Urinalyse for mikroalbuminuri: formål og afkodning

Albumin er et serumprotein, der findes i store mængder i plasma. Molekylerne af dette protein er ret store, derfor udfører de ofte en transport- og bindingsfunktion. Albumin produceres i leveren og gennem blodet går ind i nyrerne. Ideelt set bør albumin ikke være indeholdt i urinen eller dets koncentration bør være meget lav.

Friske nyrer vil ikke savne store albuminmolekyler. Derfor anses en lille mængde protein i urinen som normen, mens molekylerne ikke er store (mikroalbumin). Hvis nyrerne påvirkes, øges koncentrationen af ​​albumin i urinen, og større molekyler fjernes.

Formålet med analysen af ​​mikroalbumin

Mikroalbumin i urinen: beskrivelse og formål med analysen

En urinalysis test for mikroalbumin i nefropati er den eneste test, der gør det muligt at genkende sygdommen i et tidligt stadium. Denne sygdom har flere sorter, men involverer under alle omstændigheder de patologiske processer, der fører til nyreskade.

Nephropathy har to forskellige stadier. I første omgang kan ingen ændringer identificeres, og i det andet er ændringerne allerede så store, at nyresvigt er observeret. Ofte kan den første fase kun bestemmes ved urinalyse.

Mikroalbinuri er denne indledende fase af behandling og korrektion.

En urinalyse test for mikroalbuminuri er ordineret i følgende tilfælde:

  • Med diabetes Denne sygdom er direkte relateret til nyrernes arbejde, og for at kontrollere nyrefunktionen testes mikroalbumin cirka en gang hvert halve år.
  • Med kronisk højt blodtryk. Ved nyresvigt stiger trykket ofte. Dette kan være et symptom på nyresygdom. Derfor, hvis der ikke er andre grunde til højt blodtryk, skal du passere urin til mikroalbumin.
  • Med hjertesvigt. Ved utilstrækkelig blodforsyning lider nyrerne, deres funktion falder, og kronisk nyresvigt kan forekomme.
  • Med tydelige symptomer på nefropati. Disse omfatter tørst, rygsmerter, svaghed, hævelse. Imidlertid kan i begyndelsen af ​​symptomer ikke være.
  • Med systemisk lupus erythematosus. Denne sygdom påvirker også alle organer og nyrer.

udskrift

Indikatorens hastighed og årsagerne til at overskride normen

Normalt varierer niveauet af mikroalbumin i urinen fra 0 til 30 mg / dag. Overskridelse af denne indikator er et alarmerende symptom. Kun en læge kan pålideligt sige, hvor farligt en patients tilstand er.

Der er to stadier af nyreskade. Mikroalbuminuri er den første, når indekset ligger fra 30 til 300 mg / dag. På dette stadium er sygdommen stadig behandles. Anden fase er proteinuri, når indholdet af mikroalbumin overstiger 300 mg / dag. Begrebet "proteinuria" indebærer også flere stadier og typer. Eksplicit proteinuri kan være livstruende.

Årsager til mikroalbuminuri kan være forbundet med reglerne for urinopsamling eller andre sygdomme. For eksempel kan virale infektioner, der forårsager en stigning i kropstemperaturen, udløse en stigning i albumin i urinen.

Video, hvorfra du kan lære om, hvad der er diabetisk nefropati.

Men oftere er årsagerne til påvisning af albumin i urinen ikke en overtrædelse af reglerne for indsamling af urin eller medicin taget dagen før, men forskellige nyresygdomme:

  • Nefropati. Dette brede udtryk omfatter forskellige inflammatoriske sygdomme, der forårsager nyreskader. Der er flere typer af sygdommen: diabetisk, dysmetabolisk, gouty, lupus. Nephropathy fører ofte til forhøjet blodtryk og ødem.
  • Glomerunefrit. Dette er en nyresygdom, hvor glomeruli er beskadiget. Nyrevæv erstattes af bindevæv. På den indledende fase føler patienten ikke en stærk forringelse, men sygdommen skrider meget hurtigt. At identificere det tillader analyse af albumin.
  • Pyelonefritis. Når pyelonefrit påvirker nyrens bækken. En ret almindelig sygdom. Den akutte form flyder hurtigt ind i den kroniske.
  • Hypotermi. Hypotermi provokerer forskellige inflammatoriske sygdomme i det genitourinære system, såsom cystitis, urethritis. Som et resultat stiger urinproteinniveauet.
  • Amyloidose af nyrerne. Amyloid er en stivelse, der er deponeret i nyrerne, hvilket forårsager forskellige sygdomme. Symptomer kan ikke kun vedrøre nyrerne selv og det urogenitale system, da denne sygdom ofte også påvirker andre organer.

Urinopsamlingsregler

Indsamling af materiale til analyse

Meget afhænger af overholdelsen af ​​reglerne under indsamling af materiale. En fejl i resultatet medfører nye test og undersøgelser.

Til analyse af mikroalbumin opsamles den gennemsnitlige del af morgenurin eller al urin i de sidste 24 timer. Morgen urin er nemmere at indsamle. Det er nok at urinere om morgenen i en steril plastbeholder og tage den til laboratoriet. Der er dog nogle funktioner. Under menstruationen er urinen slet ikke overdraget. Der er dog undtagelser, for eksempel med langvarig blødning efter fødslen. Det anbefales at vaske grundigt med baby sæbe og indsætte en tampon i vagina, og derefter samle urin i en beholder.

Dagen før analysen kan ikke tage alkohol og stoffer, da de kan øge niveauet af albumin i urinen.

Det anbefales heller ikke at spise krydret og fedtholdige fødevarer og produkter, der farve urin (gulerødder, rødbeder, bær).

I laboratoriet undersøges urinen omhyggeligt. Normalt er resultatet klar indenfor 24 timer. Først udføre en screening test med særlige strimler. Hvis de viser tilstedeværelsen af ​​protein i urinen, udfør en mere detaljeret analyse med tælling af mængden af ​​protein.

Daglig indsamling af materiale er noget længere og vanskeligere:

  1. Apoteket skal købe en speciel beholder på 2,7 liter. Du kan tage en ren tre-liters krukke.
  2. Den første morgen del af urinen behøver ikke at indsamle. Det er nok at bemærke tidspunktet for vandladning.
  3. Samlingen skal finde sted nøjagtigt en dag, for eksempel fra kl. 8 til 8 om dagen.
  4. Du kan urinere direkte i beholderen og derefter lukke låget eller i en tør og ren beholder tæt og hæld derefter i beholderen.
  5. For at urinen ikke skal gæres, skal den opbevares på køleskabets nederste hylde, lærredet lukker beholderen. Det kan ikke fryses, men i varmen bliver det uegnet til analyse.

Du kan tage hele beholderen til laboratoriet eller bare en lille del, men samtidig angive den nøjagtige mængde urin per dag.

Hvad skal man gøre med mikroalbuminuri?

Inden der ordineres behandling, er det nødvendigt at identificere årsagerne til mikroalbuminuri og anden skade på indre organer. Ofte påvirker sygdommen hjertet og blodårene, så behandlingen skal være omfattende.

Hvis mikroalbuminuri er en konsekvens af diabetes, ordineres patienten medicin for at sænke blodtrykket, kolesteroltalet i blodet. Disse lægemidler omfatter captopril. Dette lægemiddel skal tages med nøje overholdelse af doseringen, da listen over bivirkninger er ret lang. I tilfælde af overdosis observeres et kraftigt fald i trykket, blodcirkulationen i hjernen forstyrres. I tilfælde af overdosis skal du vaske maven og holde op med at tage stoffet.

I diabetes er det også vigtigt at bevare blodglukoseniveauerne. Til dette formål administreres insulininjektioner intravenøst. Diabetisk nefropati er ikke helbredt, men dens forløb kan styres. Alvorlig nyreskade vil kræve dialyse (blodrensning) og nyretransplantationer.

Ud over lægemiddelbehandling kan enkle forebyggende foranstaltninger hjælpe med at stabilisere mængden af ​​albumin i blodet.

Så du bør holde fast i en kost, der sænker kolesterol i blodet, regelmæssigt tager prøver, overvåger dit eget blodsukker, forsøger at undgå virusinfektioner, stopper med at drikke og ryge og drikker tilstrækkelige mængder rent, ikke-kulsyreholdigt vand. Det er nødvendigt at flytte mere og udføre mulige fysiske øvelser.

Albuminuri er et symptom på nyresygdom, som skal undersøges grundigt. Det anbefales ikke at behandle det kun med folkemægler. Det er nødvendigt at behandle grundårsagen for at stoppe nyreskade. Traditionel medicin kan dog tjene som supplement til generel terapi. Sådanne midler indbefatter forskellige diuretiske urter.

Hvad ser ud som mikroalbumin i urinen, hvad skal man gøre, hvis det er forhøjet?

Mikroalbumin i urinen er en indikator for udskillelsen af ​​protein med urin. Forskning om identifikation af denne type protein i urinen tillader tidlig påvisning af abnormiteter i nyrerne, blodkarrene og hjertet. Analyse af urin til forekomst af albumin er nødvendig for gravide kvinder og personer, der lider af hypertension. Især ofte gennemføres undersøgelsen i diabetes mellitus, når nephropati udvikler sig på baggrund af kronisk hyperglykæmi.

Albumin er en type protein produceret i leveren og er en del af serumet. Normalt bør albumin ikke udskilles af nyrerne. Derfor kan det i urinen kun forekomme i spormængder. I urinalbuminet er op til 30 mg dagligt. Hvis niveauet er mere end 300 mg, er proteinuri tilstede. I børnens urin er der ikke noget protein, eller dets spor findes i mængder på op til 0,03 g / l.

I en enkelt del af urinen er den tilladte mængde albumin 20 mg / l. Forholdet mellem albumin og kreatinin bestemmes af en hvilken som helst del af urinen. Desuden er normen hos kvinder ikke mere end 2,5 mg / l, for mænd - 3,5 mg / l. Hvis tallene er for høje, indikerer dette starten på nefropati. Albumin kan øges ved: ukontrolleret hypertension; uncompensated diabetes; smitsomme sygdomme.

Årsagerne til udviklingen af ​​denne stat

Hvis overskridelsen af ​​protein udskilles (op til 300 mg dagligt), fremkommer mikroalbuminuri i urinen. Men hvad er det? Tilstedeværelsen af ​​albumin i urinen betragtes som et diagnostisk og klinisk symptom i diabetes mellitus, hvilket indikerer udviklingen af ​​tidligt nyresvigt, hjertesygdomme og blodkar.

Mikroalbuminuri udvikler sig fysiologisk og patologisk. Naturlige faktorer omfatter:

  • Nervøs overstyring, drikker store mængder væsker, hypotermi eller overophedning af kroppen.
  • For at øge albumin bidrager til rygning, overdreven motion, menstruation hos kvinder. Også niveauet af protein er øget hos mennesker, der ofte bruger proteinfødevarer, og hos dem, der er overvægtige. Mænd og ældre patienter er i fare.
  • Albuminsekretion øges om dagen. Mængden af ​​protein er påvirket af alder, race, klima og region.

Naturlige årsager bidrager til fremkomsten af ​​en midlertidig mikroalbuminaria. Efter eliminering af provokerende faktorer vender indikatorerne tilbage til normal.

Tilstedeværelsen af ​​albumin i urinen kan skyldes patologiske faktorer. Fælles årsager omfatter: glomerulonefritis; tumordannelse og polycystisk nyresygdom; lupus erythematosus; pyelonefritis; nefropati af forskellig etiologi sarkoidose.

Stadier og symptomer på mikroalbumiuri

Der er fem trin i mikroalbuminuri:

  1. Det første trin er asymptomatisk. På trods af manglende klager er der derfor allerede protein i patientens biologiske væske. Dette øger den glomerulære filtreringshastighed, og niveauet af mikroalbuminuri er ca. 30 mg pr. Dag.
  2. I den anden (pre-nefrotiske fase) stiger albumin i urinen til 300 mg. En stigning i graden af ​​nyretilfiltrering og en stigning i blodtryk ses også.
  3. For nefrotisk stadium er præget af udviklingen af ​​alvorlig hypertension ledsaget af ødem. Ud over den høje koncentration af albumin er røde blodlegemer til stede i urinen. Glomerulær filtrering reduceres, tilstedeværelsen af ​​urinstof og kreatinin i den biologiske væske.
  4. I fjerde fase udvikles nyresvigt. Tegn på uremi: hyppig stigning i tryk tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer, albumin, urinstof, glucose, kreatin i urinen; konstant hævelse; lav SCF; nyrerne holder op med at tage insulin.

En række karakteristiske tegn indikerer at albumin i urinen er forhøjet. Proteinuri er ledsaget af subfebril temperatur, konstant svaghed, hævelse af underekstremiteter og ansigt. Udskillelsen af ​​protein kan også karakteriseres af kvalme, døsighed, svimmelhed, træthed, smertefuld og hyppig vandladning. Hvis du har disse symptomer, skal du konsultere en læge og bestå en urintest for albumin.

Med sygdommens progression, i tilfælde af en høj grad af mikroalbuminuri, ledsages nephropati af svær ubehag i ryggen og flere melanom - smerter i knoglerne.

Hvem skal donere urin til albumin og hvorfor

Hvad er urin for mikroalbuminuri, der testes for? Analysen udføres for tidlig påvisning af nefropati i diabetes mellitus og systemiske sygdomme, der udvikler sig på baggrund af hjertesvigt eller hypertension. Desuden er en undersøgelse af udskillelse af protein ordineret til diagnosticering af nyresvigt under graviditet, glomerulonefritis, cystiske formationer og nyrerbetændelse. Andre indikationer for proceduren er amyloidose, lupus, autoimmune sygdomme.

Analysen af ​​urin til mikroalbumin bør således foretages, når:

  • Ukontrolleret og langvarig hypertension og hjertesvigt, karakteriseret ved vedvarende ødem.
  • Nyligt opdaget type 2 diabetes (undersøgelse udført hvert halve år).
  • Hyperglykæmi hos børn (analysen udføres et år efter sygdomsbegyndelsen).
  • Glomerulonefritis som led i differentialdiagnose.
  • Amyloiddystrofi, lupus erythematosus, nyreskade.
  • Graviditet ledsaget af tegn på nefropati.

Undersøgelsen af ​​mikroalbumin i urin sker også i tilfælde af diabetes mellitus type 1, som tager mere end fem år. I dette tilfælde udføres diagnosen en gang hver 6. måned.

Måder at påvise mikroalbumin i urinen

  1. Ved screening er det hensigtsmæssigt at anvende teststrimler for at detektere en øget mængde protein i urinen. Hvis resultatet er positivt, skal tilstedeværelsen af ​​mikroalbuminuri bekræftes ved hjælp af semi-kvantitativ eller kvantitativ forskning udført i laboratoriet.
  2. Indikatorstrimtest anvendes ofte til halvkvantitativ vurdering af udskillelse af proteiner. Ekspresstrimler giver dig mulighed for at bestemme 6 grader af albinuria. Den første gradation indikerer fraværet af spor, den anden om deres tilstedeværelse i en lille mængde (150 mg / l). Fra det tredje til det sjette niveau er sværhedsgraden af ​​mikroalbuminuri allerede bestemt - fra 300 til 2000 mg / l. Følsomheden af ​​teknikken er ca. 90%. Desuden forbliver resultaterne pålidelige i nærværelse af ketoner eller glucose i urin, langvarig opbevaring af biologisk væske eller tilstedeværelsen af ​​bakterier i den.
  3. Kvantitativ vurdering af mikroalbuminuri bestemmes ved anvendelse af en undersøgelse, der viser forholdet mellem albumin og kreatin i en enkelt del af urinen. Graden af ​​kreatinin i urinen er påvist ved kendte metoder og protein - ifølge en særlig formel. Da kreatinin konstant er til stede i urinen, og dets udskillelseshastighed forbliver stabil hele dagen, vil forholdet mellem albumin og metabolitten af ​​biokemiske reaktioner være uændret. I denne undersøgelse vurderes graden af ​​proteinuri vel. Fordelen ved teknikken er et pålideligt resultat, muligheden for at bruge enkelt eller daglig urin. Albumin-Kreatinin-forhold betragtes som normalt, hvis koncentrationen af ​​den første ikke er mere end 30 mg / g, og den anden er op til 3 mg / mmol. Hvis denne tærskel overskrides i mere end 90 dage, indikerer dette kronisk nyresvigt. Denne indikator ligner den daglige udskillelse af protein op til 30 mg.
  4. En anden kvantitativ metode til bestemmelse af MAU kaldes direkte immunoturbidimetrisk analyse. Denne metode er baseret på identifikation af et humant protein ved dets interaktion med et specifikt antistof. Med en øget mængde immunoglobuliner fremmer bundfaldet lysabsorption. Niveauet af uklarhed bestemmes af længden af ​​lysbølgen.
  5. Også kvantitativ evaluering af UIA kan udføres under anvendelse af den immunokemiske metode ved anvendelse af HemoCue. Systemerne omfatter et fotometer, mikrokuvetter og et fotometer. I en flad beholder er et tørfrosset reagens. Indsamlingen af ​​urin i kuvetten udføres ved hjælp af kapillærmetoden.
  6. HemoCue-systemet har flere fordele. Dette er muligheden for at opnå en kvantitativ vurdering, fabrikskalibrering, hurtige resultater (efter 90 sekunder), nøjagtighed.

Ved udførelse af kvantitative metoder anvendes følgende måleenheder - mg / l eller mg / 24 timer. Hvis mængden af ​​mikroalbumin i daglig urin er mindre end 15 mg / l (30 mg / 24 timer), anses dette for normalt. Indikatorer på 15-200 mg / 30-300 mg / 24 betyder, at nyrerne er nedsat.

Sådan forberedes og passeres en urintest for mikroalbumin

Før du samler urin til forskning, skal du fjerne fysisk aktivitet. På aftenen anbefales det ikke at spise frugt og grøntsager, der ændrer urinens farve (rødbeder, mulberries, gulerødder). Biologisk væske må ikke indsamles inden for en uge efter cystoskopi. Hvis kvinder går efter perioder, bør de heller ikke foretage forskning i denne periode.

Hvordan man tager en urinmikroalbuminuri test korrekt? For at sikre pålidelige resultater, udelukker faktorer, der påvirker proteinniveauerne. Indikatorer vil blive sænket efter at have taget diuretika, antiinflammatoriske nonsteroidlægemidler. Proteinniveauet reduceres også af ACE-hæmmere og ARB'er 2.

For indsamling af biologisk væske er det bekvemt at anvende sterile beholdere, som kan købes på apotekets kiosk. Brug af specielle beholdere eliminerer indtrængen af ​​urenheder i urinen og forlænger holdbarheden af ​​urinen.

Hvis en enkelt del af urinen er nødvendig til UIA-analyse, vil der være behov for en lille mængde væske. Spring de første 2 sekunder af vandladning, og urin derefter i den forberedte beholder. For en fuldstændig diagnose er det nok at indsamle fra 50 ml væske.

Hvis analyseurinen samles igennem hele dagen, går den første del, der tildeles om morgenen, ned på toilettet. Resten af ​​urinen, der er opnået for dagen, natten og næste morgen, samles i en stor steril beholder. For nemheds skyld kan 100 ml tags anbringes på beholderen. En lukket beholder af urin opbevares på køleskabets bund. I slutningen af ​​samlingen skal du bestemme mængden af ​​væske udgivet i løbet af dagen. I en stor beholder rystes urinen og 50 ml hældes i en ren beholder, der har et mindre volumen. Derefter leveres prøven til analyse til laboratoriet inden for 1-2 timer.

En nøjagtig diagnose kan ikke kun laves på basis af en urintest for mikroalbumin. For at opnå et pålideligt resultat er det nødvendigt at foretage en biokemisk undersøgelse af blod og ultralyd af nyrerne. Når alt kommer til alt, vil kun en omfattende undersøgelse tillade lægen at ordinere den maksimale korrekte og effektive behandling.

Mikroalbumin i urinen - normen og årsagerne til dens stigning

Mikroalbumin i urinen er en indikator for udskillelse af protein af kroppen. Dens detektion i urin i betydelige mængder kan indikere udviklingen af ​​patologier i nyrer, hjerte eller karsystem. Nogle gange ligger grundene i kroppens fysiologiske egenskaber og udgør ikke en sundhedsfare.

Mikroalbumin er et let fraktion protein. Størrelsen af ​​dens partikler er minimal. Det er i stand til at trænge ind i nyremembranen og være i urin i små mængder. Proteiner af tungere fraktioner kan ikke passere gennem et uændret nyretilfilter og bør ikke detekteres i urin, selv som spor.

Med udviklingen af ​​sygdomme i urin-, endokrine eller kardiovaskulære system observeres en stigning i antallet af proteinceller i urinen. Denne tilstand kaldes mikroalbuminuri. Det bliver forløber for makroalbuminuri - frigivelsen af ​​imponerende dele af proteiner fra forskellige fraktioner til urin.

Normal er frigivelsen af ​​op til 300 mg mikroalbumin pr. Dag. Når urinanalysen for albumin viser et resultat på over 300 mg, taler de om udviklingen af ​​proteinuri. En sådan tilstand truer en persons liv og kræver akut lægeintervention.

Fysiologiske faktorer

For at forstå, hvad det er mikroalbumin, er det vigtigt at forstå årsagerne til dets forekomst i urinen. Afvigelsen af ​​dens koncentration fra normen kan observeres under påvirkning af fysiologiske årsager, som ikke er farlige for livet. Følgende faktorer har en negativ indvirkning:

  • Nervøs stress, langvarig ophold i en situation med mental eller følelsesmæssig overbelastning.
  • Overkøling af kroppen.
  • Anvendelsen af ​​overdreven væskevolumen, inklusion i kosten af ​​produkter med en stærk vanddrivende effekt: agurker, vandmeloner.
  • Ubærelig fysisk anstrengelse.
  • Rygning.
  • Tager visse lægemidler, der påvirker nyretilfiltret.
  • Hos kvinder fremkommer mikroalbuminuri under fødslen og under menstruationen.

I urinen overskrides albumin ofte hos mennesker, der er overvægtige og fører til en usund livsstil. Brugen af ​​skadelige fødevarer og manglende aktivitet har negativ indflydelse på nyrernes og hjertefunktionen, hvilket bidrager til forekomsten af ​​comorbiditeter.

Patologiske årsager

Hvis urinalbumin er forhøjet, forventes følgende farlige sygdomme at udvikle sig:

  • Nefropati. Dette udtryk refererer til en gruppe af sygdomme forbundet med inflammation i nyrerne. Nephropathy er diabetiker, gouty, lupus eller dysmetabolisk.
  • Glomerulonefritis. Ledsaget af beskadigelse af glomerulære glomeruli. I begyndelsen af ​​sygdommen manifesterer sig ikke sig selv. Det eneste symptom er påvisning af mikroalbumin i daglig urin.
  • Pyelonefritis - betændelse, hvis fokus ligger i nyrens bækken. Faren for sygdommen i sin hurtige kroning. Resultatet er en reduktion i kroppens helbred.
  • Mikroalbuminuri forekommer hos diabetes. Højt blodsukker niveauer fremkalder nyre vaskulær skade. Resultatet er udviklingen af ​​nefropati. Med diabetes mellitus lider en person af hævelse, konstant tørst og en generel forringelse af hans helbred.
  • Hypertension. En stor koncentration af protein i urinen vises kun efter sygdommen begynder at give komplikationer til nyrerne.
  • Kronisk toksicitet med kemikalier, tungmetaller. Et sådant problem opstår hyppigere af personer ansat i industrielle virksomheder eller misbrug af alkohol.
  • Hjertesvigt.
  • Pancreatitis.
  • Aterosklerose af skibe.
  • Hos kvinder, der bærer en baby, kan detektion af forhøjet mikroalbumin indikere udviklingen af ​​komplikationer.

Mikroalbuminuri er ledsaget af symptomer, der ikke er specifikke: generel forringelse af helbred, hurtig træthed, smerte ved urinering.

De vigtigste metoder til bestemmelse af mikroalbumin

Tilstedeværelsen af ​​albumin i urinen og dens koncentration er påvist i laboratoriet. Forskellige metoder anvendes:

  • Strip test. Særlige indikatorer bestemmer på hvilket stadium mikroalbuminuri er. Hvis koncentrationen af ​​et stof er op til 150 mg / l, konkluderes det, at kun spor af det er til stede. For store indikationer bestemmes det relevante trin af problemet: op til 300 mg / l - mikroalbuminuri, op til 1000 mg / l - makroalbuminuri, op til 2000 mg / l - proteinuri. Et resultat over 2000 mg / l indikerer en alvorlig form for proteinuri. Denne analyse giver et pålideligt resultat selv i nærvær af glukose i urinen, hvilket er vigtigt i diabetes mellitus.
  • Kvantitativ test. Analysen beregner forholdet mellem albumin og kreatinin i en enkelt del af urinen. For kvinder er den normale værdi 2,5, og for mænd - 3,5. En væsentlig afvigelse af disse indikatorer går ind for udviklingen af ​​nefritis af forskellig oprindelse.
  • Immunoturbidimetrisk analyse. Denne teknik er baseret på egenskaberne af interaktionen af ​​et protein med et særligt reagens.
  • Immunokemisk metode. Undersøgelsen udføres med et fotometer.

Urin til mikroalbuminuri giver i tilfælde af mistænkt nyresygdom, diabetes, abnormiteter i hjerte og blodkarens funktion samt efter organtransplantation. Kun på baggrund af resultaterne af den gennemførte forskning gør specialisten en pålidelig diagnose og vælger et passende terapiprogram.

Forberedende fase

For at resultaterne af urinmikroalbuminprøver skal være pålidelige, er det nødvendigt med passende præparat. Patienten bør følge adskillige retningslinjer:

  • 24 timer før indsamling af biologisk væske nægter at tage medicin. Diuretiske og antihypertensive stoffer samt ACE-hæmmere er i stand til at øge antallet af albuminceller i urinen.
  • I løbet af dagen forud for testen udelukker du seksuelle forhold med din partner. Det er af stor betydning for mænd.
  • Drikke ikke alkohol i et par dage før indsamling af prøver og afstå fra at ryge.
  • Overholde korrekt drikke regime, eliminere protein fødevarer fra kosten.
  • Beskyt dig mod stressede situationer, overstyr ikke, hold balance mellem arbejde og hvile.

Indsamle urin i behandlingen af ​​infektionssygdomme eller menstruation er meningsløs. Det er bedre at udsætte studiet på et senere tidspunkt.

Vigtigt i diagnosticering af nyresygdom bliver identifikationen af ​​forholdet mellem albumin og kreatinin i urinen.

Regler for indsamling af urin

Specialister har udviklet en særlig teknik til, hvordan man kan bestå en urintest for mikroalbuminuri. Overholdelse af de vigtigste aspekter giver dig mulighed for at få det rigtige resultat. Det indeholder følgende regler:

  • Før du begynder at samle urin, skal du fylde på to beholdere. Man skal have et volumen på ca. 2,5 - 3 ark. Den anden krukke skal tages mindre. Den skal passe til en enkelt del af den biologiske væske. Tara skal vaskes grundigt og tørres.
  • Straks efter at være vågnet på dagen for prøvepræparation, gå på toilettet. Denne del af urinen behøver ikke at indsamle.
  • Kør toilet til kønsorganerne. Brug ikke vaskemidler. Vask kun kønsorganerne med rindende vand.
  • Derefter skal du samle hver dosis af urinudladning hele dagen. Tør i en lille beholder og hæld den resulterende væske i en større beholder. Tidspunktet for indledende vandladning skal registreres.
  • Indhold med al den daglige urin, sørg for at holde i køleskabet. Ellers vil det starte fermenteringsprocesser, der forvrider analyseresultaterne.
  • Den sidste del af urinen samles den næste dag på samme tid som den første.
  • Bestem volumenet af alle opsamlede biologiske væsker og registrer den i retningen. Efter det skal du forsigtigt bevæge urinen. Tag en tør krukke og hæld 40-50 ml opsamlet urin ind i den. Dette vil være en prøve til videre forskning af laboratorieteknikere.

Efter klargøring af urinen er det kedeligt at levere det til klinikken så hurtigt som muligt. Ofte betyder det forvrængede resultat af undersøgelsen en lang eller ukorrekt opbevaring af urin.

Afkodningsresultater

Efter at have undersøgt urinprøverne, bestemmer specialisten patientens helbred. Der er tre muligheder:

  • Indikatorer i det normale område. Dagligt albumin overstiger ikke 30 mg / dag. Kreatinin i urinen er ikke mere end 25 mg / g.
  • Mikroalbuminuri. Denne diagnose er lavet med frigivelse af albumin fra 30 til 300 mg / dag. Samtidig bør kreatinin ligge i området fra 25 til 300 mg / g.
  • Makroalbuminuri. Dette problem ledsages af frigivelse af mere end 300 mg albumin pr. Dag. Koncentrationen af ​​kreatinin overstiger i dette tilfælde 300 mg / g.

Hvis undersøgelsen udføres i henhold til metoden til bestemmelse af udskillelseshastigheden, skal du identificere mængden af ​​albumin, der frigives i løbet af en bestemt periode. Patienten betragtes som sund i op til 20 μg / min. Diagnosen af ​​mikroalbuminuri foretages ved værdier fra 20 til 199 μg / min og makroalbuminuri i tal over 200 μg / min.

Hvis testen har vist manglen på mikroalbuminuri, og patienten lider af højt blodtryk, er det værd at udføre undersøgelsen igen. Dette sikrer, at resultaterne af analysen ikke er fejlagtige. Hvis der opdages mikroalbuminuri, skal der træffes foranstaltninger til normalisering af kolesterol og hæmoglobinniveauer. Dette vil forhindre udvikling af komplikationer. Når makroalbuminuri er vigtig for at foretage yderligere analyse af indholdet af proteiner fra tunge fraktioner. Dette vil hjælpe med at vurdere omfanget af nyreskade.

terapi

Efter en præcis diagnose ordinerer lægen behandlingen. Valget af specifikke metoder bestemmes af den identificerede sygdom. Følgende muligheder er mulige:

  • I diabetes er det vigtigste at udligne blodtrykket og normalisere mængden af ​​insulin i blodet. Til dette formål anvendes specialiserede lægemidler. Også ordineret medicin, der understøtter blodsukker niveauer på et normalt niveau.
  • Antibakterielle lægemidler bruges til at behandle infektionssygdomme. Deres dosering og varighed af anvendelse vælges individuelt for hver patient.
  • Hvis nephritis er diagnosticeret, skal du tage kortikosteroider og immunosuppressive midler.
  • Alvorlig skade på nyrerne, der fører til fuldstændig tab af organers ydeevne, kan helbredes kun efter transplantation. En donor er valgt til dette, og kirurgisk indgriben udføres.
  • Medfødte og nogle overtagne uregelmæssigheder kan elimineres ved operation. Denne behandlingsmetode har mange bivirkninger og gælder derfor kun i ekstreme tilfælde.
  • Under behandlingen er det vigtigt at holde sig til en kosthold. Kræver afslag på bekvemmelighedsfødevarer, fede og stegte fødevarer, røget kød, syltetøj, fastfood. Spis flere plantefødevarer. Drik om to liter rent vand om dagen.

Ved behandling af mikroalbuminoria anbefales det ikke at udnytte ukonventionelle metoder. Folkemetoder løser ikke problemet og kan forårsage bivirkninger.

Mikroalbuminindhold er en vigtig indikator, der bestemmes ved urinanalyse. Hans afvigelse fra normen kræver en omhyggelig lægeundersøgelse og efterfølgende behandling. Derfor er det vigtigt at regelmæssigt besøge en læge for at identificere alle sygdomme i rette tid.

Sådan forbereder du på analyse af urin til mikroalbuminuri: Dekryptere de diagnostiske resultater

Til diagnosticering af nyrepatologi er patienter ofte ordineret med mikroalbuminuriforskning. Mange mennesker ved ikke, hvad der er urinanalyse på MAU og hvordan det udføres.

Undersøgelsen er nødvendig for at diagnosticere abnormiteter i nyrernes filtreringsfunktion, som ofte forekommer under inflammatoriske processer.

Hvad er mikroalbuminuri

For at besvare spørgsmålet om hvorfor mikroalbuminuri forekommer, og hvad det er, er det nødvendigt at kort beskrive den fysiologiske proces af urindannelse. I nyrerne er der små vaskulære plexuser - de glomeruli gennem hvilke blodplasma filtreres. Urin vil blive dannet af det i fremtiden.

Normalt forhindrer den glomerulære membran passage af store blodelementer, herunder albuminproteiner, som skal opbevares i kroppen. Hvis den inflammatoriske proces udvikler sig i nyrerne, svækkes deres filtreringsfunktion. På denne baggrund indtræder større molekyler i urinen.

Enhver overtrædelse af filtreringsapparatets tilstand manifesteres ved en forøgelse af mængden af ​​protein i væsken udskilt af nyrerne, der kan anvendes til diagnostik. Derfor er mikroalbuminurianalyse - en lille stigning i urinproteinniveauer - meget anvendt i klinisk praksis.

Fysiologisk og patologisk albuminuri

Udseendet af proteinmolekyler i urinen kan skyldes fysiologiske og patologiske faktorer. De fysiologiske årsager til mikroalbuminuri betragtes ikke som tegn på sygdommen. Afvigelse sker med ændringer i patientens livsstil. I dette tilfælde er det ikke farligt og kræver normalt ikke nogen behandling.

Følgende betingelser er blandt de fysiologiske årsager:

  1. Et stort antal proteinfødevarer i kosten. Overskydende protein i kosten fører til, at patientens blodniveau stiger. På denne baggrund filtreres molekylerne mere aktivt gennem renalapparatet, og mikroalbuminuri bestemmes i analysen.
  2. Dehydrering af kroppen. Utilstrækkelig brug af væske fører til, at blodet bliver mere viskøst og tykt, hvorfra plasmaet filtreres i mindre mængder. På grund af dette øges det relative indhold af protein i urinen.
  3. Øget fysisk aktivitet. Hårdt arbejde er normalt forbundet med produktion af store mængder sved, hvilket fører til en svag dehydrering. På baggrund af patientens belastning i blodet falder derfor procentdelen af ​​plasma, og mere proteinmolekyler frigives i urinen.

Patologisk type

Udseendet af patologisk mikroalbuminuri er altid forbundet med sygdomme, som kræver specialbehandling. I kombination med andre symptomer er en stigning i proteinindholdet i urinen en vigtig diagnostisk funktion. De mest almindelige årsager til overtrædelser er:

  1. Nerves patologi. På baggrund af skader på renvævet forstyrres strukturen af ​​organets funktionelle enheder, nefronerne. Dette fører til, at en overtrædelse af den glomerulære filtrering udvikler - proteinmolekyler trænger gennem membranen. Analyse af mikroalbuminuri giver dig mulighed for at identificere den patologiske proces i de indledende faser, når andre tegn på sygdommen endnu ikke er bestemt.
  2. Diabetes mellitus. På baggrund af en konstant stigning i niveauet af glukose i blodet begynder dette stof at blive deponeret i de små kapillarer i mange organer, herunder nyrerne. Glukose har en skadelig virkning på glomeruli, så patienter har ofte mikroalbuminuri hos patienter med diabetes.
  3. Sygdomme i hjertet og blodkarrene. Nyrestrukturernes tilstand påvirkes af aktiviteten af ​​den lokale blodcirkulation, som reguleres af hjertets arbejde. Bivirkninger har en patient med hypertension. Højt blodtryk påvirker tilstanden af ​​væggene i blodkar i nyrerne og ledsages af en markant svækkelse af filtreringen.

Udviklingen af ​​hjertesvigt bidrager til fremkomsten af ​​mikroalbuminuri. Med denne patologi kan hjertet ikke give iltens behov for ilt, og derfor på cellulær niveau forekommer underernæring i nyrernes væv.

Infektionssygdomme er ofte forbundet med forøget proteinindhold i urinen. På grund af langvarig hypertermi og beruselse har patienten nedsat funktionel renal glomerulus aktivitet.

UIA urintest

Urinanalyse af mikroalbuminuri er nødvendig i undersøgelsen af ​​tilstanden af ​​nyrerne og det kardiovaskulære system. Albuminniveau er et vigtigt diagnostisk kriterium, der angiver abnormiteter i kroppen. Det er nødvendigt at bestå en undersøgelse, hvis du har mistanke om følgende sygdomme:

  • hypertension;
  • glomerulonephritis;
  • diabetes mellitus;
  • hjertesygdom - myokardieinfarkt, ustabil angina;
  • udvikling af diabetisk nefropati
  • sarkoidose;
  • symptomatisk hypertension;
  • fructoseintolerans.

En undersøgelse af mikroalbuminniveau involverer anvendelse af forskellige proteinpåvisningsmetoder. Til hurtig diagnose foretages vurdering ved hjælp af specielle teststrimler, der ændrer farve, når de er i kontakt med proteinmolekyler.

Med et positivt resultat af den indledende analyse kvantificeres albuminniveauerne ved hjælp af mere nøjagtige diagnostiske metoder.

For nøjagtigt at bestemme sygdommen er det nødvendigt ikke at tage en enkelt urinprøve, men at foretage en daglig opsamling af udskilt væske. Undersøgelsen vil pålideligere registrere eventuelle ændringer i albuminuriindekset.

Sådan samles materiale til forskning

Inden test for mikroalbuminuri skal patienten være forberedt. Urinsammensætningen er i høj grad påvirket af en persons livsstil, derfor skal patienten 3-4 dage før proceduren:

  • begræns fysisk anstrengelse, undgå overspænding;
  • begynder at spise rigtigt - du skal fjerne skadelige fødevarer fra kosten, begrænse fedtindtag og hurtige kulhydrater;
  • observere drikkeregime, drik mindst 2 liter vand om dagen;
  • helt stoppe med at bruge alkoholholdige drikkevarer, begrænse rygning
  • ikke tillade psyko-følelsesmæssig overbelastning, reducere stressniveauer;
  • hvis det er muligt, stop med at tage medicin - diuretika, antibiotika, aspirinderivater (du bør konsultere din læge, inden du tager medicinen tilbage).

Kvinder anbefales ikke at foretage forskning i menstruationsperioden, da der på dette tidspunkt forekommer patologiske urenheder i urinen. Den optimale periode for diagnose er midten af ​​menstruationscyklussen.

Den dag før prøven opsamles, er det nødvendigt ikke at spise om aftenen (ca. 12 timer før analysen). Dagen før proceduren er det nødvendigt at opgive produkter, der indeholder en stor mængde farvestoffer, da de får urin til at skifte farve. Disse omfatter rødbeder, blåbær og andre frugter og grøntsager af klar farve.

Funktioner i indsamlingsproceduren

For at indsamle analysen skal du på forhånd købe en speciel beholder til urinprøver. Det anbefales ikke at bruge andre beholdere, da det i hjemmet er umuligt at opnå perfekt sterilitet. Urenheder kan komme ind i prøven udefra, hvilket vil påvirke analyseresultatets pålidelighed.

I en beholder indsamles al urin per dag. Efter opvågnen går personen til toilettet og afløb den første del af urinen ind på toilettet. Dette skyldes det faktum, at urinen akkumuleret i løbet af natten er meget koncentreret, og dens analyse kan give falske resultater.

Hver efterfølgende vandladning skal patienten være i tanken til analyse. Beholderen skal opbevares på et mørkt, køligt sted for at reducere risikoen for, at bakterier multiplicerer i prøven. Næste morgen måler personen omhyggeligt mængden af ​​udskilt urin. Indikatoren er angivet i undersøgelsesformularen, som udstedes til patienten, når den foreskriver analysen.

Andre nødvendige data skal også angives i dokumentet - patientens nøjagtige højde og vægt på diagnosetidspunktet. Disse oplysninger er nødvendige for at beregne indikatoren for mikroalbuminuri. Derfor er det nødvendigt at specificere de reelle tal, der korrekt skal bestemme det endelige niveau af protein i urinen.

Derefter skal du forsigtigt blande væsken i beholderen. Dette sikrer ensartet fordeling af proteinet i prøven. Det er ikke nødvendigt at tage al urinen til laboratoriet. Fra det samlede beløb er det nødvendigt at hælde 100 ml væske i en separat beholder. Prøven skal hurtigt leveres til laboratoriet. Det er umuligt at opbevare biologisk væske i lang tid, da nogle stoffer i sammensætningen kan falde sammen, hvilket vil føre til et upåliteligt forskningsresultat.

Afkodningsresultater

Det første trin i diagnosen mikroalbuminuri er screening for tilstedeværelsen af ​​protein. For denne analyse udføres ved hjælp af specielle teststrimler. Hvis der opdages urinalbumin, anvendes andre diagnostiske metoder i laboratoriet.

En halvkvantitativ metode til vurdering af analysens ydeevne er undersøgelsen af ​​albuminniveauer ved brug af strimmelprøver. De kan vise 6 grader af sværhedsgrad af mikroalbuminuri, afhængigt af sygdomsudviklingsstadiet. Proteinindholdet i urinen er ikke mere end 150 mg pr. Liter. Ofte definerer sunde mennesker ikke albumin overhovedet, eller dets spor er løst.

Enhver abnormitet tolkes som proteinuri. I en halvkvantitativ analyse skelnes der mellem 4 hovedgrader af denne tilstand:

  • Fra 150 til 300 mg / l;
  • Værdien på 300 til 1000 mg / l;
  • Værdien er fra 1000 til 2000 mg / l;
  • Fra 2000 mg / l og derover.

Det er umuligt at bestemme niveauet af albumin nøjagtigt ved hjælp af strimmelprøver, de tillader kun at afsløre det område af værdier, som patientens indikator falder ind i. I de fleste tilfælde vil det være tilstrækkeligt at diagnosticere dette resultat.

Om nødvendigt anvendes mere præcise undersøgelser kvantitative beregningsmetoder. Disse omfatter:

  1. Immunokemisk analyse ved hjælp af HemoCue innovationssystemet.
  2. Immunoturbidimetrisk diagnose.
  3. Beregning af forholdet mellem kreatinin og albumin pr. Enhedsvolumen urin.

Teknikker har særlig høj følsomhed. De gør det muligt at påvise protein i udskillet urin selv med lavt indhold.

Hvad skal man gøre, når der opdages mikroalbuminuri

Udseendet af mikroalbuminuri betyder ikke altid, at patienten lider af sygdomme. Måske forekomsten af ​​fysiologisk proteinuri, der opstår, når der ikke drikkes utilstrækkelige mængder væske, øget fysisk anstrengelse eller ukorrekt kost. Det er umuligt at diagnosticere en patient udelukkende på baggrund af resultatet af en analyse.

Hvis der opdages et symptom, er en yderligere undersøgelse nødvendig. I tilfælde af mistanke om nyrernes patologi, ordineres ultralyd, urinalyse og andre former for diagnostik. Påvisning af mikroalbuminuri i diabetes mellitus bekræftes ved vurderingen af ​​niveauet af glukose i blodet. Diagnose af hjerteabnormiteter omfatter trykmåling, kardiogram og ekkokardiografi. Komplekset af diagnostiske procedurer bestemmes af andre symptomer, der er til stede i patienten.

Tidlig registrering af sygdomme giver en hurtig kur og forhindrer udviklingen af ​​komplikationer.

Således er mikroalbuminuri en vigtig funktion, der er værd at være opmærksom på under diagnosen. Selv om fysiologisk proteinuri kan forekomme, indikerer indikatoren i de fleste tilfælde mulige patologier af nyrerne og andre organer. Derfor er det nødvendigt at konsultere en læge og gennemgå en grundig undersøgelse for at identificere årsagen til afvigelsen fra normen, når der opdages et forhøjet proteinindhold i urinen.

Hvilke lidelser indikerer mikroalbumin i urinen? Hvordan man tager en mikroalbuminuri test?

Nyrerne, som et centralt organ i ekskretionssystemet, fjerner giftige og unødvendige kemiske forbindelser fra kroppen og suger tilbage alt, hvad du har brug for. Når de ikke klare belastningen, kan der forekomme patologiske produkter som røde blodlegemer, saltkrystaller, epitel, mikroalbumin i urinen.

Generelle oplysninger

Nyrernes funktion er at rense blodet fra toksiner, overskydende elektrolytter, salte og vand. Samtidig reabsorberes det rigtige humane protein, glukose, blodlegemer. Proteiner syntetiseret i leveren, såvel som dem der kommer fra mad er nødvendige for konstant fornyelse af celler i alle organer og væv. De fleste proteinstrukturer i blodet er albumin. De er nødvendige for at opretholde onkotisk blodtryk og optimal balance mellem sammensætningen af ​​blod og celler i vævene. De glomerulære strukturer af nyrernes kortikale substans er ansvarlige for bevarelsen af ​​disse proteiner i den cirkulerende seng. Desuden reabsorberes vand og de nødvendige elementer allerede i de distale tubuli. Alt andet går i sidste ende gennem urinvejen og betragtes som sekundær urin.

Hvis der er mangel på funktionalitet af nyrerne, og gennem glomeruli trænger mere end nødvendigt, ændres antallet af stoffer, sammensætningen af ​​urin betydeligt. Isolering af albumin og andre proteiner med urin kan i høj grad forstyrre blodhomeostasen. Imidlertid observeres ingen kliniske manifestationer på dette stadium. Af denne grund er der vanskeligheder med den tidlige diagnose af nyresvigt. For at bestemme den mulige patologi er urinalyse for mikroalbuminuri nødvendig.

Urinproteinprøve

Til præklinisk diagnose af sygdomme, der forekommer ved nedsat filtrering af plasmaproteiner, anvendes mikroalbuminuri (MAU).

Albuminiveauet i den daglige del af urinen bør ligge inden for 30 mg pr. Dag. Overskridelse af denne værdi svarer til mikroalbuminuri. Når proteiner frigives mere end 300 mg / dag, indikeres albuminuri i konklusion.

I en enkelt morgen urinprøve overstiger normen for mikroalbumin ikke 20 mg / l.

Urinalyse omfatter en vurdering af en vigtig indikator - forholdet mellem albumin og kreatinin. Ifølge denne parameter vurderes en mulig nefropati i en tilfældig del af biomaterialet. I mangel af patologi bør denne indikator være 3,5 mg / mmol for kvinder og 2,5 g / mmol for mænd. Lidt ændret albumin-kreatinin-forhold (albuminuri i en enkelt del af urinen) bør ikke føre patienterne til horror. Det er nødvendigt at indsamle og undersøge prøven igen. Hvis albumin igen hæves i urinen, vil den behandlende læge ordinere yderligere diagnostiske metoder og vælge den nødvendige behandling. For eksempel bruges en immunokemiluminescerende urintest for beta-2-mikroglobulin til at klarlægge diagnosen af ​​nyretil patologi.

Udseendet af mikroalbumin i analysen er ikke altid en indikator for patologi. Disse er meget små proteinstrukturer. Med god nyrehelse kan en lille mængde udskilles i urinen. Oftere er det beskadiget, defekt albumin eller partikler af allerede ødelagte proteinstrukturer.

Men store elementer kan normalt ikke overvinde det glomerulære filter. Deres udseende i sedimentet indikerer en overtrædelse af nyrernes filtreringsfunktion.

Nogle gange er der i undersøgelser i urinen fundet albumose - et mellemprodukt af nedbrydning af proteiner. Dette kan indikere både nyrepatologi og celleudskillelse uden for urinsystemet, for eksempel sår, gangrener, tumorer.

Kroppen hos børn har specielt brug for en tidlig diagnose, urinanalyse hos MAU, og det viser endda, at den mindste mængde albumin er en grund til en udvidet undersøgelse af barnet.

Hvordan indsamles urin?

Hver person står ofte over for behovet for at indsamle biomateriale til forskning. Det er vigtigt at gøre dette korrekt, så resultatet er sandt. Men hvordan skal analysen overføres, så dens afkodning er pålidelig? Det er kun nødvendigt at følge enkle regler:

  • En dag før prøven opsamles, bør alle farvestoffer, alkoholholdige drikkevarer og pigmentpræparater (hvis muligt) udelukkes fra brug.
  • Hygiejneforanstaltninger bør udføres uden brug af desinfektionsmidler. Kvinder prioriterer brugen af ​​tamponer for renheden af ​​biologisk materiale. Urinen samles i en steril plastbeholder uden at berøre sine kanter af kønsorganerne.
  • Lægen kan ordinere en daglig analyse ved UIA. Daglig urin er mere informativ, for i løbet af dagen ændres metaboliske processer i kroppen. Det er nødvendigt at samle materialet i en beholder hele dagen. Laboratorieassistenten under undersøgelsen tager den nødvendige del og bestemmer indholdet af proteinstrukturer i urinen.

Årsager til albumin i urinen

Der er naturlige årsager, der øger mængden af ​​mikroalbumin i den tørre rest. Denne betingelse er reversibel og elimineres med undtagelse af provokerende faktorer, som omfatter:

  • brugen af ​​for store mængder vand og vandholdige produkter
  • øget fysisk aktivitet
  • rygning eller indtagelse af nikotinholdige lægemidler
  • meget lav eller for høj omgivelsestemperatur
  • krænkelse af hygiejnebestemmelser inden urin indsamles til analyse.

Det er vigtigt at overveje comorbiditeter (psykiatriske lidelser, onkologiske eller nekrotiske processer), kendsgerningen om samleje kort før samlingen af ​​prøven.

I disse tilfælde vil MAU-analysen være falsk positiv. Sådanne forhold kræver ikke behandling, det er nok at udelukke årsagerne til deres forekomst, og resultatet af undersøgelsen for albumin vil være normalt.

Udseendet af albumin i urin er karakteristisk for mange sygdomme. Disse omfatter glomerulonefritis, pyelonefritis, nephrose, kronisk nyresygdom (CKD), hypertension, hjertesvigt, aterosklerotiske ændringer, diabetisk nefropati, kronisk alkoholisme, præeklampsi.

Protein i urinen med diabetes

Diabetes mellitus er en endokrin sygdom præget af nedsat insulinsyntese i pancreas-beta-celler. Beta celler kan blive beskadiget eller udtømt, afhængigt af procesens etiologi. Denne sygdom er fuldstændig ubehandlet. Over tid påvirker diabetesforløbet fartøjer, især nyre.

Den patologiske proces hos voksne allerede efter 5 år medfører beskadigelse af filtreringsmembranerne, og udskillelsen af ​​proteinkonstruktioner fra kroppen begynder i sammensætningen af ​​sekundær urin. Allerede på dette tidspunkt er det nødvendigt at genoprette og understøtte betaceller. Mikroalbuminuri i diabetes mellitus er det første diagnostiske tegn på diabetisk nefropati i indledende fase. Mikroalbuminuri er ledsaget af vaskulær insufficiens og kræver konstant lægemiddelstøtte. Selvom den primære patologi behandles tilstrækkeligt, udvikler diabetikere uundgåeligt proteinuri efter 10-15 år. Beta celler ved denne tid er betydeligt udtømt, og funktionelt bliver ubrugelig. Udvekslingsmekanismer understøttes af speciel terapi. Efter 20 år udformes udtalt nyresvigt ifølge den moderne klassifikation - CKD. Sådanne patienter skal bestå en urinalysetest før hver administration for på en pålidelig måde at følge nyrefunktionen. Der er moderne teststrimler, hvor patienterne selvstændigt kan styre koncentrationen af ​​mikroalbumin i urinen.

Klassifikation af stadierne af nephropathy progression

Hvis der opdages mikroalbuminuri eller proteinuri gentagne gange, skal du søge efter en patologisk årsag til denne tilstand.

Siden starten af ​​nefropati er ofte mere gradvis uden kliniske manifestationer, diagnosticeres sådan et asymptomatisk stadium sjældent. Der er kun mindre ændringer i laboratorieparametre, og der er ingen subjektive klager i patienten. Den eneste mulige måde er at bestemme lidt forhøjet albumin i urinen. Derfor er laboratorietests af denne art ekstremt vigtige for diagnosticering af nefropati i et tidligt stadium.

I fremtiden kan du opleve højt blodtryk, som bliver vedholdende og går ind i hypertension. Filtrering i nyrerne er reduceret, analysen af ​​mikroalbuminuri viser resultatet af mere end 300 mg proteiner. Næste vises nyresødem, der ofte er synligt i ansigtet. I den generelle analyse af urinen kan røde blodlegemer detekteres. CKD er sundhedsfarlig, så det er presserende at starte behandlingen som anbefalet af lægen.

I det uremiske stadium udvikler alle symptomer sig dramatisk. En stor mængde albumin i urinen, op til massiv proteinuri, udskilles hæmaturi (røde blodlegemer i urinen). Hvis der imidlertid ikke udføres urinanalyse for mikroalbumin i tide, er udviklingen af ​​CKD uundgåelig. Desværre er sådanne patienter dømt til hæmodialyse eller nyretransplantation.

Det er vigtigt at bestemme niveauet af glukose i blodet for at forhindre udviklingen af ​​diabetes mellitus og dens konsekvenser i form af betacelleskader og CKD. Med en diagnosticeret sygdom skal du regelmæssigt besøge læger. Derefter øges sandsynligheden for tidlig påvisning og rettidig behandling af diabetes. Følgelig bliver prognosen for patientens liv og sundhed mere gunstig.