Behandling af cholecystitus derhjemme

Bitterhed i munden, kvalme og tyngde i den rigtige hypokondrium - i modsætning til folkelig tro er det tegn på sygdommen ikke af leveren, men af ​​galdeblæren. Hvad er cholecystitis, og hvordan man behandler det hjemme, vil vi fortælle i denne artikel.

Kronisk cholecystitis er en stor pretender. Det er ikke tilfældigt, at en ultralydsundersøgelse af bukhulen anbefales til en række sygdomme, som i øvrigt ikke er forbundet med ved første øjekast, med problemer i mave-tarmkanalen. Her er de mest almindelige "masker" af cholecystitis:

  • hjertesmerter i brystet, afbrydelser i hjertets arbejde;
  • thyrotoksisk - subfebril tilstand, hjertebanken, følelsesmæssig labilitet;
  • reumatiske smerter, smerter i hjertet, metaboliske forandringer og forbigående forstyrrelser med lav grad af ledning på et EKG;
  • neurokerebral - svimmelhed, hovedpine i migræne-typen, svedtendens, søvnforstyrrelser, irritabilitet, depression og hypokondrier;
  • gastrointestinal - kvalme, opkastning, halsbrand, hævning, oppustethed og nedsat afføring
  • allergisk - tilbagevendende urticaria og angioødem, høfeber, mindre kvælning, øget eosinophilniveau i blodet.

Hvorfor forekommer cholecystitis?

Cholecystitis er en inflammatorisk sygdom. Infektionen trænger ofte ind i galdeblæren fra tarmen gennem galdekanalerne, men det kan også komme fra andre foci (tonsillitis, periodontal sygdom) med blod og lymfestrømme. Og forskellige prædisponerende faktorer:

  • fedme
  • reducere surhedsgraden af ​​mavesaft,
  • biliær dyskinesi,
  • intestinal dysbiose,
  • forstoppelse

bidrage til sygdommens udvikling og kroniske karakter.

Hvordan er cholecystitis?

  1. Det vigtigste symptom på cholecystitis er som regel smerte:
    kortvarig intensiv, der opstår med fejl i kost og stress, hvis galdekræftpasmer råder
    kedelig, smertende konstant, forværret af fysisk anstrengelse, hvis hypotension råder.
  2. Patienterne forstyrres ofte af dyspepsi: en bitter smag i munden, en bitter udløsning, kvalme og opkastning, ofte med en blanding af galde, med fejl i kosten.
  3. Hyppige klager over neurovegetativ og astheno-neurotisk karakter: svedtendens, træthed, søvnforstyrrelse, irritabilitet og mistænksomhed ("galskabskarakter").
  4. Feber, ændringer i blodprøver (forhøjet antal hvide blodlegemer, ESR) - et tegn på forværring af sygdommen.

Hvilke tests er ordineret for mistænkt cholecystitis?

  1. Abdominal ultralyd: vil være synlig deformation af galdeblæren fortykkelse, concretions, hvis nogen, og at vurdere tilstanden af ​​leveren og bugspytkirtlen, som ofte lider cholecystitis, men de selv kan give symptomer ligner den.
  2. Cholecystocholangiography: Røntgenmetode, der gør det muligt at evaluere kanalernes patency og galdeblærers bevægelighed (spasme eller hypotension).
  3. Analyse af galde med såning - vil give dig mulighed for at identificere årsagsmidlet til infektion og vurdere dens følsomhed over for antibiotika.

Hvordan behandles cholecystitis?

Fordi årsagen til cholecystitis - en infektion, så tegn på hendes akutte (smerte, feber, ændringer i blodprøver), et antibiotikum er ordineret, men det er bedre at have tillid til lægen, ideelt at have på hånden såning af galde.
Men hjemme kan og bør du behandles med sådanne midler:

  1. Følg en diæt. Under en forværring kan du sulte i en dag eller to, men samtidig drikke svag te, saft eller frugtdrikke fortyndet med vand 1: 1 eller ikke-kulsyreholdigt mineralvand. Tilslut derefter supper og grød, derefter fedtfattig hytteost, tilberede kød og fisk damp, og 5-7 dage senere kan du gå til schyadaschuyu, men det er fysiologisk kost, fjerne stegt mad, fed mad, såsom gåse- og flødekager, røget og krydret krydderier (såsom peberrod eller sennep). Der er bedre ofte hver 3. time, men lidt efter lidt.
  2. For smerte, tag antispasmodik. Dette er en traditionel no-shpa (2 tabletter tre gange om dagen, men ikke mere, læs bivirkningerne i abstrakt og sørg for at dette er et alvorligt stof og overdosis er uacceptabelt), papaverine (kan være i stearinlys - mange siger, at effekten er endnu bedre end fra tabletter), Duspatalin 1 tablet 2 gange, 20 minutter før måltider.
  3. Valget af koleretiske lægemidler afhænger af biliets bevægelighed.

Hvis stagnation hersker (hypotension), så har vi brug for

  • cholekinetik: flammen, berberin, sorbitol, xylitol og magnesiumsulfat (magnesia).
  • Fremragende hjælp i dette tilfælde og tuba. Folk healere anbefaler ofte denne særlige metode, kalder det "rengøring leveren". Om morgenen på tom mave skal du drikke om et glas varmt mineralvand uden gas, hvor du kan opløse en spiseskefuld sorbitol, xylitol eller magnesia. Så skal du ligge på din højre side, på en varm varmepude og forblive i denne position i en og en halv til to timer. Tubage kan udføres hver 3. dag, kurset er som regel 10 procedurer. Men hvis kolelithiasis ikke er udelukket, er denne procedure helt i stand til at provokere en blokering af galdekanalen med en sten, og dette er en indikation for øjeblikkelig operation. Sten med en diameter på ca. en centimeter er særlig farlige - mindre kan komme ud, de større vil ikke passere ind i kanalerne.
  • Mineralvand foretrækkes med høj mineralisering (som "Arzni" eller "Essentuki 17") - de er berusede en halv time før måltidet ved stuetemperatur.
  • Choleretic urter - immortelle, majs stigmas, St. John's wort kan brygges og drukket i lang tid, periodisk (i efteråret-vinterperioden) forbinder adaptogener til dem - rhodiola, citrongræs, eleutherococcus, ginseng, som også kan øge blære i blæreblæren (og vitalitet). generelt). Urter er ret bitter, men en sked honning vil gøre drikken både smagere og sundere.

Hvis spastisk dyskinesi hersker, er det bedre at bruge

  • choleretics: indeholdende gald (allohol, liobil), vegetabilsk oprindelse (cholagol, olimethin), syntetisk (nikodin, oxafenamid).
  • Mineralvand (såsom "Slavyanovskaya", "Smirnovskaya", "Narzana") kaldes "hydrocholastic". Vand er bedre at drikke opvarmet 5-6 gange om dagen før måltider.
  • Urter som mynte, kamille og morwort og valerian hjælper med at lindre spasmer og normalisere strømmen af ​​galde.
  • Du kan arrangere fyrretræsbade - varmt og ikke mere end 15 minutter, 10-dages kurser.

Generelt kan man sige, at behandling af cholecystitus derhjemme er et behageligt job - hvis du tænker på urtete, velsmagende mineralvand eller afslappende bad.

Hvilken læge at kontakte

Behandlingen af ​​cholecystitis udføres af en gastroenterolog. I sygdommens kroniske form vil det være nyttigt at konsultere en ernæringsekspert. Yderligere hjælp kan ydes af en fysioterapeut.
Video version af artiklen:

Hvordan man behandler cholecystitis

Cholecystitis er en inflammatorisk sygdom, hvor galdeblærevæggen påvirkes og de biokemiske og fysiske egenskaber ved galdeskift.

Kirurger (med en akut form for cholecystitis) og terapeuter (med kronisk cholecystitis) oplever ofte denne sygdom. I de seneste årtier har medicinsk statistik konstateret en stabil opadgående tendens i forekomsten af ​​denne sygdom.

Årsager til cholecystitis

Betændelse i galdeblæren kan forekomme af forskellige årsager. De vigtigste er:

  • dannelse af sten, der permanent beskadiger slimhinden og kan forstyrre normal galdeflow;
  • kosthold (misbrug af fedtholdige, kalorieindhold og stegte fødevarer, stærke drikkevarer, tilfældig mad);
  • psyko-følelsesmæssig overbelastning;
  • belastet arvelighed;
  • unormal (ofte medfødt) form af galdeblæren (forskellige talninger, bøjninger, skillevægge prædisponerer for galdeforstyrrelser);
  • hormonelle ubalancer og hormonelle midler (herunder hormonelle svangerskabsforebyggende midler, lægemidler, der anvendes under IVF);
  • allergi (for eksempel mad);
  • immunforstyrrelser;
  • lægemidler (tsiklosporin, clofibrat, octreotid bidrager til stendannelse);
  • drastisk vægttab
  • infektiøse midler (bakterier, parasitter, vira), der kan trænge ind i galdeblæren fra fokalet af sovende kronisk infektion, som allerede er til stede i kroppen.

Infektiøse faktorer går ind i galdeblæren og kanalerne sammen med lymfe (lymfogen vej), blod (hæmatogen vej) og fra tolvfingertarmen (stigende vej).

Den inflammation, der opstår i galdeblæren, kan ikke påvirke organets funktioner, men kan også forstyrre både koncentrations- og motorfunktioner (op til en fuldstændig ikke-fungerende eller "afbrydende" blære).

Klassifikation af cholecystitis

Kurset af cholecystitis er opdelt i:

Både akut og kronisk cholecystit kan være:

  • kalkuleret (dvs. forbundet med dannelsen af ​​sten i en boble, når dens andel 80%);
  • stoneless (op til 20%).

Hos unge patienter findes der som regel kolecystitis uden sten, men siden en alder af 30 år øges frekvensen af ​​verifikation af kalkcystiten hurtigt.

Under kronisk cholecystiti erstatter eksacerbationstrinnene med stadierne af remission (nedsættelse af både kliniske og laboratorie manifestationer af aktivitet).

Symptomer på cholecystitis

I en lille del af patienterne kan cholecystitis være asymptomatisk (dens kroniske variant), de mangler klare klager, så diagnosen bliver ofte kontrolleret tilfældigt under undersøgelsen.

Alligevel har sygdommen i de fleste tilfælde levende kliniske manifestationer. Ofte manifesterer de sig efter en slags kostfejl (fest, spiser stegt mad, alkohol), psyko-følelsesmæssig overbelastning, rystende kørsel eller overdreven fysisk anstrengelse.

Alle tegn på cholecystiti kan kombineres i følgende syndromer:

  • smerte (kedelig eller skarp smerte, lokaliseret, normalt i den rigtige hypokondrium, men nogle gange forekommer det i den epigastriske region, og i venstre hypokondrium kan den til højre skulder, nakke, under scapula)
  • dyspeptisk (oppustethed, bitter smag i munden, kvalme med opkastning, forskellige afføringstoler, følelse af tyngde i øvre højre mave, intolerance af fedt);
  • forgiftning (svaghed, feber, appetitløshed, muskelsmerte osv.);
  • vegetativ forstyrrelsessyndrom (hovedpine, sved, præmenstruel spænding osv.).

Patienterne kan opleve langt fra alle de anførte symptomer. Deres sværhedsgrad varierer fra næppe synlige (med et svagt kronisk kursus) til næsten uudholdeligt (for eksempel i tilfælde af galdekolik - et pludseligt angreb af intens smerte).

Komplikationer af cholecystitis

Tilstedeværelsen af ​​enhver cholecystitis er altid fyldt med den mulige udvikling af komplikationer. Nogle af dem er meget farlige og kræver akut kirurgisk indgreb. Så som følge af cholecystitis kan patienterne opleve:

  • empyema af galdeblæren (purulent inflammation);
  • nekrose af væggen (nekrose) i galdeblæren på grund af betændelse og tryk på den med sten (sten);
  • perforering af væggen (dannelsen af ​​huller i den) som et resultat af nekrose, som følge af dets indhold er i patientens abdominale hulrum og fører til betændelse i peritoneum (peritonitis);
  • dannelsen af ​​en fistel mellem blæren og tarmen, blæren og nyrene bækken, blære og mave (resultatet af nekrotiske ændringer af galdeblæren væg;
  • "Disabled" (brudt) galdeblære;
  • pericholecystit (overgang af inflammation til nærliggende væv og organer);
  • cholangitis (spredningen af ​​inflammation i de intra- og ekstrahepatiske galdekanaler i forskellige størrelser);
  • obstruktion af galdekanaler;
  • "Porcelæn" galdeblære (resultatet af aflejringen af ​​calciumsalte i blærevæggen);
  • sekundær biliær cirrhose (en konsekvens af langvarig beregnet cholecystitis);
  • galdeblærekræft.

Diagnose af cholecystitis

Efter at have lyttet til patientens klager, der er beskrevet ovenfor, skal enhver læge undersøge ham, idet han tager hensyn til hudens farve, scleraen, tunets frenul (de kan vise sig at være gulsot). Når man undersøger maven, er en mulig cholecystitis indikeret ved ømhed fundet i højre hypochondrium og i særlige galdeblærepunkter og lokal muskelspænding over denne zone. I sådanne patienter er smerte ofte til stede, når du forsigtigt tipper langs den højre kuglebue og langs den højre hypokondriumregion.

For en nøjagtig diagnose sendes patienten normalt til undersøgelse. Følgende diagnostiske metoder hjælper med at identificere cholecystitis:

  • hemogram (med sygdomsaktivitet registreres tegn på inflammation: leukocytose, trombocytose, accelereret ESR);
  • biokemiske blodprøver (kolestase markører som forværring af alkalisk phosphatase, bilirubin, gamma-glutamyltranspeptidase kan detekteres under eksacerbation, og akutfase inflammatoriske proteiner, såsom CRP, haptoglobin etc. øges);
  • urinalyse (efter et angreb kan galpigmenter være til stede i det);
  • ultralydsforskning (undersøgelsen vurderer galdeblærers størrelse, forekomst af deformiteter, sten, tumorer, galleens ensartethed, væggens tilstand og væv omkring den. I akut cholecystitis væggene stratificeres, deres "dobbelte kontur" fremkommer og ved kronisk fortykning, nogle gange for at afklare de funktionelle lidelser denne undersøgelse supplerer nedbrydning med koleretic morgenmad);
  • MR / CT (diagnostiske egenskaber ved ikke-kontrast-undersøgelsesundersøgelser ligner ultrasonografi; MR-cholangiografi er mere informativ, som analyserer tilstanden og patensen af ​​kanalerne, med undtagelse af nogle af komplikationerne af cholecystitis);
  • endoskopisk ultralydografi (metoden kombinerer fibrogastroduodenoskopi og ultrasonografi, da diagnosensoren er anbragt på endoskopet, det viser bedre situationen for galdekanalerne);
  • duodenal intubation (resultaterne af metoden indirekte angiver cholecystitis, hvis i den cystiske del er den opsamlede galde overskyet med flager, parasitter er til stede);
  • såning galle (detekterer patogener, klargør deres udseende og følsomhed over for forskellige antibakterielle stoffer);
  • generel abdominal radiografi (en simpel undersøgelse kan bekræfte perforeringen af ​​den betændte galdeblære, dens forkalkning, detektere nogle sten);
  • cholecystography er en røntgenkontrastmetode, hvor kontrasten introduceres direkte i venen eller gennem munden (det opdager sten, boblen er "slukket", funktionsnedsættelser, men efter den omfattende introduktion af ultrasonografi til rutinemæssig praksis er det ekstremt sjældent);
  • retrograd kolangiopancreatografi (giver dig mulighed for at etablere en komplikation - blokering af duktalsystemet, og endda fjerne nogle sten);
  • cholescintigrafi med technetium (radioisotop-teknik er vist for at verificere akut cholecystitis og udelukke den "handicappede" boble);
  • hepatocholecystography (radioisotop diagnostisk procedure for at afklare typen af ​​funktionelle lidelser);
  • fekal mikroskopi til påvisning af æg eller fragmenter af orme, lamblia cyster;
  • immunologiske (ELISA) og molekylære genetiske analyser (PCR) til påvisning af parasitter.

Cholecystitis behandling

Medicinsk taktik bestemmes af form af cholecystitis, dets stadium og sværhedsgrad. Akutte former for sygdommen behandles udelukkende på hospitalet. I kroniske tilfælde kan patienter med milde og ukomplicerede former uden hospitalsindlæggelse uden intens smerte syndrom.

Terapeutiske foranstaltninger kan være konservative og radikale (kirurgiske).

Konservativ behandling

Det anvendes hovedsageligt i tilfælde af kronisk sygdom. Mulige ikke-invasive metoder omfatter:

  • kost;
  • lægemiddel terapi;
  • ekstrakorporeal lithotripsy (chokbølge).

Sundhedsfødevarer

Ernæring af patienter i den akutte fase af processen skal nødvendigvis være blid og fraktioneret. I særligt alvorlige tilfælde aftager de nogle gange til et par "sultne" dage, hvor kun væsker er tilladt (svag varm te, rosehip bouillon, fortyndet bær eller frugtsaft osv.). Endvidere koges eller koges alle produkter ved hjælp af en dobbelt kedel, og derefter tørres. Quenching og bagning før fritagelse er forbudt. Alle fede fødevarer og fødevarer (mælkeprodukter, svinekød, gås, lam, ænder, rød fisk, svinefedt, konditorier osv.), Røget mad, mad, krydderier, slik, kakao og koffeinholdige drikkevarer, chokolade, æggeblommer, bagning. Slankesupper, revne poretter, grøntsager, fisk, kød eller kornmadrasser, pudder, dumplings, dampkoteletter, kisseller, mousses, proteinomeletter er velkomne. Creamy (som en kilde til slimhindebeskytter - vitamin A) og vegetabilske olier (soja, majs, grøntsag, bomuld, oliven osv.) Er tilladt. Alle drikkevarer og måltider bør serveres varmt til patienten, da koldt kan være årsagen til et smertefuldt smertefuldt angreb.

Efter starten af ​​den efterlængte remission er bagning og stød tilladt, produkterne tørres ikke længere, og friske bær, grønne grøntsager og frugter er inkluderet i kosten. For at forbedre sammensætningen af ​​galde og reducere dens evne til stendannelse, vises kostfiber. Den er rig på korn (boghvede, havre, byg osv.), Kelp, klid, grøntsager, alger, frugter.

Narkotikabehandling af cholecystitis

Under forværring af enhver cholecystit anbefales patienter:

  • antibiotika, der trænger ind i galden i koncentrationer, der er tilstrækkelige til at dræbe infektionen (doxycyclin, ciprofloxacin, erythromycin, oxacillin, rifampicin, zinnat, lincomycin etc.);
  • antibakterielle midler (biseptol, nevigramon, furazolidon, nitroxolin, etc.);
  • antiparasitiske lægemidler (afhængig af parasittenes karakter er det foreskrevet - macmorrho, metronidazol, tiberal, nemozol, biltricid, vermoxum, etc.);
  • afgiftningsmidler (ringers opløsninger, glucose, reamberin osv.;
  • ikke-narkotiske analgetika (baralgin, spazgan, trigan D, tog osv.);
  • antispasmodik (papaverine, halidor, mebeverin, no-spa, buscopan osv.).
  • perirenal novocainic blokade (med uudholdelige smerter, hvis de ikke fjernes af andre lægemidler);
  • midler til stabilisering af det autonome nervesystem (Elenium, Motherwort, Eglonil, Melipramin, Benzogeksony, etc.);
  • antiemetiske lægemidler (domperidon, metoclopramid, etc.);
  • immunomodulatorer (imunofan, polyoxidonium, natriumnukleinat, lakopid, timoptin, etc.).

Efter lindring af inflammation i tilfælde af kalkcystitis, forsøger nogle patienter at opløse stenene ved hjælp af medicin. Til dette ordinerer lægerne dem med ursodeoxycholisk eller chenodeoxycholsyre (ursofalk, henofalk, urdox, ursosan osv.). Det er bedre ikke at tage disse stoffer på egen hånd, da de kun kan være effektive hos kun 20% af patienterne. Der er visse klare indikationer for deres modtagelse, som kun kan bestemmes af en kvalificeret specialist. For hver patient er den optimale dosis af medicin indstillet individuelt. De bør tages længe nok (ca. et år) og regelmæssigt. Behandlingen udføres under medicinsk og laboratoriekontrol (periodisk er det nødvendigt at bestemme blodets biokemiske parametre, udføre en ultralyd). Selvbehandling er fyldt med udviklingen af ​​pancreatitis (inflammation i bugspytkirtlen), blokering af galdevejen, intens smerte, alvorlig diarré.

I remissionsfasen af ​​cholecystitis uden sten kan patienter begynde et kursus af koleretiske lægemidler. Men for dette er det tilrådeligt at have oplysninger om typen af ​​funktionelle lidelser. Arsenalen af ​​moderne kolagogue er ekstremt rig. Patienterne anbefales Hofitol, Odeston, Oxafenamid, Pumpkin, Cholensim, Nicodean, Hepatofil, Melk Thistle, Tansy, Røg, Barbær, Tissue Mortar, Salt, Magnesium, Xylitol, etc. Hvis du har bevist sten, bonsthen, holgogum, magnesiumsalte, xylitol etc. galdeblære) koleretisk farlig.

Ekstrakorporeal lithotripsy (chokbølge)

Stenerne er ødelagt af stødbølger, der genereres fra særlige installationer. Teknikken er kun mulig med kolesterol sammensætning af sten og konserveret kontraktilitet af blæren. Det kombineres ofte med lægemiddel litholytisk (præparater af xeno- og ursodeoxycholsyre) terapi, som er nødvendig for at eliminere fragmenter af sten, der er dannet som følge af ekstrakorporeal lithotripsy. I den russiske føderation anvendes denne teknik ganske sjældent.

Kirurgisk behandling af cholecystitis

Med ineffektiviteten af ​​disse konservative metoder kan ikke-fungerende blære, alvorlig akut sygdom, konstante forværringer, hyppig biliær kolik, udseende af komplikationer, behandling kun virke. Kirurger udfører fjernelse af galdeblæren påvirket af inflammation (cholecystektomi). Afhængig af adgangen til og fremgangsmåden til cholecystektomi er:

  • Traditionel med en del af abdominalvæg og bred åben adgang (foretrækkes til kompliceret kursus, men mere traumatisk, efter at patienterne har fået tilbage længere, mere postoperative problemer i forhold til følgende to typer);
  • laparoskopisk (anses for at være den primære løsning, adgang til blæren er tilvejebragt af flere punkteringer, det nødvendige udstyr og videokamera er indsat gennem dem, det er lettere at bære, patienterne er bedre rehabiliteret og er tidligere afladet fra klinikken);

minicolecystektomi (det adskiller sig ved en minilangering, hvis længde ikke er mere end 5 centimeter, er en mellemliggende metode, da der er elementer i den "åbne" teknik).

Hvordan man behandler cholecystitis

De vigtigste symptomer på patologien er kvalme, bitterhed i munden og en trækkende følelse i den rigtige hypokondrium. Behandling af cholecystiti bør være kompleks og systemisk, mens valget af terapeutiske metoder og medicin kun kan udføres af en læge.

Cholecystitis kostvaner

Til behandling af regnemæssige og beregnede sygdomsformer anvendes kost nr. 5 som hovedregel, hvis grundprincip er at reducere forbruget af fødevarer, der er rige på kolesterol. I dette tilfælde indebærer næringsbehandling for cholecystitus en stigning i mængden af ​​plantefiber i menuen for en syg person. Under eksacerbation og kronisk forløb af sygdommen bør sådanne produkter udelukkes fra kosten:

  • enhver marinader, saucer;
  • fisk / kød bouillon;
  • bælgfrugter;
  • stegt mad;
  • pølser;
  • konserves, halvfabrikata;
  • krydret mad, krydderier;
  • sure bær som viburnum eller tranebær;
  • Smør kager;
  • kakao, kaffe.

Til gallesten, tilføj din menu:

  • klidbrød;
  • mælk, ostemasse, creme creme;
  • forskellige kornarter;
  • cremet, olivenolie;
  • magert supper i vegetabilsk bouillon;
  • kogt magert fisk, fisk;
  • pasta;
  • frisk sød frugt;
  • rå grøntsager;
  • svag te, compotes, gelé, mineralvand.

Spise med betændelse i galdeblæren og leveren skal gøres rigtigt: Spis delvist 5-6 gange om dagen, og portionerne skal være små. Dette er den eneste måde at sikre, at galle udskilles i tilstrækkelig mængde og til det rigtige tidspunkt. For at undgå kramper i galdekanalerne er det værd at nægte for varm eller kold mad. Under en medicinsk kost er det værd at arrangere 1-2 dage faste hver uge. Det må kun bruges mineralvand og urtete.

Narkotikabehandling af cholecystitis

Et angreb af akut cholecystit er en god grund til at indlægge en patient. I dette tilfælde udfører læger forskning og tager de nødvendige materialer til analyse for at afgøre, om patienten har komplikationer i galdeblærehulen. Efter en fuldstændig undersøgelse diagnosticeres patienten og ordinerer tilstrækkelig terapi. Hvordan vil cholecystitis blive behandlet på et hospital? Hvis en inflammatorisk proces er blevet identificeret, som det fremgår af patientens forøgede kropstemperatur, er han ordineret

  • antibiotika;
  • antiinflammatoriske lægemidler.

Efter undertrykt inflammation ordinerer lægen choleretic behandling. Dette er en nødvendig foranstaltning for at fremskynde fjernelsen af ​​overskydende galde, sten fra kroppen og for at forbedre patientens generelle tilstand med cholecystitis. Hovedopgaven er at svække den inflammatoriske proces. Ved hjælp af koleretiske lægemidler kan dette gøres hurtigt, så de behandler endda de patienter, der har et tidligt stadium i udviklingen af ​​patologi.

Hvis der i diagnosen blev fundet sten eller calcinater i kanalerne eller selve organet, der ledsages af svær betændelse i galdeorganet, læger ordinerer en operation. Konservativ behandling i dette tilfælde vil være ineffektiv. Kirurgisk indgreb kan også ordineres til en mand eller en kvinde med cholecystit, hvis lægemiddelterapi ikke gav de forventede resultater. I alle andre tilfælde anvendes narkotika til behandling af cholecystitis. Find ud af hvordan du behandler sygdommen nedenfor.

Choleretic drugs

Nødvendige lægemidler og recepter er:

  1. Allohol. Et middel mod cholecystitus baseret på galdesyrer stimulerer dannelsen af ​​galde. Behandle sygdommen skal være, tage 3-4 gange om dagen, 2 tabletter. Behandlingsforløbet er 2 måneder.
  2. Nicodin. Et effektivt syntetisk middel til beregning af cholecystitis tages i 2-3 uger, 1-2 tabletter tre gange om dagen.
  3. Xylitol. Lægemidlet irriterer membranet i tolvfingertarmen, så det har ikke kun koleretisk, men også en afførende virkning. Værktøjet fremskynder lipidmetabolisme og tages i 50-100 ml to eller tre gange om dagen i maksimalt 3 måneder.
  4. Berberin. Behandle cholecystit med dette lægemiddel i en måned, tage 1-2 tabletter tre gange om dagen.
  5. Holonerton. Lægemidlet fra calculus type cholecystitis eliminerer stagnation af galde i blæren, har en antispasmodisk effekt. Holonerton normaliserer trykket i galdeblæren. Det er værd at behandle sygdommen, indtil patientens tilstand vender tilbage til normal. Den anbefalede daglige dosis er højst 3 tabletter.

Smertepiller

Det er forbudt at anvende nogen medicin til behandling af cholecystitus derhjemme, fordi de kan forværre patientens tilstand. Eventuelle midler bør ordineres af en læge. Så med hypotonisk og stor galdeblære kan ingen antispasmodika tages, ellers kan stagnation forekomme. Normale smertestillende midler som aspirin, paracetamol eller ibuprofen vil være ineffektive. Hvordan behandles cholecystit med antispasmodik? At lindre smerter og spasmer vil hjælpe sådanne stoffer:

antibiotikum

I en sund person er galde steril, og som kolecystitis udvikler, begynder patogene bakterier at formere sig i den og forårsager betændelse i blærevæggene. Da galden i tarmen straks er forurenet med mikroflora, er seeding i denne sag ineffektiv, og lægen ordinerer bredspektret antibiotika. Hvis en patient har leukocytose i blodet og høj kropstemperatur, indebærer behandling i hjemmet brugen af ​​penicilliner, makrolider. Når patienten er på hospitalet, behandles cholecystitis med gentamicin og cephalosporiner, som administreres intramuskulært.

Antiinflammatoriske lægemidler

Denne gruppe af lægemidler til cholecystitis ud over hovedfunktionen har en smertestillende virkning og bidrager til normalisering af kropstemperaturen. Læger til dette formål som regel foreskrive lægemidler baseret på:

Kirurgisk behandling af galdeblæren

Hvis betændelsen bliver purulent eller destruktiv og spredes, er der risiko for brud på galdeblæren med efterfølgende peritonitis. Samtidig forsinkelse er kirurgisk indgreb uacceptabel. Desuden er indikationen for operationen tilstedeværelsen af ​​talrige eller store sten i kroppen. Lægen kan vælge en af ​​to metoder til kirurgisk behandling af sygdommen:

  1. Fjern galdeblæren.
  2. Dræn organet udadtil til først at behandle akutte symptomer med lægemidler, og at betjene senere.

Hvordan man behandler galdeblære folkemusik retsmidler

Herbal medicin i behandlingen af ​​cholecystit har en kompleks virkning på kroppen. Folkemedicin bidrager til fortynding af galde, dets udgang, lindrer spasmer og betændelse i galdekanalen. Men urtete og urteinfusioner bør ikke behandle patienten: stofferne bruges som en ekstra, snarere end det vigtigste middel til at bekæmpe sygdommen. Derudover kan folkemidler anvendes i kronisk cholecystitis for at forhindre eksacerbationer. Mineralvand behandler også galdeblæren perfekt.

urter

En stor fordel ved plantelægemidler er dens sparsomme virkning på kroppen, takket være, at den kan behandles med sådanne midler selv under graviditeten. Ved kombineret behandling af galdeblærers betændelse anvendes sådanne urter:

  • persille;
  • rejnfan;
  • majs silke;
  • røllike;
  • hund steg;
  • mint;
  • berberis;
  • Helichrysum.

Opskrifter effektive betyder, at det vil hjælpe med at behandle kronisk cholecystitus derhjemme:

  1. Urteopsamling №1. Bland i samme mængde blomster af skum, immortelle, majs silke. Hæld ½ spsk. opsamling af kogende vand (250 ml). Infusion tager slib gennem hele dagen.
  2. Græsopsamlingsnummer 2. Tilslut til en skefuld Calendula blomster, rejnfan, perikum, vilde roser bær, urter padderok, mor og stedmor, vejbred, mynte, røllike, brændenælde, eukalyptus, birk knopper. Kog denne blanding i en liter vand, og lad den stå i mindst en halv time. Tag afkog hver dag for ½ el. en halv time før måltider to gange.
  3. Grøntsagssaft. Effektiv mod sygdommen. I dag skal du drikke en blanding af agurk, gulerod, citron, sukkerroer (ved ½ spsk). Dette værktøj vil hurtigt fjerne sten fra galdeblæren.

Homeopatisk behandling for cholecystitis

Hovedprincippet om homøopati er brugen til behandling af en sygdom hos et middel af en lignende kemisk sammensætning, som galdeblæresten selv har. Hvis urinanalysen f.eks. Fastslår, at de består af fosfat og oxalsyrer, bør cholecystitis behandles med de samme stoffer. Disse syrer indeholder følgende stoffer:

Hvad er kronisk cholecystitis og hvordan man behandler det

Klinik XX (kronisk cholecystitis) er kendetegnet ved en langvarig inflammatorisk læsion af galdeblærebeholderens strukturelle væv og dets duktale dræningssystem. Ledsaget af progressiv læsion af de cystiske muskler og obturator-sfinkteren, nedsat galdecirkulation og ændringer i galdesekretionens biokemiske egenskaber (dyscholium). Det har stor risiko for at udvikle sten (sten), der forårsager kolsyre symptomer. Kronisk cholecystitis, hvad det er og hvordan man behandler det, er emnet i denne artikel.

Funktioner af kronisk cholecystitis

Ifølge kliniske manifestationer er den tyvende opdelt i to hovedtyper - stonløs (ikke-kalkulerende) og kalkulerende (stendannende) cholecystitier, selvom sygdommens eksacerbation kan udvikle sig i forskellige destruktive former. Per definition er mange forskere, HBH (ikke-kalkulære, stonløse) et kollektivt begreb, der omfatter genesis af inflammatorisk, medfødt og erhvervet karakter.

Med hensyn til patologi i galdevejen er selve problemet paradoksalt.

Ifølge en version er dannelsen af ​​metabolisk tilstand i galdeblæren (galdeblæren) en konsekvens af dannelsen af ​​sten, mens den anden er en inflammatorisk patologi. Men til i dag er hovedspørgsmålet ikke blevet afklaret - er udviklingen af ​​den inflammatoriske proces mulig uden indflydelse fra stendannelsesprocesser, eller er processen selv fremkaldt af inflammatoriske reaktioner. Ifølge princippet - hvad der kom først, et æg eller en kylling.

Ifølge statistikker er sygdommen hvert år mere end 20% af befolkningen. 6 gange oftere end mænd, kvinder er syge. Med alderen er sondringen næsten slettet, og efter 50 år Chr. cholecystit med hensyn til alle postmortem obduktioner (obduktioner) - fundet hos 25% af kvinderne og kun hos 7% af mændene. En sådan stor forskel i dødelighed som følge af sen behandling og i de fleste tilfælde manglen på bevidsthed om, hvad det er farligt.

Faren for kronisk cholecystitis kan manifestere sig:

  1. Empyema ZH (udvikling af purulente processer i hulrummet ZH).
  2. Dropsy - Afbrydelse af GI fra galde systemet og påfyldning af det cystiske hulrum med et stort volumen inflammatorisk substrat.
  3. Phlegmon - purulent betændelse i de cystiske vægge.
  4. Nekrose og perforering af blærens vægge, der fører til udvikling af subhepatiske abscesser (abscess), til spredning af infektion i tilstødende organer og peritoneum med stor risiko for udvikling af peritonitis.
  5. Overlapning af galdekanalen med kalk, slim eller pus, der udløser en alvorlig form for "obstruktiv gulsot."
  6. Udviklingen af ​​stigende kolangitis, med infektion i de intrahepatiske galdekanaler, der forårsager alvorlig nedsat leverfunktion eller sepsis.
  7. Pankreatitis og pankreatisk nekrose. Forbindelsen ved udgangen af ​​de to afgangskanaler - virzungiyev (bugspytkirtlen) og galdeblæren letter signifikant infektion i bugspytkirtlen.

Årsager til udvikling

Genesisen (udvikling) af en kronisk klinik af sygdommen er forårsaget af patogene mikroorganismer (stavformede tarmstammer, coccal-repræsentanter og anden flora), nogle gange forårsager inflammationsreaktioner anaerober, mykoser, forskellige typer af hepatitisvirioner eller helminthisk invasion.

Påvirkningen af ​​toksiner og allergiske reaktioner er ikke udelukket.

Indførelsen af ​​patogener i kroppen foregår ved at flytte med lymf og blod eller enterogenisk mod baggrunden af ​​infektiøse og inflammatoriske patologier i lungevæv, appendages, appendiks og mave-tarmkanalen (med dysbakteriose, colitis, pancreatitis osv.).

Læger forbinder en af ​​de vigtigste, fremherskende versioner af årsagsfaktoren i udviklingen af ​​en kronisk cholecystitisk klinik med kongestive processer af galdesekretion i galdeblæreorganet og dets udløbssystem udløst af:

  • Tilstedeværelsen af ​​galdesten, der forhindrer udstrømning;
  • medfødte eller erhvervede patologier (klemning og bøjning af kanaler);
  • dyskinesi, galdesten og gallesten (galdeveje);
  • dysfunktioner i GP'ens motoriske aktivitet (fald i tone) på grund af påvirkning af følelsesmæssige belastninger, autonome og endokrine lidelser eller patologiske reflekser i det berørte fordøjelsessystem;
  • graviditet og visceroptose (krænkelse af de indre organers anatomiske placering - udeladelse)
  • nedsat fysisk aktivitet
  • uregelmæssige måltider
  • tilbageløb i bugspytkirtlen (en geninjektion af bugspytkirtelsekretioner i galdekanalen. Dens proteolytiske egenskaber har en ødelæggende virkning på slimhinden i bugspytkirtlen og dets kanaler).

Hurtig eksacerbation af sygdommen, der fører til udbrud af inflammation i galdesystemet udvikler sig mildt under gluttoni, især hvis måltiderne i kosten er fede og krydrede, med alkoholmisbrug og tilstedeværelsen af ​​patologisk inflammation i andre kropssystemer.

Sygdommen kan udvikle sig ikke kun som følge af kronisk proces, men også i form af selvstændig manifestation, hvis sygdommens historie er fyldt med kolelithiasis (kolelithiasis), kronisk pankreatitsklinik og gastritis, fordøjelseskanaler i sygdommen som resultat af fedme.

I udlandet anses risikofaktoren for kronisk cholecystitus at være tilstedeværelsen af ​​fem F - kvinder, fyrre, frugtbare, fede, retfærdige (kvinder, aldersrelaterede karakteristika, hyppig fødsel, fedme og blonde patienter).

Symptomer og diagnose af sygdommen

Kriterierne for diagnostisk undersøgelse af patienter med kronisk cholecystitis er baseret på sygdommens kliniske manifestationer, dets sværhedsgrad, historie og klager hos patienterne. De vigtigste er tegn på smerte, feber, opkastning, udseende af gulsot og dyspeptiske lidelser. Overvej tegnene på kronisk cholecystit hos voksne mere detaljeret.

Smerten kan være anderledes:

  • At forekomme periodisk, at være lang eller konstant, kedelig, kedelig eller intens. Ledsaget af ubehag i det rigtige hypokondriumområde, som ikke har noget at gøre med mad.
  • At opstå lignende fornemmelser, men allerede forbundet med måltidet.
  • I form af angreb af renal kolik (uudholdelig, brændende, sprængning, komprimering og kramper) i den epigastriske region og under højre kant. Smertsyndrom kan vare fra en kvart time til fem timer og når sin apogee inden for en halv time, der udstråler til højre side af kroppen (skulderbælte, skulder, skulderblad, nakke, højre side af brystet), nogle gange manifesterer sig som en bæltekarakter.
  • Pludselig manifesteres om aftenen eller om natten, hvilket ofte skyldes fejl i kosten, følelsesmæssige og fysiske belastninger eller forbundet med kvinder med cyklisk menstruation.
  • Ingen ændring i intensitet under bevægelse. Men hvis smerten ikke stoppes inden for en halv dag, udvikles en akut inflammatorisk proces i galdeblærens vægge med et konstant tilstedeværende smertsyndrom og en kraftig stigning i det under enhver bevægelse.
  • Tilbagevendende, herunder.

Feberen er karakteriseret ved manifestationen af ​​subfebrile temperaturindikatorer (op til 38 ° C) på grund af neuro-refleks naturen. Slutningen af ​​angrebet normaliserer temperaturen, hvilket forårsager kulderystelser og koldsved. En yderligere stigning eller vedligeholdelse af høj temperatur er et sikkert tegn på udviklingen af ​​en komplikation.

Tegn på beruselse - opkastning. Rigelig gagrefleks giver ikke patientens lindring. Opkastning af mad, og senere med galdeblanding, forårsager smertefulde tilfælde af kvalme.

Gulsotens manifestation er kendetegnet ved øjensclera, skarphed, misfarvning af fæces og mørkdannelse af urin. Alt dette taler om forringede gallesekretioner, der er i stand til at fremkalde patologiske processer fremkaldt ved mulig dannelse af sten, akut eller kronisk papillitis, edematøs klemning af gallesten og gallesten.

Disorders af en dyspeptisk natur manifesteres ofte i "oprydning" af angrebet og sommetider vedbliver i interiktel intervallerne. Karakteriseret af:

  • periodisk eller konstant bitterhed og tørhed i munden
  • kvalme og halsbrand;
  • bøjning af mad eller luft
  • apati til mad;
  • ustabil og tilbøjelig til forstoppelse afføring.

Sværhedsgraden af ​​kronisk cholecystiti diagnosticeres af totaliteten og hyppigheden af ​​manifestationen af ​​patologiske tegn:

  1. I den milde fase af sygdommen noteres forværring af symptomer ikke mere end en gang om året. I dette tilfælde symptomerne er milde - der er ingen appetit forstyrrelse, manifestation af smerte er kun observeret med fejl i kosten eller er provoceret af stor fysisk anstrengelse.
  2. En moderat alvorlig klinik præget af eksacerbationer op til tre eller flere gange om året. Smertefulde symptomer manifesteres uden specifikke grunde, og uden medicinsk indgreb forsvinder alene ikke. Mulig manifestation af opkastning med galde og udvikling af feber.
  3. Alvorligt klinisk stadium er karakteriseret ved forværring af sygdommen op til to gange om måneden. Højre sidet hypokondrium smerte manifesteres af en stærk paroxysmal karakter med hyppige tegn på pancreas dysfunktion.

Diagnostisk søgning begynder med en fysisk undersøgelse, der identificerer data om familiens modtagelighed for sygdommen. Typen af ​​symptomer, indikatorer for radiopaque teknikker, CT, endoskopisk cholangiografi, ultralyds tegn, klinisk og biokemi af blod- og galdesekretioner, scorologiske undersøgelser af afføring er evalueret.

  • Fysisk undersøgelse giver en erfaren læge til at antage en patologisk proces ved objektiv evaluering af patienten, via palpering og percussion, anvendelse af en teknik forskellige smertetests i visse punkter i et legeme (test McKenzie, Boas, Musso, Murphy, Bergman, Eisenberg).
  • Røntgenvækstteknikker i form af kolystografi eller intravenøs cholecystocholangiografi bestemmer manglerne i påfyldning af gallesten forårsaget af tilstedeværelsen af ​​konkrementer i den. Når blokering af kanalerne i ZHP ikke er kontrasteret - er patologien for "deaktiveret ZH" diagnosticeret.
  • Teknikken for endoskopisk kolangiografi bruges til at vurdere tilstanden hos lægen, tilstedeværelsen af ​​konkrementer og tegn på galdekanaludvidelse.
  • CT og MR udføres for at detektere dilaterede kanaler, forstørrede retroperitoneale lymfeknuder, lever og bugspytkirtel.
  • Den vigtigste metode til instrumentanalyse - ultralyd. Dens ekko kan opdage tegn på stammen i galdeblæren som rynker, opdage inhomogen del, bestemme de patologiske forandringer i væggene af cystisk beholder - deres tykkelse, lagdeling eller segl.

En differentialdiagnostik er lavet for at udelukke patologier, der ligner hinanden i kliniske træk - kronisk retsidet pyelonefrit og lungebetændelse i lungerne, udviklingen af ​​akut tarmobstruktion.

Taktik for medicinsk terapi

Anbefalinger til behandling af kronisk cholecystit på grund af visse mål:

  • hurtig lindring af smerte og dyspeptiske lidelser;
  • effektiv eliminering af inflammatoriske virkninger i feberen, hvilket tillader tid til at forhindre udvikling af komplikationer;
  • behandling af komplicerede processer, der kræver kirurgisk taktik
  • bekræfte tilstedeværelsen af ​​komplikationer og rehabilitering af patienter, genoprette og forbedre deres sundhed.

En grundig diagnostisk søgning giver lægen mulighed for at udarbejde en effektiv behandling, herunder de kliniske retningslinjer for EAU (European Association of Urology).

Narkotika terapi omfatter:

  1. Formuleringer antibakterielle egenskaber (i nærvær af bakteriel genese) som en "clindamycin" opgaver "Ampicillin", "Gentamycin", "Cefazolin" "cefotaxim" "metronidazol" "Clarithromycin," "Ciprofloxacin", "Erythromycin" eller "omidazol". Hvordan man behandler dosis og varighed af antibiotikabehandling bestemmer lægen individuelt under hensyntagen til det identificerede patogen, individets tolerance og tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer.
  2. Medicin lindrer smerter som myotropic spasmolytiske - "Atropin", "platifillin", "metacin", "drotaverin", "mebeverin" "Papaverin", "Gimekromona" et al.
  3. Lægemidler, der undertrykker forgiftningssymptomer - løsningen "Metoclopramid" til intravenøse og intramuskulære infektioner, tabletter "Domperidon".
  4. Kololittiske lægemidler i form af langvarig terapi med "Ursodeoxycholic acid", i nærvær af røntgenbeskyttelsessten.

Med hyppige tilbagefald af den kroniske proces og tilstedeværelsen af ​​forhindringer i systemet med galdeudskillelse, fremkaldt af de dannede sten, kan vi ikke undvære en operation. En sådan foranstaltning vil forhindre perforering af galdeblærens vægge, udviklingen af ​​en abscess eller nekrose af ZHP. Ved identifikation af konkretioner i systemet med galde udskillelse i sygdomsfasen medfører ikke fare, kirurgi til fjernelse af sten udføres som planlagt.

I den kombinerede terapi, i remission af sygdom, udpeges metoder fysioterapi øvelser og motion terapi, der bidrager til forbedring af metaboliske processer i galdesystemet muskulære strukturer, som har en positiv indflydelse på dens nervøs regulering, hvilket reducerer fremgangsmåderne ifølge den inflammatoriske reaktion, og forbedre blodcirkulationen i det påvirkede væv.

Fysioterapi til kronisk cholecystitis omfatter teknikker:

  • mikrobølge terapi;
  • sinusformede simulerede strømme;
  • ultralyd terapi og inductotermi;
  • mudder applikationer sammen med elektroforese;
  • elektroforese med novokain eller magnesiumsulfat på området for projektionen af ​​ZHP.
  1. Fra opvarmning i form af normal gang, på tæer, hæve knæene, dreje, bøje og stramme kroppen, øvelser til musklerne i arme og ben. Proloven kan erstattes med en massage.
  2. Øvelser, der bidrager til galdeudstrømningen, kan øvelser udføres liggende på venstre side af kroppen eller stå i hundens position (på alle fire). Ved udseende af smerte ændres positionen til en behagelig position (liggende på ryggen, stående).
  3. Respiratorisk gymnastik, som forbedrer blodgennemstrømningen til organerne og bidrager til stigningen i trykket inden i peritoneum.
  4. Gymnastik til pressen, der skaber en normal muskel tone i galde systemet.

Der er mange muligheder for terapeutisk gymnastik, men det anbefales ikke at vælge dem selv. Det er op til specialisten at vælge det nødvendige sæt øvelser og vise teknikken. Hvis dette ikke er muligt, skal du kontrollere den komplekse øvelse på internettet og være opmærksom på teknikken til præstationer og doseringsbelastninger.

Ikke-traditionel terapi

Opskrifter til alternativ terapi i den komplekse behandling af kronisk cholecystitis hjælpe rolle, styrkelse af effekten af ​​essentielle lægemidler. Deres effektivitet er tilvejebragt af de naturlige egenskaber af medicinske urter og afgifterne fra dem. Men inden du anvender traditionelle behandlingsteknikker derhjemme, er det nødvendigt at koordinere dine handlinger med din læge.

Ved behandling af kronisk cholecystitis anvendes folkemedicin infusioner og te fra urte.

For at lave en lægemiddelplanteinfusion, er det nødvendigt at brygge i 0,5 liter vand og insistere to spiseskefulde af blandingen fra forskellige urter - 30 gr. horsetail og majssilke, 20 gr. Hvide rosenblade af vilde jordbær og tørrede blomster af kamille, 40 gr. vild rose og medicinske calendula, 10 gr. skovstande, birkeblader, enebærfrugter og dillfrø. Efter infusionen filtreres opløsningen og tages i en halv kop, før hvert måltid.

Hvordan man behandler sygdommen med fytoterapi kan fortælle din læge. Siden de mest populære opskrifter har læger længe været velkendte. Blandt dem er:

  • Helt let at forberede opskriftstankur af plantain. En klud tørt græs hældes med et glas kogende vand og insisterede, indtil det afkøles, dækket af et håndklæde. Tag til 4-modtagelse, drikker i små portioner.
  • På samme måde brygges en knivsrødgræs. Efter en times infusion opløses opløsningen og tages i en kvart kop 4 gange om dagen, mellem måltiderne.
  • Crushed bay blade i en mængde på 30 gr. Hæld et glas uraffineret solsikkeolie. Insistere igennem ugen. Tag tre gange om dagen, dryp 10 dråber i te.
  • Effektiv med XX havtornolie, oliven og hør samt citronsaft. Alle disse ingredienser skal indgå i kosten som salatdressing.
  • Mælketistel er nyttig til at tage i en knust råform. En teskefuld urter tages tre gange om dagen og vaskes med te eller ikke-kulsyreholdigt mineralvand.

Kost til kronisk cholecystitis

Udviklingen af ​​inflammatoriske reaktioner i galdeblæren er direkte relateret til særegenhederne i kosten. Derfor er en rationel kost for akut forværring af kronisk cholecystitis et must i behandlingen af ​​sygdommen. I den daglige kost skal der indbefattes alle de nødvendige stoffer til kroppen, samtidig med at det bidrager til fortynding af galdesekretion og reducere inflammation.

Vigtigt for fordøjelsesorganerne er vejen til madlavning. Det er nødvendigt at vælge den bedste madlavningsindstilling, der ikke vil være til fordøjelse af madlavning eller dampning.

En ideel ernæringsmæssig mulighed for patienter med kronisk cholecystiti blev foreslået af ernæringslægen M. I. Pevzner - Kost 5. Det generelle princip er baseret på fraktionerede hyppige måltider med streng overholdelse af tidspunktet for administrationen. I sine anbefalinger om ernæring er reglerne for ernæring og madlavning klart defineret, fødevarens energiværdi og hvad der kan spises under kronisk cholecystitis.

Tilladt at bruge:

  1. Fedtfattige sorter af kød, fjerkræ og fisk, skaldyr og højkvalitetspølser og pølser uden tilsætning af krydret krydderier og svin, en kyllingegel dagligt eller protein omelet.
  2. Friske ikke-sure frugtsorter og grøntsager. Nyttige pærer og avocadoer.
  3. Menuen kan omfatte korn, gryderetter og pudder lavet af havregryn, boghvede, pasta, ris og hvede korn.
  4. Af mejeriprodukter tilladt - sur creme, milde og fede oste og cottage cheese, yoghurt med bifidus kulturer.
  5. Brød, helst korn eller klid, skal være forældet eller tørret, kiks - uden bagning, helst galette.
  6. Vegetabilske olier - solsikke, oliven, hørfrø bør ikke underkastes varmebehandling. Lagt til retter i naturlig form, i form af krydderier til salater.
  7. Som dessert er skumfiduser, marmelade, syltetøj og konserves tilladt.
  8. Fra drikkevarer - afkog og gelé, frugt søde kompotter og saft, kaffe og cikorie med tilsætning af mælk, te af den anden brygge.
  9. Gurkemeje i form af tilsætningsstoffer til retter er i stand til at standse inflammatoriske reaktioner i feberen og bidrage til den forbedrede trofisme af galde.

Helt en bred vifte af produkter giver dig mulighed for at skabe en fuldgod og nærende kost. Som en prøve - menuen for ugen:

mandag

  • Morgenmad først. Grød med pølse, te eller bouillon hofter.
  • Morgenmad er anden. Lavfedt hytteost 100 gr. Banan eller pære.
  • Frokost. Vegetabilsk hvedesuppe. Fyldt peber (ris + kød), kompot eller afkok.
  • Te tid Grøntsalatssalat (agurker, tomater, grønt), krydret med enhver vegetabilsk olie.
  • Middag. Mælke suppe med ris. 50 gr. Usyrede cookies.

tirsdag

  • Morgenmad først. 150 gr. ost gryde med rosiner. Kaffe med mælk.
  • Morgenmad er anden. Frugtsalat med nødder, med tilsætning af en teskefuld honning.
  • Frokost. Dampet hakke med boghvede grød. Sea Kale, compote.
  • Te tid Frugt kissel, bagt æble.
  • Middag. Omelett fra en egern med grønne, vinaigrette.

onsdag

  • Morgenmad først. Dumplings cottage cheese lazy 200 gr., En drink fra vild rose.
  • Morgenmad er anden. To sandwich med squashkaviar.
  • Frokost. Grøntsagssuppe med urter og olivenolie, kogt kyllingeben uden hud, compote.
  • Te tid Gulerod-Appelsalat, klædt med honning.
  • Middag. Oste gryde med pasta, te.

torsdag

  • Morgenmad først. Semolina og 30 gr. marmelade, te fortyndet med mælk.
  • Morgenmad er anden. Omelett fra et protein med urter, fuldkornsbrød - 1 skive.
  • Frokost. Mos kartofler, kogt lavfedt fisk, tomater med urter, krydret med smør.
  • Te tid Marshmallow med te.
  • Middag. Frugt pilaf, dogrose drikke.

fredag

  • Morgenmad først. Hirsegrød med 50 gr. kogt lægepølse, kaffe eller cikorie med mælk.
  • Morgenmad er anden. Broth hofter, 150 gr. græskar bages.
  • Frokost. 200 gr. stuvet kål, 100 gr. oksekød stroganoff, klidbrød.
  • Te tid 50 gr. ost, te med tilsat mælk.
  • Middag. 200 gr. grøntsagsgryde, et stykke kornbrød.

lørdag

  • Morgenmad først. Mælke suppe med nudler, to bagels, te.
  • Morgenmad er anden. 150 gr. vegetabilsk gryde, dogrose bouillon.
  • Frokost. Vegetarisk suppe, 100 gr. kogt oksekød, compote.
  • Te tid Adygei-ost 50 gr., Tomat med krydderurter, krydret med smør.
  • Middag. 200 gr. Vegetabilsk gryde med kogt fisk, bouillon hofter.

søndag

  • Morgenmad først. 150 gr. puff tærte med kød, kaffe eller cikorie med mælk.
  • Morgenmad er anden. Te, 100 gr. tørret frugt.
  • Frokost. 200 gr. pilaf med kød, 100 gr. grøntsagssalat med greens (agurk + kål).
  • Te tid Tea. Sandwich med fuldkornsbrød, med ost og grøntsager.
  • Middag. Græskar grød, mælk.

Eventuelt kan du med ingredienserne manipulere eller diversificere menuen fra listen over tilladte produkter.

Forebyggende foranstaltninger

Forebyggende foranstaltninger tager sigte på at forhindre forværringer af kronisk cholecystitis. De omfatter:

  • Overholdelse af reglerne for korrekt ernæring
  • regelmæssige fysioterapi klasser;
  • vægtkontrol
  • udelukkelse fra livsforbrydende vaner
  • rettidig behandling af fokale infektioner og sygdomme i mave-tarmkanalen.

Ifølge den seneste revision af klassificeringen af ​​det internationale sygdomsregister er kronisk cholecystitus koden for ICD-10 - K81.1.