Kolesterol HDL

I den menneskelige krop spiller kolesterol (også kendt som cholesterol) en vigtig rolle i metabolismen, ligger i strukturen i mange celler i kroppen. Imidlertid skelnes "gode" og "dårlige" fraktioner af dette element, som påvirker menneskers sundhed på forskellige måder. Med en stigning i mængden af ​​kolesterol i blodet øges risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde.

Hvad er højdensitets lipoprotein

Størstedelen af ​​stoffet produceres af legemet i leveren (ca. 80%), den resterende andel falder på indtaget med mad. Kolesterol er involveret i dannelsen af ​​hormoner, galdesyrer, cellemembraner. Selve elementet er dårligt opløseligt i væsken, så for transport omkring det danner en proteinskal, som består af apolipoproteiner (et specielt protein).

Denne forbindelse kaldes lipoprotein. Flere typer af det cirkulerer gennem menneskefartøjer, som viste sig at være forskellige på grund af de forskellige proportioner af de elementer, der udgør:

  • VLDL - meget lav lipoproteindensitet;
  • LDL - lav lipoproteindensitet;
  • HDL - lipoproteiner med høj densitet.

Sidstnævnte indeholder lille kolesterol, består næsten af ​​proteindelen. Hovedfunktionen af ​​HDL-kolesterol er at transportere overskydende kolesterol til leveren til behandling. Denne type stof kaldes godt, det tegner sig for 30% af blodkolesterolet. Overskuddet af lavdensitetslipoproteiner over højt provokerer dannelsen af ​​kolesterolplaques, som, når de akkumuleres i arterier og vener, fører til et hjerteanfald, slagtilfælde.

Blodtest for kolesterol

For at bestemme niveauet for kolesterol er det nødvendigt at bestå en biokemisk blodprøve, som bestemmer indholdet af HDL og LDL. Tildelt til forskning som en del af lipogrammet. Det anbefales at gøre det til alle mennesker over 20 år mindst en gang hvert 5. år. Hvis en fed diæt er ordineret til patienten, bør medicin, blod, doneres til analyse oftere for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen.

Hvordan man tager

En blodprøve for total cholesterol kræver noget præparat før levering. For at få de rigtige indikatorer skal du følge disse regler:

  • hegnet skal være om morgenen;
  • begrænse fede måltider i 2-3 dage før proceduren
  • Det sidste måltid skal være 8 timer før testen.
  • undgå fysisk anstrengelse, følelsesmæssig overbelastning;
  • Stop med at ryge mindst 30 minutter før analysen.

udskrift

Resultaterne af testene viser den samlede mængde kolesterol i blodet, indholdet af triglycerider, der påvirker lipidprocesser og HDL, LDL. Det kan siges, at forholdet mellem dårligt og godt kolesterol bestemmer sandsynligheden for at udvikle vaskulær sygdom. Denne værdi kaldes atherogenic indeks eller koefficient. Ellers er der en specifik liste over indikatorer for niveauet af LDL og HDL i blodet af kvinder, mænd i forskellige aldre:

LDL-kolesterol, mmol / l

HDL-kolesterol, mmol / l

Atherogen koefficient steg

En sådan konklusion, når dechiffrering indikerer sandsynligheden for at udvikle hjertesygdomme, kolesterolplaques, indsnævring af blodkarets lumen, hvilket fører til et slagtilfælde, hjerteanfald. I dette tilfælde hersker det "dårlige" kolesterol over det "gode". For at beregne koefficienten for aterogenicitet skal du trække fra den samlede mængde HDL-kolesterol og dividere resultatet igen i niveauet af HDL. Årsagen til udviklingen af ​​en øget sats bliver:

  • alvorlig leversygdom
  • arvelighed;
  • nyresvigt (kronisk);
  • underbehandlet diabetes
  • kolestase;
  • inflammation af nyrerne i kronisk form, hvilket fører til nefrotisk syndrom.

Atherogen koefficient reduceret

Dette er gode nyheder, i dette tilfælde er risikoen for at udvikle kolesterolplaques, blokeringer, hjerteanfald eller slagtilfælde ekstremt lille. Denne kendsgerning har ikke nogen diagnostisk værdi og betyder, at der er forhøjet HDL-kolesterol, hvilket ikke udgør nogen fare for menneskers sundhed. Under behandlingen forsøger de altid at reducere det atherogene indeks til normal eller reducere det.

Norma HDL

En normal indikator i forhold til godt kolesterol er ikke den korrekte formulering. Det acceptable niveau for denne fraktion varierer fra sag til sag og bestemmes individuelt for en person. Sandsynligheden for at udvikle sygdomme i det kardiovaskulære system påvirkes af mange faktorer, som bør studeres individuelt for hver patient. Lavt HDL-kolesterol medfører netop risikoen for atherosklerose. Ifølge generel statistik er det muligt at estimere risikoen for udvikling hos voksne ved hjælp af følgende indikatorer:

  1. En høj sandsynlighed for at udvikle aterosklerose hos mænd med 10 mmol / l hos kvinder - 1,3 mmol / l uden hensyntagen til associerede faktorer.
  2. Den gennemsnitlige sandsynlighed for atherosclerose vil være hos mænd 1,0-1,3 mmol / l og hos kvinder - 1,3-1,5 mmol / l.
  3. Lav sandsynlighed for atherosclerose hos mennesker vil være på 1,55 mmol / l.

Hvordan man øger godt kolesterol, hvis HDL sænkes

På forskellige perioder kan en person have en anden procentdel af HDL-kolesterol. Derfor er et enkelt blodtal ikke en indikation af den "normale" mængde kolesterol. Dette tyder på behovet for at kontrollere niveauet af et stof regelmæssigt med frygten for en stigning. Ændringer kan forekomme i løbet af kort tid, kaldet det - udsving i kolesterolets metabolisme. For at øge hastigheden af ​​PAP skal være:

  • eliminere kortikosteroider, anabolske steroider, androgener;
  • undgå stressede situationer
  • tage statiner, fibrater, kolestyramin, phenobarbital, insulin, østroegna.

Lær mere om LDL - hvad det er, hvordan man analyserer.

HDL-kolesterol ("godt"): hvordan man øger niveauet

HDL (High density lipoprotein, HDL) kaldes ofte "godt" kolesterol, fordi det hjælper med at fjerne "dårligt" kolesterol fra kroppen og er nødvendigt for mange vitale processer i vores krop. Undersøgelser har vist, at reduktion af LDL-kolesterol (LDL) lavt kolesterolniveau reducerer risikoen for udvikling af hjerte-kar-sygdomme. Læs videre for at finde ud af, hvordan du naturligt kan øge HDL-kolesterolniveauet.

Hvad er HDL-kolesterol?

High-density lipoprotein (HDL) er en af ​​klasserne af plasma lipoproteiner. De er i stand til at transportere fedtmolekyler (lipider) gennem hele kroppen. HDL kaldes ofte "godt" kolesterol, fordi det bidrager til nedbrydningen af ​​en anden klasse lipoproteiner - LDL (low density lipoprotein), som bidrager til hjertesygdomme.

HDL er forskellig fra LDL højere densitet, fordi den indeholder en højere procentdel af protein og lipider.

HDL indfanger overskydende ledigt kolesterol i blodet og transporterer det til leveren

HDL spiller også en væsentlig rolle for at reducere oxidation og inflammation, forbedre cellernes funktion i kroppen og immunsystemet, ved at øge insulinfølsomheden og beskytte os mod udviklingen af ​​neurodegenerative sygdomme. [Og]

HDL-kolesterol syntetiseres i leveren og kommer fra tyndtarmen ind i blodet, hvor overskydende kolesterolpartikler hurtigt indfanges og returnerer det tilbage til leveren for at reducere kolesterol i blodet. Derfor er en tilstrækkelig og sund mængde HDL forbundet med en reduceret risiko for sygdom med forhøjet niveau af kolesterol.

Skaden af ​​"dårligt" LDL-kolesterol afhænger af partikelstørrelsen.

Lipidtyper

HDL er kun en af ​​klasserne af lipider eller fedtmolekyler, der er blevet fundet i vores blod. Andre lipider, der cirkulerer i blodet, omfatter Nika lipoproteindensitet (LDL), meget lavdensitetslipoprotein (VLDL) og triglycerider.

LDL transporterer kolesterol i hele kroppen, og HDL binder på nuværende tidspunkt overskydende ubrugt kolesterol og returnerer det tilbage til leveren til bortskaffelse. VLDL er dannet i leveren, og når de går ind i blodet, omdannes de til LDL.

Triglycerider er den vigtigste form for fedt i kroppen, og deres høje niveau er forbundet med mange sygdomme, såsom hjertesygdomme og diabetes.

Vores kost kan påvirke ændringer i niveauer og fjernelse af LDL fra kroppen, og mængden af ​​triglycerider kan påvirke niveauet af VLDL.

Strukturen af ​​HDL (HDL) og LDL (LDL) lipoproteiner

HDL kolesterol analyse

Det anbefalede sunde niveau af HDL i blodet er mindst 0,8 mmol / liter for mænd og mindst 0,88 mmol / liter for kvinder.

Undersøgelser blev det bestemt, at forhøjede blodcholesterolniveauer bidrage til udviklingen af ​​cardiovaskulære sygdomme, så reducere mængden af ​​HDL (det "gode" cholesterol) er ikke befordrende for fuldstændig fjernelse af frit cholesterol fra blodet og også øger risikoen for sygdom. Lavt niveau af HDL kan også bidrage til at udvikle betændelse og metabolisk syndrom, især type 2 diabetes. [Og]

I nogle sygdomme, såsom diabetes mellitus og seglcelleanæmi, kan niveauet af højdensitetslipoprotein (HDL) blive brudt og bidrage til udviklingen af ​​fælles inflammation. I disse tilfælde kan meget høje HDL-priser være skadelige, ikke nyttige. [Og]

En undersøgelse med 767 patienter uden diabetes, som for nylig har lidt et hjerteanfald fandt, at patienter med meget høje niveauer af HDL-kolesterol blev også observeret, og et højt niveau af C-reaktivt protein, som ikke er gemt, men tværtimod øger risikoen for hjertesygdomme. [Og]

Hvad reducerer HDL niveauer

Der er genetiske forudsætninger for at reducere HDL, men du bør være opmærksom på de muligheder, der kan styres og bringe HDL til en sund norm.

Kunstig transfedtforbrug

Kunstige transfedtstoffer, der findes i margarine og i mange forarbejdede fødevarer, forårsager betændelse og er skadelige for vores helbred.

En undersøgelse foretaget med deltagelse af 27 unge kvinder konstaterede, at at drikke delvis hydrogeneret sojabønneolie resulterede i et 10% fald i HDL niveauer sammenlignet med palmeolieforbrug. [Og]

Undersøgelser indeholdende 40 raske voksne kvinder sammenlignede virkningen af ​​at forbruge transfedtsyrer fra naturlige kilder med virkningen af ​​indtagelse af industrielle fedtstoffer. Resultatet af denne sammenligning var den konklusion, at industrielt producerede transfedt reducerede mængden af ​​HDL i blodet. [Og]

rygning

Cigaretrygning har utvivlsomt vist sig at være en seriøs faktor for at øge risikoen for hjertesygdomme. Cigaretrygning reducerer niveauerne af lipoprotein med høj densitet (HDL), og cigaretrøg kan direkte skade HDL molekyle, der fratager dette molekyle evne til at beskytte hjerte og blodkar fra cholesterol og inflammation. [Og]

sygdom

Flere sundhedsforstyrrelser, der falder ind under kategorien metaboliske syndromer, er forbundet med et fald i mængden af ​​HDL i blodet. Disse sygdomme omfatter type 2 diabetes, insulinresistens, central fedme (overskydende fedt i maven), højt blodtryk og høje triglyceridniveauer. [Og]

Endvidere er de fleste autoimmune sygdomme: rheumatoid arthritis, lupus erythematosus, psoriasis og periodontal sygdom, og enhver infektionssygdomme reducere HDL-niveauer. [Og]

Måder at øge HDL-kolesterolet

Olivenolie i kosten

Mættede fedtstoffer, der findes i mejeriprodukter og fede kød, øger LDL- og HDL-kolesterolværdierne i blodet. Udskiftning af disse mættede fedtstoffer med "sunde fedtstoffer" (flerumættede eller monoumættede fedtstoffer fra nødder, frø, avokadoer, vegetabilske olier), som vist i undersøgelserne, hjælper med at reducere LDL-niveauerne. [Og]

Talrige undersøgelser har også vist, at supplere din diæt med olivenolie kan hjælpe med at sænke total cholesterol og øge højdensitetslipoprotein (HDL). Olivenolie indeholder antioxidanter, kaldet polyphenoler, som er ansvarlige for dets beskyttende egenskaber til det kardiovaskulære system. [Og]

Olivenolie forbedrer også kolesterolprofilerne ved at forbedre HDL's evne til at interagere korrekt med kolesterol. En undersøgelse med 26 raske frivillige viser, at olivenolie (25 ml / dag eller 2 spiseskefulde) cholesterol forbedrer ydelsen ved at øge produktionen af ​​ABCA1 og ABCG1 proteiner er nødvendige for transport af fedtstoffer gennem cellemembraner. [Og]

Olivenolie hjælper også med at styrke HDL's antiinflammatoriske egenskaber. En anden undersøgelse med 20 raske voksne viste at drikke 25 ml ekstra jomfruolie per dag i 12 uger øgede mængden af ​​protein forbundet med HDL (paraoxonase 1), hvilket hjælper HDL med at manifestere sine antiinflammatoriske egenskaber. [Og]

Æg i kosten

En lille undersøgelse af 28 personer med fedme viste, at en diæt med kulhydrater og tilsætning af 3 kyllingæg per dag tillod os at øge niveauet af højdensitetslipoprotein (HDL) med 25%. Inkluderingen af ​​æg i kosten bidrog til at reducere risikoen for udvikling af metabolisk syndrom. Og denne effekt var mere udtalt hos overvægtige mennesker. [Og]

I et andet studie med 15 fulde mennesker gav de også 3 æg om dagen, og niveauet af HDL ("godt" kolesterol) steg med 52%. Denne anden undersøgelse blev dog sponsoreret af American Chicken Egg Association. [Og]

Et andet videnskabeligt arbejde med 42 ældre mænd og kvinder viste, at 3 kyllingæg pr. Dag gav en stigning i HDL med 23%. [Og]

En undersøgelse, hvor ældre tog statiner og brugte 4 æg om dagen, konkluderede, at disse mennesker havde en stigning i HDL niveauer med 5% over 5 uger uden en stigning i LDL-cholesterol ("dårligt" kolesterol). [Og]

Low Carb Diet

Reduceret kulhydratindhold i kosten

Talrige undersøgelser har vist, at reduktion af kulhydrater og øgede sunde fedtstoffer i kosten kan give mange sundhedsmæssige fordele, herunder sænkning af blodsukkerniveauer, tabe sig og forbedre insulinfølsomheden. En anden stor fordel ved denne diæt er stigningen i high density lipoprotein (HDL). [Og]

I en randomiseret kontrolleret undersøgelse af 115 voksne med fedme og type 2 diabetes, der indtager mindre end 50 gram. kulhydrater om dagen, som følge af vægttab, var en stigning i HDL-kolesterolniveauet næsten 2 gange højere sammenlignet med mennesker, der ikke skiftede til en sådan kost. [Og]

Personer med øget vægt og diabetes (i alt 194 personer) fulgte en middelhavsdie med et lavt kulhydratniveau i 12 måneder i en randomiseret undersøgelse. Efter disse 12 måneder viste disse mennesker en stigning i HDL i blodet, hvilket ikke forekom hos de personer, der simpelthen fulgte Middelhavets kost uden at reducere mængden af ​​kulhydrater. [Og]

I en prospektiv undersøgelse af 22 voksne patienter med fedme og metabolisk syndrom blev den spanske Middelhavets ketogene diæt fulgt i 12 uger. Et langtidsresultat af denne diæt var en stigning i HDL-værdier i deres blod samt det faktum, at deres metaboliske syndrom var fuldstændigt helbredt. [Og]

Et andet kohortstudium studerede i 56 uger, 64 fulde voksne, der var på ketogen kost hele tiden. Resultatet af dette forsøg var en stigning i HDL og et fald i total cholesterol sammen med et fald i HDL ("dårligt" kolesterol). [Og]

Frugter og grøntsager indeholdende anthocyaniner

Frugter og grøntsager med anthocyaniner

Blåbær, brombær, granatæbler, ægplanter, rødkål og andre violette frugter og grøntsager højt i anthocyaniner, der er stærke antioxidanter, kan bidrage til at øge HDL-kolesterolet. [Og]

I et forsøg blev 58 voksne med diabetes givet 160 mg anthocyaninkoncentrat 2 gange dagligt i 24 uger, hvilket resulterede i en 20% stigning i HDL-cholesterol. [Og]

En anden undersøgelse af 120 patienter med højt kolesterol viste næsten 14% stigning i HDL efter 12 uger med at tage antocyanintilskud (160 mg, 2 gange om dagen). [Og]

Fysisk aktivitet

Øvelse øger HDL i blodet gennem mange stier, og nyere studier viser, at enhver øvelse kan være gavnlig, og dens virkninger ophobes over tid. [Og]

En undersøgelse af 18 fulde mænd og kvinder i 12 uger undersøgte effekten af ​​regelmæssig motion på udholdenhed på HDL niveauer. Som et resultat af eksperimentet blev en stigning i HDL hos mænd og et gunstigt skift i HDL-fraktionerne hos kvinder observeret. Det er vigtigt, at ingen kostvaner respekteres. [Og]

Resultatet af regelmæssig fysisk aktivitet i 12 måneder: en stigning i HDL-kolesterol og et fald i LDL-kolesterol sammen med total cholesterol.

En anden undersøgelse (prospektiv observation) med 200 mænd viste, at der opstod en stigning i HDL sammen med regelmæssig udholdenhedstræning. Samtidig forekom de væsentligste positive forandringer hos patienter, der havde et højt niveau af skadelige triglycerider i blodet og havde en stor mængde abdominal fedt (abdominal fedme). [Og]

Vægttab

Mange undersøgelser har vist, at vægttab (vægttab), uanset den anvendte diæt, bidrager til den obligatoriske stigning i HDL ("godt" kolesterol). I en undersøgelse med 3.480 japanske voksne blev det påvist, at et tab på 3 kg vægt resulterede i en gennemsnitlig stigning i højdensitetslipoprotein (HDL) med 4 mg / dl. [Og]

Alkoholreduktion

Forholdet mellem alkoholbrug (1 drink om dagen for kvinder og 1-2 drikkevarer om dagen for mænd) og et fald i risikoen for hjerte-kar-sygdomme er blevet observeret i mange undersøgelser. En stigning i mængden af ​​alkohol, der forbruges over disse angivne værdier, fører imidlertid ikke kun til en kraftig stigning i risikoen for hjertesygdomme, men stimulerer også risikoen for at udvikle mange andre sygdomme, såsom diabetes eller slagtilfælde. [Og]

I en undersøgelse af 2.473 mænd og 1.530 kvinder blev det konstateret, at moderat (ikke mere end 1-2 drikkevarer om dagen, hvor drikkevaren er 200 ml vin eller øl, men ikke stærk spiritus), viste alkoholforbruget højere niveauer af HDL-kolesterol. [Og]

Tilsætning af kokosolie

Flere undersøgelser har fundet ud af, at spise spiselig kokosolie (normalt ca. 2 spsk om dagen) kan øge HDL-niveauerne mere end andre typer af fedt. Kokosolie hjælper også med at reducere forholdet mellem LDL og HDL, hvilket reducerer risikoen for hjertesygdomme. [Og]

Oliefisk i kosten

Der er modstridende rapporter om effekten af ​​at indtage fedtsyre eller fiskeolie kosttilskud på HDL-kolesterol. Nogle undersøgelser viste en stigning i HDL, da deltagerne indtog store mængder fisk, men virkningerne var minimal, mens andre undersøgelser fandt en stigning i HDL som følge af en stigning i antallet af fisk i kosten eller ved at tage kosttilskud. [Og]

medicin

Bemærk: Når du skriver dette afsnit, anbefaler vi ikke brug af disse stoffer. Vi leverer blot oplysninger, der er i den videnskabelige litteratur. Tal venligst om medicinsk brug hos din læge.

statiner

Statiner kan sænke LDL-kolesterol og øge HDL-cholesterol. Men uanset om dette har en væsentlig indflydelse på risikoen for udvikling af hjerte-kar-sygdomme, er det stadig ikke klart. En meta-analyse af 12 store studier, herunder dem, der involverede mere end 26.000 patienter, viste, at skift af kolesterol i blodet med medicin ikke havde nogen positive virkninger, da folk ikke reducerer risikoen og stadig har stor risiko for hjertesygdomme. [Og]

Statiner øger risikoen for diabetes og insulinresistens (http://diabetes.diabetesjournals.org/content/63/11/3569)

Fibre (alpha adrenomimetika) eller thiazolidinioner

Fibre og thiazolidinedioner er to klasser af forbindelser, som aktiverer PPARα-protein, hvilket øger nedbrydningen af ​​fedt i leveren og andre dele af kroppen. Disse stoffer bruges nogle gange af de patienter, der ikke kan tolerere statiner, de kræver en stigning i HDL og et fald i LDL.

Paradoxalt nok, men i nogle mennesker og i sjældne tilfælde kan disse stoffer føre til et kraftigt fald i HDL ("godt" kolesterol). Derfor er det meget vigtigt at tage fibrater og thiazolidinedioner under vejledning fra en læge. [Og]

Sundhedsfare ved at reducere HDL-kolesterol

Den største risiko for lave niveauer af højdensitets lipoprotein (HDL) er udviklingen af ​​hjerte-kar-sygdomme. Der er en stor mængde data, der viser HDL's beskyttende virkning: Ca. 30% af patienterne med hjertesygdomme viser normale niveauer af total cholesterol i blodet, men kun et reduceret HDL-niveau understreger den vigtige rolle, som dette molekyle spiller for at beskytte hjertet. [Og]

HDL ("godt" kolesterol) spiller også en vigtig rolle i immunsystemet. En stor, potentiel befolkningsbaseret undersøgelse af 20.000 voksne fandt ud af, at mennesker med meget lavt HDL-cholesterol viste en 75% øget risiko for infektionssygdomme. Interessant nok kan meget høje HDL-niveauer også være problematiske: De mennesker, der har meget høje niveauer af højdensitetslipoprotein (HDL), har en øget risiko for infektionssygdomme med 43% sammenlignet med mennesker med "normale" niveauer. [Og]

Yderligere oplysninger

Hovedproblemet ved at fortolke forskningsresultaterne om PAP'er er, at det er svært at afgøre, hvor vigtige andre faktorer er. For eksempel, hvis der er en forbindelse mellem unge mænd, der følger en fedtholdig kost og også har højt HDL-cholesterol, er det også muligt, at de samme mennesker ikke ryger og regelmæssigt deltager i fysisk træning. Derudover er mange af disse undersøgelser selvrapporteret, og deltagerne responderer ikke altid sandt. [Og]

Det antages normalt, at en stigning i kolesterolindtaget med mad også vil øge niveauet af kolesterol i blodet og i sidste ende føre til hjertesygdom. Selvom dette er delvis sandt, er det vigtigt at bemærke, at kun 25% af kolesterol i blodet er fra mad. De resterende 75% af kolesterolet i blodet syntetiseres af kroppen, og dette styres i høj grad af genetik. [Og]

Kilder til information

Oplysningerne på dette websted er ikke blevet evalueret af nogen medicinsk organisation. Vi søger ikke at diagnosticere og behandle nogen sygdom. Oplysningerne på dette websted er kun til uddannelsesmæssige formål. Du bør rådføre sig med din læge, før du handler på baggrund af oplysningerne fra dette websted, især hvis du er gravid, ammer en mor, tager medicin eller har en medicinsk tilstand.

Lipidogram - blodprøve for kolesterol. HDL, LDL, triglycerider - årsager til øget lipidprofil. Atherogen koefficient, dårligt og godt kolesterol.

Webstedet giver baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge. Enhver medicin har kontraindikationer. Høring kræves

Hvordan man tager en blodprøve for kolesterol?

Blod er taget fra en vene taget på tom mave om morgenen for at bestemme lipidprofilværdier. Forberedelse til levering af analysen sædvanlig - afstå fra mad i 6-8 timer, undgåelse af fysisk anstrengelse og rigelige fedtholdige fødevarer. Bestemmelsen af ​​total cholesterol udføres ved den ensartede internationale metode for Abel eller Ilk. Bestemmelse af fraktioner udført ved metoder til deponering og fotometri, som er ret besværlig, men præcis, specifik og ret følsom.

Forfatteren advarer om, at de normale værdier gives i gennemsnit og kan variere i hvert laboratorium. Materialet i artiklen skal bruges som reference og bør ikke forsøge at diagnosticere og starte behandlingen uafhængigt.

Lipidogram - hvad er det?
I dag bestemmes koncentrationen af ​​følgende blodlipoproteiner:

  1. Samlet kolesterol
  2. Højdensitetslipoproteiner (HDL eller a-cholesterol),
  3. Low-density lipoproteiner (LDL beta cholesterol).
  4. Triglycerider (TG)
Kombinationen af ​​disse indikatorer (kolesterol, LDL, HDL, TG) kaldes lipidogram. Et vigtigere diagnostisk kriterium for risikoen for atherosklerose er en stigning i LDL-fraktionen, der kaldes atherogen, det vil sige bidrage til udviklingen af ​​aterosklerose.

HDL - tværtimod er anti-atherogenic fraktion, da de reducerer risikoen for atherosklerose.

Triglycerider er en transportform af fedt, så deres høje indhold i blodet fører også til risikoen for atherosklerose. Alle disse indikatorer, sammen eller separat, bruges til at diagnosticere aterosklerose, IHD, og ​​også for at bestemme risikogruppen for udviklingen af ​​disse sygdomme. Anvendes også som behandlingskontrol.

Læs mere om koronar hjertesygdom i artiklen: Angina

"Dårlig" og "godt" kolesterol - hvad er det?

Lad os undersøge mere detaljeret virkningsmekanismen for kolesterolfraktioner. LDL kaldes "skadeligt" kolesterol, da det er dette, der fører til dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques på væggene i blodkarrene, hvilket forstyrrer blodgennemstrømningen. Som følge heraf opstår deformation af karret på grund af disse plaketter, dets lumen indsnævres, og blod kan ikke frit passere til alle organer, hvilket resulterer i kardiovaskulær insufficiens.

HDL på den anden side er "godt" kolesterol, som fjerner aterosklerotiske plaques fra beholdervæggene. Derfor er det mere informativt og korrekt at bestemme kolesterolfraktionerne, og ikke kun total cholesterol. Det totale kolesterol består trods alt af alle fraktioner. For eksempel er koncentrationen af ​​kolesterol hos to personer 6 mmol / l, men en af ​​dem har 4 mmol / l HDL, og den anden har den samme 4 mmol / l LDL. Selvfølgelig kan en person, der har en højere koncentration af HDL, være rolig, og en person, der har en højere LDL, bør passe på deres helbred. At en sådan forskel er mulig, med det synes at være det samme niveau af totalt kolesterol.

Læs om koronar hjertesygdom, myokardieinfarkt i artiklen: Koronar hjertesygdom

Lipidogram standarder - kolesterol, LDL, HDL, triglycerider, atherogenic koefficient

Overvej lipidogramindikatorer - totalt kolesterol, LDL, HDL, TG.
Forhøjet blodcholesterol kaldes hyperkolesterolemi.

Hypercholesterolemi opstår som følge af ubalanceret ernæring hos raske mennesker (overdreven forbrug af fede fødevarer - fedtkød, kokosnødder, palmeolie) eller som en arvelig patologi.

High-density lipoproteiner - HDL: hvad det er, normen, hvordan man forbedrer ydeevnen

HDL hedder godt, godt kolesterol. I modsætning til lipoproteiner med lav densitet har disse partikler anti-atherogene egenskaber. En forøget mængde HDL i blodet reducerer sandsynligheden for atherosklerotisk plaque og hjerte-kar-sygdomme.

Egenskaber af højdensitets lipoprotein

De har en lille diameter på 8-11 nm, tæt struktur. HDL-kolesterol indeholder en stor mængde protein, dets kerne består af:

  • protein - 50%;
  • phospholipider - 25%;
  • cholesterolestere - 16%;
  • triglyceroler - 5%;
  • gratis kolesterol (kolesterol) - 4%.

LDL leverer kolesterol produceret af leveren til væv og organer. Der bruger han til dannelse af cellemembraner. Dens rester samler højdensitets lipoprotein HDL. I processen ændrer deres form: disken bliver til en bold. Ældre lipoproteiner transporterer kolesterol til leveren, hvor det behandles, og udskilles derefter af galdesyrer.

Et højt niveau af HDL reducerer risikoen for aterosklerose, hjerteanfald, slagtilfælde og iskæmi hos de indre organer betydeligt.

Forberedelse til levering af lipider

Indholdet af HDL-kolesterol i blodet bestemmes ved anvendelse af en biokemisk analyse - lipidogrammer. For at sikre pålidelige resultater er det tilrådeligt at følge følgende anbefalinger:

  • Blod til forskning gives om morgenen fra 8 til 10 timer.
  • 12 timer før testen ikke kan spises, kan du drikke almindeligt vand.
  • En dag før undersøgelsen kan man ikke sulte eller spise, omvendt, forbruge alkohol, der indeholder sine produkter: kefir, kvass.
  • Hvis en patient tager medicin, vitaminer, kosttilskud, bør dette indberettes til lægen før proceduren. Måske vil han anbefale at stoppe med at tage stofferne 2-3 dage før analysen eller udsætte undersøgelsen. Forstyrre stærkt resultaterne af anabole, hormonelle antikonceptionsmidler af lipidprofil, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
  • Det er uønsket at ryge umiddelbart før testen.
  • 15 minutter før proceduren er det ønskeligt at slappe af, roe ned, genoprette vejret.

Hvad påvirker resultaterne af analyser af HDL? Nøjagtigheden af ​​dataene kan påvirkes af fysisk anstrengelse, stress, søvnløshed, ekstrem hvile, oplevet af patienten på tærsklen til proceduren. Under påvirkning af disse faktorer kan niveauet af kolesterol stige med 10-40%.

Analyse af HDL foreskriver:

  • Hvert år - til mennesker, der lider af diabetes mellitus af enhver art, der lider af et hjerteanfald, slagtilfælde, IHD, aterosklerose.
  • 1 gang i 2-3 års forskning udføres med en genetisk modtagelighed for aterosklerose, hjertesygdom.
  • 1 gang om 5 år anbefales det at tage analysen til personer ældre end 20 år med det formål at påvise tidlig vaskulær aterosklerose, hjertesygdomme.
  • 1 gang om 1-2 år er det ønskeligt at kontrollere lipidmetabolisme med forhøjet total kolesterol, ustabilt blodtryk, kronisk hypertension, fedme.
  • 2-3 måneder efter starten af ​​konservativ eller medicinsk behandling udføres lipidprofil for at verificere effektiviteten af ​​den foreskrevne behandling.

Norma HDL

For HDL etableres grænserne for normen under hensyntagen til patientens køn og alder. Koncentrationen af ​​stoffet måles i milligram per deciliter (mg / dl) eller millimol pr. Liter (mmol / l).

Hvad er high density lipoprotein cholesterol (HDL)?

Kolesterol er et organisk stof, der er repræsentativt for klassen af ​​polyatomiske fedtalkoholer. Moderne medicin allokerer "dårligt" og "godt" kolesterol. Hver af disse fraktioner har en særlig biologisk rolle.

For at lære om tilstanden af ​​fedtstofskifte, skal du passere lipidprofilen. Der er en separat linje "HDL-kolesterol" ved afkodning af blodprøven. Hvad er det? Hvad er indikatorerne for normenes norm og biologiske funktion? Svarene diskuteres nedenfor.

Højdensitets lipoproteiner - hvad er det

På grund af dets hydrofile egenskaber opløses fedtmolekylerne ikke i blodplasma. På grund af dette kan de ikke selvstændigt cirkulere gennem blodbanen. For at løse dette har naturen skabt særlige lipidbærermolekyler - lipoproteiner, eller som de også kaldes lipoproteiner. De er repræsenteret af et kompleks af protein og fedtkomponenter. Hele komplekset af lipoproteiner er forenet med begrebet total cholesterol (kolesterol). High-density lipoproteiner (HDL) er højdensitetscholesterol, som er udstyret med "gode" biologiske egenskaber.

Af alle kolesterolfraktionerne har HDL det mindste og tætteste molekyle. Procentdelen af ​​fedtkomponenten, triglyceriderne (TG) og proteinet i dets struktur læner sig mod sidstnævnte. For HDL-kolesterol er følgende egenskaber karakteristiske:

  • de er i stand til at rydde endotelet af blodkar fra kolesterollag (LDL), forebygge mulige risici for atherosklerose og andre sygdomme i hjertet og blodkarrene;
  • HDL molekyler indfanger og overfører det "dårlige" kolesterol til leveren til behandling og videre bortskaffelse;

Antallet af cirkulerende HDL, ellers måles alfa-lipoprotein i mmol / l. Det normale niveau af godt sundt kolesterol i blodet mindsker signifikant den atherogene koefficient og risikoniveauet for indtræden af ​​CVS-patologier.

Sådan bestemmes indikatorer for HDL i blodet

For at bestemme niveauet af plasma HDL er det nok at bestå en biokemisk blodprøve. En sådan undersøgelse er en lipidprofil. For det mest korrekte resultat skal blodprøve udføres om morgenen på tom mave. Dagen før undersøgelsen anbefales ikke at bruge nogen form for alkohol og produkter, der indeholder store mængder kolesterol, er det også ønskeligt ikke at ryge tobak. Hvis patienten systematisk tager medicin, skal han informere den behandlende læge. Dette skyldes, at resultatet af analysen på grund af den konstante anvendelse af visse hormonelle lægemidler og smertestillende midler kan forvrænges.

Biologisk materiale er taget fra den cubitale vene ved anvendelse af et vakutainerrør i et sterilt manipulationsrum. Niveauet af HDL-kolesterol i blodplasmaet kan påvirkes af uønskede faktorer, såsom stressfulde situationer, manglende hvile og søvn, overspisning. HDL-kolesterol i den biokemiske analyse af blod er en vigtig indikator for den normale tilstand af lipidmetabolisme, så årlig undersøgelse anbefales til patienter, der har en historie med myokardieinfarkt eller slagtilfælde, diabetes, bekræftet aterosklerose, overskydende kropsvægt, hypertension.

For at forebygge hjertesygdomme er det nødvendigt hvert år at overføre denne analyse til personer, der er fyldt 40 år eller som har arvelig tilhørsforhold til aterosklerotisk vaskulær sygdom. Hver 2. måned er en lipidprofil ordineret til personer, der tager lipidsænkende lægemidler til at overvåge effekten af ​​den behandling, der udføres.

Norm HDL hos kvinder og mænd

Hastighedsgrad lipoprotein (HDL) har et nært forhold til alder og kønskarakteristika. Referenceværdier af analysen for forskellige aldersgrupper og køngrupper er præsenteret i tabellen.

At kende niveauerne af "dårligt" og "godt" kolesterol, kan du beregne atherogenicitet. Denne indikator bruges til at bedømme risikoen for at udvikle aterosklerose og andre sygdomme forbundet med nedsat fedtstofskifte. Normalt er den atherogene koefficient 2,2-2,5 (hos spædbørn skal den ikke være højere end 1,1, og i de 40-årige af det stærkere køn overstiger de normale værdier af denne indikator ikke 3,4).

HDL-kolesterol er forhøjet - hvad betyder det

At kende den biologiske betydning af alfa-lipoproteiner i menneskekroppen, er det muligt at antage, at en stigning i HDL er et godt prognostisk tegn, som reducerer risikoen for udvikling af patologier forbundet med nedsat lipidmetabolisme. Faktisk, hvis HDL er højere end normalt, betyder det, at patientens vaskulære seng er pålideligt beskyttet mod deponering af "dårlige" lipoproteiner på endotelet.

På trods af ovenstående oplysninger angiver overskuddet af referenceværdierne for HDL-kolesterol forekomsten af ​​sundhedsmæssige problemer. Årsagerne til forhøjelsen er følgende: cirrotisk leverskader af galdegenesis, kronisk hepatitis (især alkoholethiologi), arvelig hyperlipoproteinæmi, kontinuerlig eksponering af giftige stoffer i kroppen.

HDL er ofte forhøjet hos kvinder i svangerskabsperioden og vender tilbage til normale værdier efter fødslen. For graviditet er dette normen. For at opnå det mest pålidelige resultat skal undersøgelsen derfor udføres senest 2 måneder efter barnets fødsel. Også niveauet af højdensitetslipoproteiner øges på baggrund af systematisk indtagelse af hormonelle østrogenholdige lægemidler, præparater baseret på fibronsyre, eksogent insulin.

Når du ændrer lipidprofilen for at øge HDL, bør du konsultere en læge. Specialisten udpeger en række yderligere undersøgelser for at diagnosticere årsagen til stigningen i alfa-lipoproteinkoncentration. Hvis der identificeres nogen patologier, vil det fortælle dig, hvordan man behandler den diagnosticerede sygdom.

Lavt godt kolesterol

Meget ofte efter at dechiffrere lipidprofilen er det konstateret, at lipoproteiner med høj densitet er under normale. At reducere antallet af HDL er muligt på baggrund af virkningen af ​​uønskede faktorer, opretholdelse af en ikke helt rigtig livsstil, forskellige sygdomme. Endokrine patologier (en overtrædelse af kulhydratmetabolisme), leversygdom (cirrose, fed hepatose, giftig hepatitis), nyresygdom (glomerulonefritis), en arvelig form for dyslipidæmi fører til en tilbagegang. I Tanger sygdom kan HDL være fuldstændig fraværende, og triglyceridniveauerne vil blive forhøjet.

Nogle gange er årsagen til, at der er nedsat HDL-kolesterol, en tilstand af kronisk stress, langvarig medicin, akut infektion, der lider på tærsklen, alder efter 40 år. Under sådanne omstændigheder anbefaler lægerne, at den biokemiske undersøgelse gentages efter 2 måneder.

Konsekvensen af ​​at reducere koncentrationen af ​​lipoproteiner med høj densitet er en øget risiko for atherosklerose såvel som dens farlige komplikationer. For at forhindre dette skal du vide, hvordan du opdager lavt HDL - kolesterol. For at opnå en stigning i den ønskede indikator er det nok at føre en sund livsstil. Hvis man nægter at ryge tobak, kan man øge HDL-kolesterolet i den første måned. En god effekt opnås ved regelmæssig motion (yoga, jogging, gå, svømning, cykling, skiløb eller skateboarding).

Korrekt ernæring - en stor nøgle til succes i kampen mod reduceret HDL. Fedt og sød mad (fede typer kødprodukter og mejeriprodukter, margarine og smør, wienerbrød, kulsyreholdige drikkevarer) bør udelukkes fra kosten. Det er tilrådeligt at spise en bred vifte af opmærksom på fisk af havsorter, hvidt kød, grøntsager, frugt, korn med lavt glykæmisk indeks. Der står i små portioner, der øger mængden af ​​mad op til 6 gange om dagen. Middagen skal være senest 4 timer før sengetid. Hvis du er overvægtig, vil denne kost hjælpe dig med hurtigt at slippe af med ekstra pounds, hvilket hjælper med at forbedre dit helbred!

For at opretholde en sund tilstand i det kardiovaskulære system er det vigtigt at give kroppen et optimalt niveau af HDL. Hvis der ved detektering af testresultatet blev påvist en utilstrækkelig mængde af denne fraktion af kolesterol i serum, er det nødvendigt at søge lægehjælp. Terapeuten vil hjælpe med at bestemme årsagen til nedgangen og ordinere en behandling, som vil bidrage til at returnere HDL-kolesterol til normal.

Hvad er HDL-kolesterol?

HDL-kolesterol er en indikator for lipoproteinniveauer med høj densitet. Denne type lipoprotein er involveret i transporten af ​​fedtstoffer til cellerne. Derudover er han involveret i transport af lavdensitets lipoproteiner. Dermed reduceres mængden af ​​kolesterol i kroppens vaskulære system. Højdensitetslipoproteiner er lavdensitetsantagonister. Normal betragtes som en lige stor mængde lipoproteindata i kroppen. For at identificere forskellen mellem disse indikatorer er der en atherogenic koefficient.

Hvad er HDL?

Et normalt antal lipoproteiner i kroppen betragtes som normalt.

LPP's hovedopgave er at reducere mængden af ​​kolesterol i blodet ved at transportere overskydende til leveren. På grund af denne funktion anses højdensitets lipoproteiner som godt kolesterol for kroppen.

Hos mennesker udgør højdensitets lipoproteiner ca. 30% af det totale kolesterol. En væsentlig afvigelse fra denne norm kan forårsage forskellige sygdomme.

Low-density lipoproteiner og lipoproteiner med høj densitet ofte interagerer indirekte med hinanden. Først levere i hele kroppen en stor mængde kolesterol, som deponeres på væggene i blodkarrene. Den anden overfører overskydende mængde kolesterol fra det kardiovaskulære system til leveren.

Som regel er antallet af lipoproteiner med høj densitet og lipoproteiner med lav densitet. Forskellen mellem disse indikatorer kaldes aterogenicitet.

Hvis antallet af lipoproteiner med lav densitet er højere end for højdensitetslipoproteiner, er der risiko for aterosklerose. Dette skyldes det faktum, at overskydende kolesterol ikke udskilles fra kroppen.

Hvis LPP er lavere end LPP, er der risiko for forskellige sygdomme, der er forbundet med mangel på højdensitetslipoproteiner i kroppen. For eksempel er der risiko for at få anæmi.

Sådan forbereder du dig på analysen

Brug ikke kolesterol diæt før testning.

Resultaterne af kolesterolniveauanalysen er i høj grad afhængige af de sidste to dage, før testen blev taget. Før analysen gennemføres, er det nødvendigt at begrænse dig selv i nogle handlinger og mad.

Den første er at opgive brugen af ​​alkohol og tobaksvarer. Disse to fødevarer påvirker kolesterolniveauer stærkt.

Du bør også opgive indtaget af fede fødevarer og fødevarer højt i kolesterol. Således er muligheden for ukorrekte analyser helt udelukket.

Brug ikke kolesterol diæt eller anden form for kost før du tager testen. Dette vil også i høj grad påvirke resultaterne.

I nærvær af kardiovaskulære sygdomme samt lever og nyrer i sygdommen skal du underrette lægen, inden testen udføres. Han skal diagnosticere og beslutte, om man skal nægte at tage medicin.

HDL normer

Et højt niveau af høj ydeevne kan være farligt.

På trods af brugen af ​​højdensitetslipoprotein kan en afvigelse fra normen udløse udviklingen af ​​forskellige sygdomme.

Normalt, når du indsender en omfattende analyse af kolesterolniveauer, er et atherogent indeks angivet. Det er han der afslører niveauet af højdensitets lipoproteiner.

Med en høj aterogenicitetskoefficient kan det konkluderes, at mellem lipoproteinerne med lav densitet og højdensitetslipoproteinerne hersker.

Som følge af forskellighed fremkommer der en forudsætning for udviklingen af ​​forskellige sygdomme.

Et højt forhold kan forårsage forskellige faktorer. For eksempel arvelig faktor, kolestase, forskellige patologier i leveren, betændelse i nyrerne, diabetes.

En lav koefficient for aterogenicitet antyder, at pvp råder over ppb. I de fleste tilfælde, selv om denne koefficient er for lav, har den ikke meget skade på kroppen. Desuden indikerer et lavt niveau, at kolesterolet i kroppen er normalt og ikke kræver korrektion.

Erklæringen om at den atherogene koefficient kan være lavere end normen gælder kun for gennemsnitlige patienter. I de fleste tilfælde, på grund af tilstedeværelsen af ​​forskellige sygdomme eller faktorer, der påvirker niveauet af cholesterol i kroppen, indikerer selv for høje niveauer af højdensitetslipoprotein en modtagelighed for dannelsen af ​​forskellige sygdomme eller symptomer.

Et højt niveau af lipop kan være farligt, fordi kolesterol er en energikilde i kroppen og er en af ​​komponenterne i forskellige systemer. En overdreven mængde af denne komponent fører til en krænkelse af hele organismens funktionalitet.

Sådan øges HDL

Skal udsættes for stressende situationer så lidt som muligt.

At ændre niveauet af kolesterol i kroppen er en ret kompliceret proces. Især når det kommer til lipoproteiner med høj densitet.

Forøgelse af lipoproteiner med lav densitet er simpel. Nok til at spise flere kolesterolhøje fødevarer.

Højdensitetslipoproteiner består hovedsageligt af protein, så dets syntese i kroppen er mere kompleks.

For at øge niveauet af lipoproteiner med høj densitet er det nødvendigt at udelukke brugen af ​​lægemidler, der indeholder anabolske steroider, kortikosteroider.

Det er nødvendigt så lidt som muligt at blive udsat for stressende situationer. Centrale nervesystem påvirker også ubalancen af ​​kolesterol i kroppen. Med konstante effekter på nervesystemet opstår der højtrykslipoproteinforbrug.

I nogle tilfælde, når koefficienten for atherogenicitet er for høj, og diæt og aktiv livsstil ikke fører til normalisering af denne koefficient, er det nødvendigt at anvende lægemiddelterapi.

Afhængigt af hvad der er blevet en kilde til lipoprotein ubalance, tages forskellige lægemidler: statiner, phenobarbital, insulin, fibrater. Alle disse lægemidler kan reducere niveauet af lipoproteiner med lav densitet, hvorved niveauet af aterogenicitet ændres.

Sådan forebygges ubalance

Det anbefales at tabe sig.

For at undgå en ubalance i den atherogene koefficient er det først og fremmest nødvendigt at konstant overvåge dette niveau. For at gøre dette, flere gange om året for at tage en analyse af mængden af ​​kolesterol i kroppen.

Det næststørste er at lede en aktiv livsstil. Konstant atletisk stress fører til en udvidelse af det vaskulære lumen, en stigning i tryk. Alt dette øger i høj grad kroppens metabolisme. Som et resultat er selv det ekstra kolesterol spildt ved at opretholde kroppen.

Det anbefales at slippe af med overskydende vægt. En for stor mængde masse skyldes det faktum, at kroppen har akkumuleret en stor mængde energi, som er indeholdt i fedtindskud. Som følge heraf kan kroppen bruge sin egen energi uden at ty til hjælp af kolesterol produceret gennem leveren. Kolesterol produceret af leveren deponeres i det intervaskulære rum.

Det anbefales at følge en diæt. Det er nødvendigt at udelukke fødevarer, der indeholder højt kolesteroltal, eller begrænse deres indtag. Den konstante anvendelse af højkolesterolprodukter fører uundgåeligt til en stigning i legemsvægt og en stigning i kolesterol i blodet.

Overskrider det daglige krav om 300 milligram cholesterol fører til det faktum, at kroppen ikke er i stand til selvstændigt at behandle en for stor mængde kolesterol.

Til menneskekroppen er lipoproteiner med høj densitet en vigtig del. Ændringer i niveauet af aterogenicitet kan påvirke helbredet.

HDL er involveret i forskellige processer i kroppen. Især er dette lipoprotein nødvendigt i dannelsen af ​​cellemembranen.

Kolesterol har en stærk effekt på centralnervesystemet. Dette er baseret på det faktum, at et højdensitetslipoprotein er en del af den beskyttende kappe af nerveender. Dette proteinovertræk beskytter slutningen af ​​centralnervesystemet mod eksponering.

High density lipoproteins (HDL) - hvad er det

Nogle gange, når man undersøger lipidspektret, er det konstateret, at niveauet af HDL er forhøjet eller sænket: hvad betyder det? I vores gennemgang vil vi analysere, hvilke forskelle der findes mellem lipoproteiner med høj og lav densitet, hvad er årsagen til afvigelser i den første analyse fra normen, og hvilke metoder der skal øges.

Godt og dårligt kolesterol

Kolesterol er et fedtholdigt stof i den menneskelige krop, der er berygtet. Om skade på denne organiske forbindelse er der en masse medicinsk forskning. Alle sammenfører forhøjede niveauer af kolesterol i blodet og en sådan forfærdelig sygdom som aterosklerose.

Aterosklerose i dag er en af ​​de mest almindelige sygdomme hos kvinder efter 50 år og mænd efter 40 år. I de senere år forekommer patologi hos unge og endog i barndommen.

Aterosklerose er karakteriseret ved dannelsen af ​​kolesterolaflejringer - aterosklerotiske plaques - på indersiden af ​​karrene, som signifikant begrænser lumen af ​​arterierne og forårsager forstyrrelse af blodtilførslen til de indre organer. Først og fremmest systemer, der gør en masse arbejde hvert minut og har brug for en regelmæssig tilførsel af ilt og næringsstoffer - kardiovaskulær og nervøs, lider.

Almindelige komplikationer af aterosklerose er:

  • dyscirculatory encephalopathy;
  • ONMK på iskæmisk type - cerebral slagtilfælde
  • iskæmisk hjertesygdom, angina smerte;
  • akut myokardieinfarkt;
  • kredsløbssygdomme i nyrernes kar, nedre ekstremiteter.

Det er kendt, at hovedrollen i dannelsen af ​​sygdommen er forhøjet kolesterol. For at forstå hvordan aterosklerose udvikler, skal du lære mere om biokemien af ​​denne organiske forbindelse i kroppen.

Kolesterol er et fedtholdigt stof ifølge den kemiske klassifikation, der er relateret til fedtalkoholer. Når du nævner dets skadelige virkninger på kroppen, så glem ikke de vigtige biologiske funktioner, som dette stof udfører:

  • styrker den cytoplasmatiske membran i hver celle i menneskekroppen, gør den mere elastisk og holdbar;
  • regulerer permeabiliteten af ​​cellevægge, forhindrer penetration i cytoplasma af nogle giftige stoffer og lytiske giftstoffer;
  • del af produktionen af ​​binyrerne - glukokortikosteroider, mineralocorticoider, kønshormoner;
  • involveret i syntese af galdesyrer og D-vitamin af levercellerne.

Det meste af kolesterolet (ca. 80%) produceres i kroppen af ​​hepatocytter, og kun 20% kommer fra mad.

Planteceller af mættede lipider indeholder ikke, så alt eksogent kolesterol i kroppen går ind i sammensætningen af ​​animalske fedtstoffer - kød, fisk, fjerkræ, mælk og mejeriprodukter, æg.

Endogent (self) cholesterol syntetiseres i levercellerne. Det er uopløseligt i vand, derfor transporteres det til målceller med særlige bærerproteiner, apolipoproteiner. Den biokemiske forbindelse af kolesterol og apolipoprotein hedder lipoprotein (lipoprotein, LP). Afhængigt af størrelse og funktion er alle LP'er opdelt i:

  1. Meget lavdensitets lipoproteiner (VLDL, VLDL) er den største brøkdel af cholesterol, der hovedsagelig består af triglycerider. Deres diameter kan nå 80 nm.
  2. Low-density lipoproteiner (LDL, LDL) er en proteinfedtpartikel bestående af et apolipoproteinmolekyle og en stor mængde kolesterol. Den gennemsnitlige diameter er 18-26 nm.
  3. Højdensitetslipoproteiner (HDL, HDL) er den mindste fraktion af cholesterol, hvis partikeldiameter ikke overstiger 10-11 nm. Volumenet af proteindelen i sammensætningen overstiger væsentligt mængden af ​​fedt.

Meget lave og lavdensitets lipoproteiner (LDL - især) er atherogene kolesterolfraktioner. Disse bulk og store partikler går næppe gennem perifere fartøjer og kan "tabe" nogle af de fede molekyler under transport til målorganer. Sådanne lipider deponeres på overfladen af ​​blodkarens indre væg, styrket af bindevæv og derefter med calcinater og danner en moden aterosklerotisk plaque. For evnen til at provokere udviklingen af ​​aterosklerose kaldes LDL og VLDL "dårligt" kolesterol.

Lipoproteiner med høj densitet, tværtimod, er i stand til at rense karrene fra fedtaflejringer, der akkumulerer på deres overflade. Små og små, de fanger lipidpartikler og transporterer dem til hepatocytter til videre behandling i galdesyrer og udskillelse fra kroppen gennem mavetarmkanalen. For denne evne kaldes HDL-kolesterol "godt".

Således er ikke alt kolesterol i kroppen dårligt. Muligheden for at udvikle aterosklerose hos hver enkelt patient indikeres ikke kun af OX (total cholesterol) indikatoren i blodprøven, men også af forholdet mellem LDL og HDL. Jo højere brøkdel af den første og den anden - den anden, desto mere sandsynligt er udviklingen af ​​dyslipidæmi og dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques på væggene i blodkarrene. Et omvendt forhold er også gyldigt: et øget HDL-indeks kan betragtes som en lav risiko for aterosklerose.

Sådan forbereder du dig på analysen

En blodprøve kan udføres som en del af en lipidprofil, en omfattende undersøgelse af kroppens fedtstofskifte eller uafhængigt. For at gøre testresultatet så præcist som muligt skal patienterne følge de følgende retningslinjer:

  1. Højdensitetslipoproteiner undersøges strengt på en tom mave om morgenen (ca. 8,00 til 10,00).
  2. Det sidste måltid skal være 10-12 timer før levering af biomaterialet.
  3. 2-3 dage før undersøgelsen skal du fjerne alle fede stegte fødevarer fra kosten.
  4. Hvis du tager medicin (herunder vitaminer og biologiske kosttilskud), skal du fortælle det til lægen. Måske vil han råde dig til ikke at drikke pillerne i 2-3 dage før undersøgelsen. Antibiotika, hormoner, vitaminer, omega-3, NSAID'er, glucocorticoider mv. Påvirkes især af testresultaterne.
  5. Røg ikke mindst 30 minutter før testen.
  6. Inden du går ind i blodopsamlingslokalet, sidder du i 5-10 minutter i en afslappet atmosfære og prøv ikke at blive nervøs.

Blod er normalt taget fra en vene for at bestemme niveauet af højdensitetslipoprotein. Proceduren i sig selv tager et til tre minutter, og resultatet af analysen vil være klar næste dag (nogle gange efter et par timer). Sammen med de data, der er opnået på analysebladet, angives normalt (normale) værdier i dette laboratorium. Dette er gjort for nem dekryptering af den diagnostiske test.

Læger anbefaler regelmæssigt at donere blod for at bestemme total cholesterol for alle mænd og kvinder, som har nået 25-35 år. Selv med normal lipidprofil skal testen gentages hvert 5. år.

HDL normer

Og hvad skal niveauet af højdensitets lipoproteiner være i en sund person? Normen for kvinder og mænd i denne brøkdel af kolesterol kan være anderledes. Standard lipidprofilværdier er angivet i tabellen nedenfor.

Ifølge NICE Research Center øger risikoen for at udvikle en akut vaskulær katastrofe (hjerteanfald, slagtilfælde) med 25% ved et fald i lipoproteinniveauer med høj densitet med 5 mg / dl.

For at vurdere risikoen for aterosklerose såvel som dens akutte og kroniske komplikationer er det vigtigt at tage højde for forholdet mellem højdensitetslipoproteiner og total cholesterol.

Hvis HDL sænkes på grund af et højt niveau af atherogene lipider, har patienten formentlig allerede aterosklerose. Jo mere udtalt fænomenet dyslipidæmi er, desto mere aktive er dannelsen af ​​kolesterolplaques i kroppen.

Hvad betyder det øget værdi

Hævning er ikke diagnosticeret så ofte. Faktum er, at den maksimale koncentration af denne fraktion af kolesterol ikke eksisterer: jo mere højdensitets lipoproteiner i kroppen, jo lavere er risikoen for atherosklerose.

I usædvanlige tilfælde observeres grove overtrædelser af fedtstofskifte, og HDL-kolesterol bliver forhøjet betydeligt. Mulige årsager til denne tilstand er:

  • arvelig dyslipidæmi;
  • kronisk hepatitis;
  • cirrhotic ændringer i leveren;
  • kronisk forgiftning
  • alkoholisme.

I dette tilfælde er det vigtigt at starte behandlingen for den underliggende sygdom. Specifikke foranstaltninger til reduktion af HDL-niveauet i medicin er ikke udviklet. Det er denne brøkdel af kolesterol, der er i stand til at rydde blodkar fra plaques og sørger for forebyggelse af aterosklerose.

Hvad betyder det lavere værdi

Lavt niveau af HDL i kroppen er meget mere almindeligt end højt. En sådan analyseafvigelse fra normen kan skyldes:

  • diabetes, hypothyroidisme og andre hormonelle lidelser;
  • kroniske leversygdomme: hepatitis, cirrhosis, cancer;
  • nyresygdom
  • arvelig (genetisk bestemt) hyperlipoproteidæmi type IV;
  • akutte infektiøse processer;
  • overskydende indtagelse af atherogene fraktioner af cholesterol med mad.

Samtidig er det vigtigt at fjerne de eksisterende årsager og om muligt at øge koncentrationen af ​​kolesterolindtag til det rette niveau. Sådan gør vi det, vi overvejer i afsnittet nedenfor.

Sådan øges HDL

Det er muligt at øge indholdet af lipoproteiner med høj densitet i blodet, hvis du udfører et sæt foranstaltninger, der tager sigte på at korrigere diæt, livsstil og normalisering af kropsvægt. Hvis dyslipidæmi skyldes sygdomme i indre organer, bør disse årsager om muligt elimineres.

Livsstilsjustering

Livsstil er det første du skal være opmærksom på patienter med lav HDL. Følg anbefalinger fra læger:

  1. Eliminere dårlige vaner fra dit liv. Cigaret nikotin har en skadelig virkning på blodkarens indre væg og bidrager til aflejringen af ​​kolesterol på overfladen. Alkoholmisbrug påvirker negativt stofskiftet og ødelægger levercellerne, hvor lipoproteiner normalt dannes. Afvisning af at ryge og alkohol vil øge niveauet af HDL med 12-15% og reducere atherogene lipoproteiner med 10-20%.
  2. Kæmp overvægt. Fedme i medicin kaldes en patologisk tilstand, hvor BMI (relativ værdi afspejler patientens vægt og højde) overstiger 30. Overvægt er ikke kun en ekstra belastning på hjertet og blodkarrene, men også en af ​​grundene til stigningen i det totale kolesterol på grund af dets atherogene fraktioner. Et fald i LDL- og VLDL-kompenserende fører til normalisering af lipoproteinniveauer med høj densitet. Det har vist sig, at et tab på 3 kg vægt fører til en stigning i HDL med 1 mg / dL.
  3. Engagere i en sport godkendt af lægen. Det er bedre, hvis det svømmer, går, Pilates, yoga, dans. Den type fysiske aktivitet bør næres med alt ansvar. Det bør bringe positive følelser til patienten og ikke øge belastningen på hjertet og blodkarrene. Ved svær somatisk patologi bør patientens aktivitet udvides gradvist, så kroppen tilpasser sig de daglige stigende belastninger.

Og selvfølgelig skal du besøge lægen regelmæssigt. At arbejde sammen med en terapeut hjælper med at normalisere den forstyrrede metabolisme hurtigere og mere effektivt. Undgå at ignorere de ledsagende aftaler, der er foreskrevet af terapeuten, gennemgå test på lipidspektret 1 gang i 3-6 måneder og undersøge hjertets og hjernens kar i tilfælde af tegn på utilstrækkelig blodforsyning til disse organer.

Terapeutisk kost

Ernæring er også vigtig i dyslipidæmi. Principperne for terapeutisk kost, som giver mulighed for at øge niveauet af HDL, omfatter:

  1. Ernæring fraktioneret (op til 6 gange om dagen), i små portioner.
  2. Det daglige indtag af mad bør være tilstrækkeligt til at genopbygge energikostnaderne, men ikke overdrevne. Gennemsnitsværdien er på niveauet 2300-2500 kcal.
  3. Den samlede mængde fedt, der kommer ind i kroppen hele dagen, må ikke overstige 25-30% af den samlede kalorieindhold. Af disse er de fleste af de anbefalede højdepunkter for umættede fedtstoffer (lavt i kolesterol).
  4. Udelukkelse af fødevarer med det højest mulige indhold af "dårligt" kolesterol: fedt, oksekød talg; slagteaffald: hjerne, nyre; alderen oste; margarine, madolie.
  5. Begrænsning af produkter med LDL. For eksempel anbefales kød og fjerkræ med en kolesteroldiæt at spise ikke mere end 2-3 gange om ugen. Det er bedre at erstatte det med højkvalitets vegetabilsk protein - soja, bønner.
  6. Tilstrækkeligt fiberindtag. Frugter og grøntsager bør være grundlaget for patienter med aterosklerose. De har en gavnlig effekt på mave-tarmkanalen og indirekte påvirker stigningen i HDL-produktion i leveren.
  7. Inklusion i den daglige kost af klid: havregryn, rug, etc.
  8. Inklusion i kosten af ​​fødevarer, der øger niveauet af HDL: olieholdig havfisk, nødder, naturlige vegetabilske olier - olivenolie, solsikkeolie, græskarfrø osv.

Det er muligt at hæve HDL ved hjælp af kosttilskud, der indeholder omega-3 - flerumættede fedtsyrer rig på "exogent" godt kolesterol.

Ifølge statistikker lider omkring 25% af verdens befolkning over 40 år af aterosklerose. Forekomsten blandt unge i alderen 25-30 år vokser fra år til år. Overtrædelse af fedtstofskifte i kroppen er et alvorligt problem, der kræver en omfattende tilgang og rettidig behandling. Og ændringer i niveauet af HDL i analysen bør ikke efterlades uden sagkyndig opmærksomhed.