Hvad forårsager en diabetes sygdom?

Diabetes mellitus er en sygdom, der opstår på grund af delvis eller fuldstændig insufficiens af hormoninsulin. Arbejdet med celler, der producerer dette hormon, svækkes under påvirkning af flere eksterne eller interne faktorer.

Årsagerne til diabetes varierer afhængigt af dens form. I alt er der 10 faktorer, der bidrager til forekomsten hos mennesker af denne sygdom. Man bør huske på, at kombinationen af ​​flere faktorer samtidig øger sandsynligheden for, at symptomer på sygdommen vil fremkomme.

Genetisk prædisponering

Sandsynligheden for at udvikle diabetes mellitus (DM) stiger mere end 6 gange, hvis der er nære slægtninge i familien, der lider af denne sygdom. Forskere har opdaget antigener og beskyttende antigener, der danner en forudsætning for forekomsten af ​​denne sygdom. En bestemt kombination af sådanne antigener kan dramatisk øge sandsynligheden for lidelse.

Det skal forstås, at det ikke er selve sygdommen, der er arvet, men en forudsætning for den. Begge typer af diabetes er polygener, hvilket betyder, at sygdommen ikke kan manifestere sig uden tilstedeværelse af andre risikofaktorer.

Præpositionen til type 1-diabetes er videreført gennem en generation langs en recessiv vej. For diabetes mellitus type 2 overføres prædisponering meget lettere - ved den dominerende vej kan sygdommens symptomer komme til udtryk i næste generation. En organisme, der arver sådanne tegn, ophører med at genkende insulin, eller det begynder at blive produceret i mindre mængder. Det blev også bevist, at risikoen for barnet at arve sygdommen stiger, hvis det blev diagnosticeret hos fædrene. Det er bevist, at sygdomsudviklingen blandt repræsentanter for kaukasierne er betydeligt højere end for aspanere, asiater eller sorte.

fedme

Den mest almindelige faktor, der fremkalder diabetes, er fedme. Så den 1. grad af fedme øger chancerne for at blive syge ved 2 gange, 2 - 5, 3 - 10 gange. Især forsigtig med at være personer, der har et body mass index større end 30. Det er værd at overveje at abdominal fedme er almindelig
symptom på diabetes, og findes ikke kun hos kvinder, men også hos mænd.

Der er et direkte forhold mellem risikoen for diabetes og taljen. Så i kvinder må den ikke overstige 88 cm, hos mænd - 102 cm. I fedme svækkes cellernes evne til at interagere med insulin på fedtvævniveauet, hvilket efterfølgende fører til deres delvise eller fuldstændige immunitet. hvis du starter en aktiv kamp med fedme og overgiver en stillesiddende livsstil.

Forskellige sygdomme

Sandsynligheden for at erhverve diabetes er signifikant øget i nærværelse af sygdomme, som bidrager til bugspytkirtel dysfunktion. disse
sygdomme medfører ødelæggelse af beta celler, der hjælper insulin produktion. Fysisk skade kan også forstyrre kirtlen. Strålingseksponering fører også til forstyrrelse af det endokrine system, som følge af, at de tidligere likvidatorer af Tjernobyl-ulykken risikerer at udvikle diabetes.

Iskæmisk hjertesygdom, aterosklerose, arteriel hypertension kan reducere kroppens følsomhed overfor insulin. Det er bevist, at sklerotiske ændringer i pancreasapparatets fartøjer bidrager til forringelsen af ​​dets ernæring, hvilket igen forårsager forstyrrelser i produktionen og transporten af ​​insulin. Sygdomme af autoimmun natur kan også bidrage til fremkomsten af ​​diabetes: kronisk insufficiens af binyrebarken og autoimmun thyroiditis.

Arteriel hypertension og diabetes betragtes som indbyrdes forbundne patologier. Udseendet af en sygdom indebærer ofte udseendet af symptomer på det andet. Hormonale sygdomme kan også føre til udvikling af sekundær diabetes mellitus: diffus toksisk goiter, Cushing syndrom, feokromocytom, acromegali. Itsenko-Cushing syndrom er mere almindeligt hos kvinder end hos mænd.

infektion

En virusinfektion (kusmaer, kyllingepoks, rubella, hepatitis) kan provokere udviklingen af ​​sygdommen. I dette tilfælde er virussen det drivkraft for starten af ​​diabetes. Penetrerende ind i kroppen, kan infektionen føre til forstyrrelse af bugspytkirtlen eller ødelæggelsen af ​​dens celler. Således er celler i nogle måder på mange måder ligner pancreasceller. Under kampen mod en infektion kan kroppen begynde at udrydde bugspytkirtlen. Overført rubella øger sandsynligheden for sygdommen med 25%.

medicin

Nogle stoffer har diabetiske effekter.
Symptomer på diabetes kan forekomme efter at have taget:

  • anticancer lægemidler;
  • glucocorticoid syntetiske hormoner;
  • dele af antihypertensive midler;
  • diuretika, især thiaziddiuretika.

Langtidsmedicin til behandling af astma, reumatiske og hudsygdomme, glomerulonefritis, coloproctitis og Crohns sygdom kan føre til symptomer på diabetes. Indtaget af kosttilskud indeholdende selen i store mængder kan også udløse denne sygdom.

alkoholisme

En fælles faktor, der fremmer udviklingen af ​​diabetes hos mænd og kvinder, er alkoholmisbrug. Systematisk alkoholindtagelse bidrager til beta-cellernes død.

graviditet

At bære et barn er et stort stress for den kvindelige krop. I denne vanskelige periode for mange kvinder kan svangerskabsdiabetes udvikle sig. Graviditetshormoner produceret af moderkagen bidrager til en stigning i blodsukkerniveauet. Belastningen på bugspytkirtlen øges, og det bliver ikke muligt at producere tilstrækkelig insulin.

Symptomer på svangerskabsdiabetes svarer til det normale forløb af graviditeten (fremkomsten af ​​tørst, træthed, hyppig vandladning osv.). For mange kvinder går det ubemærket, før det fører til alvorlige konsekvenser. Sygdommen forårsager stor skade for fremtidens mor og barns krop, men i de fleste tilfælde passerer umiddelbart efter fødslen.

Efter graviditeten har nogle kvinder en øget risiko for at udvikle type 2 diabetes. Risikogruppen omfatter:

  • kvinder, der har haft svangerskabsdiabetes
  • dem, der, mens de bar et barn, oversteg deres kropsvægt væsentligt den tilladte sats;
  • kvinder, der producerede et barn, der vejer mere end 4 kg
  • mødre, der har børn med medfødte misdannelser
  • dem, der har haft en savnet graviditet eller barnet, blev født døde.

Livsstil

Det har været videnskabeligt bevist, at personer med stillesiddende livsstil har diabetes symptomer 3 gange oftere end mere aktive mennesker. Folk med lav fysisk aktivitet mindsker brugen af ​​glukose af vævene over tid. En stillesiddende livsstil bidrager til fedme, hvilket medfører en reel kædereaktion, der øger risikoen for diabetes signifikant.

Nervøs stress.

Kronisk stress påvirker nervesystemet og kan virke som en trigger, der udløser udviklingen af ​​diabetes. Som et resultat af et stærkt nervøs shock produceres der en stor mængde adrenalin- og glucocorticoidhormoner, som kan ødelægge ikke kun insulin, men også de celler, der producerer det. Som følge heraf falder insulinproduktionen og følsomheden af ​​kropsvæv til dette hormon falder, hvilket fører til udbrud af diabetes.

alder

Forskere har beregnet, at hvert tiende år af livet, risikoen for, at symptomerne på diabetes manifesterer sig fordobler. Den højeste forekomst af diabetes registreres hos mænd og kvinder over 60 år. Faktum er at med alderen begynder sekretionen af ​​insekter og insulin at falde, og vævets følsomhed falder.

Myter om årsagerne til diabetes

Mange omsorgsfulde forældre tror fejlagtigt, at hvis du tillader dit barn at spise en masse slik, udvikler han diabetes. Det skal forstås, at mængden af ​​sukker i fødevarer ikke har en direkte virkning på mængden af ​​sukker i blodet. Oprettelse af en menu til barnet, du skal overveje, om han har en genetisk prædisponering for diabetes. Hvis der har været tilfælde af denne sygdom i familien, er det nødvendigt at lave en diæt baseret på det glykæmiske indeks for fødevarer.

Diabetes mellitus er ikke en smitsom sygdom, og det er umuligt at "fange" det personligt eller ved hjælp af patientens retter. En anden myte er, at diabetes kan opnås gennem patientens blod. At kende årsagerne til diabetes, kan du udvikle et sæt forebyggende foranstaltninger for dig selv og forhindre udvikling af komplikationer. En aktiv livsstil, en sund kost og rettidig behandling hjælper med at undgå diabetes, selvom der er en genetisk disponering.

Hvad forårsager diabetes og hvordan man beskytter dig mod det

Diabetes mellitus er en endokrin sygdom præget af en kronisk forøgelse af blodsukkerniveauet på grund af absolut eller relativ insulinmangel, pankreatisk hormon. Sygdommen fører til krænkelse af alle former for stofskifte, skade på blodkar, nervesystem, samt andre organer og systemer.

klassifikation

1. Insulinafhængig diabetes (type 1 diabetes mellitus) udvikler sig primært hos børn og unge.

2. Insulinuafhængig diabetes (type 2-diabetes) udvikles normalt hos personer over 40 år, der er overvægtige. Dette er den mest almindelige type sygdom (forekommer i 80-85% af tilfældene).

3. Sekundær (eller symptomatisk) diabetes.

5. Diabetes på grund af underernæring.

I type 1 diabetes mellitus er der en absolut insulinmangel forårsaget af en funktionsfejl i bugspytkirtlen.

I type 2 diabetes mellitus er der en relativ insulinmangel.

grunde

Den væsentligste årsag til type 1 diabetes er en autoimmun proces på grund af svigt af immunsystemet, hvor kroppen producerer antistoffer mod pancreasceller, ødelægge dem. Den vigtigste faktor, der provokerer fremkomsten af ​​type 1 diabetes, er en virusinfektion (rubella, skoldkopper, hepatitis, fåresyge (fåresyge), etc.) på grund af en genetisk disposition for sygdommen.

De vigtigste faktorer, der fremkalder udviklingen af ​​type 2 diabetes mellitus, er fedme og arvelig disposition:

1. fedme I nærvær af fedme, jeg st. risikoen for at udvikle diabetes øges med 2 gange, med art. II. - 5 gange med III Art. - mere end 10 gange Med udviklingen af ​​sygdommen er der mere forbundet abdominal fedme - når fedt er fordelt i maven.

2. arvelig disposition I nærværelse af diabetes mellitus hos forældre eller nærmeste slægtninge øges risikoen for at udvikle sygdommen med 2-6 gange.

Insulinuafhængig diabetes udvikler sig gradvist og er karakteriseret ved moderat sværhedsgrad af symptomer.

Årsagerne til såkaldt sekundær diabetes kan være:

* pankreasygdomme (pancreatitis, tumor, resektion osv.);

* sygdomme af hormonal karakter (Itsenko-Cushing-syndrom, acromegali, diffus toksisk goiter, pheochromocytom);

* udsættelse for stoffer eller kemikalier

* ændre insulin receptorer

* visse genetiske syndrom mv

Separat er gravide kvinder med diabetes og diabetes på grund af underernæring isoleret.

Hvad sker der

Uanset årsagen til diabetes, en konsekvens af én ting: kroppen kan ikke gøre fuld brug af glukose (sukker) fra mad og gemme overskuddet i leveren og muskler. Den ubrugte glucose i overskud cirkulerende blod (delvis udskilles i urinen), som ugunstigt påvirker alle organer og væv. Da tilførslen af ​​glukose til cellerne ikke er tilstrækkelig, anvendes fedtstoffer som en energikilde. Som følge heraf dannes en øget mængde toksiske stoffer for organismen, og især for hjernen, kaldet ketonlegemer og fedt, protein og mineralstofskifte forstyrres.

Symptomer på diabetes:

* tørst (patienter kan drikke 3-5 liter eller mere væske om dagen)

* hyppig vandladning (både dag og nat)

* generel og muskelsvaghed

* kløe i huden (især i kønsorganerne hos kvinder)

* dårligt helbredende sår

* drastisk vægttab hos patienter med type 1 diabetes

* fedme hos patienter med type 2 diabetes

Typisk udvikler type 1 diabetes (insulinafhængig) hurtigt, nogle gange pludselig. Insulinuafhængig diabetes udvikler sig gradvist og er karakteriseret ved moderat sværhedsgrad af symptomer.

Det er straks nødvendigt at fastsætte, hvornår hyperglykæmi stadig kan forekomme:

1. Phaeochromocytom - en tumor i binyrerne, der producerer hormoner med den modsatte virkning af insulin.

2. Glucagonom og somatostatin - tumorproliferation fra celler, der syntetiserer insulinkonkurrenter.

3. Hyperfunktion af binyrerne (hyperkortisolisme).

6. Forstyrret modtagelighed (tolerance) for kulhydrater - dårlig fordøjelse efter et måltid med et relativt normalt faststofindhold

7. Transient hyperglykæmi - kortvarig stigning i blodglukoseniveauer.

Behovet for at isolere alle disse betingelser skyldes det faktum, at den hyperglykæmi, der forekommer hos dem, har en sekundær form. Det er et symptom på disse sygdomme. Derfor vil eliminering af den underliggende årsag, diabetes, som er midlertidig, også gå væk. Hvis en sådan hyperglykæmi fortsætter i lang tid, så forårsager det naturligvis de typiske tegn på diabetes, som giver ret til at angive den sande form af denne sygdom på baggrund af en eller anden patologi af organismen.

Hvad er skadeligt højt blodsukker?

Den højere og længerevarende hyperglykæmi i diabetes mellitus, jo mere alvorlig sygdommen opstår. Dette skyldes sådanne patologiske mekanismer, der udløses af kroppen for at nulstille glukose:

1. Transformation af glucose i kropsfedt, hvilket fører til fedme.

2. Glycosylering (en slags "sukkerholdig") af cellemembranproteiner. Dette underbygger forstyrrelsen af ​​den normale struktur af alle indre organer: hjernen, hjertet, lungerne, lever, mave og tarm, muskler og hud.

3. Aktivering af sorbitolvejen for glucoseudladning. Når dette forekommer, giftige forbindelser, der forårsager specifik skade på nerveceller, som er grundlaget for diabetisk neuropati.

4. Skader på små og store fartøjer. Dette skyldes glycosylering af proteiner og progressionen af ​​kolesterolaflejringer. Som et resultat heraf er diabetisk mikroangiopati af de indre organer og øjne (nefropati, retinopati) samt angiopati i underekstremiteterne.

Således forårsager hyperglykæmi gradvist skade på næsten alle organer og væv med en overvejende spredning til en af ​​kroppens systemer.

Komplikationer af diabetes:

* kardiovaskulære sygdomme (vaskulær aterosklerose, koronar hjertesygdom, myokardieinfarkt).

* Aterosklerose af perifere arterier, herunder arterierne i underekstremiteterne.

* mikroangiopati (beskadigelse af små skibe) i underekstremiteterne.

* diabetisk retinopati (nedsat syn)

* neuropati (nedsat følsomhed, tørhed og skrælning i huden, smerter og kramper i ekstremiteterne).

* nefropati (urinprotein, nyresvigt).

* Diabetisk fod-fodsygdom (sår, purulent-nekrotiske processer) på baggrund af perifere nerver, skader, hud, blødt vævsskader.

* forskellige infektiøse komplikationer (hyppige pustulære hudlæsioner, sømssvampe osv.).

* koma (diabetisk, hyperosmolær, hypoglykæmisk).

Diabetes mellitus af den første type ses undertiden af ​​en kraftig forringelse med svær svaghed, smerter i maven, opkastning og lugten af ​​acetone fra munden. Dette skyldes akkumulering i blodet af giftige ketonlegemer (ketoacidose). Hvis denne tilstand ikke løses hurtigt, kan patienten svage - diabetisk koma - og dø. En koma kan også forekomme med en overdosis insulin og et kraftigt fald i blodglukose - hypoglykæmisk koma.

For at forhindre udviklingen af ​​komplikationer af diabetes, har du brug for konstant behandling og omhyggelig overvågning af blodsukker.

Diagnose og behandling

Patienter med diabetes skal være registreret hos endocrinologen.

At diagnosticere diabetes udfører følgende undersøgelser.

* Blodprøve for glukose: Fasting bestemmer indholdet af glucose i kapillærblod (blod fra en finger).

* Test for glukosetolerance: På en tom mave tager omkring 75 g glukose opløst i 1-1,5 kopper vand, og bestemm derefter koncentrationen af ​​glucose i blodet efter 0,5, 2 timer.

* Urinalyse for glukose og ketonlegemer: Påvisning af ketonlegemer og glukose bekræfter diagnosen diabetes.

* Bestemmelse af glyceret hæmoglobin: dets antal er signifikant øget hos patienter med diabetes mellitus.

* Bestemmelse af insulin og C-peptid i blodet: I den første type diabetes mellitus reduceres mængden af ​​insulin og C-peptid signifikant, mens i den anden type er værdier inden for det normale område muligt.

Behandling af diabetes omfatter:

* Særlig kost: Det er nødvendigt at udelukke sukker, spiritus, sirupper, kager, kiks, søde frugter. Fødevarer bør tages i små portioner, fortrinsvis 4-5 gange om dagen. Produkter, der indeholder forskellige sukkerersubstitutter, anbefales (aspartam, saccharin, xylitol, sorbitol, fructose, etc.).

* Daglig brug af insulin (insulinbehandling) er nødvendig for patienter med diabetes mellitus af den første type og med progression af diabetes af anden type. Lægemidlet er tilgængeligt i specielle sprøjtepenne, hvor det er let at lave injektioner. Ved behandling med insulin er det nødvendigt at kontrollere glukoseniveauet i blodet og urinen uafhængigt (ved hjælp af specielle strimler).

* brug af piller, der hjælper med at reducere blodsukkerniveauet Som regel begynder behandling af diabetes mellitus af den anden type med sådanne lægemidler. Efterhånden som sygdommen skrider frem, er insulinadministration nødvendig.

For personer med diabetes, motion er gavnlig. Den terapeutiske rolle vægttab og har hos patienter med fedme.

Behandling af diabetes udføres for livet. Selvkontrol og nøjagtig opfølgning af en læge anbefalinger hjælper med at undgå eller væsentligt bremse udviklingen af ​​sygdoms komplikationer.

Hvis du finder en fejl, skal du vælge tekstfragmentet og trykke på Ctrl + Enter.

Årsager, tegn og symptomer på diabetes

Hvad er diabetes?

Diabetes mellitus er en krænkelse af metabolismen af ​​kulhydrater og vand i kroppen. Konsekvensen af ​​dette er en krænkelse af pancreas funktioner. Det er bugspytkjertlen, der producerer et hormon kaldet insulin. Insulin er involveret i forarbejdning af sukker. Og uden det kan kroppen ikke forvandle sukkeret til glucose. Resultatet er, at sukker ophobes i vores blod og udskilles i store mængder fra kroppen gennem urinen.

Parallelt med dette forstyrres vandforsyningen. Væv kan ikke holde vand i sig selv, og som følge heraf elimineres meget defekt vand gennem nyrerne.

Hvis en person har et sukkerindhold (glukose) i blodet over normen, så er dette hovedsymptom for sygdommen - diabetes. I menneskekroppen er bugspytkirtelceller (beta-celler) ansvarlige for at producere insulin. I sin tur er insulin et hormon, som er ansvarlig for at sikre, at glucose leveres til cellerne i den rigtige mængde. Hvad sker der i kroppen med diabetes? Kroppen producerer en utilstrækkelig mængde insulin, mens blodsukkeret og glukoseniveauerne er høje, men cellerne begynder at lide af mangel på glukose.

Denne metaboliske sygdom kan være arvelig eller erhvervet. Manglen på insulin udvikler pustulære og andre hudlæsioner, lider tænder, udvikler aterosklerose, angina pectoris, hypertension, lider nyre, nervesystem, synet forværres.

Etiologi og patogenese

Det patogenetiske grundlag for forekomsten af ​​diabetes mellitus afhænger af sygdommens art. Der er to af dens sorter, der er fundamentalt forskellige fra hinanden. Selvom moderne endokrinologer kalder opdelingen af ​​diabetes mellitus meget betinget, men stadig er typen af ​​sygdom vigtig for at bestemme behandlingstaktikken. Derfor er det tilrådeligt at bo hver især separat.

I almindelighed henviser diabetes mellitus til disse sygdomme, som i det væsentlige er en krænkelse af metaboliske processer. Samtidig lider kolhydratmetabolismen mest, hvilket fremgår af en vedvarende og konstant stigning i blodglukose. Denne indikator kaldes hyperglykæmi. Det vigtigste grundlag for problemet er forvrængningen af ​​interaktionen mellem insulin og væv. Dette er det eneste hormon i kroppen, der bidrager til et fald i glukoseindholdet ved at udføre det til alle celler som det primære energisubstrat til opretholdelse af vitale processer. Hvis der er en fejl i systemet med interaktion mellem insulin og væv, kan glukose ikke være involveret i den normale metabolisme, hvilket bidrager til dens konstante akkumulering i blodet. Disse årsagssammenhænge kaldes diabetes.

Det er vigtigt at forstå, at ikke alle hyperglykæmi er sand diabetes mellitus, men kun det, der skyldes den primære krænkelse af insulinets virkning!

Hvorfor er der to typer sygdomme?

Dette behov er obligatorisk, da det helt bestemmer behandlingen af ​​patienten, hvilket er fundamentalt forskelligt i sygdommens indledende stadier. Jo længere og sværere diabetes mellitus, jo mere er dens opdeling i typer formelt. I sådanne tilfælde falder behandlingen næsten sammen med enhver form og oprindelse af sygdommen.

Type 1 diabetes

Denne type kaldes også insulinafhængig diabetes. Denne type diabetes rammer oftest unge mennesker under 40 år, tynde. Sygdommen er ret vanskelig, for behandling kræver insulin. Årsag: kroppen producerer antistoffer, der ødelægger bugspytkirtelceller, der producerer insulin.

Det er næsten umuligt at helbrede sukkersyge af den første type, selv om der er tilfælde af genopretning af pancreasfunktioner, men det er kun muligt under særlige forhold og naturlig rå mad. For at opretholde kroppen er det nødvendigt med hjælp af en sprøjte til at introducere insulin i kroppen. Da insulin er ødelagt i mave-tarmkanalen, er insulinindtag i form af tabletter ikke muligt. Insulin administreres med fødeindtagelse. Det er meget vigtigt at følge en streng kost, fuldstændig fordøjelige kulhydrater (sukker, slik, frugtsaft, sukkerholdige sodavand) er udelukket fra kosten.

Type 2 diabetes

Denne type diabetes er insulinafhængig. Oftest er type 2 diabetes påvirket de ældre, efter 40 år, er overvægtige. Årsag: tab af følsomhed af celler til insulin på grund af et overskud af næringsstoffer i dem. Brug af insulin til behandling er ikke nødvendig for hver patient. Kun en kvalificeret tekniker kan ordinere behandlingen og dosen.

Til at begynde med er en sådan patient ordineret en diæt. Det er meget vigtigt at følge lægenes anbefalinger fuldt ud. Det anbefales at reducere vægten langsomt (2-3 kg om måneden) for at opnå en normal vægt, som skal opretholdes gennem hele livet. I tilfælde, hvor kostvaner ikke er nok, anvendes sukkerreducerende tabletter, og kun i det mest ekstreme tilfælde er insulin ordineret.

Relateret: 10 fakta om farerne ved sukker! Hvorfor svækker immuniteten 17 gange?

Tegn og symptomer på diabetes

Kliniske symptomer på sygdommen er i de fleste tilfælde karakteriseret ved et gradvist forløb. Sjældent manifesterer diabetes en fulminant form med en stigning i det glykæmiske indeks (glukoseindhold) til kritiske tal med udviklingen af ​​forskellige diabetiske com.

Med sygdommens indtræden forekommer patienter:

Vedvarende tør mund;

Følelsen af ​​tørst med manglende evne til at tilfredsstille hende. Syge mennesker drikker op til flere liter daglig væske;

Øget diurese - en mærkbar forøgelse af den del og den samlede urin udskilles pr. Dag;

Et fald eller en kraftig stigning i vægt og kropsfedt;

Øget tendens til pustulære processer på huden og blødt væv;

Muskel svaghed og overdreven svedtendens

Dårlig helbredelse af eventuelle sår;

Normalt er de anførte klager den første ring af sygdommen. Deres udseende skal være et must for en øjeblikkelig blodglucosetest (glukoseindhold).

Som sygdommen skrider frem, kan symptomer på diabetes komplikationer forekomme, der påvirker stort set alle organer. I kritiske tilfælde kan livstruende tilstande med nedsat bevidsthed, alvorlig forgiftning og multipel organsvigt forekomme.

De vigtigste manifestationer af kompliceret diabetes omfatter:

Hovedpine og neurologiske abnormiteter

Hjertesmerter, udvidelse af leveren, hvis de ikke blev noteret før diabetes begyndte

Smerter og følelsesløshed i underbenene med nedsat gang

Desensibilisering af huden, især fødderne;

Udseendet af sår, der ikke helbreder i lang tid;

Udseendet af lugten af ​​acetone fra patienten;

Udseendet af karakteristiske tegn på diabetes eller udviklingen af ​​dets komplikationer er et alarmsignal, hvilket indikerer sygdommens progression eller utilstrækkelig medicinsk korrektion.

Årsager til diabetes

De vigtigste årsager til diabetes er som:

Arvelighed. Vi har brug for andre faktorer, som påvirker udviklingen af ​​diabetes mellitus for at ophæve.

Fedme. Aktivt bekæmpe fedme.

En række sygdomme, der bidrager til nederlaget for beta celler, der er ansvarlige for insulinproduktion. Sådanne sygdomme indbefatter sygdomme i bugspytkirtlen - pankreatitis, kræft i bugspytkirtlen, sygdomme hos andre endokrine kirtler.

Virale infektioner (rubella, vandkopper, epidemisk hepatitis og andre sygdomme, herunder influenza). Disse infektioner er udgangspunktet for udviklingen af ​​diabetes. Især for folk der er i fare.

Nervøs stress. Personer, der er i fare, bør undgå nervøs og følelsesmæssig stress.

Age. Med alder hvert tiende år fordobles risikoen for diabetes.

Denne liste omfatter ikke de sygdomme, hvor diabetes mellitus eller hyperglykæmi er sekundær, som kun er deres symptom. Desuden kan sådan hyperglykæmi ikke betragtes som ægte diabetes, indtil udviklede kliniske manifestationer eller diabetiske komplikationer udvikler sig. Sygdomme, der forårsager hyperglykæmi (forøget sukker), omfatter tumorer og hyperfunktion i binyrerne, kronisk pankreatitis, forhøjede niveauer af kontrinsensulære hormoner.

Diagnose af diabetes

Hvis der er mistanke om diabetes, skal denne diagnose nødvendigvis enten bekræftes eller afvises. Hertil kommer en række laboratorie- og instrumentelle metoder. Disse omfatter:

Blodglukosetest - fastglykæmi

Test af glukosetolerance - bestemmelse af forholdet mellem magert glukose og denne indikator i tilfælde af to timer efter indtagelse af kulhydratkomponenter (glucose);

Glykæmisk profil - undersøgelsen af ​​glykemiske tal flere gange i løbet af dagen. Det udføres for at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen;

Urinalyse med bestemmelse af glukoseniveauet i urinen (glucosuri), protein (proteinuri), leukocytter;

Aceton urintest for mistænkt ketoacidose;

Blodprøve for glykeret hæmoglobinkoncentration - angiver graden af ​​lidelser forårsaget af diabetes;

Biokemisk blodprøve - en undersøgelse af lever-nyretest, som angiver tilstrækkeligheden af ​​disse organers funktion på baggrund af diabetes;

Undersøgelsen af ​​blodets elektrolytkomposition - vist i udviklingen af ​​alvorlig diabetes;

Prøve Reberg - viser graden af ​​nyreskade i diabetes;

Bestemmelse af niveauet af endogent insulin i blodet;

Undersøgelse af fundus

Ultralydsundersøgelse af abdominale organer, hjerte og nyrer;

EKG - at vurdere graden af ​​diabetisk myokardiebeskadigelse

Doppler-ultralyd, kapillaroskopi, rheovasografi af fartøjerne i underekstremiteterne - vurderer graden af ​​vaskulære sygdomme hos diabetes;

Alle patienter med diabetes skal konsulteres af sådanne specialister:

Kirurg (vaskulær eller særlig børnelæge);

Udførelse af hele komplekset af disse diagnostiske foranstaltninger vil bidrage til klart at definere sværhedsgraden af ​​sygdommen, dens grad og rigtigheden af ​​taktikken i forhold til behandlingsprocessen. Det er meget vigtigt at gennemføre disse studier ikke en gang, men gentage i dynamikken så mange gange som den specifikke situation kræver.

Blodsukker niveauer for diabetes

Den første og oplysende metode til primærdiagnose af diabetes mellitus og dens dynamiske evaluering under behandling er undersøgelsen af ​​blodets glukoseindhold (sukker). Dette er en klar indikator, hvorfra alle efterfølgende diagnoser og terapeutiske foranstaltninger skal afvises.

Specialister har gentaget normale og patologiske glykæmiske tal flere gange. Men i dag er deres præcise værdier blevet oprettet, hvilket skiller et sandt lys på tilstanden af ​​kulhydratmetabolisme i kroppen. De bør styres ikke kun af endokrinologer, men også af andre specialister, og patienterne selv, især diabetikere med en lang sygdomshistorie.

Tilstand af kulhydratmetabolisme

Indikator for glukoseindhold

Blodsukkersats

2 timer efter kulhydratbelastning

2 timer efter kulhydratbelastning

Som det fremgår af nedenstående tabel, er diagnostisk bekræftelse af diabetes mellitus ekstremt enkel og kan udføres inden for alle ambulante klinikker eller endda hjemme i nærvær af et personlig elektronisk glucometer (en enhed til bestemmelse af indikatoren for blodglukose). Tilsvarende udvikles kriterierne for vurdering af tilstrækkelig behandling af diabetes mellitus med en eller anden metode. Den primære er det samme niveau af sukker (glykæmi).

Ifølge internationale standarder er en god indikator for behandling af diabetes blodglukoseniveauer under 7,0 mmol / l. Desværre er det i praksis ikke altid muligt, på trods af den reelle indsats og stærke ønske hos læger og patienter.

Grad af diabetes

En meget vigtig rubrik i klassificeringen af ​​diabetes er dens sværhedsgrad. Grundlaget for denne sondring er niveauet af glykæmi. Et andet element i den korrekte formulering af diagnosen diabetes er en indikation af kompensationsprocessen. Grundlaget for denne indikator er tilstedeværelsen af ​​komplikationer.

Men for at lette forståelsen af, hvad der sker med en patient med diabetes mellitus, kigger man på optegnelserne i medicinsk dokumentation, kan man kombinere sværhedsgraden med processen i en rubrik. Det er jo naturligt, at jo højere blodsukkerniveauet er, jo sværere diabetes og jo højere er antallet af dets forfærdelige komplikationer.

1. grad diabetes

Det karakteriserer det mest fordelagtige forløb af sygdommen, som enhver behandling bør stræbe efter. Med denne grad af proces er den fuldt kompenseret, glukoseniveauet overstiger ikke 6-7 mmol / l, glukosuri er fraværende (urinudskillelse af glucose), glyceret hæmoglobin og proteinuriindikatorer går ikke ud over normale værdier.

Der er ingen tegn på diabetes komplikationer i det kliniske billede: angiopati, retinopati, polyneuropati, nefropati, kardiomyopati. Samtidig er det muligt at opnå sådanne resultater ved hjælp af kostbehandling og medicin.

Grade 2 diabetes

Denne fase af processen indikerer delvis kompensation. Der er tegn på komplikationer af diabetes og skade på typiske målorganer: øjne, nyrer, hjerte, blodkar, nerver, underekstremiteter.

Glukoseniveauet hæves lidt og udgør 7-10 mmol / l. Glykosuri er ikke defineret. Indikatorer for glycosyleret hæmoglobin ligger i det normale område eller svagt forøget. Alvorlig dysfunktion af organerne er fraværende.

Diabetes klasse 3

Et sådant forløb af processen taler om dens konstante progression og umuligheden af ​​lægemiddelkontrol. Samtidig varierer glucosestørrelsen mellem 13-14 mmol / l, vedvarende glucosuri (udskillelse af glukose i urinen), høj proteinuri (forekomst af protein i urinen) bemærkes, åbenlyse udviklede manifestationer af målorganskader optræder i diabetes mellitus.

Visuel skarphed falder gradvist, svær hypertension vedvarer (forhøjet blodtryk), og følsomheden falder med udseende af alvorlig smerte og følelsesløshed i underekstremiteterne. Niveauet af glyceret hæmoglobin opretholdes på et højt niveau.

Diabetes klasse 4

Denne grad karakteriserer den absolutte dekompensation af processen og udviklingen af ​​alvorlige komplikationer. Samtidig stiger niveauet af glykæmi til kritiske tal (15-25 eller mere mmol / l) og er vanskeligt at korrigere på nogen måde.

Progressiv proteinuri med proteintab. Udvikling af en nyreinsufficiens, diabetessår og endrenser i ekstremiteter er karakteristisk. Et andet kriterium for diabetes i grad 4 er tilbøjelighed til at udvikle hyppig diabetisk com: hyperglykæmisk, hyperosmolær, ketoacidotisk.

Komplikationer og konsekvenser af diabetes

I sig selv udgør diabetes ikke en trussel mod menneskelivet. Dets komplikationer og deres konsekvenser er farlige. Det er umuligt at ikke nævne nogle af dem, som ofte forekommer eller bærer den umiddelbare fare for patientens liv.

Kom med diabetes. Symptomer på denne komplikation øges ved lynhastighed, uanset hvilken type diabetisk koma. Det vigtigste advarselsskilt er forvirring eller ekstrem patientløshed. Sådanne personer bør indtages akut i hospitalet i nærmeste lægeanlæg.

Den mest almindelige diabetiske koma er ketoacidotisk. Det skyldes akkumulering af toksiske metaboliske produkter, der har en skadelig virkning på nerveceller. Dets hovedkriterium er den vedvarende lugt af acetone, når patienten trækker vejret. I tilfælde af en hypoglykæmisk koma, er bevidstheden også dæmpet, patienten er dækket af kold, kraftig sved, men samtidig er der registreret et kritisk fald i niveauet af glukose, hvilket er muligt med en overdosis af insulin. Andre typer com er heldigvis mindre almindelige.

Hævelse i diabetes. Ødem kan være både lokal og udbredt, afhængigt af graden af ​​samtidig hjertesvigt. Faktisk er dette symptom en indikator for nyresvigt. Jo mere udtalte hævelsen, jo strengere er diabetisk nefropati (Hvordan fjerner du hævelsen derhjemme?).

Hvis ødemet er karakteriseret ved asymmetrisk spredning, indfanger kun en skinne eller fod, så indikerer dette diabetisk mikroangiopati af underekstremiteterne, som understøttes af neuropati.

Højt / lavt tryk i diabetes. Indikatorer for systolisk og diastolisk tryk virker også som et kriterium for sværhedsgraden af ​​diabetes. Du kan betragte det i to fly. I det første tilfælde bedømmes niveauet af det samlede blodtryk på brachialarterien. Dens stigning indikerer en progressiv diabetisk nefropati (nyreskade), som følge heraf frigiver stoffer, som øger trykket.

Den anden side af mønten er en reduktion i blodtrykket i de nedre ekstremiteter, som bestemt af Doppler ultralyd. Denne indikator angiver graden af ​​diabetisk angiopati i underekstremiteterne (Sådan normaliseres trykket derhjemme?).

Smerter i benene med diabetes. Smerter i benene kan indikere diabetisk angio eller neuropati. Du kan dømme dette efter deres natur. Mikroangiopati er karakteriseret ved udseendet af smerte under enhver fysisk anstrengelse og gang, hvilket får patienterne til at stoppe kort for at reducere deres intensitet.

Udseendet af natt- og hvilesmerter taler om diabetisk neuropati. Normalt ledsages de af følelsesløshed og nedsat hudfølsomhed. Nogle patienter har en lokal brændende fornemmelse på visse steder i benet eller benet.

Trofiske sår i diabetes. Trofiske sår er den næste fase af diabetisk angio og neuropati efter smerte. Sårets overflader med forskellige former for diabetisk fod er radikalt forskellige, såvel som deres behandling. I denne situation er det ekstremt vigtigt at korrekt evaluere alle de mindste symptomer, da evnen til at redde lemmen afhænger af det.

Umiddelbart er det værd at bemærke om den relative fordellighed af neuropatiske sår. De skyldes et fald i følsomheden af ​​fødderne som følge af nerveskader (neuropati) på baggrund af foddeformiteter (diabetisk osteoarthropati). Ved typiske punkter af friktion af huden, i stedet for knogle fremspring, vises natoptysh, hvilke patienter ikke føler. Under dem er hæmatomer dannet med deres yderligere suppuration. Patienterne holder kun opmærksom på foden, når den allerede er rød, hævet og med et massivt trofesår på overfladen.

Gangren i diabetes. Gangren er oftest resultatet af diabetisk angiopati. Til dette skal der være en kombination af skade på små og store arterielle trunker. Normalt begynder processen i området af en af ​​tæerne. Som følge af manglen på blodgennemstrømning til det er der alvorlig smerte i foden og rødmen. Over tid bliver huden blålig, edematøs, kold og blister derefter med mudret indhold og sorte pletter af hudnekrose.

De beskrevne ændringer er irreversible, derfor er det ikke muligt at gemme en lemmer under nogen omstændigheder, amputation er vist. Det er selvfølgelig ønskeligt at udføre det så lavt som muligt, da fodkirurgi ikke har nogen effekt i gangren, betragtes underbenet som det optimale niveau af amputation. Efter en sådan indgriben er det muligt at genoprette vandring ved hjælp af gode funktionelle proteser.

Forebyggelse af diabetes komplikationer. Forebyggelse af komplikationer er tidlig opdagelse af sygdommen og dens passende og ordentlig behandling. Dette kræver, at lægerne har klar viden om alle de subtiliteter i løbet af diabetes og patienter med streng gennemførelse af alle diæt og terapeutiske anbefalinger. En særskilt rubrik til forebyggelse af diabetiske komplikationer er at fremhæve den korrekte daglig pleje af underbenene for at forhindre deres skade, og i tilfælde af deres påvisning skal man straks kontakte kirurgerne for at få hjælp.

Den vigtigste behandlingsmetode

For at slippe af med type 2 diabetes skal du følge disse retningslinjer:

Gå på en diæt lav i kulhydrater.

Undlade at tage skadelige piller til diabetes.

Begynd at tage et billigt og harmløst stof til behandling af diabetes baseret på metformin.

Begynd at spille sport, øg din motoraktivitet.

Nogle gange kan inulininjektioner i små doser kræves for at normalisere blodsukkerniveauet.

Disse enkle anbefalinger giver dig mulighed for at kontrollere sukkerniveauet i blodet og nægte at tage stoffer, som giver flere komplikationer. Spise er ikke nødvendig fra tid til anden, men hver dag. Overgangen til en sund livsstil er en uundværlig betingelse for at slippe af med diabetes. En mere pålidelig og enkel metode til behandling af diabetes på dette tidspunkt er endnu ikke blevet opfundet.

Medicin anvendes til diabetes

I type 2 diabetes anvendes hypoglykæmiske lægemidler:

Forberedelser til at stimulere bugspytkirtlen, hvilket får det til at producere en større mængde insulin. Disse er sulfonylurea-derivater (Gliclazide, Glikvidon, Glipizid), såvel som meglitinider (Repaglitinid, Nateglitinid).

Lægemidler, der øger cellernes modtagelighed overfor insulin. Disse er Biguaniderne (Siofor, Glucophage, Metformin). Biguanider er ikke ordineret til personer, der lider af hjertets og nyrernes patologi med alvorlig mangel på funktionen af ​​disse organer. Også lægemidler, som øger følsomheden af ​​celler til insulin, er Pioglitazone og Avandia. Disse stoffer hører til thiazolidindiongruppen.

Præparater med inkretinaktivitet: DPP-4 hæmmere (Vildagliptin og Sitagliptin) og GGP-1 receptoragonister (Lyraglutid og Exenatid).

Narkotika, der forhindrer glucose i at blive absorberet i fordøjelsessystemet. Dette er et lægemiddel kaldet Acarbose fra gruppen af ​​alfa-glucosidasehæmmere.

6 almindelige misforståelser om diabetes

Der er almindelige overbevisninger om diabetes, der skal fjernes.

Diabetes udvikler sig hos mennesker, der spiser meget slik. Denne erklæring er ikke helt sandt. Faktisk kan spise søde udløse vægtforøgelse, hvilket er en risikofaktor for udviklingen af ​​type 2 diabetes. Men en person skal have en tilbøjelighed til diabetes. Det vil sige to hovedpunkter er nødvendige: overvægtige og belastede arvelighed.

I begyndelsen af ​​udviklingen af ​​diabetes fortsætter insulin at producere, men kropsfedt tillader ikke, at det normalt absorberes af kroppens celler. Hvis denne situation er blevet observeret i mange år, vil bugspytkirtlen miste sin evne til at producere nok insulin.

Spise slik kan ikke påvirke udviklingen af ​​type 1 diabetes. I dette tilfælde dør cellerne i bugspytkirtlen bare på grund af angreb af antistoffer. Og det producerer deres egen krop. Denne proces kaldes en autoimmun reaktion. Hidtil har videnskaben ikke fundet årsagerne til denne patologiske proces. Det vides at type 1-diabetes er arvet sjældent, i omkring 3-7% af tilfældene.

Når jeg begynder at have diabetes, vil jeg straks forstå det. Man kan lære, at en person udvikler diabetes mellitus straks, hvis han kun manifesterer en type 1 sygdom. Denne patologi er karakteriseret ved en hurtig stigning i symptomer, som simpelthen ikke er i stand til at lægge mærke til.

I dette tilfælde udvikler type 2 diabetes i lang tid og er ofte helt asymptomatisk. Dette er den største fare for sygdommen. Folk lærer allerede om komplikationer, når nyrer, hjerte og nerveceller har lidt.

Mens behandlingen foreskrevet i tide, kunne stoppe sygdommens progression.

Type 1 diabetes udvikler sig altid hos børn og type 2 diabetes hos voksne. Uanset hvilken type diabetes det kan udvikle sig i enhver alder. Selvom det ofte er diabetes mellitus type 1, er det børn og teenagere, der bliver syge. Dette er imidlertid ikke en grund til at tro, at sygdommen ikke kan begynde i en ældre alder.

Hovedårsagen til udviklingen af ​​type 2-diabetes er fedme, men det kan udvikle sig i enhver alder. I de senere år er spørgsmålet om barndommen fedme i verden ganske akut.

Dog er type 2-diabetes oftest diagnosticeret hos personer over 45 år. Selvom praktiserende læger begynder at lyde alarmen, hvilket tyder på, at sygdommen er meget yngre.

I diabetes kan du ikke spise slik, du skal spise specielle fødevarer til diabetikere. Din menu skal naturligvis skifte, men helt opgiv den sædvanlige mad bør ikke være. Diabetiske fødevarer kan erstatte de sædvanlige slik og yndlings desserterne, men spise dem, du skal huske, at de er en kilde til fedt. Derfor forbliver risikoen for at opnå overskydende vægt. Desuden er produkter til diabetikere meget dyre. Derfor er den nemmeste løsning at skifte til en sund kost. Menuen skal beriges med proteiner, frugter, komplekse kulhydrater, vitaminer og grøntsager.

Ifølge nylige undersøgelser giver en integreret tilgang til behandling af diabetes mulighed for betydelige fremskridt. Derfor er det nødvendigt ikke bare at tage medicin, men også at lede en sund livsstil, såvel som at spise rigtigt. Insulin skal kun injiceres i ekstreme tilfælde, det forårsager afhængighed.

Hvis en person med type 1-diabetes nægter at injicere insulin, vil det føre til hans død. Hvis en patient lider af type 2 diabetes, så i de tidlige stadier af sygdommen, vil bugspytkirtlen stadig producere en vis mængde insulin. Derfor ordineres patienter med lægemidler i form af tabletter samt injektioner af sukkerforbrændende stoffer. Dette vil gøre det muligt for din insulin at absorbere bedre.

Som sygdommen skrider frem, produceres insulin mindre og mindre. Som et resultat vil øjeblikket komme, når det simpelthen ikke er muligt at nægte hans injektioner.

Mange mennesker er forsigtige med insulininjektioner, og disse frygt er ikke altid berettiget. Det bør forstås, at når piller undlader at producere den ønskede virkning, øges risikoen for at udvikle komplikationer af sygdommen. I dette tilfælde er insulininjektioner et must.

Det er vigtigt at kontrollere niveauet for blodtryk og kolesterol samt at tage stoffer for at normalisere disse indikatorer.

Insulin fører til fedme. Du kan ofte observere en situation, hvor en person, der er på insulinbehandling, begynder at gå i vægt. Når sukkerniveauet i blodet er højt, begynder vægten at falde, fordi med urinen fjernes overskydende glukose, hvilket betyder ekstra kalorier. Når patienten begynder at modtage insulin, udskilles disse kalorier ikke længere med urinen. Hvis der ikke sker en ændring i livsstil og kost, er det logisk, at vægten vil begynde at vokse. Dette er imidlertid ikke insulin skyld.

Diabetes forebyggelse

Desværre er det ikke i alle tilfælde muligt at påvirke uundgåelsen af ​​indtræden af ​​diabetes mellitus af den første type. De vigtigste grunde til det er trods alt den arvelige faktor og mindre virus, som hver person møder. Men sygdommen udvikler sig slet ikke. Og selv om forskere har konstateret, at diabetes forekommer meget mindre hyppigt hos børn og voksne, der har været ammende og har behandlet respiratoriske infektioner med antivirale lægemidler, kan dette ikke tilskrives specifik forebyggelse. Derfor findes der ikke rigtig effektive metoder.

En helt anden situation med forebyggelsen af ​​type 2 diabetes. Det er trods alt ofte et resultat af en forkert livsstil.

For at gennemføre forebyggende foranstaltninger er derfor:

Normalisering af kropsvægt;

Kontrol af arteriel hypertension og lipidmetabolisme;

Korrekt fraktioneret kost med et minimum af kulhydrater og fedtstoffer, der er i stand til let fordøjelse;

Dosis fysisk aktivitet. Antag kampen mod fysisk inaktivitet og afvisning af overdreven belastning.

Årsager til diabetes

Vi vil ikke påvirke den første insulinafhængige type diabetes. I arvelig første type diabetes nedsætter kroppen ofte enten insulinopløsningen eller stopper den. Men type 2-diabetes er karakteriseret ved, at kroppen først producerer insulin, men under påvirkning af et autoimmunt angreb falder insulinfølsomheden og sygdommen begynder at udvikle sig.

Først og fremmest skyldes sukker og overdreven brug for sådan en ændring i vævets følsomhed overfor insulin. Arvelighed er også en vigtig faktor. Om ham siger forskere og læger som en af ​​årsagerne til diabetes af den anden type i voksenalderen.

Fedtindskud, især i underlivet, fører til et fald i insulinfølsomheden og udviklingen af ​​type 2 diabetes. Fedme er også en vigtig faktor i udviklingen af ​​type 2 diabetes.

Sygdomme som pankreatitis, tumorer i bugspytkirtlen eller andre endokrine kirtler og deres skader kan udløse udviklingen af ​​diabetes.

Må ikke behandles med ro og virale infektioner, de skal behandles, efter at alle lægeforskrifter har fastsat det. Sygdomme som influenza, hepatitis, vandkopper kan øge risikoen for diabetes med en genetisk prædisponering for det.

Og selvfølgelig stress! Provokatør af udviklingen af ​​mange sygdomme, herunder diabetes mellitus type II, især i alderdommen.

Hvordan erstatte sukker og hvordan man nægter det?

Siden barndommen er vi vant til den søde smag, så naturlig for mennesket. Frugter, saft, - hvad en person er genetisk modtaget til. Hvad med sukker? Dette produkt er til stede i bagning, hvidt brød, dåsefoder, ketchup, kager, is, juice, drikkevarer mv. Selv om produktionen af ​​mange produkter uden det er umuligt, advarsler lægerne aggressivt om farerne ved sukker.

Hvad er årsagen til denne holdning til dette produkt? Olga Raz, Chief Nutritionist i Ichilov Hospital, vil fortælle os om dette.

Som det fremgår af mange undersøgelser, er sukker uden brugbare stoffer, det er et tomt produkt. Imidlertid absorberes det straks i blodbanen, hvilket forårsager betydelig skade på kroppen, hvis en person elsker slik og spiser mange slik.

Hvad er de negative virkninger af sukker på kroppen? Først og fremmest kan sukker provokere fedme, det ødelægger tænder og fratager kroppen af ​​sådanne vitaminer som B-vitaminerne, hvis mangel er fyldt med udviklingen af ​​Alzheimers sygdom.

Kan ikke lide sukker og vores hjerte, da det forringer sin aktivitet. Hertil kommer, at børn med en sød tand risikerer at blive elskere af alkohol med alderen.
Sukker stimulerer nervesystemet og fører til øget excitabilitet.
Sukker øger niveauet af triglycerider i blodet, hvilket kan føre til blokering af arterier og påvirke hjertens arterier. Det øger surhedsgraden af ​​mavesaft, fører til forstoppelse, fermentering af mad, oppustethed. Overskydende sukker ødelægger bugspytkirtlen og fører til udviklingen af ​​diabetes.