Diaprel (Diaprel) 60 mg №30

Diaprel (Diaprel)

Indikationer for brug

Dette lægemiddel bruges til voksne til behandling af insulinafhængig diabetes (type 2) i kombination med kost og motion, forudsat at kun disse foranstaltninger ikke er tilstrækkelige til at opnå normale blodglukoseværdier.

kontraindikation

Dette lægemiddel bør ikke anvendes i følgende tilfælde:

- Hvis du er allergisk over for gliclazid eller over for et eller flere af hjælpestofferne, til enhver anden medicin i samme gruppe (sulfonylurinstof), til sulfonamider

Hvis du lider af insulinafhængig diabetes (type 1)

- Hvis du har diabetisk præfektion og koma, diabetisk ketoacidose,

- Hvis du har alvorlig lever- eller nyresygdom - hvis du i øjeblikket behandles med mikonazol (vzh.Lekarstveni-interaktion);

- Hvis du ammer (se Graviditet og amning).

Hvis du er i tvivl, kontakt din læge.

Særlige advarsler

Denne medicin kan forårsage hypoglykæmi (lavt blodsukker), hvis du oplever svedeture, udtalt sultfornemmelse, rysten, bleg, sløret syn, eller ved ildebefindende eller symptomer på unormal adfærd, straks spise noget sukker eller noget sødt og rådgive din lekar.Hipoglikemiyata opstår oftere, hvis din diæt er for streng eller ubalanceret efter langvarig eller intens træning efter at have drukket alkohol eller efter at have taget andre hypoglykæmiske midler.

Forsigtighedsforanstaltninger

- Se så mange diæt ordineret af lægen;

- Tjek glukoseværdierne som ordineret af din læge;

- Fortæl din læge, hvis:

hvis du er kirurgisk, hvis du har en skade, feber eller infektion, eller hvis du ikke spiser godt;

i tilfælde af en planlagt graviditet

hvis du tager andre lægemidler, især antiinflammatoriske lægemidler, beta-blokkere, kortikosteroider;

- Fortæl din tandlæge, at du behandler diabetes.

Hvis du er i tvivl, kontakt din læge eller apotek.

Drivere og maskinoperatører

Patienter bør kende symptomerne på hypoglykæmi og bør være forsigtige, når de kører eller betjener maskiner, især i begyndelsen af ​​behandlingen.

graviditet

Hvis du er gravid, skal din diabetes behandles med insulin. Fortæl din læge, hvis du forsøger at blive gravid. Hvis du er gravid, skal du fortælle det til din læge, så du kan ordinere en passende terapi under behandling med denne medicin, at du er gravid, stop med at tage denne lekarstvo. Tag lægemidler i kontakt med din læge eller apotek.

Amningsmedicin er kontraindiceret under behandlingen. Kontakt lægen eller apoteket inden du tager medicin.

Hjælpestoffer med anerkendt EFFECT

Drug interaktioner

Visse lægemiddelkombinationer bør undgås, da de har stor effekt på blodsukker. Du bør ikke stole på dit skøn, når du tager medicin.

Via bør lægen eller apoteket, hvis du tager anden medicin, såsom: Miconazol (medicin til behandling af infektioner forårsaget af mikroskopiske svampe), phenylbutazon (anti-inflammatorisk lægemiddel) Danazol (hormonbehandling) og alkohol eller medicin, der indeholder alkohol.

Dosering og anvendelsesmåde

Den sædvanlige dosis er 1 til 4 tabletter om dagen. Det anbefales at tage denne medicin som en enkelt dosis til morgenmad. Tabletter skal sluges med en halv kop vand. Alle tilfælde af overholdelse af recept fra din læge. Du har glemt at tage en eller flere doser, tag ikke en dobbelt dosis, så du savner en enkelt dosis.

Spillover effekter

Som alle andre lægemidler kan DIAPREL ® MR have bivirkninger.

- Symptomer på hypoglykæmi (svedtendens, bleg, intens sult, kvalme)

- Hudreaktioner: urticaria, kløe, hududslæt;

- Mave-tarmlidelser: kvalme, diarré, sværhedsfølelse i maven, forstoppelse, mavesmerter, opkastning, hepatitis; - unormale blod- og leverlab-værdier - forbigående synsforstyrrelser.

overdosis

I tilfælde af overdosis, konsulter en læge. Hypoglykæmi opstår, hvis du tager ekstra store doser og straks håndterer sukker (4 til 6 terninger). Hvis patienten er bevidstløs, skal du straks konsultere en læge og medicinsk pomosht.Da opbevares ved stuetemperatur i den originale emballage.

Diaprrel køb, Diaprrel pris

Skriv en anmeldelse

Din anmeldelse: OBS: HTML understøttes ikke! Brug almindelig tekst.

Bedømmelse: Dårlig God

Indtast koden som vist på billedet:

Diaprrel MR 60 mg (60 stk)

Diaprrel MR er et fremragende hypoglykæmisk lægemiddel, der er et derivat af sulfonylurinstof. Det er ordineret til diabetes mellitus i anden grad, det vil sige for insulin-uafhængige. Lægemidlet er udelukkende foreskrevet for voksne. Den daglige dosis skal ordineres af en læge. Det afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen og niveauet af glukose. Hele den daglige dosis tages på tidspunktet for det første måltid.

Medikamenterne er kontraindiceret hos patienter, der har den første type diabetes. Det er forbudt at tage under amning, graviditet, med alvorlige infektioner, med alvorlig lever- og nyresvigt. Du kan ikke tage stoffet, hvis patienten har overfølsomhed over for mindst en af ​​komponenterne. Diabetisk ketoacidose, alvorlige infektioner er også grunden til afvisningen af ​​Diaprel sammen med alvorlige forbrændinger eller infektioner. Lægemidlet anvendes ikke samtidig med mikonazolbehandling.

Trods effektiviteten har Diaprela MR ret ubehagelige bivirkninger. Der kan være mavesmerter, opkastning, diarré, kvalme, forstoppelse, kolestatisk gulsot. Anæmi, trombocytopeni, leukopeni, hypoglykæmi og forskellige allergiske reaktioner forekommer sjældent fra medicinen. Især kan hypoglykæmi være en klinisk manifestation af overdosering. Når det kommer fra overdosis, er der en klar behandling - administration af glukose intravenøst. Medikament kan indgives samtidigt med insulin, hæmmere, a-glucosidase og biguanider.

Hvor kan man købe Diaprrel MR 60 mg (60 stk)? Omkostninger til

Narkotika produceres i EU. Bestil lægemidlet Diaprrel MR 60 mg (60 stk) til en overkommelig pris. med levering fra Europa, Du kan bruge vores WEB-service (4-7 dage til alle byer i Ukraine).

I Ukraine udføres leveringen af ​​New Mail, tbs. i sådanne byer: Kiev, Kharkov, Odessa, Dnepropetrovsk, Zaporozhye, Lvov, Krivoy Rog, Nikolaev, Mariupol, Vinnitsa, Kherson, Poltava, Chernihiv, Cherkasy, Zhytomyr, Sumy, Khmelnytsky, Chernivtsi, Rivne, Dnipropetrovsk, Kirovohrad, Ivano-Frankivsk, Kremenchug, Ternopil, Lutsk, Bila Tserkva, Kramatorsk, Melitopol, Uzhgorod og andre. Flere oplysninger i afsnittet Forsendelse og betaling.

Beskrivelse, kontraindikationer, bivirkninger, sammensætning og brugsvejledning til lægemidlet Diaprrel MR 60 mg (60 stk) er vedlagt. Anmeldelser findes på vores hjemmeside og på internettet.

Diaprrel mr 60 mg

Indikationer for brug

Diaprrel MR er et fremragende hypoglykæmisk lægemiddel, der er et derivat af sulfonylurinstof. Det er ordineret til diabetes mellitus i anden grad, det vil sige for insulin-uafhængige. Lægemidlet er udelukkende foreskrevet for voksne. Den daglige dosis skal ordineres af en læge. Det afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen og niveauet af glukose. Hele den daglige dosis tages på tidspunktet for det første måltid.

KONTRAINDIKATIONER

Dette lægemiddel bør ikke anvendes i følgende tilfælde:

- Hvis du er allergisk over for gliclazid eller over for et eller flere af hjælpestofferne, til enhver anden medicin i samme gruppe (sulfonylurinstof), til sulfonamider

Hvis du lider af insulinafhængig diabetes (type 1)

- Hvis du har diabetisk præfektion og koma, diabetisk ketoacidose,

- Hvis du har alvorlig lever- eller nyresygdom - hvis du i øjeblikket behandles med mikonazol (vzh.Lekarstveni-interaktion);

- Hvis du ammer (se Graviditet og amning).

Hvis du er i tvivl, kontakt din læge.

SÆRLIG ADVARSEL

Denne medicin kan forårsage hypoglykæmi (lavt blodsukker), hvis du oplever svedeture, udtalt sultfornemmelse, rysten, bleg, sløret syn, eller ved ildebefindende eller symptomer på unormal adfærd, straks spise noget sukker eller noget sødt og rådgive din lekar.Hipoglikemiyata opstår oftere, hvis din diæt er for streng eller ubalanceret efter langvarig eller intens træning efter at have drukket alkohol eller efter at have taget andre hypoglykæmiske midler.

Så hvis du tager hypoglykæmiske sulfonylurinstoffer, skal du være sikker:

- Her spiser du regelmæssigt: det er vigtigt at have regelmæssige måltider, herunder morgenmad. Du bør aldrig gå glip af et enkelt måltid på grund af den øgede risiko for hypoglykæmi, forudsat at din kost indeholder nok sukker eller ubalanceret i form af sukker.

- Det er dig, der tager ordinære lægemidler: Det er vigtigt at tage medicinen regelmæssigt og lave en morgenmad (se metode og indgivelsesvej).

FORANSTALTNINGER TIL BRUG

- Se så mange diæt ordineret af lægen;

- Tjek glukoseværdierne som ordineret af din læge;

- Fortæl din læge, hvis:

Åh, hvis du er kirurgi, hvis du har en skade, feber eller infektion, eller hvis du ikke spiser godt; O i tilfælde af en planlagt graviditet

Åh, hvis du tager andre lægemidler, især antiinflammatoriske lægemidler, beta-blokkere, kortikosteroider;

- Fortæl din tandlæge, at du behandler diabetes.

Hvis du er i tvivl, kontakt din læge eller apotek.

Chauffører og biloperatører

Patienter bør kende symptomerne på hypoglykæmi og bør være forsigtige, når de kører eller betjener maskiner, især i begyndelsen af ​​behandlingen.

FRAGSKAB OG LAKTERING

Hvis du er gravid, skal din diabetes behandles med insulin. Fortæl din læge, hvis du forsøger at blive gravid. Hvis du er gravid, skal du fortælle din læge, så du kan ordinere passende terapiya.Ako under behandling med denne medicin, at du er gravid, skal du stoppe med at tage denne lekarstvo.Predi at tage medicin, skal du kontakte din læge eller apotek.

- Amningstid

Amningsmedicin er kontraindiceret under behandlingen. Kontakt lægen eller apoteket inden du tager medicin.

Hjælpestoffer med anerkendt EFFECT

INTERAKTIONER AF PRÆPARATET

Visse lægemiddelkombinationer bør undgås, da de har stor effekt på blodsukker. Du bør ikke stole på dit skøn, når du tager medicin.

Via bør lægen eller apoteket, hvis du tager anden medicin, såsom: Miconazol (medicin til behandling af infektioner forårsaget af mikroskopiske svampe), phenylbutazon (anti-inflammatorisk lægemiddel) Danazol (hormonbehandling) og alkohol eller medicin, der indeholder alkohol.

Dosering og anvendelsesmåde

Den sædvanlige dosis er 1 til 4 tabletter om dagen. Det anbefales at tage denne medicin som en enkelt dosis til morgenmad. Tabletter skal sluges hel med en halv kop voda.PRI. Alle tilfælde af overholdelse af receptet på din LEKAR.Ako. Du har glemt at tage en eller flere doser, ikke tage en dobbelt dosis, så du savner en enkelt dosis.

ADVERSE EFFEKTER

Som alle andre lægemidler kan DIAPREL ® MR have bivirkninger.

- Symptomer på hypoglykæmi (svedtendens, bleg, intens sult, kvalme) (se særlige advarsler);

- Hudreaktioner: urticaria, kløe, hududslæt;

- Mave-tarmlidelser: kvalme, diarré, sværhedsfølelse i maven, forstoppelse, mavesmerter, opkastning, hepatitis; - unormale blod- og leverlab-værdier - forbigående synsforstyrrelser.

Rapporter dette til lægen for hver side, eller du er bekymret for den virkning, at disse oplysninger ikke er beskrevet.

Diaprol 60 mg (30 stk.)

Diaprel

Indikationer for brug

Dette lægemiddel bruges til voksne til behandling af insulinafhængig diabetes (type 2) i kombination med kost og motion, forudsat at kun disse foranstaltninger ikke er tilstrækkelige til at opnå normale blodglukoseværdier.

KONTRAINDIKATIONER

Dette lægemiddel bør ikke anvendes i følgende tilfælde:

- Hvis du er allergisk over for gliclazid eller over for et eller flere af hjælpestofferne, til enhver anden medicin i samme gruppe (sulfonylurinstof), til sulfonamider

Hvis du lider af insulinafhængig diabetes (type 1)

- Hvis du har diabetisk præfektion og koma, diabetisk ketoacidose,

- Hvis du har alvorlig lever- eller nyresygdom - hvis du i øjeblikket behandles med mikonazol (vzh.Lekarstveni-interaktion);

- Hvis du ammer (se Graviditet og amning).

Hvis du er i tvivl, kontakt din læge.

SÆRLIG ADVARSEL

Denne medicin kan forårsage hypoglykæmi (lavt blodsukker), hvis du oplever svedeture, udtalt sultfornemmelse, rysten, bleg, sløret syn, eller ved ildebefindende eller symptomer på unormal adfærd, straks spise noget sukker eller noget sødt og rådgive din lekar.Hipoglikemiyata opstår oftere, hvis din diæt er for streng eller ubalanceret efter langvarig eller intens træning efter at have drukket alkohol eller efter at have taget andre hypoglykæmiske midler.

Så hvis du tager hypoglykæmiske sulfonylurinstoffer, skal du være sikker:

- Her spiser du regelmæssigt: det er vigtigt at have regelmæssige måltider, herunder morgenmad. Du bør aldrig gå glip af et enkelt måltid på grund af den øgede risiko for hypoglykæmi, forudsat at din kost indeholder nok sukker eller ubalanceret i form af sukker.

- Det er dig, der tager ordinære lægemidler: Det er vigtigt at tage medicinen regelmæssigt og lave en morgenmad (se metode og indgivelsesvej).

FORANSTALTNINGER TIL BRUG

- Se så mange diæt ordineret af lægen;

- Tjek glukoseværdierne som ordineret af din læge;

- Fortæl din læge, hvis:

Åh, hvis du er kirurgi, hvis du har en skade, feber eller infektion, eller hvis du ikke spiser godt; O i tilfælde af en planlagt graviditet

Åh, hvis du tager andre lægemidler, især antiinflammatoriske lægemidler, beta-blokkere, kortikosteroider;

- Fortæl din tandlæge, at du behandler diabetes.

Hvis du er i tvivl, kontakt din læge eller apotek.

Chauffører og biloperatører

Patienter bør kende symptomerne på hypoglykæmi og bør være forsigtige, når de kører eller betjener maskiner, især i begyndelsen af ​​behandlingen.

FRAGSKAB OG LAKTERING

Hvis du er gravid, skal din diabetes behandles med insulin. Fortæl din læge, hvis du forsøger at blive gravid. Hvis du er gravid, skal du fortælle din læge, så du kan ordinere passende terapiya.Ako under behandling med denne medicin, at du er gravid, skal du stoppe med at tage denne lekarstvo.Predi at tage medicin, skal du kontakte din læge eller apotek.

- Amningstid

Amningsmedicin er kontraindiceret under behandlingen. Kontakt lægen eller apoteket inden du tager medicin.

Hjælpestoffer med anerkendt EFFECT

INTERAKTIONER AF PRÆPARATET

Visse lægemiddelkombinationer bør undgås, da de har stor effekt på blodsukker. Du bør ikke stole på dit skøn, når du tager medicin.

Via bør lægen eller apoteket, hvis du tager anden medicin, såsom: Miconazol (medicin til behandling af infektioner forårsaget af mikroskopiske svampe), phenylbutazon (anti-inflammatorisk lægemiddel) Danazol (hormonbehandling) og alkohol eller medicin, der indeholder alkohol.

Dosering og anvendelsesmåde

Den sædvanlige dosis er 1 til 4 tabletter om dagen. Det anbefales at tage denne medicin som en enkelt dosis til morgenmad. Tabletter skal sluges hel med en halv kop voda.PRI. Alle tilfælde af overholdelse af receptet på din LEKAR.Ako. Du har glemt at tage en eller flere doser, ikke tage en dobbelt dosis, så du savner en enkelt dosis.

ADVERSE EFFEKTER

Som alle andre lægemidler kan DIAPREL ® MR have bivirkninger.

- Symptomer på hypoglykæmi (svedtendens, bleg, intens sult, kvalme) (se særlige advarsler);

- Hudreaktioner: urticaria, kløe, hududslæt;

- Mave-tarmlidelser: kvalme, diarré, sværhedsfølelse i maven, forstoppelse, mavesmerter, opkastning, hepatitis; - unormale blod- og leverlab-værdier - forbigående synsforstyrrelser.

Rapporter dette til lægen for hver side, eller du er bekymret for den virkning, at disse oplysninger ikke er beskrevet.

OVERDOSE

I tilfælde af overdosis, konsulter en læge. Hypoglykæmi opstår, hvis du tager ekstra store doser og straks håndterer sukker (4 til 6 terninger). Hvis patienten er bevidstløs, skal du straks konsultere en læge og medicinsk pomosht.Da opbevares ved stuetemperatur i den originale emballage.

I vores online apotek kan du købe Diaprrel. Dette er en højkvalitetsmedicin, som vi har på lager. Levering til dig sker via New Mail til din by inden for 5-6 arbejdsdage. Ovenfor på siden er prisen Diaprrel

Vi garanterer dig fortroligheden af ​​købs- og leveringsprocessen. Vores sortiment opdateres løbende med nye reparationer, som giver dig mulighed for at købe sjældne lægemidler til de laveste priser.

Hvis du vil købe Diaprrel - klik på "Order" knappen, og gå til "Basket" og følg instruktionerne. Ordren viser Diaprrets pris og betalingsmåde.

Pas på dit helbred! Vi er altid glade for at hjælpe dig med dette!

DIAPREL MR TBL 60MG N60

Advarsel! Materialerne, der præsenteres her, er kun til reference og kan ikke være en vejledning til selvbehandling. Webstedet er på ingen måde ansvarlig for ovenstående beskrivelser af stoffer. Du bruger eller ikke bruger dem på egen risiko!

I 2019-Mar-15
Du kan stort set købe "DIAPREL MR TBL 60MG N60" i Riga, Letland til følgende pris:

17.12 € 19.35 $ 14.7 £ 1267руб. 180,7SEK 74PLN 69,95 kr

ATC-kode: A10BB09. Aktive stoffer: Gliclazidum.

Producent: Les Laboratoires Servier.
Lægemidlet DIAPREL MR TBL 60MG N60 er optaget på listen over kompenserede lægemidler i Letland.
Receptpligtig medicin.

DIAPREL MR 60MG MODIFIKUOTO VEIKIMO TAB. N60 R x
DIAPREL MR, 60 MG, MODIFIKUOTO ATPALAIDAVIMO TABLETĖS, N60
DIAPREL TBL 80MG N60
DIAPREL MR 60MG TABL.N60 R x (Servier)
DIAPREL MR MODIF TBL 60MG N60
DIAPREL MR MODIF TBL 60MG N60
DIAPREL MR TBL 60MG N60 (K)

Lægemiddelnavn: Diabeton MR (Diabeton MR)

Farmakologisk virkning:
Diabetes er et hypoglykæmisk lægemiddel, et derivat af anden generation sulfonylurinstof. Stimulerer insulinfrigivelse fra granuler af bugspytkirtler i bugspytkirtlen. Øger insulinfølsomheden af ​​målorganceller (lever, fedtvæv og muskler). Takket være virkningen af ​​Diabeton er den tidlige fase af insulinsekretion, som kommer direkte efter at have spist, genoprettet, og anden fase er forbedret. Anvendelse af lægemidlet er kun berettiget hos patienter med bevaret b-cellefunktion.

Diabeton har en positiv effekt på blodcirkulationen. Det forhindrer trombose ved at hæmme trombocytaggregation og genoprette den fibrinolytiske aktivitet af endotelceller.
Lægemidlet har antioxidantegenskaber.
Den modificerede frigivelse af lægemidlet tilvejebringer en terapeutisk koncentration af det aktive stof igennem dagen.
Absorption af Diabeton fra fordøjelseskanalen sker fuldstændigt. Fødeindtag påvirker ikke absorptionsprocessen. Metabolisme forekommer overvejende i leveren. Udskillelse af metabolitter og mindre mængder uændret gliclazid udføres af nyrerne.

Indikationer for brug:
Type II diabetes mellitus (insulinafhængig).

Anvendelsesmåde:
Gliclazide er ordineret til voksne. Den daglige dosis afhænger af sværhedsgraden af ​​diabetes og glukoseniveauer kan variere fra 0,03 g til 0,12 g. Den gennemsnitlige værdi er 0,06g. Hele daglige dosis Diabeton MR tages under morgenmad.

Bivirkninger:
- Abdominal smerte, opkastning, kolestatisk gulsot, diarré, kvalme, forstoppelse;
- anæmi, agranulocytose, trombocytopeni, leukopeni;
- allergiske reaktioner
- hypoglykæmi.

Kontraindikationer:
- Type I diabetes mellitus (insulinafhængig);
- laktation;
- diabetisk ketoacidose;
- svære infektioner
- mangel på nyre- og leverfunktion (alvorlig);
- graviditet;
- alvorlige forbrændinger
- overfølsomhed;
- mikonazolbehandling;
- børns alder.

graviditet:
Diabeton er kontraindiceret.

Interaktion med andre lægemidler:
Virkningen af ​​gliclazid forstærkes: clofibrat, salicylater, sulfonamider, indirekte antikoagulantia, phenylbutazon, ethanolholdige lægemidler.
Fænomener af hypoglykæmi kan udlignes af b-blokkere.
Ved samtidig udnævnelse af theophyllin, ACE-hæmmere, fluconazol, MAO-hæmmere og koffein, øges risikoen for hypoglykæmi.
Diabetons hypoglykæmiske effekt reduceres: diuretika (thiazid, ethacrynsyre, furosemid), progestogener, difenin, østrogener, rifampicin, glukokortikosteroider, barbiturater.

overdosis:
Klinisk manifestation er hypoglykæmi. Terapi: intravenøs administration af 40% glucoseopløsning under glykæmisk kontrol.

Udgivelsesformular:
Tabletter 0,06 g, nr. 30 og 0,03 g, nr. 60.

Opbevaringsbetingelser:
Temperatur ikke over 30 grader Celsius.

Synonymer:
Glidiab MR, Gliclazide MR.

Ingredienser:
Gliclazid - 0,03 g eller 0,06 g.
Hjælpestoffer - maltodextrin, magnesiumstearat, lactosemonohydrat, hypromellose, siliciumdioxid.

Desuden:
Den kombinerede recept på Diabeton MR med insulin, a-glucosidasehæmmere og biguanider er mulig.

Advarsel!
Inden du bruger lægemidlet Diabeton MR, skal du konsultere din læge. Denne vejledning gives i gratis oversættelse og er udelukkende beregnet til information. For mere information henvises til producentens kommentarer.

For automatisk at søge efter de bedste priser for lægemidler og generiske analoger til DIAPREL MR TBL 60MG N60, klik her:

DIABETON MR 60 mg (DIABETON ® MR 60 mg / DIABETON ® MR 60 mg)

Tabel. med modif. vysvob. 60 mg blister, № 30

Andre ingredienser: lactosemonohydrat, hypromellose, magnesiumstearat, maltodextrin, vandfri silica-colloidal.

Nr. UA / 2158/02/02 af 03/16/2016 til 03/16/2021 Ved recept A

farmakodynamik. Handlingsmekanismen. Det aktive stof gliclazid er et oralt hypoglykæmisk middel, et sulfonylureendivat, som adskiller sig fra andre præparater ved tilstedeværelsen af ​​en heterocyklisk ring, der indeholder nitrogen og har endocykliske bindinger.

Gliclazid reducerer plasmaglucoseniveauer ved at stimulere insulinudskillelse med β-celler i lankhanspankreatiske øer. Øget postprandial insulin og C-peptidsekretion fortsætter selv efter 2 års brug. Ud over disse metaboliske egenskaber har gliclazid også hemovaskulære egenskaber.

Farmakodynamiske virkninger. Virkning på insulinsekretion. Hos patienter med type II-diabetes genopretter gliclazid den tidlige top af insulinudskillelsen som følge af glukoseindtag og øger insulinudskillelsesfasen II. Forøgelsen af ​​insulinsekretion er i overensstemmelse med den accepterede fødevare- eller glucosebelastning.

Hemovaskulære egenskaber. Gliclazid reducerer mikrotrombose på grund af to mekanismer, der kan være involveret i udviklingen af ​​diabetes komplikationer:

  • delvis hæmmer blodpladeaggregering og adhæsion, reducerer antallet af blodpladeaktiveringsmarkører (β-thromboglobulin, thromboxan B2);
  • påvirker den fibrinolytiske aktivitet af det vaskulære endotel (øger aktiviteten af ​​tPA).

Forebyggelse af komplikationer af type II diabetes. ADVANCE er en international multicenter randomiseret undersøgelse med bifactorial design med det formål at bestemme fordelene ved en intensiv glykemisk kontrolstrategi (HbA1c niveau ≤6,5%) baseret på MR Diabeton sammenlignet med standard glykæmisk kontrol og fordelene ved at sænke blodtrykket ved hjælp af en fast kombination af perindopril / indapamid i forhold til med placebo på baggrund af den nuværende standardterapi (dobbeltblind sammenligning) vedrørende effekten på de vigtigste makro- og mikrovaskulære komplikationer hos patienter med diabetes mellitus II skriver.

Det primære endepunkt bestod af større makrovaskulær (kardiovaskulær død, ikke-dødelig myokardieinfarkt, ikke-dødbringende slagtilfælde) og mikrovaskulære (nye tilfælde eller forværring af nefropati, retinopati).

11.140 patienter blev medtaget i ADVANCE undersøgelsen. I løbet af de 6 uger, hvor indførelsen blev introduceret, fortsatte patienterne at modtage den sædvanlige sukkersænkende behandling. Derefter blev patienterne i overensstemmelse med det randomiserede princip opdelt i den standardglykæmiske kontrolgruppe (n = 5569) og Diabeton MR-gruppen som grundlag for den intensive glykæmiske kontrolstrategi (n = 5571). Strategien med intensiv glykæmisk kontrol var baseret på recepten af ​​Diabeton MR fra behandlingens begyndelse eller på recept af Diabeton MR ud over standardterapi (behandling, som patienten modtog på tidspunktet for tændingen) med mulig dosisforøgelse til maksimum (120 mg) og derefter om nødvendigt at tilføje andre hypoglykæmiske lægemidler. lægemidler såsom metformin, acarbose, thiazolidindioner eller insulin. Andre sulfonylurinstofstoffer blev ikke anvendt i den intensive glykæmiske kontrolgruppe. Patienterne var under nøje lægeopsyn og fulgte nøje en kost.

Observationen varede 4,8 år. Resultatet af behandling med Diabeton MR, som var grundlaget for den intensive glykæmiske kontrolstrategi (gennemsnitligt HbA1c-niveau nået - 6,5%) sammenlignet med standardglykæmisk kontrol (gennemsnitligt HbA1c-niveau opnået - 7,3%) var et signifikant totalt fald på 10% relativ risiko for større makro- og mikrovaskulære komplikationer (HR 0,90, 95% CI [0,82; 0,98], p = 0,013; 18,1% af patienterne fra den intensive kontrolgruppe sammenlignet med 20% af patienterne fra standardkontrolgruppen ). Fordelene ved den intensive glykemiske kontrolstrategi med udnævnelsen af ​​Diabeton MR i hjertet af terapi skyldtes:

  • et signifikant fald i den relative risiko for større mikrovaskulære hændelser med 14% (HR 0.86; 95% CI [0.77; 0.97]; p = 0.014; 9.4% vs 10.9%);
  • et signifikant fald i den relative risiko for nye tilfælde eller progressionen af ​​nefropati med 21% (HR 0,79, 95% CI [0,66-0,93], p = 0,006, 4,1% vs 5,2%);
  • et signifikant fald i den relative risiko for nytilkommende mikroalbuminuri med 8% (HR 0,92; 95% CI [0,85-0,99]; p = 0,030; 34,9% vs 37,9%);
  • et signifikant fald i den relative risiko for nyrefunktioner med 11% (HR 0,89; 95% CI [0,83; 0,96]; p = 0,001; 26,5% mod 29,4%);

I slutningen af ​​undersøgelsen opnåede 65% og 81,1% af patienterne i den intensive kontrolgruppe (mod 28,8% og 50,2% af standardkontrolgruppen) målet om henholdsvis HbA1c ≤ 6,5% og ≤ 7%.

90% af patienterne i den intensive kontrolgruppe tog Diabeton MR (den gennemsnitlige daglige dosis var 103 mg), og 70% af dem tog den maksimale daglige dosis på 120 mg. I den intensive glykæmiske kontrolgruppe baseret på Diabeton forblev MR patientens vægt stabil.

Fordelene ved intensive glykemiske kontrolstrategier baseret på Diabeton MR var ikke afhængige af et fald i blodtrykket.

sug. Plasma gliclazidkoncentrationen øges gradvist i løbet af de første 6 timer efter indgivelse, hvorefter den når et konstant niveau (plateau), som opretholdes fra 6. til 12. time efter påføring. Individuelle udsving er mindre.

Gliclazid absorberes fuldstændigt i fordøjelseskanalen. Måltid påvirker ikke hastigheden og omfanget af absorptionen.

fordeling. Gliclazidbindingen til plasmaproteiner er ca. 95%. Distributionsvolumenet er ca. 30 liter.

En enkelt dosis af den daglige dosis af lægemidlet Diabeton MR 60 mg giver en effektiv koncentration af gliclazid i blodplasmaet i 24 timer.

biotransformation. Gliclazid metaboliseres hovedsageligt i leveren og udskilles i urinen, mindre end 1% af det aktive stof udskilles i urinen uændret. Der findes ingen aktive metabolitter i blodplasmaet.

avl. T½ gliclazid er omkring 12-20 timer.

Linearitet / ikke-linearitet. Når lægemidlet anvendes i en dosis på op til 120 mg, er der et lineært forhold mellem dosen taget og koncentrationen i blodplasmaet.

Særlige patientgrupper

Ældre patienter. Ældre patienter viste ingen klinisk signifikante ændringer i lægemidlets farmakokinetik.

type 2 diabetes hos voksne:

  • nedsættelse og kontrol af blodglukoseniveauet, når det ikke er muligt at normalisere glukoseniveauet kun ved kost, motion og vægttab
  • forebyggelse af komplikationer af type II diabetes: reducere risikoen for makro- og mikrovaskulære komplikationer, især nye tilfælde eller forværring af nefropati hos patienter med type 2-diabetes, der behandles efter en intensiv glykæmisk kontrolstrategi.

til oral administration. Udpeget kun til voksne. Den daglige dosis kan variere fra ½ til 2 tabletter om dagen (fra 30 til 120 mg / dag). Tabletten kan opdeles i lige doser. Den daglige dosis skal tages en gang under morgenmaden. Halvdelen af ​​en pille eller hele pille (r) skal sluges hele (ikke knuse eller tygge).

Hvis patienten glemte at tage piller, må du ikke øge dosen den næste dag.

Som alle antidiabetika kræver Diabeton MR 60 mg en individuel dosisjustering afhængigt af patientens respons på behandling (blodglukoseniveau, glyceret hæmoglobin HbA1c).

Indledende dosis og dosisvalg. Den anbefalede startdosis er 30 mg (½ tablet) pr. Dag. Med effektiv glukosekontrol kan du fortsætte behandlingen med denne dosis. Hvis det er nødvendigt, øger kontrollen af ​​blodglukoseniveauer, kan den daglige dosis gradvist øges til 60 mg (1 tablet), 90 mg (1,5 tabletter) eller 120 mg (2 tabletter). Forøgelse af dosis anbefales at udføres gradvist med et interval på 1 måned, undtagen i tilfælde hvor der ikke er nedsat blodglukose i løbet af de 2 ugers behandling. I dette tilfælde kan dosis øges ved udgangen af ​​den anden behandlingsuge.

Den maksimale anbefalede daglige dosis er 120 mg (2 tabletter).

En tablet med en modificeret frigivelse af lægemidlet Diabeton MR 60 mg svarer til to tabletter af gliclazid 30 mg med en modificeret frigivelse.

Tabletter med modificeret frigivelse Diabeton MR 60 mg kan opdeles, hvilket gør det muligt at bruge lægemidlet i en dosis på 30 mg (½ tablet) og i en dosis på 90 mg (1,5 tabletter).

Overførsel af en patient fra lægemidler indeholdende gliclazid 80 mg til Diabeton MR 60 mg tabletter med modificeret frigivelse: 1 tablet indeholdende 80 mg gliclazid svarer til ½ tablet Diabeton MR 60 mg. Det er nødvendigt at overvåge blodtællingen nøje under overførslen til Diabeton MR 60 mg.

Overførsel af en patient fra andre orale antidiabetika til Diabeton MR 60 mg. Ved omdannelse til Diabeton MR skal dosering og T tages i betragtning½ tidligere oralt antidiabetisk lægemiddel. En overgangsperiode er normalt ikke påkrævet. Det er nødvendigt at begynde med en dosis på 30 mg med den efterfølgende dosisjustering (se indledende dosis og dosisvalg).

Ved overførsel fra antidiabetiske lægemidler sulfonylurinstof, der har en lang T½, kan en pause i behandling i flere dage være nødvendig for at undgå den kumulative virkning af de to lægemidler og udviklingen af ​​hypoglykæmi. Dosisbehandling med Diabeton MR 60 mg påbegyndes med en dosis på 30 mg / dag (½ tablet) efterfulgt af dosisjustering i overensstemmelse med reglerne beskrevet i indledende dosis og dosisudvælgelsesafsnittet (se ovenfor).

Samtidig brug med andre antidiabetika: Diabeton MR 60 mg kan anvendes i kombination med biguanider, alfa glucosidasehæmmere eller insulin. Hvis du ikke opnår tilstrækkelig blodglukosekontrol hos patienter, der tager Diabeton MR 60 mg, kan du starte samtidig insulinbehandling under omhyggeligt lægeligt tilsyn.

Særlige patientgrupper. For ældre patienter (over 65 år) er doseringsregimen for Diabeton MR 60 mg den samme som for patienter under 65 år.

For patienter med mild til moderat nyreinsufficiens er doseringsregimen for Diabeton MR 60 mg den samme som hos patienter med normal nyrefunktion, men patienten skal overvåges nøje.

Risikofaktorer for hypoglykæmi:

  • utilstrækkelig eller dårlig ernæring
  • alvorlige eller utilstrækkeligt kompenserede forstyrrelser i det endokrine system (hypothyroidisme, hypopituitarisme og adrenokortikotropisk insufficiens);
  • aflysning af langvarig kortikosteroidbehandling og / eller terapi med høje doser af kortikosteroider;
  • alvorlig vaskulær sygdom (alvorlig koronararteriesygdom, alvorlig karotidvaskulær sygdom, diffus vaskulær sygdom).

En minimum initialdosis på 30 mg / dag anbefales.

For at forhindre komplikationer af type II diabetes. I overensstemmelse med ADVANCE-undersøgelsen er det nødvendigt at overholde strategien for intensiv glykæmisk kontrol (HbA1c niveau ≤6,5%). Strategien med intensiv glykæmisk kontrol sørger for en gradvis stigning i dosen Diabeton MR 60 mg til 120 mg / dag. Forøgelse af dosis bør udføres under kontrol af HbA1c niveau i overensstemmelse med strenge anbefalinger vedrørende kost og motion, der styrer risikoen for hypoglykæmi. Det er også muligt at tilføje andre glucosesænkende lægemidler, såsom metformin, acarbose, thiazolidinedioner eller insulin.

  • overfølsomhed overfor gliclazid eller andre sulfonylurinstofstoffer, sulfonamider eller en hvilken som helst bestanddel af lægemidlet;
  • type I diabetes;
  • diabetisk prekoma og koma, diabetisk ketoacidose;
  • alvorlig lever- eller nyresvigt (i sådanne tilfælde anbefales brug af insulin)
  • mikonazolbehandling;
  • amning periode.

Den mest almindelige bivirkning med gliclazid er hypoglykæmi. Som ved brug af andre sulfonylurinstofstoffer kan indtagelse af gliclazid forårsage hypoglykæmi med en uregelmæssig diæt, især hvis måltidet oversprøjtes. Forekomsten af ​​hypoglykæmi kan være ledsaget af karakteristiske symptomer, såsom hovedpine, en stærk følelse af sult, kvalme, opkastning, træthed, søvnforstyrrelser, agitation, aggression, nedsat koncentration og opmærksomhed, langsommere reaktionsevne, depression, forvirring, nedsat syn og tale, afasi, tremor, parese, følsomhedsforstyrrelser, svimmelhed, magtløshed, tab af selvkontrol, delirium, krampe, lavt vejrtrækning, bradykardi, døsighed og bevidstløshed, hvilket kan føre til koma og død efter til virkningerne

Derudover kan der være sådanne forstyrrelser i det adrenerge system: forøget svedtendens, klæbrig hud, angst, takykardi, hypertension, hjertebanken, brystsmerter, arytmi.

Symptomer på hypoglykæmi forsvinder normalt efter at have taget kulhydrater (sukker). Indtag af sukkerersubstitutter i dette tilfælde vil imidlertid ikke være effektiv. Erfaringer med andre sulfonylurinstofstoffer tyder på, at selvom de trufne foranstaltninger er effektive, kan der forekomme hypoglykæmi igen.

Hvis episoden af ​​hypoglykæmi er alvorlig eller langvarig, og patientens tilstand midlertidigt er under kontrol på grund af sukkerintag, er nødhjælp eller endog indlæggelse nødvendig.

Gastrointestinale sygdomme, herunder mavesmerter, kvalme, opkastning, dyspepsi, diarré og forstoppelse. Overholdelse af anbefalingerne vedrørende administration af lægemidlet under morgenmad vil bidrage til at undgå eller minimere forekomsten af ​​disse manifestationer.

Bivirkninger er mindre almindeligt noteret:

Dermatologiske lidelser: udslæt, pruritus, urticaria, angioneurotisk ødem, erytem, ​​makulopapuløst udslæt, bulløse reaktioner (såsom Stevens - Johnson og toksisk epidermal nekrolyse), og meget sjældent - lægemiddel udslæt med eosinofili og systemiske symptomer (DRESS).

På den del af blodsystemet og lymfesystemet forekommer hæmatologiske lidelser sjældent og kan omfatte anæmi, thrombocytopeni, leukopeni, granulocytopeni. Disse fænomen forsvinder som regel efter afbrydelse af behandlingen.

På den del af hepatobiliærsystemet: En stigning i leverenzymerne (AlAT, AsAT, SchP), hepatitis (isolerede tilfælde). I tilfælde af kolestatisk gulsot, bør behandlingen med lægemidlet seponeres.

Disse bivirkninger forsvinder normalt efter lægemiddeludtag.

På visionsorganernes side kan der forekomme midlertidig synshæmmelse, især i begyndelsen af ​​behandlingen, som følge af ændringer i blodglukoseniveauer.

Reaktioner der er specifikke for sulfonylureaklasse: tilfælde af erytrocytopeni, agranulocytose, hæmolytisk anæmi, pancytopeni, allergisk vaskulitis, hyponatremi, forhøjede leverenzymer og endog nedsat leverfunktion (fx cholestasis og gulsot, hepatitis, hepatitis og endog hepatitis og gulsot, hepatitis, blødning, hepatitis og endog leverdysfunktion tilfælde med yderligere leversvigt, som er livstruende.

Kliniske undersøgelser. I ADVANCE-studiet blev alvorlige bivirkninger overvåget. I gruppen af ​​patienter med type 2 diabetes mellitus, som blev behandlet i overensstemmelse med strategien for intensiv glykæmisk kontrol, blev der ikke identificeret nogen tidligere ubeskrevne bivirkninger. Flere patienter led alvorlig hypoglykæmi. De fleste episoder af hypoglykæmi blev observeret hos patienter med samtidig insulinbehandling.

Rapporter mistanke om bivirkninger. Det er vigtigt at indberette mistænkte bivirkninger efter registrering af et lægemiddel. Dette giver dig mulighed for at fortsætte med at overvåge benefit / risk ratio. Anmod lægerne om at rapportere mistænkte bivirkninger gennem det nationale messaging system.

hypoglykæmi. Dette lægemiddel bør kun ordineres til de patienter, der har mulighed for at spise regelmæssigt (herunder morgenmad). Det er vigtigt at tage kulhydrater regelmæssigt, fordi en forhøjet risiko for hypoglykæmi opstår, når der tages mad sent, i utilstrækkelig mængde, eller hvis det er lavt kulhydratføde. Udviklingen af ​​hypoglykæmi er mere sandsynligt ved lavt kalorieindhold, langvarig eller alvorlig fysisk anstrengelse, alkoholforbrug eller anvendelse af en kombination af antidiabetika.

Når der tages sulfonylurinstof, kan der forekomme hypoglykæmi (se ADVERSE VIRKNINGER). Nogle gange kan hypoglykæmi være alvorlig og langvarig. I dette tilfælde kan hospitalisering og glukoseadministration i flere dage være påkrævet.

For at reducere risikoen for hypoglykæmi episoder er det nødvendigt at tage hensyn til patientens individuelle egenskaber, give dem en klar forklaring og omhyggeligt vælge dosis.

Faktorer, som øger risikoen for hypoglykæmi: patienten nægter eller kan ikke følge lægenes anbefalinger (især for ældre patienter); fattige, uregelmæssige måltider, ubesvarede måltider, faste tidsperioder eller diætændringer; ubalance mellem motion og kulhydratindtagelse nyresvigt svær leversvigt overdosering af lægemidler visse hormonforstyrrelser: skjoldbruskkirtel dysfunktion, hypopituitarisme og binyreinsufficiens; samtidig brug af visse lægemidler (se INTERAKTIONER).

Nedsat nyre- og leverfunktion: Gliclazids farmakokinetik og / eller farmakodynamik kan variere hos patienter med nedsat lever og svær nedsat nyrefunktion. Episoder af hypoglykæmi hos disse patienter kan være lange, derfor er der behov for passende behandling. Patienten og hans / hendes familiemedlemmer skal informeres om risikofaktorer og tilstande, der kan bidrage til forekomsten af ​​hypoglykæmi, symptomerne på hypoglykæmi (se ADVERSE VIRKNINGER) og hvordan man fjerner dem.

Patienten skal informeres om vigtigheden af ​​at overholde lægenes anbefalinger vedrørende kost, regelmæssig motion og regelmæssig overvågning af blodglukose.

Forværringen af ​​glykæmisk kontrol hos patienter, der får hypoglykæmiske lægemidler, kan skyldes Hypericum (Hypericum perforatum), infektion, feber, traume eller kirurgi. I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at ordinere insulin.

Den hypoglykæmiske virkning af ethvert oralt glucosesænkende middel, herunder gliclazid, kan ændre sig over tid. Dette kan skyldes udviklingen af ​​sygdommens sværhedsgrad eller et fald i responsen på behandlingen. Dette fænomen er kendt som sekundær svigt, som adskiller sig fra primær svigt, når lægemidler er ineffektive fra begyndelsen af ​​behandlingen. Inden der tages stilling til udviklingen af ​​sekundær svigt hos en patient, er det nødvendigt at verificere rigtigheden af ​​den anvendte dosis og patientens overensstemmelse med kosten.

Dysglycemia. Forstyrrelser af blodglukoseniveauer, herunder hypoglykæmi og hyperglykæmi, er blevet rapporteret hos patienter med diabetes mellitus, der samtidig har modtaget fluoroquinolonbehandling, især hos ældre patienter. Det er derfor, at alle patienter, der samtidig tager Diabeton MR 60 mg og fluorquinoloner, anbefales at overvåge deres blodsukkerindhold grundigt.

Laboratorieindikatorer: For at vurdere kontrollen med blodsukkeret anbefales det at bestemme niveauet for HbA1c (eller fastende blodglukoseniveau). Patientens selvovervågning af blodglukoseniveauer kan også være nyttigt.

Hos patienter med glukose-6-phosphat dehydrogenasemangel kan brugen af ​​sulfonylurinstoffer forårsage hæmolytisk anæmi. Da gliclazid tilhører klassen af ​​sulfonylurinstofmidler af kemisk oprindelse, bør der tages hensyn til administration af patienter med glukose-6-phosphat dehydrogenasemangel til alternativ behandling af en anden klasse.

Præparatet indeholder lactose, derfor anbefales det ikke, at patienter med sjældne medfødte sygdomme i tolerancen af ​​galactose-, glucose- og galactosemalabsorptionssyndrom og lappeta-mangel foreskriver dette lægemiddel.

Brug under graviditet eller amning. Graviditet. Orale hypoglykæmiske lægemidler bør ikke anvendes under graviditet (inklusive Diabeton MR 60 mg). Erfaring med gliclazid under graviditeten er begrænset (mindre end 300 tilfælde af brug hos gravide kvinder), data om brug af andre sulfonylurinstoffer er også begrænsede. Dyreforsøg har vist, at gliclazid ikke har nogen teratogen virkning. Det anbefales at undgå at tage gliclazid under graviditeten.

Glukosekontrol bør opnås, selv før graviditet planlægger at reducere risikoen for abnormiteter forbundet med ukontrolleret diabetes. Ved planlægning eller umiddelbart efter etableringen af ​​en graviditet er det nødvendigt at overføre en kvinde fra orale hypoglykæmiske midler til insulin.

Amning. Der foreligger ingen data om penetrationen af ​​gliclazid eller dets metabolitter i modermælk. Diabetes MR 60mg er kontraindiceret under amning på grund af muligheden for neonatal hypoglykæmi. Risiko for spædbørn og spædbørn kan ikke udelukkes.

Fertilitet. I prækliniske studier er virkningen på frugtbarhed eller reproduktiv evne hos kvinder og hanrotter ikke blevet fastslået.

Børn. Det anbefales ikke at ordinere Diabeton MR 60 mg til børn på grund af manglende data om brugen af ​​lægemidlet i denne kategori af patienter.

Evnen til at påvirke reaktionshastigheden ved kørsel af køretøjer og andre mekanismer. Diabetes MR 60mg kan have en ubetydelig effekt på din evne til at køre eller arbejde med andre automatiserede systemer. Patienterne skal være opmærksomme på symptomerne på hypoglykæmi, være i stand til at genkende dem og, hvis de opstår, være forsigtige, når de kører eller arbejder med andre mekanismer, især i begyndelsen af ​​behandlingen.

Ved udnævnelse af stoffer, hvis samtidige anvendelse kan forårsage hypo- eller hyperglykæmi, er det nødvendigt at advare patienten om behovet for nøje overvågning af blodglukoseniveauer under behandlingen. Korrektion af dosis af det hypoglykæmiske lægemiddel under og efter behandling med disse lægemidler kan være nødvendigt.

Concomitants, som kan øge risikoen for hypoglykæmi

Samtidig brug er kontraindiceret

Miconazol (til systemisk brug, oral gel) forbedrer den hypoglykæmiske effekt med den mulige udvikling af symptomer på hypoglykæmi og endda udviklingen af ​​koma.

Ikke anbefalet samtidig brug:

  • Phenylbutazon (til systemisk brug) forstærker den hypoglykæmiske effekt af sulfonylurinstof (erstatter deres forbindelse med plasmaproteiner og / eller reducerer deres udskillelse);
  • Alkohol øger risikoen for hypoglykæmiske reaktioner (på grund af hæmning af kompenserende reaktioner), hvilket kan føre til hypoglykæmisk koma. Du bør undgå alkohol og medicin indeholdende alkohol.

Kombinationer, der kræver forsigtighed: Selv om anvendelsen af ​​en af ​​de følgende lægemidler, i nogle tilfælde kan det være hypoglykæmi på grund af øget hypoglykæmiske virkning: andre hypoglykæmiske midler (insuliner, acarbose, metformin, thiazolidindioner, inhibitorer af dipeptidylpeptidase-4-receptor-agonister af glucagonlignende peptid-1 (GLP-1)), p-blokkere, fluconazol, ACE-hæmmere (captopril, enalapril), H-antagonister2-receptorer, MAO-hæmmere, sulfonamider, clarithromycin og NSAID'er.

Concomitants, som kan øge risikoen for hyperglykæmi

Ikke anbefalet samtidig brug:

Danazol har en diabetogen virkning.

Kombinationer, der kræver forsigtighed:

  • chlorpromazin (neuroleptisk), når det anvendes i høje doser (> 100 mg / dag) øger glukoseniveauet i blodet (på grund af nedsat insulinfrigivelse);
  • glucocorticoider (til systemisk og lokal anvendelse: intraartikulære, dermale og rektale præparater) og tetracosactid - øge blodsukkerniveauet i blodet med mulig udvikling af ketoacidose (reducere kulhydrattolerancen);
  • In / in: ritodrin, salbutamol, terbutalin øger blodglukoseniveauet med β2-agonistisk virkning
  • St. John's Wort Preparations (Hypericum perforatum) reducerer koncentrationen af ​​gliclazid. Betydningen af ​​at kontrollere blodglukoseniveauet bør understreges.

Lægemidler, der kan forårsage dysglykæmi

Kombinationer, der kræver forsigtighed

Fluoroquinoloner. Ved samtidig anvendelse med Diabeton skal MR 60 mg af patienten advares om risikoen for dysglykæmi og om vigtigheden af ​​at overvåge glucosestandarden i blodet.

Kombinationer der skal tages i betragtning:

  • antikoagulerende midler (for eksempel warfarin osv.): mens de bruger sulfonylurinstoffer med antikoagulantia, kan de forstærke den antikoagulerende virkning af sidstnævnte. Om nødvendigt kan dosis af antikoagulantia justeres.

overdosering af sulfonylurinstof kan forårsage hypoglykæmi. Symptomer på moderat hypoglykæmi (uden tab af bevidsthed og uden neurologiske symptomer) skal korrigeres ved at tage kulhydrater (sukker), dosisjustering af det glukosemessige lægemiddel og / eller diæt. Omhyggelig observation af patientens tilstand bør fortsætte, indtil lægen er overbevist om, at patienten er sikker. Alvorlig hypoglykæmi ledsaget af udvikling af koma, krampeanfald eller andre neurologiske lidelser kræver akut lægehjælp med øjeblikkelig indlæggelse.

Når en diagnose af hypoglykæmisk koma er oprettet, eller hvis koma er mistænkt, skal patienten hurtigt injicere 50 ml koncentreret glucoseopløsning (20-30%) med yderligere kontinuerlig administration af mindre koncentreret glucoseopløsning (10%) med den nødvendige frekvens at holde blodglukoseniveauer> 1 g / l. Det er nødvendigt at sikre konstant overvågning af patienten. Afhængigt af patientens tilstand beslutter lægen om yderligere overvågning.

Gliclazid har et højt niveau af binding til plasmaproteiner, så dialyseanvendelsen er ineffektiv.

særlige opbevaringsforhold er ikke påkrævet. Opbevares utilgængeligt for børn.