Kost til type 2 diabetes

Type 2 diabetes mellitus er en kompleks metabolisk lidelse, baseret på lav insulinfølsomhed. Normalt sænker dette pancreas hormon blodsukkerniveauet. Insulin fremmer diffusionen af ​​glucose i celler. Væv absorberer sukkermolekyler og bruger det som energi. Type 2 diabetes er primært en krænkelse af kulhydratmetabolisme. Men samtidig påvirkes også andre former for stofskifte - lipid, protein, mineral.

Terapi til type 2 diabetes omfatter kost, moderat motion, medicinering, regelmæssig selvkontrol og gentagen træning på Diabetesskolen. Målet med behandling er at opnå metabolisk kompensation, reducere antallet af klager og forhindre komplikationer.

Den første konsultation om kosten afholdes på tidspunktet for diagnosen af ​​sygdommen. Derefter skal patienten kunne modtage alle de nødvendige oplysninger om kosten fra den behandlende læge. Ernæringsspørgsmål er de vigtigste i Diabetes-programmet for patienter med type 2-sygdom.

Principper for kost terapi

Kost til type 2 diabetes - afbalanceret split måltider. En sådan diæt er fysiologisk, det er ønskeligt for enhver sund person.

Fig. 1 - Princippet om kosttilskud til diabetes mellitus type 2.

Desværre modsætter de moderne befolkningsvaner i de udviklede lande i mange henseender kroppens naturlige behov. Folk bruger i stigende grad et overskydende antal kalorier, foretrækker raffinerede produkter, næringsmiddel og fastfood. En anden almindelig fejl - en krænkelse af den naturlige rytme af ernæring. På grund af urbanisering ændrer den traditionelle madtilstand. Mange børn og voksne tager det største volumen af ​​mad om aftenen, hvilket i sig selv bidrager til forekomsten af ​​metabolisk patologi.

Principper for diæt i type 2 diabetes:

  • moderat kalorieindhold
  • fraktionalitet (5-6 måltider om dagen);
  • protein, fedt og kulhydratbalance
  • begrænsning af dyrefedt
  • maksimal udelukkelse af simple kulhydrater
  • brugen af ​​sukkerstatning;
  • fødevaresort;
  • madmætning med vitaminer og mikroelementer (se "Væsentlige vitaminer til type 2 Dibet").

Denne diæt skal følges konstant. Små overtrædelser er mulige, men bør betragtes som en midlertidig afvigelse fra den korrekte diæt. Det er ønskeligt, at alle familiemedlemmer, der lever med patienten, også overholder principperne om fysiologisk ernæring. Dette minimerer risikoen for overspisning og krænkelse af kost anbefalinger.

Calorie fødevarer

Kalorier - fødevarens energiværdi. Hver dag modtager en person energi og bruger det. Ideelt set bør kaloriernes indtægter og udgifter være omtrent ens. Selv en lille overvejelse af energi over omkostninger fører gradvist til udvikling af fedme. Hos patienter med type 2-diabetes er problemet med overvægt meget relevant. Næsten 90-95% af alle patienter har et body mass index højere end 25 kg / m 2 (hvilket overstiger normen).

Alle patienter med fedme anbefales at reducere vægten. Den sikreste metode til at tabe sig er en kost med lavt kalorieindhold. Denne metode er baseret på mangel på indgående energi: en person skal modtage 300-600 kcal mindre end den tilbringer i løbet af dagen. En sådan lille mangel på kalorier fører til et konstant fald i legemsvægt til normalt uden udvikling af negative reaktioner.

Calorie counting er en ret præcis metode til at kontrollere energiindtag. Alle batterier tælles. Proteiner og kulhydrater indeholder 4 kcal i 1 g og fedtstoffer - 9 kcal. Lær sammensætningen og kalorieindholdet i mad pr. 100 g kan findes på informationen på produktmærket. For at tælle skal du også præcisere produktets masse, som tages i mad.

Så antag, at pr. 100 g af et betinget produkt er der 4,7 g protein, 0,7 g fedt, 49,8 g kulhydrater med en brændværdi på 214 kcal, og en person spiser op til 25 g. Derefter er energiindgangen i kroppen 53,5 kcal.

Beregningen af ​​fødevarens energiværdi udføres i henhold til særlige tabeller og referencebøger. Du kan også bruge moderne computerprogrammer, applikationer til smartphones og medicinske regnemaskiner.

De mest kalorieholdige fødevarer er konfekture, vegetabilsk olie, mayonnaise, muffin mv. Hvis en nøjagtig beregning af energiværdien af ​​fødevarer ikke er nødvendig, er det nok bare at begrænse sådanne fødevarer i kosten.

Det er værd at nægte:

  • mayonnaise, creme fraiche, fede saucer;
  • smør og margarine
  • fede kød og fisk;
  • højt kalorieindhold bouillon;
  • mejeriprodukter med en stor massefraktion af fedt;
  • nødder og frø.

Ikke alle madlavningsmetoder har samme effekt på sundheden. Den mest ugunstige metode til madlavning - ristning. Vegetabilsk olie eller madolie, som bruges i dette tilfælde, øger dramatisk kalorieindholdet i parabolantenne. Så indeholder kogte kartofler 90-100 kcal pr. 100 g, og stegt - op til 400 kcal.

Behovet for energi for hver patient er individuel. Behovet for kalorier består af omkostningerne ved forskellige aktiviteter og hovedudvekslingen.

Selv i fuldstændig hvile (for eksempel i en drøm) bruger en person energi. Kalorier bruges til at opretholde homeostase, normal kropstemperatur og organsystemers arbejde. På et tidspunkt, hvor en person bevæger sig aktivt, stiger energiforbruget kraftigt. Muskler bruger blodglukose, lagret glykogen anvendes, og akkumulerede lipider mobiliseres.

Til en omtrentlig beregning af omkostningerne ved hovedudvekslingen ved hjælp af matematiske formler, der tager højde for patientens vægt, højde, alder og køn. Der er mange forskellige beregningsmetoder. For eksempel er en af ​​de mest berømte Harris-Benedict-ligningen. Ifølge mænd er den basale stofskiftehastighed: 66 + (13,8 * vægt (i kg)) + (5 * højde (i cm)) - (6,8 * alder).

Også det daglige kaloriebehov omfatter omkostningerne til forskellige aktiviteter. Sport og dagligdags aktiviteter kræver forskellige energikostnader. Så i gennemsnit bruger mænd op til 220 kcal pr. Time i gang med en hastighed på 70 trin pr. Minut. Langsom kørsel (6-7 km / t) kræver op til 550 kcal. Ved svømning med en hastighed på 50 m / min bruger mænd op til 770 kcal / time. Du kan også beregne energikostnader ved hjælp af specielle referencebøger og sportsberegninger.

Faktisk har hver person sit eget individuelle behov for kalorier til en bestemt aktivitet. Det afhænger af alder, kropsvægt og procentdelen af ​​muskelvæv. Derfor er beregningen af ​​energiforbrug betinget. Under alle omstændigheder er det daglige behov for kalorier hos mænd med type 2-diabetes omtrent lig med 1900-2600 kcal. Fastsættelse er uacceptabel, selv i tilstedeværelsen af ​​ekstra pounds og lav fysisk aktivitet. Metaboliske forstyrrelser hos mænd begynder med et kalorieindtag på mindre end 1600 kcal pr. Dag.

Disse negative reaktioner kan føre til:

  • udvikling af ketosis;
  • udseendet af fedt hepatose
  • nedsat immunitet
  • fald i muskelvævets masse mv.

Nogle gange er det svært for mænd at observere moderering i mad og tælle kalorier. I dette tilfælde er det tilrådeligt at konsultere en ernæringsekspert eller diabetolog om dette spørgsmål. Lægen vil hjælpe dig med at oprette en menu i flere uger under hensyntagen til alle faktorer.

Fraktioneret og afbalanceret ernæring

I diabetes afhænger succesen af ​​kostterapi ikke kun af kalorienes indhold og sammensætning af mad, men også på kost. Det anbefales, at alle patienter arrangerer tre hovedmåltider: morgenmad, frokost og aftensmad. Også behov for og yderligere snacks (2-3 om dagen). Daglige intervaller mellem måltider bør være mindre end 4-6 timer, og natten sult bør ikke overstige 8-14 timers interval.

Det er ønskeligt at inkludere fedtstoffer, proteiner og kulhydrater i hvert måltid. Andelen af ​​sidstnævnte i kosten står for 50-60% af de samlede kalorier. Proteiner og fedtstoffer kan være op til 15-25%.

  • morgenmad 25-30%;
  • frokost 5-10%;
  • frokost 35-45%;
  • Te tid 5-10%;
  • aftensmad 15-20%
  • snack 2 timer før søvn 5-10%.

Der lægges særlig vægt på mode aftenmåltider. Middag er ønskeligt at afslutte 4 timer før sengetid og senest kl. 20.00. Til middag er det nødvendigt at give præference for grøntsager, magert kød og fisk. Du kan også spise en sideskål i små mængder (for eksempel kogte kartofler eller pasta fra hård hvede).

Efter 2 timer efter aftensmaden kan du spise en lille snack. I dette måltid er lavt kalorieindhold med et minimum fedtindhold (f.eks. Et æble eller et glas kefir) tilladt.

Efter en sådan snack og før morgenmaden er du nødt til helt at opgive mad og kalorier (mælk, compote, sodavand). Fødevarer efter midnat er yderst skadelige for stofskifte og kropsform. En undtagelse kan kun foretages, hvis du bliver tvunget til at holde dig vågen om natten. Daglige pligter og natskift ændrer den normale tilstand på dagen og kræver justering af kosten. Generelt er sådanne tidsplaner meget uønskede for patienter med type 2-diabetes.

Kulhydrater i kosten af ​​patienter med type 2 diabetes

Kulhydrater - den vigtigste energikilde til menneskekroppen. Forskere deler disse stoffer i 2 store klasser. skelnes:

Let fordøjelige kulhydrater - enkle sukkerarter. De har en kort kemisk formel. Sådanne stoffer fordøjes næsten øjeblikkeligt. Umiddelbart efter at de kommer ind i kroppen øger de blodglukoseniveauerne. Denne egenskab er udpeget som et højt glykæmisk indeks (mere end 70 enheder). Let assimilerbare kulhydrater indbefatter glucose, saccharose, fructose. Der er mange af disse enkle sukkerarter i konfekture, frugtsaft, bananer, druer mv.

Tabel 1 - Glykæmiske indeks for nogle produkter.

Komplekse kulhydrater, tværtimod, er grundlaget for kosten. På grund af dem bør en stor del af kalorieindholdet i den daglige kost formes. Til komplekse kulhydrater indgår mad fra polysaccharider med lavt og medium glykæmisk indeks (op til 70 enheder). Sådanne produkter indeholder stivelse og fiber (se tabel 2). De er relativt langsomme til at fordøje i mave-tarmkanalen og gradvist øge blodglukoseniveauerne. Toppen af ​​postprandial glykæmi er kun fastsat 1-2 timer efter et måltid med komplekse kulhydrater.

Tabel 2 - Fiberindhold pr. 100 g af produktet.

Disse stoffer findes i store mængder i grøntsager, korn, bælgfrugter, bager og pasta. Polysaccharider er også inkluderet i mejeriprodukter (primært flydende).

Fig. 2 - Fødevarepyramide til diabetikere.

Indtaget af komplekse kulhydrater bør være tilstrækkeligt, men moderat. Overdreven polysaccharider provokerer hyperglykæmi, ulempen er et kraftigt fald i blodsukkerniveauerne.

For at grove beregne mængden af ​​kulhydrater i kosten anvendes der et særligt system af brød-enheder (HE). Denne teknik involverer inklusion af alle saccharider i fødevarer. 1 XE er lig med 10-12 g rene kulhydrater. Så mange polysaccharider findes i et stykke sortbrød, der vejer 25 g (de resterende 13-15 g er vand, fedtstoffer, proteiner og ballaststoffer).

I løbet af dagen er behovet for kulhydrater hos en voksen mand 14-25 XE. Flere polysaccharider er nødvendige for personer med aktiv fysisk anstrengelse.

Tabel 3 - Estimeret behov for brød enheder pr. Dag *

Det anbefales at beregne XE for alle patienter med type 2 diabetes. Det er især vigtigt at beherske denne teknik hos patienter, der modtager insulinbehandling.

sødemidler

Ikke alle mænd med type 2-diabetes giver let op søde. Ofte har patienter et stærkt behov for sukker og konfekture. Uden disse produkter kan patienter opleve psykisk og endog fysisk ubehag.

Der er 2 typer af disse stoffer:

Højkalorie sukkerersubstitutter har en vis energiværdi, men deres glykemiske indeks er relativt lavt. Disse sødestoffer omfatter xylitol og sorbitol. Fødevareindustrien producerer forskellige konfektureprodukter på disse sødestoffer. Praktisk set kan de bruges dagligt, men i små mængder.

Ikke-kaloriske substitutter er kemiske og vegetabilske. Repræsentanter for kunstige sødestoffer - aspartam, saccharin, cyclomat. Fra naturlige ikke-kaloriske sødestoffer anvendes stevia i vid udstrækning.

Kemiske sødestoffer fremstilles oftest i form af små tabletter til te og kaffe. De kan sikkert bruges i henhold til instruktionerne (op til 8-20 stykker om dagen).

På basis af stevia laver de både konfekt og sødestoffer i form af pulver og tabletter. Anlægget indeholder fordelagtige sporstoffer, vitaminer og biologisk aktive stoffer. Stevia antages at styrke myokardiet og reducere hjertesvigt.

Før du begynder at bruge sukkersubstitutter, er det tilrådeligt for en patient med type 2-diabetes at konsultere din læge.

Fedt og proteiner i kosten

Fedtstoffer - højt kalorieindhold af mad. Lipider af animalsk oprindelse kan forårsage en stigning i koncentrationen af ​​totalt cholesterol og dets atherogene fraktioner i blodet. Overskydende dyrefedt i kosten betragtes som en af ​​årsagerne til koronar hjertesygdom og skade på andre store arterier.

Vegetabilske olier tværtimod normaliserer kolesterol syntese i leveren. Regelmæssigt forbrug af sådanne fedtstoffer er forebyggelsen af ​​aterosklerose. Faren for vegetabilske olier til patienter med type 2-diabetes er deres høje kalorieindhold (op til 900 kcal pr. 100 g).

Protein er et byggemateriale til alle organer og væv. I diæt af en patient med diabetes mellitus skal være både animalske og vegetabilske proteiner. Kun dette sikrer forsyningen af ​​alle de nødvendige aminosyrer. Derfor er vegetarisme og endog overholdelse af kirkeposter til patienter med type 2-diabetes uønsket.

Proteiner bør ikke være hovedbatteriet. Overskridende aminosyrer - en stor belastning for lever og nyrer. Patienter med diabetes er uønskede til at følge lav-carb diæt (såsom "Kremlin"), som overbelaster kroppen med proteiner.

I gennemsnit har 1 kg vægt mænd 0,8-1 g protein pr. Dag. Hvis der er en komplikation af diabetes i form af nefropati og nyresvigt, så er dette behov reduceret.

Andre batterier

Mængden af ​​vand i kosten afhænger af følelsen af ​​tørst. Patienter med type 2 anbefales ikke at begrænse sig til at drikke, da dette kan føre til dehydrering og hyperosmolær koma.

Salt hæver ikke blodsukker og indeholder ikke kalorier. Men det bidrager til forekomsten af ​​ødemer og højt blodtryk. Det er ønskeligt, at patienten ikke modtog mere end 3-5 gram salt pr. Dag.

Krydderier og krydderier bidrager til øget appetit. Denne effekt er normalt fuldstændig unødvendig for patienter med type 2 diabetes.

Ernæring i diabetes: hvad kan og kan ikke spise? Diabetisk menu for ugen

Type 2 diabetes mellitus er en kompleks metabolisk lidelse, baseret på lav insulinfølsomhed. Normalt sænker dette pancreas hormon blodsukkerniveauet.

Insulin fremmer diffusionen af ​​glucose i celler. Væv absorberer sukkermolekyler og bruger det som energi. Type 2 diabetes er primært en krænkelse af kulhydratmetabolisme. Men samtidig påvirkes også andre former for stofskifte - lipid, protein, mineral.

Korrekt ernæring i type 2 diabetes er grundlaget for terapi. Hvis patienten ikke følger diæten, kan ingen mest moderne stoffer sikre behandlingens succes.

Hvad er det glykæmiske indeks

Det glykæmiske indeks (GI) er fødevarernes evne til at forårsage en stigning i blodsukkerniveauet hos en patient, efter at den kommer ind i kroppen. Denne værdi anvendes i kompilering af menuer til diabetikere med insulinafhængig sygdom. Alle produkter har deres egen GI. Jo højere denne figur, jo hurtigere bliver blodsukkeret steget efter at have taget et måltid.

Det glykæmiske indeks er klassificeret til højt (over 70 enheder), medium (fra 40 til 70 enheder) og lavt (op til 40 enheder). Kosten hos en person, der lider af diabetes, bør helt udelukke fødevarer med højt GI, produkter med gennemsnit forbruges i begrænsede mængder. Hoveddelen af ​​patientens kost er mad med et lavt glykæmisk indeks.

Produkt tabeller med opdeling i sådanne grupper kan findes på informationsportaler eller medicinske steder. Med deres hjælp kan du selvstændigt oprette en menu til diabetiker.

Grundlæggende næringsregler

For mennesker med type 2-diabetes er der en medicinsk kost tabel nr. 9. Formålet med en særlig kost er at genoprette nedsat kulhydrat og fedtstofskifte i kroppen.

Kosten skal være afbalanceret og komplet, varieret og ikke kedeligt.

  1. Bryder mellem måltider bør ikke være mere end 3 timer.
  2. Måltider bliver hyppigere (6 gange om dagen), og portioner er mindre.
  3. Det sidste måltid er 2 timer før sengetid.
  4. Undgå at ignorere morgenmad: det starter metabolismen hele dagen, og med diabetes er det meget vigtigt. Morgenmad skal være lys, men hjertelig.
  5. Som snacks skal du bruge frugt, bær eller grøntsagssammensætninger.
  6. Du bliver nødt til at reducere kalorieindtaget, især hvis du er overvægtig.
  7. Når du laver menuen, skal du vælge fedtfattige, kogte eller dampede produkter. Før kogning skal kødet rengøres af fedt, det er nødvendigt at fjerne huden fra kyllingen. Alle forbrugte fødevarer skal være friske.
  8. En tilstrækkelig mængde fiber skal være til stede i kosten: det letter absorptionen af ​​kulhydrater, reducerer absorptionen af ​​glukose i mavetarmkanalen, stabiliserer niveauet af glukose i blodbanen, renser tarmene fra giftige stoffer, fjerner puffiness.
  9. Det er nødvendigt at begrænse brugen af ​​salt, og også at nægte rygning og modtagelse af alkoholholdige drikkevarer.
  10. Enkelte kulhydrater erstattes af komplekse, for eksempel korn: havregryn, boghvede, majs osv.
  11. Når man vælger brød, er det bedre at opholde sig på mørke typer bagning, det er muligt med tilsætning af klid.
  12. Selvfølgelig fjernes sukker, syltetøj, kager og bagværk fra menuen. Sukker bør erstattes af analoger: det er xylitol, aspartam, sorbitol.

Først og fremmest vil mennesker med type 2-diabetes blive nødt til at opgive kulhydrater, men det er ikke helt sådan: En absolut afvisning af kulhydratprodukter hjælper ikke kun, men forværrer også patientens tilstand. Af denne grund erstattes hurtige kulhydrater (sukker, konfekt) med frugt, korn.

Hvad man ikke skal spise med diabetes

Ifølge reglerne bør diætet indeholde et minimum af glukose eller elementer, som indleder lever, nyrer og bugspytkirtlen. I menuen for type 2 diabetes kan du ikke inkludere:

  • stegte, krydret, salt, krydret, røget fade;
  • blød mel pasta, ris, semolina;
  • fede, stærke bouillon;
  • fed creme, creme fraiche, ost, oste, sød ost;
  • boller slik og andre produkter, der indeholder en masse let fordøjelige kulhydrater;
  • smør, margarin, majones, kød, madolie;
  • pølser, pølser, røget fisk, pølser, fede fisk, fjerkræ og kød.

Hvad kan du spise med diabetes

Alle retter er bedre at stuge, koge, dampe eller spise frisk. Nedenfor er en liste over produkter, du skal medtage i dit daglige bord:

  • kød af kalkun, kylling, kanin, oksekød (alle fedtfattige sorter);
  • bær, persimmon, kiwi og andre frugter (ikke kun bananer, druer) i moderate mængder;
  • mejeriprodukter med fedtindhold på 0-1%;
  • magert fisk;
  • alle former for korn, korn, pasta kan spises i moderation;
  • fedtfattig hytteost;
  • klid, fuldkornsbrød;
  • eventuelle friske grøntsager, mørke blade greens er særligt nyttige.

Tabel nr. 9

Kost 9, der er specielt udviklet til diabetikere, anvendes i vid udstrækning til behandling af sådanne patienter og bør følges hjemme. Det blev udviklet af sovjetiske forskere M. Pevzner.

En diæt til diabetikere omfatter daglig indtagelse til:

  • 500 ml fermenterede mejeriprodukter, 200 g fedtfattig hytteost;
  • 100 gr. svampe;
  • 300 gr. fisk eller kød
  • 80 gr. grøntsager;
  • 300 gr. frugter;
  • 1 kop naturlig frugtsaft;
  • 100-200 gr. rug, hvede med en blanding af rugmel, klidbrød eller 200 gram kartofler, korn (klar);
  • 40-60 gr. fedtstoffer.
  • Kød, fjerkræ: kalvekød, kanin, kalkun, kogt kylling, hakket, stuvet.
  • Supper: suppe, grøntsag, borscht, rødbedsuppe, okroshka kød og grøntsager, lette kød eller fisk bouillon, champignon bouillon med grøntsager og korn.
  • Snacks: Vinaigrette, grøntsagsblanding fra friske grøntsager, grøntsagskaviar, saltvandet sild, aspik kostkød og fisk, fiskesalat med smør, usaltet ost.
  • Fisk: Kogt fisk og fisk (aborre, gedde, torsk, sauté) i kogt, dampet, stuvet, bagt i sin egen saft.
  • Drikkevarer: kaffe, svag te, mineralvand uden gas, grøntsag og frugtsaft, rosehip te (uden sukker).
  • Slik: Desserter lavet af friske frugter, bær, frugtgelé uden sukker, bærmousse, marmelade og syltetøj uden sukker.
  • Æg retter: protein omelet, blødkogte æg, i retter.

Menu for type 2 diabetes i en uge

Vi foreslår, at du sætter dig ind i en eksemplarisk diætmenu for type 2-diabetes i en uge.

  • Breakfast. En del af osteskål med bær, en kop kaffe.
  • Underbid. Frugtsaft, krakkere.
  • Frokost. Løg suppe, dampede kylling koteletter, en del af grøntsagssalat, noget brød, en kop tørret frugt compote.
  • Te tid Et æble
  • Middag. Dumplings med kål, en kop te.
  • Før seng - yoghurt.
  • Breakfast. Andel af hirsegrød med frugt, en kop te.
  • Underbid. Frugtsalat
  • Frokost. Selleri suppe, byg grød med løg og grøntsager, nogle brød, te.
  • Te tid Hytteost med citron.
  • Middag. Kartofler, tomat salat, et stykke kogt fisk, brød, en kop kompote.
  • Før du går i seng - et glas kefir.
  • Breakfast. To blødkogte æg, te med mælk.
  • Underbid. En håndfuld bær.
  • Frokost. Frisk kålkål suppe, kartoffelpatties, grøntsagssalat, brød, et glas compote.
  • Te tid Hytteost med tranebær.
  • Middag. Dampet fiskekotelet, en del af grøntsagssalat, noget brød, te.
  • Før sengetid - et glas yoghurt.
  • Breakfast. Proteinomelette, fuldkornsbro, kaffe.
  • Underbid. Et glas æblejuice, krakker.
  • Frokost. Tomat suppe, kyllingfilet med grøntsager, brød, en kop te med citron.
  • Te tid En skive brød med ostemasse pasta.
  • Middag. Gulerodder med græsk yoghurt, brød, en kop grøn te.
  • Før seng - et glas mælk.
  • Breakfast. Dampede ostekage med rosiner, te med mælk.
  • Underbid. Et par abrikoser.
  • Frokost. En del af vegetarisk borscht, bagt fiskfilet med grønne, lidt brød, et glas bouillon hofter.
  • Te tid En del af frugtsalat.
  • Middag. Braised kål med svampe, brød, en kop te.
  • Sengetid - yoghurt uden tilsætningsstoffer.
  • Breakfast. En del af cottage cheese med æbler, en kop grøn te.
  • Underbid. Tranebærsaft, krakker.
  • Frokost. Bønnesuppe, fisk gryde, kål salat, brød, tørret frugt compote.
  • Te tid Sandwich med diætost, te.
  • Middag. Vegetabilsk gryderet, et stykke mørkt brød, en kop grøn te.
  • Før seng - en kop mælk.
  • Breakfast. En portion havregryn, et glas gulerodssaft.
  • Underbid. To bagt æbler.
  • Frokost. En del af ærtsuppe, vinaigrette, et par stykker mørkt brød, en kop grøn te.
  • Te tid Gulerodssalat med svesker.
  • Middag. Boghvede med svampe, agurk, lidt brød, et glas mineralvand.
  • Før du går i seng - en kop kefir.

I type 2 diabetes kan en person føre et normalt liv ved at foretage nogle ændringer i deres kost.

1 mere menupunkt for ugen

Menuen for ugen, på trods af skepsis fra mange mennesker, der netop har taget vejen til kosternæring, kan være meget velsmagende og forskelligartet, det vigtigste er stadig ikke at gøre mad til en prioritet i livet, fordi det ikke kun lever.

  • Morgen begynder med mælk havregryn (200 g), et stykke klidbrød og et glas usødet sort te.
  • Før frokost, snack på æble og drik et glas te uden sukker.
  • Til frokost er det nok at spise en servering af borscht kogt i kødbouillon, en salat af kohlrabi og æbler (100 g), et stykke fuldkornsbrød og drikke en lingonbærdrink med sukkerstatning.
  • Spis dovne dumplings (100 g) og salte afkogning af vilde rosenrød.
  • De spiser kål og kødstykker (200 g) med et kogt æg, rugbrød og urtete uden sødemidler.
  • Kort før sengetid drikker et glas ryazhenka.
  • Om morgenen spiser en portion byg grød (250 g) med tilsætning af smør (5 g), rugbrød og te med sukkerstatning.
  • Så drik et glas kompot (men ikke fra sød tørret frugt).
  • De spiser på grøntsagssuppe, frisk grøntsagssalat - agurker eller tomater (100 g), bagt fisk (70 g), rugbrød og salte te.
  • Til frokost - stuvet aubergine (150 g), te uden sukker.
  • Til middag, kogt kålschnitzel (200 g), et stykke hvedebrød fra mel 2 sorter, usødet tranebærsmor.
  • På den anden middag - yoghurt (hjemmelavet eller købt, men uden fyldstoffer).
  • Morgenmad med cottage cheese (150 g), tilsætning af lidt tørrede abrikoser og svesker, boghvede grød (100 g), et stykke brød med klid og te uden sukker.
  • Til frokost er det nok at drikke en hjemmelavet gelé uden sukker.
  • De spiser kylling bouillon med grønne, stuvet kål med magert kød (100 g), fuldkornsbrød og vaskes med mineralvand uden gas.
  • Til frokost snack et æble.
  • De spiser blomkål-soufflé (200 g), kødstammere (100 g), rugbrød og sorte bærkompote (uden sukker).
  • For natten - kefir.
  • Morgenmad af grøntsagssalat med stykker kylling (150 g), brød med klid og et stykke ost, urtete.
  • Ved den anden morgenmad - grapefrugt.
  • Ved frokost sættes der på bordet fiskesuppe, grøntsagsspaghetti (150 g), fuldkornsbrød, tørretfrugtkompot (men ikke sødt som tørrede abrikoser, æbler og pærer).
  • En frokostfrugtsalat (150 g) og te uden sukker.
  • Til middag, fiskekager (100 g), et æg, rugbrød, søde te (med sødemiddel).
  • Et glas skummetmælk.
  • Til morgenmad, tilbered en protein omelet (150 g), rugbrød med 2 skiver ost, kaffedrik (cikorie) med et sødemiddel.
  • Til frokost - stuvede grøntsager (150 g).
  • Til middag serverer de vermicelli suppe (de bruger fuldkornspaghetti), grøntsagskaviar (100 g), kødgulash (70 g), rugbrød og grøn te uden sukker.
  • Til frokost - en salat af tilladte friske grøntsager (100 g) og usødet te.
  • De spiser græskar grød (100 g) uden tilsætning af ris, friskkål (100 g), lingonberry morsom (med tilsætning af sukker erstatning).
  • Før sengetid - ryazhenka.
  • Morgenmaden begynder med salat af friske gulerødder og hvidkål (100 g), et stykke kogt fisk (150 g), rugbrød og salte te.
  • Til frokost - et æble- og frugtkompot uden sukker.
  • De spiser vegetabilske borscht, stewed grøntsager (100 g) med skiver kogt kylling (70 g), fuldkornsbrød og sød te (tilsæt sødestof).
  • Ved snacken spis en appelsin.
  • De spiser cottage cheese gryderet (150 g) og usødet te.
  • Om aftenen skal du drikke kefir.
  • Søndags morgenmad består af Jerusalem artiskok salat med æble (100 g), cottage cheese soufflé (150 g), kiks kiks (50 g), usødet grøn te.
  • En kop kissel på en sukker erstatning er nok til en anden morgenmad.
  • Til frokost - bønnesuppe, perlebyg med kylling (150 g), tranebærsaft med tilsætning af sukkerstatning.
  • Om eftermiddagen serveres en frugtsalat, smagret med naturlig yoghurt (150 g) og usødet te.
  • Til middag - byg grød (200 g), aubergine kaviar (100 g), rugbrød, søde te (med sødemiddel).
  • På den anden middag - yoghurt (ikke sød).

Du kan eksperimentere, ændre ugedage og retter på steder.

Opskrifter til diabetes type 2

Opskrifter til diabetikere omfatter sunde fødevarer fremstillet af lavt kalorieindhold ved madlavning, stødning eller ristning.

Avocado Diet Kaffe Ice Cream

  • 2 appelsiner 2 avocadoer; 2 spsk. skeer af honning;
  • Art. en ske med kakaobønner;
  • 4 spiseskefulde kakaopulver.

Rist 2 appelsinskal på en rist, og klem dem ud. I en blender blandes appelsinsaften med avocado, honning, kakaopulver. Sæt den resulterende masse i en glasbeholder. Sæt et stykke kakaobønner ovenpå. Sæt i fryseren, en halv time senere er isen klar.

Vegetabilsk borsch

  • 2-3 kartofler;
  • kål;
  • 1 selleri stilke;
  • 1-2 løg;
  • grønne løg - nogle stængler;
  • 1 spsk. hakkede tomater;
  • hvidløg til smag;
  • 1 spsk. skemel.
  • Løg, selleri og kål tyndt skåret.
  • Smør dem lidt i en dyb stegepande i vegetabilsk olie.
  • Hakkede tomater tilsættes til den vegetabilske kogende blanding og efterlades til gryderet.
  • Tilsæt lidt vand og gryderet over medium varme.
  • På dette tidspunkt lægges en pande vand (2 liter) på komfuret. Vandet er saltet og kogt.
  • Mens vandet koger, skræl kartoflerne og skær det i terninger.
  • Så snart vandet begynder at koge, dyppes kartofler i panden.
  • I grøntsagsblandingen, der stuves i en gryde, tilsættes mel og sætter en stærk ild.
  • Til sidst tilsættes der hakkede grøntsager og hvidløg.
  • Derefter sætte alle stewed grøntsager i en gryde, peber dem til smag, læg et løvblad og straks slukke for ilden.

Stewed grøntsager

  • Bulgarsk peber 2 stykker; Løg 1 hoved;
  • 1 squash; 1 aubergine; En lille kålkål;
  • 2 tomater; Vegetabilsk bouillon 500 ml.

Alle komponenter skal skæres i terninger, læg i en gryde, hæld bouillon og sæt i ovnen. Det er nødvendigt at simre i 40 minutter. ved 160 grader.

Cottage cheese souffle med æbler

Skålens sammensætning omfatter:

For at forberede fadet skal 500 g cottageost. Produktet skal knædes godt, passere gennem en sigte for at opnå en homogen konsistens. I den resulterende masse tilsættes 2 æg og revet æbler, blandes grundigt. Massen er lagt i form, bagt i 15-20 minutter ved en temperatur på 180 grader.

Kødstykker fra kød og kål

  • kylling eller oksekød - 500 g;
  • hvidkål;
  • 1 lille gulerod
  • 2 løg;
  • salt;
  • 2 æg;
  • 2-3 Art. skeer af mel;
  • hvedeklid (nogle).
  • Kød koges, grøntsager rengøres.
  • Alt jorden ved hjælp af en kødkværn eller kombinere.
  • Salt, æg og mel tilsættes til hakket.
  • Straks fortsæt til dannelsen af ​​koteletter, indtil kål ikke giver juice.
  • Koteletter rulles i klid og steges på en langsom ild i en gryde. Kål skal brændes indeni og ikke brændes udenfor.

Prøv at bruge mindre klid og gulerødder for at reducere det samlede glykæmiske indeks for parabolantenne.

Bønnesuppe

  • vegetabilsk bouillon 2 l;
  • streng bønner;
  • greens;
  • 2pc kartofler

Brønt bouillonen koges, tilsættes fint hakket løg, kartofler, kog i 15 minutter; Tilsæt bønner, 5 minutter efter kogning, sluk for varmen, tilsæt greens.

Sødestoffer: Stevia

Stevia - supplement fra bladene af en flerårig plante Stevia, erstatter sukker, uden indhold af kalorier. Planten syntetiserer søde glycosider, såsom steviosid - et stof, der giver bladene og stilker en sød smag, 20 gange sødere end normalt sukker. Kan tilsættes til færdige måltider eller bruges til madlavning. Stevia menes at bidrage til genoprettelsen af ​​bugspytkjertlen og hjælper med at producere insulin alene uden at påvirke blodsukkeret.

Officielt godkendt som sødemiddel af WHO-eksperter i 2004. Det daglige indtag er op til 2,4 mg / kg (højst 1 spiseskefuld dagligt). Hvis tilskuddet misbruges, kan toksiske virkninger og allergiske reaktioner udvikles. Fås i pulver, flydende ekstrakter og koncentrerede sirupper.

Ernæring til diabetes type 2 hos mænd

Kost til type 2 diabetes

Type 2 diabetes mellitus er en kompleks metabolisk lidelse, baseret på lav insulinfølsomhed. Normalt sænker dette pancreas hormon blodsukkerniveauet. Insulin fremmer diffusionen af ​​glucose i celler. Væv absorberer sukkermolekyler og bruger det som energi. Type 2 diabetes er primært en krænkelse af kulhydratmetabolisme. Men samtidig påvirkes også andre former for stofskifte - lipid, protein, mineral.

Terapi til type 2 diabetes omfatter kost, moderat motion, medicinering, regelmæssig selvkontrol og gentagen træning på Diabetesskolen. Målet med behandling er at opnå metabolisk kompensation, reducere antallet af klager og forhindre komplikationer.

Korrekt ernæring i type 2 diabetes er grundlaget for terapi. Hvis patienten ikke følger diæten, kan ingen mest moderne stoffer sikre behandlingens succes.

Den første konsultation om kosten afholdes på tidspunktet for diagnosen af ​​sygdommen. Derefter skal patienten kunne modtage alle de nødvendige oplysninger om kosten fra den behandlende læge. Ernæringsspørgsmål er de vigtigste i Diabetes-programmet for patienter med type 2-sygdom.

Principper for kost terapi

Kost til type 2 diabetes - afbalanceret split måltider. En sådan diæt er fysiologisk, det er ønskeligt for enhver sund person.

Fig. 1 - Princippet om kosttilskud til diabetes mellitus type 2.

Desværre modsætter de moderne befolkningsvaner i de udviklede lande i mange henseender kroppens naturlige behov. Folk bruger i stigende grad et overskydende antal kalorier, foretrækker raffinerede produkter, næringsmiddel og fastfood. En anden almindelig fejl - en krænkelse af den naturlige rytme af ernæring. På grund af urbanisering ændrer den traditionelle madtilstand. Mange børn og voksne tager det største volumen af ​​mad om aftenen, hvilket i sig selv bidrager til forekomsten af ​​metabolisk patologi.

Principper for diæt i type 2 diabetes:

  • moderat kalorieindhold
  • fraktionalitet (5-6 måltider om dagen);
  • protein, fedt og kulhydratbalance
  • begrænsning af dyrefedt
  • maksimal udelukkelse af simple kulhydrater
  • brugen af ​​sukkerstatning;
  • fødevaresort;
  • madmætning med vitaminer og mikroelementer (se "Væsentlige vitaminer til type 2 Dibet").

Denne diæt skal følges konstant. Små overtrædelser er mulige, men bør betragtes som en midlertidig afvigelse fra den korrekte diæt. Det er ønskeligt, at alle familiemedlemmer, der lever med patienten, også overholder principperne om fysiologisk ernæring. Dette minimerer risikoen for overspisning og krænkelse af kost anbefalinger.

Calorie fødevarer

Kalorier - fødevarens energiværdi. Hver dag modtager en person energi og bruger det. Ideelt set bør kaloriernes indtægter og udgifter være omtrent ens. Selv en lille overvejelse af energi over omkostninger fører gradvist til udvikling af fedme. Hos patienter med type 2-diabetes er problemet med overvægt meget relevant. Næsten 90-95% af alle patienter har et body mass index højere end 25 kg / m2 (som overstiger normen).

Alle patienter med fedme anbefales at reducere vægten. Den sikreste metode til at tabe sig er en kost med lavt kalorieindhold. Denne metode er baseret på mangel på indgående energi: en person skal modtage 300-600 kcal mindre end den tilbringer i løbet af dagen. En sådan lille mangel på kalorier fører til et konstant fald i legemsvægt til normalt uden udvikling af negative reaktioner.

For at holde sig til moderation i mad, skal du lære at tælle kalorier og kende dit behov for dem.

Calorie counting er en ret præcis metode til at kontrollere energiindtag. Alle batterier tælles. Proteiner og kulhydrater indeholder 4 kcal i 1 g og fedtstoffer - 9 kcal. Lær sammensætningen og kalorieindholdet i mad pr. 100 g kan findes på informationen på produktmærket. For at tælle skal du også præcisere produktets masse, som tages i mad.

Så antag, at pr. 100 g af et betinget produkt er der 4,7 g protein, 0,7 g fedt, 49,8 g kulhydrater med en brændværdi på 214 kcal, og en person spiser op til 25 g. Derefter er energiindgangen i kroppen 53,5 kcal.

Beregningen af ​​fødevarens energiværdi udføres i henhold til særlige tabeller og referencebøger. Du kan også bruge moderne computerprogrammer, applikationer til smartphones og medicinske regnemaskiner.

De mest kalorieholdige fødevarer er konfekture, vegetabilsk olie, mayonnaise, muffin mv. Hvis en nøjagtig beregning af energiværdien af ​​fødevarer ikke er nødvendig, er det nok bare at begrænse sådanne fødevarer i kosten.

Det er værd at nægte:

  • mayonnaise, creme fraiche, fede saucer;
  • smør og margarine
  • fede kød og fisk;
  • højt kalorieindhold bouillon;
  • mejeriprodukter med en stor massefraktion af fedt;
  • nødder og frø.

Ikke alle madlavningsmetoder har samme effekt på sundheden. Den mest ugunstige metode til madlavning - ristning. Vegetabilsk olie eller madolie, som bruges i dette tilfælde, øger dramatisk kalorieindholdet i parabolantenne. Så indeholder kogte kartofler 90-100 kcal pr. 100 g, og stegt - op til 400 kcal.

Behovet for energi for hver patient er individuel. Behovet for kalorier består af omkostningerne ved forskellige aktiviteter og hovedudvekslingen.

Selv i fuldstændig hvile (for eksempel i en drøm) bruger en person energi. Kalorier bruges til at opretholde homeostase, normal kropstemperatur og organsystemers arbejde. På et tidspunkt, hvor en person bevæger sig aktivt, stiger energiforbruget kraftigt. Muskler bruger blodglukose, lagret glykogen anvendes, og akkumulerede lipider mobiliseres.

Til en omtrentlig beregning af omkostningerne ved hovedudvekslingen ved hjælp af matematiske formler, der tager højde for patientens vægt, højde, alder og køn. Der er mange forskellige beregningsmetoder. For eksempel er en af ​​de mest berømte Harris-Benedict-ligningen. Ifølge mænd er den basale stofskiftehastighed: 66 + (13,8 * vægt (i kg)) + (5 * højde (i cm)) - (6,8 * alder).

Også det daglige kaloriebehov omfatter omkostningerne til forskellige aktiviteter. Sport og dagligdags aktiviteter kræver forskellige energikostnader. Så i gennemsnit bruger mænd op til 220 kcal pr. Time i gang med en hastighed på 70 trin pr. Minut. Langsom kørsel (6-7 km / t) kræver op til 550 kcal. Ved svømning med en hastighed på 50 m / min bruger mænd op til 770 kcal / time. Du kan også beregne energikostnader ved hjælp af specielle referencebøger og sportsberegninger.

Faktisk har hver person sit eget individuelle behov for kalorier til en bestemt aktivitet. Det afhænger af alder, kropsvægt og procentdelen af ​​muskelvæv. Derfor er beregningen af ​​energiforbrug betinget. Under alle omstændigheder er det daglige behov for kalorier hos mænd med type 2-diabetes omtrent lig med 1900-2600 kcal. Fastsættelse er uacceptabel, selv i tilstedeværelsen af ​​ekstra pounds og lav fysisk aktivitet. Metaboliske forstyrrelser hos mænd begynder med et kalorieindtag på mindre end 1600 kcal pr. Dag.

Disse negative reaktioner kan føre til:

  • udvikling af ketosis;
  • udseendet af fedt hepatose
  • nedsat immunitet
  • fald i muskelvævets masse mv.

Nogle gange er det svært for mænd at observere moderering i mad og tælle kalorier. I dette tilfælde er det tilrådeligt at konsultere en ernæringsekspert eller diabetolog om dette spørgsmål. Lægen vil hjælpe dig med at oprette en menu i flere uger under hensyntagen til alle faktorer.

Fraktioneret og afbalanceret ernæring

I diabetes afhænger succesen af ​​kostterapi ikke kun af kalorienes indhold og sammensætning af mad, men også på kost. Det anbefales, at alle patienter arrangerer tre hovedmåltider: morgenmad, frokost og aftensmad. Også behov for og yderligere snacks (2-3 om dagen). Daglige intervaller mellem måltider bør være mindre end 4-6 timer, og natten sult bør ikke overstige 8-14 timers interval.

Det er ønskeligt at inkludere fedtstoffer, proteiner og kulhydrater i hvert måltid. Andelen af ​​sidstnævnte i kosten står for 50-60% af de samlede kalorier. Proteiner og fedtstoffer kan være op til 15-25%.

Det mest rigelige måltid af hovedet bør være frokost, den mest beskedne - middag.

  • morgenmad 25-30%;
  • frokost 5-10%;
  • frokost 35-45%;
  • Te tid 5-10%;
  • aftensmad 15-20%
  • snack 2 timer før søvn 5-10%.

Der lægges særlig vægt på mode aftenmåltider. Middag er ønskeligt at afslutte 4 timer før sengetid og senest kl. 20.00. Til middag er det nødvendigt at give præference for grøntsager, magert kød og fisk. Du kan også spise en sideskål i små mængder (for eksempel kogte kartofler eller pasta fra hård hvede).

Efter 2 timer efter aftensmaden kan du spise en lille snack. I dette måltid er lavt kalorieindhold med et minimum fedtindhold (f.eks. Et æble eller et glas kefir) tilladt.

Efter en sådan snack og før morgenmaden er du nødt til helt at opgive mad og kalorier (mælk, compote, sodavand). Fødevarer efter midnat er yderst skadelige for stofskifte og kropsform. En undtagelse kan kun foretages, hvis du bliver tvunget til at holde dig vågen om natten. Daglige pligter og natskift ændrer den normale tilstand på dagen og kræver justering af kosten. Generelt er sådanne tidsplaner meget uønskede for patienter med type 2-diabetes.

Kulhydrater i kosten af ​​patienter med type 2 diabetes

Kulhydrater - den vigtigste energikilde til menneskekroppen. Forskere deler disse stoffer i 2 store klasser. skelnes:

Let fordøjelige kulhydrater - enkle sukkerarter. De har en kort kemisk formel. Sådanne stoffer fordøjes næsten øjeblikkeligt. Umiddelbart efter at de kommer ind i kroppen øger de blodglukoseniveauerne. Denne egenskab er udpeget som et højt glykæmisk indeks (mere end 70 enheder). Let assimilerbare kulhydrater indbefatter glucose, saccharose, fructose. Der er mange af disse enkle sukkerarter i konfekture, frugtsaft, bananer, druer mv.

Tabel 1 - Glykæmiske indeks for nogle produkter.

Patienter med type 2-diabetes bør næsten helt forlade produkter med let fordøjelige kulhydrater. Denne foranstaltning giver dig mulighed for at opnå god kontrol over sygdommen, da det udelukker en kraftig stigning i blodglukoseniveauet efter måltider.

Komplekse kulhydrater, tværtimod, er grundlaget for kosten. På grund af dem bør en stor del af kalorieindholdet i den daglige kost formes. Til komplekse kulhydrater indgår mad fra polysaccharider med lavt og medium glykæmisk indeks (op til 70 enheder). Sådanne produkter indeholder stivelse og fiber (se tabel 2). De er relativt langsomme til at fordøje i mave-tarmkanalen og gradvist øge blodglukoseniveauerne. Toppen af ​​postprandial glykæmi er kun fastsat 1-2 timer efter et måltid med komplekse kulhydrater.

Tabel 2 - Fiberindhold pr. 100 g af produktet.

Disse stoffer findes i store mængder i grøntsager, korn, bælgfrugter, bager og pasta. Polysaccharider er også inkluderet i mejeriprodukter (primært flydende).

Fig. 2 - Fødevarepyramide til diabetikere.

Indtaget af komplekse kulhydrater bør være tilstrækkeligt, men moderat. Overdreven polysaccharider provokerer hyperglykæmi, ulempen er et kraftigt fald i blodsukkerniveauerne.

For at grove beregne mængden af ​​kulhydrater i kosten anvendes der et særligt system af brød-enheder (HE). Denne teknik involverer inklusion af alle saccharider i fødevarer. 1 XE er lig med 10-12 g rene kulhydrater. Så mange polysaccharider findes i et stykke sortbrød, der vejer 25 g (de resterende 13-15 g er vand, fedtstoffer, proteiner og ballaststoffer).

I løbet af dagen er behovet for kulhydrater hos en voksen mand 14-25 XE. Flere polysaccharider er nødvendige for personer med aktiv fysisk anstrengelse.

Tabel 3 - Estimeret behov for brød enheder pr. Dag *

Det anbefales at beregne XE for alle patienter med type 2 diabetes. Det er især vigtigt at beherske denne teknik hos patienter, der modtager insulinbehandling.

sødemidler

Ikke alle mænd med type 2-diabetes giver let op søde. Ofte har patienter et stærkt behov for sukker og konfekture. Uden disse produkter kan patienter opleve psykisk og endog fysisk ubehag.

Sukkerersubstitutter kan anbefales til patienter med type 2-diabetes for at lette diætet.

Der er 2 typer af disse stoffer:

Højkalorie sukkerersubstitutter har en vis energiværdi, men deres glykemiske indeks er relativt lavt. Disse sødestoffer omfatter xylitol og sorbitol. Fødevareindustrien producerer forskellige konfektureprodukter på disse sødestoffer. Praktisk set kan de bruges dagligt, men i små mængder.

Ikke-kaloriske substitutter er kemiske og vegetabilske. Repræsentanter for kunstige sødestoffer - aspartam, saccharin, cyclomat. Fra naturlige ikke-kaloriske sødestoffer anvendes stevia i vid udstrækning.

Kemiske sødestoffer fremstilles oftest i form af små tabletter til te og kaffe. De kan sikkert bruges i henhold til instruktionerne (op til 8-20 stykker om dagen).

På basis af stevia laver de både konfekt og sødestoffer i form af pulver og tabletter. Anlægget indeholder fordelagtige sporstoffer, vitaminer og biologisk aktive stoffer. Stevia antages at styrke myokardiet og reducere hjertesvigt.

Før du begynder at bruge sukkersubstitutter, er det tilrådeligt for en patient med type 2-diabetes at konsultere din læge.

Fedt og proteiner i kosten

Fedtstoffer - højt kalorieindhold af mad. Lipider af animalsk oprindelse kan forårsage en stigning i koncentrationen af ​​totalt cholesterol og dets atherogene fraktioner i blodet. Overskydende dyrefedt i kosten betragtes som en af ​​årsagerne til koronar hjertesygdom og skade på andre store arterier.

Vegetabilske olier tværtimod normaliserer kolesterol syntese i leveren. Regelmæssigt forbrug af sådanne fedtstoffer er forebyggelsen af ​​aterosklerose. Faren for vegetabilske olier til patienter med type 2-diabetes er deres høje kalorieindhold (op til 900 kcal pr. 100 g).

I diæt af patienter med metaboliske lidelser er det ønskeligt at begrænse dyrefedt kraftigt, moderat begræns vegetabilske olier. Op til 30-50 g lipider bør indtages dagligt.

Protein er et byggemateriale til alle organer og væv. I diæt af en patient med diabetes mellitus skal være både animalske og vegetabilske proteiner. Kun dette sikrer forsyningen af ​​alle de nødvendige aminosyrer. Derfor er vegetarisme og endog overholdelse af kirkeposter til patienter med type 2-diabetes uønsket.

Proteiner bør ikke være hovedbatteriet. Overskridende aminosyrer - en stor belastning for lever og nyrer. Patienter med diabetes er uønskede til at følge lav-carb diæt (såsom "Kremlin"), som overbelaster kroppen med proteiner.

I gennemsnit har 1 kg vægt mænd 0,8-1 g protein pr. Dag. Hvis der er en komplikation af diabetes i form af nefropati og nyresvigt, så er dette behov reduceret.

Andre batterier

Mængden af ​​vand i kosten afhænger af følelsen af ​​tørst. Patienter med type 2 anbefales ikke at begrænse sig til at drikke, da dette kan føre til dehydrering og hyperosmolær koma.

Salt hæver ikke blodsukker og indeholder ikke kalorier. Men det bidrager til forekomsten af ​​ødemer og højt blodtryk. Det er ønskeligt, at patienten ikke modtog mere end 3-5 gram salt pr. Dag.

Krydderier og krydderier bidrager til øget appetit. Denne effekt er normalt fuldstændig unødvendig for patienter med type 2 diabetes.

Endokrinolog Tsvetkova I.G.

Anbefales til visning:

Kost til diabetes

En diabetesdiæt er en metode til at kontrollere sygdomsforløbet for at forhindre udvikling af kroniske, akutte komplikationer. Hovedopgaven for terapeutiske foranstaltninger er at normalisere metabolske processer i kroppen for at reducere blodsukkeret til den maksimale tilladelige værdi.

Patientets løfte om patientens velvære - Overholdelse af kost med en begrænset mængde kulhydrater og velvalgte lægemiddelterapi.

Ofte som følge af fejl i kosten, kan der opstå brud på vedtagelsen af ​​narkotika, dehydrering og overdreven motion, mod lever-, nyre-, hjerte- svigt hos patienter med ketoacidose, hypoglykæmi, hyperosmolær koma eller laktotsidoticheskaya. Disse stater udvikler sig ekstremt hurtigt fra 2 timer. op til 2 uger og udgøre en potentiel trussel for menneskeliv, tjener derfor som et signal til øjeblikkelig indlæggelse.

Hvis du ikke starter behandlingen af ​​sygdommen i tide, giver diabetes mellitus en komplikation for nyrerne, nervesystemet, blodkarrene, øjnene, hjertet.

Etiologi og patogenese

Diabetes mellitus er en sygdom kendt af de antikke grækere. Dens vigtigste træk i disse tider (den hellenistiske periode - IV - 146 f.Kr.) var en rigelig udledning af urin med en karakteristisk sødlig smag.

I dag rammer denne sygdom 4% af verdens befolkning. Ifølge WHO dør 8.640 mennesker med diabetes hver dag rundt om i verden 3 millioner mennesker om året. Denne indikator er flere gange højere end dødsfrekvensen fra hepatitis og aids. Ifølge International Federation of Diabetes er antallet af bærere af denne sygdom i 2014 285 millioner. På samme tid, ifølge prognosen i 2030. deres antal kan stige til 438 mio

Diabetes - polietiologichesky kronisk sygdom ledsaget af absolut og relativ insulinmangel, metaboliske sygdomme (proteinkatabolisme, fedt, kulhydrater, med hyperglykæmi, glykosuri).

Hos en sund person varierer den faste blodglukose inden for 3,3-5,5 mmol / l. Hvis den ligger i intervallet 5,5-7 mmol / g, udvikler patienten prediabetes, hvis den overstiger 7,0, er sygdommen i progressionstrinnet.

  • fedme;
  • genetisk disposition
  • virale infektioner (influenza, ondt i halsen) som et resultat af hvilken læsion af det øreapparat forekommer, og latent diabetes dannes;
  • psykisk / fysisk traume;
  • vaskulære, autoimmune lidelser.

Eksterne faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​diabetes mellitus:

  • langvarig mental stress, stress, frygt, frygt;
  • spise mad med et overskud af kulhydrater, mættede sukkerholdige stoffer;
  • langvarig overeating

Central rolle i patogenesen af ​​diabetes - utilstrækkelig holm apparater i bugspytkirtlen betaceller, ledsaget af utilstrækkelig produktion af insulin ved dem (hormonmangel). Som følge heraf ændres øerne - hydropic degeneration, fibrose, hyalinose.

Symptomer på diabetes hos mænd og kvinder:

  • svaghed;
  • polyuri (en stigning i mængden af ​​urin til 8 l / dag);
  • vægttab
  • hårtab;
  • døsighed;
  • hyppig vandladning
  • intens tørst;
  • nedsat libido, styrke;
  • kløe af fødder, palmer, perineum;
  • øget appetit
  • sår helbreder ikke godt;
  • reduceret synsstyrke;
  • duften af ​​acetone fra munden.

Når tegn på sygdommen bør straks søge læge, fordi effektiviteten af ​​diabetesbehandling afhænger af hastigheden af ​​påvisning af de første symptomer på sygdommen, diagnose og indgåelse af den medicinske behandling. Husk, at sygdommen i starten er lettere at behandle.

Klassificering af sygdommen og ernæringens rolle

Den vigtigste rolle efter lægemiddelterapi bør gives til patientens kost.

Typer af kostvaner afhænger af stadium af depression af bugspytkirtlen, mekanismen for dets manifestation og behandlingsmetoden.

Omfanget af sygdommen

  1. Type 1 diabetes. Dette er en alvorlig autoimmun sygdom forbundet med nedsat glukosemetabolismen. I dette tilfælde bugspytkirtlen ikke producerer eller producerer for lidt insulin kræves for at opretholde organizma.Bolnye med en første type sygdom tvunget til at kompensere for manglen af ​​pancreas hormon ved indgivelse injektioner. "Mark" under kontrol af insulinafhængig diabetes hjælpe lav kulhydrat kost formål at mindske og opretholder et blodsukkerniveau på 6,0 mmol / l efter et måltid. Overholdelse af ernæringsprogrammet reducerer risikoen for hypoglykæmi, komplikationer, bedre præstationer og trivsel hos patienten. Kost om dagen for diabetes, se s. Diæt på diabetes mellitus grad 1.
  2. Type 2 diabetes. Ofte denne form af sygdommen opstår hos mennesker med stillesiddende alder, overskydende kropsvægt overstiger 15% af de samlede vesa.Diabet 2 grader - den mest almindelige form for sygdommen, er det almindeligt blandt patienter i 90% sluchaev.Uchityvaya det faktum, at 80% af diabetikere er overvægtige, er det vigtigt at være særlig opmærksom på ernæring, som bør være lavt kalorieindhold. Efter at have tabt sig (protein eller boghvede) er patienten lettet - blodtryk og insulinresistens reduceres, og kolesterolniveauer normaliseres. Ændring af tilstanden af ​​fysisk aktivitet og terapeutisk kost vil hjælpe med at eliminere symptomer, stoppe sygdommens progression i lang tid. Ellers vil patientens velbefindende gradvis forværres. Sådan følger du en diæt - se s. Diæt til diabetes mellitus grad 2.
  3. Gestationstype. Denne type diabetes mellitus udvikler sig hos 4% af kvinderne under graviditeten i anden trimester. I modsætning til sygdommen hos de to første typer forsvinder det i de fleste tilfælde umiddelbart efter barnets fødsel, men det kan undertiden "degenerere" i anden form. For at forebygge sygdommens udvikling er det vigtigt at kontrollere kropsvægten inden for det normale område og følge diætet med indledende diabetes. Under graviditeten skal gennemsnitlig vægtforøgelse være 9-14 kg (mens man venter på 1 barn) og 16-21 kg (tvillinger). I tilfælde af overskridelse af indikatorer vil lav-kalorie terapeutisk kost 3 til diabetes hjælpe med at slippe af med ekstra pounds. Dens essens er at balancere den fremtidige moders (BJU) kost og fjerne risikoprodukterne, der øger blodglukosen (slik, mel, kartofler). Efter fødslen er den bedste metode til at reducere risikoen for "reinkarnation" af diabetes at gå til mad med en begrænset mængde kulhydrater og øge fysisk aktivitet (aerobic, jogging, svømning). Samtidig anbefales det at fokusere på naturlige sunde fedtstoffer, proteinfødevarer.

Mindre almindelige former (varianter) af diabetes mellitus, der forekommer hos 1% af verdens befolkning, er prediabetes, latent, neurogen, nyre, steroid, bronze, MODUS.

Typer af diabetes kostvaner

Et vigtigt sted for at opnå positiv dynamik i behandlingen af ​​sygdommen optages af insulininjektioner, sukkerreducerende lægemidler og fysisk aktivitet. Imidlertid spilles en grundlæggende rolle efter nogle lægeres mening (A. Bronstein, E. Malysheva, V. Kononov) med en ordentlig kost.

I betragtning af det faktum, at 80% af diabetikerne er overvægtige, hvilket har en negativ indvirkning på deres helbred og sygdomsforløbet, står de ledende ernæringseksperter i det tyvende århundrede over for en vanskelig opgave - at skabe et effektivt, sikkert ernæringsprogram for systematisk at fjerne overskydende kilo og forbedre glykæmisk kontrol. Da det er strengt forbudt at praktisere populære vægttabmetoder (energi, kremlin, carbohydrat, kefir), insulinafhængige patienter som følge af metaboliske lidelser.

Typer af ernæringsprogrammer

  1. Kulhydratfri kost - en teknik, der er baseret på brugen af ​​grøntsager, frugt i store mængder og udelukkelse af kulhydratprodukter fra menuen. Samtidig indføres mælkesyre og kødprodukter i kosten i moderat volumen. Som regel praktiseres denne diæt i nødstilfælde - med svær fedme (kost 8) og overskud af sukker i 3 eller flere gange. Ellers anbefales det at holde sig til en lavt kulhydrat kost.
  2. En protein diæt i diabetes, kaldet DiaproKal. Grundlaget for denne diæt er baseret på princippet om at minimere forbruget af kulhydrater og fedt på grund af en stigning i protein i kosten. Hovedfokuset ved DiaproKal-metoden er udskiftning af kød med magert fisk, fjerkræ og mejeriprodukter. Samtidig er det vigtigt at anvende vegetabilsk og animalsk protein i lige store mængder. Højprotein kost, som følge af dannelsen af ​​bioaktive stoffer i kroppen, undertrykker appetit. I 1 uge med proteinindtag er det maksimale vægttab 2 kg.
  3. Lavt kulhydrat kost, bruges til at oprette menuer til diabetikere af 1,2 typer.
  4. Boghvede kost Regelmæssigt forbrug af dette produkt har en gavnlig effekt på kroppen: reducerer niveauet af "dårligt" kolesterol og mætter det med jern, rutine, calcium, magnesium, fiber, jod og vitaminer fra gruppe B. Boghvede kost med diabetes hjælper med at minimere sandsynligheden for makrovaskulære komplikationer og sår.

Teknologi til at lave boghvede:

  • 2 spsk. l. Slibekorn i en kaffekværn;
  • Hæld kogende vand over boghvedepulveret, lad dem dampe om natten.
  • læg i grød 200 ml. kefir 1%.

Spis boghvede bør være to gange om dagen i 30 minutter før et måltid - om morgenen og aftenen. Varigheden af ​​en sådan kost er 7 dage, vægttab er 2-3 kg.

  • En diabetes forebyggende kost er designet til at reducere risikoen for pancreas dysfunktion. Teknologiens vigtigste regler:
    • Spis mad med rigdom på fiber (deres samlede volumen pr. dag skal være 1 kg);
    • "Tilladelig" varmebehandling af ingredienser - madlavning, stødning, bagning;
    • udskift rødt kød med fisk eller fjerkræ
    • drikke 1,5 liter ferskvand hele dagen;
    • begrænse indtagelsen af ​​"hurtige" kulhydrater, som er indeholdt i sød bagning, konfekture, søde kulsyreholdige drikkevarer.

    "Sugar" -sygdom forekommer ofte hos ældre mennesker, og som følge heraf fører det til mangel på iltforsyningen til vævet. Derfor er en profylaktisk diæt for type 3-diabetes eller Alzheimers sygdom en fantastisk måde at holde blodsukkerniveauerne under kontrol for at undgå sygdomsprogression og komplikationer. Hvis kosten ikke følges, forekommer der en mangel på ilt og et overskud af kulhydratmetabolisme-toksiner i patientens nedre lemvæv, som følge af, at nerverne i benene er beskadiget. Hvis du ikke behandler diabetes i tide, er fodsår uundgåeligt. Kosten i dette tilfælde indebærer anvendelse af ingredienser med et lavt glykæmisk indeks, der tager antibiotika, antiinflammatoriske, antihistaminlægemidler og i svær form - kirurgi.

    Reducer risikoen for patologier (neuropati, angiopati og ketoacidose), ifølge professor A.S. Bronstein, vil hjælpe "korrekt ernæring" og rettidig indføring af insulin. Lægen argumenterer for, at det fra en tidlig alder for forebyggelse af autoimmune sygdomme er vigtigt at undervise børn i en sund livsstil. Derfor er Bronstein diæt i type 2 diabetes mellitus en kost med lavt kalorieindhold, som hjælper med at stabilisere patientens blodglukose.

    Med udseendet af forværringer af hjertesystemet og blodkar er diæt 10 brugt med diabetes. Dens særegenhed er reduktionen af ​​væskeindtag, salt, fedt, kulhydrater, fordi disse stoffer overbelaster leveren, nyrerne og ophidser nervesystemet.

    Lad os i detaljer overveje, hvilken type diæt der er behov for til diabetes mellitus, opskrifter til retter, der må forbruges i løbet af kosttilskuddet.

    Kulhydrat tælling

    Ved diagnosticering af diabetes er det vigtigt at balancere indtagelsen af ​​kulhydrater og sukkerreducerende stoffer korrekt. For at beregne kalorieindholdet i produkter ved hjælp af en universel parameter, kaldes brødaggregatet. Samtidig øger 1 XE (10-13 g rene kulhydrater) glucose til 2,77 mmol / l og "kræver" 1,4 enheder insulin til assimilering. Da injektionen administreres inden måltidets start, er det vigtigt at planlægge en engangsbeløb af mad på forhånd.

    Kulhydratmætning af et måltid skal være 4-6 brød enheder. Frekvensen, måltiderne er direkte afhængige af typen af ​​sukkersænkende lægemiddel.

    Mængden af ​​produkt, der svarer til 1XE:

    • sukker - 1 spsk. l.;
    • honning - 1 spsk. l.;
    • Spaghetti - 1,5 spsk. l.;
    • frugtsaft - 150 ml;
    • is - 60 g;
    • sødt vand med gas - 180 ml;
    • brød (rug, hvidt, sort) - 25 g;
    • pandekager eller pandekager - 1 stk.
    • dej - 25 g;
    • melon - 300 g;
    • grød (havre, boghvede, hvede) - 2 el. l. korn;
    • Wieners - 200 g.;
    • kefir, ryazhenka, mælk - 250 ml;
    • Mos kartofler - 100 g;
    • æbler - 100 g.
    • bælgplanter (ærter, bønner) - 5 spsk. l.;
    • Kiwi - 150 g;
    • pærer - 90 g.
    • appelsiner - 100 g;
    • bær - 150 g;
    • blommer - 100 g;
    • ferskner - 150 g;
    • vandmelon - 400 g;
    • tørrede frugter (svesker, rosiner, tørrede abrikoser) - 20 g.

    Kulhydratmætning af daglig diæt af diabetiker må ikke overstige 17 brød enheder (2000 kcal).

    Ud over at tælle saccharider er det vigtigt for patienter med pancreas dysfunktion at omhyggeligt vælge mad til måltider baseret på forbudte og tilladte ingredienser.