Glucophage 1000

Glucophage er et lægemiddel, der reducerer blodglukose. Det fremstilles i form af tabletter til indtagelse. Lægemidlet er vist til mennesker, der lider af diabetes mellitus type II på baggrund af overvægt, fedme.

ansøgning

Glucophage er et sukkerreducerende middel til oral administration (gennem munden), en repræsentant for biguanider. Den indeholder den aktive ingrediens - metforminhydrochlorid, og yderligere stoffer omfatter magnesiumstearat og povidon. Skal af tabletterne Glyukofazh 1000 indeholder, ud over hypromellose, makrogol.

På trods af faldet i mængden af ​​sukker i blodet fører det ikke til hypoglykæmi. Handlingsprincippet for Glucophage er baseret på at forøge affiniteten af ​​insulinreceptorer såvel som på indfangning og destruktion af glucose af celler. Desuden hæmmer lægemidlet glucoses produktion af levercellerne - ved at hæmme processerne for glucogenolyse og gluconeogenese.

Den vigtigste aktive bestanddel af lægemidlet bevirker dannelsen af ​​glycogen i leveren. Det giver også en stigning i mængden af ​​glucosetransportsystemer til forskellige celler. Metformin har nogle sekundære virkninger - sænker kolesterol og triglycerider, fremmer optimal indtrængning af glukose i mave-tarmkanalen.

Udgivelsesformer

Glucophage præsenteres som tabletter i en dosis på henholdsvis 500, 850 og 1000 mg. Det er værd at bemærke, at tabletterne i en dosis på 500 og 850 mg er runde, og 1000 mg er ovale.

Instruktioner til brug

Forberedelse til oral administration i form af tabletter, belagt med en hvid film.

Fra begyndelsen af ​​kurset ordineres det i mængder på 500 eller 850 mg flere gange om dagen under eller efter måltiderne. Baseret på mætningen af ​​blodsukker kan du gradvist øge doseringen.

Vedligeholdelsesdelen af ​​terapi er 1500-2000 mg pr. Dag. Det samlede antal er opdelt i 2-3 doser for at undgå uønskede gastrointestinale lidelser. Den maksimale vedligeholdelsesdosis er 3000 mg, den skal opdeles i 3 doser om dagen.

Efter en tid kan patienter gå fra en standarddosis på 500-850 mg til en dosis på 1000 mg. Maksimal dosis i disse tilfælde er nøjagtig den samme som ved vedligeholdelsest behandling - 3000 mg opdelt i 3 doser.

Hvis det er nødvendigt at skifte fra et tidligere taget hypoglykæmisk middel til Glucophage, skal du stoppe med at tage den forrige og begynde at drikke Glucophage i den tidligere angivne dosis.

Kombination med insulin:

Inhiberer ikke syntesen af ​​dette hormon og forårsager ikke bivirkninger under kombinationsbehandling. Kan tages sammen for at opnå de bedste resultater. Hertil skal dosen Glyukofazh være standard - 500-850 mg, og mængden af ​​injiceret insulin skal vælges under hensyntagen til koncentrationen af ​​sidstnævnte i blodet.

Børn og teenagere:

Fra en alder af 10 kan du ordinere i behandlingen af ​​Glucophage som et enkelt lægemiddel eller i kombination med insulin. Doseringen er den samme som for voksne. Efter to uger er dosisjustering baseret på glukoseniveauer mulig.

Doseringen af ​​glucophage hos ældre bør tilpasses til tilstanden i nyresystemet. For at gøre dette er det nødvendigt 2-4 gange om året at bestemme niveauet af kreatinin i serum.

Hvide overtrukne tabletter til oral administration. De skal forbruges hele, uden at krænke deres integritet, vaskes med vand.

Glyukofazh Long 500 mg:

Forvaltning af en dosis på 500 mg - enkelt dagligt til middag eller to gange en knock på 250 mg under morgenmad og aftensmad. Dette beløb vælges på indikatoren for glukoseniveauet i blodplasmaet.

Hvis det er nødvendigt at skifte fra konventionelle tabletter til Glucophage Long, vil dosen af ​​sidstnævnte falde sammen med dosen af ​​det sædvanlige lægemiddel.

Ifølge sukkerniveauet efter to uger er det tilladt at øge hoveddosen med 500 mg, men ikke mere end den maksimale dosis på 2000 mg.

Hvis virkningen af ​​lægemidlet Glucophage Long reduceres, eller det ikke udtales, skal den maksimale dosis tages som anvist - to tabletter om morgenen og aftenen.

Interaktion med insulin er ikke forskellig fra det, når der tages ikke-forlænget glucophage.

Glucophage Long 850 mg:

Den første dosis Glucophage Long 850 mg - 1 tablet dagligt. Den maksimale dosis er 2250 mg. Modtagelse svarer til en dosis på 500 mg.

Glyukofazh 1000 brugsanvisninger:

Doseringen på 1000 mg svarer til andre langvarige muligheder - 1 tablet om dagen med måltider.

Kontraindikationer

Du kan ikke tage dette lægemiddel til personer, der lider af:

  • ketoacidose på baggrund af diabetes
  • fra nedsat nyrefunktion med clearance mindre end 60 ml / min
  • dehydrering på baggrund af opkastning eller diarré, chok, infektionssygdomme
  • hjertesygdomme som CHF
  • Lungesygdomme - HLN
  • leversvigt og nedsat leverfunktion
  • kronisk alkoholisme
  • individuel intolerance over for stoffer i præparatet

Derudover er det forbudt at tage Glucophage til gravide kvinder, der har lavt kalorieindhold, mennesker i stadium eller koma med diabetes.

dosering

Tabletter på 500, 850 og 100 mg, belagt hvidt. Brug af stoffet - mens du spiser inde i drikkevand. Dosis beregnes individuelt for hver patient under hensyntagen til hans glukoseindikatorer og graden af ​​fedme, da lægemidlet også kan anvendes til vægttab.

Bivirkninger

Bivirkninger på kroppen kan forekomme, såsom:

  • dyspepsi - manifesteret af kvalme, opkastning, diarré, mavesmerter, flatulens (øget dannelse af gas)
  • smagsforstyrrelser
  • tab af appetit
  • nedsat leverfunktion - reduktion af aktiviteten af ​​dets funktioner frem til udviklingen af ​​hepatitis
    på den del af huden - kløende udslæt, erytem
  • reduktion af vitamin B12 - på baggrund af langvarig medicinering

Omkostningerne varierer i detail apoteker og online butikker. Prisen afhænger også af dosis af lægemidlet og antallet af tabletter i pakken. I nettbutikken er prisbeskrivelsen for pakninger på 30 tabletter 500 mg - ca. 130 rubler, 850 mg - 130-140 rubler, 1000 mg - ca. 200 rubler. De samme doser, men for en pakning med en mængde på 60 stykker i en pakke er henholdsvis 170, 220 og 320 rubler.

I detail apotekskæder kan prisen være højere i området 20-30 rubler.

analoger

På grund af det aktive stof Metformin har Glucophage ganske mange analoger. Her er bare nogle af dem:

  • Siofor. Lægemidlet med det samme aktive princip. Det er den sikreste version af hypoglykæmiske lægemidler til vægttab. Derudover ses ekstremt sjældne bivirkninger. Den omtrentlige pris er ca. 400 rubler.
  • Nova Met. Det særprægede af dette lægemiddel er, at dets anvendelse hos ældre og dem, der beskæftiger sig med tungt fysisk arbejde, er svært. Faktum er, Nova Met er i stand til at provokere udseendet af mælkesyreoseose. Derudover kan de ældre have nedsat nyrefunktion uden symptomer. Pris - omkring 300 rubler.
  • Metformin. Faktisk er det hele det aktive stof i alle analoger af glucophage og i sig selv. Det har de samme egenskaber. Prisen på apoteker er ca. 80-100 rubler.

overdosis

Som nævnt ovenfor bidrager lægemidlet ikke til hypoglykæmi - og med en overdosis også. Men i tilfælde af optagelse i mængder, der overskrider det tilladte, udvikles såkaldt mælkesyreoseose. Dette er et sjældent, men ret farligt fænomen, fordi det kan spole over i et dødeligt udfald.

I tilfælde af overdosis af Glyukofazh er det akut at stoppe med at tage stoffet. Umiddelbar indlæggelse, lægeundersøgelse og diagnose er vist. Symptomatisk terapi er indiceret, men den bedste løsning ville være udnævnelsen af ​​hæmodialyse.

anmeldelser

konklusion

Lægemidlet Glukonazh 1000 - et glimrende værktøj til mennesker med diabetes. Han hjælper ikke kun med at kontrollere sukkerindholdet, men kan også reducere vægten, så han vil hjælpe dem, der ønsker at tabe sig. Du bør dog ikke tage det tankeløst - du skal tage det i overensstemmelse med lægeens anvisninger. Inden du køber dette lægemiddel, skal du konsultere en specialist.

Glucophage 1000 - brugsanvisning og sammensætning, virkningsmekanisme, kontraindikationer og analoger

For at normalisere metabolisme i type 2 diabetes mellitus, foreskriver endokrinologer Glucophage 1000 til deres patienter, som skal kombineres med en diæt. Nogle hævder, at stoffet kan bruges til at reducere appetit og vægttab, men det er farlige komplikationer fra mange kropssystemer. Lær hvordan du bruger Glucophage, hvad er dens sammensætning og kontraindikationer.

Glucophage Tablets

Lægemidlet Glucophage i diabetes er ordineret til patienter diagnosticeret med diabetes mellitus af den første eller anden type. Glucophage 1000 har etableret sig som et effektivt middel, hvorved patienten kan opnå et fald i blodsukkeret uden at bringe til hypoglykæmi. Lægemidlet er populært til behandling af fedme, fordi det hjælper med at reducere kropsvægt. Denne ejendom skyldes brugen af ​​stoffet som et middel til at tabe sig, atleter for "tørring" af kroppen. Forkert brug af stoffet kan forårsage væsentlig skade.

struktur

Lægemidlet er tilgængeligt i tabletform. Den ovalformede tablet er dækket af en filmhul, der har en hvid farve. Formen er bikonveks, der er risiko for begge sider. Sammensætningen af ​​lægemidlet:

Metforminhydrochlorid (aktiv ingrediens)

Opadry ren (film skal)

Farmakodynamik og farmakokinetik

Den aktive bestanddel af lægemidlet - metformin har en hypoglykæmisk virkning, der manifesteres ved reduktion af hyperglykæmi. Lægemidlet er i stand til at sænke niveauet af glukose i blodet både i løbet af dagen og umiddelbart efter et måltid. Virkningsmekanismen skyldes lægemidlets evne til at inhibere gluconeogenese, glycogenolyse, øge insulinfølsomheden og sænke absorberbarheden af ​​glukose i mave-tarmkanalen. Dette fører til en helbredende effekt. Komplekset af disse handlinger fører til et fald i glukose i leveren og stimulering af dets behandling af muskler.

Biotilgængeligheden ved optagelse er ca. 50-60%. Lægemidlet har en lav evne til at binde til plasmaproteiner, der trænger ind i røde blodlegemer. Det indtaget stof metaboliseres ikke, udskilles af nyrerne og delvist gennem tarmene. Halveringstiden er ca. 6,5 timer. Hos patienter med ustabil nyrefunktion observeres et fald i metforminabsorption.

Indikationer for brug

Glyukofazh har en hovedindikation til brug, godkendt af den officielle medicin. Brug af lægemidlet til vægttab er på egen risiko. Lægemidlet bruges til behandling af type 2-diabetes. Især brug anbefales til personer med fedme i mangel af resultatet af kost terapi og fysisk uddannelse. Voksne og børn efter ti år bruger lægemidlet som monoterapi eller sammen med udnævnelsen af ​​insulin i henhold til ordningen foreskrevet af lægen.

Hvordan man tager

Glyukofazh skal tages oralt, uden at tygge, klemt vand. Det anbefales at tage med eller efter måltider. Den indledende dosis af metformin til voksne er 500 mg to til tre gange om dagen. Ved omskiftning til vedligeholdelsesbehandling starter dosen fra 1500 mg til 2000 mg / dag. Dette volumen er opdelt i to eller tre doser for at skabe et blidt regime for mave-tarmkanalen. Den maksimale dosis er 3000 mg. At skifte til et middel fra et andet hypoglykæmisk stof forårsager afbrydelse af den anden.

Kombinationsbehandling med insulin involverer en foreløbig måling af niveauet af insulin i blodet. Lægemidlet er taget af børn fra 10 år på en 500 mg regime to til tre gange om dagen. Efter 10-15 dage justeres doseringen i overensstemmelse med ændringen i blodglukoseniveau. Den maksimale tilladte fordelte dosis er 2000 mg / dag. Ældre er ordineret medicin fra lægen under hensyntagen til nyrernes tilstand.

Glucophage under graviditet

Fakta om graviditet bør føre til afskaffelsen af ​​lægemidlet Glyukofazh 1000. Hvis graviditet kun er planlagt, er det nødvendigt at sørge for afskaffelsen af ​​medicinen. Et alternativ til metformin er insulinbehandling under ledelse af en læge. Hidtil er der ingen data om, hvordan lægemidlet interagerer med modermælk, så det er forbudt at tage Glucophage, når man ammer.

Glukofazh til vægttab

Lægemidlet Glucophage 1000 og andre biguanider er designet til at hjælpe diabetikere, deres aktive stof Metformin reducerer blodsukkerniveauet, samtidig med at kropsfedt reduceres. Denne ejendom er meget vigtig for diabetikere, fordi de ofte lider af overskydende vægt. Friske mennesker ønsker ikke at tage medicinen uden at konsultere en læge, ifølge vurderinger er dette fyldt med komplikationer.

Metformins funktioner til vægttab er: genopretning af lipidmetabolisme, nedsættelse af nedbrydning af kulhydrater og processen med at omdanne deres metabolitter til fedt, justering af niveauet af "dårligt" kolesterol, naturlig suppression af appetit på grund af normalisering af insulinproduktion. Hvis lægen har tilladt dig at forbruge Glucophage for vægttab, skal du følge de enkle regler for administration:

  • fjerne fra kosten af ​​sukkerholdige fødevarer og dem, der øger koncentrationen af ​​glucose;
  • Berig dietten med fiber, bælgfrugter, fuldkornsmel, grøntsager;
  • Følg en kalorieindholdsdosis (højst 1800 kcal / dag), opgiv alkohol og rygning.
  • engagere sig i enhver fysisk aktivitet
  • Drik Glucophage 1000 i en dosis på 1500 mg / dag for tre doser i timen før måltider i en periode på 18-20 dage efter en to måneders pause.

Drug interaktioner

Ikke alle stoffer kan kombineres med Glucophage. Der er forbudte og ikke anbefalede kombinationer:

  • akut alkoholforgiftning fører til mælkesyreose, hvis en person er underernæret, har han leversvigt;
  • Det anbefales ikke at kombinere behandling med Danazol med Glucophage på grund af hyperglykæmisk virkning;
  • Høje doser af chlorpromazin øger glucosekoncentrationen, der kræves korrektion af deres dosis såvel som neuroleptika;
  • loop diuretika føre til mælkesyreose, beta-adrenomimetiki øge niveauet af sukker, er det nødvendigt for insulin;
  • antihypertensive stoffer reducerer hyperglykæmi
  • sulfonylurea-derivater, insulin, acarbose og salicylater forårsager hypoglykæmi;
  • Nifedipin øger metforminabsorption, glukosekontrol er nødvendig;
  • kationiske stoffer (digoxin, morfin, quinidin, Vancomycin) fører til en stigning i metforminabsorptionstid.

Bivirkninger

Ved at tage Glyukofazh 1000 kan du møde manifestationen af ​​negative bivirkninger, såsom:

  • mælkesyreose;
  • reduceret absorption af vitamin B12, anæmi;
  • smagsforstyrrelser;
  • kvalme, opkastning, diarré, mavesmerter, mangel på appetit
  • erythema, udslæt, kløende hud;
  • kan øge gastrointestinal tolerance
  • allergiske reaktioner, rødme, hævelse;
  • hovedpine, svimmelhed
  • hepatitis, abnorm leverfunktion.

overdosis

Ifølge forskning observeres udviklingen af ​​mælkesyreose, når der tages en dosis metformin i mængden 85 g, men hypoglykæmi forekommer ikke. I starten oplever en person svaghed, kvalme, opkastning. Inden for få timer udvikler diarré, forvirring og muskelsmerter. Nødhjælp, bestemmelse af blodlaktat, hæmodialyse til fjernelse af stoffer er påkrævet.

Kontraindikationer

Lægemidlet er ordineret med forsigtighed med øget risiko for udvikling af mælkesyreose - hos patienter over 60 år, der udfører tungt arbejde. Kontraindikationer til brug Glyukofazh 1000:

  • overfølsomhed over for komponenterne
  • diabetisk ketoacidose, koma, prekoma;
  • nyresvigt
  • dehydrering, svære infektioner, chok;
  • respiratoriske, hjertesvigt, akut myokardieinfarkt;
  • operationer, omfattende skader
  • leversvigt;
  • graviditet;
  • amning;
  • historie af mælkesyreose;
  • diæt på mindre end 1000 kcal / dag.

Salgsbetingelser og opbevaring

Lægemidlet frigives ved recept, opbevares på et sted, der er utilgængeligt for børn ved en temperatur ikke højere end 25 grader. Holdbarhed - 3 år.

analoger

Det er muligt at erstatte stoffet med produkter, der indeholder det samme aktive stof eller stoffer med samme virkning på kroppen. Glucophage analoger kan købes i apoteker i form af tabletter eller kapsler til oral administration:

  • metformin;
  • Glucophage Long 1000;
  • Glucophage 850 og 500;
  • Siofor 1000;
  • Metformin-Teva;
  • Bagomet;
  • Glikomet;
  • Metformin;
  • Diaformin.

Pris Glyukofazha 1000

Du kan kun købe Glucophage på apoteker, fordi en recept fra en læge er nødvendig for et køb. Omkostningerne varierer afhængigt af antallet af piller i en pakke. I apotekets afdelinger i Moskva og St. Petersborg vil prisen på lægemidlet være:

Antallet af tabletter i pakken Glyukofazh, i stykker.

Hvordan man bruger Glucophage 1000 fra diabetes

Glucophage er et meget effektivt lægemiddel, hvis hovedformål er at reducere blodsukkerniveauerne og opretholde det på et acceptabelt niveau. Langsigtet brug af lægemidlet har vist sin kliniske effektivitet og gjorde det oftest anvendt i endokrinologi. Da Glucophage har egenskaben til at svække appetitten, har den i stigende grad været vant til at tabe sig. I denne retning giver stoffet også en positiv effekt, især i tilfælde hvor en person ikke kan klare den øgede fødevareafhængighed alene.

Ifølge den internationale klassificering af lægemidler (ATC) har glucophage 1000 kode А10ВА02. Bogstaverne A og B, der er til stede i koden, viser, at agensen har en virkning på metabolisme, fordøjelseskanalen og hæmatopoietisk aktivitet.

Glucophage er et yderst effektivt lægemiddel til at sænke blodsukkeret og opretholde det på et acceptabelt niveau.

Former for frigivelse og sammensætning

Lægemidlet er kun tilgængeligt i form af tabletter, belagt med en beskyttende kappe. Hver tablet har en oval form (konveks fra 2 sider), en separationsrisiko (også fra 2 sider) og påskriften "1000" på 1 side.

Den vigtigste aktive bestanddel af lægemidlet er metforminhydrochlorid, hjælpekomponenter er povidon og magnesiumstearat. Filmskallen består af hypromellose, macrogol 400 og macrogol 8000.

Lægemidlet produceres i Frankrig og Spanien, på samme sted udfører emballage. Den russiske LLC Nanolek har dog ret til sekundær (forbruger) emballage.

Pakker pakket i EU-lande indeholder 60 eller 120 tabletter hver, forseglet i aluminiumsfolieblærer. Blisterpakninger på 10 tabletter pr. Kasse kan være 3, 5, 6 eller 12, 15 tabletter hver - 2, 3 og 4. Blisterpakninger placeres i en papkasse sammen med instruktioner. Pakker pakket i Rusland indeholder 30 og 60 tabletter hver. I en pakning kan der være 2 eller 4 blister, der indeholder 15 tabletter hver. Uanset emballagelandet er hver kasse og blister mærket med symbolet "M", hvilket er en beskyttelse mod forfalskning.

Den vigtigste aktive bestanddel af lægemidlet er metforminhydrochlorid, hjælpekomponenter er povidon og magnesiumstearat.

Farmakologisk aktivitet

Metformin har følgende virkninger på kroppen:

  • sænker blodsukkerniveauet og fører ikke til hypoglykæmi;
  • bidrager ikke til udviklingen af ​​insulin og udviklingen af ​​hypoglykæmi hos mennesker, der ikke lider af alvorlige kroniske sygdomme;
  • øger følsomheden af ​​perifere insulinreceptorer;
  • fremmer behandlingen af ​​glucoseceller
  • hæmmer dannelsen af ​​glucose og nedbrydning af glycogen til glucose og derved reducerer produktionen af ​​sidstnævnte ved leveren;
  • hæmmer glukoseoptagelse i tarmsystemet i fordøjelsessystemet;
  • stimulerer glycogenproduktion
  • sænker niveauet af lipoproteiner med lav densitet, cholesterol og triglycerider i blodet, hvilket forbedrer lipidmetabolisme;
  • hjælper med at bremse vægtøgning og ofte vægttab
  • forhindrer udviklingen af ​​diabetes i begyndelsen og fedme i tilfælde, hvor en livsstil ikke tillader at opnå det ønskede resultat.

Farmakokinetik

En gang i mave-tarmkanalen absorberes metformin næsten fuldstændigt. 2,5 timer efter indtagelse når koncentrationen af ​​lægemidlet i blodet sin maksimale værdi. Hvis du tager Metformin efter eller under et måltid, er dets absorption forsinket og reduceret.

Lægemidlet metaboliseres dårligt og udskilles af nyrerne. Afklaringen af ​​metformin (en indikator for hastigheden af ​​omfordeling af stoffet i kroppen og dets eliminering) hos patienter uden nyresygdom er 4 gange højere end kreatininclearance og er 400 ml pr. Minut. Halveringstiden er 6,5 timer, med nyreproblemer - længere. I sidstnævnte tilfælde er akkumulering af stoffet mulig.

Indikationer for brug

Glucophage anvendes i 3 tilfælde:

  1. Type 2 diabetes hos voksne og børn over 10 år. Behandlingen kan kun udføres under anvendelse af Glyukofazh og i kombination med andre lægemidler, herunder insulin.
  2. Forebyggelse af diabetes mellitus i den indledende fase og prediabetes tilstand i tilfælde, hvor andre metoder (kost og motion) ikke giver en tilfredsstillende effekt.
  3. Forebyggelse af den indledende fase af diabetes og præ-diabetes-staten i tilfælde, hvor patienten er i risikogruppen - yngre end 60 år - og har:
    • øget BMI (body mass index) på 35 kg / m² eller mere;
    • en historie med svangerskabsdiabetes mellitus;
    • genetisk modtagelighed for sygdommens udvikling
    • nære slægtninge med type 1 diabetes;
    • øget koncentration af triglycerider;
    • lav koncentration af højdensitetslipoprotein.

Kontraindikationer

Lægemidlet er ikke ordineret i tilfælde, hvor en person lider:

  • individuel intolerance over for nogen af ​​stoffets komponenter
  • diabetisk ketoacidose eller er i en tidlig eller comatose tilstand;
  • lever- eller nyresvigt
  • nedsat nyre- eller leverfunktion
  • kronisk alkoholisme;
  • mælkesyreose;
  • akutte eller kroniske sygdomme, der involverer vævshypoxi, herunder myokardieinfarkt, akutte former for hjerte- eller respiratorisk svigt;
  • svære smitsomme sygdomme
  • akut forgiftning, ledsaget af opkastning eller diarré, der kan fremkalde dehydrering.

Glucophage er ikke ordineret til patienter med nedsat nyrefunktion.

Glucophage er ikke ordineret i tilfælde hvor patienten:

  • er på en lavt kalorieindhold kost
  • alvorligt skadet eller gennemgået omfattende kirurgisk indgreb, der kræver insulinbehandling
  • er i graviditetstilstand
  • 2 dage før han gennemgik radiologisk eller radioisotop (med indledning af jod) diagnose (og inden for 2 dage efter det).

Med omhu

Det er nødvendigt at observere forhøjede forholdsregler ved behandling af Glucophage i tilfælde, hvor patienten:

  • over 60 år, men fysisk hårdt arbejde;
  • lider af nyresvigt og kreatins udskillelseshastigheder under 45 ml pr. minut
  • er en ammende mor.

Hvordan man tager Glucophage 1000?

Lægemidlet skal tages oralt dagligt uden afbrydelse. Tabletterne må ikke knuses eller tygges. For at undgå ubehagelige bivirkninger eller reducere sværhedsgraden af ​​deres manifestationer, er det nødvendigt at starte behandlingen med dette lægemiddel fra den laveste dosis (500 mg pr. Dag) og langsomt øge den til den, der er foreskrevet af endokrinologen. Lægemidlet kan tages i færd med at spise og efter det.

Habitationen af ​​kroppen varer 10-15 dage. I denne periode er det nødvendigt at måle blodsukkerindholdet regelmæssigt med et glucometer og holde en dagbog med observationer. Disse oplysninger hjælper lægen mest præcist med at vælge doserings- og behandlingsregime. Varigheden af ​​behandlingen indstilles individuelt.

For børn

Undersøgelser viser, at brugen af ​​Glyukofazh til behandling af type 2-diabetes hos børn i 1 år ikke forårsager unormal vækst og udvikling. Der er imidlertid ikke gennemført langtidsundersøgelser, så før behandlingens begyndelse er det nødvendigt at bekræfte diagnosen og sørge for, at stoffet er nødvendigt. Og så gennem behandlingen for at overvåge barnets tilstand omhyggeligt, især hvis han er i alderen af ​​puberteten.

Undersøgelser viser, at brugen af ​​Glyukofazh til behandling af type 2-diabetes hos børn i 1 år ikke forårsager unormal vækst og udvikling.

Glucophage er ordineret til børn både som monoterapi og i kombination med andre lægemidler. I de første 2 uger er den daglige dosis 500 mg. En pille tages en gang dagligt. Den højeste enkeltdosis må ikke overstige 1000 mg, den højeste daglige dosis - 2000 mg (den skal opdeles i flere doser). Vedligeholdelsesdosis er indstillet afhængigt af testets vidnesbyrd.

For voksne

Voksne tager Glucophage til behandling af prediabetes, den indledende fase af diabetes og for at reducere kropsvægt.

Ved monoterapi før diabetes er vedligeholdelsesdosis 1000-1700 mg. Lægemidlet tages to gange om dagen. Hvis patienten lider af en mild form for nyresvigt, bør den højeste dosis ikke være højere end 1000 mg. Tag lægemidlet skal være to gange om dagen, 500 mg.

Terapi bør udføres på baggrund af regelmæssig overvågning af indikationerne på sukkerniveau og om nødvendigt kreatininclearance.

slankende

Glucophage er et lægemiddel rettet mod at korrigere blodsukker og er ikke beregnet til vægttab. Men dets farmakologiske egenskaber og hyppige bivirkninger i form af tab af appetit bruger mange kvinder for at reducere vægten.

På den ene side hæmmer metformin produktionen af ​​glucose i leveren, og på den anden side stimulerer forbruget af dette stof af musklerne. Begge handlinger fører til et fald i sukker. Derudover hjælper metformin, der deltager i normaliseringen af ​​lipidmetabolisme, at bremse processen med at omdanne kulhydrater til fedt og effektivt reducere appetitten.

Eksperter anbefaler at tage stoffet med henblik på vægtkorrektion og rådgive dig om at overholde følgende regler:

  • den daglige dosis af lægemidlet, der anvendes til vægttab, bør ikke overstige 500 mg;
  • tag en pille om natten
  • Det maksimale forløb af adjuvansbehandling bør ikke overstige 22 dage;
  • Lægemidlet med det formål at tabe sig er strengt forbudt at tage til mennesker med sygdomme i blodet, hjertet, luftvejene, type 1 diabetes.

På trods af at læger ikke forbyder at tage Glyukofazha til vægtkorrektion, understreger de, at der ikke kan være nogen garanti for at opnå målet (vægttab er i bedste fald 2-3 kg), men forårsager alvorlige bivirkninger og i nogle tilfælde irreversible processer tilladt.

Behandling af diabetes Glyukofazhem 1000

Ved behandling af type 2-diabetes er den terapeutiske dosis 1500-2000 mg pr. Dag, som skal opdeles i flere doser. Den højeste dosis må ikke overstige 3000 mg om dagen, og de bør tages til 1000 mg (1 tablet) 3 gange om dagen.

I kombinationsterapi af sygdommen (for at opnå et højere resultat til kontrol af sukkerniveauer), er glucophage taget sammen med insulininjektioner. Startdosis af Glucophage er 500 eller 850 mg dagligt (piller tages under eller efter morgenmad). Doseringen af ​​insulin vælges individuelt og afhænger af sukkers ydeevne. I behandlingsprocessen justeres dosis og antal doser.

For at opnå et højere resultat for at kontrollere sukkerindholdet, er Glucophage taget sammen med insulininjektioner.

Bivirkninger

Ofte medmorfin forårsager bivirkninger fra mave-tarmkanalen og nervesystemet, det er ekstremt sjældent fra andre systemer - hud-, lever- og galdeveje, metabolisk system. Ifølge kliniske observationer er manifestationerne af bivirkninger hos voksne og børn næsten de samme.

Mave-tarmkanalen

I begyndelsen af ​​behandlingen med Glucofas er sådanne sygdomme i mave-tarmkanalen som kvalme, mavesmerter, dyspepsi, opkastning, diarré ofte manifesteret. I de fleste tilfælde forsvinder disse bivirkninger alene. For at reducere risikoen for deres forekomst anbefales det at langsomt øge doseringen og i de første uger at tage stoffet 2-3 gange om dagen med mad eller efter at have spist mad.

Centralnervesystemet

Ofte er der smagsbrud.

Fra urinsystemet

Afvigelser i funktionen af ​​urinsystemet ved behandling af metformin er ikke løst.

Glucophage 1000 mg: anmeldelser for diabetes og prisen på tabletter

Til behandling af diabetes kræver effektive og sikre lægemidler, hvoraf den ene er Glucophage 1000.

Lægemidlet tilhører biguaniderne - hypoglykæmiske lægemidler, der anvendes til behandling af diabetes af forskellige typer. Metformin er en aktiv komponent af alle hypoglykæmiske lægemidler (Metformin, Glyukofazh, Siofor, etc.).

Ud over den dokumenterede effektivitet og relativt lave pris anses Glucophage nu for at være et af de hyppigst ordinerede lægemidler.

Egenskaber af lægemidlet

Diabetes mellitus er en hormonforstyrrelse dannet under påvirkning af forskellige faktorer. De vigtigste manifestationer af sygdommen er forhøjede blodsukkerniveauer, med visse typer sygdomme, insulinimmunitet af celler (insulinresistens) og en stigning i kropsvægt på grund af øget appetit. Lægemidlet Glucophage 1000 mg hjælper patienterne med at håndtere disse manifestationer af sygdommen.

Den mest udtalte effekt af lægemidlet - hypoglykæmisk. Men i modsætning til nogle andre lægemidler opnås denne effekt ikke som følge af stimulering af insulinproduktionen i bugspytkirtlen. Af denne grund medfører Glyukofazh ikke en lav koncentration af glukose i blodet (hypoglykæmi) og vil derfor ikke forårsage en hypoglykæmisk koma. Derudover udvikler hypoglykæmi også selv hos raske mennesker, der tager stoffet for at kontrollere sukker eller vægttab.

Sukkersænkende effekt opnås på grund af effekten på perifere receptorer - de bliver mere følsomme for insulin. Derudover øger celleudnyttelsen glucose.

Derudover har lægemidlet andre egenskaber. Det nedsætter absorptionen af ​​glukose i tarmen og hæmmer dannelsen af ​​glucose i leveren. Ud over den hypoglykæmiske effekt forbedrer glucophage fedtstofskiftet.

Hovedkomponenten af ​​stoffet, metformin, stimulerer processen med glycogenproduktion.

Desuden hjælper medikamentet patienter med fedme og overvægt for at reducere mængden af ​​fedt i det subkutane væv, hvilket letter patientens tilstand, forbedrer sundheden. At tage stoffet kan reducere appetitten, hvilket også hjælper med vægttab. Af disse årsager bruges Glucophage-tabletter også i nogle tilfælde af sunde mennesker til at tabe sig.

Men få mennesker bemærker et fald i appetitten, såvel som stoffet tillader ikke altid at nå målet.

Funktioner og former for frigivelse af lægemidlet

Sammensætningen af ​​lægemidlet indeholder det aktive stof - metformin og yderligere komponenter.

Narkotikas egenart er, at når det indtages, absorberes en væsentlig del af hovedkomponenten. Spise er tilladt at bremse denne proces, og derfor bør Glucophage kun tages med mad eller umiddelbart efter et måltid.

Biotilgængeligheden af ​​lægemidlet - 50-60%. Den aktive bestanddel kommer hurtigt ind i vævet. Plasmaproteinbinding forekommer, men i ringe grad. Det højeste indhold af lægemidlet i plasma opnås i 2,5 timer.

Metformin er ekstremt lav i metabolismen. Fra kroppen udskilles ret hurtigt: Halvdelen af ​​lægemidlet udskilles gennem nyrerne efter 6,5 timer.

Lægemidlet Glucophage er kun beregnet til oral administration.

Tabletterne varierer i koncentrationen af ​​den aktive bestanddel:

Samtidig er tabletter med en lavere koncentration af metformin (500 og 850 g) runde, bikonvekse. Tabletter 1000 mg - ovalt, på den ene side er der en gravering "1000".

Glucophage sælges i pakninger, der hver indeholder 3 celler. Hver celle indeholder 20 tabletter.

Indikationer og kontraindikationer til brug af lægemidlet

På grund af den effektive reduktion af glukose er Glucophage ordineret primært til diabetes af insulinuafhængig type. Diabetikere, der lider af fedme, hvilken kostterapi og træning ikke hjalp med at slippe af med overskydende vægt og højt sukker, har mest brug for kvalitetsbehandling.

Glucophage er også ordineret til patienter med prediabetes, hvis der er risikofaktorer for diabetes at blive eksplicit.

Instruktionerne tyder på, at stoffet kan behandles voksne og børn over 10 år. I dette tilfælde er brugen af ​​Glucophage som det vigtigste lægemiddel, og samtidig med en række stoffer, herunder insulin, tilladt. Indtagelse Glyukofazh i kombination med insulin er berettiget hos diabetikere med fedme.

Lægemidlet har kontraindikationer:

  1. Diabetisk koma, prækom, ketoacidose.
  2. Tilstedeværelsen af ​​sygdommens manifestationer i akut eller kronisk form, fordi der i denne sag er en høj risiko for vævshypoxi.
  3. Sygdomme i nyrer og lever.
  4. For nylig lidt alvorlige skader eller operationer, hvis behandling indebærer brug af insulin.
  5. Lactinsyreose, herunder i anamnesen.
  6. Individuel intolerance overfor metformin eller andre komponenter i lægemidlet.
  7. Lavt kalorieindhold (med et daglig kalorieindtag på mindre end 1000 kcal).
  8. Infektionssygdomme.
  9. Hypoxi.
  10. Alkoholisme eller alkoholforgiftning.
  11. Røntgenstråle ved hjælp af jodbaserede kontrastmidler.

En relativ kontraindikation anses for at være en persons alder. Patienter over 60 år tager Glucophage anbefales ikke, da sandsynligheden for at udvikle mælkesyreose er høj. Det er tilladt at anvende stoffet kun med konstant overvågning af staten, især nyrernes korrekte funktion.

Modtagelse af glyukofazh er kontraindiceret under graviditet og amning. Hvis graviditet planlægges eller opstår under behandlingens løb, bør brugen af ​​p-pillen stoppes. Desuden er analogerne heller ikke egnede - medicinen erstattes af insulininjektioner. Der er ingen pålidelige oplysninger om Glyukofaz-komponenternes evne til at komme ind i mælken. Under amning er det også bedre at nægte stoffet. Hvis der er et presserende behov for at fortsætte behandlingen med Glucophage, skal amning afbryde.

Yderligere anbefalinger, når du bruger stoffet

Beslutningen om brugen af ​​Glucophage i behandlingsprocessen foretages af den behandlende læge.

Inden der træffes beslutning om brugen af ​​et lægemiddel, foreskriver den behandlende læge en undersøgelse af kroppen. Formålet med denne undersøgelse er at fastslå kroppens sande tilstand.

Korrekt valg af dosering og præcis overholdelse af brugsvejledningen, når du tager Glyukofazh 1000, bivirkninger forekommer i mindre grad, men sandsynligheden for deres forekomst forbliver.

Blandt bivirkningerne er mest karakteristiske:

  • Allergi - kløe, udslæt;
  • problemer med fordøjelseskanalen.
  • smag af metal i munden,
  • diarré,
  • opkastning,
  • kvalme,
  • mavesmerter
  • flatulens,
  • tab af appetit.

Forstyrrelser i mave-tarmkanalen ses normalt i begyndelsen af ​​modtagelsen Glucophage. Normalt efter en tid passerer de uden yderligere behandling. Reduktion af sværhedsgraden af ​​disse symptomer kan opnås ved at tage antispasmodik eller anthocin samt den nøje overholdelse af indgangsreglerne (kun efter eller under måltiderne).

Overtrædelse af metaboliske processer - mælkesyreose - en farlig tilstand, der kan være dødelig. Udviklingen af ​​mælkesyreose ledsages af karakteristiske symptomer (døsighed, vejrtrækningsbesvær, ændring i hjertefrekvens, mavesmerter) og mangel på vitamin B12.

Med mælkesyreose kræver patienten akut indlæggelse og dygtig pleje. Andre bivirkninger er normalt midlertidige, og med langvarig brug af lægemidlet passerer hurtigt nok. Men hvis de negative manifestationer er meget forstyrrende, er det fornuftigt at stoppe med at tage Glucophage og konsultere din læge. Han vil bidrage til at justere regimen eller rådgive lægemiddelanalogerne.

Når du bruger 85 g eller mere af lægemidlet, kommer overdosis. Selv med denne mængde forårsager Glucophage ikke et kraftigt fald i blodsukkerniveauet, men fremkalder udviklingen af ​​mælkesyreoseose. Tilstanden er manifesteret af symptomer som øget kropstemperatur, smerter i maven og musklerne, svimmelhed, nedsat bevidsthed, hurtig vejrtrækning, kvalme, diarré, opkastning, koma. Hvis du har mistanke om mælkeacidose, skal patienten indlægges så hurtigt som muligt. Laktatkoncentrationen bestemmes på hospitalet, en diagnose foretages.

For at fjerne laktat fra kroppen, ordineres symptomatisk behandling og hæmodialyseprocedure.

Instruktioner for brug af stoffet

Inden du bruger lægemidlet, skal du studere beskrivelsen og de detaljerede brugsanvisninger. Overholdelse af anbefalingerne hjælper med at undgå forekomsten af ​​bivirkninger og behandles så behageligt som muligt.

For hver patient bestemmes, hvor meget der skal tages af lægemidlet individuelt. Doseringen afhænger af niveauet af glukose i blodet. Minimumsbeløbet for lægemidlet er 500 mg, det vil sige 1 tablet Glucophage 500 eller ½ Glucophage 1000. Du skal tage Glucophage 2-3 gange om dagen. For at undgå absorption af det aktive stof, skal tabletter tages enten med mad eller umiddelbart efter et måltid, men ikke i tom mave. 1-2 uger efter administrationens begyndelse øges doseringen på basis af resultaterne af glucosemåling og i fravær af bivirkninger. En gradvis stigning i dosering reducerer risikoen for bivirkninger fra mave-tarmkanalen. Den maksimale terapeutiske dosis er 3 g pr. Dag fordelt på 3 doser. Vedligeholdelsesdosis bør være lavere - ikke mere end 1,5-2 g pr. Dag.

Med en lav effekt af et hypoglykæmisk lægemiddel kan patienten overføres til at modtage Glucophage. I dette tilfælde skal det første lægemiddel afbrydes og begynde at tage Glucophage med den mindste tilladelige mængde.

I vanskelige tilfælde af type 2 diabetes skal patienter have en omfattende behandling, der kombinerer brugen af ​​antihypoglykæmiske lægemidler og insulinindgivelse. Anmeldelser fra patienterne tyder på, at Glucophage ofte anbefales til at reducere sukker i sådanne tilfælde. Den sædvanlige indledende dosis er 500-850 mg 2-3 gange om dagen. Mængden af ​​insulin udvælges for hver patient separat, afhængigt af niveauet af glucose.

Hos patienter over 60 år er maksimal dosis 1000 mg pr. Dag. Under behandlingen er det nødvendigt at gennemgå regelmæssige undersøgelser for at regulere nyrernes funktion.

Til behandling af type 2-diabetes hos børn anvendes stoffet både som det primære lægemiddel og i kombination med insulin. Behandlingen bør begynde med en minimumsdosis på 500 mg, og derefter gradvist øge den til maksimalt 2000 mg om dagen. Hele mængden af ​​lægemidlet er opdelt i 3 doser.

Glucophage tabletter bør kun tages som helhed, uden at tygges. Du kan drikke den nødvendige mængde vand.

Kost og analoger af lægemidlet

Glyukofazh-lægemiddel kan købes i almindelige byapoteker, men det gælder ikke for narkotika på det frie marked. For at få stoffet skal du have en recept hos din læge.

Detailprisen på lægemidlet varierer afhængigt af salgsområdet og form for frigivelse af lægemidlet. Glucophage 500 tabletter vil være billigere, deres omkostninger er i gennemsnit mellem 120 rubler (30 tabletter pr. Pakke) og 170 rubler (60 tabletter). Prisen for Glucophage 1000 varierer mellem 190-200 rubler (30 tabletter) og 300 rubler (60 tabletter).

Hvis Glyukofazh ikke er tilgængeligt på apoteker i byen eller forårsager stærke bivirkninger, kan den behandlende læge drikke medicinanaloger. Disse stoffer omfatter:

Opbevar lægemidlet skal være i et mørkt afkølet sted - omgivelsestemperaturen må ikke overstige 25 grader. Stedet skal være utilgængeligt for børn. Opbevaringstid er 3 år for Glucophage tabletter 1000 og 5 år for Glucophage 500 og 850. Efter udløbsdatoen er stoffet forbudt. Holdbarhed er angivet på emballagen.

På det hypoglykæmiske lægemiddel Glyukofazh beskrevet i videoen i denne artikel.

Glyukofazh Long 1000: brugsanvisninger, anmeldelser

Instruktioner til brug af lægemidlet Glyukofazh Long 1000: indikationer og kontraindikationer, analoger, priser på apoteker. Læs anmeldelser fra personer omkring Glyukaofazh Long 1000, som allerede har prøvet det på sig selv!

Niveauet af glukose i blodet reduceres ved hjælp af hypoglykæmiske lægemidler. Disse omfatter Glucofaz long 1000. Dens pris sammenligner sig positivt med andre analoger, og feedbacken på medicinen er for det meste positiv. Det er fortsat at lære at tage piller for ikke at forårsage komplikationer.

Beskrivelse tabletter

Det aktive stof er metamorphinhydrochlorid, yderligere komponenter omfatter povidon, macrogol og magnesiumstearat.

Lægemidlet har følgende virkninger på kroppen:

  • fjerner skadeligt kolesterol og triglycerider
  • hjælper indtrængningen af ​​glukose ind i mave-tarmkanalen;
  • giver dig mulighed for at justere kropsvægt mod fedme;
  • reducerer mængden af ​​sukker i blodet;
  • tillader ikke det patologiske fald i dextrose i blodet.

Lægemidlet frigives i tabletter, der er overtrukket. Det sælges i doser på 0,5 g, 0,85 g og 1 g.

Indikationer og tilfælde af forbud

Lægemidlet er ordineret til patienter med ikke-insulinafhængig diabetes og fedme, hvis den særlige kost og motion ikke viste forbedring. Glyukofazh Long 1000 anvendes som monoterapi og i kombination med hypoglykæmiske lægemidler eller insulin.

Det er forbudt at tage piller for nogle problemer:

  • hypoglykæmisk koma;
  • tilstand forud for koma;
  • krænkelse af alle nyrernes funktioner
  • dekompenseret diabetes;
  • svære infektioner
  • akut myokardieinfarkt;
  • hjertesvigt
  • leversvigt;
  • alkohol afhængighed;
  • intolerance over for de pågældende stoffer
  • mælkesyreose.

Det er umuligt at behandle gravide kvinder. Kontraindikationer i barselsperioden er forbundet med høj risiko for misdannelser og perinatal dødelighed. Under amning anbefales det ikke at bruge lægemidlet. Beslutningen om at stoppe amning foretages af lægen, idet der tages hensyn til risikoen for bivirkninger hos spædbørn.

Hvordan man tager

Tabletterne tages hel uden at knuse. Det skal vaskes med vand under måltidet. Drikk medicin hver dag uden afbrydelse. Resten af ​​indgangssansen er afhængig af patientens alder og sundhed.

For voksne

1000 mg opdelt i to doser og taget hele dagen. Således er en enkeltdosis 500 mg. Det er tilladt at øge doseringen, baseret på laboratorieblodprøver.

Den højeste dosis pr. Dag er 3 gram. Det er taget i tre tilgange. Hvis det er nødvendigt at skifte fra et andet hypoglykæmisk lægemiddel til Glucophage, begynder de at tage det i overensstemmelse med standardordningen.

For børn

Glucophage 1000 er ordineret til børn fra 10 år. Doseringen er den samme som for voksne. Efter 14 dage skal du justere dosen baseret på niveauet af dextrose i blodet.

De ældre

Dosering til ældre er valgt ud fra den menneskelige sundhedstilstand. For at kontrollere nyrernes arbejde anbefales det 2-4 gange om året at blive testet for mængden af ​​kreatinin i blodet.

Den nøjagtige dosis af pillen kan kun fortælles af den behandlende læge. Han foreskriver også varigheden af ​​det terapeutiske kursus, som normalt varer fra 10 til 14 dage. Så lav en pause i en måned.

Sammen med insulin

Kombinationsbehandling forårsager ikke bivirkninger. Disse stoffer kombineres ofte for at opnå et mere effektivt resultat. Normalt tage en standarddosis Glyukofazh (500-850 g). Insulinmængden er valgt ud fra dens koncentration i blodvæsken.

Indtagelse Glyukofazh Long 1000 kan fremkalde negative reaktioner i kroppen. Blandt dem er:

  • mælkesyreose;
  • føler sig kvalme;
  • opkastning;
  • problemer med stolen;
  • erytem;
  • hududslæt;
  • unormal leverfunktion
  • hepatitis (ekstremt sjælden);
  • erytem;
  • nældefeber;
  • dårlig appetit.

Langvarig brug af lægemidlet medfører et fald i niveauet af vitamin B12. Efter lægemiddeludtræden forsvinder bivirkninger. Det er vigtigt at holde op med at drikke medicinen to dage før den planlagte operation.

Det er farligt at kombinere Glucophage Long 1000 med iodholdige præparater, der anvendes til røntgenundersøgelse. En sådan kombination er forbudt for personer med akut nyresvigt. Dette er fyldt med udviklingen af ​​mælkesyreoseose.

Det er uacceptabelt at kombinere Glucophage Long 1000 med diuretika og neuroleptika. Flere oplysninger om adgangsreglerne findes i vejledningen.

Hvad de siger om Glyukofazh Long 1000

De fleste patienter mener, at Glucophage er langtidsvirkende mere effektivt end andre lægemidler med tilsvarende virkning. For nogle patienter er det ordineret til patienter med fed hepatisk hepatose og en overtrædelse af lipidmetabolisme. Dette lægemiddel forårsager sjældne bivirkninger sammenlignet med andre lægemidler til nedsættelse af blodsukker.

Mange patienter rapporterer vægttab under behandlingen. Nogle formåede at tabe op til 10 kg uden yderligere træning.

Ifølge kundeanmeldelser har medicin flere fordele:

  • forbedring af det generelle velfærd
  • nem bærbarhed
  • høj effektivitet;
  • vægtreduktion
  • rimelig pris;
  • normalisering af glykæmi;
  • eliminering af symptomer på sygdommen.

Ulemperne ved lægemidlet indbefatter behovet for langvarig anvendelse. Tabletter skal drikke dagligt. Hvis du stopper behandlingen, øges glucosekoncentrationen.

Eksperter anbefaler at følge nogle anbefalinger, mens du tager medicinen:

  • Patienter bør følge en diæt med ensartet kulhydratindtagelse dagligt.
  • Det er nødvendigt at regelmæssigt aflevere laboratorietests og overvåge sukkerhastigheden i blodets væske.
  • Forsigtighed bør udøves, når det kombineres med Glucophage Long 1000 og Insulin.
  • Hvis en pille er blevet savnet, skal du informere lægen.
  • I løbet af behandlingen bør du undgå at tage alkoholholdige drikkevarer og lægemidler, der indeholder alkohol.
  • I tilfælde af overdosis, stop med at tage piller og konsultere en læge.

Læger siger, at basen af ​​terapi ikke bør være piller, men livsstilsændringer. Det er vigtigt at spise godt og korrekt, drikke masser af væsker, normalisere søvn og hvile, bevæg mere.

Hvor kan man købe

Du kan købe stoffet i detail apoteker og onlinebutikker. Omkostningerne ved emballage afhænger af doseringen af ​​lægemidlet og antallet af tabletter. For en pakke med 30 pressede piller (1000 mg) skal du betale ca. 200 rubler. 60 tabletter koster 320 rubler.

analoger

Der er stoffer svarende til den aktive aktive ingrediens. Disse omfatter:

  • Bagomet;
  • Gliminfor;
  • Lanzherin;
  • metadon;
  • Nova Met;
  • Novoformin;
  • Sofamet;
  • Formetin Long;
  • Formin pliva.

Erstat Glucophage Long 1000 er nødvendigt i følgende tilfælde:

  • patienten ønsker at købe en billigere medicin;
  • piller forårsager en række ubehag;
  • Lægemidlet sælges midlertidigt ikke i apoteker.

At vælge en analog, er det nødvendigt at tage hensyn til produktionslandet, anmeldelser om virksomheden, prisen på varerne. Typisk er indenlandske lægemidler billigere, selvom effektiviteten ikke er meget ringere end resten.

Glucophage 1000 er det optimale valg for patienter med diabetes og fedme. Det reducerer ikke kun sukkerniveauet, men reducerer også vægten. Det vigtigste - at tage det udelukkende på lægens vejledning.

Glucofage® (1000 mg) metformin

instruktion

  • russisk
  • kasakhiske russisk

Handelsnavn

International ikke-proprietært navn

Doseringsformular

Tabletter, filmbelagt 500 mg, 850 mg og 1000 mg

struktur

En tablet indeholder

aktiv ingrediens - metforminhydrochlorid 500 mg, 850 mg eller 1000 mg,

excipienser: povidon, magnesiumstearat,

Filmcoatingsammensætningen er hydroxypropylmethylcellulose i tabletter på 1000 mg - opadry ren YS-1-7472 (hydroxypropylmethylcellulose, macrogol 400, macrogol 8000).

beskrivelse

Glyukofazh 500 mg og 850 mg: runde, bikonvekse tabletter, filmovertrukket hvid farve

Glyukofazh 1000 mg: ovale, bikonvekse tabletter, filmcoated hvid, med risiko for brud på begge sider og mærkning "1000" på den ene side af tabletten

Farmakoterapeutisk gruppe

Midler til behandling af diabetes. Sukkerreducerende lægemidler til oral administration. Biguanider. Metformin.

ATX kode A10BA02

Farmakologiske egenskaber

Farmakokinetik

Efter oral administration af metformin tabletter opnås den maksimale plasmakoncentration (Cmax) i ca. 2,5 timer (Tmax). Absolut biotilgængelighed hos raske individer er 50-60%. Efter oral administration udskilles 20-30% metformin gennem gastrointestinalt kanal (GIT) uændret.

Ved anvendelse af metformin i de sædvanlige doser og indgivelsesmåder opnås en konstant plasmakoncentration inden for 24-48 timer og er generelt mindre end 1 μg / ml.

Graden af ​​binding af metformin til plasmaproteiner er ubetydelig. Metformin distribueres i røde blodlegemer. Det maksimale niveau i blodet er lavere end i plasma og nås på omtrent samme tid. Den gennemsnitlige fordelingsvolumen (Vd) er 63-276 liter.

Metformin udskilles uændret i urinen. Der er ikke identificeret human metabolitter af metformin.

Ren clearance af metformin er mere end 400 ml / min, hvilket indikerer fjernelse af metformin ved glomerulær filtrering og tubulær sekretion. Efter indtagelse er halveringstiden ca. 6,5 timer.

Ved renal dysfunktion falder renal clearance i forhold til kreatininclearance, og dermed øges halveringstiden, hvilket fører til en stigning i niveauet af metformin i blodplasmaet.

farmakodynamik

Metformin er et biguanid med en antihyperglykæmisk virkning, hvilket reducerer både basale og postprandiale plasmaglukosniveauer. Det stimulerer ikke insulinsekretionen og forårsager derfor ikke hypoglykæmi.

Metformin har 3 virkningsmekanismer:

reducerer produktionen af ​​glucose i leveren på grund af inhibering af gluconeogenese og glycogenolyse;

forbedrer optagelsen og udnyttelsen af ​​perifer glukose i musklerne ved at øge insulinfølsomheden;

forsinker absorptionen af ​​glukose i tarmene.

Metformin stimulerer syntesen af ​​intracellulært glycogen ved at virke på glycogensyntase. Det forbedrer også evnen hos alle typer membran glucosetransportere (GLUT).

I kliniske undersøgelser påvirker metformin ikke eller reduceret kropsvægt.

Uanset dets virkning på glykæmi har metformin en positiv effekt på lipidmetabolisme. Under kontrollerede kliniske forsøg ved hjælp af terapeutiske doser blev det konstateret, at metformin reducerer total cholesterol, lavdensitetslipoprotein og triglycerider.

Indikationer for brug

Glucophage er indiceret til behandling af type 2 diabetes, især hos overvægtige patienter, når kun diætbehandling og motion ikke giver tilstrækkelig glykæmisk kontrol.

hos voksne kan Glyukofazh anvendes som monoterapi i kombination med andre orale antidiabetika eller insulin;

Hos børn over 10 år kan Glucophage anvendes som monoterapi eller i kombination med insulin.

Dosering og indgift

Monoterapi og kombinationsbehandling med andre orale antidiabetika:

Den sædvanlige startdosis er 500 eller 850 mg af lægemidlet Glucophage®

2-3 gange om dagen under eller efter måltiderne.

Efter 10-15 dage efter behandlingsstart er det nødvendigt at justere dosis af lægemidlet baseret på resultaterne af blodglucosemålinger. Langsom forøgelse af dosis kan forbedre gastrointestinal tolerance.

I patienter, der fik høj dosis metforminhydrochlorid (2-3 gram per dag), to tabletter Glyukofazh en dosis på 500 mg kan erstattes af en Glyukofazh tablet med en dosis på 1000 mg. Den maksimale anbefalede dosis er 3 g pr. Dag (opdelt i tre doser).

I tilfælde af planlægning af en overgang fra et andet antidiabetisk middel: Det er nødvendigt at stoppe med at tage en anden agent og begynde at tage lægemidlet Glucophage i den ovenfor angivne dosis.

Insulin kombination:

For at opnå bedre blodglukosekontrol kan Glucofas og insulin anvendes som kombinationsbehandling. Den sædvanlige indledende dosis Glyukofazh formulering er 500 mg eller 850 mg 2-3 gange om dagen, mens dosis af insulin er valgt på basis af målinger af blodsukker.

Børn og teenagere:

Hos børn fra 10 år kan Glucophage anvendes både i monoterapi og i kombination med insulin. Den sædvanlige startdosis er 500 mg eller 850 mg en gang dagligt under eller efter et måltid. Efter 10-15 dages behandling er det nødvendigt at justere dosis af lægemidlet baseret på resultaterne af måling af blodglukose. Langsom stigning i dosis kan forbedre gastrointestinal tolerance. Den maksimale anbefalede dosis er 2 g af lægemidlet Glucophage® per dag fordelt på 2-3 doser.

Ældre patienter:

På grund af den mulige reduktion i nyrefunktionen hos ældre, bør dosen af ​​lægemidlet Glucophage udvælges ud fra parametrene for nyrefunktionen. Regelmæssig vurdering af nyrefunktionen er nødvendig.

Patienter med nedsat nyrefunktion:

Metformin kan anvendes til patienter med moderat nedsat nyrefunktion - 3a stadie af kronisk nyresygdom (kreatininclearance [Clcr] 45-59 ml / min eller estimeret glomerulær filtrationshastighed [eGFR] 45-59 ml / min / 1,73 m2) - kun i fravær af andre tilstande, som kan øge risikoen for mælkesyreacidose, og efter justering af dosis: indledende dosis metforminhydrochlorid er 500 mg eller 850 mg 1 gang om dagen. Den maksimale dosis er 1000 mg pr. Dag fordelt på 2 doser. Nøje overvågning af nyrefunktionen er nødvendig (hver 3-6 måneder).

Hvis værdierne Clcr eller EGFr niveauet falder til 60 ml / min / 1,73 m2 metformin bør afbrydes før eller under undersøgelsen med anvendelse af ioderede kontrastmidler, ikke at genoptage tidligere end 48 timer efter undersøgelsen, og kun efter at reevaluering af nyrefunktion, som viste normale resultater, forudsat at det ikke vil forringes senere.

Patienter med nedsat funktion moderat nyre (EGFR 45-60 ml / min / 1,73 m2) bør metformin ophørte 48 timer før påføring af jodholdige kontrastmidler og ikke at genoptage tidligere end 48 timer efter undersøgelsen, og kun efter gentagne vurdering af nyrefunktionen, som viste normale resultater og forudsat at det ikke vil forringes efterfølgende.

Kombinationer, der kræver forsigtighed

Lægemidler, som er iboende i de hyperglykæmiske action (glucocorticoider (systemiske og topiske) og simpotomimetiki) kan kræve hyppigere bestemmelse af blodglucoseniveauer, især i begyndelsen af ​​behandlingen. Om nødvendigt skal dosis af metformin justeres med det passende lægemiddel inden seponering.

Diuretika, især loopdiuretika, kan øge risikoen for mælkesyreose på grund af deres potentielle negative effekt på nyrefunktionen.

Særlige instruktioner

Lactacidose er en meget sjælden, men alvorlig metabolisk komplikation med høj dødelighed i fravær af akut behandling, som kan opstå på grund af ophobning af metformin. Rapporterede tilfælde af laktatacidose hos patienter behandlet med metformin, der er udviklet hovedsagelig hos patienter med diabetes og nyresvigt eller akut forværring af nyrefunktionen. Der skal udvises forsigtighed i situationer, hvor det kan være kompromitteret nyrefunktion, for eksempel i tilfælde af dehydrering (alvorlig diarré, opkastning) eller destination antihypertensiv, diuretisk behandling, eller behandling med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er). Under disse akutte forhold skal metforminbehandling midlertidigt suspenderes.

Det er nødvendigt at tage hensyn til andre tilknyttede risikofaktorer såsom dårligt kontrolleret diabetes, ketose, længerevarende faste, overdreven brug af alkohol, leverinsufficiens samt enhver tilstand forbundet med hypoxi (såsom dekompenseret hjertesvigt, akut myokardieinfarkt).

Diagnose af laktatacidose skal overvejes i tilfælde af ikke-specifikke symptomer, såsom muskelkramper, mavesmerter og / eller svær træthed. Patienterne skal informeres om, at de skal rapportere disse symptomer til deres læge, især hvis patienter tidligere har haft god tolerance for metformin. Hvis der er mistanke om mælkesyreacidose, skal behandlingen med Glucophage seponeres. Genoptagelse af lægemidlet Glyukofazh skal overvejes på individuel basis efter regnskab risk / benefit-forholdet, og nyrefunktion.

Lactinsyreose er karakteriseret ved forekomsten af ​​acidotisk dyspnø, mavesmerter og hypotermi efterfulgt af koma. Diagnostiske laboratorieparametre er et fald i blodets pH, plasmalaktatniveauer over 5 mmol / l, en stigning i anionintervallet og laktat / pyruvatforholdet. Hvis der er mistanke om mælkesyreacidose, skal patienten indlægges straks. Læger bør underrette patienter om risikoen og symptomer på mælkesyreose.

Fordi metformin udskilles af nyrerne, før og med regelmæssige mellemrum under behandlingen med Glyukofazh® kreatininclearance skal kontrolleres (ved at bestemme niveauet af serum kreatinin under anvendelse af Cockcroft-Gault formlen):

mindst en gang om året hos patienter med normal nyrefunktion

mindst 2-4 gange om året hos ældre patienter såvel som hos patienter med kreatininclearance ved den nedre grænseværdi.