Hvilke tests skal der tages for pancreatitis?

Test for pancreatitis spiller en vigtig rolle for at identificere årsagen til forekomsten. Derudover kan de bruges til at bestemme arten og graden af ​​fordøjelsessystemet i fordøjelsessystemet, fordi det næsten ikke er muligt at foretage en nøjagtig diagnose baseret på sygdommens symptomer, da det kliniske billede af pancreatitis kan efterligne manifestationerne af andre patologier.

Test for pancreatitis spiller en vigtig rolle for at identificere årsagen til forekomsten.

Hvilke tests skal passere for pancreatitis

Ved diagnosticering af patologiske forandringer i bugspytkirtlen undersøges fæces, urin og blod. Dette gør det muligt for en specialist med høj nøjagtighed at identificere tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i bugspytkirtlen. At bestemme pankreatitis er tildelt og hardwareforskningsmetoder, såsom ultralyd.

Coprogram viser tilstanden i bugspytkirtlen, graden af ​​krænkelse af dens funktioner. Med nedsat produktion af fordøjelsesenzymer stopper i første omgang processen med opdeling af fedtstoffer. Ændringer i disse indikatorer påvirker tilstanden af ​​afføring. Under analysen lægges særlig vægt på følgende tegn: Tilstedeværelsen af ​​ufordøjet mad, farve, tilstedeværelsen af ​​fedtindtag. Når galdekanalen er blokeret, bliver fæceset lys i farve.

Ændringer, der afspejler copprogrammet i strid med udskillelsen af ​​fordøjelsesenzymer, ses med det blotte øje. Afføring får en strålende skygge, begynder at holde sig til toiletens vægge.

Afføring sker fra 5 til 8 gange om dagen, mens fæces med pancreatitis får en skarp ubehagelig lugt. Årsagen til dens forekomst er nedbrydning af ufordøjede proteiner i tarmen.

blod

Komplet blodtal i diagnosen af ​​pancreatitis er ikke vigtig. Det hjælper specialisten til at mistanke om tilstedeværelsen af ​​betændelse i kroppen. Gennem en sådan undersøgelse opdages også dehydrering. Med pancreatitis ændres blodets sammensætning på denne måde: mængden af ​​hæmoglobin og røde blodlegemer falder; antallet af leukocytter, neutrofiler og ESR stiger. Øget hæmatokrit indikerer en overtrædelse af vand-saltbalancen.

Biokemisk undersøgelse af blod er vigtig i sygdommens diagnose. Det giver dig mulighed for at evaluere funktionen af ​​vitale organer.

Når pancreatitis øger niveauet af amylase - et enzym involveret i nedbrydning af kulhydrater - elastase, trypsin og lipase. Utilstrækkelig insulinsekretion eller strenge diæt fører til en ændring i mængden af ​​sukker i blodet.

Hvad er analysen af ​​bestemmelsen af ​​niveauet af bugspytkirtelselastase i fækale masser - læs her.

Hyperbilirubinæmi er det første tegn på en blokering af galdevejen, der opstår med en stigning i bugspytkirtlen. Protein-energi mangel fører til et fald i mængden af ​​total protein og forøgede calciumniveauer. Transaminase niveauer stiger ofte. Et vigtigt skridt i diagnosen pancreatitis er identifikation af en øget mængde fordøjelsesenzymer.

På baggrund af stigende smerter i maven hjælper denne indikator med at foretage en nøjagtig diagnose. En biokemisk blodprøve udføres på sygedagens første dag. Derefter overvåges niveauet af amylase for at bestemme effektiviteten af ​​terapien.

Niveauet af lipase øges ikke kun i inflammation i bugspytkirtlen, men også i nogle andre sygdomme. Derfor spiller denne analyse ikke nogen rolle i diagnosen pancreatitis. Enzymeelastasen begynder at blive intensivt fremstillet under nedbrydning af kirtlevæv. Særligt vigtigt er dets påvisning i akutte former for sygdommen. Jo højere elastase niveauet er, desto hurtigere forfalder processen.

Denne undersøgelse udføres for at identificere trypsinogen. Dette er en præcis, meget følsom og specifik diagnosemetode. Med det er diagnosen lavet med næsten 100% nøjagtighed.

Urinprøve er en præcis, meget følsom og specifik diagnostisk metode.

Men det er sjældent brugt på grund af den høje pris og kompleksitet i udførelse.

Laboratoriemetoder og funktionelle metoder til undersøgelse

En nosologisk diagnose kan kun foretages, hvis laboratorie- og hardwaremetoder anvendes i kombination. Direkte tests omfatter gastroduodenal sounding. Under proceduren opsamles indholdet af tyndtarmen, som derefter undersøges for tilstedeværelsen af ​​bicarbonater og fordøjelsesenzymer.

Indirekte forskningsmetoder spiller en mindre vigtig rolle i diagnosen inflammation i bugspytkirtlen. Disse omfatter måling af mængden af ​​henfaldsprodukter af fedt i afføring, pancreatolaurim og amylaseprøver.

Funktionelle test

Hvis der er mistanke om pankreatitis, giver administration af stimulerende stoffer i sekretorisk virkning - sekretin eller saltsyreopløsning - et fald i produktionen af ​​fordøjelsesenzymer og karbonatalkalitet.

Ofte er reaktionen på indtrængen af ​​irritanter i pancreatitis forskellig fra normal. Ved anvendelse af enzymdannende stimulanter observeres et fald i niveauet af amylase og trypsin.

Testresultater

Overvej hvilke ændringer du skal være opmærksom på, når du diagnosticerer denne sygdom. Hvis dette er et fuldstændigt blodtal, skal antallet af leukocytter, ESR og neutrofiler overvejes. Benchmarks sammenlignes med de opnåede. Antallet af leukocytter er 9 mldr U / ml, idet ESR-normen er 15 mm / h. Glukoseniveauet må ikke overstige 5,5 mmol / l. Gode ​​tests indikerer fraværet af en inflammatorisk proces i kroppen.

Hvordan man selvstændigt bestemmer pancreatitis ved analyse

At forstå resultaterne uden hjælp fra en læge kan være svært. Mistanke om sygdom kan baseres på den øgede aktivitet af lipase og trypsin. Normalt bør disse værdier ikke overstige 22-193 U / l og 10-60 μg / l. Diagnosen af ​​pancreatitis er lavet og i strid med absorptionen af ​​aminosyrer i tarmen. I dette tilfælde afspejler urinalyse udskillelsen af ​​en øget mængde af disse stoffer ved nyrerne.

Hvilke tests skal der tages for kronisk pankreatitis?

I lægepraksis anvendes tilgængelige laboratorieforsøg til diagnosticering af kronisk pankreatitis. Men test for kronisk pankreatitis - blodproblemer, afføring, urin, pleurvæske - indirekte vurderer eksokrine (eksokrine) funktion i bugspytkirtlen (PJ) og sværhedsgraden af ​​inflammation. Nøjagtig diagnose involverer kombinationen af ​​laboratorie- og billedstudier: ultralyd, CT, abdominal MR, endoskopi.

Fekal undersøgelse

Resultaterne af fækalanalyse vurderer udskillelsen af ​​bugspytkirtlen (PJ) - volumen, koncentration og aktivitet af kulhydrater (amylase og lipase). Fedtsyrer, neutralt fedt og ufordøjet fiber er til stede i fedtede afføring.

Det er ikke svært at bestemme mængden af ​​fedt i fæces, men tager tid. Den daglige udskillelsesgrad af fedtstoffer ifølge resultaterne af tre-times opsamling af afføring - 3-4 g / dag af hver 100 g neutralt fedt taget med mad. En mængde på over 5 g hos børn og 7 g hos voksne indikerer bugspytkirtlen steatorrhea - en fed afføring. Falske negative resultater kan skyldes mangel på appetit eller for lavt fedtindtag.

Men med den kroniske form af sygdommen tillader ikke metoden at differentiere eksocriær insufficiens i bugspytkirtlen og indvolde fordøjelsesforstyrrelser.

Der er en simpel test for forekomsten af ​​enzymet chymotrypsin (GI proteinase) i fæces, som evaluerer eksokrine funktion i bugspytkirtlen. Men med moderat dysfunktion under en kronisk sygdom er metoden uacceptabel på grund af lav følsomhed.

Koncentrationen af ​​bugspytkirtelselastase-1 (E1) i fæces er en standard markør for enzymmangler og dynamikken i bukspyttkjertelens eksokrine kapacitet. Enzyme E1 er involveret i fordøjelsen sammen med andre og kan ikke ændres, når de går gennem tarmene. Individuelle svingninger af E1 i patientens afføring er små, og substitutionsbehandling påvirker ikke resultaterne af analysen. Ved kronisk pankreatitis i tilfælde af eksokrin insufficiens reduceres elastaseniveauet i afføring.

Forringelsen af ​​E1-sekretion i fæces skyldes:

  • kronisk inflammation i bugspytkirtlen;
  • ødelæggelse (ødelæggelse) af organets exokrine parankyma
  • arvelig dysfunktion af pancreasekretion
  • forstyrrelser i udstrømningen af ​​sekretioner i tolvfingertarmen.

Specificiteten (andel af negative resultater) af fæces er 94%, følsomheden (positivt resultat) er 0-93%. I sygdommens kroniske form er der konstateret fejl i testresultaterne for mild og moderat eksokrin pankreatisk insufficiens.

Analyse af spyt i kronisk pankreatitis

Amylase er et eksokrinsekretært enzym, der produceres af bugspytkirtlen og spytmen (60% af den samlede serumamylase). Spektrofotometriske undersøgelser af enzymet afslører dets kvantitative indhold i spyt. Hastigheden af ​​amylaseaktivitet er 160-320 enheder. Den beregnes ud fra mængden af ​​0,1% stivelsessuspension (i ml), som kan nedbryde enzymets spyt under givne betingelser.

I kronisk form af pancreatitis gives analysen for amylase gentagne gange, da testresultaterne indledningsvis registrerer en moderat stigning i enzymets aktivitet og derefter et fald i amylaseindholdet.

Blodprøveudtagning til undersøgelse

En blodprøve er mindre nyttig til bestemmelse af kronisk pankreatitis end bekræftelse af den akutte form, men indikerer en forøgelse eller reduktion i koncentrationen af ​​amylase og lipase, hvilket også afspejler en stigning i glukoseniveau. Biomaterialet til den generelle analyse af blod er taget fra fingeren, og der kræves biokemisk, venøst ​​blod.

Fuldstændig blodtælling til monitorering af behandling udføres gentagne gange. Det anbefales at gøre det på samme tid og i samme stand som den primære. Speciel træning kræver ikke begge former for blodprøveudtagning. Men læger har en tendens til at anbefale patienter at give blod på tom mave, da udvælgelsen af ​​kosten påvirker det endelige resultat.

overordnet

Resultaterne af en generel blodprøve for kronisk pancreatitis vil vise moderat leukocytose - en stigning i antallet af leukocytter i blodet med en hastighed på 4-10.000 / μl, nogle gange øget ESR og en stigning i sukker. I den alvorlige form af sygdommen diagnostiseres leukopeni (et fald i antallet af hvide blodlegemer). Ofte mærket eosinofili - en stigning i antallet af eosinofiler i blodet. Indholdet af lymfocytter, der tilhører hvide blodlegemer, som giver immunbeskyttelse, vokser også kvantitativt.

biokemisk

Resultaterne af blodbiokemi giver dig mulighed for hurtigt at vurdere stoffets metaboliske processer, organernes funktion, tilstanden af ​​karrene i henhold til nøgleparametrene for følgende stoffer i blodet:

  1. Almindelig bilirubin er et blodpigment. Normen er 8-20,5 μmol / l. Når den pseudotumorale form af kronisk inflammation i hovedet i bugspytkirtlen øges, forstyrrer funktionen af ​​galdevejen, forårsager galstasis. Øget pigment forårsager gulsot.
  2. Alpha-amylase er det vigtigste enzym i bugspytkirtlen, der opdeler et komplekst kulhydrat - stivelse - til simple sukkerarter. Norm ≤ 220 U / l. Med øget aktivitet af enzymet diagnosticeres eksacerbation af kronisk pancreatitis. En tredobbelt stigning i amylase indikerer akut pankreatitis.
  3. Lipasenzymet, der nedbryder fedt og trypsin, er et proteolytisk enzym. Norm ≤ 60 og 25,0 ± 5,3 mg / l. At øge deres niveau i kombination med alfa-amylaseaktivitet er et pålideligt tegn på forværring af kronisk pancreatitis.
  4. AST, ALT - aminosyre metabolisme enzymer. Normen er ≤ 40 U / L. En stigning i hastigheden er karakteristisk for pancreatitis, et fald i ALT betyder en forstørret lever.
  5. Total protein Norm 64 - 84 g / l. Et fald i proteinniveauet indikerer sværhedsgraden af ​​kronisk pankreatitis.

Ud over disse grundlæggende indikatorer indeholder biokemisk analyse data om kreatinin (metabolitten), calcium og glukoseniveauer, alkalisk fosfatase, kolesterol, THG (protein i bugspytkirtlen og leveren), afvigelser fra normen, hvilket betyder problemer med leveren og bugspytkirtlen.

Test, der kræves for kronisk pankreatitis

Kronisk pankreatitis er en sygdom i bugspytkirtlen, som er præget af inflammatoriske og destruktive ændringer i organets væv. Forløbet af den patologiske proces bliver fortalt af den behandlende læge for kronisk pankreatitis. Et vigtigt sted er værdien af ​​amylase i patientens urin og blod.
I denne artikel lærer du hvilke laboratorieprøver du skal gå igennem for at sikre, at sygdommen er til stede.

Når det er nødvendigt at tage test for tilstedeværelse af kronisk pankreatitis

Så snart de første tegn på afbrydelse af den normale funktion af bugspytkirtlen begynder at dukke op, skal du straks gå på en aftale med en erfaren specialist. Gastroenterologen eller terapeuten vil ordinere en grundundersøgelse, hvorefter han, i overensstemmelse med resultaterne, vil lede dig til yderligere undersøgelser.
Analyserne er givet med følgende indikatorer:

  • smerte i venstre hypokondrium, der manifesteres periodisk, hvilket øges efter at have spist og falde under fastende eller når man sidder i kropsholdning
  • øget spyt sekretion
  • emetisk tilstand;
  • hyppig belching luft eller mad;
  • nedsat appetit
  • øget dannelse af gas
  • diarré (gul eller halmfarvet afføring med en stærkt ubehagelig lugt, indeholder undertiden ufordøjede fødepartikler);
  • vægtreduktion
  • kroppen bliver træt hurtigt.
Smerter i venstre hypokondrium - et tegn på fordøjelsesbesvær

Ovenstående tilstander af kroppen indikerer en dårlig funktion i bugspytkirtlen, som påvirker trivsel, forringer evnen til at arbejde, huden bliver tør, håret falder ud, anæmi udvikler sig.
Det vigtigste er at identificere patologien i tide og begynde behandling. Alvorlig udtømning, nedsat elektrolytbalance og tab af vitale sporstoffer kan være en fare for menneskelivet.

Det er vigtigt! Det er også nødvendigt at vide, at før man tager test for kronisk pankreatitis er forbudt, og et par dage før det er værd at nægte fede og stegte fødevarer. Hvis testene skal bestås for at bestemme niveauet for glucose, så kan du spise mad som sædvanligt uden at begrænse dig selv.

Hvilke tests skal tages i denne patologi

Uden mislykkes er patienten ordineret til at gennemgå en række undersøgelser. For at få et komplet billede af patientens helbred skal lægen vurdere:

  • fuldføre blodtal
  • blodglukose;
  • cholesterol niveau;
  • niveauet af amylase i blodet, urin, spyt;
  • afføring analyse
  • enzymaktivitet (lipase, trypsin);
  • bilirubin-niveau og transaminaseaktivitet;
  • duodenalt indhold
  • væske fra bukhulen opnået under laparoskopi (effusionsundersøgelse);
  • CEA;
  • test for tumor markører.

Komplet optælling blod

Hvilke tests der skal tages i kronisk pancreatitis kan besvares af en erfaren specialist-gastroenterolog.

I den generelle analyse af blod til diagnosticering af kronisk pankreatitis, leukocytter, erythrocytter (ESR) bestemmes mængden af ​​enzymer. Hovedregelen er at aflevere en generel analyse om morgenen på tom mave. I patologiske processer vil indekserne være højere end normalt og angive et fokus på inflammation i kroppen. Interessant, i kronisk pankreatitis, adskiller niveauet af enzymer sig ikke fra en sund persons.

Biokemisk blodprøve

Biokemi giver dig mulighed for at bestemme niveauet af:

  • glukose, som er forøget (hastigheden bør ikke overstige 5,5 mmol / l);
  • cholesterol, som er under normal (i en hastighed på 3-6 mmol / l);
  • pankreas enzymer (alfa 2-globulin sænkes).

I inflammatoriske og neoplastiske processer øges tryksin (norm er 10-60 μg / l) og lipase stiger (normen er 22-193 U / l). Det øger (normalt 7-13%).

Advarsel! Det er meget farligt i sukkerniveauer i kronisk pankreatitis, som patienten er forpligtet til at overvåge. Indikatoren på mere end 7 mmol / l indikerer tilstedeværelsen af ​​diabetes.

Når der observeres et fald i enzymer, er det en indikator for eksocriinsk insufficiens.

Spyt analyse

Analyser, der hjælper med at identificere symptomer på kronisk pankreatitis, omfatter bestemmelse af amylase niveau i spyt, som normalt sænkes. Afhængigt af sygdommens grad af progression vil indikatorerne blive lidt forøget eller reduceret.

Afføring analyse

I undersøgelsen af ​​afføring for biokemi opdages fibre, som ikke har tid til at fordøje, muskelfibre; Farven vil være lidt gråagtig, konsistensen er salveagtig. I tilstedeværelsen af ​​pankreatitis er der et fald i eksokrin insufficiens, hvilket indikerer en reduceret aktivitet af enzymer.

Urinanalyse

Pankreasamylase i urinen øges mange gange. Det er nødvendigt at indsamle morgen urinen i et volumen på 100-150 ml. Hastigheden af ​​amylase pankreas - 0-50 enheder / l.
Ved en urinprøve for kronisk pankreatitis bestemmes aminosyreindekset, da der i tilfælde af en sygdom observeres en overdreven eliminering, hvilket indikerer en dårlig absorption af aminosyrer i tyndtarmen. Lasus testen hjælper med at bestemme deres tilstedeværelse. Til forskning brug morgen urin, saml den gennemsnitlige del i en steril beholder.

Det er vigtigt! Ved kronisk pankreatitis øges niveauet af CEA (cancerfosterantigen) med 70%.

Ved kronisk pancreatitis er der et øget niveau af CA 125 markør. Med pancreatitis øges koncentrationen af ​​CA 72-4 markør.

Bestemmelse af niveauet af tumormarkører

Baseret på disse resultater er den endelige diagnose af tilstedeværelsen af ​​kronisk pankreatitis ikke angivet. Det er nødvendigt at gennemgå en omfattende undersøgelse for at bestemme den nøjagtige diagnose:

  • Ultralydsundersøgelse af abdominale organer for at bestemme diffuse ændringer i bugspytkirtlen
  • X-ray - for at bekræfte forkalkning af bugspytkirtlen;
  • undersøgelse ved hjælp af en tomografi til påvisning af områder af nekrose eller tumor
  • magnetisk resonansbilleddannelse til optagelse af pancreasoversigt
  • tager biopsi til forskning
  • fibrogastroskopi vil hjælpe med at undersøge bugspytkirtlen mere detaljeret.

Mange patienter står ofte over for, hvorfor de fleste af testene ligger inden for det normale område med en diagnose af kronisk pankreatitis. Faktum er, at diagnosen af ​​denne patologi er kompliceret af den anatomiske disponering af bugspytkirtlen og dens forbindelse med andre organer i mave-tarmkanalen.
En temmelig omfattende liste over procedurer vil dog hjælpe den deltagende specialist til at etablere den mest nøjagtige diagnose og vælge den rette behandling. For at resultaterne skal være pålidelige, er det nødvendigt at nøje følge alle regler for indsamling af analyser.

Patienten er foreskrevet magnetisk resonansbilleddannelse til visualisering af bugspytkirtlen

Hvad er forebyggende foranstaltninger af sygdomme i mave-tarmkanalen?

For at forhindre denne sygdom skal du overholde korrekt ernæring. Kosten skal omfatte alle de nødvendige vitaminer og sporstoffer. Spis frugt og grøntsager nødvendigvis. Under begrænsningen får fede og stegte fødevarer, bør du opgive alt for salt og sød mad. At udelukke anvendelsen af ​​kræftfremkaldende stoffer, konserveringsmidler og andre kemiske tilsætningsstoffer.

Blod og andre tests for pancreatitis

Kliniske tegn på inflammation i bugspytkirtlen er vanskelige at skelne fra andre sygdomme i fordøjelseskanalen, de giver alle lignende symptomer: mavesmerter, dyspepsi. I dette tilfælde spilles hovedrollen af ​​blodprøver for pancreatitis. Andre tests, såsom undersøgelse af afføring, spyt, urin, bestemmer form af pankreatitis - akut eller kronisk. For en læge, der behandler pancreatitis, skal du sikkert vide, at han beskæftiger sig med en akut sygdomsform eller en forværring af en kronisk inflammatorisk proces i kirtlen.

Metoder til bestemmelse af kronisk pancreatitis

Bugspytkirtlen producerer enzymer, der nedbryder proteiner, fedtstoffer og kulhydrater, og syntetiserer også hormoninsulinet, som leverer glukose ind i kroppens celler. Diagnose af pancreatitis involverer bestemmelse af koncentrationen af ​​fordøjelsesenzymer og hormoner i kirtel i blodbanen.

  • Amylase - er involveret i forarbejdning af kulhydratfødevarer (nedbryder stivelse); skelne mellem pankreasamylase og total a-amylase (diastase).
  • Trypsin og elastase - giver proteinfordøjelse.
  • Lipase - nedbryder fedtstoffer, dens mangel findes ved at øge cholesterol i analyserne.

Manglende insulin fører til en stigning i blodsukker.

Pankreas enzymer bliver normalt kun aktive i tarmen. Hvis bevægelsen af ​​pancreasjuice langs kanalerne til tarmene er vanskelig, aktiveres nogle enzymer i selve kroppen ved at fordøje det - en inflammatorisk proces opstår. Det kan være trægt, forekomme uden smerte, men ledsages af degenerering af væv i kroppen, der mister sekretorisk aktivitet. Test for kronisk pankreatitis afslører patologiske processer og funktionel insufficiens i bugspytkirtlen. Hvis du har mistanke om kronisk pankreatitisdiagnose, omfatter sådanne laboratorietest;

  1. Komplet blodtal (UAC) - detekterer betændelse i kroppen;
  2. Biokemisk analyse - den vigtigste diagnostiske undersøgelse for pancreatitis - giver information om indholdet af fordøjelsesenzymer, såvel som glukose, kolesterol i blodet.
  3. Urinalyse til diastase - kan vise et lille men forlænget overskud af amylase i urinen - et tegn på kronisk pankreatitis; fald i amylase sammenlignet med normen indikerer en degenerering af væv i kirtlen.
  4. Analyse af afføring: fedtfekal masse af grålig farve med ufordøjede madrester indikerer en krænkelse af pancreasfunktionen.
  5. En analyse af spyt for amylase niveauer vil hjælpe med at differentiere den akutte form for betændelse fra den kroniske.

Behandling af kronisk form består i at organisere korrekt ernæring og tage medicin, der korrigerer den organsekretoriske mangel. Syge mennesker forstår hurtigt, om det er muligt at spise krydret, fedtet, saltt. Det er nødvendigt at bryde diæt med pancreatitis, da nogle timer senere begynder et smertefuldt angreb, som skal skelnes fra den akutte form for betændelse i bugspytkirtlen.

Diagnose af akut pancreatitis

Ved akut betændelse er der en intensiv ødelæggelse af kirtelvævet med egne enzymer, der ledsages af forgiftning og forringelse af kroppens generelle tilstand. Diagnose af pancreatitis i sin akutte form begynder med hensyn til kliniske manifestationer. Hovedsymptomet - pancreatisk kolik - en skarp smerte i den epigastriske region er så alvorlig, at patienten mister bevidstheden.

Smerte syndrom forværres ved opkastning af opkastning, ikke bringe lindring. I en sådan situation ordinerer lægerne tests, der er nødvendige for at fastslå, at der er inflammation i kroppen, for at vurdere graden af ​​skade på kirtlen. Standardiserede undersøgelser af pankreatitis ledsages af notatet "cito!", Og skal gøres så hurtigt som muligt:

  • fuldføre blodtal (KLA);
  • blodbiokemi - det er kendetegnet ved en kraftig forøgelse af indholdet af amylase i blodet, da den med en sådan patologi aktiveres ikke i tarmen, men i bugspytkirtlen selv og går ind i blodbanen;
  • biokemisk analyse af urin viser en stigning i diastase nogle gange 200-250 gange, for at kontrollere dynamikken ved akut inflammation, skal urinen testes hver tredje time;
  • analyse af afføring i akut pancreatitis kan indikere, at fordøjelsesprocessen er forstyrret.

En stigning i amylase i blodet er også karakteristisk for patologier såsom cholecystitis, diabetes mellitus og akut-abdominalsmerter kan indikere appendicitis, perforation af sår og andre sygdomme i bukhulen. For at afklare pancreatitis er differentialdiagnose nødvendig. Før man anerkender akut inflammation, undersøges bugspytkirtlen ved hjælp af andre diagnostiske metoder. Ultralyd, MR, røntgenstråle - bestemme lokalisering af patologi, dens natur (inflammation, cyste, tumor).

Blodprøver

Informative tests for pancreatitis er en blodprøve: blod er taget fra en finger til generel analyse; fra en vene - til biokemisk.

Generel analyse

Generelle analysedata viser tilstedeværelsen af ​​betændelse i kroppen. Ved akut pancreatitis ændres blodformlen signifikant.

  • Antallet af leukocytter øges undertiden ti gange. Normalt er indholdet af leukocytter ikke mere end 9 ∙ 109 / l.
  • Erythrocytsedimenteringshastigheden (ESR) stiger, dens normale hastighed: 15-20 mm / h.
  • Hæmatokriten øges (forholdet mellem volumenet af erytrocytter og plasma), blodet bliver tyk på grund af overtrædelsen af ​​vand-saltbalance, væsketab. Den normale hæmatokrit er 46-48%.
  • antallet af leukocytter falder nogle gange endda, men normalt er der en lille stigning i lang tid;
  • ESR sænker;
  • et fald i hæmoglobinniveauer observeres - hvilket indikerer en udvikling af anæmi mod baggrunden af ​​udmattelse af kroppen. Det normale niveau af hæmoglobin er 120-160 g / l

Blodbiokemi

Under den biokemiske analyse af blod for pancreatitis skal du være opmærksom på følgende data:

  • niveauet af enzymer, som bugspytkirtlen producerer: diastaser, lipaser, trypsin;
  • glukoseindhold
  • mængden af ​​proteiner i den akutte fase af inflammation (globuliner, C-reaktivt protein);
  • total proteinkoncentration.

En komplikation i udviklingen af ​​pancreatitis er indikeret i blodprøven med et lavt calciumindhold, udseendet af tumormarkører, væksten af ​​glycosyleret hæmoglobin.

Bugspytkirtlenzymer

Når inflammation i bugspytkirtlen ødelægger sine celler, indtaster de enzymer, der var i dem, blodet - deres niveau stiger dramatisk, hvilket indikerer aktiviteten af ​​den inflammatoriske proces.

amylase

Det mest karakteristiske tegn på pancreatitis er et spring i amylase i blodet. I begyndelsen af ​​akut pancreatitis og i de første timer med tilbagefald af en kronisk sygdom begynder den hurtige vækst af pancreasamylase i blodgennemstrømningen. Denne indikator når sin maksimumsværdi ved udgangen af ​​den første dag, så falder den, og på dag 4-5 går den gradvist tilbage til normal.

Det skal bemærkes, at værdien af ​​total amylase (diastase) ikke altid angiver udviklingen af ​​pancreatitis. Dette enzym produceres af både bugspytkirtlen (P-typen) og spytkirtlerne (S-type). Væksten af ​​a-amylase med normale P-type indekser er ikke tegn på pankreatitis. I den kroniske form af sygdommen er der til tider endog et fald i enzymet i blodet, hvilket kan indikere en dyb skade på kirtelcellerne, der producerer denne hemmelighed.

lipase

Som en del af bugspytkirtlen kommer lipase ind i tarmene, hvor det fremmer nedbrydning af kostfedt. Dens indhold i blodet skal være 20 tusinde gange mindre end i bugspytkirtlen. En stigning i lipaseniveauet i blodbanen - hyperlipasæmi - betyder, at fedtholdige fødevarer i tarmene ikke fuldstændig fordøjes, hvilket fører til forhøjet blodkolesterolniveau såvel som forandring i fækalmasser. Begge disse tegn på baggrund af vækst af lipase i blodet gør det muligt at diagnosticere pancreatitis og andre pancreaspatologier. Niveauet af lipase i akut pancreatitis begynder at vokse på den anden dag fra begyndelsen af ​​betændelse og holder i en højde på 1,5-2 uger, der overstiger normen med 5-10 gange.

I øjeblikket er der udviklet en radioimmunologisk metode til bestemmelse af trypsin og phospholipase i serum. Under forværring af pancreatitis øges aktiveringen af ​​phospholipase tiere og endog hundredvis af gange (med en hastighed på 2-7,9 ng / l, når den 400 ng / l). Et lavt niveau af lipase indikerer skade på kirtelceller, der syntetiserer enzymer.

Proteaser: trypsin og elastase

Proteaser nedbryder proteinføde i tarmen, i modsætning til bugspytkirtlen i stedet for fordøjelseskanalen, de går ind i blodet.

  • Indholdet af trypsin i blodet i akutte former for pancreatitis øges med 12-70 gange i forhold til normen - på sygdommens første dag og falder derefter hurtigt til det normale niveau. Den kroniske forløb af sygdommen ledsages af et lavt niveau af trypsin (2-10 gange lavere end normalt), hvilket er en indikator for døden af ​​kirtlerceller, der udsender enzymer.
  • Elastase er et enzym, der i akut pancreatitis forbliver højt i 7-10 dages sygdom. På nuværende tidspunkt er indholdet af lipase og amylase allerede i mange tilfælde vendt tilbage til normal, men mængden af ​​elastase forbliver signifikant hos 100% af patienterne med pancreatitis. Jo højere koncentrationen af ​​elastase i blodet, jo mere påvirket af jernbetændelse, desto større er nekroseområdet, og jo værre er sygdommens prognose. Ved kronisk pankreatitis udføres diagnosticering af indholdet af elastase i fækalmasserne, det lave indhold indikerer en svækkelse af kæftens evne til at syntetisere fordøjelsesenzymer.

Glukoseniveau

Hvis betændelse indfanger de endokrine kirtler i kirtelet, som syntetiserer insulin, forekommer der en stigning i blodsukkeret på baggrund af dets mangel. Uden insulin er glukoseoptagelse af kroppens celler umulig. Glukoseniveauet er meget vigtigt, da diabetes mellitus er en af ​​de hyppige komplikationer af pancreatitis. En mere præcis indikator er glyceret (glukose-relateret) hæmoglobin, som giver en ide om sukkerindholdet i blodet i tre måneder.

Proteinindhold

Når pancreatitis ændrer proteinindholdet i blodet.

  • Antallet af proteiner i den akutte fase (C-reaktivt protein, fibrinogen) vokser - de optræder i blodet under enhver inflammatorisk proces. Med succesfuld lindring af betændelse falder deres antal.
  • Koncentrationen af ​​total protein og albumin formindskes - dette skyldes fordøjelsesproblemer: Fødevarer, der kommer ind i tarmene, fordøjes ikke fuldstændigt på grund af manglende enzymer, absorberes ikke i blodet, men efterlader kroppen med afføring. Især karakteristisk for denne indikator ved kronisk pankreatitis.

Andre indikatorer

I nogle tilfælde er andre indikatorer involveret i diagnosen pancreatitis.

  • Når inflammation i bugspytkirtlen øger koncentrationen af ​​enzymerne ALT (alaninaminotransferase) og AST (aspartataminotransferase). Normalt er disse forbindelser inde i cellerne, der deltager i proteinmetabolisme. Med den patologiske ødelæggelse af celler kommer enzymerne ind i blodbanen. En stigning i ALT og AST i blodet er ikke kun et tegn på pankreatitis, det ledsager også leversygdom, hjertesygdom og alvorlige muskelskader. Sammen med andre symptomer på pankreaspatologi anvendes ALT- og AST-indikatorer til at klarlægge diagnosen. Ved akut pancreatitis overstiger AST-koncentrationen normen med 2-5 gange, og enzymet ALT - ved 6-10 gange.
  • Definitionen af ​​tumormarkører i blodet er tildelt for at eliminere den alvorlige komplikation af pancreatitis - kræft i bugspytkirtlen. Specifikke for kirtelens patologi er proteiner CA 19-9 og CEA (cancer-embryonalt antigen), der produceres af regenererede celler. En stigning i C 19-9 er tre gange, og CEA er et tegn på pankreatitis to gange. Hvis man overskrider disse indikatorer, indikerer de en mulig udvikling af en malign tumor i kirtlen. I nogle tilfælde indikerer et positivt resultat for tumormarkører sygdomme i leveren, maven og ikke i bugspytkirtlen.
  • En stigning i bilirubin observeres i tilfælde af en stigning i størrelsen af ​​den betændte bugspytkirtlen, hvilket hæmmer udstrømningen af ​​enzymer fra galdeblæren.

Urinanalyse

Informativ i diagnosen pancreatitis er en biokemisk analyse af urin. Et tegn på sygdommen bliver urinens farve: En lysegul farve ændrer sig på betændelse til mørk gul op til brun. En stigning i diastase observeres i urinanalyse. Jo mere aktiv den inflammatoriske proces, jo skarpere er niveauet af total amylase i urinen steget. Denne indikator er karakteristisk ikke kun for akut pankreatitis, amylase i urinen stiger og diabetes. Ledsagere af svær inflammation er ketonlegemer, leukocytter og erytrocytter, der er til stede i urinen. Protein i urinen findes, når dets absorption i tarmen er svækket. I sygdommens akutte forløb skal urin gentages for at styre dynamikken af ​​amylase i kroppen.

Urinalyse i kronisk kirtel sygdom viser et fald i niveauet af a-amylase, som er forbundet med en svækkelse af sekretoriske funktioner af kirtel under langvarig patologi.

Afføring analyse

Hvis du har symptomer på betændelse i bugspytkirtlen, for at afklare diagnosen, skal du passere afføringen for forskning. For at få pålidelige resultater, skal du tage testene efter et kostmåltid. Du skal spise 105 gram protein, 180 gram kulhydrat, 135 gram fedt. Analyse af fækal pancreatitis giver information om funktionelle lidelser i bugspytkirtlen.

  • Forøget fedtindhold gør fækalmassen skinnende, med en fedtet konsistens og et højt indhold af fedtsyrer - tegn på manglende enzymlipase i tarmen.
  • Ændringer i afføring påvirker også sin farve: Med pancreatitis får den en gråtoning.
  • Tilstedeværelsen af ​​ufordøjede rester indikerer en generel mangel på enzymer i tarmen.
  • Et fald i elastase-1 niveau i afføring angiver, hvor meget bukspyttkjertelsekretærfunktionen er reduceret. I alvorlige tilfælde falder elastaseniveauet i afføringen under 100 μg / g.

Dekodning af biokemisk analyse

Den endelige formulering af diagnosen er lavet på baggrund af forskning: laboratorium og instrument. Ved diagnosen betændelse i bugspytkirtlen er hovedblodprøven for pankreatitis, det giver indikationer på abnormiteter af kædenes enzymer:

  • niveauet af pankreatisk amylase i blodet må ikke overstige 54 enheder, med pancreatitis det øges dramatisk på sygdommens første dag;
  • det normale indhold af lipase er op til 1,60 enheder / l, med akut pancreatitis øges den 5-20 gange;
  • Normalt trypsinindhold er 10-60 mcg / l, stigningen indikerer akut inflammation, et fald i indekset er en kronisk proces.
  • Den øvre grænse for elastasehastigheden i blodbanen er 4 ng / ml, jo større er dens overskud, jo strengere er sygdommens form.

Laboratorieundersøgelsen giver andre informative indikatorer.

  • Sukkerindholdet i blodbanen bør ikke være højere end 5,5 mmol / l, med pancreatitis det stiger.
  • Indholdet af totalt protein hos raske mennesker - 64 g / l, dets fald indikerer patologien i bugspytkirtlen, ernæringsmæssige mangler eller tarmsygdom.
  • Proteinstandarden CA 19-9 - op til 34 u / l; niveau overskydende er et tegn på pankreatitis, en signifikant stigning er en mistanke om onkologi.
  • Blood cholesterol norm er 6,7 mmol / l, hos mænd er niveauet højere end hos kvinder. Med diabetes, pancreatitis, stiger kolesterolindholdet.
  • AST- og ALT-enzymer udgør normalt 41 mmol / l, hvis indikatoren er forhøjet, er der grund til at diagnosticere pancreatitis.

Med en række diagnostiske metoder og indikatorer, der er informative for den behandlende læge, er værdien af ​​pancreasamylase på sygdommens første dag og definitionen af ​​lipase og elastase i de følgende dage.

Hvilke tests for pancreatitis er

Hvis du har problemer med bugspytkirtlen, så skal du lære at kontrollere hendes tilstand. Derudover skal du vide, hvilke tests der er udført, og hvor ofte du skal gøre det.

Hvilke tests passerer for problemer med bugspytkirtlen?

  1. Blod. En sådan blodprøve bør være klinisk. Baseret på de opnåede data vil det være muligt at bestemme, hvor meget antallet af leukocytter, ESR, såvel som antigenet er forøget. Hvis vi taler om antigenet, så kan det kun detekteres i den akutte form af pankreatitis, da det i den kroniske form det simpelthen ikke vil.
  2. Biokemisk analyse af blod. Efter at have lavet en sådan analyse vil det være muligt at finde ud af, hvor meget glucose, kolesterol, alfa globulin og amylase er forhøjet.
  3. Skal passere en generel urintest. Med pancreatitis vil amylase, der fremkommer som følge af stimulering af furosemid, absolut være til stede. Levering af test til påvisning af pancreatitis
  4. Biokemisk analyse af afføring. Denne analyse vil bestemme, hvor dårlig fordøjelsen er forstyrret. Oftest med problemer i bugspytkirtlen er der en farveændring. Fecal stof har en grå farve, som kan afklares nogle steder. Desuden vil en sådan analyse kunne vise, hvor godt maden fordøjes, samt tilstedeværelsen af ​​fedt i den. For at afgøre, hvad der er galt med afføring, vil det være muligt med det blotte øje. Ofte holder sådanne fæces under pankreatitis stærkt på toilettet, og det er ret svært at vaske det af første gang. Også sådanne afføring vil have en ret skarp lugt, hvilket er tegn på, at maven ikke virker som den skal og har problemer med tarmene.
  5. Det er nødvendigt at bestå en analyse af spyt udskilt. En sådan analyse vil bestemme, hvor meget amylase er undervurderet.

For at en person skal kunne selvstændigt afgøre, at der er afvigelser i sine analyser, kan han bruge nedenstående tabel. Det angiver afvigelsen og testens hastighed.

Navn Tester normale test for problemer med bugspytkirtlen

  1. Antallet af leukocytter 4 * 10 * 9 - 8.5 * 10 * 9 / l Øget.
  2. Antallet af ESR 2-15 mm / h øges.
  3. Antallet af pankreas antigener Ikke i blodet Er i blodet.
  4. Niveauet af glucose 3, 89-5, 83 (3, 5 - 5, 9) mmol / l øges. Bloddonation
  5. Kolesteroltal 3, 0 - 6, 0 mmol / l Reduceret.
  6. Globulin niveau 7 -13% Reduceret.
  7. Mængden af ​​blodamylase 28-100 enheder / l Forøget.
  8. Mængden af ​​amylase i urinen er 40-250 U enheder af Somody / h; 0,48-2,72g Dmin / l Øget.
  9. Analyse af afføring Der er en grå og lysegrå farve.
  10. Amylase spyt bliver mindre med den kroniske form øges - med den akutte form for pancreatitis.

Selvfølgelig er det på grundlag af sammenligninger med denne tabel umuligt at foretage en endelig diagnose, da pindsvinet skal foretage en række yderligere undersøgelser og konsultere en kvalificeret specialist.

Yderligere prøver eller undersøgelser, som lægen må ordinere

Kontroller, at bugspytkirtlen kan kontrolleres ved hjælp af disse tests (undersøgelser):

  1. Bukspyttkjertel ultralyd, forberedelse? Under en sådan undersøgelse vil det være muligt at se, hvor alvorlige vævsændringer kan være, samt rynke af bindevæv i bugspytkirtlen.
  2. Det er nødvendigt at lave en x-ray. Hvis pancreatitis er en kronisk form af sygdommen, så på billedet kan du se forkalkningen af ​​kirtlen. Ultralyd i bugspytkirtlen
  3. Imaging. For at kontrollere bukspyttkjertlen injicerer lægen et særligt stof. I blodet opløses dette stof hurtigt, og du kan tydeligt se tilstedeværelsen eller fraværet af tumorer eller nekrose.
  4. MR. På grund af denne type eksamen vil det være muligt at foretage en visualiseringsundersøgelse.
  5. Det vil være muligt at gennemføre en laparotomi. Denne type undersøgelse udføres ved hjælp af en speciel enhed, der kaldes et endoskop. For at gennemføre denne type undersøgelse i blodet, vil det være nødvendigt at indføre lokalbedøvelse. Ud over det faktum, at det vil være muligt at foretage en undersøgelse af kirtlen, vil lægen også kunne tage materiale til en biokemisk undersøgelse. Denne type undersøgelse udføres kun, når der i blodet findes for høje indikatorer, og der er også en mistanke om forekomsten af ​​en malign tumor.

Når du tager blod, urin eller afføring, skal du kun bruge sterile beholdere.
Så snart alle testene til kontrol af kirtlen vil blive afleveret, så skal du beslutte, hvilke enzymer du skal tage for at være sikker på, at du vil føle dig normal snart.

Det er meget vigtigt at vælge de rigtige enzymer, der vil blive opfattet perfekt af kroppen.

Pankreasenzymterapi

I dag produceres enzymer af forskellige producenter, og hver af dem bør kun udpeges af en læge, der tager hensyn til kroppens egenskaber og sygdommens omfang. Du kan finde ud af, hvilke enzymer der passer til dig, oftest fra det faktum, at du skal købe flere sådanne stoffer fra forskellige producenter og stoppe valget på præparatet, de enzymer, der opfattes bedst og absorberes af kroppen. Disse midler kan tilskrives mezim forte, festal, creon, fordøjelse, panzinorm. Hver af disse stoffer har sine egne positive kvaliteter og ulemper. Du kan også finde ud af forskellen mellem disse stoffer på vores hjemmeside mezim eller creon, som er bedre.

For ikke at forstyrre pancreatitis er det ikke kun nødvendigt at med jævne mellemrum tage prøver, men tillader ikke, at pancreatitis forstyrrer dig. Det er nødvendigt at følge en kost og forsøge at nægte at bruge de produkter, der har negativ indflydelse på dette organs arbejde.

Hvilke tests til diagnosticering af pancreatitis skal passere?

For at være helt sikker på, ved diagnosticering af pancreatitis og behovet for en specifik behandling ordinerer læger test og test.

Laboratorieundersøgelser kan bestemme niveauet for skade på bugspytkirtlen, patientens tilstand, patologiens art, sygdoms komplikationer, overvåge effektiviteten af ​​den foreskrevne behandling. De analyserer biologiske medier og væsker: blod, urin, afføring, nogle gange foretager de en undersøgelse af pleural og peritoneal effusion.

Hvilke tests har du for pancreatitis?

  • Blodprøve er en fælles klinisk
  • Biokemisk blodprøve;
  • Afføring analyse;
  • Urinanalyse for amylaseindhold.

Disse tests for pancreatitis er rettet mod at identificere inflammation, detektere niveauet og koncentrationen af ​​de frigivne pankreatiske enzymer i blodet, urinen og identificere to hovedfunktioner, der kan nedsættes i forskellige grader: produktion af enzymer til nedbrydning af fødevarer og produktion af hormoner til kulhydratmetabolisme - insulin og glucagon.

Blodtest generelt klinisk (OAK)

Ifølge KLA opdages tegn på inflammation: antallet af leukocytter, neutrofiler øges, ESR accelererer. Ved korrekt og effektiv behandling i blodprøven vender indikatorerne hurtigt tilbage til normal.

Den seneste stabiliserede ESR. Langvarig bevarelse af forhøjet antal hvide blodlegemer og accelereret ESR kan indikere forekomsten af ​​komplikationer i pancreatitis.

Hos patienter med langvarig og alvorlig sygdom med kronisk pancreatitis er der i modsætning hertil observeret et fald i antallet af leukocytter og et fald i ESR på grund af at der ikke er nok næringsstoffer (fedtstoffer, proteiner, kulhydrater) til kroppens og syntese af celler.

Ved alvorlig svækkelse af absorption af vitaminer kan næringsstoffer observeres i blodprøven for tegn på B12-, Folic og Iron deficiency anemia.

Biokemisk blodprøve

Amylase. Den vigtigste analyse, der svarer til spørgsmålet "Er det virkelig pancreatitis?", Overvej definitionen af ​​amylase i blod og urin.

Amylase er et enzym til nedbrydning af stivelse i lumen i mave-tarmkanalen. Amylase dannes i bugspytkirtel og spytkirtler. Med pankreatitis, amylase og mange andre enzymer af forskellige årsager udskilles ikke i tarmkanalen, men begynder at aktiveres direkte i bugspytkirtlen og udløser selvfordøjelsen. En del af enzymet går ind i blodbanen, og fra blodet gennem nyrerne udskilles i urinen.

Når pancreatitis øger indholdet af amylase i blodet efter 1 til 12 timer fra sygdomsudbruddet, når en maksimal koncentration på 20 til 30 timer, forsvinder inden for 2-4 dage.

Det forøgede indhold af amylase i urinen er karakteriseret ved en mere vedholdende værdi: Almindeligvis holdes amylase i urinen sammenlignet med blodniveauer med 9 til 10 timer. I urinen kan være til stede i 3 til 5 dage og vises efter 4 til 7 timer fra sygdommens begyndelse. Det maksimale indhold af amylase i urinen registreres efter 9-10,5 timer.

I nogle tilfælde øges indholdet af amylase i blodet og urinen slet ikke. Det kan endda være et meget alvorligt forløb af pancreatitis og en lang periode med pancreatitis.

Værdien af ​​den samlede amylase kan øges under følgende betingelser: akut blindtarmsbetændelse, tubal graviditet blev afbrudt, ileus, cholecystitis, pancreascancer skade, nedsat udstrømning af bugspytkirtlen, patologien af ​​spytkirtlerne, peritonitis, alvorligt forløb af diabetes, perforering af mavesår, graviditet, aneurismebrud aorta.

Normale værdier af total amylase i blodet: 29 - 100 U / l; pancreasamylase - ikke over 53 U / l. Normale indikatorer for total amylase i urinen: op til 408 U / dag.

Lipase. Blod lipase bestemmelse er en anden af ​​pancreatitis test. Lipase er også et enzym i bugspytkirtlen, det er designet til nedbrydning af lipider - fedtstoffer. Udtrykket i blodet, den maksimale koncentration og tidspunktet for udskillelse fra kroppen er meget variabel, derfor er denne metode til diagnosticering af kronisk pankreatitis ikke særlig præcis. Men perioden af ​​lipaseaktivitet i kroppen er bestemt længere end tiden for amylaseaktivitet. Det er umuligt at bedømme sygdommens sværhedsgrad og videre forløb med niveauet af lipase.

Det er vigtigt! Definitionen af ​​lipase er en mere specifik analyse end definitionen af ​​amylase, fordi kun bugspytkirtlen producerer lipase, og dets niveau stiger udelukkende i organs patologier.

Normal lipase niveau: 14 - 60 IE / L.

Blod under mikroskopet

Elastase. Bestemmelsen af ​​elastase-I-aktivitet er den "nyeste" analyse for pancreatitis, fordi dens niveau forbliver forhøjet i ca. 1,5 uger fra forværringen af ​​kronisk pancreatitis eller akutte angreb. I denne periode blev for eksempel elastase-I-niveauet forøget hos 100% af patienterne, koncentrationen af ​​pankreatisk amylase 43%, lipase-85% af patienterne. Imidlertid er det ifølge niveauet for stigning af elastase-I i blodet umuligt at sige om graden af ​​skade på bugspytkirtlen.

Elastase niveauet - I i blodet: 0,1 - 4 ng / ml.

Elastase-I i blodet er bestemt til at identificere akut inflammation i bugspytkirtlen, og påvisning af elastase i fæces er et tegn på nedsat pankreasyntese af enzymer.

Andre indikatorer. Biokemisk analyse af blod til pancreatitis er også tilgængelig til bestemmelse af generelle kliniske indikatorer, det bestemmes ofte af ændringerne:

  • reducerede niveauer af totalt protein, albumin, ferritin, transferrin;
  • albumin-globulinindeksændringer i retning af stigende alfa-1- og alfa-2-globuliner;
  • aktiviteten af ​​alaninaminotransferase og aspartataminotransferase, lactatdehydrogenase, gamma-glutamyltransferase øges ofte;
  • en forøgelse af indholdet af bilirubin, kolesterol, alkalisk phosphatase er karakteristisk for forekomsten af ​​en komplikation - en gallekanal og udviklingen af ​​cholestasisyndrom, reaktiv hepatitis;
  • I biokemisk analyse observeres der ofte et fald i niveauet af calcium i blodet, hvilket tjener som indikator for sværhedsgraden af ​​pancreatitis.

Det er vigtigt! Niveauet for at reducere calcium og reducere mængden af ​​protein i blodet er en markør for sværhedsgraden af ​​pancreatitis og graden af ​​skade på bugspytkirtlen.

Total protein er normalt i blodet 64 - 84 g / l; Calciumniveau - 2,15 - 2,55 mmol / l.

Tumormarkører. Bestemmelse af blodtumormarkører af carcinoembryonisk antigen og CA 19-9 er en nødvendig analyse i kronisk pancreatitis. Dette er nødvendigt for ikke at gå glip af det øjeblik, hvor kronisk pankreatitis vender sig mod kræft i bugspytkirtlen.

Forøgelsen i CA 19 - 9 trefoldet og carcinoembryonisk antigen tjener to gange som en indikator for inflammation i bugspytkirtlen, men en stigning i værdierne af disse tumormarkører i blodet over ovennævnte indikationer er et indirekte tegn på forekomsten af ​​kræft i bugspytkirtlen.

Niveauet af disse tumormarkører i gastrisk, kolorektal og kolangiogen cancer kan øges, så denne analyse er et indirekte tegn på kræft i bugspytkirtlen.

Værdierne på CA 19 - 9 i normen: 0 - 34 U / ml; cartsion embryonalt antigen: 0 - 3,75 ng / ml for ikke-rygere, for rygere 0 - 5,45 ng / ml.

Glukose. Bestemmelse af blodglukoseniveau er en obligatorisk analyse, fordi diabetes mellitus ofte er resultatet af kronisk pancreatitis.

Denne analyse skal gøres flere gange for pålideligheden af ​​resultatet, da det påvirkes af forskellige faktorer: fødeindtag før analysen, niveauet af fysisk aktivitet og visse medicinske præparater. Normale blodglukosekoncentrationer op til 5,5 mmol / l.

En mere præcis analyse til bestemmelse af diabetes mellitus ud over at bestemme blodsukkeret er definitionen af ​​glyceret hæmoglobin. Glyceret hæmoglobin - hæmoglobin, der i blodbanen er forbundet med glucose.

Målt i%, ligger normalt fra 4,0 til 6,2%. Denne indikator viser mest præcist gennemsnitsværdien i blodet i de sidste 3 måneder af glucosekoncentrationen.

Afføring analyse

Analyse af afføring eller scatologisk forskning udføres for at detektere nedsat pankreatisk funktion og produktion af enzymer.

Normalt, når fedt indtages 100 g med afføring, neutraliseres fedt på 7 g, en stigning i mængden af ​​fedt i fæces indikerer en overtrædelse af absorption og spaltning på grund af manglende bugspytkirtlenzymer.

En forudsætning for pålidelig analyse er slankekure (Schmidts kost er brugt: 105 gram protein, 180 gram kulhydrater, 135 gram fedtstoffer) og ingen brug af enzympræparater i denne periode.

Hvis der opdages et højt indhold af sæbe og neutralt fedt i fæces med uændret indhold af galdesyrer, diagnosticeres eksocrinsufficiens.

Selv i analysen af ​​afføring kan findes creatoria: en øget mængde i afføringen af ​​ufordøjede muskelfibre.

Upålidelige resultater kan være:

  • Med ukorrekt samling af afføring
  • Hvis den foreskrevne kost ikke følges
  • Steatorrhea og Creatorrhea kan være forbundet med en række andre sygdomme i fordøjelseskanalen (med læsioner af ileum og bakterieinfektion i tyndtarmen).

Afslutningsvis

Laboratorieforskning er en af ​​de førende og nøgleforskningsmetoder til pankreatitis. Laboratorieundersøgelser er ofte tilgængelige for mange medicinske institutioner, de kan kvalitativt og hurtigt afklare diagnosen pancreatitis, hvilket er et vigtigt punkt, da hvert minut er vigtigere for pancreatitis - du skal hurtigt konstatere diagnosen og starte en god behandling for pancreatitis.