Behandling af trofasår i diabetes

Trophic sår - skade på huden og dybere strukturer i form af nonhealing sår. Der er sådanne defekter som følge af nedsat blodforsyning til et bestemt område af kroppen. Den foretrukne lokalisering af trophic ulcers er tæerne, hæle og skinner. En sådan patologi er karakteristisk for diabetes mellitus, anses for at være dens komplikation og manifestation af diabetisk fodsyndrom.

Behandling af trofasår i diabetes betragtes som en ganske lang proces, der kombinerer flere teknikker. Terapi med komplikationer bør forekomme i en intensiv tilstand, da sådanne defekter fremkalder amputation af underekstremiteterne.

Principper for behandling

For at behandle trophic ulcus i diabetes skal være en succes, skal du gennemgå følgende trin:

  • omhyggelig behandling af det berørte område
  • nedlodning
  • eliminering af bakteriel mikroflora
  • kompensation for den underliggende sygdom
  • lindring af hævelse;
  • identifikation og behandling af comorbiditeter, der ikke tillader helingsprocessen at finde sted fuldt ud (anæmi, leverpatologi, kronisk nyresvigt).

Iskæmiske trofiske defekter udover disse stadier kræver revaskularisering (genopretning af blodcirkulationen i det berørte lemmer), da det er lukningen af ​​lumen af ​​de fartøjer, der fører til deres udvikling.

Hvis sårene kompliceres af signifikante purulente processer, kræves kirurgisk behandling og afgiftning af patientens krop.

Lokal behandling af sår

Behandling af trofiske bensår i diabetes mellitus indebærer udførelse af generelle og lokale aktiviteter. Aktuel terapi er baseret på følgende procedurer:

  • nekrotomi (fjernelse af døde zoner) med udskæring af korn;
  • vaske sår med medicinske opløsninger;
  • brug af bandager.

necrosectomy

Døde væv betragtes som et godt bakterielt miljø. Derudover forhindrer de den normale udstrømning af væske fra såroverfladen og dannelsen af ​​nye væv til heling. Derfor er det nødvendigt at fjerne nekrosezonen til det maksimale.

Excision kan ske ved hjælp af en skalpell og sakse, mekanisk, ved hjælp af en speciel enhed, der leverer pulserende vandstråler, ved hjælp af en kemisk metode ved hjælp af proteolytiske enzymer. En anden måde - lægen pålægger våde dressinger, der bidrager til afvisning af dødt væv.

Fjernelse af områder med nekrose med skalpel og sakse er den mest almindelige mulighed, men den anvendes ikke, hvis bunden af ​​såret er repræsenteret af ledfladen eller hvis den trofiske defekt er iskæmisk. Folkmans skje bruges til kirurgisk behandling - et skjeformet værktøj med en lille overflade. Det giver dig mulighed for omhyggeligt at fjerne de døde vævsfragmenter uden at ødelægge blodkar.

Det er vigtigt! Et trofisk bensår bør undersøges med en bellied probe, da en visuelt mindre defekt kan have en dyb sårkanal.

Samtidig fjernes også natoptyser, som danner langs sårets kant. Dette reducerer trykket på selve såret og forbedrer udstrømningen af ​​dets indhold. Der er tidspunkter, der kræver fjernelse af neglepladen. Dette sker, hvis såret er delvist placeret på neglens seng eller på toppen af ​​fingeren.

Sårbehandling

Denne fase af behandling af trofasår i diabetes mellitus udføres for at reducere antallet af patogener på overfladen af ​​det berørte område. Der er en række enheder, der bruges til skylning, men det har vist sig at bruge en sprøjte med en nål viser ikke noget værre resultat.

Må ikke anvendes til vask af trofiske defekter:

  • manganopløsning;
  • iod;
  • strålende grøn;
  • rivanol;
  • alkoholbaserede lægemidler.

3% hydrogenperoxidopløsning anvendes i perioden med rensning af såroverfladen fra pus og blodpropper. Det er tilladt at vaske såret med en fysiologisk opløsning af natriumchlorid, miramistin, chlorhexidin, dioxin. I hjemmet kan du anvende Atzerbin spray.

dressing

Materialet anvendt til dressinger skal have følgende egenskaber:

  • atraumatisk;
  • evnen til at opretholde et fugtigt miljø (det har vist sig at det er under disse forhold, at helingsprocessen af ​​trofiske bensår i diabetes mellitus er accelereret);
  • Evnen til at absorbere indholdet af sår
  • barrieregenskaber (til forebyggelse af bakterier);
  • fraværet af forhindringer for den normale luftstrøm til vævene.

Det er uønsket at anvende gasbind til dressinger, da det kan tørre til såroverfladen og forstyrre granulatets integritet, når den fjernes. Det kan bruges i tilfælde af fistler, tørnekrose eller sår med højt fugtindhold.

Moderne behandlingsmetoder bruger maskindeltæpper, alginater, hydrogeler, polyurethansvampe, hydrofile fibre mv.

Hjælpemidler

Indleverede stoffer viser effektivitet i kombination med moderne forbinding.

  • Antimikrobielle midler - Argosulfan, Dermazan, Betadin.
  • Regenerationsstimulerende midler - Bekaplermin, Kuriozin, Ebermin.
  • Proteolytiske enzymer - Iruksol, Himotripsin.

Salver anvendes i vandopløseligt (Levomekol, Dioxyzol) og fedtbaseret basis (Solcoseryl, Actovegin).

Nedlodning af nedre del

Et andet vigtigt skridt til at helbrede trofiske defekter. Uanset hvilke stoffer der anvendes, vil det trophic ulcer ikke helbrede, indtil patienten træder på det ømme ben. Fuld tilstrækkelig udledning er nøglen til et positivt resultat af patologien.

Hvis såret er lokaliseret på underbenet eller på bagsiden af ​​foden, kræves der ikke yderligere enheder til losning. Det eneste punkt er behovet for ingen kontakt med såret med skoene. Hvis såret er på hælen eller plantens side af foden, er der brug for specielle anordninger. I øjeblikket anvendes en udladningsbandage lavet af polymere materialer. Den er placeret på foden og shin. Præsenteret i form af en støvle, som kan fjernes eller ikke fjernes (som anbefalet af lægen). Denne metode er god, fordi den giver dig mulighed for at gå ned ad gaden, arbejde og fjerne belastningen på den berørte del af lemmen.

Aflæsning sker på grund af flere mekanismer:

  • Ca. 35% af belastningen overføres fra fod til skinne;
  • trykket er jævnt fordelt;
  • såret er beskyttet mod horisontale friktionskræfter;
  • nedsat hævelse af det berørte lem.

Kontraindikationer til brugen af ​​polymerstøvler:

  • Absolut - aktiv purulent-nekrotisk proces med udvikling af sepsis eller gangren.
  • Relativ - En kritisk forstyrrelse af blodforsyningen, et dybt sår med lille diameter, betydelig fugtighed i huden på applikationsstedet, frygt for at bruge en polymerenhed.

Brugen af ​​krykker, ortopædiske sko, en simpel begrænsning af at gå i hjemmet, dannelsen af ​​et "vindue" for et mavesår i indersålen er uacceptable metoder til behandling af trofesår.

Infektionskontrol

Lokal anvendelse af antiseptika til destruktion af patogener har ikke bevist sin effektivitet, og derfor er den eneste metode brugen af ​​antibakterielle lægemidler. Disse midler indikeres ikke kun, når defekten allerede er inficeret, men også når der er stor risiko for bakteriermultiplikation (vævsnekrose af den iskæmiske natur, stor sårstørrelse, langvarigt sår).

Hyppige patogener af sårinfektion:

  • stafylokokker;
  • streptokokker;
  • Proteus;
  • E. coli;
  • enterobakterier;
  • Klebsiella;
  • pseudomonas.

Antibiotika foreskrives efter bagposeva sårindhold med bestemmelse af patogenens individuelle følsomhed. Penicilliner, fluorquinoloner, cephalosporiner, linkosamider og carbapenemer er anerkendt som de mest effektive.

Alvorlige former for patologi kræver intravenøs administration af antibiotika under stationære forhold. Samtidig udføres kirurgisk sårdræning, afgiftningsterapi og korrektion af diabetes. Behandlingsforløbet er 2 uger. Lidtere stadier af infektion muliggør indtagelse af antibiotika i form af tabletter derhjemme. Kurset er op til 30 dage.

Diabetes kompensation

Den næste vigtige fase, uden hvilken læger behandler trofiske sår, er ikke taget. Endokrinologen beskæftiger sig med korrektionen af ​​den vigtigste sygdomsbehandling. Det er vigtigt at holde blodsukker ikke højere end 6 mmol / l. I hjemmet sker kontrollen med indikatorerne ved hjælp af et glucometer. Med type 1 sygdom registreres resultaterne hver 3-4 timer, med type 2, 1-2 gange om dagen.

For at opnå kompensation anvendes insulinbehandling eller sukkerreducerende lægemidler. Korte insuliner ordineres - for en hurtig reduktion i sukkerniveauet og langvarig medicin (injiceret 1-2 gange om dagen, vedligeholdelse af normale niveauer i løbet af dagen).

Genopretning af blodgennemstrømning

Der er medicinske og kirurgiske metoder til fornyelse af blodforsyningen til det berørte område. Alle anvendte lægemidler er opdelt i to store grupper:

Den første gruppe omfatter Pentoxifylline, Ginkgo biloba ekstrakt, nikotinsyre præparater, blodfortyndere, heparin, reopoliglyukin. Den anden gruppe er mere effektiv. Hendes repræsentanter er Vazaprostan, Alprostan.

Fra kirurgiske metoder til genopretning af blodgennemstrømningen anvendes ballonangioplastik i vid udstrækning. Dette er metoden til "hævelse" af det berørte kar for at øge dets lumen. For at forlænge kirurgiens virkning, er der installeret en stent i dette fartøj - en enhed, der holder arterien fra at genindsnævres.

En anden metode - bypass. Angiosurgeons danner løsninger for blod fra syntetisk materiale eller patientens egne skibe. Denne metode viser et længere endelige resultat.

Med den udbredte vævsnekrose efter revaskularisering kan kirurgi udføres på foden:

  • lille delvis amputation;
  • necrectomy;
  • sårlukning eller plastikkirurgi.

Bekæmpelse af smerte

Fjernelse af smerte er ikke mindre vigtigt end ovenstående. Følgende lægemidler er anerkendt som effektive midler:

Langvarig brug af NSAID'er er forbudt på grund af den store risiko for gastrointestinal blødning. Metamizolderivater (Baralgin, Tempalgin) kan provokere agranulocytose.

Behandling af diabetiske komplikationer folkemekanismer er også meget udbredt, men det skal huskes, at selvbehandling er forbudt. Dette kan forværre problemet. Overholdelse af råd fra specialisterne er en garanti for et positivt resultat af patologien.

Behandling af bensår i diabetes mellitus: Foto af trofiske sår

Mere end to millioner mennesker rundt om i verden lider af trophic ulcer, der opstår på fødder og ben. Trophic ulcer - en sygdom, hvor der er dybe defekter af epithelium eller kælderen membran, mens der er tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer.

Denne sygdom forårsager tab af væv i benene, og efter heling af sårdannelse forbliver ar på huden.

Behandling af trofiske sår på benene, på trods af at dagens medicin er meget udviklet, er en af ​​de mest komplicerede processer. Når en sygdom i cellerne opstår, overtræder næringsprocesserne - trofisme.

Også kroppens beskyttende funktioner reduceres kraftigt, så den reducerende evne er delvis tabt. En af de mest alvorlige sorter af trophic ulcers er et nederlag i diabetes mellitus.

Diabetisk sår

Når en sygdom som diabetes opstår mange forskellige komplikationer, er en af ​​dem diabetisk trofesår. Denne lidelse er farlig, idet den undergår angreb af forskellige infektioner, hvis behandling ikke kan behandles, og det kan føre til gangren og efterfølgende amputation af benet.

I begyndelsen af ​​sygdommen bliver de nedre lemmer mindre følsomme på grund af nervescellernes død. Dette kan mærkes, hvis du løber hånden over dit ben, hvilket vil være koldt at røre ved.

Patienten er også hjemsøgt af nattesmerter. Symptomer svarende til arterielle sår på benene. Der er dog en væsentlig forskel:

  1. intet syndrom af intermitterende claudication
  2. såret er dybere;
  3. maven har en stor størrelse.

Et diabetisk sår er normalt placeret på de store tæer. Ofte er faktoren for dets forekomst skader på sålernes såler. En anden almindelig årsag til mavesår er angiopati af fødderne i diabetes mellitus.

Behandling af diabetiske sår

For at slippe af med trofasår på underekstremiteterne med diabetes mellitus, vælger hver patients læge en individuel behandling. Denne fremgangsmåde er nødvendig, fordi der er mange årsager til ulceration.

Bakteriologiske, cytologiske og histologiske analyser udføres for at identificere disse faktorer før behandling af diabetes især. Brug stadig ofte instrumental diagnostik.

Efter udførelse af forskellige undersøgelser og etablering af en nøjagtig diagnose ordinerer lægen den passende behandling.

  • Terapi kan være kirurgisk,
  • medicinsk,
  • lokal behandling vil også indgå i komplekset af terapeutiske foranstaltninger, hvor sår er renset for pus og døde væv.

For at gøre dette behandles såret i fødderne med diabetes mellitus med antiseptiske opløsninger og salver, som fremmer hudregenerering og sårets lår. Derudover spiller fysioterapi og traditionel terapi en vigtig rolle i helingsprocessen.

Kirurgisk behandling af venøse sår

Under kirurgi udfører kirurgen udskæring af nekrotisk væv, og fjerner også det inflammatoriske fokus. Sådanne kirurgiske procedurer indbefatter:

  • Vakkumirovanie;
  • curettage;
  • Vakuumbehandling (VAC-terapi)

Under behandling påvirkes det berørte område af et negativt lavt tryk (-125 mm Hg) ved anvendelse af polyurethanforbindinger.

Denne metode giver dig mulighed for at:

  1. fjerne purulente formationer fra sår;
  2. reducere hævelse, størrelse og dybde af såret;
  3. øger blodcirkulationen i benvævene
  4. starter processen med dannelse af ny granulering;
  5. nedsat risiko for komplikationer;
  6. skaber et fugtigt miljø inde i såret, der pålideligt beskytter mod virusinfektioner og bakterier.

Cateration bruges til behandling af hypertensive, venøse trofasår, der ikke heler i lang tid.

Virtuel amputation er en teknik, der er meget anvendt til behandling af neurotrofe sår i diabetes mellitus. Metoden er baseret på resektion af metatarsophalangeal led og ben.

Samtidig er fodens anatomiske integritet ikke forstyrret, knoglesinfektionens problemer og problemer med for stort tryk fjernes.

Perkutan blinkning af venøse arterielle fistler. Denne metode anvendes til behandling af hypertensive sår (Martorell syndrom). Operationen udføres for at adskille fistler langs kanterne af såret.

Medicinske behandlinger til diabetessår

Terapi, udført ved hjælp af medicin, ledsager enhver operation. Lægemiddelbehandling kan også være en uafhængig behandlingsmetode, i tilfælde af visse former for sår i diabetes, mild og moderat.

Afhængig af arten af ​​sygdomsforløbet er den opdelt i forskellige faser.

Første fase

Ved indledende fase af grædende sår indgår følgende lægemidler i løbet af behandlingen:

  1. antiallergiske lægemidler (suprastin, tavegil, etc.);
  2. bredspektret antibiotika;
  3. antiplatelet midler til intravenøse injektioner (reopolyglukin, pentoxifyllin);
  4. anti-inflammatoriske (ikke-steroide) lægemidler (diclofenac, ketoprofen).

Lokal terapi i indledende fase tager sigte på at fjerne døde celler og bakterier fra såret. Dette omfatter:

  1. vaske såret med antiseptiske opløsninger baseret på furatsilin, kaliumpermanganat, kamille, celandine, chlorhexidin eller succession;
  2. Anvendelse af komprimerer med helbredende cremer (streptoveno, levomicol, dioxicol) samt en særlig sorering til sorption (corbonet).

I nogle tilfælde kan lægen ordinere hemosorption - en procedure til rensning af blodet.

Anden fase

På dette stadium af lægemiddelbehandling, hvor helbredelsesfasen og dannelsen af ​​ar begynder, anvendes helbredende salver (ebermin, solcoseryl, atetigin) og antioxidanter (tocopheron) til behandling af trofasår.

Behandlingen af ​​lokal behandling varierer. I anden fase anvendes sårbeklædning:

Også den ulcerative overflade i diabetes behandles med kuriosin.

Tredje fase

I de sidste stadier af lægemiddelterapi elimineres den største sygdom, der forårsagede udseende af trofasår.

Fysioterapi til behandling af sår

For at øge effektiviteten af ​​fysioterapeutiske procedurer er en af ​​hardwareforanstaltningerne tildelt i helbredelsesfasen:

  1. Behandling af negativt lokalt tryk i Kravchenko trykkammer. Denne metode anvendes til atherosklerotiske sår.
  2. Ultralyd lavfrekvent kavitation. Terapi forbedrer virkningen af ​​antibiotika og antiseptika på vira, der er inde i sårdannelsen.
  3. Magnetisk terapi. Udpeget som vasodilator, beroligende, smertestillende og anti-ødemvirkninger.
  4. Laser terapi. Bruges til at lindre smerter, fjerne inflammation og simulere genoprettelsen af ​​vævsceller.
  5. Ultraviolet bestråling. Proceduren er ordineret for at forbedre kroppens modstand mod forskellige infektioner.
  6. Terapi med nitrogen og ozon. Forbedrer optagelsen af ​​ilt af hudcellerne og udløser væksten af ​​bindevæv.
  7. Mudder og balneoterapi. En sådan behandling er ordineret til fuldstændig opsving fra sygdommen.

Hvordan er behandlingen af ​​komplekse former for diabetessår?

Det sker så, at såret er lokaliseret i store områder, så terapi ikke giver de nødvendige resultater. Såret helbreder ikke, og dette bringer patienten endeløs smerte. Ofte er dette fænomen karakteristisk for en forværret form for venøs insufficiens.

I svære trofesår udføres hudtransplantater. Det nødvendige stykke hud er taget fra låret eller skinkerne.

Efter transplanterede epithelialpartikler tager rod og bliver en slags stimulator for hudregenerering omkring såret.

Folkemedicin i behandling af diabetessår

Behandling af diabetiske sår er en meget besværlig proces. Sådanne sår er svært at fjerne fra pus, og dette interfererer med heling og genopretning. På helbredelsesstadiet forbedres effektiviteten af ​​lægemiddelbehandling af folketerapi betydeligt.

Det består i at vaske maven med bouillon og infusioner af helbredende urter, såvel som deres efterfølgende behandling med hjemmelavede salver, det vil sige behandling af diabetisk fod i hjemmet er muligt.

String, celandine, calendula og kamille har stærke antiseptiske egenskaber. Disse urter er ikke let at fjerne betændelse, men udgør også et ungt epithelium. Efter vaskeproceduren anbefaler de traditionelle læger at bruge følgende opskrifter:

  1. Rent sår bør være cauterized med vodka eller propolis tinktur. Derefter anvendes ichthyol creme eller "Vishnevsky" salve, der indeholder birk tjære, til det ømme sted.
  1. Hvis sårene ikke heler i lang tid, så brug bomuldsstykker, som er mættede med tjære. De resulterende kompresser påføres såret i 2-3 dage, hvorefter de skal udskiftes med friske. Fremgangsmåden gentages, indtil sårene forsvinder fuldstændigt.
  1. Et glimrende værktøj til behandling af trofesår er også et pulver fremstillet af de tørrede blade af den stikkende tistel. Før behandling påbegyndes, skal maven vaskes med en opløsning af rivanol. Derefter skal det drysses med kogt helbredende pulver og påfør et bandage. Fremgangsmåden skal gentages systematisk, igen og igen at pudre den berørte hud med pulver, men såret bør ikke vaskes. Takket være et pulver fra en tatarnik vil det diabetiske sår snart helbrede.

Sår i fødderne med diabetes

For mennesker med diabetes er det ikke en hemmelighed, at i mangel af ordentlig behandling kan de stå over for alvorlige komplikationer, der forekommer på baggrund af diabetes.

En af de alvorlige komplikationer, der udløses af diabetes, er udseendet af trofasår på benene, som uden behørig behandling af dem ofte fører til amputation af lemmerne.

Årsager til bensår for diabetes

Jo højere en alder er, desto større er risikoen for at opdage sådanne sår i diabetes mellitus, hvilket giver en masse problemer for både lægerne og patienterne selv.

En række årsager til trofiske bensår:

  • efter køn (mænd er mere modtagelige);
  • krænkelse af vævsintegritet (revner, nedskæringer, slid)
  • vaskulær patologi;
  • aterosklerose;
  • alvorlige vaskulære læsioner
  • skade på nervesystemet
  • husholdningsforbrændinger;
  • majs
  • kombination af flere tegn.

De, der lider af diabetes, bør nøje overvåge indikatoren for blodsukker, den generelle tilstand af kroppen og hudtilstanden. Tidlig opdagelse af komplikationer i fremtiden vil hjælpe med at undgå en masse problemer og betydeligt lette behandlingen. Udseendet af sår - en konsekvens af langvarige komplikationer, der som regel forekommer mere end et år.

Tegn af

Tegn på trofasår:

  • reduceret følsomhed
  • svag brænding, kløe og hævelse;
  • mørkning af individuelle hudområder
  • overtrædelse af overfladens integritet, udseende af skorper;
  • udledning med blod, suppuration, tumor
  • svaghed, kulderystelser, feber;
  • smerten.

Udseendet af sår på huden går gennem flere faser:

  • I første fase er der et tab af hudfølsomhed - en person adskiller dårligt temperaturen, smertefulde fornemmelser. Der er konvulsive sammentrækninger af kalvemusklerne, hævelse af lemmerne, smerter i fødderne. Huden bliver rød og ændres derefter til en blålig tone.
  • I anden fase bemærkes de første symptomer på sygdommen. I områder med mikroskader begynder erosionsområder at danne sig, som konstant stiger i størrelse. Helbredelsesprocessen bliver længere.
  • For tredje fase er præget af tilstedeværelsen af ​​sygdommens synlige manifestationer. Huden er ødelagt, sår kan fester, vokse i størrelse. Men alvorlig smerte er ikke observeret.
  • I fjerde fase begynder sårene at blive meget betændt, smerter vises, sundhedstilstanden forværres, og feber kan stige. I mangel af behandling opstår der våde gangrener.

Typer af sår

For korrekt valg af effektiv terapi er det nødvendigt at finde ud af dets udseende, fordi hver af dem har sin egen specifikke udvikling og kursus.

I mange år har jeg studeret problemet med diabetes. Det er forfærdeligt, når så mange mennesker dør, og endnu mere bliver deaktiveret på grund af diabetes.

Jeg skynder mig at informere de gode nyheder - Det Endokrinologiske Forskningscenter for Det Russiske Akademi for Medicinsk Videnskab lykkedes at udvikle et lægemiddel, der helbreder diabetes mellitus. I øjeblikket nærmer effektiviteten af ​​dette lægemiddel 100%.

En anden god nyhed: Sundhedsministeriet har opnået et særligt program, som kompenserer for hele kostprisen for stoffet. I Rusland og CIS-landene kan diabetikere modtage et middel inden 6. juli GRATIS!

Trofiske sår på benene har flere arter:

  • Kapillære sår forekommer som følge af nederlaget for små kapillærer (blodkar). Det er den mest almindelige type trophic ulcer i diabetes;
  • Venøse trofasår - resultatet af en fejl i det venøse apparat. Som regel observeres det hos patienter, der har lanceret deres tilstand. Ud over såret kan shin nekrosis udvikle sig.
  • Arterielle sår - resultatet af blokering af arterien, hvilket fører til en hurtig nekrose af enhver type væv, der ligger under skadestedet.
  • Pyogen trofisk skade udvikler sig på baggrund af andre faktorer. Resultatet af blødt vævsinfektion med forskellige mikrober.

Behandling af diabetiske sår

Behandling af trofasår er en af ​​de sværeste opgaver og kræver vedtagelse af omfattende foranstaltninger til forebyggelse af infektion af væv. Behandling med folkemæssige retsmidler er upassende her og kan kun overvejes i samråd med lægen som et supplement til hovedterapien.
Lægen gennemfører en obligatorisk undersøgelse af det berørte benområde for at vurdere sårets dybde og graden af ​​vævsskade.

  • For at sikre, at der ikke er nogen infektion i såret, tages der en skrabe dannet på pladen. Rengøring og dressing pågår.
  • Næste trin er normaliseringen af ​​blodsukkerniveauer ved brug af vaskulære lægemidler, der forbedrer blodforsyningen i vævene i det berørte ben. Prescription medications er primært rettet mod fodring af de gradvist døde væv.
  • Ulcerligation med obligatorisk brug af et sterilt instrument skal udføres om morgenen og aftenen. Vask med furatsilina-opløsning, peroxid eller en svag opløsning af kaliumpermanganat. Kanten af ​​det berørte område udsættes nødvendigvis for behandling med jod, alkohol eller en opløsning af brillantgrøn.
  • Som stimulering af vævregenereringsprocesser anvendes gelbaserede lægemidler. De lægges dybt ind i det forudbehandlede sår og dækkes af en film, der forhindrer medicinen i at blive absorberet i bandagen. Efter afslutning af rensning af såret fra plaquen tilsættes 15 minutters fodbad i varmt vand med tilsætning af en opløsning af kaliumpermanganat hver 24. time til alle de angivne procedurer.
  • Efter påvisning af tegn på regenerering tillades dressingen at blive reduceret til en gang med kontinuerlig overvågning af processer.

I nogle tilfælde kan behandling af hudsår udføres ved kirurgiske metoder. Dette fjerner det døde væv og foci af den inflammatoriske proces. Der er flere måder:

  • Cateration - bruges til sår, der ikke heler i temmelig lang tid.
  • Vakuum terapi - giver dig mulighed for hurtigt at slippe af med purulent indhold, reducere hævelse og smerte. I såret skaber dette et fugtigt miljø, der ikke tillader bakterier at udvikle sig.
  • Virtual amputation. I dette tilfælde fjernes metatarsalen af ​​knoglen og leddet. Dette giver dig mulighed for at slippe af med infektionen på knoglerne. I dette tilfælde forbliver foden intakt.

Hvis sårets størrelse ikke overstiger 10 kvadratcentimeter, dækkes det med sin egen hud - de strammer flapperne til hinanden lidt over en halvanden måned. På dette område forbliver et ar, som kræver omhyggelig holdning til dig selv.

Ved 47 år blev jeg diagnosticeret med type 2 diabetes. I flere uger fik jeg næsten 15 kg. Konstant træthed, døsighed, følelse af svaghed, syn begyndte at sidde ned.

Da jeg blev 55, injicerede jeg stadig insulin, alt var meget dårligt. Sygdommen fortsatte med at udvikle sig, periodiske angreb begyndte, ambulancen returnerede mig bogstaveligt talt fra den næste verden. Hele tiden troede jeg, at denne gang ville være den sidste.

Alt ændrede sig, da min datter gav mig en artikel på internettet. Uanset hvor meget jeg takker hende for det. Denne artikel hjalp mig med at slippe af med diabetes mellitus, en formodentlig uhelbredelig sygdom. De sidste 2 år er begyndt at flytte mere, om foråret og sommeren går jeg til landet hver dag, dyrker tomater og sælger dem på markedet. Tanter spekulerer på, hvordan jeg klarer det, hvor al min styrke og energi kommer fra, de vil aldrig tro på, at jeg er 66 år gammel.

Hvem ønsker at leve et langt, energisk liv og glemme denne forfærdelige sygdom for altid, tag 5 minutter og læs denne artikel.

Forebyggelse af trofasår i diabetes

Personer med diabetes har størst risiko for komplikationer som bensår. Dette skyldes den lave følsomhed af lemmerne, som ikke tillader rettidig varsel om skade og nedsat blodgennemstrømning, hvilket nedsætter helingsprocessen med mindre skader.

For at bevare deres sunde tilstand må patienter med diabetes følge nogle få grundlæggende anbefalinger:

  • Overvågning af lemmernes tilstand. Inspicer dine fødder dagligt, og vask grundigt med varmt vand og sæbe. Efter vask skal du tørre dem tørre. Fugt tilbage mellem fingrene kan efterfølgende forårsage hudproblemer.
  • Pas på når pedicure. Mange eksperter anbefaler ikke at besøge pedicure saloner, men der er også dem, der ikke forbyder det, rådgiver kun at være meget forsigtig. Du skal kun besøge bevist pedicure masters med tilstedeværelsen af ​​deres obligatoriske certifikat. Instrumentet, der kræves til proceduren, skal desinficeres korrekt. Hvis du ønsker det, kan du medbringe dine redskaber til mesteren.
  • Omhyggelig behandling af fødderne er udtrykt i at beskytte dem mod udtørring og udbrud af revner gennem systematisk brug af fugtgivende fodkrem. For sådan pleje er ikke nødvendigvis tilstedeværelsen af ​​nogle specielle creme, nogen fugtighedscreme, købt i apotekskæden.
  • Beskyttelse mod svampen er brugen af ​​antisvampcreme i nærværelse af en infektion, der fremmer udbrud af revner på huden, som igen er i risiko for at blive trofiske sår. Det skal være meget forsigtigt, når du opdager neglesvamp. Når en sådan svamp opstår, bliver neglen tyk, mørkere, og der er en følelse af tunghed på fingeren. Ved første tegn på svampeinfektion skal du straks søge professionel rådgivning og hjælp fra en ortopædlæge eller terapeut, der vil ordinere en specifik behandling.
  • Vælge de rigtige sko. Dette tyder på, at sko, der bæres af en diabetiker, ikke bør være meget stiv eller for stram, en stor hæl er absolut udelukket. Fodtøj er et af de sværeste tests for diabetikere. De bedste og sikreste muligheder for diabetikere vil være velplejede bløde sportssko. Det kan vise sig ikke så stilfuldt og elegant billede, men denne model af sko vil være en garanti for fraværet af skader, korn og sår, som senere kan forårsage trophic ulcers og som følge af lemmer amputation.

Behandling af trofasår på benet med diabetes

Ca. 2 millioner diabetespatienter oplever trofiske sår på deres fødder eller underben. Trofiske bensår i diabetes mellitus er forårsaget af patologiske læsioner af de dybe lag af huden (epithelium eller kældre membran) ledsaget af en inflammatorisk proces. Trofisk sygdom fører til døden af ​​bløde væv på benene, og efter heling af sår og sår forbliver ar på patientens hud.

Behandling af trofasår på benet med diabetes mellitus er en lang og kompleks proces. Dette skyldes en overtrædelse af trofismen (tilførslen af ​​ilt og næringsstoffer i benets væv).

Trofiske sår: beskrivelse og årsager

Trophic ulcera i diabetes - en krænkelse af integriteten af ​​huden eller slimhinden, som ikke heler i to måneder eller mere, konstant tilbagevendende. Trofiske sår er ikke en uafhængig patologi. Deres udvikling skyldes tilstedeværelsen af ​​en anden kronisk sygdom. Over tre hundrede sygdomme kan fremkalde tørre sår på foden.

Den præcise mekanisme for udvikling af trofiske sår er ikke kendt. Vanligvis dannes diabetiske bensår på grund af:

  • Langsom blodgennemstrømning;
  • Deformation af væv på grund af forstyrrelser af tilførslen af ​​ilt og næringsstoffer;
  • Stasis af blod og lymfeknuder i de nedre ekstremiteter
  • Overtrædelser af den arterielle blodgennemstrømning;
  • Fald i stofskiftet;
  • Tiltrædelsesinfektion i behandling af skader og sår.

I de fleste tilfælde danner trophic sår på benene. I hænder, krop eller hoved er diabetes sår næsten ikke-eksisterende.

Årsagerne til trophic ulcera er de samme som af den underliggende sygdom - diabetes. Dette er:

  • Beskæret arvelighed;
  • Konstant stress;
  • Avanceret alder;
  • Bugspytkirtlen
  • Hyppige virussygdomme - hepatitis, influenza, vandkopper, rubella;
  • Fedme.

Stages af patologisk dannelse

Trophic ulcer er oftest diagnosticeret hos patienter med en historie med type 2 diabetes. At fremkalde sår på benene kan sådanne faktorer:

  • Springer i blodglukose;
  • Tab af følelse af nerveender;
  • Forkert pleje af sår (nedskæringer, majs), der skyldes tab af følsomhed af fodsålen.

Da diabetespatienter er mindre følsomme for deres bens hud, holder de ikke altid opmærksom på de nye sår og mikrotrauma. Sår bliver smittet og dårligt helet på grund af et fald i mængden af ​​ilt, der leveres af blodet, og en stigning i niveauet af glucose.

Trofiske sår klassificeres i:

  • Neuropatiske - trofiske sår i hælen hos diabetikere;
  • Neuro-kemisk - udvikle, hvis patienten ikke alene lider af diabetes, men også fra venøs insufficiens eller åreknuder.

Hvis man ser på billedet af sår på benene med diabetes, er det mærkbart, at de dannes i etaper. Farven af ​​såret afhænger af scenen af ​​den trofiske læsion:

  • I begyndelsesfasen (dannelse af et sår på hudoverfladen) er sår af gul (indikativ for våd nekrose) eller sort (blødt vævsnekrose, mangel på ilt) mærkbare;
  • Røde sår - et tegn på sygdommens anden fase, hvor såret trænger ind i dermisens nedre lag, ryddes af nekrotiske elementer og begynder at helbrede;
  • Den tredje fase (skader på muskler, ledbånd og knoglevæv) er kendetegnet ved hvide sår. Denne farve indikerer helingen af ​​sår og ardannelse af væv.

symptomatologi

Trophic ulcer danner gradvist. Derfor afhænger sygdommens symptomer på sit stadium:

  • Der er hævelse af benene, en følelse af tunghed;
  • Natkramper;
  • Kløe og brændende i foden
  • Manifestationen af ​​venøs retikulum og blå pletter;
  • Området med pigmenteret hud bliver tættere og blankt;
  • På det berørte område virker fugt - lækager lymfe;
  • I midten af ​​stedet dannede keratinøs hud af hvidt;
  • Huden på det berørte område exfolierer, et sår opstår;
  • Såret bliver dybere og bredere, der påvirker musklerne, ledbåndene og periosteumet;
  • Der er smerter i stedet for trofiske læsioner;
  • En orm eller pus oser af såret, en ubehagelig lugt forekommer;
  • Hvis såret er inficeret, bliver huden omkring den rød og svulmer.

Trophic ulcer i diabetes har en afrundet form og når i diameter fra 2 til 10 cm. Ofte forekommer der sår på forsiden eller siden af ​​kalven. Såret har en bølget kant og purulent indhold.

Progressionen af ​​sygdommen fører til deformation af fødderne og gangforstyrrelsen. Forringet følsomhed bliver også årsagen til forkert indstilling af benene, når de går.

Diagnose af sygdommen

Tidlig diagnose og behandling af trofasår på benet med diabetes mellitus undgår amputation af fingrene og minimerer risikoen for gentagelse af patologien.

Hovedopgaven ved diagnosticering af trofasår er at fastslå graden af ​​blodstrømforstyrrelser i væv og tab af følsomhed.

Diagnose af trofiske læsioner på benene er som følger:

  • Historie tager;
  • OAK (almindelig blodprøve), biokemi, blodsukker, koagulogram (blodkoagulering);
  • Palpation af de berørte benområder, pulsationsdetektering;
  • Følsomhed er en reaktion på varme, smerte og berøring;
  • Understøttelse af det purulente indhold af såret med bestemmelse af den infektiøse patogenfølsomhed overfor antibiotika;
  • Røntgenundersøgelse af benet.

Hardware metoder gør det muligt at bestemme:

  • Trykketiveauet i det berørte ben;
  • Lokalisering af patologi ved hjælp af en scanner;
  • Oximetri - Tilførsel af ilt til vævet;
  • Tortuosity og patency af blodkar ved hjælp af kontrast røntgenstråler;
  • Patologiske vævsændringer - CT og MR;
  • Dypets dybde, tilstanden af ​​det omgivende væv er en biopsi af sårpartiklen.

Behandlingsmetoder

Hvad og hvordan man behandler trofiske bensår i diabetes mellitus, siger lægen efter diagnosen. Behandlingsordningen med lokale og systemiske lægemidler tildeles hver patient individuelt under hensyntagen til karakteristika ved sygdomsforløbet, tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme og allergier.

Behandling af venøse sår udføres ved flere metoder:

  • medicin;
  • kirurgi;
  • Kompleks, herunder proceduren for rensning af sår fra suppuration og nekrotiske partikler samt lokal anvendelse af salver og cremer.

Det er obligatorisk at behandle trophic ulcera på benene med en antiseptisk opløsning og salve for at genoprette beskadiget hud og ardannelse de beskadigede områder. Hertil kommer, at når man behandler sår i hjemmet, er det tilladt at anvende folkemidlet.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk indgreb indebærer fjernelse af nekrotisk væv og eliminering af inflammationskilden. Følgende typer operationer udføres:

  • curettage;
  • Vakkumirovanie;
  • Vakuumbehandling.

Vakuum bruges til at skabe et negativt lavt tryk (op til -125 mm Hg). Denne metode indebærer anvendelse af polyurethanforbindinger. Evakuering tillader:

  • Fjern pus fra bensår;
  • Fjern puffiness, reducer dybden af ​​sår;
  • At øge blodcirkulationen i det skadede lem;
  • Stimulerer granuleringsprocessen;
  • Minimerer sandsynligheden for trofasårskomplikationer;
  • Danner et fugtigt miljø i såret, der forhindrer infektion med vira og bakterier.

Catherisation er en metode til behandling af iskæmiske og venøse sår på benene, som ikke helbreder godt.

Virtual amputation er en populær måde at behandle neurotrofiske læsioner, der udvikler sig hos patienter med diabetes. Teknikken indebærer resektion af knogle og metatarsophalangeal led uden at forstyrre anatomisk integritet. Virtuel amputation giver dig mulighed for at slippe af med smittekilden og reducere trykket.

Blinkende venøse arterielle fistler gennem huden er indikeret i nærvær af iskæmiske (hypertensive) sår, der hedder Martorell syndrom. Interventionen sigter mod adskillelse af fistler placeret langs sårets kant.

Lægemiddelterapi

Lægemiddelbehandling kan være en uafhængig metode til behandling af de første og mellemliggende stadier af trofasår hos patienter med diabetes. I mere alvorlige tilfælde er lægemidler ordineret som støtte før og efter operationen.

Behandling med lægemidler på forskellige stadier af benets trofiske læsioner er anderledes. I første fase vises:

  • Antihistaminer - Tavegil, Loratodin, Suprastin;
  • antibiotika;
  • Antiplatelet midler (til intravenøs injektion) - Reopolyglukin, Pentoxifyllin;
  • NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler) - Ketoprofen, Imet, Diclofenac;
  • Painkillers (tabletter) - Nise, Ibuprofen, Indomethacin.

Anvendelsen af ​​disse lægemidler er rettet mod rensning af sår fra nekrotiske partikler og bakterier. For at gøre dette vaskes sårene med en opløsning af furatsilina, chlorhexidin eller kaliumpermanganat. Og lav derefter en komprimering med Levomicol, Streptolven eller Dioxycol.

Behandlingen af ​​anden fase af trofasår i diabetes er rettet mod at fremme sårheling, regenerering og ardannelse i huden. Derfor ordineres patienter som salver som Ebermin, Actevigin eller Solcoseryl. Såroverfladen behandles med Curiosin. For at forhindre tilsætning af infektion ved brug af Algipor, Allevin, Geshispon.

Den tredje fase af behandling af trofiske sår på benene er kampen mod sygdommen, der fremkaldte deres dannelse. På dette stadium behandles trophic ulcer med insulin.

fysioterapi

Fysioterapi er kun tilladt i fase af helbredelse af sår. Normalt ordinerer lægen:

  • I aterosklerotiske læsioner - brugen af ​​Kravchenko's trykkammer, hvilket skaber negativt lokalt pres
  • Kavitation ved lavfrekvente ultralyd. En sådan behandling forbedrer den terapeutiske virkning af antibakterielle og antiseptiske lægemidler;
  • Magnetbehandling reducerer smerte, udvider blodkarrene, lindrer hævelse;
  • Laser terapi eliminerer fokus for inflammation, lindrer smerter, stimulerer vævregenerering;
  • Ultraviolet forbedrer lokal immunitet;
  • Brug af nitrogen og ozon bidrager til mætning af væv med ilt og deres regenerering;
  • Mudbehandling gør det muligt for patienten at komme sig hurtigere fra en sygdom.

Folkebehandling

Det er kun tilladt at anvende opskrifter af traditionelle healere på tidspunktet for helbredelse af trophic ulcera og efter høring af en læge. Folkebehandling omfatter behandling af sår, deres rensning fra purulent indhold og dødt væv. Lægemiddel urter lindre betændelse og hjælpe med at genoprette epithelium.

  • Behandl såret med alkohol eller vodka. Påfør Vishnevsky salve;
  • Sug bomuldsuld i tjære, gælder for sår i 2-3 dage. Fortsæt indtil udryddelse;
  • Tørrede blade tistle prikhugget i pulver. Pulver såret og fix med en bandage. Gentag 2-3 gange om dagen indtil ardannende sår.

Trophic bensår er den patologi, der er forårsaget af diabetes. Tidlig diagnose og tilstrækkelig behandling af patologien tillader helt at stoppe problemet og undgå tilbagefald. Men behandlingsprocessen er kompleks og kræver, at patienten nøje følger lægens anbefalinger.

Behandling af trofasår i diabetes mellitus: fotosår

Legsår med diabetes mellitus er den mest alvorlige komplikation af patologi. De udvikler sig som følge af fejl i funktionen af ​​nerveender i centralnervesystemet. De kaldes diabetisk neuropati.

Diabetiske sår er præget af dyb skade på epitel- eller kældermembranerne, mens de forekommer i baggrunden for inflammatoriske processer. Disse lidelser er faktorer i tab af væv i benene. Efter genoprettelse dannes et ar eller ar på huden.

På trods af udviklingen af ​​moderne medicin er behandlingen af ​​trofasår i diabetes mellitus en ret kompliceret og vanskelig proces. Med sygdommen i cellerne i det vævs observerede lidelse i næringsprocesserne - trofisme.

På baggrund af patologien reduceres kroppens naturlige barrierefunktioner, derfor tager genopretningen lang tid. Derfor anses trophic ulcer i diabetes betragtes som en af ​​de mest alvorlige sygdomsarter.

Det er nødvendigt at overveje hvordan man behandler trophic ulcera i underekstremiteterne, i hvilke stadier behandles lægemiddelbehandling, og hvornår er kirurgi nødvendig? Hvilke midler til traditionel medicin hjælper med at klare problemet?

Diabetisk bensår

En sådan patologi som diabetes mellitus er karakteriseret ved en lang række komplikationer. Ben sår for diabetes er de mest alvorlige komplikationer, der er vanskelige at behandle.

Denne patologi forårsager faren for, at den udsættes for forskellige infektioner, og at ignorere problemet kan føre til endnu større forværring af situationen - gangrene i diabetes og derefter amputation af ekstremiteterne.

På grund af det faktum, at nervescellerne i løbet af sygdommen dør, taber de nedre lemmer deres fulde følsomhed. Og det er let at føle, hvis en diabetiker løber hånden over sit ben, så bliver det koldt.

Diabetisk trofisk sår forekommer af mange grunde. Predisponerende faktorer for sådan patologi er følgende: patologiske ændringer i blodkar, inderveringsforstyrrelse og en kombination af to faktorer.

Trofiske bensår kan forekomme som følge af beskadigelse af huden: slid, callus, brænder, mikrotrauma og så videre.

I type 2 diabetes forekommer udviklingen af ​​trofasår i følgende rækkefølge:

  • I første fase (indledende fase) falder følsomheden af ​​nedre ekstremiteter, deres temperaturforhold og trykændring. Nogle gange er der mindre smertefulde fornemmelser i foden, benene (prikken, kløe). På foden og underbenet er der hævelse, hælen gør ondt, det er svært at gå på det.
  • I anden fase, i stedet for mikroskopiske skader og revner, dannes hudfejl, som ikke heler i lang tid, og læsionsområdet begynder at stige med tiden.
  • Den tredje fase er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​svære symptomer. Der er fejl, der ødelægger overfladelaget af huden. Sårene begynder at bløde, purulente masser er synlige, når infektionen trænger ind. Alvorlige smerter observeres ikke, men sårene stiger i størrelse.
  • I fjerde fase begynder sygdommen at udvikle sig hurtigt. Sårene bliver purulente, kroppstemperaturen forøges, patienten føler sig rystende, smertesyndromet øges.
  • I sidste etape er gangrene diagnosticeret.

Det er værd at bemærke, at et år efter dekompenseret diabetes manifesterer de kliniske manifestationer af diabetessår sig i 50% af patologiske tilfælde.

Behandling af diabetiske sår

Behandling af trofiske bensår med diabetes mellitus har sine egne egenskaber. Først og fremmest skal det bemærkes, at eliminering af kun tegn på patologi er en ineffektiv behandling.

Al terapi, som anbefales af den behandlende læge, har til formål at behandle den underliggende patologi. Det er således nødvendigt at opretholde blodsukker på det krævede niveau for at slippe af med sår i type 2 diabetes.

Med hensyn til behandling af folkemæssige retsmidler hjemme, vil de ikke hjælpe. Den terapeutiske proces bør udføres i et kompleks og omfatter mange aspekter, der spænder fra stoffer til at opretholde blodsukker på det krævede niveau og slutter med stimuleringen af ​​genopretningsprocesser.

Behandling af trofasår i diabetes mellitus består af følgende trin:

  1. Korrektion af glukose i kroppen.
  2. Forbedre blodcirkulationen i underbenene.
  3. Niveau de infektiøse processer.
  4. Stimulering af vævsregenerering.

Hvert trin har sine egne egenskaber, og kun når du får den ønskede virkning på et trin, kan du fortsætte til den efterfølgende behandling.

Det er nødvendigt at sige endnu en gang, at traditionelle lægemidler som monoterapi ikke kan klare problemet, men de kan bruges som en hjælpemetode til behandling for at fremskynde genopretningsprocessen.

Kirurgisk indgriben er en radikal behandling, som i ekstrem tilfælde anvendes, når det er nødvendigt at afskære dødt væv.

Det bruger kun sparsomme metoder til intervention, for ikke at påvirke levedygtigt væv.

Phased behandling

Behandling af et sår indebærer stabilisering af blodsukker på det krævede niveau. Hos sådanne patienter må glucose ikke overstige 6 enheder. Til dette anbefales en sund kost. Hvis den ikke giver den ønskede terapeutiske effekt, udføres der specialiseret behandling af diabetes.

Der er mange lægemidler, der hjælper med at øge følsomheden af ​​cellerne til hormonet (insulin). Prescription drugs Siofor, Glyukofazh. Eller tildelt midler, der fremkalder øget produktion af hormonet (Manil tabletter).

Når opgaven med den første fase af lægemiddelbehandling er afsluttet, kan du gå videre til anden fase. For at forbedre de regenerative egenskaber i blødt væv i underben og fod anbefales vaskulær behandling:

  • Algofin (salve) giver en antimikrobiell effekt, er kun effektiv i de første faser af patologien.
  • Acetylsalicylsyre med antiplatelet effekt.
  • Anbefalede vasodilatorer - Curantil.
  • Hvis årsagen til denne patologi var alvorlig iskæmi, er Clexane (en lavdensitets heparin) ordineret til trophic ulcers i diabetes.

Behandlingen af ​​sår i diabetes i tredje fase består i at fjerne døde væv for at reducere sandsynligheden for yderligere spredning af infektionen og udviklingen af ​​suppurative processer samt at stoppe ulcusdefekten.

Hvis der er dannet et lille ømtår på tibia eller tå, skal det behandles med antiseptiske midler (opløsning, fløde eller balsam). I denne situation er det strengt forbudt at anvende væsker på alkohol, der fremmer sårets irritation.

Løsninger på alkohol kan accepteres i terapi til behandling af området omkring mavesår. Trofiske sår i diabetes mellitus bør vaskes med vandige opløsninger af stoffer Chlorhexidin, Miramistin. Denne procedure udføres en gang hver anden eller tre dage.

Hvis en smitsom proces er gået sammen, er antibakteriel behandling ordineret. I dette tilfælde anbefales medicin med en lang række effekter.

Acceleration af vævsregenerering har sine egne egenskaber:

  1. Hvis et trophic ulcer med diabetes har meget dødt væv, så kan det hærdes med proteolytiske enzymer (Trypsin).
  2. Du kan anvende salven til trophic ulcera, som hedder Levocin. Ligation med dette lægemiddel accelererer afvisningen af ​​døde væv og danner aktive granuleringer.
  3. Den anbefalede helbredende salve Solcoseryl. Det stimulerer metaboliske processer i væv, fremskynder regenerative processer. Hun har ingen kontraindikationer, der er mindst bivirkninger.

Et sår på en finger, skinne eller fod kan udvikles hos enhver patient, der har en diagnose af type 2 diabetes. En non-healing brænde, en callus gnides med ubehagelige sko, en microcrack - alt dette kan føre til dannelsen af ​​en ubehagelig, og den største farlige sår.

Kirurgisk behandling

Hvis den fod, der er ramt af maven, fortsætter med at lide ubærligt, og heling ikke opstår på grund af det store antal ikke-levedygtige væv, kan den behandlende læge anbefale kirurgi.

Procesens kerne består i følgende punkt: udskæring af dødt væv, hvoraf uafhængigt afslag ikke forekommer. I dette tilfælde vælges en blid metode for ikke at påvirke højkvalitetsstoffer.

I nogle situationer, hvis der er mange store fejl i sår, og uafhængig heling ikke forekommer, udføres mekanisk lukning af sårfladerne gennem hudtransplantater.

Effektiviteten af ​​denne procedure afhænger af kvaliteten af ​​blodcirkulationen i underekstremiteterne, og det er tilladt at udføre det kun i fravær af infektion, og efter alt er dødt væv fjernet. Samtidig tager vaskulær medicin.

Diabetes mellitus betragtes med rette som en lumsk sygdom, der ændrer livet af enhver diabetiker. Valget af komfortable og komfortable sko, upåklagelig renhed af fødderne og daglig pleje af dem er nødvendige forhold, der forhindrer udviklingen af ​​sår. Videoen i denne artikel vil tilbyde en behandlingsmulighed for trophic ulcera.