Top kolesterol tabletter: Liste og priser

Overdreven koncentration af kolesterol i humant blod er en alvorlig trussel mod hans helbred.

Stoffet bevæger sig frit i blodbanen og er i stand til at slå sig ned på de vaskulære vægge og danne de såkaldte kolesterolplaques. De truer på sin side indsnævring af blodkarernes lumen og udviklingen af ​​sådanne farlige sygdomme som hjerteanfald og slagtilfælde.

Hos ældre kan patienter med vaskulær aneurisme samt hos personer, der tidligere har lidt et hjerteanfald eller slagtilfælde, vasokonstriktion forårsage alvorligere sundhedsskader og forårsage udviklingen af ​​andre patologier i det kardiovaskulære system. For at reducere denne risiko, skal du ty til lægemidler, der sænker kolesteroltalet i blodet.

Kolesteroltabletter bør dog udelukkende foreskrives af en kompetent specialist. Deres ukontrollerede brug og forsømmelse af kontraindikationer kan føre til uforudsigelige konsekvenser og betydeligt komplicere patientens tilstand. Men glem ikke at sammen med konservativ terapi eller i mangel af behovet for sådan, skal patienten genoverveje sin menu og foretage nogle tilpasninger af hans livsstil.

Hvordan man reducerer højt kolesteroltal?

For at reducere kolesterol i blodet skal patienten først og fremmest opgive de fleste skadelige produkter. Vedligeholdelse af normal blodkar tone er også meget vigtigt, så glem ikke fordelene ved sport og går i frisk luft.

Forløbet af konservativ terapi med højt kolesterol er ret lang, og patienten bør være klar til dette. Samtidig er det vigtigt for patienten at overholde alle lægenes forskrifter og instruktioner for at stabilisere tilstanden uden at skade hans eget helbred.

Så for at sænke kolesterol i blodet skal du:

  • opgive dårlige vaner
  • reducere saltindtag
  • eliminere eller reducere mængden af ​​forbrugte fede fødevarer
  • give fortrinsret til vegetabilske fedtstoffer i stedet for dyr
  • Berig menuen med produkter rige på fiber;
  • forbruge nok komplekse kulhydrater
  • Sørg for at inkludere i kosten fødevarer rig på flerumættede syrer.

Listen over forbudte produkter omfatter:

  • forskellige typer pølser (herunder pølser og wieners);
  • en cookie;
  • bagning;
  • kager;
  • ruller.

Den korrekte tilgang til ernæringsspørgsmålet med forhøjet kolesterol hjælper ikke kun med at "nedbringe" dets indikatorer, men bidrager også til at forbedre en persons generelle trivsel.

De fleste (80%) kolesterol er fundet i levercellerne, og kun 20% indtages med mad. Men en korrekt og afbalanceret menu kan bidrage til normalisering og et signifikant fald i koncentrationen af ​​stoffet i blodet.

Principperne for behandling, der skal guide hver patient er:

  • vægttab
  • daglige sportsaktiviteter
  • omhyggelig kontrol af kalorier forbruges pr. dag
  • afvisning af alkohol og cigaretter
  • undgåelse af stressfulde situationer og psyko-følelsesmæssige chok.

For at reducere koncentrationen af ​​dette stof væsentligt i blodet og forhindre dannelsen af ​​kolesterolplakker, kan du bruge specielle urtepræparater og kosttilskud. Så ved hjælp af et tilstrækkeligt indtag af Omega-3 flerumættede fedtsyrer reduceres risikoen for dannelse af trombose på væggene i blodkarrene.

I nogle situationer hjælper ikke justeringer til livets rytme og patientens menu at slippe af med forhøjet kolesterol. I dette tilfælde er den eneste udvej at ty til brug af specielle lægemidler, som dog kun kan ordineres af en læge!

klassifikation

For at sænke koncentrationen af ​​kolesterol i en patients blod ordinerer lægerne som regel tabletter. De er opdelt i 5 grupper:

  1. Statiner. Denne gruppe af lægemidler ordineret af læger, hvis kolesteroltalet er for højt, og det bør straks reduceres. Disse er ret effektive lægemidler, hvis effektivitet kan konstateres allerede 14 dage efter behandlingens start. Statiner kan tages over en lang periode.
  2. Fibrater. Denne gruppe af stoffer er rettet mod at øge mængden af ​​"godt" kolesterol i menneskekroppen. Takket være deres modtagelse reduceres risikoen for negative virkninger på hjerte-kar-systemet betydeligt.
  3. Absorptionsinhibitor. Et sådant lægemiddel tillader ikke kolesterol at blive absorberet i tarmen, men samtidig trænger det ikke ind i blodet. Det er mest velegnet til patienter, der er overfølsomme over for statiner.
  4. Nicotinsyre. Narkotika baseret på det har en kompleks virkning på patientens krop: de fjerner overskydende "skadeligt" kolesterol, samtidig med at niveauet af "gavnlige" øges, og også normaliseres blodmikrocirkulationen. Det er muligt at bemærke den første positive dynamik fra behandling om et par dage.
  5. Kosttilskud betragtes som universelle midler, der er meget udbredt i kampen mod højt kolesteroltal. De har næsten ingen kontraindikationer, "banker" høje satser på "dårligt" kolesterol og øger niveauet af "godt".

Alle ovennævnte grupper af lægemidler fra højt kolesterol er forskellige fra hinanden i deres sammensætning og virkningsprincip på kroppen. Hver af disse lægemiddelgrupper har sine fordele, ulemper og sidereaktioner, som du skal være opmærksom på.

De bedste kolesterolpiller

For at forstå, hvilke stoffer der fortjener særlig opmærksomhed, vil vi kort overveje de mest effektive, afhængigt af hvilken af ​​de ovenfor beskrevne lægemiddelgrupper de tilhører.

Statiner at sænke kolesterolet

Inden du beslutter dig for at tage statiner, er det vigtigt at forstå, hvad disse stoffer er. Disse er kemiske elementer, der hæmmer den naturlige produktion af enzymer involveret i syntesen af ​​kolesterol.

Hvis du tror på brugsanvisningen, opnås den terapeutiske virkning af statiner ved at:

  • reducere koncentrationen af ​​cholesterol i blodplasmaet ved at inhibere HMG-CoA-reduktase og delvis blokere produktionen af ​​dette stof af leveren celler;
  • reducere kolesterol hos patienter med homozygot familiær hyperkolesterolemi, som ikke helbredes ved at tage lægemidler, der hæmmer lipidproduktion;
  • sænkning af totalt kolesterol med 30-45%, og især "skadeligt" - med 40-60%;
  • reducere risikoen for iskæmiske processer i blodkar med 15-25%;
  • manglende kræftfremkaldende eller mutagen effekt.

Statiner kan også forårsage forskellige bivirkninger i form af:

  • søvnforstyrrelser;
  • astenisk syndrom;
  • cephalgia;
  • kvalme;
  • nedsat afføring
  • mavesmerter;
  • oppustethed og flatulens
  • muskel aches;
  • generel ulempe
  • hukommelsessvigt
  • vertigo;
  • hypæstesi;
  • paræstesi;
  • perifer neuropati;
  • opkastning;
  • nedsat afføring
  • udvikling af hepatitis
  • anoreksi;
  • cholestatic gulsot;
  • rygsmerter;
  • muskelkramper
  • leddgigt
  • hudallergiske reaktioner: udslæt, urticaria, anafylaksi;
  • hypoglykæmi;
  • vægtforøgelse
  • udvikling af fedme osv.

Hos mænd kan statiner forårsage impotensudvikling.

Hvornår skal jeg tage statiner?

På trods af forsikringerne om reklame og producenter er den komplette sikkerhed af sådanne lægemidler til patienter i dag uprøvet. Hvis vi taler om forholdet mellem fordele og skade på statiner, understreger nogle forskere, at risikoen for bivirkninger er meget større end den positive virkning af deres optagelse, især hvis det bruges til at forebygge hjerte-kar-sygdomme i hypercholesterolæmi.

For nogle kategorier af patienter er denne gruppe af stoffer imidlertid yderst nødvendig. Den nyeste generation af statiner er vist til obligatorisk brug for at:

  • forhindre en gentagelse af et hjerteanfald eller slagtilfælde
  • genopretning efter at have gennemgået rekonstruktiv kirurgi på hjertet eller store blodkar (eller som forberedelse til sådanne)
  • fremskynde processen med nyttiggørelse fra et hjerteanfald eller akut koronar syndrom;

Disse lægemidler er også nødvendige for CHD med høj risiko for hjerteanfald eller slagtilfælde.

Det anbefales kraftigt ikke at anvende statiner til patienter:

  • med lav risiko for komplikationer af hyperkolesterolemi
  • lider af diabetes
  • kvinder, der ikke er på tærsklen til overgangsalderen.

Når du bruger statiner, er det vigtigt at overveje deres kompatibilitet med andre lægemidler.

Undersøgelser af statins virkning på kroppen

Forskere fra forskellige lande har deres eget synspunkt om, hvorvidt det er hensigtsmæssigt at ordinere disse lægemidler med højt kolesteroltal.

  1. Tyske forskere har vist, at sænket kolesterolniveau fører til udvikling af kræft og farlige leverpatologier. De hævder, at hypokolesterolemi fører til tidlig død, og øger også antallet af selvmord. Derfor er en sådan tilstand farligere end en høj koncentration af kolesterol i humant blod.
  2. Amerikanske forskere hævder, at hjerteanfald og slagtilfælde ikke er resultatet af en reduceret kolesterolkoncentration. Hovedårsagerne til disse sygdomme, forskere mener magnesium mangel i den menneskelige krop.
  3. Kolesterol er et stof, der fremmer regenerering af beskadigede væv. Anvendelsen af ​​statiner hæmmer denne funktion, da selv "dårligt" kolesterol er gavnligt for mennesker. Det hjælper med at opbygge muskelmasse, men dets mangel kan føre til muskelsmerter og dystrofi.
  4. Tager statiner hæmmer kolesterol syntese, hvilket reducerer produktionen af ​​mevalonat. Dette stof er ansvarlig for produktionen af ​​kolesterol og mange andre gavnlige elementer. Deres mangel kan føre til udvikling af forskellige farlige patologier.
  5. Statiner øger risikoen for udvikling af diabetes. Dens forekomst ses hos 10-70% af patienterne, der behandles med denne gruppe af lægemidler. Og diabetes forårsager igen en ukontrolleret stigning i blodkolesterolniveauet.
  6. Bivirkninger ved brug af statiner udvikles ekstremt langsomt, så i første omgang kan patienten ikke bemærke dem. Dette er en alvorlig trussel for hans helbred, hvis sådanne lægemidler bliver overtaget i lang tid.
  7. Statiner har en skadelig virkning på leveren. Personer, der lider af fedme, er der en midlertidig forbedring af tilstanden af ​​blodkar, men med tiden er der en krænkelse i hjernen, især hos ældre patienter.

Hvis forhøjet kolesterolniveau findes hos mennesker under 50 år, indikerer dette en alvorlig fejlfunktion i kroppen, der kræver øjeblikkelig medicinsk intervention. I nogle lande fremmes forebyggelsen af ​​en sådan tilstand ved afvisning af dårlige vaner, opretholdelse af en sund livsstil og eliminering af statiner.

Udnævnelsen af ​​statiner til ældre mennesker

Ved undersøgelse af virkningen af ​​denne gruppe af lægemidler på patienter over 60 år blev muskel smerter observeret i 30% af tilfældene. Patienter klager over træthed, sløvhed og nedsat muskel tone. Smerter i skeletsmusklerne forekom hovedsageligt hos patienter, der lige var begyndt at tage lægemidlet.

På baggrund af ovenstående er størstedelen af ​​mennesker, der lider af hypercholesterolemi, et fald i mental og fysisk aktivitet i 40 minutter om ugen. På grund af muskelsvaghed mister patienter interesse i at lave sport og endda almindelige vandreture. Dette øger igen risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde.

Statiner - en liste over stoffer

Følgende højtydende statiner til nedsættelse af kolesterol kan købes hos apoteker i Rusland:

  1. Rosuvastatin, som reducerer kolesterolniveauet med 55%.
  2. Atorvastatin, som reducerer niveauet med 47%.
  3. Simvastatin (38%).
  4. Fluvastatin (29%) og andre.

En komplet liste over højt kolesteroltal kan findes nedenfor:

Tabletter, der reducerer kolesterol i blodet: En liste over de mest effektive midler

Eksperter opdele kolesterol i "godt" og "dårligt". Den første består af højdensitetslipoprotein (HDL) og er ansvarlig for syntesen af ​​vitamin D og et antal hormoner såvel som til opretholdelse af immunitet i menneskekroppen. Dårlig kolesterol omfatter lavdensitetslipider, der er kendt for deres negative virkninger på blodkar, det er deres niveau, der skal sænkes.

Grupper og klassificering af stoffer, der reducerer kolesterol

Kolesterol er et proteinstof produceret af leveren eller leveret til det med mad. Derfra bevæger den sig gennem galdeblæren og tolvfingertarmen, der deltager i fordøjelsesprocessen. Efter at have opfyldt deres rolle, forlade lipoproteiner kroppen med forarbejdede produkter.

Blodkolesterol

Med nedsat leverfunktion eller gallekanalobstruktion opretholdes kolesterol i kroppen og sætter sig på væggene i blodkarrene og derved fremkalder deres obstruktion og sygdomme som iskæmi, hjerteanfald og slagtilfælde. I overensstemmelse med normale indikatorer for kolesterol i en voksen persons blod er følgende:

  • For totalt kolesterol: under 5,2 mol / l
  • Højdensitets lipoproteiner - mere end 1 Mmol / l
  • Lav densitet - mindre end 3,5 Mmol / l
  • Triglycerider - mindre end 2 Mmol / L

Opretholdelse af denne balance er meget vigtig, og i tilfælde af overtrædelser skal det genoprettes. Til dette formål blev grupper af stoffer og lægemidler udviklet:

  1. Statiner er en effektiv gruppe, der blokerer for cholesterolproducerende enzymer.
  2. Probucol er et middel til at sænke niveauet af både dårligt og godt kolesterol, hvilket ikke påvirker triglyceridernes tilstand.
  3. Fibrerer - en gruppe af lægemidler, der sænker mængden af ​​triglycerider i blodet.
  4. Nikotinsyre og benzaflavin tilhører gruppen af ​​vitaminer B, deres langsigtede brug bidrager til reduktionen af ​​dårligt kolesterol og reducerer risikoen for blodpropper væsentligt.
  5. Medicin, der undertrykker absorptionen af ​​kolesterol i tarmene. De bidrager til den langsomme absorption af cholesterol og derved sænker koncentrationen i blodet.
  6. Galdesyresekvestranter fjerner dem aktivt fra kroppen. Med mangel på disse syrer begynder leveren syntetisk af sunde kolesterol i store mængder.

Så listen over stoffer til bekæmpelse af højt kolesteroltal er meget stort. Valget af de mest hensigtsmæssige midler er bedre at udføre sammen med lægen på grundlag af blodparametre og behovene hos en bestemt organisme.

Statiner, deres egenskaber og anvendelsesmuligheder

Statiner anses for at være den mest effektive og populære gruppe af stoffer, der anvendes til behandling af patologier forbundet med høje niveauer af kolesterol i blodet. Afslutningen af ​​syntesen af ​​LDL (lavdensitetslipider) i kroppen fører til deres aktive nedbrydning og frigivelse fra blodbanen. I direkte forhold til datoen for deres udvikling og første brug i medicin, fordeles midlerne traditionelt i 4 generationer:

  1. Statinerne i den første generation omfatter Pravastatin, Simvastatin og Lovastatin. Deres virkning på kolesterol er noget svagere end for nyere stoffer, og bivirkninger er hyppigere og mere udtalte.
  2. Anden generation omfatter fluvastatinbaserede produkter (for eksempel Leskol Forte). Disse midler har en mere varig virkning på grund af den øgede koncentration af det aktive stof. Også ofte kritiseret på grund af tilstedeværelsen af ​​bivirkninger.
  3. Tredje generations statiner omfatter Atorvastatin (Atoris, Atomax, Tulip, Liptonorm osv.). Disse lægemidler kan ikke kun sænke triglyceridniveauerne og LDL, men også systematisk øge godt kolesterol.
  4. Blandt stofferne i den fjerde (nye) generation af Roxer, Akorta, Rosulip, Tevastor osv. Deres vigtigste aktive ingrediens er rozuvastatin. Videnskaben står ikke stille, og midlerne til de seneste udviklinger kombinerer maksimal sikkerhed og effektivitet.

Det anbefales at tage statiner i anden halvdel af dagen, da mere kolesterol syntetiseres om natten. For at reducere eller fjerne bivirkninger under behandlingen anbefaler lægerne dig også at tage Coenzyme Q10 i en daglig dosis på 200 mg.

Forberedelser af den første generation er lavet på basis af naturlige komponenter, alle efterfølgende - på syntetiske. Dette betyder imidlertid ikke, at de er sikrere. Absolut naturlige piller eksisterer ikke, alle de angivne lægemidler har visse bivirkninger og kontraindikationer, så de bør kun tages som foreskrevet af en læge.

Anvendelse af fibre syrer

Sammen med statinerne anvendes fibrater i vid udstrækning til at sænke kolesterolet i blodsammensætningen (produkter udviklet på basis af fibersyre). Virkningen af ​​lægemidler med det formål at undertrykke produktionen af ​​LDL og triglycerider med en samtidig stigning i HDL (godt kolesterol).

Den første repræsentant for denne gruppe var Clofibrate, som blev almindeligt anvendt til behandling af vaskulær aterosklerose, men havde alvorlige bivirkninger. Over tid blev værktøjet færdiggjort, hvilket førte til udseendet af fibrater af en ny generation: Bezafibrat, Fenofibrat, Tsifrofibrata og Gemfobrozil. Disse lægemidler er mindre giftige og sikrere for menneskekroppen, og de er i stand til at sænke mængden af ​​fedtsyrer i plasma og øge effektiviteten af ​​lægemidler, der er foreskrevet for diabetes.

De væsentligste bivirkninger ved behandling af fedtsyrederivater omfatter:

  • smerter: hovedpine, muskel og i bukhulen
  • oppustethed, flatulens
  • tab af appetit og følelse af tør mund
  • kvalme og svimmelhed
  • allergiske reaktioner

Fibre syre præparater er ikke indiceret til gravide og ammende kvinder, unge i pubertet, patienter med alvorlig nedsat lever og nyreinsufficiens. De bruges med forsigtighed og i minimale doser bruges til at sænke kolesterol hos mennesker med fordøjelsessystemet og mave-tarmkanalen.

Midler frigivet på basis af fibrosyrer er ikke kombineret med alle lægemidler. Derfor er det meget uønsket og endog farligt at bruge dem uden en læge recept.

Galdesyresekvestranter

Ganske bredt i moderne medicin bruges galdesyresekvestranter (FFA) til at sænke kolesterolniveauerne. De kan bruges både uafhængigt og under kompleks terapi som adjuvans. I denne gruppe er sådanne stoffer som Colesevelam, Cholestyramin og Colestipol.

Ordet sequester kan fortolkes som "isolerende", det vil sige, at FFA forhindrer absorptionen af ​​galdesyrer med kolesterol i tarmene og leveren, henholdsvis, dets større mængde fjernes fra kroppen uden at komme ind i blodet. Således, LDL forlader aktivt henholdsvis den menneskelige krop, mængden af ​​dårligt kolesterol i blodet falder.

Hovedfunktionen ved FLC er, at de ikke absorberes i blodet og derfor er helt sikre. Disse lægemidler er ordineret selv for børn og gravide. Disse kategorier anbefales imidlertid at kombinere FFA med folsyre og lægemidler indeholdende jern.

En lille liste over mulige bivirkninger forårsaget af FLC:

  • forstoppelse og dyspepsi (midlertidig fordøjelsesbesvær)
  • halsbrand eller kvalme
  • flatulens og oppustethed

Alle disse symptomer er milde og hurtigt forbigående i naturen; der var ingen alvorlige bivirkninger ved at tage disse lægemidler. Blandt kontraindikationerne er markerede lidelser og obstruktion af galdevejen, nyresvigt og leversvigt, en tendens til kronisk forstoppelse.

Midler der undertrykker absorptionen af ​​kolesterol i tarmen

Disse midler forhindrer absorptionen af ​​kolesterol i henholdsvis tarmvæggen af ​​fødevarer, dets tilbagevenden til leveren og frigivelse i blodet reduceres signifikant. Som inhibitorer, der reducerer kolesterolabsorption (ISAH) i tarmene, anvendes Lipobon og Ezetrol, såvel som et biologisk aktivt additiv Guarem.

Fordelene ved disse midler omfatter:

  • Høj sikkerhed, da de praktisk taget ikke absorberes i blodet.
  • Muligheden for deres anvendelse i kompleks terapi, der kombinerer modtagelse med statiner og andre midler.
  • Der er ingen kontraindikationer til brug blandt mennesker med leversvigt og sygdomme.

Helt effektivt middel til at absorbere kolesterol i tarmen og fjerne det fra kroppen, er et kosttilskud Guarem. Dens ubestridelige fordele:

  • acceleration af galdesyrer
  • nedsat appetit (overvægtige mennesker rammes oftest af højt kolesteroltal)
  • fremragende kompatibilitet med andre lægemidler
  • brugervenlighed (granulat skal bare tilsættes til enhver form for drikke)

I ekstremt sjældne tilfælde er der bivirkninger i form af flydende afføring, kvalme, smerter i tarmområdet og flatulens. Disse symptomer passerer hurtigt, ofte på egen hånd, mens niveauet af kolesterol systematisk og signifikant falder.

Midler fra ISAH-gruppen stimulerer og forbedrer statins effektivitet, men samtidig kan de provokere og forværre deres bivirkninger, når de bruges sammen. De er kontraindiceret hos kvinder under graviditet og amning.

Nicotinsyre

Et andet kolesterolsænkende middel i blod er Niacin eller Niacin. Narkotika fremstillet på basis af nicotinsyre: Niceritrol, Atsipimoks, Enduracin bidrager til at reducere koncentrationen af ​​dårligt kolesterol i blodet og reducere risikoen for blodpropper.

Fælles negative reaktioner fra kroppen til nikotinsyre er:

  1. Følelse af varme i overkroppen og ansigtet.
  2. Allergiske reaktioner.
  3. Krænkelser i mave-tarmkanalen (anbefales ikke til personer med gastrit og mavesår).
  4. Øget glukose i diabetes.

Under hensyntagen til de listede mulige bivirkninger begynder behandlingen med nikotinsyre med minimale doser, der gradvist øger dem. Terapi udføres under konstant tilsyn og lægeligt tilsyn. For at opnå varige positive resultater er det nødvendigt med en lang behandlingstid.

Enduracin - stoffet i den nye generation baseret på nicotinsyre overføres meget lettere og har mindst uønskede virkninger. Men uden undtagelse er lægemidler baseret på det kontraindiceret i kroniske former for hepatitis, alvorlige hjerterytmeforstyrrelser, gigt og ulcerative læsioner i duodenum og mave.

Yderligere kolesterolsænkende metoder

For at sænke kolesterol er obligatoriske forhold kost, en aktiv livsstil med moderat fysisk anstrengelse, vægttab og opgive dårlige vaner (alkohol og rygning). Den grundlæggende daglige ration hos en person med højt kolesterol bør bestå af hav- og flodfisk, fedtfattigt kostkød, grøntsager og frugter, korn, grøn te, forskellige kornprodukter og mejeriprodukter med reduceret fedtindhold.

Granatæble reducerer kolesterol

Fødevarer, der hjælper med at sænke kolesterolet omfatter: avokadoer og vilde bær, pistacienødder, mandler og sesam, havregryn og bælgfrugter, grønne og kål, olivenolie og havfisk. Regelmæssig ordentlig ernæring hjælper med at fjerne atherosklerotiske plaques fra kroppen og øge produktionen af ​​gode lipider. Ofte slippe af med overskydende kolesterol er muligt ved hjælp af kost og livsstilsjustering uden brug af stoffer.

Kosttilskud bruges i vid udstrækning til at normalisere kolesterolniveauer og forebygge aterosklerose. At dømme efter de positive anmeldelser er de mest populære af dem: FibroBet, Ateroclefit, Verbena - rene skibe og Vita Taurine. Disse additiver, som forhindrer absorption af LDL og absorberer dem, har en gavnlig effekt på kar og hjerte, stabiliserer leveren og hele fordøjelsessystemet.

Glem ikke om traditionel medicin, i dette tilfælde er det ikke mindre effektivt, men sikrere. Her er nogle dokumenterede opskrifter og erfaringer:

  1. Infusion af propolis vil rydde skibene, og det vil ikke være for svært at lave mad derhjemme. Propolis kan købes på markedet fra biavlere og honning sælgere. Produktet er fyldt med alkohol (fortrinsvis halvfjerds procent, men det kan også være vodka) i andelen af ​​10 g propolis pr. 90 g væske. Det er nødvendigt at insistere på stoffet i to uger, i mørke ved stuetemperatur. Hver dag flere gange er det nødvendigt at rykke flasken med indholdet intensivt.
    Tag tre gange om dagen, før et måltid, syv dråber, opløst i et glas vand. Behandlingsforløbet er fire måneder.
  2. Pulver fra tørt mælkebøtte rod er et fremragende værktøj til at sænke kolesterol og forebygge aterosklerose. Roden af ​​planten skal graves, vaskes grundigt og tørres, og derefter males med en mørtel eller mølle til et pulver. En teskefuld af den færdige masse skal forbruges inden hvert måltid i seks måneder.
  3. Rowan bær er også ret effektiv til at løse kolesterolproblemer. De kan simpelthen spises friske fem stykker inden et måltid eller tilberede en velsmagende medicin: hak bærene med en kødkværn og bland med honning i proportioner 2/1. Hold blandingen i køleskabet og tag 1 tsk. før du spiser. Dette værktøj er udstyret med en række medicinske egenskaber og en behagelig smag, men den er kategorisk ikke egnet til allergi.

Generelt er der mange måder at sænke kolesterol på, det er vigtigt at kunne vælge et effektivt og sikkert middel til din krop. I kampen for deres egen sundhed og lang levetid, som i krig, er alle tilgængelige metoder gode, og i dette tilfælde er hjælp fra en omhyggelig og kompetent læge den bedste strategi.

Bemærket en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter for at fortælle os.

Kolesterolpiller

Høje niveauer af kolesterol i blodet påvirker tilstanden af ​​alle menneskelige organer, især hjerte og hjerne. For at reducere kolesterol kan du drikke særlige lægemidler, der reducerer denne figur.

Typer af stoffer og indikationer

Kolesterol er en organisk forbindelse, der er til stede i levende organismers cellevægge. Hvis dets plasmaniveau er højt, begynder det at akkumulere på væggene i blodkar og danne plaques. Det skaber et gunstigt miljø for fremkomsten af ​​blodpropper - en væsentlig årsag til dødelighed.

At sænke kolesterol, anvende en særlig kost og en række stoffer.

  1. Statiner. Inhiber et bestemt enzym, slå ned indikatoren for skadelige lipider i blodet.
  2. Fibrater. Aktiver enzym lipoprotein lipase, der nedbryder kolesterol.
  3. Nikotinsyre-derivater. På grund af normaliseringen af ​​stofskiftet forbedres fedtstofskifte, overskydende kolesterol ophører med at blive produceret.
  4. Medicin fra andre grupper. De binder galdesyrer eller forhindrer fedt i at blive absorberet eller absorberer det i tarmen.

Der er også urtemedier designet til at sænke kolesterol og kosttilskud. Deres handlinger er ikke altid nok til at fjerne problemet, nogle gange kan kun kraftige tabletter hjælpe. Indikationerne for behandling er som følger:

  • blodcholesterol højere end 6 mmol / l;
  • Tilstedeværelsen af ​​hjertesygdom, blodkar
  • diagnosticeret aterosklerose;
  • hjerteanfald, slagtilfælde.

Desuden vil der være brug for medicin for at reducere de "dårlige" lipider i sygdomme i leveren, bugspytkirtlen, nyrerne, for at reducere belastningen på organerne.

Statiner - første generations medicin

Disse kolesterolpiller er billige, men deres effektivitet er høj. De blokerer enzymer, uden hvilke cholesterol ikke dannes. Der er flere generationer af stoffer i denne gruppe, som adskiller sig i aktive stoffer.

Den første generation af statiner er repræsenteret af lægemidler baseret på simvastatin. Det er godt studeret, prisen er den laveste. Nedenfor er de vigtigste statiner og deres omkostninger.

Som du kan se, er der absolut billige medicin, mens alle statinerne fra listen er analoger. Regelmæssigt forbrug reducerer kolesterol. Dosis vælges individuelt, normalt starter med 10 mg / dag.

Anden generation af lægemidler er baseret på fluvastatin. Den bedste af dem er Lescol Forte, selv om prisen er meget høj - 2800 rubler / 28 tabletter. Handlingen betyder langvarig, blød, så det anbefales ofte til diabetikere. De kan ikke behandles, hvis de er allergiske overfor jordnødder, sygdomme i galdevejen.

Den nyeste generation af statiner

Hvis du vælger meget gode kolesterolpiller, bør du købe stoffer med 3-4 generationer. Den tredje er repræsenteret af lægemidler med atorvastatin:

  1. Atoris (fra 370 rubler);
  2. Torvakard (fra 266 rubler);
  3. Novostat (fra 560 rubler) eller Novostatin;
  4. Tulip (fra 660 rubler).

Atorvastatin sænker niveauet af lavdensitetsfedt i blodet. Det hæmmer et enzym, der er involveret i de tidlige stadier af kolesterol syntese. Derefter aktiveres aktiviteten af ​​receptorer, som øger fedtbindingshastigheden og deres fjernelse fra plasma. Stoffet tillader heller ikke, at blodkarrene indersiden forstyrres, fremmer væksten af ​​"godt" kolesterol.

Virkningen af ​​alle lægemidler opnås efter 2 uger fra begyndelsen af ​​modtagelsen.

Patienten kan også tildeles Atomax, Anvistat, Lipitor - det aktive stof er det samme.

Meget effektive, men ret dyre lægemidler fra 4. generation. Disse er stoffer med rosuvastatin, pitavastatin. Gruppen omfatter Crestor, Akorta, Livazo, Merten, Rosart. Prisen for optagelsesmåneden varierer fra 1000 rubler. op til 3.000 rubler. Normalt er 5-10 mg taget i den første måned, så øges dosis til 40 mg.

Fibrerer - de bedste midler

Fibrer normaliserer kolesterol, parallelt justerer sine produkter og fedtstofskifte generelt. De tages separat fra statiner, deling er kun tilladt i meget alvorlige tilfælde, fx med familielignende hyperlipidæmi (alvorlig arvelig sygdom). Fibre er specielt indikeret for diabetes.

De bedste gruppe lægemidler er opført her:

    Gemfibrozil. Lavt toksisk kolesterol med lav densitet, triglycerider. Fremskynder udskillelsen af ​​kolesterol med galde. Hvis kosten ikke hjælper, er dette stof ordineret på grund af dets gode tolerance. Analoger er Regul, Normolip, Hevilon, Ipolipid.

Omkostningerne ved lægemidler overstiger normalt ikke mere end 1500 ror. Under behandlingen er det vigtigt at overvåge niveauet af lipider i blodet regelmæssigt.

Vitaminer og naturlægemidler

Konstruktion af hjerneskibene, koronararterier fører til øget aflejring af lipider på væggene.

Nikotinsyre har en vasodilaterende virkning, eliminerer vaskulære krampe, reducerer blodtrykningen af ​​arterier med kolesterol.

Oftest ordineres nikotinsyre i injektioner, men der er en tabletform - Niceritol, Enduracin, Atsipimoks.

Parallelt reduceres risikoen for blodpropper og udseendet af blodpropper, hvilket minimerer risikoen for død fra hjerteanfald eller slagtilfælde. Der er normalt nok 2 ugers behandling flere gange om året for at holde kolesterol i normale tilfælde i milde tilfælde. Når vaskulær tilstand forsømmes, suppleres behandlingen med statiner eller fibrater.

I folkemedicin anbefales det ofte at tage hvidløg til blodlipider. Der er hvidløgstabletter Alisat (120 rubler), med en række gavnlige virkninger:

  • reducere blodtæthed
  • hjælpe med at opløse plaques, blodpropper
  • normalisere kolesterol, tryk
  • reducere risikoen for diabetes, slagtilfælde.

Det er nødvendigt at tage tabletter på 1 gange om dagen, et kursus 3 måneder. Hvis der er risiko for blødning, skal du stoppe med at tage det.

Andre stoffer

Efter omhyggelig undersøgelse og afsløring af lidt overskydende kolesterol kan lægen anbefale at tage medicin baseret på Omega-3, liposyre. Beskyttelsen af ​​skibe mod skadelige fedtstoffer af disse stoffer er allerede bevist. De sælges i form af kosttilskud (Tykveol, Omega Forte, Sieve Prine, Policosanol og andre). Sådanne lægemidler er billige - 50-600 rubler. De kan også bruges til forebyggelse af hyperlipidæmi fra 30-35 år.

Andre kolesterollægemidler er anført her:

    Ezetemib (1400 gnid.). Lægemidlet tillader ikke, at cholesterol absorberes i tyndtarmen. På grund af dette vender niveauet af stoffet i blodet også tilbage til normal. Lægemidlet betragtes som moderne, effektivt, har et andet handlingsprincip. Det forbedrer også stofskiftet, forbedrer blodcirkulationen, fjerner toksiner.

Disse stoffer drikker kurser i 4 måneder efter at have taget en pause i en måned. På grund af forbedringen af ​​fedtstofskiftet normaliseres skibets arbejde, trykket vender også tilbage til det normale.

Bivirkninger og kontraindikationer

De fleste lægemidler bærer en række "bivirkninger", der ofte manifesteres i nærvær af kroniske sygdomme hos patienter. Blandt dem er:

  • kvalme, halsbrand, diarré;
  • tør mund
  • hovedpine;
  • øget AST, ALT lever;
  • takykardi;

Når du tager statiner, forekommer der ofte hududslæt, mavesmerter, tarmlidelser. Trykket falder fra nogle stoffer (fx fra nikotinsyre).

Når man tager statiner, anbefaler lægerne ikke at spise grapefrugter, drikke alkohol - de er ikke kompatible.

Næsten alle lægemidler (undtagen Omega-3) er kontraindiceret under graviditet, amning. Kontraindikationer er også alvorlige sygdomme i nyrerne, leveren, skeletet, musklerne, maven. Enhver medicin bør indgives efter afgivelsen af ​​analysen - lipidogrammer.

Oversigt over lægemidler til nedsættelse af kolesterol i blodet: statiner og andre lægemidler

Øget kolesterolkoncentration øger risikoen for hjerte og karsygdomme. Kolesteroltabletter hjælper effektivt med at reducere stoffets farlige niveau, forhindre forekomsten af ​​komplikationer og forbedre livskvaliteten hos patienter, der har haft hjerteanfald, slagtilfælde, kranspulsårersygdom.

Statiner for kolesterol: når de er foreskrevet, bivirkninger

HMG-CoA-reduktasehæmmere, med andre ord, statiner er den vigtigste gruppe af lægemidler, der er foreskrevet for højt kolesterol, som ikke har nogen analoger. Hvis mængden af ​​skadelig LDL væsentligt overstiger normen, og næringsjusteringen ikke hjælper med at afhjælpe situationen, er patienten ordineret langvarig statinbehandling.

Principen for deres handling er at undertrykke virkningen af ​​enzymet, der er ansvarlig for produktionen af ​​cholesterol i leveren, og at bremse udviklingen af ​​aterosklerose. Regelmæssigt indtag af piller hjælper med at forlænge livet, mennesker, der lider af kronisk atherosklerose, kredsløbssygdomme eller lider af kronisk hjerte-kar-sygdom.

Hvornår og hvem skal tage statiner

Statiner for kolesterol er ordineret til personer med stor risiko for hjerteanfald og slagtilfælde, når højt kolesterol er stabilt, falder ikke og er 300-330 mg / dL eller 8-11 mmol / l og også i tilfælde, hvor mindst en betingelse er opfyldt:

  • et hjerteanfald, slagtilfælde eller iskæmisk angreb
  • kirurgisk bypassoperation;
  • aterosklerotiske læsioner af koronararterierne;
  • forhøjede niveauer af c-reaktivt protein og calciumaflejring i arterierne.

Behandling med kolesterolpiller er ikke ordineret til næsten sunde mennesker med en lille stigning i LDL niveauer, da de negative virkninger på kroppen vil være stærkere end fordelene. Det anbefales heller ikke at starte behandling med statiner i følgende tilfælde:

  • ubetydelig og ustabil stigning i kolesterol;
  • mangel på atherosklerose
  • der var ingen hjerteanfald eller slagtilfælde;
  • intet calciumindskud i arterierne eller det er ubetydeligt
  • Det c-reaktive protein er mindre end 1 mg / dL.

Det skal tages i betragtning, at behandling med statiner kan vare i livet. Ved aflysning vil kolesterolniveauer vende tilbage til tidligere niveauer.

Brug af statiner bør kun udføres på anbefaling af en læge i lyset af de mange kontraindikationer og bivirkninger. Ved indskrivning af tabletter tages følgende faktorer i betragtning:

  • alder og køn af patienten
  • overførte eller eksisterende sygdomme i det kardiovaskulære og hæmatopoietiske system, herunder diabetes mellitus.

Ældre patienter bør tage statiner med ekstrem forsigtighed, hvis de bruger andre lægemidler til behandling af hypertension, gigt eller diabetes. For denne kategori af patienter udføres kontrol af blodprøver og leverforsøg 2 gange oftere.

Bivirkninger af statiner

Statiner, som i de fleste tilfælde er positive, har en kompleks virkning. Foruden forebyggelsen af ​​aterosklerose er de ordineret efter hjerteanfald og slagtilfælde.

Langvarig brug af statiner hjælper:

  • sænke progressionen af ​​aterosklerose
  • reducere sandsynligheden for hjerteanfald, slagtilfælde og koronar hjertesygdom (CHD);
  • normalisere niveauet af LDL og øge HDL;
  • genoprette blodkarens egenskaber og lindre betændelse i dem
  • forbedre patientens livskvalitet efter hjerteanfald og slagtilfælde.

Men det er vigtigt at forstå, at denne gruppe af stoffer virker på det biokemiske niveau, hvilket hæmmer arbejdet hos det vigtigste enzym, der er ansvarlig for syntesen af ​​kolesterol. Den største fare for statiner er den mulige destruktion af leverceller.

Sporing af de negative virkninger af stoffer er ikke svært. Alle patienter, der tager statiner, er under konstant lægeligt tilsyn og regelmæssigt (hver 1-2 måneder) tager leverfunktionstest og bilirubinanalyse. Med dårlig præstation afbrydes behandlingen, og statinerne erstattes med tabletter med en mere mild handling.

Kolesterolsænkende lægemidler har flere kontraindikationer og bivirkninger. Ud over den negative virkning på leveren kan de forårsage forstyrrelser i arbejdet i andre systemer og organer:

  • Muskel-ligamentapparat. Patienter udvikler alvorlige og langvarige smerter i muskler og led. Ubehag forårsaget af inflammation og atrofi af muskelvæv. Måske er udviklingen af ​​myopati og rabdomyolyse (den mest alvorlige komplikation af myopati, død af et rigt muskelområde, sjældent: 1 tilfælde pr. 40.000).
  • Mave-tarmkanalen. Kolesterolreducerende piller har en negativ effekt på fordøjelsesprocessen. Dette udgør imidlertid ingen fare for patientens helbred og liv. Dyspeptiske symptomer signalerer en individuel intolerance over for komponenterne i produktet. I dette tilfælde er det annulleret eller reduceret dosering.
  • Nervesystemet Forringet hukommelse og tænkning, tab af minder i en nylig periode. Amnesi kan vare i flere minutter eller timer. Bivirkninger ligner meget Alzheimers syndrom. Der kan også være forlamning af ansigtsnerven, en lidelse i musklerne og en smagsændring.

Det skal tages i betragtning, at ikke alle negative reaktioner kan forekomme hos en bestemt patient. I praksis viser frekvensen af ​​bivirkninger af terapi ikke mere end 3% (75 ud af 2500 forsøgspersoner).

Diabetes og statiner

Statiner har en anden væsentlig ulempe - de øger blodsukkeret med 1-2 mmol / l. Dette øger risikoen for type 2 diabetes med 10%. Og hos patienter, der allerede har diabetes, forværres statinerne og øger risikoen for hurtig fremgang.

Men det skal forstås, at fordelene ved at tage statiner kan være meget større end de skadelige virkninger, de har på kroppen. Narkotika effektivt reducere risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde, forlænge forventet levetid, hvilket er meget vigtigere end en moderat stigning i blodsukker.

I diabetes er det meget vigtigt, at behandlingen er omfattende. Indtagelse af piller bør kombineres med en kulstofdiæt, øget fysisk aktivitet og insulindosering.

Statin klassifikation

Gruppen statiner indeholder en omfattende mængde stoffer. I medicin er de opdelt efter to parametre: efter generationer (frigivelsesperioden på det farmaceutiske marked) og oprindelse.

  • I generation: Simvastatin, Pravastatin, Lovastatin. Niveauet af lipoproteiner med høj densitet øges i meget små mængder. En gavnlig effekt på blodkarternes tilstand, forbedrer blodets sammensætning, har antioxidantegenskaber. Har den svageste effekt af alle stoffer. Tabletter er ordineret til patienter med primær hyperkolesterolemi, der har stor risiko for at udvikle koronar aterosklerose.
  • Generation II: Fluvastatin. Effektivt reducerer produktionen af ​​kolesterol i de celler, der er involveret i dets syntese, forbedrer optagelsen og udgangen af ​​LDL. Af alle de stoffer, der reducerer kolesterol, har den mest blide effekt på kroppen. Det er ordineret for lidelser i lipidmetabolisme til forebyggelse af komplikationer: koronar atherosclerose, kranspulsår, hjerteanfald og slagtilfælde efter kirurgiske indgreb.
  • Generation III: Atorvastatin. Effektive piller, der ordineres til patienter med komplekse former for hypercholesterolemi, med en blandet sygdomstilstand, arvelig prædisponering. Vist til personer, der lider af hjerte-kar-sygdomme, med en øget risiko for udvikling af kranspulsårene.
  • IV generation: Rosuvastatin, Pitavastatin. De bedste moderne lægemidler med den mest effektive virkning og et minimum af bivirkninger. Reducer LDL og øg HDL, rengør blodkar, forhindrer nedsættelse af kolesterolplaques vaskulære vægge. Bruges til at behandle og forebygge aterosklerose og dens konsekvenser. I modsætning til tidligere generationer af lægemidler bekæmper Rosuvastatin ikke kun skadelige lipoproteiner, men lindrer også vaskulær inflammation, som ifølge forskere også er årsagen til aterosklerose. Pitavastatin er et ideelt lægemiddel til diabetikere. Dette er det eneste middel fra gruppen af ​​statiner, der ikke påvirker glukosemetabolismen og derfor ikke øger dens niveau.

Hvis der er kroniske leversygdomme, anbefales det kun at bruge moderne medicin i de mest minimale doser. Den nyeste generation af statiner beskytter leveren celler og forårsager mindre skade på kroppen. Men de er strengt forbudt at kombinere med alkohol og enhver form for antibiotika.

Ved oprindelse er alle statiner opdelt i:

  • Naturligt: ​​Lovastatin. Lægemidler, hvis vigtigste aktive bestanddel er en kultur isoleret fra penicillinsvampe.
  • Semisyntetisk: Simvastatin, Pravastatin. De er delvist modificerede mevalonsyrederivater.
  • Syntetisk: Fluvastatin, Rosuvastatin, Atorvastatin, Pitavastatin. Kolesterolreducerende tabletter med kvalitativt nye egenskaber.

Ingen grund til at tro, at naturlige kolesterolpiller er sikrere på grund af deres sammensætning. Denne opfattelse er forkert. De har også flere bivirkninger, ligesom deres syntetiske modstykker. Desuden siger eksperter, at det er helt sikkert, ikke forårsager negative reaktioner, der findes ikke stoffer.

Statin generationer, gennemsnitspris i apoteker

Hvilke stoffer tilhører statiner og hvor effektive de er til at sænke kolesterol kan findes i tabellen.

Oversigt over stoffer, der reducerer kolesterol i blodet: ingen enkelt statiner

En af provokatører af aterosklerose og andre kardiovaskulære sygdomme er kolesterol. Derfor, som deres forebyggelse og behandling, er medicin ordineret, der forhindrer dets produktion i kroppen. De kaldes lipidsænkende. Inkluderet i det internationale system for klassificering af lægemidler ATS under kode C10. Reducer koncentrationen af ​​lipidfraktioner i væv og væsker. I lang tid var de eneste repræsentanter for denne gruppe statiner, men nu er der nye lægemidler, hvis farmakologiske virkning er noget anderledes. Spørgsmålet er, er de mere effektive?

Udviklingshistorie

I lang tid (siden 1962) har medicin søgt efter stoffer, der reducerer kolesterol. Allerede da var det kendt, at han var synderen for ikke kun atherosklerose, men også for kranspulsår og hjerteanfald. Et stort antal laboratorieundersøgelser, mange års arbejde, store pengesummer - i årtier har alt dette ikke givet resultater. Der var to problemer. For det første var de bange for, at sådanne stoffer ville have mange bivirkninger, da lipoproteiner er byggestenene til cellemembraner og aktive deltagere i produktionen af ​​galdesyrer og steroidhormoner. Hvis du undertrykker deres syntese, vil alle disse processer blive overtrådt. For det andet gav forsøgene på rotter ingen resultater, uanset hvilken udvikling de oplevede.

På trods af disse vanskeligheder fortsatte den japanske videnskabsmand Endo Akira med at søge efter et lægemiddel, der ville redde menneskeheden fra kolesterolplaques, aterosklerose og andre kardiovaskulære sygdomme. Hans forskning varede fra 1971 til 1976. 6.000 undersøgelser og 5 år - det tog så lang tid for hans hold at opfinde den første statin.

Den talentfulde læge klarte hurtigt med den anden snubler: Det viste sig at kolesterol er almindeligt og skadeligt. Agenterne undertrykte syntesen af ​​den anden, men dyrets krop kompenserede for sin mangel ved at hæve den første, nemlig den blev overvåget under laboratoriearbejde. Da det viste sig, viste det sig, at stoffet faktisk virker og er ret effektivt.

Det første statinmedicin var Compactin, som var nødt til at udholde mange angreb. På trods af dets effektivitet blev det anerkendt som kræftfremkaldende og nedlagt produktion. Men statins æra er allerede åbnet, og menneskeheden kunne ikke nægte dem. Siden 80'erne af det XX århundrede, bringer de en god indkomst til medicinalfirmaer.

Men det allerførste problem, som opstod i begyndelsen af ​​udviklingen af ​​narkotika til kolesterol, er fortsat relevant indtil nu. Statiner har faktisk mange bivirkninger. Derfor er der i det sidste årti den aktive udvikling af andre lipidsænkende lægemidler.

Generelle oplysninger

Hvis der i løbet af undersøgelsen og analysen af ​​blod blev påvist et forhøjet niveau af kolesterol, læger ordinerer lægemidler, der reducerer det. Og oftest er det statinerne. De resterende lipidsænkende lægemidler, som har en lidt anderledes farmakologisk virkning, udviklet de seneste år, har færre bivirkninger. Men deres effektivitet holder ikke vand. Efter behandlingsforløbet observerede de kun en lille forbedring af patientens tilstand. Derfor er læger, der ønsker at se dynamikken og fremskridt, tro mod inhibitorerne af trihydroxy-tri-methylglutaryl-CoA-reduktase (det videnskabelige navn statiner).

Ved at ordinere kolesterolsænkende lægemidler til deres patienter, er lægerne forpligtet til at advare dem på forhånd om følgende punkter:

  • for at reducere skadeligt kolesterol må statiner undertiden drikke regelmæssigt, det vil sige hele mit liv;
  • ingen afvigelser i form af instruktioner til deres brug er tilladt
  • Der er ikke kun mange bivirkninger - der er nogle blandt dem, der har væsentlig indflydelse på ens velbefindende og reducere livskvaliteten.

Derfor, på trods af lægeens recept, efter at have læst listen over bivirkninger, beslutter kun patienten, om han skal drikke statiner. For få år siden var der intet valg, da de var de eneste lægemidler med lipidsænkende virkning. Men det nuværende niveau af medicin tilbyder alternativer: fibrater, kombinerede lipidmodificerende midler, sekvestranter, korrigerende midler til lipidmetabolisme, osv. Alle disse er stoffer, der sænker kolesterol og rene kar af aterosklerotiske plaques og skadelige lipider. Men i deres effektivitet er de signifikant dårligere end statiner, som til trods for mange kritikker fortsat er førende i kampen mod lavdensitetslipoproteiner (LDL).

klassifikation

At vælge et alternativ til statiner og at evaluere effektiviteten af ​​andre lægemidler i evnen til at reducere kolesterol til normal, skal du have en ide om dem. De er klassificeret af forskellige grunde.

Klassificering i henhold til ATS

  • statiner;
  • fibrater;
  • sekvestreringsmidler;
  • niacinsyrebaserede midler;
  • andre lipidsænkende lægemidler;
  • kombinerede lipid modificerende midler.

struktur

Hvad angår klassificering af sammensætningen af ​​stoffer, der kan sænke kolesterolet, er næsten alle syntetiske. Midler af vegetabilsk oprindelse omfatter lovastatin (østers champignon), polyconazol (sukkerrøralkoholer), guar (hyacintbønner) og kosttilskud, nogle gange ordineret til resorption af aterosklerotiske plaques, men de tilhører ikke fuldt udviklede lipidsænkende lægemidler registreret i ATS.

Frigivelsesformular

I form af frigivelse fremstilles de fleste stoffer som tabletter eller kapsler. Nogle er som vandopløseligt pulver. Nikotinsyre og de innovative amerikanske lægemidler Repatha (Repat) og Praluent (Praulent), som endnu ikke har erobret det farmaceutiske marked, ordineres som injektioner.

statiner

Officielt navn: tri-hydroxy-tri-methylglutaryl-CoA-reduktaseinhibitorer.

Kode i PBX: C10AA.

liste

Tabellen indeholder en liste over de vigtigste aktive stoffer af statiner og lægemidler udviklet på deres grundlag, med angivelse af deres effektivitet (ved hvor mange procent de kan reducere niveauet af kolesterol i blodet):

  • I: Lovastatin, Simvastatin, Pravastatin;
  • II: Fluvastatin;
  • III: Atorvastatin, Cerivastatin;
  • IV: Pitavastatin, Rosuvastatin.

Opgaven med hver efterfølgende generation af stoffer er at øge deres effektivitet og reducere risikoen for bivirkninger og kontraindikationer. Som det viste sig under kliniske forsøg, virkede det ikke for statiner. Udviklingsselskaber har ikke nået nogen af ​​disse mål. Og endda værktøjerne i den fjerde, sidste generation er stadig farlige med hensyn til helbredseffekter.

effekt

  • hurtigt og effektivt reducere niveauet af kolesterol i blodet med 60%, da de blokerer aktiviteten af ​​enzymer (HMG-CoA reduktase), der bidrager til produktionen af ​​skadelige lipoproteiner;
  • øge koncentrationen af ​​godt kolesterol
  • forbedre strukturen i hjertemusklen, forhindre dens svaghed;
  • tillade det at fungere mere fuldt ud
  • lindre stress
  • reducere risikoen for iskæmi med 15%, angina og hjerteanfald - med 25%;
  • øge levetiden.
  • hypertension;
  • aterosklerose;
  • hyperkolesterolæmi;
  • myokardieinfarkt;
  • koronararteriesygdom;
  • ACS;
  • forebyggelse af slagtilfælde, hjerteanfald;
  • kirurgiske operationer på skibene og hjertet.

Som det fremgår af praksis, er det imidlertid tilrådeligt at tildele statiner mod aterosklerose og andre CVD'er kun for middelaldrende personer. For ældre (efter 60-70 år) er de ubrugelige og gør mere skade end hjælp.

Bivirkninger

Instruktionerne for alle statiner siger, at de ikke har mutagene og kræftfremkaldende egenskaber. De kan dog forårsage flere bivirkninger:

  • anoreksi, fedme;
  • hepatitis, nyresvigt, pancreatitis;
  • hovedpine, svimmelhed, delvis kortvarigt hukommelsestab
  • impotens;
  • grå stær;
  • kløe, urticaria, anafylaktisk shock, toksisk epidermal nekrolyse;
  • myopati (rhabdomyolyse - den ekstreme grad af sygdommen), myalgi, myositis, paræstesi, rygsmerter, arthritis;
  • krænkelse af dannelsen af ​​aminosyrer i kroppen
  • diabetes mellitus;
  • kronisk træthedssyndrom, søvnforstyrrelser, hyperesthesi, generel utilpashed, svaghed, depression;
  • kvalme, opkastning, mavesmerter, flatulens, forstoppelse, diarré;
  • trombocytopeni.

Lægemidler, der er kontraindiceret til samtidig brug af statiner (deres kombination fremkalder udviklingen af ​​hepatotoksicitet, myosit og rhabdomyolyse):

  • azoler, antimykotika (oxyconazol, sulfonazol, ketoconazol);
  • amiodaron;
  • verapamil;
  • HIV proteasehæmmere (Saquinavir, Ritonavir, Indinavir, Nelfinavir, Amprenavir);
  • makrolider (azitral, erythromycin, rovamycin, clarithromycin, ecomed);
  • nikotin;
  • fibrater;
  • Cyclosporin.

Typisk er statiner ordineret i forbindelse med andre lægemidler til forebyggelse og behandling af CVD: Diroton, Concor, Propanorm.

Omhyggelig brug af statiner under konstant tilsyn af en læge kræves i følgende tilfælde:

  • alkoholisme;
  • alder efter 60 år
  • overgangsalderen;
  • tilhører Mongoloiderne;
  • leversvigt
  • dårlig ernæring, dårlig og ubalanceret kost;
  • polyfarmaci;
  • drikker grapefrugtjuice;
  • kirurgisk indgreb.

I disse tilfælde skal lægen konstant overvåge patientens tilstand, der tager stofferne i denne gruppe. Du skal starte med minimumsdoserne. Hvis du føler dig utilpas eller mangler effekt (kolesterolreduktion er ikke diagnosticeret), anbefales det at forsøge at ordinere ikke statiner.

Hvis statiner ordineres til diabetikere, bør de øge doseringen af ​​insulin eller glucosesænkende lægemidler, da disse lægemidler øger koncentrationen af ​​glukose i blodet.

tvister

Forskere rundt om i verden opfordrer det medicinske samfund til at stoppe med at bruge statiner som kolesterolsænkende stoffer.

I øjeblikket er der foretaget en masse forskning, hvor det blev afsløret, at disse midler medfører, at de hjælper med at håndtere CVD-sygdomme, forårsage uoprettelig skade på andre organer og systemer. Argumenter mod deres aktive anvendelse:

  • der er information (endnu ikke bekræftet af WHO eller andre officielle organisationer), at de fører til udvikling af kræft og selvmord;
  • Faktisk er hjerteanfald og slagtilfælde ikke en følge af højt kolesterol, men magnesiummangel, hvilket betyder, at statiner er ubrugelige for deres forebyggelse;
  • Mænd, der tager stoffer i denne gruppe, vil aldrig kunne prale af muskelaflastning, da et tilstrækkeligt niveau af kolesterol simpelthen er nødvendigt for dets dannelse;
  • de fremkalder udviklingen af ​​diabetes mellitus, som igen fører til en stigning i skadelige lipoproteiner - en ond cirkel er opnået;
  • bivirkninger manifesterer sig ikke umiddelbart, hvilket ikke giver dig mulighed for tydeligt at se hele billedet af statins farmakologiske virkning;
  • leverceller dør langsomt;
  • intellektuelle evner forværres;
  • amnesi kan være ret dybt og langt.

På trods af alle disse advarsler forbliver statin-lægemidler stadig grundlaget for det terapeutiske forløb af aterosklerose og andre CVD'er.

fibrater

Kode i PBX: C10AB.

liste

Listen over de vigtigste aktive stoffer af fibrater og præparater udviklet på deres grundlag:

  • Bezafibrat (Bezafibratum);
  • Gemfibrozil (Gemfibrozil): Lopid, Gevilon;
  • Clofibrat: aluminiumclofibrat, atromidin, lipomid, miscleronone, clofibrid;
  • Ronifibrate (Ronifibrate);
  • Simfibrat (Simifibrate);
  • Fenofibrat: Lipantil, Traykor, Exlip 200, Trilipix;
  • Ciprofibrat: Lipanor Ciprofibrat;
  • Dette er et etofibrat.

De er afledt af fibrinsyre.

Narkotika baseret på fibrater

effekt

  • danner uadskillelige kemiske forbindelser med galdesyre, hvilket fører til et fald i leverens cholesterolproduktion.
  • reducere niveauet af overvejende triglycerider (øge kolesterolets skadelige virkning), i den henseende er de mere effektive end statiner;
  • reducere koncentrationen af ​​urinsyre
  • eliminere ekstravaskulære aflejringer
  • Galde;
  • svække postprandial hyperlipidæmi, som diabetikere oftest lider af (med type II-sygdom);
  • reducere koncentrationen af ​​skadeligt cholesterol med 25%, triglycerider - med 50%, øg mængden af ​​nyttige lipoproteiner med 30%.

På trods af den udbredte anvendelse af fibrater til behandling af CVD'er er de signifikant lavere end statiner i deres effektivitet ved påvirkning af kolesterol.

Bivirkninger

Fibre har glattere og mindre farlige bivirkninger end statin-lægemidler. Men man bør ikke tro at der slet ingen er. Ofte bemærket:

  • opkastning, forøget flatulens, mave- og tarmdyspepsi, diarré, mavesmerter, kvalme;
  • pancreatitis, hepatitis, gallsten sygdom;
  • myopati (op til udvikling af rhabdomyolyse), myalgi, myositis, paræstesi, rygsmerter, arthritis;
  • migræne;
  • impotens, frigiditet, sterilitet;
  • lungeemboli og blodårer;
  • dermatologiske problemer.

For at reducere kolesterol i blodet er kombinationer af statiner og fibrater mulige. I dette tilfælde er doseringen af ​​disse og andre fald, såvel som risikoen for bivirkninger.

Kontraindikationer indbefatter patologi i leveren, galdeblære, nedsat bloddannelse.

Sequestrants af galdesyrer

Kode i PBX: C10AC.

  • Colextran (Questran);
  • Colesevelam (colesevelam);
  • Cholestipol, Colestipol (Colestipol);
  • Kolestyramin, kolestiramin (colestyramin).

Har en stærk farmakologisk virkning. Dann stærke kemiske bindinger med galdesyrer og fjern dem. Kroppen oplever en akut mangel på stoffer, der er så gavnlig for dets livsvigtige aktivitet. Et tilsvarende signal sendes til leveren, som begynder deres aktive syntese. For at gøre dette kræver det store kolesterolreserver, som hun bruger. Så formindsker koncentrationen i blodet.

Sequestrants af galdesyrer

Oftest produceres i form af pulvere, opløselige i vand eller juice.

I blodet absorberes derfor ikke relativt sikkert for helbredet. Imidlertid modsætter en række læger også dem, fordi de reducerer koncentrationen af ​​galdesyrer, som er afgørende for funktionen af ​​de fleste organer og systemer. Leveren har ikke altid tid til at syntetisere deres krævede mængde. Det reducerer også absorptionen af ​​folinsyre i tarmen.

Det skal tages i betragtning, at niveauet af triglycerider ved anvendelse af sekvestranter af galdesyrer ikke reduceres. Især for dette skal du drikke parallelt med andre lægemidler.

Niacin-baserede lægemidler

Kode i PBX: C10AD.

  • Acipimox (Acipimox);
  • Aluminium nikotinat (aluminium nikotinat);
  • Niacin (Acidum nicotinicum);
  • Nicotinylalkohol, pyridicarbinol (pyridylcarbinol);
  • Nicofuranose (Nicofuranoza);
  • Niceritrol (Niceritrol);
  • Enduracin (Endur-acin).
niacin

  • reducere skadeligt kolesterol og øge godt;
  • aktivere fibrinolyse;
  • reducere blodpropper.

Behandlingen er langvarig, med en gradvist stigende dosering. Statiner og fibrater er kontraindiceret til samtidig brug af narkotika baseret på nikotin (deres kombination fremkalder udviklingen af ​​bivirkninger).

En time før og en time efter at have taget niacinsyre bør ikke drikke varme drikkevarer. Af bivirkningerne bemærkes ubehag i maven, men oftest forekommer det i nærvær af gastrit eller sår. Umiddelbart efter brug kan svær ansigtsspyling begynde. For at fjerne denne konsekvens er aspirin taget en halv time før den tages. Nogle har bemærket dermatologiske problemer: kløende hud, sår og erytherm.

Andre lipidsænkende lægemidler

Kode i PBX: C10AX.

Ezetimib (Ezetimibum)

Handelsnavn: Ezetrol, Ezetimibe, Lipobon, Otrio. Narkotika er en ny generation. Dens farmakologiske virkning adskiller sig fra andre lipidsænkende lægemidler. Det koncentrerer sig i tyndtarmen og forhindrer kolesterolabsorption. Dette fører til et fald i kvitteringen i leveren. Så reduceres lagrene af lipoproteiner, og deres eliminering fra blodet stiger.

Kontraindikationer: Overfølsomhed, alvorlig leversygdom, amning, graviditet.

Bivirkninger: diarré, træthed, influenza, bihulebetændelse, infektioner i øvre luftveje, artralgi, muskelsmerter. Det anbefales ikke at kombinere med cyclosporin og andre hypolipidæmiske midler.

Policosanol (Policosanol)

Lægemidlet, der reducerer kolesterol, den sidste generation. Efter kliniske forsøg viste høj ydeevne selv i sammenligning med statiner. I dette tilfælde observeres bivirkninger meget sjældnere, og de er ikke så farlige for helbredet. Undervejs reduceres koncentrationen af ​​alaninaminotransferase og gamma-glutamyltranspeptidase. Det er lavet på basis af alifatiske alkoholer fra sukkerrør.

Kontraindikationer: Alder op til 18, graviditet, overfølsomhed, amning.

Bivirkninger: kvalme, diarré.

Probucol (Probucol)

Handelsnavn: Bifenabid, Fenbutol, Leicesterol, Lipomal, Superlipid. Det har en dobbelt virkning: reducerer syntesen af ​​kolesterol i leveren og dets absorption i blodet fra tarmene. Påvirker ikke koncentrationen af ​​triglycerider. Tildele med hyperkolesterolemi, koronar vaskulære læsioner. Kontraindikationer: ventrikulære arytmier, graviditet, amning. Af bivirkningerne markerede man ofte dyspepsi. Det minus af probucol er, at det reducerer både skadeligt og sundt kolesterol. Mange mennesker kan ikke lide behovet for behandlingens varighed. Den første effekt er mærkbar kun 2 måneder efter starten af ​​brugen. Det skal tages i betragtning, at dette værktøj kan forvrænge resultaterne af et elektrokardiogram.

Omega-3 flerumættede fedtsyrer

Tilskud med omega-3 flerumættede fedtsyrer

Handelsnavn på kosttilskud: Doppelgerts Omega, Omakor, Okeanol. Oftest indeholder fiskeolie. Det reducerer risikoen for CVD, sænker kolesterolet, sparer fra depression, eliminerer arthritis. Hvis det bruges forkert eller for længe, ​​kan det udløse udviklingen af ​​pancreatitis.

Dextrotyroxin (Dextrothyroxin)

Afviger med god absorberbarhed i tarmen. Udpeget, når du skal reducere den ublu koncentration af kolesterol. Undervejs hjælper det med at normalisere skjoldbruskkirtelfunktionen. Styrker sine lipidsænkende egenskaber i kombination med nikotin og clofibrat. Behandlingen er ordineret med minimumsdosis efterfulgt af en stigning. Bivirkninger: reduceret tolerance for kulhydrater, øget bilirubin, leukopeni diagnosticeres.

Kontraindikationer: hjertesvigt, alvorlig angina, diabetes.

American injectables Repatha (Repat) og Praluent (Praulent)

Lipidsænkende lægemidler, der er betegnet under kode C10AX i PBX, indbefatter også:

  • Benfluorex (Benfluorex) - forbudt i en række lande på grund af høj toksicitet;
  • Magnesiumpyridoxal, coenzym B6 (Magnesiumpyridoxal 5-phosphatglutamat);
  • Meglutol (miglutol);
  • Thiadenol (tiadenol).

Den amerikanske injicerbare Repatha (Repat) og Praluent (Praulent) lover at normalisere kolesterolniveauet i kun 2 skud om ugen. Imidlertid har det medicinske samfund ikke travlt med at anbefale dem til deres patienter, da der stadig er masser af kliniske forsøg for at bekræfte effektiviteten.

Kombinerede lipid modifikatorer

Listen over mulige og mest populære kombinationer:

  • Atorvastatin + Amlodipin;
  • Lovastatin + Nikotin;
  • Pravastatin + Aspirin;
  • Simvastatin + aspirin;
  • Simvastatin + Ezetimibe.

Sådanne lægemiddelkombinationer er foreskrevet for at forbedre deres primære lipidsænkende virkning.

Ikke alle er spændt over behovet for at sænke kolesteroltalet med kraftige syntetiske stoffer. Hvis dets indhold ikke er kritisk højt, kan lægen derfor ordinere biologiske kosttilskud med lipidsænkende egenskaber. De virker mere forsigtigt og har en overvejende naturlig sammensætning. Men beslutningen om deres brug skal du være opmærksom på, at de ikke er stoffer og ikke kan slippe af med alvorlige sygdomme forbundet med lipoproteiner. De kan kun lidt forbedre tilstanden.

Essentiale Forte N

Kombineret hepatoprotektivt lægemiddel, som omfatter "essentielle" phospholipider (cholinphosphorsyre, linolsyre og linolensyre), pyridoxin, cyanocobalamin, nikotin, pantothen, riboflavin, tocopherol. Det bidrager til nedbrydning og eliminering af "dårligt" kolesterol, forbedrer de gode egenskaber ved den "gode".

tykveol

Indeholder græskar frøolie. Det er indiceret til behandling af cholecystitis, aterosklerose og hepatitis. Det har hepatoprotektive, antioxidante, antiinflammatoriske og koleretiske egenskaber.

Guarem (Guarem)

Herbal forberedelse. Eliminerer kolesterol, selvom det er i tarmen, hvilket reducerer dets absorption i blodet. Parallelt accelererer det udskillelsen af ​​galdesyrer, hvilket tvinger leveren til at producere dem intensivt. Undertrykker appetit, hjælper med vægttab. Fås i form af granulat, som opløses i vand, juice eller mælk. Det er perfekt kombineret med andre lipidsænkende lægemidler. Bivirkninger: øget gas, kvalme, ubehag i maven, diarré.

Liposyre

Det er en endogen antioxidant. Det er ordineret til behandling af koronar aterosklerose.

Sitoprom

Det er lavet på basis af gran ekstrakt. Det er et hjælpeværktøj til behandling af hypertension, aterosklerose. Sænker triglycerider og skadeligt kolesterol.

vitaminer

Vitaminer i gruppe B hjælper med at sænke kolesterol: riboflavin (B2), pyridoxin (B6), folinsyre (B9) og cobalamin (B12). De hypolipidemiske egenskaber ved nikotin (B3) er blevet beskrevet ovenfor. Disse lægemidler kan ordineres enten separat eller i kombination med hinanden. En fremragende hjælp kan være et vitamin supplement Benzaflavin (baseret på riboflavin).

Kolesterolsænkende lægemidler bør behandles med ekstrem forsigtighed på grund af den enorme mængde bivirkninger, de kan forårsage. Oftest er deres effektivitet til forebyggelse og behandling af aterosklerose og andre CVD'er meget vigtigere end konsekvenserne af deres anvendelse. For at reducere risiciene kan du ikke selv anvende dem uden recept og overtræde instruktionerne.