Metformin: hvordan man tager, hvad man skal erstatte, kontraindikationer

Metformin er det mest foreskrevne lægemiddel til behandling af diabetes. Derudover er det vant til at bekæmpe fedme og slippe af med polycystiske æggestokke i gynækologi. Medikamentet giver dig mulighed for at slippe af med overskydende vægt, sænker blodsukkerniveauet, men det forårsager ikke alvorlige bivirkninger.

Metformin er en pålidelig forebyggelse af udviklingen af ​​alvorlige komplikationer af diabetes, såsom hjerteanfald og slagtilfælde, hvilket forlænger patienternes liv. Der er tegn på, at Metformin beskytter folk mod visse typer kræft.

Udgifterne til lægemidlet er lave, da mange lægemiddelvirksomheder er involveret i produktionen.

Artikelens indhold:

Hvorfor og til hvem er Metformin foreskrevet?

Indikationer for metformin, som er præsenteret i de officielle instruktioner:

Type 2 diabetes.

Type 1 diabetes hos patienter med fedme og insulinresistens.

Men i virkeligheden tager mange mennesker Metformin for at tabe sig. Det er også ordineret til behandling af polycystisk ovariesyndrom hos kvinder. Denne foranstaltning øger patientens chancer for succesfuld befrugtning.

Ud over at tage stoffet skal kvinder, der lider af polycystisk ovariesyndrom, være sikre på at følge en lav kulhydrat kost og spille sport. Dette øger chancerne for vellykket opfattelse.

Metformin: brugsanvisning

Hvordan stoffet virker

Metformin er ordineret til diabetes mellitus af den anden type, og nogle gange i et komplekst behandlingsregime for diabetes af den første type. Lægemidlet hjælper med at reducere blodsukkeret både i tom mave og efter et måltid, og hjælper også med at normalisere niveauet af glyceret hæmoglobin.
Ved at tage lægemidlet gør det muligt at reducere produktionen af ​​glucose i leveren og forhindrer også en overdreven absorption af kulhydrater i tarmen. Takket være Metformin er det muligt at øge følsomheden af ​​celler til insulin. Under behandling producerer bugspytkirtlen ikke en for stor mængde insulin, hvilket forhindrer hypoglykæmi i at udvikle sig.

Lægemidlet akkumuleres ikke i kroppen. Det meste af det udskilles af nyrerne. Når der anvendes et depotmedicin, fx Glucophage Long, absorberes metformin længere, hvis vi sammenligner denne gang med at tage almindelige tabletter.
Forudsat at en person lider af visse sygdomme i nyrerne, er det nødvendigt at foreskrive Metformin med forsigtighed.

Hvornår skal man tage

Lægemidlet er ordineret til patienter med diabetes mellitus type 2, personer med fedme og med lavt følsomhed over for celler til insulin.
Behandling med metformin bør ske på baggrund af tilstrækkelig fysisk aktivitet og underkastes en lav-carb-diæt.

Når stoffet ikke kan tages

Kontraindikationer til behandling med Metformin:

  • Diabetisk ketoacidose.
  • Diabetisk koma.
  • Nyresvigt med glomerulær infiltrationshastighed på 45 ml / min og derunder.
  • Niveauet af kreatinin i blodet er 132 μmol / L for mænd og 141 μmol / L for kvinder.
  • Hepatisk svigt.
  • Infektionssygdomme i den akutte fase.
  • Alkoholisme.
  • Dehydrering af kroppen.

Hvad skal du være særlig opmærksom på

Hvis patienten skal undergå kirurgi eller radiografisk undersøgelse ved brug af kontrast, skal han stoppe med at tage Metformin 2 dage før proceduren.
Nogle gange kan patienter udvikle en så alvorlig komplikation som mælkesyreose. Dette ledsages af et fald i blodets pH til 7,25, hvilket udgør en alvorlig trussel, ikke kun for sundhed og liv. Derfor, når symptomer som mavesmerter, øget svaghed, opkastning og åndenød vises, skal du ringe til en ambulance.
Mælkesyreose udvikler som regel kun, når en person har taget overdosis af stoffet, eller behandlingen blev udført, hvis der er kontraindikationer. I andre tilfælde fører Metformin-behandling ikke til udvikling af mælkesyreoseose.

Hvordan man tager og i hvilken dosis

Behandlingen bør begynde med en mindste dosis på 500-850 mg af lægemidlet pr. Dag. Gradvist hæves og justeres til 2550 mg om dagen, idet der tages 1 tablet 850 mg tre gange om dagen. Hævning bør forekomme 1 gang om 7-10 dage.
Hvis en person bruger til behandling af et lægemiddel med forlænget virkning, nedsættes den daglige dosis til 2000 mg. Tag stoffet 1 gang om dagen, før sengetid.

Bivirkninger er udtrykt i form af krænkelser i fordøjelsessystemet. En person vil lide af diarré, kvalme, opkastning, hans appetit forværres, hans smag kan blive forvrænget. Som regel overholdes sådanne ubehag kun i de første dage efter starten af ​​behandlingen.
For at minimere risikoen for bivirkninger, bør behandlingen påbegyndes med minimale doser.
Hvis en patient har udslæt og kløe, kræver dette lægehjælp, da det kan indikere en individuel intolerance over for lægemidlet.
I processen med langvarig behandling kan der være mangel på kroppen af ​​vitamin B12.

Amning og graviditet

Under graviditet og under amning, er kvinder ikke ordineret stoffet. Det anvendes dog ofte til behandling af polycystisk ovariesyndrom. Hvis nu kvinden blev gravid, så sker der ikke noget forfærdeligt. Du skal nægte at tage stoffet straks efter at hun lærer om hendes situation.

Hvis en stor dosis blev taget

I tilfælde af overdosering udvikler hypoglykæmi ikke, men mælkesyreose kan observeres (ca. 32% af tilfældene). En person skal være akut indlagt på hospitalet. For hurtigt at fjerne stoffet fra kroppen kræves dialyse. Samtidig udføres symptomatisk behandling.

Interaktion med andre lægemidler

Ved samtidig udnævnelse af Metformin med insulin er et kraftigt fald i blodsukkerniveauet muligt. Lægemidlet kan også reagere med lægemidler til lavere blodtryk og med medicin til behandling af hjertesygdomme.

Udgivelsesform, opbevaringsbetingelser

Lægemidlet kan findes i doser på 500, 850 og 1000 mg. Det fremstilles i tabletform.
Omgivelsestemperaturen må ikke overstige 25 grader. Holdbarhed varierer fra 3 til 5 år.

Pre-diabetes og Metformin modtagelse

Metformin kan tages af mennesker i stadium af prediabetes med fedme. Dette vil reducere sandsynligheden for at udvikle type 2 diabetes.

Først skal du forsøge at slippe af med overskydende vægt med en kost. Hvis effekten ikke kan opnås, kan du forbinde medicin. Udover kost skal en person øge deres fysiske aktivitet: engagere sig i fysisk kultur, gå mere, jogge. Parallelt er det nødvendigt at overvåge niveauet af blodtryk samt niveauet af sukker i blodet, også på tom mave.

Hvor længe skal behandlingen vare

Metformin er ikke et lægemiddel, der foreskrives i kurser. Den er taget hele livet uden afbrydelse dagligt.

Hvis en person udvikler diarré eller der er andre fordøjelsessygdomme, så er det ikke en grund til at stoppe behandlingen. Det er muligt, at du skal reducere doseringen i nogen tid.

En gang om 6 måneder skal du tage en blodprøve for at bestemme niveauet af vitamin B12 i kroppen. Hvis der er mangel på det, skal det tages separat. Der er også en anbefaling at tage vitamin B12 profylaktisk.

Kost og modtagelse af Metformin

For at slippe af med overskydende vægt, såvel som under behandling af diabetes, bør du følge en diæt, der er lav i kulhydrater. Det er ikke nok bare at skære daglige kalorier og mængden af ​​forbrugt fedt - det vil ikke holde sukkerniveauet under kontrol. Desuden forbedrer en kost med lavt kalorieindhold appetitten, hvilket vil føre til overspisning, sammenbrud og vægtforøgelse.

Hvis du ikke reducerer mængden af ​​kulhydrater, der forbruges, vil du ikke være i stand til at opnå en terapeutisk effekt ved at tage piller og endda bruge insulininjektioner. Spise de rigtige fødevarer vil holde dig fuld og forhindre fedme.

Hvilket stof der skal vælges: Metformin, Siofor eller Glucophage?

Glucophage er et originalt lægemiddel baseret på metformin. Siophor og andre lægemidler er dets analoger.

Glucophage Long er et middel med en varig virkning. Dens modtagelse er mindre tilbøjelige til at provokere udviklingen af ​​bivirkninger i form af diarré end konventionelle lægemidler baseret på metformin. Glucophage Lange tage før sengetid, hvilket forhindrer et morgen hoppe i blodsukker.

Omkostningerne ved lægemidler Glyukofazh og Glyukofazh Long er ikke høje. Derfor er det ikke fornuftigt at skifte til deres kolleger. Signifikant gemme vil ikke lykkes.

Hvilket selskab er bedst brugt til behandling af diabetes og fedme?

Hvis man ser objektivt på situationen, er det bedst at foretrække de originale lægemidler - Glucophage og Glucophage Long. De produceres i Frankrig. Produktionen er firmaet Merk. Siofor og andre lægemidler baseret på metformin produceres i CIS-landene.

Hvad er forskellen mellem metformin og formetin?

Der er ingen forskel. Formetin er et lægemiddel baseret på metformin, som produceres i Rusland. Dens produktion er firmaet Pharmstandard. Doseringen af ​​lægemidlet efterlader 500, 850 og 1000 mg. Omkostningerne til Formetin er lavere end Glucophage, men forskellen er ikke stor.

Metformin og Gliformin - hvad er forskellen?

Gliformin er en anden analog af det oprindelige lægemiddel Glucophage. Det er også baseret på metformin. Lægemidlet Gliformin fremstilles af det russiske firma Akrihin. Forskellen i prisen mellem originalen og ækvivalenten er fraværende.

Regelmæssig metformin og langtidsvirkende metformin - hvad er forskellen?

Hvis en person tager regelmæssig metformin, absorberes stoffet meget hurtigt. Allerede 4 timer efter administrationen observeres den maksimale koncentration af det vigtigste aktive stof i blodet. Prescribe stoffet 3 gange om dagen med måltider.

Når en person tager et langtidsvirkende metformin, absorberes stoffet længere, men det vil også tage længere tid at handle. Prescribe stoffet 1 gang om dagen, før sengetid. Dette forhindrer en kraftig stigning i blodsukkeret om morgenen.

Metformin forlænget virkning er mindre tilbøjelige til at forårsage bivirkninger i form af forstyrrelse i fordøjelseskanalen. Dog styrer han sukkerniveauet værre om dagen. Derfor anbefales det at modtage dem, der har et højt fastende glukoseniveau. Det oprindelige stof til metformin er Glucophage Long. Til salg er der også analoger af dette lægemiddel med langvarig handling.

Virkningen af ​​metformin på leveren. Fedt hepatose og metforminindtagelse

Metformin bør ikke tages for alvorlig leverskader, for eksempel ved skrumplever eller leverfejl. I tilfælde af fed hepatose i leveren vil dets anvendelse tværtimod medføre væsentlige fordele. Desuden skal patienten følge en diæt, der er lav i kulhydrater. Hvis du følger disse anbefalinger, vil du i løbet af kort tid kunne forbedre dit eget trivsel. Fedt hepatose kan vandt takket være korrekt ernæring og indtagelse af metformin. Parallelt vil personen begynde at tabe sig.

Metformin og hormoner

Metformin har ingen effekt på mænds styrke og på niveauet af testosteron i blodet.

I polycystisk ovariesyndrom hos kvinder er der et højt niveau af mænds kønshormoner, såvel som en krænkelse af metaboliske processer og insulinresistens. Accept af Metformin, for eksempel Siofor, vil slippe af med det eksisterende problem. Lægemidlet hjælper med at normalisere den kvindelige hormonelle baggrund og øger sandsynligheden for succesfuld befrugtning.

Hvilket lægemiddel skal tages i stedet for Metformin til nyresvigt?

Metformin anbefales ikke til nyresvigt. Det er ikke ordineret til patienter med diabetes, hvor den glomerulære infiltrationshastighed reduceres til 45 ml / minut.

Med nyresvigt kan du tage stoffer som Januvia, Galvus, Glurenorm. Injektion af insulin er også muligt. Under alle omstændigheder bør kun en læge ordinere behandling til patienter med sådanne problemer.

Metformin forlænger livet - er det sandt?

Metformin bidrager entydigt til forlængelsen af ​​livet hos mennesker, der lider af diabetes, da det ikke udvikler alvorlige komplikationer af sygdommen.

Hvad angår stigningen i forventet levetid hos de patienter, der ikke lider af diabetes, er der ingen videnskabelig dokumentation for denne kendsgerning. Forskningen om dette problem er imidlertid allerede lanceret.

Du kan også finde anmeldelser, at lægemiddelbehandling Glyukofazh nedsætter aldring. Dette bekræftes af folk, der ikke tager det til behandling af diabetes.

Profylaktisk Metformin og dets dosering

Hvis en person lider af fedme, kan han tage Metformin profylaktisk. Dette lægemiddel giver dig mulighed for at slippe af med nogle få pounds af overskydende vægt, samt bringe kolesterolniveauet tilbage til det normale, hvilket igen er en fremragende forebyggelse af type 2-diabetes.

Inden du starter en profylaktisk administration, bør du studere instruktionerne til brug og sørge for, at der ikke er kontraindikationer.

Det anbefales at begynde at tage Metformin i alderen 35-40 år, selv om der ikke er opdaterede data om dette problem. Udover medicinsk vægt korrektion, skal du følge en diæt, der er lav i kulhydrater. Det bør forstås, at effekten af ​​piller vil være minimal, hvis du fortsætter med at spise ordentligt. Særlig skade er produkter, der indeholder raffinerede sukkerarter.

Overvægtige mennesker skal tage Metformin i en dosis på 2550 mg om dagen. Hvis behandlingen udføres med et lægemiddel med forlænget virkning, skal den daglige dosis være 2000 mg. Du skal øge det smidigt. I løbet af den første uge vil det være nok at tage 500-850 mg af lægemidlet om dagen. Dette vil gøre det muligt for kroppen at tilpasse sig stoffet.

Hvis en person ikke har problemet med overskydende vægt, og han ønsker at tage Metformin for at forhindre tidlig aldring, er det nok at drikke 500-1700 mg af stoffet om dagen. Der er ingen opdaterede oplysninger om dette problem.

Metformin til vægttab

Metformin giver dig mulighed for at tabe sig uden sundhedsskader, da stoffet sjældent forårsager alvorlige bivirkninger. Derudover kan det bruges til at normalisere kolesterol og glukoseniveauer i blodet.

På baggrund af disse fakta er det ikke overraskende, at metformin ofte bruges til vægttab. Oplevelsen af ​​modtagelse er mere end 50 år. Forberedelser baseret på metformin produceres af mange farmaceutiske virksomheder. Dette giver dig mulighed for at holde prisen på det oprindelige lægemiddel Glucofage lavt.

For ikke at provokere udviklingen af ​​bivirkninger, bør metformin tages i små doser (ved den første dosis af lægemidlet). Før du begynder kampen med overskydende vægt, skal du sørge for, at personen ikke har kontraindikationer for brugen af ​​stoffet.

Hvor meget kan du tabe med metformin?

Hvis du ikke genopbygger din kost og ikke spiller sport, så tabe sig med mere end 2-4 kg, vil det ikke lykkes.

Når resultatet efter 1,5-2 måneder fra starten af ​​metformin er fraværende, og vægten forbliver ved tidligere forhøjelser, kan dette tyde på, at personen har hypothyroidisme. Sørg for at kontakte en specialist og bestå test for thyroidhormoner.

At observere en kulhydratfattig diæt i kombination med at tage metformin giver dig mulighed for at opnå et betydeligt vægttab på 15 kg eller derover. For at holde disse resultater, skal du løbende tage Metformin. Efter opgivelsen af ​​piller kan vægten komme tilbage.

Elena Malysheva anbefaler metformin til vægttab?

Elena Malysheva siger, at metformin er et middel til alderdommen, men hun angiver ikke om dets egenskaber for at reducere overskydende vægt. Kendt tv-præsentant anbefaler at holde sig til sin udviklede kost og ikke at tage stoffer til vægttab. Denne foranstaltning er imidlertid ikke egnet til alle.

Hvad gør det muligt at tabe dig hurtigere: Metformin eller Glucophage?

Glucophage er et lægemiddel baseret på metformin. Og det er et originalt stof. Derfor er det helt muligt at bruge det til at tabe sig. Hvis Glyukofazh fører til udviklingen af ​​stærk diarré, så kan du prøve at tage stoffet Glucophage Long.

Metformin og hypothyroidisme

Metformin kan tages for hypothyroidisme, da denne sygdom ikke er indiceret som en kontraindikation. Det må også bruges sammen med lægemidler til behandling af hypothyroidisme. Det er muligt, at dette vil give dig mulighed for at tabe sig og forbedre dit velvære. Ikke desto mindre bør lægen være involveret i behandling af hypothyroidisme, og metformin har ingen effekt på sygdomsforløbet.

Metformin og behandling af type 2 diabetes

Metformin er et lægemiddel til behandling af diabetes mellitus type 2, som giver dig mulighed for at holde styr på niveauet af glukose efter et måltid og på en tom mave. Anvendelsen af ​​metformin gør det muligt at forhindre udviklingen af ​​svære komplikationer af sygdommen, at suspendere dens progression og ikke at skade sundheden. Overvej ikke Metformin som en mirakelbehandling for at slippe af med diabetes. Selvfølgelig var der tilfælde, hvor en person klarte fedme, og sygdommen blev forringet, hvilket gjorde det muligt at opgive brugen af ​​metformin, men sådanne situationer er sjældne.

Hvis en person tager Metformin regelmæssigt og i lang tid, så hjælper dette med at normalisere niveauet af sukker, kolesterol og triglycerider i blodet, samt at slippe af med overskydende vægt.

Metformin er et sikkert lægemiddel, så det er ordineret til behandling af diabetes og fedme hos børn over 10 år. Du skal begynde at tage lægemidlet med en mindste dosis på 500-850 mg om dagen og gradvist bringe det daglige volumen af ​​lægemidlet til 2250 mg. Hvis Glucophage Long anvendes til behandling, skal en dosis på mindre end 2000 mg tages dagligt.

For at holde diabetes og vægt under kontrol udelukkende ved hjælp af stoffer vil det ikke lykkes. Patienten skal følge en kost. Ellers vil diabetes fortsætte med at udvikle sig og føre til udvikling af alvorlige komplikationer.

Hvilket stof metformin reducerer blodsukkeret bedre?

Til behandling af diabetes foretrækkes det at anvende Glucophage. Dette er et originalt lægemiddel til en overkommelig pris for de fleste mennesker. Du kan også tage sin analoge Siofor.

For at forhindre blodsukkeret i at stige om morgenen, kan du bruge stoffet Glucophage Long. Han er taget før sengetid, så han vil arbejde hele natten. Når denne foranstaltning ikke tillader sukker at forblive stabil, kan insulininjektioner være påkrævet. Det skal huskes, at morgendagens stigning i blodglukose bidrager til udviklingen af ​​diabetes komplikationer. Derfor er det umuligt at ignorere sådanne spring.

Hvis jeg har diarré fra metformin, eller det hjælper ikke, hvordan kan jeg erstatte det?

At finde en erstatning for metformin er svært - det er et unikt stof til nedsættelse af blodsukker.

Derfor skal du først forsøge at forebygge diarré, for ikke at lede efter en erstatning for metformin. For at gøre dette skal du starte behandling med lave doser af lægemidlet. Dette vil gøre det muligt for kroppen at tilpasse sig stoffet og ikke reagere på det ved en fejl i fordøjelsesprocesserne.

Mindre tilbøjelige til at forårsage forlænget virkning af diarré. Derfor kan du på det tidspunkt udskifte dem med almindelige tabletter Metformin.

Hvis du tager stoffet ikke tillader at reducere sukkerniveauet i blodet, er det sandsynligt, at en person udvikler type 1-diabetes. På samme tid har bugspytkirtlen udtømt alle sine reserver og kan ikke producere mere insulin. Så skal du gå til injektionen af ​​dette hormon. Ellers kan en person dø af komplikationerne ved diabetes. Piller skal kasseres.

I en situation, hvor metformin sænker blodsukkeret, men det er ikke nok, kan behandling suppleres med insulininjektioner, men i små doser.

Hvis en person har lav kropsvægt, men udvikler diabetes, skal disse patienter straks gives insulin. Sukkerforbrændende stoffer vil ikke klare sygdommen.

At tage metformin fører til en stigning i blodsukker niveauer, hvad er årsagen?

Metformin hjælper ikke med at sænke blodsukkerniveauet, hvis type 2-diabetes er alvorlig, eller når en person diagnosticeres med type 1-diabetes. I dette tilfælde kræves insulininjektioner såvel som slankekure.

Lægen kan anbefale at erstatte eller supplere medikamenterne med metformin med lægemidler som Diabeton MB, Amaryl, Manil osv. Også de nyeste generationsprodukter er allerede tilgængelige for køb, bl.a. Januvia, Galvus, Forsiga, Jardins osv. Hvis deres anvendelse ikke er giver dig mulighed for at opnå den ønskede virkning, så skal du fortsætte med insulininjektioner. Afvisning af insulin bør ikke være. Desuden tillader medicinering at reducere insulindosis i 2-7 gange. Dette giver dig mulighed for at holde sukker under kontrol og ikke skade sundheden.

Er det muligt at kombinere metformin og Diabeton MV?

Det anbefales ikke at tage Diabeton MV samtidig med metformins medikamenter. Det er bedre at give præference for det sidste lægemiddel, hvis der ikke er kontraindikationer til det.

Diabetesbehandling med metformin og insulininjektioner

Oftest ordineres metforminpræparater i et komplekst skema med insulininjektioner. Dette vil fastsætte sukkerniveauet ved 4,0-5,5 mmol / l.

Kun ved hjælp af diæt og oral administration af sukkerforbrændende stoffer kan man klare diabetes, forudsat at den er på et tidligt tidspunkt i sin udvikling. I andre tilfælde kræves lave doser insulin. Dette gælder for patienter, hvis sukkerindhold ikke falder under mærket 6,0-7,0 mmol / l. Med sådanne indikatorer vil komplikationer af diabetes udvikle sig, men ikke meget hurtigt.

Hvis vi overvejer trinene til behandling af diabetes, bør du først forsøge at rette op på den eksisterende overtrædelse ved hjælp af et diæt og motion. Først derefter fortsæt med at modtage sukkerforbrændende stoffer. Når effekten ikke kan opnås, vises insulininjektioner. Insulindosering skal reduceres med 25%, hvis en person samtidig modtager metforminlægemidler. Overdreven insulindosering under behandling med hypoglykæmiske midler truer med udviklingen af ​​hypoglykæmi.

Udover de ovennævnte terapeutiske foranstaltninger skal patienter med diabetes være involveret i sport. Det hjælper med at kontrollere sygdommen jogging, eller som det hedder qi-running. Du kan også diversificere din fysiske aktivitet med Nordic Walking.

Metformin: hvordan man tager?

Metformin tages sammen med måltider, hvilket reducerer risikoen for bivirkninger.

Tabletter, der har langvarig virkning, bør tages hel uden at tygges. De indeholder en cellulosematrix, som er ansvarlig for den langsomme frigivelse af den vigtigste aktive ingrediens. Disintegrationen af ​​en sådan matrix forekommer i tarmen. Dette kan ændre stolenes konsistens, men uden udvikling af diarré. Det udgør ikke nogen trussel mod sundheden.

Er det muligt at tage metformin uden at konsultere lægen?

Metformin-lægemidler dispenseres på et apotek uden recept, så en person kan få dem uden at besøge en læge før. Før du bruger stoffet for første gang, skal du sørge for, at patienten ikke har kontraindikationer for brugen. Det er bedst at bestå en blodprøve til dette. Det vil vurdere udførelsen af ​​lever og nyrer. Sådanne tests skal tages mindst 1 gang om 6 måneder. Det er også vigtigt at kontrollere niveauet af kolesterol i blodet og blodtryksniveauet, hvilket gør det muligt at forhindre udviklingen af ​​alvorlige kardiovaskulære patologier.

Den maksimale daglige dosis af metformin er hvor meget?

Både til vægttab og til behandling af type 2 diabetes ordineres patienten en daglig dosis metformin på 2550 mg. I dette tilfælde skal en person tage 3 tabletter af stoffet 3 gange om dagen. Doseringen af ​​lægemidlet er 850 mg.

Hvis lægemidlet anvendes til behandling af langvarig virkning, er den maksimale daglige dosis 2000 mg. For at gøre dette skal du tage 4 tabletter af 500 mg af lægemidlet Glucophage Længe før sengetid.

Den første dosis af lægemidlet skal være minimal: 500 eller 850 mg. Derefter spores dosis gradvist efter sporing af kroppens respons. Langsom tilpasning vil forhindre udvikling af svære komplikationer i fordøjelsessystemet.

Hvis en person har besluttet at tage metformin for at øge forventet levetid, anbefales det at observere doseringen på 500-1700 mg om dagen, men ikke mere.

Hvor længe varer effekten?

Metformin forlænget virkning virker i 8-9 timer. Konventionelle metformin tabletter bevarer deres virkning ikke mere end 6 timer. Hvis den næste dosis blev taget før tidspunktet for den foregående dosis, skal du ikke bekymre dig. Det skader ikke sundheden. Det er vigtigt at sikre, at der ikke sker overdosering. For at gøre dette bør du ikke tage stoffet ud over den daglige dosis.

Hvornår er det bedre at tage metformin: morgen, eftermiddag eller aften?

Lægemidlet er langvarig handling taget om natten. Dette giver dig mulighed for at holde blodsukkerniveauet normalt, selv om morgenen, på en tom mave.

Konventionelle metformin tabletter tages om morgenen, eftermiddag og aften til morgenmad, frokost og aftensmad.

Kan metformin kombineres med statiner?

Metformin kan tages med statiner, der hjælper med at sænke blodkolesterolniveauet. Hvis en person samtidig holder en diæt, vil det være muligt at normalisere ikke kun indikatorerne for cholesterol, men også triglycerider og koefficienten for atherogenicitet. Desuden kan tage metformin og holde sig til en diæt over tid, så du kan stoppe med at tage statiner. En menu med lav kulhydrater vil gøre det muligt at fjerne overskydende væske fra kroppen, slippe af med ødem og sænke blodtrykket. Derfor anbefaler lægerne gradvist at reducere doseringen af ​​lægemidler til behandling af kardiovaskulære patologier, og så kan du helt forlade dem. Det er muligt, at det vil være muligt at stoppe behandlingen med diuretika.

Er det muligt at kombinere metformin med alkoholholdige drikkevarer?

Under behandling med metforminpræparater er det tilladt at forbruge små doser alkoholholdige drikkevarer. Men du skal overvåge mængden af ​​forbrugt alkohol, det er forbudt at blive fuld.

Der er ikke behov for at lave tidsintervaller mellem at tage medicin eller drikke alkohol. Det vil sige, du kan drikke alkohol næsten øjeblikkeligt.

Hvis du ikke følger doseringen og drikker for meget alkohol, så er det for diabetikere, der truer med udviklingen af ​​mælkesyreose. Dette er en alvorlig tilstand, der kan være dødelig. Derfor er alkoholmisbrug farligt for helbredet.

anmeldelser

Der er mange positive anmeldelser om brugen af ​​metformin til behandling af diabetes og fedme. Oftest anbefaler både patienter og læger at bruge Glucophage og Glucofage Long præparaterne som originale lægemidler. Parallelt skal du holde fast i en kost, som vil hjælpe med at reducere blodsukkerniveauet.

Negative anmeldelser er oftest tilbage til folk, der ikke følger en low-carb diæt og fører en usund livsstil. I dette tilfælde vil det ikke lykkes at klare sygdommen selv ved hjælp af stoffer.

Du kan også finde positive anmeldelser af brugen af ​​metformin med sulfonylurea-derivater, da en sådan ordning bidrager til et hurtigt fald i blodsukkerniveauet. Men hvis du overholder en sådan behandling i lang tid, er der risiko for at udtømme reserverne i bugspytkirtlen med overgangen af ​​type 2-diabetes til type 1-diabetes.

De fleste patienter indikerer, at Glucophage er mindre tilbøjelige til at forårsage bivirkninger i form af fordøjelsesproblemer. Derfor er det bedre at vælge de originale lægemidler baseret på metformin, og ikke dets analoger. I kombination med kost og motion vil det tage overvægt ved at tage Metformin.

Forfatter af artiklen: Alekseeva Maria Yurievna | Læge

Om lægen: Fra 2010 til 2016 praktiserende læge på det terapeutiske hospital i den centrale medicinske og sanitære enhed nr. 21, byen Elektrostal. Siden 2016 har han arbejdet i diagnosticeringscentret №3.

metformin

  • Indikationer for brug
  • Anvendelsesmåde
  • Bivirkninger
  • Kontraindikationer
  • graviditet
  • Interaktion med andre lægemidler
  • overdosis
  • Frigivelsesformular
  • Opbevaringsforhold
  • Synonymer
  • struktur
  • derudover

Metformin (dimethylbiguanid) - et antidiabetisk middel til intern brug, der tilhører klassen biguanider. Effekten af ​​Metformin er relateret til det aktive stofs evne til at inhibere gluconeogenese i kroppen. Det aktive stof hæmmer transporten af ​​elektroner i mitokondriel respiratorisk kæde. Dette fører til et fald i koncentrationen af ​​ATP inde i cellerne og stimulering af glycolyse, udført uden oxygen. Som følge heraf kommer glucose ind i cellerne fra det ekstracellulære rum, øger produktionen af ​​lactat og pyruvat i lever, tarm, fedt og muskelvæv. Reducerer også glycogenbutikkerne i levercellerne. Det forårsager ikke hypoglykæmiske virkninger, fordi det ikke aktiverer produktionen af ​​insulin.

Reducerer fedtoxidation og hæmmer produktionen af ​​frie fedtsyrer. På baggrund af brugen af ​​lægemidlet observeres en ændring i insulinets farmakodynamik på grund af et fald i forholdet mellem insulin og insulinbundet. En stigning i forholdet mellem insulin og proinsulin findes også. På grund af lægemidlets virkningsmekanisme observeres et fald i serumglucoseniveauet efter spisning, og den grundlæggende indikator for glukose falder også. Skyldes, at lægemidlet ikke stimulerer insulinproduktion i bugspytkirtlen betaceller, stoppes den hyperinsulinæmi, hvilket betragtes som en af ​​de vigtigste faktorer i vægtforøgelse i diabetes og progression af vaskulære komplikationer. Faldet i glukoseniveauet sker på grund af forbedringen i glucoses absorption af muskelceller og en forøgelse af følsomheden af ​​perifere insulinreceptorer. Hos raske mennesker (uden diabetes mellitus) er der ikke noget fald i glukoseniveauet, når der tages metformin. Metformin reducerer kropsvægten hos overvægtige og diabetes skyldes undertrykkelse af appetit, reducere absorptionen af ​​glucose fra fødevarer i mavetarmkanalen og stimulering af anaerob glycolyse.

Metformin har også en fibrinolytisk virkning på grund af inhiberingen af ​​PAI-1 (en vævs-type plasminogenaktivatorinhibitor) og t-PA (en vævsplasminogenaktivator).
Lægemidlet stimulerer processen med biotransformation af glucose til glycogen, aktiverer blodcirkulationen i leverenvæv. Hypolipidæmiske egenskaber: det reducerer LDL (lipoproteiner med lav densitet), triglycerid (10-20%, selv om den initiale stigning på 50%) og VLDL (lipoproteiner med meget lav densitet). På grund af dets metaboliske virkninger medfører metformin en stigning i HDL (højdensitetslipoprotein) med 20-30%.

Lægemidlet hæmmer udviklingen af ​​proliferation af glatte muskelelementer i vaskulærvæggen. En positiv effekt på det kardiovaskulære system forhindrer forekomsten af ​​diabetisk angiopati.

Efter oral indgift opnås maksimal koncentration af det aktive stof i blodplasmaet efter 2,5 timer. Hos patienter, der modtog lægemidlet i de maksimalt tilladte doser, oversteg det højeste indhold af det aktive stof i blodplasma ikke 4 μg / ml. 6 timer efter at have taget p-pillen, ophører absorptionen af ​​det aktive stof fra lægemidlet, hvilket ledsages af et fald i plasmakoncentrationen af ​​metformin. Når du modtager den anbefalede dosis om 1-2 dage, registreres konstante koncentrationer af metformin i området 1 μg / ml eller mindre i blodplasmaet.

Hvis du tager stoffet under brug af mad, så er der et fald i absorptionen af ​​metformin fra lægemidlet. Metformin akkumulerer hovedsageligt i fordøjelsesslangens vægge: i små og tolvfingre, mave samt i spytkirtler og lever. Halveringstiden er ca. 6,5 timer. Ved intern brug af metformin er den absolutte biotilgængelighed hos raske individer ca. 50-60%. Lidt binder til plasmaproteiner. Ved hjælp af kanalikulær sekretion og glomerulær filtrering udskilles nyrerne fra 20 til 30% af den administrerede dosis (uændret, da det i modsætning til formin ikke metaboliseres). Med nedsat nyrefunktion nedsættes renal clearance i forhold til kreatininclearance. Derfor øges plasmakoncentrationen og eliminationshalveringstiden for metformin, hvilket kan forårsage kumulation af det aktive stof i kroppen.

Indikationer for brug

Anvendelsesmåde

I dette tilfælde er det nødvendigt med begge halvdele, den ene efter den anden.
Den indledende dosis af Metformin er 1000 mg / dag. Fordelingen af ​​den daglige dosis i 2 eller 3 doser kan føre til en signifikant svækkelse af bivirkningerne af fordøjelsessystemet. Dosis af Metformin kan gradvist øges om 10-15 dage. Dosen af ​​lægemidlet er valgt ud fra dataene fra patientens glucoseprofil. Vedligeholdelsesdosis er fra 1500 til 2000 mg / dag. Den maksimale tilladte dosis er 3000 mg / dag.

Modtagelse af lægemidlet af ældre personer udføres kun under hensyntagen til dataene om kontinuerlig overvågning af nyrefunktionen.
Fuld terapeutisk aktivitet observeres 2 uger efter at have taget lægemidlet.

Hvis du skal skifte til Metformin fra et andet hypoglykæmisk oralt stof, skal du stoppe med at tage det forrige lægemiddel og derefter starte behandling med Metformin inden for den anbefalede dosis.

Med kombinationen af ​​insulin og metformin i de første 4-6 dage ændres dosen af ​​insulin ikke. I fremtiden, hvis dette viser sig nødvendigt, sænkes insulindosen gradvist - i løbet af de næste par dage med 4-8 IE. Hvis en patient får over 40 IE insulin pr. Dag, udføres en reduktion af dosis under brug af Metformin kun på hospitalet, da det kræver stor omhu.

Bivirkninger

De mest almindelige bivirkninger af Metformin (10% eller mere) er fordøjelsessystemets virkninger: diarré, kvalme, opkastning, appetitløshed, mavesmerter, metallisk smag i munden.
Normalt forekommer disse bivirkninger ved begyndelsen af ​​lægemidlet. I det foreliggende antal observationer forsvinder bivirkninger fra fordøjelsessystemet hurtigt og uafhængigt, selvom Metformin fortsættes.

Med øget følsomhed over for det aktive stof observeres moderat erythem (meget sjældent). Aflysning af metformin kræver udseende af mælkesyreose hos en patient (en meget sjælden bivirkning).
Ved langvarig brug af lægemidlet hos nogle patienter er der et fald i absorptionen af ​​cyanocobalamin (vitamin B12), et fald i niveauet i blodserum. Dette kan forårsage megaloblastisk anæmi og nedsat hæmatopoiesis.

Kontraindikationer

graviditet

Interaktion med andre lægemidler

Kombinationen af ​​metformin med sulfonylurea-derivater og insulin kræver forsigtighed, da der er risiko for hypoglykæmi. Effekten af ​​Metformin i form af hypoglykæmisk effekt reducerer systemiske og lokale glukokortikosteroider, sympatomimetika, glucagon, adrenalin, gestagenser, østrogener, thyroidhormoner, nikotinsyrederivater, thiaziddiuretika og phenothiaziner. Risikoen for mælkesyreacidose øger ethanol, og derfor bør alkoholforbruget undgås, når der tages medicin. Det samme gælder for lægemidler, der indeholder alkohol.
Udskillelse af Metformin fra kroppen nedsætter cimetidin, hvilket øger risikoen for mælkesyreose.

Angiotensin-konverteringsfaktorinhibitorer, β2-adrenoreceptorantagonister, monoaminoxidasehæmmere, cyclophosphamidderivater og cyclophosphamid selv, clofibratderivater, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og oxytetracyclin kan forstærke Metformins hypoglykæmiske effekt. Intravenøs eller intraarteriel brug af jodholdige kontrastmidler til røntgenundersøgelser kan forårsage nyresvigt, som følge af, at Metformin begynder at kumulere, hvilket øger risikoen for udvikling af mælkesyreacidose. Lægemidlet afbrydes før, under og i 2 dage efter røntgenundersøgelser med intravaskulær administration af kontrastmedier indeholdende iod. Herefter kan Metformin-terapi ikke genoprettes, før nyren fungerer igen som normalt.

Neuroleptisk chlorpropamazin i høje doser øger serumglucoseindikatoren og hæmmer insulinfrigivelsen, hvilket kan nødvendiggøre en forøgelse af dosis af Metformin (kun udført under glucosekontrol i blodserumet).
Kombinationen af ​​danazol med metformin anbefales ikke, da hyperglykæmi er mulig. Amilorid, morfin, quinin, vancomycin, quinidin, cimetidin, triamteren, ranitidin, procainamid, nifedipin (såvel som andre calciumkanalinhibitorer), trimethoprim, famotidin og digoxin udskilles af nyretubuli. Ved parallel administration af Metformin kan de konkurrere om tubulære transportsystemer, så ved langvarig anvendelse forårsager de en stigning i plasmakoncentrationen af ​​det aktive stof af lægemidlet med 60%.

Guar og cholestyramin hæmmer absorptionen af ​​det aktive stof i Metformin tabletter, der ledsages af et fald i dets effektivitet.

overdosis

Et tilfælde af overdosering af Metformin i en dosis på 85 g blev registreret. Samtidig udviklede hypoglykæmi ikke, men mælkesyreose blev noteret. Lactinsyreose - en farlig komplikation, hvis tidlige symptomer er: opkastning, diarré, kvalme, feber, muskelsmerter, mavesmerter. Hvis der ikke gives hjælp, kan svimmelhed, vejrtrækning, nedsat bevidsthed og koma, senere udvikle sig. Følgende laboratorieundersøgelser er vigtige ved diagnosen: En stigning i serumlaktatniveauet til 5 mmol / l, et fald i blodsyreniveauet, en forøgelse af laktat / pyruvatforholdet og en stigning i anionmangel.

Lægemidlet stoppes, hvis en metabolisk acidose mistænkes, og patienten skal indlægges straks. Hæmodialyse er den mest effektive måde at fjerne Metformin fra kroppen og reducere lactatniveauet. Yderligere behandling er symptomatisk.

Frigivelsesformular

Opbevaringsforhold

Synonymer

struktur

derudover

Tilstrækkelig erfaring med pædiatriske aftaler er ikke blevet akkumuleret. Med monoterapi forårsager Metformin ikke hypoglykæmi, så du kan køre eller arbejde med komplekse enheder. Men hvis lægemidlet tages i kombination med insulin eller andre lægemidler til behandling af diabetes mellitus (ripaglinid, sulfonylurinderivater), informeres patienten om muligheden for hypoglykæmi, som kan forstyrre koordineringen af ​​bevægelser og mentale reaktioner.

Receptpligtige piller til patienter i alderen 60 år og ældre anbefales ikke, hvis de udfører tungt fysisk arbejde. Dette kan føre til mælkesyreacidose. Serum kreatininniveauet skal bestemmes både før behandling og regelmæssigt under behandlingen (en gang om året i normal takt). Hvis initialniveauet af kreatinin var over normal eller ved den øvre grænse, er den anbefalede frekvens af undersøgelsen 2-4 gange om året. Ældre mennesker kan have asymptomatisk nyresvigt, så de skal bestemme niveauet af kreatinin som 2-4 gange om året.
Hvis du er overvægtig, skal du følge en energibalanceret diæt.

Under behandlingen skal patienten følge en individuelt foreskrevet diæt, der tager højde for den korrekte fordeling af kulhydratindtaget i løbet af dagen. I starten af ​​diuretikum kan ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og antihypertensive stoffer være en komplikation som nyresvigt. Hos sådanne patienter skal Metformin anvendes med forsigtighed på grund af den mulige forringelse af nyrefunktioner.
Efter operationen genoptages lægemiddelterapi efter 2 dage. Inden denne periode bør Metformin ikke tages. De generelt accepterede laboratorieprøver til kontrol af diabetes mellitusforløbet udføres omhyggeligt og regelmæssigt under observation af bestemte perioder.

Effekt af diabetesmedicinering Metformin

Diabetesbehandling Metformin (metformin) er "guld" -standarden til behandling af vedvarende hyperglykæmi forårsaget af insulinresistens. Lægemidlet er inkluderet i listen over grundlæggende værktøjer til at stabilisere patienterne og korrigere kulhydratmetabolisme.

Tabletter bruges også til at forebygge udvikling af diabetes og bekæmpe fedme.

Handlingsmekanisme

Metformin eller metamorphin er et syntetisk stof, der tilhører gruppen af ​​biguanider. Lægemidlet giver dig mulighed for at reducere blodsukkerniveauerne uden at forårsage udsatte svingninger i glykæmi.

Anvendelsen af ​​piller til diabetes mellitus metformin er vist i den anden type af sygdommen. Anvendelsen af ​​midler til patienter med insulinmangel sikrer ikke opnåelsen af ​​de ønskede resultater på grund af arten af ​​mekanismen for udvikling af patologi.

Anvendelsen af ​​metformin i type 1 diabetes er sundhedsfarlig. Lægemidlet påvirker patientens krop som følger:

  • Reducerer modstanden af ​​perifere væv til virkningerne af bugspytkirtelhormon. Forbedring af optag af kulhydrat af cellerne. Insulinsekretion øges ikke.
  • Inhiberer gluconeogenese - syntese af glucose fra proteiner og fedtstoffer. Leverfunktionen er stabiliseret, kroppen holder op med at smide nye serveringer af sukker ind i serumet.
  • Reducerer absorptionen af ​​kulhydrater fra mad i tarmhulen.
  • Aktiverer dannelsen af ​​glucosekonglomerater i leveren. Glycogenese er processen med bindende molekyler af et saccharid med afsætning i det tilsvarende parenkymale organ.
  • Styrker transmembran kulhydrat transport. Porerne i cellevæggene bliver gennemtrængelige for glukose, hvilket hjælper med at reducere koncentrationen i blodbanen.

Medikamenter til diabetes mellitus Metformin stabiliserer desuden fedtets metabolisme. Under påvirkning af lægemidlet reduceres koncentrationen af ​​kolesterol og lipoproteiner med lav densitet i patientens perifere blod.

Værktøjet kan træffes for at korrigere vægten af ​​en diabetiker og forhindre udviklingen af ​​sygdommen. Metformin er et lægemiddel, der er officielt godkendt til brug i de tidlige stadier af kulhydratmetabolismeforstyrrelser.

Indikationer og kontraindikationer

Instruktioner til brug af lægemidlet giver en smal liste over indikationer for brugen heraf. Effektivitet er baseret på indflydelsesmekanismen på patientens krop.

  • Metamorphin bør være fuld af type 2 diabetes mellitus for at stabilisere glukose i perifert blod.
  • Tag stoffet i mangel af resultater fra ikke-medicinsk behandling af motion og kost.
  • Den letforløbet af sygdommen giver mulighed for medicin som en del af monoterapi. Med utilstrækkelig korrektion af kulhydratmetabolisme ordinerer endokrinologen yderligere sukkersænkende lægemidler.
  • Modtagelse af metformin i diabetes af den første type udføres ikke. Lægemidlet kan kombineres med insulininjektioner, men kun i tilfælde af alvorlig sygdom forårsaget af immuniteten af ​​vævene til hormonets indflydelse.
  • Overfølsomhed over for patienten
  • forøgede serumketonlegemer - ketoacidose;
  • koma betingelse;
  • alvorlig nyreskade med udviklingen af ​​organsvigt
  • øge koncentrationen af ​​mælkesyre i blodet - mælkesyreose;
  • massive skader eller operationer, der kræver overførsel af patient til insulinbehandling
  • graviditet og amning.

Det er nødvendigt at anvende midler efter høring af den behandlende læge. Self-receptpligtig medicin er fyldt med en forringelse af patienten.

Metformin til forebyggelse af diabetes

Receptpligtig medicin til forebyggelse af type 2 diabetes udføres af en læge. Anvendelsen af ​​metformin til diabetes mellitus type 2 i de tidlige stadier fører til tider til udvikling af bivirkninger.

En liste over kriterier, når det er muligt at anvende et forebyggende middel

  • en stigning i koncentrationen af ​​glyceret hæmoglobin i patientens serum til 6%;
  • vedvarende stigning i blodtrykket
  • Tilstedeværelsen af ​​type 2 diabetes hos slægtninge;
  • lipidmetabolisme med forøget kolesterol og HDL;
  • overvægt, fedme.

Tidlig forebyggelse af type 2 diabetes fører til at minimere risikoen for at udvikle komplikationer af sygdommen. Metamorphin er det eneste effektive lægemiddel, der er godkendt af endokrinologer til forebyggelse af kulhydratmetabolismeforstyrrelser.

Metformin til vægttab

Lægemidlet kan være beruset ikke kun for at stabilisere koncentrationen af ​​sukker i patientens perifere blod. Anvendelsen af ​​lægemidlet fører til normalisering af patientens legemsvægt. Mekanismen for vægttab er baseret på følgende træk ved effekten af ​​metformin:

  • nedsat glukoseoptagelse i tarmhulrummet;
  • nedsat appetit
  • stabilisering af metabolisme af kulhydrater og fedtstoffer i kroppen.

Lægemidlet kan ikke være den eneste metode til bekæmpelse af fedme. Parallelt bruger patienten fysisk aktivitet, adheres til terapeutiske kostvaner. Vægttabet afhænger af patientens individuelle egenskaber.

Narkotikaforeskrivelse for at reducere vægten hos mennesker uden at forstyrre kulhydratmetabolismen er kontraindiceret. Risikoen for progression af bivirkninger øges.

Hvordan man tager

Patienter er traditionelt interesseret i, hvordan man tager metformin-tabletter til type 2-diabetes. Grundlæggende funktioner:

  • Du kan kun drikke medicin efter at have konsulteret en læge. Dosen i hvert tilfælde vælges individuelt for at maksimere den terapeutiske virkning.
  • Kombination med andre lægemidler. Metformin er godt kombineret med insulininjektioner og sukkerreducerende lægemidler.
  • Parallel motion og slankekure. Uden ikke-lægemetoder til stabilisering af glykæmi er behandling med Metformin ineffektiv.
  • Overholdelse af instruktioner. Forkert brug af lægemidlet er fyldt med nedsat effektivitet af terapi eller udvikling af komplikationer.

Værktøjet er tilgængeligt i tabletform. Traditionelt tilbyder producenterne patienterne 500, 850 og 1000 mg aktiv ingrediens i en enhed af lægemidlet. Den optimale mængde for en bestemt patient vælges individuelt.

Det hele afhænger af kroppens egenskaber, kroppens følsomhed til terapi, graden af ​​sygdomsprogression, tilstedeværelsen af ​​komplikationer og comorbiditeter.

Doseringsregime og dosering

Metformin doseringsregimen afhænger af følgende punkter:

  • Sigt. Behandling af type 2-diabetes involverer anvendelse af terapeutiske doser af lægemidlet. Forebyggelse og vægttab kræver udnævnelse af en mindre mængde af det aktive stof.
  • Sværhedsgraden af ​​patologi. I de tidlige stadier af sygdommen begynder lægerne med minimal koncentration af metformin, der gradvist øger den daglige dosis. I alvorlige tilfælde af diabetes kombineres midlet med insulin.
  • Tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme. Hos patienter med nedsat nyrefunktion udføres behandling med metformin tabletter til diabetes mellitus med særlig forsigtighed på grund af risikoen for udvikling af mælkesyreose og forværring af den menneskelige tilstand.

Den traditionelle startdosis for personer med insulinresistens er 500-850 mg ad gangen. Hyppigheden af ​​optagelse - to gange eller tre gange om dagen. For at minimere risikoen for dyspeptiske komplikationer er det nødvendigt at tage en pille under måltidet og drikke 100 ml vand.

Ved regelmæssig brug af lægemidlet kontrollerer patienten blodglucose en gang om 14 dage. Et markant fald i koncentrationen af ​​sukker i blodet indikerer en god effektivitet af behandlingen og kræver en dosisjustering af lægemidlet.

For at stabilisere indholdet af kulhydrater og fedtstoffer i patientens krop udfører endokrinologer en jævn stigning i den daglige dosering af metformin. Den optimale mængde er 1,5-2 g opdelt i tre doser.

På grund af den gradvise stigning i dosis er det muligt at forhindre progression af komplikationer, bivirkninger og generel ubehag hos patienten.

Læger kalder den maksimalt tilladte sikre mængde biguanid 3 g. Overgår denne dosis er fyldt med en persons forringelse.

Når man skifter til Metformin med andre mulige sukkerreducerende lægemidler, begynder patienten med de ovenfor beskrevne doser. For vægttab i de tidlige stadier af sygdommen er den anbefalede koncentration af lægemidlet 1500 mg pr. Dag.

Forebyggelse af diabetes involverer udnævnelse af 500-850 mg metformin en eller to gange om dagen. Du bør først konsultere din læge.

Hvorfor hjælper det ikke

Lægemidlet Metformin i type 2-diabetes er den mest almindelige variant af stabiliserende glykæmi. Imidlertid klager patienterne undertiden for utilstrækkelig effektivitet af lægemidlet.

Mulige årsager til denne udvikling:

  • recept på et lægemiddel ikke ifølge indikationer
  • ukorrekt dosering
  • ignorerer reglerne for brug af stoffet, hopper over optagelse;
  • afvisning af kost og motion
  • individuel ufølsomhed over for virkningen af ​​et bestemt lægemiddel.

Metformin er et fremragende lægemiddel, der klare sig godt med stabiliseringen af ​​kulhydratmetabolisme. Med manglende effektivitet og utilgængelighed af målværdierne for glykæmi er det værd at kontakte en læge for at bestemme årsagen til problemet og dosisjustering.

Interaktion og særlige instruktioner

Metformin er et lægemiddel, der anvendes både til monoterapi og i kombination med sukkerreducerende lægemidler. Kemikaliet interagerer med andre forbindelser, der forårsager forandringer i menneskekroppen.

Endokrinologer kombinerer ikke lægemidlet med nogen jodholdige kontrastmidler. Kombinationen øger risikoen for mælkesyreose med en forværret tilstand hos patienten.

Udfør passende diagnostiske procedurer Metformin, hvis det er nødvendigt, annullere 48 timer før undersøgelsen, erstatte det med andre sukkerreducerende tabletter eller insulin.

Læger anbefaler ikke at kombinere stoffet med alkohol - alkoholholdige drikkevarer påvirker hepatocyternes arbejde negativt, hvilket nedsætter metabolismen af ​​biguanid i leveren. Ethanol øger risikoen for mælkesyreose.

Med forsigtighed er stoffet ordineret med følgende midler:

  • Danazol. Der er et fald i effektiviteten af ​​metformin. Risikoen for hyperglykæmi øges.
  • Glucocortikosteroider. Hormonale lægemidler hæmmer de positive virkninger af lægemidlet.
  • Diuretika. Serum mælkesyre koncentration øges.
  • "Heart" -medicin. Medicin reducerer mængden af ​​glukose i blodet, hvilket kan forårsage udvikling af hypoglykæmi.

Udover de ovennævnte kombinationer styres patienterne af yderligere retningslinjer for at øge effektiviteten af ​​grundlæggende behandling af diabetes:

  • regelmæssig glykæmisk kontrol og dosisjustering af metformin, når det er nødvendigt
  • Måling af koncentrationen af ​​mælkesyre 1 gang om 3 måneder, selv i mangel af tegn på acidose;
  • individuelle doseringsmidler.

Metformin er ikke ordineret til gravide kvinder og mødre, der ammer barnet. Narkotika trænger gennem mælke- og fetoplacentalbarrieren og har en negativ indvirkning på barnet.

Bivirkninger

Metformin er et lægemiddel, der tolereres godt af menneskekroppen. Liste over mulige bivirkninger:

  • krænkelse af smagsoplevelser
  • tab af appetit
  • abdominalt ubehag, kvalme, trang til at kaste op;
  • flatulens, diarré eller forstoppelse
  • hud kløe og rødme, forekommer udslæt undertiden;
  • øge koncentrationen af ​​mælkesyre - mælkesyreoseose;
  • reduceret absorption af vitamin B12; medicin anvendes med forsigtighed hos patienter, der lider af megaloblastisk anæmi;
  • svaghed, svimmelhed, søvnforstyrrelse.

Disse bivirkninger forekommer hos patienter, der ikke overholder reglerne for anvendelse af midler. Gruppen af ​​dyspeptiske sygdomme udvikler hos 90% af patienterne med brug af lægemidlet i mere end 1 år; piller bør tages med mad for at minimere kvalme.

Metforminbaserede præparater

Metforminhydrochlorid er det aktive stofs internationale navn. På det farmaceutiske marked i Moskva og andre byer er der lægemidler, der er skabt på basis af den tilsvarende kemiske forbindelse:

Handlingsmekanismen og instruktionerne for brugen af ​​disse værktøjer er de samme. De råvarer, der bruges til at oprette de passende tabletter, adskiller sig i effektivitet. Det er svært at afgøre, hvilken medicin der skal hjælpe patienten, det er svært - det afhænger alt af organismens egenskaber.

Glyukofazh Long er en analog af traditionel metformin, som giver en langvarig virkning af lægemidlet. Funktioner af medicin:

  • behovet for en enkelt dosis pr. dag
  • tager en lavere dosis af et kemikalie
  • glat forøgelse af koncentrationen af ​​sukkerreducerende stof i plasma.

På grund af disse egenskaber er Glucophage Long velegnet til patienter med milde former for type 2 diabetes. Valget af lægemidlet i hvert tilfælde udføres under tilsyn af den behandlende læge.