Urinalyse for diastase

Diastase er et alfa-amylase enzym, der udskilles i urinen. Dette enzym produceres i bugspytkirtlen.

En urinalyse test for diastase udføres primært når bugspytkirtelbetændelse er mistænkt - pancreatitis. En kraftig stigning i niveauet af dette enzym i urinen indikerer oftest et akut eller kronisk stadium af bugspytkirtlen.

En stigning i værdien af ​​diastase i urinen kan også indikere en inflammatorisk proces, der forekommer i peritoneum, for eksempel peritonitis. Men nedgangen, især hos mænd, kan være forbundet med prostatitis.

Hovedmålet med enzymet er nedbrydning af kulhydrater, stivelse. De bryder sammen til simple sukkerarter. En del af saften produceret af bugspytkirtlen, går ind i tarmkanalen og er aktivt involveret i fordøjelsesprocessen.

For at bestemme alfa-amylasen udføres laboratorieanalyse af urin.

Tager en prøve til analyse

Indsamlingen af ​​urin laves om morgenen på tom mave. Før du samler materialet, skal du producere hygiejniske kønsorganer.

De første få dråber urin går ned i toilettet, resten ind i en steril beholder. Det er vigtigt at sende beholderen med opsamlet urin til laboratoriet inden for to timer, da alpha-amylase hurtigt ødelægges.

Hvis lægen har diagnosticeret eller mistænker for akut pancreatitis, foreskrives analysen for diastase i form af overvågning. Det vil sige, at patienten passerer urinen om dagen, hver tredje time. At passere urin på denne måde er vigtig, fordi diastaseniveauet kan variere over tid.

Urinalyse for diastase refererer til metoder til mere dybtgående diagnose af bugspytkirtelbetændelser.

Der er nogle faktorer, der kan forvrænge laboratorieresultater. For eksempel, hvis en person forbruges på tærsklen til nogle lægemidler: antibiotika (tetracyklin), hormoner, antikoagulanter, diuretika, narkotika. Dagen før analysen bør ikke drikke alkoholholdige drikkevarer. Graviditet kan også påvirke udfaldet.

Essensen af ​​metoden

Gennemført forskning i laboratorieforhold med reagenser og fotometer. En opløsning af iod med det allerede tilsatte testmateriale dryppes i stivelsesopløsningen, der forvarmes til 37 g. Derefter fortyndes i reagensglas.

Ved hjælp af et fotometer måles intensiteten af ​​farvning i hver kuvette. Jo mere intens farvningen, desto højere niveau af diastase i urinen. Hvis der observeres in vitro-farvning i blå farve, er amylasen i denne prøve fraværende eller den er meget lille.

Normale værdier

Opgaven med laboratorietestning af urin til diastase er at bestemme det kvantitative volumen af ​​enzymet, der nedbryder kulhydrater i en vis tidsperiode. En normal indikator for en voksen betragtes som en indikator, der ikke overstiger 120 U / l, men ikke mindre end 20. Ved børn er indikatorerne signifikant lavere - fra 10 U / l til 64 U / l. Det gennemsnitlige normniveau nærmer sig 50.

Med pancreatitis kan enzymmængden øges ti gange, og for eksempel med stærk toksicose hos gravide kvinder, tværtimod falder indikatoren. Det er værd at bemærke, at hvert laboratorium kan henvise til dets normale værdier for indikatoren. Dette kan afhænge af de anvendte reagenser, eller hvis andre enheder anvendes.

vidnesbyrd

Lægen ordinerer denne laboratorietest for visse symptomer, der observeres hos patienten. Disse omfatter pankreasygdomme, kliniske manifestationer af pancreatitis, skade på parotidkirtlerne, akut mavesmerter, viral hepatitis.

Tildel analyse også til manifestation af tegn på dekompenseret diabetes.

Sygdomme, hvor diastasis er forhøjet

For en signifikant stigning i niveauet af dette enzym i urinen fører til diabetes hos mennesker, mens der i urinen også opdages sukker. Normalt bør det være helt fraværende.

Et højt niveau observeres ved nyresvigt, men i dette tilfælde bestemmes høje koncentrationer af urinstof og kreatinin også i urin.

Hvis dog kun diastase hæves i analysen, er det i nogle tilfælde 200 eller flere gange den normale værdi, så kan vi tale om en kronisk form for pankreatitis. Det høje niveau af indekset i pancreatitis holdes i urinen i en relativt kort tid, så det har tendens til normale værdier.

Diastase i urinen stiger, men kun lidt, i spytkirtelets inflammatoriske proces.

Også stigningen af ​​amylase øges med:

  • galdeblærebetændelse;
  • blindtarmsbetændelse;
  • virale og bakterielle infektioner;
  • onkologi;
  • bughindebetændelse;
  • tager adrenalin
  • intestinal obstruktion.

Derfor, når der opnås høje resultater af analysen, er en mere grundig og omfattende undersøgelse nødvendig for at bestemme patologien.

Hvad betyder faldet i diastase

En lav værdi af indikatoren i urinen kan også indikere patologier i kroppen. Et fald i niveauet indikerer sygdomme som nyresvigt, viral hepatitis eller fibrose.

Amylase reduceres også på grund af blokering af galdekanaler, mekaniske skader i maven og alkoholmisbrug.

Diastase hos børn

Hos børn med en undersøgelse af urin til diastase diagnosticeres forskellige patologier også med en stigning i indekset. Disse kan være sår, colitis eller appendicitis.

Et fald i indikatorniveauet indikerer oftest diabetes mellitus eller nyresvigt.

Fortolkning af resultater

Bukspyttkjertelen regulerer metabolske processer i menneskekroppen, der producerer pancreasjuice, som indeholder diastase. Urinalyse til diastase og mere dybtgående laboratorieundersøgelse er ordineret til diagnosticering af pancreatitis.

Blod bør også testes med en biokemisk metode til bestemmelse af niveauet af amylase i den.

Efter at have modtaget testresultaterne er det nødvendigt at konsultere en læge for deres korrekte fortolkning. Kun en læge kan foretage en nøjagtig diagnose og ordinere en passende og effektiv behandling.

Cergeeva Ekaterina Andreevna

Var siden hjælpsom? Del det i dit foretrukne sociale netværk!

Dekryptere urinalyse til diastase

Urinalyse for diastase er en metode til bestemmelse af niveauet af bugspytkirtlenzymer.

Sådanne enzymer spiller en vigtig rolle i nedbrydning af stivelse og andre kulhydrater, og hovedelementet i dette tilfælde er et stof kaldet diastase.

Hvad bestemmer?

Diastase (alfa-amylase) syntetiseres i bugspytkirtlen og spytkirtlerne såvel som i tyndtarmens slimhinde (hos kvinder er sådanne enzymer desuden dannet i æggestokkene).

Med manglen på et sådant enzym forekommer ufuldstændig opdeling af stivelse, som akkumuleres i kroppen eller udskilles delvist.

Sådanne aflejringer kan fremkalde udviklingen af ​​forskellige patologiske processer.

I processen med at etablere diastaseindholdet i urinen bruger laboratorieteknikere særlige reagenser (toluen, phosphatbufferopløsning, 0,85% stivelsesopløsning og fysiologisk saltvand).

Saltvand tages i en mængde på 70 gram og koges, hvorefter 3 ml af dette stof hældes i et separat sterilt rør og blandes med en milliliter stivelsesopløsning.

Efter grundig blanding hældes blandingen i en beholder med kogt saltvand, lægemidlet afkøles og hældes i en anden kolbe til det mark, der er angivet på den. Derefter tilsættes 10 ml bufferopløsning og toluen til den samme kolbe.

Det sidste trin er fremstillingen af ​​en opløsning af jod (jod er fortyndet med vand i et forhold på 2: 8, i alt 100 milliliter penge bør opnås).

Derefter tilsættes der i 14 reagensglas monteret i et stativ 1 ml saltvand, det første rene reagensglas og et af reagensglas med saltvand sættes til patientens urin. Derefter blandes indholdet af det andet og tredje rør, og yderligere manipulationer gentages for alle femten rør.

Som følge heraf reduceres koncentrationen af ​​urin proportionalt i hver af de efterfølgende beholdere, og en milliliter af indholdet hældes fra det sidste rør, så mængden af ​​væske i alle beholderne er den samme.

vidnesbyrd

Urinalysis for diastase - en måde at genkende de forskellige patologier, der kan ledsage følgende sygdomme:

  • nedsat nyrefunktion
  • akut pankreatitis
  • skader, der påvirker bughulen
  • betændelse i spytkirtlerne i enhver form;
  • sygdomme i mave-tarmkanalen;
  • bughindebetændelse.

Med denne metode kan du lære om næsten alle sygdomme i bugspytkirtlen.

Hvordan skal analysen gennemføres?

For at eliminere fejl ved dechifrering af analysen skal du samle urinen korrekt.

For at gøre dette skal du nøje overholde følgende regler:

  1. Dagen før urinopsamlingen kan ikke drikke alkoholholdige drikkevarer.
  2. Inden for to til tre dage forud for opsamling af urin er det værd at nægte at tage alle medicin, der kan påvirke urinsammensætningen.
  3. To timer før urinopsamling kan du kun drikke vand.
  4. Samlingen af ​​urinvæske fremstilles kun om morgenen, i en steril beholder, som kan købes på apoteket.
  5. Kun "mellemdelen" indsamles: i begyndelsen af ​​vandladningen er det nødvendigt at urinere på toilettet i et par sekunder, og kun derefter - i beholderen. De sidste dråber af urinvæsken bør heller ikke falde ind i opsamlingsbeholderen.
  6. Materialet skal leveres til laboratoriet senest to timer efter indsamling.

For voksne patienter og ældre børn er denne procedure ikke vanskelig, men indsamling af urin fra babyer kan være et reelt problem, så i sådanne tilfælde er det bedre at bruge specielle urinposer, der sælges i apoteker.

Hvis det ikke er muligt at købe et sådant tilbehør, kan du bruge en plastpose ved at lægge huller i det til barnets fødder og sætte en pose på den som en ble på.

Det er umuligt at klemme urinen fra bleen selv, da reagenserne indeholdt i det, ændrer urinsammensætningen betydeligt, og resultaterne af analyser vil være upålidelige.

Uanset patientens alder skal der samles mindst 20 ml urin. Dette beløb vil være nok til at foretage forskning på diastase.

Sådan indsamles urin til Zimnitsky læses i vores artikel.

Dekodningsanalyse

Efter at laboratorieteknikerne har udført de ovenfor beskrevne manipulationer med femten reagensglas, tilsættes to milliliter stivelse til hver af dem og lader beholderne stå i 20 minutter i et vandbad, hvis temperatur ikke må overstige 45 grader.

I løbet af denne tid finder de nødvendige reaktioner sted, og så hele stativet med laboratorieglas er dyppet i koldt vand: i så fald stopper alle reaktioner.

Dernæst begraves en lille mængde jod i alle rørene, og indholdets farve ændres til gul, rød, blå eller lilla. Afkodningsresultater er baseret på, at visse farver er karakteristiske for hver farve.

Så med blå farve kan du tale om fraværet af diastatisk virkning (fordøjelse og opdeling af stivelse).

Og laboratorietekniker fortsætter til testrøret, hvor denne handling er afsluttet, for eksempel hvis den blå væske er i testrør nummer 6, så går specialisten til det femte reagensglas, hvorved reaktionen passerer i forholdet 1:16, og 32 milliliter stivelse fordøjes i en milliliter urinvæske.

Resultatet er et diastaseniveau hos en patient, der har passeret denne del af urinen, svarende til 32 enheder, og dette er normen.

Norm hos voksne og børn

Afhængig af alderen kan diastasniveauindikatoren, som betegnes med bogstavet "d", variere fra 10 til 124 i alderen fra 17 til 60 år.

I ældre mennesker betragtes også lidt overdrevne tal som normen (hvis vi taler om en række 25-160 enheder). For børn (fra fødselsfristen og når de fylder 17 år) anses niveauet fra 10 til 64 enheder som normalt.

Uanset patientens alder taler de nedsatte resultater af diastasestudier altid om nyresvigt eller diabetes. Hvis tallene er for høje, kan det konkluderes, at inflammatoriske processer forekommer i kroppen.

Urinalysis for diastase er en ret gammel og dokumenteret metode, der gør det muligt at fastslå tilstedeværelsen af ​​sådanne sygdomme som mavesår, colitis og pancreatitis.

Denne type test indsamles også ved indlæggelse af patienter til hospitalet med mistænkt appendicitis. På trods af denne metode er det muligt at se nogle afvigelser, som patienten selv ikke er opmærksom på, og derfor er sådan forskning stadig relevant.

Hovedindikatorerne for diastase og årsager til krænkelse af dets niveau - se videoen:

Sådan passerer du en urintest for diastase

Urinalyse for diastase - indikationer, forberedelse, normer og årsager til afvigelser

Diastase (alfa-amylase) er et enzym, der fører til nedbrydning af komplekse kulhydrater (glykogen, amylopectin, amylose) i simple og let fordøjelige sukkerarter.

Det produceres i cellerne i bugspytkirtlen og spytkirtel. Således begynder processen med at fordøje kulhydrater i mundhulen og fortsætter i tyndtarmen.

Normal i blodplasma og urin er enzymetiveauet minimalt, dets koncentration i urinen er proportional med plasma.

Følgelig ledsages en forøgelse af indholdet af amylase i blodet af en stigning i niveauet i urinen. Pankreas patologi kan ledsages af overdreven indtrængning af amylase i blodbanen.

Ved akut pancreatitis øges plasmakoncentrationen af ​​diastase i de første 48 timer efter sygdomsbegyndelsen og falder derefter, mens indholdet i urinen forbliver højt i flere dage.

Oftest udføres analysen hos patienter med mistænkt akut pancreatitis. Den er allerede tilgængelig i sygehuset og er en af ​​de enkleste, hurtigste og billigste metoder, der gør det muligt for lægen at identificere en række patologiske forhold.

Undersøgelsen er mest informativ i kombination med andre diagnostiske metoder (bestemmelse af blodamylase og lipase niveauer, fuldstændig blodtælling, ultralyd i abdominale organer). Urinalyse til diastase er nødvendig i følgende tilfælde:

  1. 1Diagnose af pancreatitis og andre patologiske tilstande af kirtlen.
  2. 2 Evaluering af effektiviteten af ​​behandlingen af ​​ovennævnte patologier.
  3. 3Redko - til diagnose af spytkirtlerne.

Oftest er testen ordineret til følgende symptomer:

  1. 1 Signifikante zosterpine i toppen af ​​abdomen, bestråling af smerte syndrom i ryggen.
  2. 2 Når der er alvorlig kvalme, opkastning, appetitløshed.
  3. 3 Feber med tab af appetit, kvalme.
  4. 4 Smerte og hævelse i fremspringet af parotid spytkirtler.

Patient forberedelse

Det er nødvendigt for patienten at donere urin til analyse efter lidt forberedelse (bortset fra hastende situationer).

  1. 1 24 timer før testen skal du opgive alkohol.
  2. 2 For at opretholde et normalt drikke regime, for ikke at overvurdere indikatorerne.
  3. 3 Afbryd eventuelt et antal lægemidler, der fremkalder en stigning i enzymet i urinen. Niveauet af diastase i urinen øges:
    • furosemid;
    • azathioprin;
    • asparaginase;
    • Thiazid diuretika;
    • tetracyclin;
    • statiner;
    • sulfonamider;
    • Østrogener (orale præventionsmidler);
    • Pentamidin.

Hvordan indsamles urin?

Valg til bestemmelse af alfa-amylase i urinen:

  • Bestemmelse af koncentration i OAM. Denne metode er mest anvendelig i praksis, oftest brugt i akutafdelingen på hospitalet for at bekræfte akut pankreatitis. Patienten urinerer i en steril beholder, som derefter sendes til laboratoriet.
  • Evaluering af enzymmængden i en portion opsamlet om 2 timer eller 24 timer. Patienten urinerer i en lille steril beholder og udleder urinen i den forberedte beholder i 2 eller 24 timer. Denne gang er den opbevaret i køleskabet. I slutningen af ​​samlingen blandes indholdet af beholderen, en lille del er taget fra den, som sendes til laboratoriet.

Referenceværdierne (normale) er 24-400 U. I laboratorierne kan der være andre indikatorer for normen, det skal altid afklares (for eksempel Invitro -1-17 U / h, KDL - op til 490 IE hos mænd, op til 450 IE hos kvinder).

Årsagerne til afvigelser af diastaseniveauet fra normale værdier fremgår af tabel 1.

Tabel 1 - Hvornår ændres urinamylase niveau?

Udover lægemidler og sygdomme kan der overholdes normale værdier i følgende situationer.

  1. 1Alkoholforbrug på tærsklen til analyse. Alkohol forårsager skade på bugspytkirtlen og frigivelsen af ​​enzymer i blodbanen.
  2. 2 Løsning spyt i testprøven (når hoste, nyser, taler over en åben beholder).
  3. 3Beremennost.
  4. 4Den seneste passage af etopisk retrograd kolangiografi (røntgenkontrastundersøgelse af galdekanalerne).

Hvad skal man gøre med øget diastase?

Den beskrevne test er ikke specifik og anvendes kun i kombination med andre diagnostiske metoder. En mindre stigning i nogle mennesker kan være en variant af normen.

Resultatet kan påvirkes af mange eksterne faktorer (dehydrering, medicinering, alkohol). Derfor skal du konsultere din læge efter at have modtaget resultaterne. Efter at have undersøgt en patient, kan de henvise en kirurg til konsultation og udpege en række yderligere undersøgelser:

  1. 1 PLA;
  2. 2Evaluering af niveauet af bugspytkirtlen og salivamylase, lipase i blodet.
  3. 3 blodkemi af blod
  4. 4UZ mavehule.
  5. 5KT og generel radiografi.
  1. 1 amylase. Sridevi Devaraj, PhD, DABCC, FACB; Chief Editor: Eric B Staros, MD. Medscape.com
  2. 2Drug-induceret pancreatitis. M. Kaufman.
  3. 3Chernecky CC, Berger BJ (2008). Laboratorieundersøgelser og Diagnostiske Procedurer, 5. udgave. St. Louis: Saunders.
  4. 4Fischbach FT, Dunning MB III, eds. (2009). Manual of Laboratory and Diagnostic Tests, 8. udgave. Philadelphia: Lippincott Williams og Wilkins.

Urinalysis for diastase: hvordan man går forbi, normen

Fordøjelsesenzymet syntetiseret af den humane pancreas og spytkirtler kaldes diastase. Dette stof er biologisk aktivt, hvilket er involveret i carbon syntese processen. Dette enzym i menneskekroppen fremstilles hovedsageligt af bugspytkirtlen og spytkirtel.

Dette enzym er aktivt involveret i fordøjelsesprocessen. Ved hjælp af dette enzym brydes stivelsen ned, som kommer ind i fordøjelseskanalen sammen med den fødevare, hvori den er indeholdt. Diastase sammen med urin udskilles.

Stivelse er opdelt i enklere oligosaccharider. Amylase (diastase) indeholdt i spyt begynder processen med at syntetisere kulhydrater i mundhulen. Herefter passerer maden til fordøjelseskanalerne, hvor amylasen produceret af bugspytkirtlen fortsætter nedbrydningsprocessen. Med patologiske processer i kroppen begynder kroppen at virke op, og derfor føler patienten hele tiden angreb af kvalme, generel svaghed i kroppen samt gentagen smerte i maven.

Indikationer for undersøgelse

Hovedfaktoren for undersøgelsen af ​​urin på amylase niveau (diastase) er mistanke om kronisk eller akut pancreatitis. Til dette formål for at diagnosticere sygdomme tidligt udføres urinanalyse for amylase. Denne undersøgelse udføres også for at bestemme årsagerne til tilbagevendende kolik i maven, som ordineres af den behandlende læge for at overvåge sygdommens fremskridt og overvåge behandlingsforløbet.

Hvordan passerer urin til diastase?

Resultatet af undersøgelsen af ​​urin bestemmes af den kvantitative indikator for enzymet, som kan dele en vis mængde stivelse i små dele i en vis periode.

For at passere urin skal den samles om morgenen og overleveres til et medicinsk laboratorium. Hvis den behandlende læge mistænker patienten for sygdommen, foreskriver han straks en analyse for diastase med et tegn på "cito!" For at gennemføre undersøgelsen skal du kun samle nogle få mg varm urin. Urin bør være frisk, da det under dets opbevaring kan ødelægges, og resultatet vil være upåliteligt.

Urin skal passere i en ren beholder og levere i form af varme. Før indsamling er det nødvendigt at udføre hygiejniske procedurer i kønsorganerne for at udelukke forekomst af fremmede stoffer i urinen for at opnå de korrekte resultater af analysen.

Under en rutinemæssig undersøgelse tages en urinprøve fra patienten, som straks leveres til det medicinske laboratorium. I akut pancreatitis foreskriver lægen, for at identificere bukspytkirtelens betændelse, daglig overvågning, hvilket indebærer hver tredje time at bestemme indholdet af amylaseindhold i urinen ved at tage urin til analyse. Dette er en effektiv og forholdsvis billig måde, der ikke kræver dyre og komplicerede manipulationer fra lægen og patienten.

Graden af ​​urinanalyse for diastase

Under undersøgelsen bestemmes den kvantitative indikator for enzymet, som er i stand til at nedbryde en vis mængde stivelsesholdigt stof i en vis tidsperiode. Fosfat-, stivelses- og toluenopløsninger anvendes i det kliniske laboratorium til denne undersøgelse.

Til resultatet af undersøgelsen var sandt, det er bedst at passere morgenens urin til analyse.

Det er vigtigt! Niveauet af enzymet i overensstemmelse med den etablerede norm er angivet mellem 16 og 64 enheder.

Hvis stoffets indhold ikke er mere end 64, anses den undersøgte patient for at være helt sund. Forhøjede niveauer af stoffet indikerer tilstedeværelsen i patientens krop af inflammatoriske processer i bugspytkirtlen. De kan også identificeres som følge af de negative virkninger af andre sygdomme på kroppen, såsom pankreatitis eller cholecystitis.

Amylasens niveau i løbet af dagen kan hele tiden ændre sig, så det er bedst at foretage en daglig urintest. Stigningen i stoffets niveau påvirkes også af medicin, såsom anticancer-stoffer, tetracyclin, adrenalin og andre. Enzymindekset stiger også i tilfælde af alkoholforgiftning eller efter induceret abort. Narkomaner, der tager stoffer fra opiumgruppen, oplever også en kvantitativ stigning i teststoffets niveau.

Øget diastase (amylase)

Sygdom af diabetes bidrager til stigningen i amylase over normen, mens i urinen detekteres glukoseindhold i overensstemmelse med normen, bør det ikke være. Når pancreatitis også opdages, er indholdet af glukose i urinen. For at diagnosticere disse to alvorlige sygdomme - pancreatitis og diabetes mellitus, som følge heraf bugspytkirtlen er påvirket, er det ikke nok blot at bestemme enzymets kvantitative niveau, en fuldstændig undersøgelse er nødvendig ved hjælp af forskellige metoder og analyser.

Hos patienter med nyresvigt viser undersøgelsen også en stigning i dette enzym, og et øget indhold af kreatinin og urinstof påvises i urinen. Med betændelse i spytkirtlerne, med sygdomme som sialoadenitis og parotitis, stiger niveauet af biologisk aktivt stof også over normen.

Derfor kan det konkluderes, at forøgede niveauer af amylase vil hjælpe med at diagnosticere følgende sygdomme:

  • Betændelse i galdeblæren
  • Sukker diabetes
  • Nyresvigt
  • Pancreatic Oncology
  • pancreatitis
  • blindtarmsbetændelse
  • Intestinal obstruktion
  • Viral infektion
  • Abdominal peritonitis.

Diastase reduktion

Et reduceret niveau af dette stof i urinen påvises hos patienter med kronisk pankreatitis, der til sidst udviklede en mangel i funktionen af ​​dannelsen af ​​enzymer. Derfor er indikatoren for enzymdiastasen i deres urin under normen på 16 enheder.

Hepatitis kan også føre til et fald i indholdet af teststoffet i patientens urin, især med akut eller kronisk hepatitis, i den periode, hvor akut eksacerbation forekommer. Enzymeniveauet i urinen hos gravide kvinder med tidlig toksicose er under normal.

Derfor indikerer lave satser (under normal) diastase følgende sygdomme:

  • gastroenteritis
  • pancreasectomi
  • Pankreatisk insufficiens
  • Leverskader.

Undersøgelse af børn

Urinalyse for diastase (amylase) er taget fra børn. For at kunne diagnosticere sygdommen korrekt studerer lægerne grundigt resultaterne af alle laboratorietest og -test under hensyntagen til det påvisede niveau af diastase i urinen.

Det er vigtigt! Normen for børn er indholdet i aminenes urin fra 10 til 64 enheder.

Med en stigning i enzymetiveauet gives der et signal om ugunstige processer i barnets krop til deres behandlende læge. Forhøjede enzymer kan indikere patologiske processer i barnets krop: colitis, sår, pankreatitis og appendicitis. Faldet under normale satser kan også forudse nogle sygdomme, såsom diabetes mellitus eller nyresvigt.

Hastigheden af ​​enzymet i barnets urin bestemmes ved laboratorietest af biologiske stoffer. Samtidig er det nødvendigt at tage højde for det faktum, at måleenheder i nogle medicinske laboratorier kan variere. Derfor kan kvantitative data på enzymet afvige. I dette tilfælde skal lægen sammenligne alle data fra undersøgelserne og først derefter udarbejde en konklusion og foretage en diagnose.

Gennemførelse af forskning i laboratoriet

For korrekt at gennemføre en undersøgelse i et medicinsk laboratorium er det tilstrækkeligt at levere et par mg varm urin af den patient, der undersøges. Urin må nødvendigvis være varm til analyse, som i kulden mister dette enzym sin aktivitet.

I det kliniske laboratorium anvendes metoden til syntetisering (fordøjelse) af stivelse med dette stof oftest til at bestemme diastasens niveau. Stivelsesopløsningen opvarmes til 37 grader. Derefter tilsættes serum og jod. Denne blanding hældes i flere rør. Ved hjælp af et fotometer bestemmes aktiviteten af ​​et stof ved persistensen af ​​iodfarvning. Hvor diastasis er inaktiv, er væsken i reagensglas farvet blå.

Hvis du har mistanke om forekomst af sygdomme i bugspytkirtlen, gennemgår patienten en omfattende undersøgelse, som omfatter en generel urinalyse samt en biokemisk undersøgelse (analyse) af blod. Da blodet også indeholder dette aktive enzym, udføres en undersøgelse af dets niveau i serum. Som følge af forskningen sammenligner lægen resultaterne og kun dernæst diagnostiserer sygdommen.

En urinalysis test for diastase er en vigtig undersøgelse, da det hjælper med at identificere sygdommen og ordinere den korrekte behandling.

Hvordan bestå en urintest til diastase? Norm og fortolkning af indikatorer

Hvad er urin diastase (et andet navn for amylase), og hvorfor undersøge denne indikator? Det er et specielt enzym involveret i fordøjelsen af ​​mad, der er nødvendigt for nedbrydning af komplekse kulhydrater, såsom stivelse og gluten. Amylase produceres hovedsageligt af bugspytkirtlen, men kan også syntetiseres af spytkirtler, hankøn og hankøn og tarmene.

Efter fordøjelsen kommer enzymet ind i blodbanen og udskilles af urinen. Afvigelser i urindiastaseindekser observeres, når bugspytkirtel, lever, galdeblære og andre patologier forstyrres.

Norm amylase hos voksne

Hvis diastase i urinen opdages i en anden mængde end normen, indikerer det højst sandsynligt en sygdom. Imidlertid bestemmes de modificerede indikatorer ofte under påvirkning af eksterne faktorer. En stigning i diastase observeres med en læsion i bugspytkirtlen eller maven og et fald i leversygdomme. Derfor er niveauet af enzymet signifikant i diagnosticeringsplanen.

Urin diastase har en ret sløret grænser for normen hos voksne, sådan svingning af indikatoren er forbundet med kostmønstre.

Referenceværdierne af urinamylase i forskellige laboratorier er forskellige, så lægen skal foretage en analyse af resultaterne under hensyntagen til det kliniske billede.

Årsager til overtrædelse af diastaseniveauet

Der er en række hovedårsager til afvigelser på diastase niveauet, oftest er de forbundet med læsioner i bugspytkirtlen og spytkirtler.

Øget hastighed findes i følgende patologier:

  • diabetes mellitus, som primært påvirker bugspytkirtlen, så niveauet af diastase varierer;
  • cholecystitis - galdeblærebetændelse;
  • inflammatorisk sygdom i spytkirtlerne;
  • ektopisk graviditet, ruptur af æggelederne;
  • pleurisy - inflammation i pleura;
  • indre blødning med mavesår
  • intestinal obstruktion;
  • ketoacidose - en overtrædelse af kulhydratmetabolisme
  • nyresvigt
  • uddannelse i bugspytkirtlen
  • komplikationer af urolithiasis;
  • pancreatitis;
  • sten i galdekanalerne;
  • blindtarmsbetændelse;
  • abdominal trauma.

Det er værd at bemærke, at med pancreatitis er der ikke kun en stigning, men også et fald i diastase, som er karakteristisk for den kroniske form. Hvis du har mistanke om disse patologier, anbefales det at aflevere en urintest for diastase, hvoraf resultatet viser graden af ​​skade på de indre organer.

Indikationer for testen

Hovedårsagen til testning for amylase antages at være pancreaspatologi. Undersøgelsen udføres med symptomer som:

  • mørk urin
  • gentagne opkastninger;
  • akut smerte i maven og højre side, udstrålende til ryggen;
  • feber op til feber, kulderystelser;
  • konstant smerter i hypokondriet til højre;
  • tab af appetit, nedsat afføring;
  • højt tryk;
  • brændende smerter i navlen;
  • hævelse af spytkirtlerne.

Sådanne tegn findes i forskellige sygdomme, men undersøgelsen af ​​urin til diastase hjælper med at bestemme diagnosen. For eksempel øges amylasen 5 gange ved akut pancreatitis, og i gastrit og peritonitis øges diastasens niveau en smule. Ved alvorlige organskader kan indikatorerne nå 1000 U / L.

Jo hurtigere patienten passerer undersøgelsen, desto mere informativ vil resultaterne være, for i løbet af tiden falder niveauet af amylase, men sygdommen forbliver. Nogle gange er en enkelt urinalysis test for diastase ikke nok til diagnose, så blod skal doneres for lipase (et enzym der nedbryder fedt). Hvis amylase er forhøjet, vil lipase niveauer også være høje, og de vedvarer længe nok.

Hvad påvirker diastasens niveau?

Overtrædelser af enzymproduktion er ikke kun mulige for sygdomme, men også for visse faktorer, som påvirker amylase-niveauet og fordrejer resultaterne. Indikatorer kan stige i situationer som:

  • medicin (antibiotika, antikoagulantia) under undersøgelsen;
  • hormonelle lægemidler;
  • Alkoholbrug før analyse
  • stofbrug
  • forsinket levering af urin til laboratoriet
  • urin sekretioner fra kønsorganerne.

Det skal bemærkes, at diastasehastigheden i kvindernes urin under graviditeten er meget betinget, derfor kan afvigelser i indikatorer i denne periode observeres i mangel af forstyrrelser i kroppen. Før analysen gennemføres, er det nødvendigt at omhyggeligt sikre, at intet påvirker resultaterne.

Urin diastase hos børn

Amylase hos spædbørn, som voksne, produceres i bugspytkirtlen, og en stigning i niveauet indikerer organskader. Den eneste forskel er den reducerede sekretion af enzymet, så urin diastasis har lavere normale værdier hos små børn. Hos nyfødte er enzymet i urinen praktisk taget fraværende. Imidlertid øges amylaseproduktionen med alderen, hvilket er forbundet med udvidelsen af ​​kosten. Børn er ofte ordineret en ekstra blodprøve for pancreasamylase.

Pankreasamylase hos nyfødte kan ligge i intervallet 6-8 U / L. Hos børn er der normalt små afvigelser, det er vigtigt at være opmærksom på barnets trivsel, når man tolker resultaterne af en undersøgelse.

Patologier, der kan øge diastase hos børn:

  • epidemisk parotitis (kusma);
  • bughindebetændelse;
  • diabetes mellitus;
  • pancreatitis.

Faldet i indholdet af enzymet kan falde fra en højde, generel forgiftning af kroppen, leverskade og tumorer i bugspytkirtlen. Alle børn ordineres rutinemæssige urintest i den første måned af livet, seks måneder og årligt. Dette muliggør påvisning af abnormiteter i et tidligt stadium af sygdommen.

Hvordan indsamler urin fra babyer? Hos spædbørn skal dette ske med urin, ældre børn skal undergraves, før testen tages. Dagen før samlingen kan ikke fodre børnens frugt. Kun morgen urin skal indsamles, det er vigtigt at aflevere prøven til laboratoriet inden for to timer.

Hvordan analyserer man? Afkodningsresultater

I betragtning af at faktorerne er påvirket af forskellige faktorer, er det nødvendigt at forberede sig så forsigtigt som muligt for at undgå at ødelægge prøven, inden analysen gennemføres. Der er en specifik algoritme til forberedelse og korrekt opsamling af urin, som skal følges for at reducere risikoen for falske resultater.

  • vask før prøveudtagning
  • i 2 timer må du ikke spise eller drikke (især alkoholholdige drikkevarer);
  • tag ikke medicin;
  • kun i tilfælde af daglig opsamling af urin kan du drikke rigeligt med vand;
  • Rør ikke indersiden af ​​beholderen.

Skal indsamle morgen urinen på tom mave, skal du sørge for at angive tidspunktet for vandladning. Det er vigtigt at sikre, at ingen fremmede ting kommer ind i prøven; det er bedst at overlade det til laboratoriet inden for en og en halv eller to timer efter indsamling. I tilfælde af daglig analyse skal urinen opsamles hver 2-3 timer og opbevares i køleskabet. Afkodningen af ​​resultaterne foretages kun af lægen under hensyntagen til referenceværdierne for det specifikke laboratorium, type forskning og kliniske symptomer. Før en ordinær behandling af en behandling, kan en specialist efter en fuldstændig undersøgelse af patienten henvise til yderligere diagnostiske procedurer (ultralyd, blodprøve, CT-scanning).

Lavt diastaseforhold

Reduceret amylase forekommer i hepatitis, tidlig toksicose hos gravide kvinder, kronisk pankreatitis, cystisk fibrose, kræft i bugspytkirtlen. At sænke ydelsen til 16 u / l eller mindre er også mulig efter operationen. Der er andre situationer, hvor der er nedsat diastase. For eksempel i tilfælde af ødelæggelse af bugspytkirtlen stiger amylase i urinen først og falder derefter hurtigt til normale værdier, hvilket er et signifikant diagnostisk tegn.

Sådan sænkes amylase

Amylase (diastase) fremstilles ved udskillelse af bugspytkirtlen, spytkirtlen og andre organer relateret til det menneskelige fordøjelsessystem. Øget amylase er et farligt signal til kroppen. Hvordan man reducerer sit niveau?

Hvis du i flere dage føler mild mildhed, hovedpine, søvnforstyrrelse, appetitløshed, smerte i øreområdet, så kontakt en læge på distriktsklinikken for at få en konsultation. Lægen vil give dig en henvisning til urinalyse og et blodtal. Donér blod og urin tidligt om morgenen. Næste dag vil testresultaterne være klar. Hvis analysen viser et forøget niveau af amylase, vil terapeuten kunne diagnosticere en spytkirtellæsion, en kollapssygdom ("kusma"). På den 5. dag i sygdommen opstår kvalme og opkastning, som indikerer inflammation i bugspytkirtlen. Behandlingen af ​​hatte og pankreatitis har til formål at lindre smertesyndrom og forebygge komplikationer. Din læge vil ordinere medicin, der vil lindre spasmer i kanalerne og forbedre strømmen af ​​galde fra bugspytkirtlen. Sådanne lægemidler omfatter pancreatin, no-shpa, baralgin, diphenhydramin og diazolin. Derudover har disse lægemidler anti-emetiske og beroligende virkninger. Prøv at observere sengeluften. Begræns fysisk anstrengelse, kommunikere mindre med kollegaer, familie, venner for at undgå følelsesmæssige stigninger i perioden af ​​betændelse i bugspytkirtlen. Et "gris" er generelt en smitsom sygdom. Bliv 10 dage isoleret fra andre mennesker. Hvis en forøget amylase blev udløst af et akutt angreb, er det bedre at gennemføre et behandlingsforløb på hospitalet under nøje tilsyn med læger for at undgå komplikationer. Sove mere (8-10 timer). Hver dag, gå en tur. Følg kosten: ikke overeat, ikke drik alkohol, fjern krydret, surt, konserves, chokolade og kaffe. Denne tilstand forhindrer reinflammation i bugspytkirtlen eller spytkirtlerne og øger derfor amylase niveauet.

Diastase er en type alfa-amylase, som hovedsageligt findes i urinen. Ved hjælp af urindiastaseanalyse bestemmer lægerne pancreatitis, hvor resultaterne af hver analyse vurderes over tid. Overgiven urin til laboratorieforskning er næsten den samme som den sædvanlige analyse, men nogle funktioner er stadig der.

For voksne kan diaretindikatorer for urinstof variere fra 10 til 124 enheder, mens hos børn er frekvensen fra 16 til 64 enheder. Prøven undersøges for alfa-amylase, da dette enzym, der kræves til nedbrydning af stivelse og visse kulhydrater, udskilles fra kroppen af ​​nyrerne. Med en kraftig stigning i alfa-amylase i urinen bør man mistænke ikke kun eksacerbation af pancreatitis, men også sygdomme i galdevejen, peritonitis, diabetes mellitus eller pancreascytose. Dens tilbagegang skyldes overvejelsen af ​​sklerotiske eller atrofiske processer i bugspytkirtlen.

Derudover er en øget koncentration af alfa-amylase i urinen ofte forbundet med betændelse i kirtlen og overdreven produktion af dette enzym, som elimineres fra kroppen som et giftigt stof. Med sin rettidige påvisning vil lægerne kunne forhindre et angreb af pankreatitis og overføre sygdommen fra akut til eftergivelse. Urin diastase testning udføres sædvanligvis ved henvisning fra den tilstedeværende gastroenterolog.

De vigtigste krav til levering af analyse til diastase i urinen er fremstilling af skåle, fremstilling af det leverede væske og dets nødvendige mængde. Kapaciteten af ​​krukken til opsamlet urin skal være 0,2 l, og selve krukken skal vaskes grundigt med sodavand før brug. Urinsamlingen vil afhænge af den metode, der anvendes i laboratorieundersøgelsen - sygeplejersken vil fortælle dig, om du kan tage en koldprøve hjemmefra, eller det skal være varmt og indsamlet i receptionen.

Mængden af ​​opsamlet urin til denne undersøgelse skal normalt være 100 ml - og det anbefales helst at samle hele morgendelen. Når urinen er forsynet med en urintest, og resultaterne opnås, sammenligner lægen hastigheden og transkriptionen af ​​de færdige indikatorer, der bestemmer den videre behandling. Bestemmelsen af ​​alfa-amylase i urinen udføres ved anvendelse af en stivelsesopløsning, en phosphatopløsning (surhed - 7,2 enheder) og toluen. Også i dag er der en prozerin test, som gør det muligt at øge informationsindholdet i urindiastastesten.

Laboratorier bruger forskellige måleenheder, så kun en læge kan give en korrekt afkodning af urindiastastesten.

Du kan lære om sted og metode til afprøvning til diastase samt arbejdstiden for testindsamlingsstedet, fra din læge.

Urinalysis for diastase - den korrekte samling, transkription og bedømmelse

Når lægen foreskriver at passere urin på diastase. Sygdomme forbundet med en stigning i niveauet af enzymet i urinen. Sådan indsamles urin. hvilke indikationer er normale og som ikke er i analysen af ​​diastase.

Meget ofte forpligter lægerne til at bestå en urintest for diastase. Urin diastase er et specielt enzym, der fordøjer kulhydratforbindelser. Vi vil forstå, hvorfor du skal passere en urintest for diastase. Og hvordan man indsamler analyse for diastase.

I hvilke tilfælde er der foreskrevet at tage analysen, hvordan man samler urin

Alfa-amylase eller diastase er et enzym, der er produceret af spyt i bugspytkirtlen. Han er ansvarlig for at sikre, at alle kulhydrater deles. Analysen af ​​urin til diastase hjælper med at bestemme om der er tumorer eller betændelse i bugspytkirtlen hos børn og voksne i kroppen. Og om at udnævne til at tage test for blod.

Hvis akut pancreatitis blev påvist hos voksne og børn ved hjælp af urinalyse til diastase, gør afkodningen det muligt at bestemme dette ved hjælp af øgede indikatorer. På dette tidspunkt stiger indikatorerne flere gange. Hvis kropstilstanden er normal, skal diastasen hos voksne og børn være 64 enheder.

Over normen opnås vidnesbyrd om voksne, børn op til 250 enheder. Derudover er der en række sygdomme, der blev observeret hos patienten, hvilket forårsager en stigning i diastase i urinen. Og lægen anbefaler at tage en blodprøve for at identificere årsagen til afvigelsen fra normen.

Læger ordinerer normalt denne test, hvis patienten har oplevet svær mavesmerter. Det kan skyldes akut eller kronisk pankreatitis. Derfor tildeler lægen denne analyse til patienten for nøjagtigt at bestemme diagnosen.

Som det er kendt, kontrolleres urinen for tilstedeværelsen af ​​forskellige tumorer eller inflammatoriske processer i kroppen. Og til lægen for at udpege den korrekte behandling er resultatet og afkodningen af ​​denne analyse påkrævet. Ja, og patienten selv, vil det være lettere, hvis lægen straks kan identificere sygdommen og ordinere den korrekte behandling. Og behøver ikke at bestå en generel urintest eller blod for at klarlægge diagnosen.

For korrekt opsamling af urinanalyse skal du følge enkle instruktioner. Korrekt indsamlet analyse giver mulighed for at opnå pålidelige resultater. Det er nødvendigt at indsamle urin om morgenen, og kun få dråber er nok til analyse.

Ideelt set vil urinen blive indsamlet og straks indgivet til analyse, da det ikke havde tid til at afkøle. I en kold væske ødelægges amylaser, som allerede fordrejer resultaterne, når afkodningen af ​​analysen udføres.

Hvornår øges og formindskes vidnesbyrd og antallet af vidnesbyrdsanalyser

Ofte læger lægerne en række sygdomme, når enzymet stiger.

Det afslører normalt følgende sygdomme:

  • Pankreatitis, akut og kronisk.
  • Cholecystitis og peritonitis. Inflammatoriske processer i maven er også årsagen til hængende diastase.
  • Under medicin øges urindiastasen.

Derudover kan diastasis øges, hvis der findes et forhøjet alkoholindhold i blodet eller lægemidlerne i blodet. I tilfælde af sygdom hos voksne og børn med diabetes. I dette tilfælde anbefales det at kontrollere niveauet af kolesterol i blodet, hvis diabetes er mistænkt.

En stigning i diastase observeres også, når nyresvigt findes i patienten.

Derudover var der ofte en stigning i diastase hos mennesker, hvis blod indeholdt narkotiske stoffer relateret til opium. Ved akut betændelse i spytkirtlerne er der en afvigelse fra normen.

Ud over en stigning i diastase kan der også være et fald og afvigelser fra de normale indikationer i urinen. Denne frekvens observeres hos patienter med pancreatitis. Dette signaliseres af bugspytkirtlen, som producerer en enorm mængde enzymer, men så falder deres produktion og når 16 enheder. Dette er også en afvigelse fra normen i kroppen.

Meget ofte observeres et fald hos gravide kvinder med udviklingen af ​​hepatitis, og det afhænger alt af den enkelte organisme, når en stigning eller reduktion fra normen bliver bemærket, når de afkryser testene.

Urinalyse for diastase - indikationer, forberedelse, normer og årsager til afvigelser

Diastase (alfa-amylase) er et enzym, der fører til nedbrydning af komplekse kulhydrater (glykogen, amylopectin, amylose) i simple og let fordøjelige sukkerarter.

Det produceres i cellerne i bugspytkirtlen og spytkirtel. Således begynder processen med at fordøje kulhydrater i mundhulen og fortsætter i tyndtarmen.

Normal i blodplasma og urin er enzymetiveauet minimalt, dets koncentration i urinen er proportional med plasma.

Følgelig ledsages en forøgelse af indholdet af amylase i blodet af en stigning i niveauet i urinen. Pankreas patologi kan ledsages af overdreven indtrængning af amylase i blodbanen.

Ved akut pancreatitis øges plasmakoncentrationen af ​​diastase i de første 48 timer efter sygdomsbegyndelsen og falder derefter, mens indholdet i urinen forbliver højt i flere dage.

1. Indikationer for undersøgelsen

Oftest udføres analysen hos patienter med mistænkt akut pancreatitis. Den er allerede tilgængelig i sygehuset og er en af ​​de enkleste, hurtigste og billigste metoder, der gør det muligt for lægen at identificere en række patologiske forhold.

Undersøgelsen er mest informativ i kombination med andre diagnostiske metoder (bestemmelse af blodamylase og lipase niveauer, fuldstændig blodtælling, ultralyd i abdominale organer). Urinalyse til diastase er nødvendig i følgende tilfælde:

  1. 1 Diagnose af pancreatitis og andre patologiske tilstande af kirtlen.
  2. 2 Evaluering af effektiviteten af ​​behandlingen af ​​ovennævnte patologier.
  3. 3 Sjældent - til diagnosticering af spytkirtler i spytkirtlerne.

Oftest er testen ordineret til følgende symptomer:

  1. 1 Alvorlige mavesmerter i overlivet, bestråling af smerter i ryggen.
  2. 2 Med kraftig kvalme, opkastning, appetitløshed.
  3. 3 Feber med tab af appetit, kvalme.
  4. 4 Smerte og hævelse i fremspringet af parotid spytkirtler.

2. Patient forberedelse

Det er nødvendigt for patienten at donere urin til analyse efter lidt forberedelse (bortset fra hastende situationer).

  1. 1 24 timer før testen skal du opgive alkohol.
  2. 2 Vedligeholde et normalt drikkegreb for ikke at overvurdere indikatorerne.
  3. 3 Hvis det er muligt, skal du annullere et antal stoffer, der udløser en stigning i enzymet i urinen. Niveauet af diastase i urinen øges:
    • furosemid;
    • azathioprin;
    • asparaginase;
    • Thiazid diuretika;
    • tetracyclin;
    • statiner;
    • sulfonamider;
    • Østrogener (orale præventionsmidler);
    • Pentamidin.

3. Hvordan indsamles urin?

Valg til bestemmelse af alfa-amylase i urinen:

  • Bestemmelse af koncentration i OAM. Denne metode er mest anvendelig i praksis, oftest brugt i akutafdelingen på hospitalet for at bekræfte akut pankreatitis. Patienten urinerer i en steril beholder, som derefter sendes til laboratoriet.
  • Evaluering af enzymmængden i en portion opsamlet om 2 timer eller 24 timer. Patienten urinerer i en lille steril beholder og udleder urinen i den forberedte beholder i 2 eller 24 timer. Denne gang er den opbevaret i køleskabet. I slutningen af ​​samlingen blandes indholdet af beholderen, en lille del er taget fra den, som sendes til laboratoriet.

Referenceværdierne (normale) er 24-400 U. I laboratorierne kan der være andre indikatorer for normen, det skal altid afklares (for eksempel Invitro -1-17 U / h, KDL - op til 490 IE hos mænd, op til 450 IE hos kvinder).

Årsagerne til afvigelser af diastaseniveauet fra normale værdier fremgår af tabel 1.

Tabel 1 - Hvornår ændres urinamylase niveau?

Udover lægemidler og sygdomme kan der overholdes normale værdier i følgende situationer.

  1. 1 Alkoholbrug på tærsklen til analyse. Alkohol forårsager skade på bugspytkirtlen og frigivelsen af ​​enzymer i blodbanen.
  2. 2 Salivation i prøven under undersøgelse (når hoste, nyser, taler over en åben beholder).
  3. 3 graviditet.
  4. 4 Den nylige passage af etopisk retrograd kolangiografi (røntgenkontrastundersøgelse af galdekanalerne).

4. Hvad skal man gøre med et øget diastaseniveau?

Den beskrevne test er ikke specifik og anvendes kun i kombination med andre diagnostiske metoder. En mindre stigning i nogle mennesker kan være en variant af normen.

Resultatet kan påvirkes af mange eksterne faktorer (dehydrering, medicinering, alkohol). Derfor skal du konsultere din læge efter at have modtaget resultaterne. Efter at have undersøgt en patient, kan de henvise en kirurg til konsultation og udpege en række yderligere undersøgelser:

  1. 1 KLA;
  2. 2 Vurdering af niveauet af bugspytkirtlen og salivamylase, lipase i blodet.
  3. 3 Blodbiokemi.
  4. 4 abdominal ultralyd.
  5. 5 CT og radiografi.