Et barn har urin-ketonlegemer i urinen - hvad betyder det, hvad øger hastigheden og årsagerne til acetone?

Urinalyse er en af ​​de mest foreskrevne laboratorietest til diagnose. Indholdet af forskellige urenheder i det indikerer udviklingen af ​​patologiske tilstande i kroppen. Påvisning af ketonlegemer i et barn er et alarmerende signal for læger og forældre til barnet. Hvad betyder denne indikator, hvad er årsagerne til ketoner og hvordan elimineres det?

Hvad er ketonlegemer og hvor mange skal der være i barnets urin?

Ketonlegemer kombinerer en gruppe stoffer, der produceres i leveren under halveringstiden for proteiner. Disse omfatter acetone, acetoeddikesyre og beta-hydroxysmørsyre. Det første element er mest kendt for den almindelige person, så når detekteres ketonlegemer, siges det, at acetone er i urinen.

Disse stoffer er giftige, men i kroppens normale funktion udskilles de hurtigt ved sved, og det er næsten umuligt at opdage dem i urinen. Den normale sats af ketoner i barnets urin er 0-0,4 mmol / l eller 20-50 mg pr. Dag. Indholdet af acetone i urinen over normal kaldes ketonuria eller acetonuri (vi anbefaler at læse: årsager og behandling af acetone i barnets urin).

Hvorfor øger urinacetonen?

Oftest findes et øget ketonindeks hos børn under 12 år. Barnet bevæger sig aktivt, og glukose er den vigtigste energikilde til kroppen. Det dannes under forarbejdning af kulhydrater. Med en utilstrækkelig mængde kulhydrater producerer kroppen energi ved at splitte fedtstoffer og aminosyrer. I denne proces er der sidestoffer - ketoner.

Men aceton dannes ikke kun på grund af mangel på kulhydrater, men også når kroppen ikke er i stand til at absorbere glukose. Dette sker normalt med mangel på insulin. Kroppens muskler og væv modtager ikke tilstrækkelig ernæring, og hjernen sender et falsk signal om, at der ikke er nok glukose i blodet. Intensiv produktion af ketoner begynder.

Disse stoffer er toksiske, hvilket betyder, at de ødelægger hjerneceller og mundens foring, som følge af, at opkastning kan begynde. I tilfælde af en nyresvigt i urinen opdages protein også (vi anbefaler at læse: hvordan behandles urin hos børn?) Denne betingelse kræver øjeblikkelig lægehjælp.

Årsager til dannelsen af ​​ketonlegemer

En lille koncentration af ketoner i urinen kan observeres hos børn, der er aktivt involveret i sport. Med passende ernæring og overholdelse af det daglige regime fjernes disse stoffer fra kroppen og må ikke skade det. Men ketonlegemer i barnets urin forekommer også som følge af alvorlige sygdomme, hvor glucosemangel er dannet. Årsager til dannelsen af ​​ketoner:

  • overarbejde og stress
  • ukorrekt kost (underernæring, konstant forbrug af fede og stegte fødevarer, proteinfødevarer);
  • insulinafhængig diabetes mellitus (vi anbefaler at læse: hvad er tegn på diabetes hos et barn?);
  • en krænkelse af leverenes enzymatiske funktion
  • endokrine sygdomme;
  • hypotermi;
  • dehydrering forårsaget af overophedning, opkastning, diarré eller høj feber;
  • infektiøse og katarrale sygdomme;
  • postoperativ tilstand
  • alvorlig hovedskade
  • malign tumor
  • høj kropstemperatur.
Mængden af ​​ketonlegemer i urinen afhænger direkte af barnets spisevaner.

Hvordan opdages acetone i urinen?

For at bestemme ketoner i et barns urin kan man bruge laboratorieanalyse. For at gøre dette skal du tage en medium del af morgenbiomaterialet. Diagnostiske metoder omfatter: Leng test, Rothera test, Lestrade test og Legal test. Du kan finde ud af niveauet af acetone derhjemme ved hjælp af specielle ekspresstrimler, som sælges i et apotek.

Et simpelt og overkommeligt middel til at bestemme ketoner er ammoniak. Hvis der tilføjes et par dråber ammoniak til en beholder med urin, så i nærværelse af acetone bliver væsken lys rød. Det er muligt at gætte på stigningen i niveauet af ketoner ved hjælp af eksterne tegn. Når acetonuri hos børn opstår følgende symptomer:

  • acetone lugt fra urin, hud, mund;
  • mangel på appetit
  • kaster op efter opkastning efter mad og vand;
  • mavesmerter, der ledsages af kramper
  • abrupt forandring af adfærd (fra overexcitation til apati);
  • stigning i kropstemperaturen (flere detaljer i artiklen: Hvad er normen for kropstemperatur hos spædbørn);
  • hjertebanken;
  • åndenød;
  • lys og tør hud
  • hvid blomst på tungen.

Behandling af acetonemisk syndrom hos børn

Når niveauet af ketoner i kroppen øges, er det nødvendigt at finde ud af årsagen til dette fænomen og forsøge at fjerne det. For at fjerne acetone er det nødvendigt at fodre patienten hvert 15. minut i små doser. Det er bedst at give patienten søde te og ikke-kulsyreholdigt mineralvand. Et rensende emalje med rent, køligt vand hjælper med at forbedre tilstanden.

For at genopbygge kroppen med energireserver, får et barn en 1 tsk glukoseopløsning hver 10-15 minutter, indtil acetone lugt er fjernet. Når der ikke er opkastning, skal børn følge en særlig kost. Hvis patientens tilstand ikke forbedrer sig, skal han være indlagt på hospitalet.

På hospitalet gives børn en intravenøs infusion af natriumchlorid og glucose. Ifølge vidnesbyrd kan der anvendes antibiotika og injektioner af Cerukal. Efter at have fjernet de alvorlige symptomer på sygdommen, ordineres Orsol og Rehydron-opløsninger, kamilleinfusion og absorberende midler til patienten. Behandling af acetonemisk syndrom indebærer en streng diætplan og daglig behandling.

Kost som en forudsætning for genopretning

En vigtig rolle i eliminering af acetonemisk syndrom spilles af patientens korrekte ernæring. Hovedbetingelsen for fodring af et barn med forhøjet acetone i urinen spiser ofte og i små doser. At tvinge barnet til at spise er umuligt, da det kan forårsage et opkast af opkastning. På hospitalet for patienter udvikler en særlig menu.

Kostføde er dampet, stuvet, bagt eller kogt. Kød og fisk til patienten er bedre at tilbyde i form af kødboller, soufflés eller kødboller. Det er afgørende, at hvert måltid giver patientens grøntsager rig på fiber. Det sidste måltid skal være let og senest kl. 19.00. Før du går i seng, kan du give patienten et glas fedtfattig kefir.

Du kan give patienten mad fra den 2. sygdomsdag. En kost, der fremmer fjernelsen af ​​overskydende ketoner, involverer anvendelse af forskellige kornprodukter, kogt magert kød, havfisk, mejeriprodukter, grøntsager. Valnødder og hasselnødder bør indgå i barnets kost. Du bør undgå de første retter i kød bouillon, du skal lave grøntsag borscht og supper. Det er nødvendigt at drikke compotes fra tørrede frugter, bær frugt og grøn te.

Citrusfrugter, fedtretter, pickles, svampe, krydret og røget mad, tomater, kakao og kaffe bør udelukkes fra patientens menu. Det anbefales ikke at bruge creme fraiche, fløde, fede ost, yoghurt, slagteaffald, sure frugter, koncentrerede frugter.

Børnenes kost skal overvåges for at forhindre re-sygdom. Når man fjerner symptomerne på acetonuri, er det nødvendigt at begrænse brugen af ​​saltet fisk, skaldyr, pasta og mel. Børn, der er tilbøjelige til at ketonuria, bør ikke forbruge en masse fedtfattige oste, bananer, figner, kiwi og grøntsager, hvilket fører til øget gasgenerering (mere i artiklen: Er det muligt for en ammende at spise kiwi, når de bliver fodret?).

Mulige komplikationer og forebyggende foranstaltninger

Overskud af ketonlegemer i kroppen kan føre til dannelse af en acetonemisk krise hos patienten. Denne tilstand er kendetegnet ved kraftig opkastning, diarré og høj feber, hvilket medfører dehydrering og forværrer patientens generelle tilstand. Lanceret form af acetonuri kan føre til udvikling af diabetes mellitus, funktionsfejl i de indre organer og død.

Efter 12 år reduceres hyppigheden af ​​manifestationer af ketonuri hos børn normalt betydeligt. Forebyggelse af dannelsen af ​​ketoner i urinen kan være underlagt visse regler. Det er nødvendigt at undgå en nervøs overbelastning af barnet og kontrollere niveauet af hans fysiske aktiviteter. Vi kan ikke tillade alvorlig hypotermi eller overophedning af barnets krop. Der skal lægges særlig vægt på korrekt ernæring.

Børn med stærk immunitet er sjældent modtagelige for acetonuri, så foranstaltninger til styrkelse af immunsystemet reducerer risikoen for sygdom signifikant. At gå i det fri og en sund søvn forbedrer kroppens modstand mod virus. For at forebygge smitsomme sygdomme er det nødvendigt at vaccinere barnet i tide.

Ketonlegemer i urin hos børn. Hvad signaliserer forhøjede ketoner i et barns urin?

Påvisning af ketonlegemer i barnets urin kan i høj grad skræmme forældre. Hvad er det, hvorfor stiger de hos børn og voksne, er det farligt for helbredet? Disse og mange andre spørgsmål bliver spurgt af forældre, da de ser et positivt resultat for ketoner i urinanalysen. Svar på alle disse spørgsmål vil blive præsenteret i denne artikel.

Hvad er ketoner i urinen, og hvad er deres sats?

Ketoner er de tre produkter af halveringstiden for proteiner (ketogene aminosyrer) syntetiseret i leveren. Disse omfatter:

  • beta-hydroxysmørsyre;
  • acetoeddikesyre;
  • acetone.

De dannes under oxidation af fedtstoffer og frigivelse af energi. Hvorfor kaldes disse kemikalier mellemprodukter? Fordi så bliver de forvandlet: i leveren er den deaktiveret og udskilles hurtigt i urinen fra kroppen uden at forårsage skade.

Ved normal metabolisme hos både en voksen og et barn er koncentrationen af ​​ketonlegemer så lav, at den ikke bestemmes ved den sædvanlige laboratoriemetode. Den daglige sats er 20-50 mg. Hvad er urin-ketoner? Hvis de stiger og findes i det, betyder det, at der i en vis grad forekommer patologiske processer i kroppen forbundet med metaboliske sygdomme.

Manglende fedtstofomsætning fører til en stigning i ketonlegemer i barnets urin. Hvad betyder dette? I dette tilfælde stiger ketoner i forhold til stigningen i fedtstofskiftet. Men leveren har ikke tid til at behandle dem, hvilket fører til deres ophobning i blodet, hvorfra ketonerne kommer længere ind i urinen. Denne tilstand kaldes ketonuri eller acetonuri.

Hos voksne forekommer disse tilstande oftest under fasting eller en sygdom som diabetes.

Børn i førskole og skolealder fra 1 til 12 år er i fare. De har ketonuri kan udvikle sig med øget belastning på immunsystemet, fordøjelsessystemet (for eksempel med SARS eller intestinale infektioner).

Disse og andre sygdomme, herunder immunforsvar, fører til glykogenmangel. Dette er glukose, som akkumuleres i leveren. Efter at kroppen har brugt alle sine reserver, øges hastigheden af ​​forarbejdning af fedtstoffer, hvilket fører til en stigning i ketoner.

Når i analysen er spor af ketonlegemer i urinen ikke en alvorlig overtrædelse?

  • Regelmæssig aktiv sport, der fører til et hurtigt forbrug af glykogen.
  • Hos børn er glykogenbutikker små, og energiforbruget på grund af aktivitet og høj mobilitet er stor. Stigningen i energikostnader forbundet med fysisk aktivitet fører til en lille ophobning af ketoner i urinen.

Mulige årsager til stigningen i ketoner

Detektion af ketonlegemer i urinen er ikke ualmindeligt. Især hos børn og gravide. Nogle gange kan ketoner stige som følge af en banal kulhydratmangel, men ofte er årsagerne langt mere alvorlige.

Disse kan være:

  • insulinabnormiteter
  • metaboliske lidelser;
  • leversvigt;
  • fedme;
  • stærk psyko-følelsesmæssig stress;
  • genoprettelse postoperativ periode
  • Tilstedeværelsen af ​​intestinale virale og bakterielle infektioner.

Hvis et barn har en stigning i ketoner 2 eller flere gange i analyser, er dette en grund til at konsultere en specialist og foretage en omfattende undersøgelse for at etablere en specifik diagnose og sygdom.

Diagnostiske metoder

Analysen af ​​ketonlegemer i barnets urin kan udføres på forskellige måder. Til dato er der en række undersøgelser. Disse omfatter:

  • Lengtest;
  • Lestrade retssag;
  • modificerede rotere;
  • test lovligt.

Alle disse metoder udføres laboratorie ifølge indikationer. For eksempel at kontrollere tilstanden hos patienter med diabetes mellitus under graviditet eller for at afklare og differentiere diagnosen.
Men de mest populære er hurtige strimler eller hjemmeforsøg for acetone. Deres fordel er, at du ved de første mistanker om acetonemisk syndrom eller ketoacidose hurtigt kan diagnosticere hjemme og starte behandling.

For at foretage en hurtig analyse behøver du ikke at følge nogen særlige regler og diæt. Og for undersøgelsen behøver kun et par dråber urin.

udskrift

For at dechiffrere resultaterne er der ingen specifik viden. Analysedataene er angivet med to værdier "positive" eller "negative".

Mulige værdier:

  • "Minus" - negativ;
  • "Plus" - svagt positivt;
  • "2 plus" og "3 plus" - positive;
  • "4 plus" - stærkt positiv.

Laboratorieundersøgelser kan ikke blot angive en stigning i ketonlegemer, men også tilstedeværelsen af ​​glucose, som er den farligste. Glukose i urinen har tendens til at indikere ketoacidose, hvilket kan forårsage en "diabetisk koma" på grund af en akut insulinmangel.

Nogle gange kan symptomer på hyperketonuri ses, men testen viser således et "negativt" resultat. I dette tilfælde er det bedre at aflevere laboratorietests eller straks kontakte hospitalet for lægehjælp.

Hvad er farlig ketonuri

En stærk stigning i ketonlegemer bidrager til udviklingen af ​​acetonemisk krise, som er karakteriseret ved høj kropstemperatur, letargi, rigelig opkastning, løs afføring og dehydrering.

Derudover er ketonlegemer et kraftigt oxidationsmiddel. Så de kan nemt komme ind i kemiske reaktioner med membranmembranerne i celler og ødelægge væv, herunder hjernen.
Meget ofte efter at have spist under en acetonemisk krise fremkalder kroppen indtagelsen af ​​en beskyttelsesmekanisme - opkastning for at forhindre en endnu større stigning i ketoner.

Ketonlegemer er ikke kun en stærk oxidant, men også et stærkt toksin, der forårsager dehydrering, som et resultat af hvilke alle kroppens vitale funktioner kan forstyrres.
Derfor er det under en krise den vigtigste opgave at følge en streng kost for at ophæve barnet ikke kun med glukose, men også med løsninger, der indeholder salte og andre mineralelementer.

Typer og symptomer på acetonemisk krise

Der er to hovedtyper af acetonemisk syndrom: primær og sekundær. Sekundær er en forværring af sygdomme som diabetes, toksikoen af ​​infektiøs art, leversvigt, hæmolytisk anæmi, hypoglykæmi og mange andre.

Primær er et medfødt træk ved organismen, som detekteres allerede i det første år af et barns liv. Med forbehold for acetonemiske kriser, børn med den såkaldte neuro-arthritiske abnormitet i kropsforfatningen.

Hos børn med denne anomali gentager kriser gentagne gange hyperketonæmi med risiko for at udvikle sig til acidose.
Hvad er speciel neuro-arthritisk anomali:

  • dårlig søvn fra fødslen, høj træthed og excitabilitet, er nervesystemet hurtigt udarmet på grund af forekomsten af ​​excitationsprocesser over inhiberingsprocesserne;
  • mangel på oxalsyre i kroppen;
  • utilstrækkelighed af nogle leverenzymer;
  • forstyrrelser i kulhydrat og fedtstofskifte
  • forstyrrelser i det endokrine system forbundet med metabolisme;
  • dysuri af ikke-infektiøs oprindelse.

For nogle børn, for eksempel under en infektion eller ved en temperatur, kan en acetonemisk krise forekomme en gang, passere hurtigt og forsvinde uden spor, aldrig gentage. Dette kan være barnets individuelle reaktion på mental stress eller stress i den postoperative periode.

Det kliniske billede af krisen er kendetegnet ved feber, gentaget (nogle gange ukuelig) opkastning, forgiftning, dehydrering, svaghed, forstørret lever, kramper i maven, forekomsten af ​​den karakteristiske lugt af acetone fra munden, hypoglykæmi kan forekomme. Ketoner i barnets urin og blod øges kraftigt. Normalt stiger normalt ikke leukocytter, neutrofiler, erythrocytter og ESR under en krise meget.

Hos voksne er acetonemisk krise på grund af stærkere immunitet og fuldt modne systemer meget lettere.

Førstehjælp

Med et højt indhold af acetone i urinen er det vigtigt at vide, hvad de skal gøre, og hvilke foranstaltninger der skal træffes. Korrekt rettidig handling kan forhindre udviklingen af ​​acetonemisk syndrom eller stoppe dets symptomer i tide.

Med en svagt positiv og positiv reaktion på ketovlegemer er det ikke altid nødvendigt at gå på hospital. I dette tilfælde kan du udføre alle de nødvendige aktiviteter derhjemme.

Sørg for at følge en streng diæt. Kosten skal bestå af enkle, let fordøjelige kulhydrater med en minimal mængde fedt. Ernæring fraktioneret i små mængder, i mangel af appetit, kan patienten udelukkes fuldstændigt (i løbet af den første eller to dage).

Dehydrering er meget vigtig - genopfyldning af væsker og salte, især med rigelig opkastning. Hvis opkastning er uovervindelig, absorberes væsken ikke. I dette tilfælde laves injektioner, der blokerer gagrefleksen.

Du kan fodre patienten med svag te med sukker baseret på ikke-kulsyreholdigt mineralvand med højt alkaliindhold, Rehydron-opløsning. Men det vigtigste er glucosepåfyldning.

Vand skal være fraktioneret, for ikke at fremkalde opkastning. Væsken skal være lig med den normale kropstemperatur eller lavere med flere grader. Så det absorberes meget hurtigere.

Afvisning af at drikke og ukontrollabel opkastning hos et barn, selv med en lille stigning i ketonlegemer i urinen, er en direkte vejledning til udløsning af en ambulance.

På hospitalet injiceres en glukoseopløsning intravenøst ​​ind i patienten, de reducerer kroppens forgiftning og udfører en anden lægemiddelbehandling rettet mod fuld genopretning.

Med kraftigt positive resultater af den hurtige test er det ikke værd at risikere dit helbred. Derfor skal du straks gå til hospitalet.

Acetonemiske kriser i diabetes og andre lignende sygdomme bør ikke stoppes alene. Det er absolut nødvendigt at konsultere en læge, ikke kun for at lindre et angreb, men også for at overvåge tilstanden og revidere kosten. Da kriser i diabetes kan forårsage acidose, og også tyde på en klar forværring af sygdommen.

Det øgede niveau af ketonlegemer i urinen hos både voksne og børn er en forstyrrende klokke. Selv hvis grunden til deres stigning ikke virker meget stor, er det stadig ikke værd at ignorere. Dette er ikke en grund til at genoverveje kosten, hvor der måske er en akut mangel på kulhydrater. Men grunden til en mere detaljeret undersøgelse, især i nærvær af andre symptomer og patologiske tilstande.

Barnet har øget ketoner i urinen: satsen og årsager hos børn

Urinalyse - en af ​​de enkleste og informative undersøgelser. Enhver afvigelse fra normen, forskellige urenheder i biomaterialet eller påvisning af ketonlegemer i barnets urin kan være en alvorlig årsag til bekymring. Men før du får panik, er det nødvendigt at finde ud af årsagerne til udseendet af ketoner i urinen og hvordan man eliminerer dette problem.

Årsagen til at passere en generel urintest for at kontrollere niveauet af acetone kan være en kraftig forringelse af barnets velbefindende, opkastning, sløvhed, fuldstændig og delvis afvisning af mad. Hvis acetonuri diagnostiseres hos et barn, er det nødvendigt med konstant overvågning af en børnelæge.

Om ketonlegemer

For at forstå omfanget af problemet er det vigtigt at vide, hvad ketoner er, og hvor de kan forekomme i et biomateriale fra et tilsyneladende sundt barn. I kroppen af ​​absolut enhver person med nedbrydning af visse enzymer, nemlig ketogene aminosyrer, dannes aceton og to yderligere stoffer. De er giftige. Samtidig er niveauet af acetone så lille, at det ikke opdages, når det forlader med urin.

Indledningsvis vises ketoner i barnets blod, hvis deres mængde overstiger normen, kan kroppen ikke klare dem, og de indtaster urin. Denne sygdom kaldes ketonuri. Registrere det kan være forudbestemt blodprøve.

Spor af ketonlegemer i en babys urin signaliserer ikke altid problemer. Ofte er dette fænomen karakteristisk for børn fra 1 til 13 år og er en konsekvens af udviklingens karakteristika. Hvis stigningen i ketoner er ubetydelig, så er der ingen tale om nogen patologier.

Abrupte hoppe i indikatoren er en alvorlig grund til at tænke på en fuld undersøgelse af barnet. Den mest almindelige årsag til udseendet af acetone i urinen er et stofskiftefedt, hvor leveren ikke klare belastningen. Ketotela behandles ikke i tilstrækkelig grad, akkumuleres i blodet, hvorfra de kommer ind i urinen.

Forældre bør advares, når følgende symptomer opstår:

  • tab af appetit op til fuldstændig afvisning af mad;
  • i går viser et aktivt barn, som er trægt og apatisk i dag, ikke interesse for legetøj og udendørs spil;
  • klager over hovedpine og mavesmerter, særlig ubehag forårsager smerter i navlen;
  • kvalme;
  • døsighed;
  • høj temperatur i mangel af andre tegn på forkølelse og forkølelse;
  • hyppige anfald af opkastning;
  • hudens hud
  • ultralyd diagnosticeret udvidelse af leveren.

Hos børn med acetonemisk syndrom er der en særlig lugt fra munden, der ligner lugten af ​​rottne modne æbler. Den samme lugt kommer fra urinen. Det kan være både nemt og ret stærkt udtalt. Det afhænger ikke af sygdommens sværhedsgrad. Hvis der opstår symptomer, skal du tage en test for acetone hjemme eller kontakte en læge for henvisning til et laboratorium.

Urinanalyse hos et barn

Kontroller niveauet af acetone i en barnes ur, ved at gennemføre en række laboratorieundersøgelser. I den kliniske indstilling udføres Leng-testen, Lestrade-prøven, den juridiske test og den modificerede Rothera-test. De udføres udelukkende i henhold til indikationer ved graviditet, til kontrol over patienter med diabetes mellitus til angivelse af den nøjagtige diagnose. Til analysen er det nødvendigt at tage den midterste del af morgenurinen til laboratoriet.

Den hurtigste måde at diagnosticere er strimler for at bestemme niveauet af acetone i urinen. At arbejde med dem er ret simpelt:

  • nedsænk reagensstrimlen i en krukke med nyopsamlet urin;
  • fjern strimlen fra beholderen og lad den tørre
  • I emballagen monterede fabrikanten en speciel farveskala, som er et transkript af resultatet.

Hver stribe emballage bruges kun én gang, opbevares i en lukket kasse, må ikke berøre dem med dine hænder.

Vilkår for forberedelse til analysen

For at resultatet af undersøgelsen skal være så korrekt som muligt, er det nødvendigt at forberede barnet til levering af biomaterialet. Hvis der ikke er nogen ekspresstrimler derhjemme, skal biomaterialet tages til laboratoriet. Det er bedre, hvis det er den samme organisation, hvor du konstant tester.

Før du samler urinen, bør barnet rengøres grundigt, og alle hygiejneprocedurer skal udføres. Det er nødvendigt at vaske barnet med varmt rindende vand uden brug af kosmetik. Ellers kan resultatet blive forvrænget, selv hos raske børn. Efter proceduren skal barnet tørres af med et rent, tørt håndklæde.

Det er bedre at indsamle urin i en disponibel apotekbeholder. Det skal være rent og tørt. Lej en gennemsnitlig del af frisk morgenurin. Denne betingelse gælder ikke for spædbørn og småbørn under et år, da der ikke er nogen mulighed for at kontrollere urinprocessen.

På tærsklen til overgivelsen af ​​urinen er det ikke nødvendigt at give barnet frugter og grøntsager, som kan ændre urinens farve. At udelukke røget produkter, mandariner og honning fra produkter. I intet tilfælde skal den opsamlede væske hældes fra en baby pot i en steril beholder og endnu mindre presset bleer eller ble.

Det samlede biomateriale skal leveres til laboratoriet inden for 1,5-2 timer efter indsamling.

Ketoner og andre indikatorer for undersøgelsen af ​​urin

En gang i laboratoriet undersøges urinen grundigt. Det anslås med mere end 10 parametre:

Ketoner i et barn

Ud over andre indikatorer for analysen - såsom protein, monocytter og andre, er der ikke så kendt kendetegn som "ketonlegemer i barnets urin."

Ofte læger lægerne deres øgede antal hos børn - de fleste tilfælde forekommer i aldersgruppen fra et til elleve år på grund af udviklingens fysiologiske egenskaber.

Norm af ketoner i urinen

Den traditionelle ordlyd af lægerne er "ingen ketoner opdages i urinen hos en sund baby." Dette betyder imidlertid ikke, at dette stofkompleks kun vises, når børnenes krop fejler.

Den øvre grænse for indholdet af ketonlegemer falder sammen med grænsen for følsomheden af ​​hurtige test for indholdet af acetone. Enhver koncentration under 5 milligram pr. Liter (i traditionelle måleenheder - 0,5 mmol / l) er ikke tilstrækkelig til at farve reagenset. Det normale indhold af ketoner i børns urin tages fra 0 til 0,4 mmol / l.

Ketoner i urinen - hvad betyder det i et barn

Ketonuri (eller acetonuri) er en tilstand, hvor der findes acetone eller andre stoffer i samme gruppe i urinen.

Det er værd at forstå, hvad slags stoffer de er, under hvilke forhold de dannes, og hvorfor deres indhold er så farligt symptom.

Acetonuri er en naturlig konsekvens af ketoacidose (overskud af acetone og andre ct i humant blod). Når indholdet af disse stoffer overvinder en bestemt grænseværdi for tilladt koncentration, begynder nyrerne forsøg på at fjerne overskydende fra kroppen.

Den vigtigste energikilde til kropsvæv er glucose. Navnlig er processen med kulhydratmetabolisme vigtig for kroppen af ​​børn, der bevæger sig meget og udvikler sig hurtigt.

Glukose dannes under forarbejdning af kulhydrater af kroppen. Med mangel på kulhydrater begynder kroppen at forsøge at skifte den maksimale mængde væv til en alternativ energikilde - ketoner fra fedtstoffer - eller for at danne glukose fra aminosyrer, som kommer med proteiner.

Imidlertid kan aceton i blodet og efterfølgende i urinen ikke kun optræde på grund af manglen på indgående kulhydrater, men også... på grund af en overtrædelse af fordøjelsen af ​​glukosen i vævene.

Faktum er, at alle organer i menneskekroppen er opdelt i to generelle typer: afhængige og uafhængige af insulin.

For eksempel kan den menneskelige hjerne direkte behandle glukose, mens muskler og nogle væv ikke kan - uden tilstedeværelse af et særligt stof - insulin. Følgelig vil musklerne ikke modtage tilstrækkelig ernæring med mangel på insulinproduktion i bugspytkirtlen (et symptom på diabetes). På dette tidspunkt modtager hjernen et falsk signal om manglen på glukose i blodet og reagerer på begyndelsen af ​​en intensiv syntese af ketoner.

Når formationshastigheden for disse stoffer overstiger behandlingshastigheden af ​​væv, begynder nyrerne deres udskillelse med urinen. Derfor er hyppig vandladning et af de vigtigste symptomer, for eksempel diabetes.

Samtidig bliver metaboliske processer i vævene mere og mere forstyrrede, og blodet bliver mere og mere surt, hvilket er fyldt med kardiovaskulær svigt mv.

I et forsøg på at fjerne toksiner mister kroppen meget væske sammen med urin, opkast og åndedræt, så det er meget vigtigt at drikke meget i denne periode. Konsultation med en læge er nødvendig så hurtigt som muligt: ​​En tilstand ledsaget af opkastning indikerer et ekstremt farligt indhold af ketoner i blodet.

Ketonlegemer i barnets urin - hvad betyder det: årsager

Ketonuri, især med et lille overskud af normen, er en tilstand, der forekommer ret ofte og kan skelnes selv ved test af sunde børn. Du bør dog ikke tage det let, fordi tilstedeværelsen af ​​acetone i udledningen også er et symptom på alvorlige kroniske sygdomme som diabetes.

På grund af det faktum, at barnet bevæger sig meget, er musklerne også insulinafhængige væv: det er ketonlegemer, der vil fortælle lægen om en mulig krænkelse i tide.

Traditionelt skelnes der årsager til forhøjede blodketonniveauer (acetonæmi), da udskillelse er en konsekvens af denne overtrædelse.

Mulige årsager til acetonæmi:

  • Lavt kulhydratindhold i kosten.
  • Det er muligt, at selv med en afbalanceret kost vil denne grund være vigtig, da nogle børn foretrækker at spise sjældent. Store mellemrum mellem måltider, mangel på kulhydrater (korn, grøntsager osv.) Eller strenge kostvaner er skadelige for børn.
  • Betingelser, der kræver store mængder glucose: stress, motion, genopretning fra skader og kirurgi, forværring af kroniske sygdomme eller infektionssygdomme). Tilstanden forværres ofte af manglende appetit.
  • Diabetes (nemlig mangel på insulin, der fremkalder metaboliske forstyrrelser (behandling) af glukose.
  • Overskydende i kosten af ​​proteiner og fedtstoffer, som forarbejdes til energi med dannelsen af ​​ketoner.

Med alt dette er det værd at bemærke, at en utilstrækkelig grund til panik er overskuddet af ketonlegemerne i barnets urin. Det kan øges på grund af en overtrædelse af metoden til at indsamle analysen: for eksempel at sætte aftenvæsken i stedet for om morgenen eller langvarig analyse, hvorved det bliver surt.

Ketoner i barnets urin

Enhver afvigelse i barnets analyse fra normen, gør mor bekymret og søger lægehjælp. Ketonlegemer i barnets urine opdages normalt ikke, men udseendet indikerer ikke altid afvigelser. Grundlæggende forekommer dette problem i en alder fra et år til 13 år, hvilket er forbundet med udviklingen i løbet af denne periode. Barn med hyppige stigninger i acetone bør ses af børnelæger.

Ketonlegemer er til stede i børns legeme, men deres antal bør ikke overstige normen.

Hvad er normen for ketonorganer til børn?

Faktisk indeholder barnets krop i en normal tilstand ketoner, men indholdet ligger inden for det normale område. Maksimumsniveauet for det normale indhold af ketonlegemer i urinen er lig med den øvre grænse af hjemmesteststrimmelen. Analysen bekræfter eller nægter tilstedeværelsen af ​​ketoner. Teststrimler købes på apoteket, er billige. Åbne emballager kan ikke opbevares i lang tid.

Når koncentrationen af ​​ketoner er mindre end 5 mg / l, hvilket er 0,5 mmol / l, er denne mængde ikke tilstrækkelig til at farve reaktanten. Farven på strimlen under analysen ændres ikke. Acetonkoncentrationsindeks 0-0,5 mmol / l er en normal indikator. Når der ikke er tegn på ketonuri, og resultatet af analysen indikerer en stigning, udføres yderligere urintests.

Hvad forårsager udseendet af ketonlegemer i barnets urin?

Ketonstoffer dannes på grund af manglen på fødevareenzymer i strid med stofskiftet af fedtstoffer. Ketoner i barnets urin er et mellemprodukt af ukorrekt metabolisme, hvor protein og fedt er involveret i behandlingen af ​​glucose. Med et fald i niveauet af glukose i blodet opstår nedbrydning af fedt og protein for at fremstille det med dannelsen af ​​toksiske ketonlegemer. Når ketoner dannes i større mængder end kroppen fjerner, begynder celleskader, herunder i hjernen. Slimhinderens slimhinder er irriteret, hvilket forårsager opkastning. Årsager til acetonæmi:

  • reducerede glukoseniveauer;
  • enzymmangel
  • overskydende protein og fedt
  • fordøjelsesforstyrrelser;
  • orm angreb;
  • diabetes mellitus;
  • virale og bakterielle sygdomme;
  • tager antibiotika
  • dehydrering og forgiftning;
  • usund kost
  • leversygdom;
  • stress.

Hvorfor stiger ketoner i urin ved en temperatur?

Et af symptomerne på dannelsen af ​​ketoner i urinen kaldes forøget kropstemperatur. Især hvis der ikke er tegn på virusinfektion: hoste, løbende næse. Patologiske tilstande tilsættes symptomet: tab af appetit, generel svaghed, barnet bliver trægt og døsigt. Der er intens hovedpine, op til opkastning. Ofte er barnet bekymret over mavesmerter. Denne tilstand indikerer, at dannelsen af ​​ketonlegemer først opstod i blodet. Derefter faldt de fra blodet i urinen. Ved febrile forhold er væskestrømmen af ​​kroppen hurtigere, hvilket fører til en hurtig stigning i acetoniveauet.

Hvad hvis koncentrationen af ​​ketonlegemer er 1 mmol / l?

Denne koncentration er ikke normen, det er et let stadium af ketonuri. Det er muligt at bringe niveauet af ketoner tilbage til det normale på egen hånd uden medicinsk hjælp. Først skal du reducere indholdet af acetone i kroppen. Tilbyde dit barn vand eller en svag, svag te hvert 15. minut, 50-100 ml. Med en masse på 12 kg bør barnet drikke lidt mindre end 1,5 liter væske om dagen. Hvis opkastning er til stede, øges mængden 1,5-2 gange. Du skal følge en diæt med en reduceret mængde fedt. I nogle tilfælde er der behov for en rensende emalje. Nu er der mange brugsklare løsninger.

Grænseværdien for ketoner i barnets urin er 1,5 mmol / l og bør sænkes ved forsigtige metoder. Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvad hvis indikatoren er 1,5 mmol / L?

Dette niveau af ketoner er den maksimale grænse for den nemme fase af acetoneforøgelse. Når der skabes gunstige betingelser for reduktion, bærer den ingen sundhedsfare. Behandle behovet otpaivaniem, ifølge skemaet beskrevet ovenfor. Det anbefales at konsultere en børnelæge, lyt til anbefalingerne. Lad sygdommen tage kurs. Det vigtigste er at fjerne årsagerne til, at niveauet er steget, ellers vil sundhedstilstanden forringes, og niveauet vil stige. Oftest produceres ketoner i overskud med utilstrækkelig mængde kulhydrater. Fødevarer skal være afbalanceret og varieret. Barnet bør ikke gå sulten i lang tid eller være begrænset i de nødvendige produkter. For en voksende krop er det uacceptabelt at holde sultne, faste dage.

Hvad skal man gøre, når testresultaterne viser 4 mmol / l?

Hvis ketonlegemer hæves til dette niveau, har barnet en gennemsnitlig sværhedsgrad af acetonæmi. Når overskridelsen af ​​normen forekommer ikke for første gang, og forældrene har tilstrækkelige oplysninger om, hvordan man fjerner årsagerne til stigningen, er behandling hjemme mulig. Sørg for at appellere til børnelæge, og følg alle instruktioner. Ellers anbefales behandling i hospitalsindstilling. I dette tilfælde er det umuligt kun at sænke niveauet ved at bryde. Gennemført en omfattende behandling. Du skal give en drink, ikke med vand, men snarere på særlige måder - rehydreringsmidler indeholdende den nødvendige mængde mikroelementer og salte.

Hvis det ikke er muligt at købe specielle produkter, vil alkalisk mineralvand være egnet, du bør frigive gasser, før du modtager det. Det er nødvendigt at drikke lidt. Hvis barnet falder i søvn, hæld forsigtigt væsken ind med en sprøjte uden en nål. Børnelæger foreskriver brugen af ​​alkalisk enema. Men det vigtigste er behandlingen af ​​årsagen til den underliggende sygdom, som fremkaldte udviklingen af ​​patologi. Inkluder enterosorbenter i behandlingen.

Lugten af ​​acetone fra barnets urin ledsages af svaghed, problemer med urinering, integritets tørhed. Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvorfor lugter acetone i urinen?

Med en stigning i acetone, får barnets urin den karakteristiske lugt af ammoniak. Nogle sammenligner lugten med den knuste kartoffel. Den gule er udtalt eller næppe synlig. Forholdet mellem lugtens intensitet og sværhedsgraden af ​​sygdommen kan ikke spores. En lignende duft stammer fra babyens mund. Hvis du lugter acetone, skal du straks kontrollere indholdet af ketonlegemer hjemme ved hjælp af en teststrimmel. Jo hurtigere reduktionsbehandling begynder, jo flere konsekvenser vil du forhindre. Ud over lugten viser en stigning i acetone:

  • Tilstedeværelse af opkastning eller kvalme
  • tørt tun;
  • hudens hud
  • mindske vandingsfrekvensen;
  • kulderystelser;
  • træg, døsig tilstand;
  • spastisk mavesmerter.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvad er acetonemisk krise?

Mange faktorer kan udløse en acetonemisk krise: stress, akut respiratorisk virusinfektion, overarbejde. Men hovedårsagerne er dårlig kost og tilstedeværelsen af ​​store mængder fedtholdige fødevarer. Fordi hos børn er evnen til at absorbere fedt reduceret. Acetonemisk opkastning er forårsaget selv ved en engangs glut af fede fødevarer.

En krise kan forekomme pludselig uden varsel, men ofte viser symptomerne dagen før og er udtrykt af et fald eller mangel på appetit, mavesmerter, hovedpine, barnet er døsigt, hurtigt træt. Ifølge pædiatrikernes observationer peger børn på smerter i navlen. Alle tegn indikerer forestående opkastning. Kan gentage en gang, men oftere forekommer gentagne gange. I opkastet er der i første omgang ufortyndede levnedsmidler, med gentagne opkastninger - galde eller klare skummende slim. Gentagne anfald forårsages af forsøg på at fodre barnet. Temperaturen stiger til 39 grader, bleg hud. Hyppig opkastning ledsages af dehydrering. Krisens hovedsymptom - lugten af ​​acetone fra urinen, opkastning fra munden.

Hvad er behandlingen?

Da hovedårsagen til udseendet af ketoner i urinen er et fald i niveauet af glukose i blodet, ved de første tegn på sygdom er det nødvendigt at udfylde manglen. I førstehjælpskit bør der altid være ampuller eller glukose tabletter. Giver dig mulighed for hurtigt at hjælpe og undgå negative konsekvenser. Prick glukose er ikke nødvendig hvor som helst, det er nok for et barn at drikke medicin.

Hvis der ikke er glukose i huset, og apoteket allerede er lukket, vil alkalisk mineralvand gøre. Frigør gasser inden brug. God til at drikke dampet i en termos rosiner. En spiseskefuld rosiner i et glas kogt vand, lad i 20 minutter, køligt, giv barnet. Obligatorisk i førstehjælpskassen tilgængelighed af midler til rehydrering. Hvis ikke, gør det selv: opløs en teskefuld salt, sodavand og sukker pr. Liter vand. Nøglepunkter for korrekt forsegling:

  • For hurtig absorption opvarmes drikken til kropstemperatur.
  • små portioner - op til 10 ml, hvis opkastet er stoppet - op til 50 ml. Giv hvert 10. minut, selvom du sover.
  • Per dag for hvert kg vægt har barnet 120 ml væske. Et barn vejer 20 kg, hvilket betyder at der kræves 2,4 liter væske pr. Dag.
  • Tilstrækkelig væskefyldning vil undgå indlæggelse af hospitaler.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvilken kost og ernæring?

Kostlægning - og behandling og forebyggelse. Vælg magert kød: kalkun, kanin, kalvekød. Spis kogt eller bagt. Obligatorisk tilstedeværelse af første kurser: grøntsagssuppe, kylling bouillon, kål suppe. Vælg enhver grød, ikke mejeri. Foretrækker magert fisk. Grøntsager og frugter er til stede i den daglige kost. Løs te, compote, tranebærsaft. udelukke:

Tilstedeværelsen eller fraværet af en acetonemisk tilstand bestemmes af barnets krops individuelle egenskaber. Der er børn, der aldrig overskrider indholdet af ketoner. Der er børn, der selv en lav temperatur vil føre til fremkomsten af ​​acetone. Forældrenes primære opgave er at forhindre, at niveauet stiger til kritisk.

Ketoner i barnets urin - årsager, førstehjælp, behandling af ketonuri

Når et barn får ketonlegemer i urinen, kan det ikke kun bekymre forældrene. Hvor mange skal en sund baby have? Hvordan påvirker stigningen i keton i urinen barnets velbefindende? Hvad er de farlige virkninger af acetone i urinen, hvordan man behandler det? Alle disse spørgsmål bør forældrene vide svarene for at identificere sygdommens symptomer.

Hvad er ketonlegemer og hvor mange skal være i et barns urin

Ketoner (aka ketogene aminosyrer) er halveringstider af proteinkroppe dannet i leveren. De er opdelt i acetone, acetoeddikesyre og beta-hydroxysmørsyre. De betragtes som et mellemprodukt - efter udseendet af ketoner i leveren udskilles de hurtigt gennem urinsystemet.

Processen med oxidation af fedtstoffer, ledsaget af frigivelse af energi, kroppen er ikke farlig. Men i strid med stofskiftet øges koncentrationen af ​​keton.

Hvad betyder de identificerede ketonlegemer i barnets urin? Med en mangel på glukose indeholder den hurtigt voksende børns organisme andre energikilder i kulhydratmetabolisme. De aminosyrer, der indtræder med protein, behandles som et resultat af hvilke ketoner syntetiseres.

For det første ophobes stoffet i kredsløbssystemet. Så bliver de taget til grunden af ​​nyrerne. Derefter diagnostiseres ketonæmi eller acetonæmi.

Udviklingen af ​​patologi fører til indtrængning af ketonlegemer i barnets urin. Når dannelsen af ​​et stof overstiger nyrernes evne til at fjerne dem, begynder kroppen at eliminere toksiner på andre måder. Barnet har hyppig vandladning, opkastning. Dette er en farlig tilstand, hvor barnet mister meget væske.

Risikogrupperne er børn fra en til tolv år.

Normalt har en sund baby ikke ketonlegemer i urinen.

Faktisk er deres begrænsende indhold mindre end den begrænsende følsomhed af den hurtige test (0,5 μmol pr. Liter).

Normen af ​​ketonlegemer i urinen ligger i området fra 0 til 0,4 mikromol.

Med et lille overskud af normen diagnostiseres ketonuri. 1-3 mikromol ketoner er ketonæmi. En værdi over 3 μmol er en alvorlig tilstand (keton), der kræver akut indlæggelse.

Hvordan er acetone i barnets urin

Blandt diagnostiske metoder kan laboratorietests hjælpe med at bestemme det forøgede indhold af ketoner i barnets urin: Leng, modificeret Rothera, Lestrade, Legal. De udføres i retning af lægen på grundlag af medicinske indikationer.

En enkel og populær metode er hurtige strimler til acetone. Testen er let at gøre hjemme med udseendet af lugten af ​​acetone i urinen, opkastning. For at opnå resultatet sænkes teststrimlen i 2-3 minutter i urinen.

Tabel over fortolkning af resultaterne af analysen af ​​urin til ketonlegemer hos et barn

Keto-test fremstilles også i form af indikatorstrimler, som ændrer farve ved kontakt med urin. Nær hver division angav det omtrentlige indhold af ketoner i barnet i urinen. Når der ikke er nogen teststrimler til rådighed, kan du bruge ammoniak. Et par dråber af opløsningen tilsættes til beholderen med barnets urin.

En lys skarlagen farve betyder en stigning i ketonlegemer i barnets urin.

Sjældent er der tilfælde, hvor hurtig test fejlagtigt giver et negativt resultat. Du bør kontakte din børnelæge og bestå en yderligere undersøgelse.

Mulige årsager til ketonuri i et barn

Udviklingen af ​​patologi kan bidrage til manglen på glukose, når det unødigt indtages eller lidt kommer fra mad. Ketonuri eller acetonuri forårsager overdreven indhold i kosten af ​​fedtholdige fødevarer, proteiner, samtidig med at forbruget af kulhydrater begrænses. Nogle produkter kan udløse en stigning i acetone.

Forhøjede ketonlegemer i barnets urin kan også forekomme af følgende årsager:

  • leversvigt;
  • alvorlig psykisk stress
  • fedme;
  • metaboliske lidelser;
  • problemer med insulinproduktion
  • tarm infektioner, dysenteri;
  • inddrivelsesperiode efter operationer
  • orm angreb;
  • hjernerystelse;
  • blodkræft, mave, tyndtarm.

Overskydende keton kan være et resultat af langvarig grædning, overarbejde, høj temperatur, overophedning eller overkøling, underudvikling af bugspytkirtlen.

Hvad er farlig ketonuri i et barn?

Kroppen af ​​en sund person uden problemer fjerner ketonlegemer gennem sved, urin, udåndet luft. Hvis indholdet af ketonlegemer i urinen er forhøjet, kan barnet udvikle en acetonemisk krise med kraftig opkastning, sløvhed, høj feber og løst afføring. Ketoner træder i kemiske reaktioner med cellemembraner, oxiderer dem og ødelægger endda væv. At være et ketogengift giver det alvorlig dehydrering. Dette er en alvorlig trussel mod barnets liv.

Når urinen har en stærk lugt, vil barnet sandsynligvis have overskredet glukoseniveau. Ofte sker krisen som følge af diabetes, med normalisering af ernæring. Hvis det ikke bliver bedre, er det et signal om en alvorlig metabolisk lidelse, som kan resultere i koma.

Typer og symptomer på acetonemisk krise

Sygdommen er kun karakteristisk for børn. En krisesituation opstår på baggrund af en stigning i acetone i urinen, ledsaget af et kompleks af symptomer:

  • acetonæmisk opkastning;
  • mangel på appetit
  • påvisning af galde, slim, undertiden blod i opkastning;
  • hjertebanken;
  • frygt for lyset;
  • generel sløvhed, sløvhed
  • dyb vejrtrækning med støj
  • dehydrering - tørt tunge, hængende øjne;
  • kramper;
  • høj feber
  • duften af ​​acetone.

Der er primær og sekundær acetonemisk krise:

Førstehjælp til acetonemisk krise

Det er vigtigt at stoppe symptomerne i tide. Store arrangementer kan holdes hjemme. Sorbenter og et rensende emalje hjælper med at fjerne acetone fra kroppen.

For at forhindre dehydrering, giv barnet meget at drikke. Dette skal ske i små slanger for ikke at fremkalde brekninger. Småbørn tvinger otpaivayut med en sprøjte. Det er tilrådeligt at drikke sukkerholdige drikkevarer og skifte dem med almindeligt vand. Rehydreringsopløsninger vil genoprette elektrolytbalancen.

Efter krisen skal du helt sikkert måle sukkerniveauet. Efter at have stoppet symptomer, er det nødvendigt at besøge børnelæger. Det er tilrådeligt at lave en ultralyd i leveren for at passere et fuldstændigt blodtal.

Hvordan man behandler acetonuri

Det første du skal fjerne for at reducere indholdet af acetone i barnets krop. Mængden af ​​væske, der forbruges af barnet, beregnes med en hastighed på 120 ml pr. Kg vægt. Hvis der ikke er opkast, angives speciel mad. Med emetisk trang til fodring er forbudt.

Behandling af acetone i barnets urin kræver hospitalsophold, hvis symptomerne forværres, med diabetes, i barndommen. Efter indlæggelse er patienten vist følgende terapeutiske foranstaltninger:

  • tager antispasmodik;
  • injektioner af antiemetiske lægemidler;
  • saltvand med glukose intravenøst;
  • enzymterapi, hvis pancreasfunktionen er nedsat
  • Korrektion af kalium.

Kost som en forudsætning for genopretning

Det er vigtigt at undgå de to ekstremer - sult, kløe. Nødvendig stand - det er umuligt at bruge de forbudte produkter. Hvilke fødevarer skal være i kosten?

Hvad er ketoner i barnets urin?

Keton- eller acetonlegemer er mellemliggende metaboliske produkter, der frigives under nedbrydning af fedtstoffer i leveren. Disse omfatter acetone, p-hydroxysmørsyre og acetoeddikesyre. Når et barn er sundt, fjernes de overskydende ketonlegemer fra kroppen med sved. Hvis disse stoffer observeres i urin, så kaldes denne tilstand ketonuri eller acetonuri.

Ketonlegemer i barnets urin kan indikere både midlertidige forstyrrelser og alvorlige sygdomme.

Referenceværdier

Det er en fejl at tro på, at ketonlegemer ikke findes i en sund organisme. Deres maksimale tilladte koncentration er lig med følsomhedsgrænsen for hurtige tests, som hjælper med at bestemme deres tilstedeværelse i barnets urin.

Hvis deres mængde er under 5 mg / l eller 0,5 mmol / l, kan de ikke ændre reagensets farve. Normen overvejes, når indholdet af ketonlegemer ligger i området fra 0 til 0,4 mmol / l.

Hvis ketonuri opdages hos et barn, men der ikke er andre farlige tegn, kan lægen henvise til at gentage analysen af ​​ketoner, da det er muligt, at materialet til undersøgelsen ikke blev indsamlet korrekt. For eksempel blev aften urin indsamlet i stedet for morgen urin, eller urin var længe før undersøgelsen, og som følge heraf blev pH-værdien sur.

Desuden anbefales det ikke at tage diuretika, spise krydret og salt mad, produkter, der kan ændre urinens farve, før analysen tages.

Før tømning skal blæren holde toiletgenstanderne.

Årsager til ketonuri

Når indholdet af ketonlegemer i blodet bliver for højt, forsøger nyrerne at fjerne deres overskud med urinen.

Hvis barnet er sundt, er den vigtigste energikilde for kroppen glukose. Det er dannet af kulhydrater. Hvis kulhydratmetabolikken ikke forstyrres, udvikler barnet sig godt og bliver ikke træt, på trods af at han er meget mobil.

Når kulhydratmangel kigger på en anden energikilde, begynder den at syntetisere ketoner fra fedtstoffer.

Desuden kan acetonlegemer i blodbanen og derefter i urinen forekomme på grund af en overtrædelse af absorptionen af ​​glukose af vævene. Faktum er, at nogle menneskelige organer er afhængige af insulin, andre gør det ikke.

Hvis hjernen selv kan behandle glukose, mens nogle væv, for eksempel muskelvæv, ikke kan undvære insulin, pankreatisk hormon. Når det ikke syntetiseres utilstrækkeligt, vil musklerne opleve mangel på næringsstoffer, hvilket resulterer i, at falske impulser om glukosemangel i kroppen kommer ind i hjernen, og ketonlegemer begynder at blive produceret.

Hvis de dannes hurtigere, end de kan behandles af vævene, begynder de at udskilles gennem nyrerne.

Ketoner i et barns urin kan forekomme af følgende årsager:

  • fejl i kosten (mangel på kulhydrater i kosten, for stort forbrug af fedt og protein, lange pauser mellem måltider, langvarig fasting, overspising);
  • stærke følelsesmæssige oplevelser, lang græd;
  • overdreven motion
  • hypotermi;
  • diabetes mellitus;
  • hyperthyroidisme;
  • anæmi;
  • kræft;
  • tager visse lægemidler, tungmetalforgiftning;
  • træthed;
  • hjernerystelse;
  • somatiske eller smitsomme sygdomme i det akutte stadium
  • helminthic invasions;
  • traume eller kirurgi.

Klinisk billede

Følgende symptomer kan indikere tilstedeværelsen af ​​ketonuri i et barn:

  • opkastning efter at have spist og drukket;
  • fuldstændig mangel på appetit
  • spastisk mavesmerter
  • dehydrering og forgiftning af kroppen, hvilket er manifesteret af et fald i urinvolumenet, hudens blødhed og tørhed, usund rødme, asteni, tørhed og belagt tunge;
  • nederlag i nervesystemet, i første omgang er barnet for agiteret, men snart bliver han trægt, døsig, kan falde i en comatose tilstand, anfald er mulige;
  • hovedpine;
  • lever forstørret
  • feber;
  • fra urin, opkast og mund kan lugte som acetone, lugten kan udtages og kan være lidt mærkbar.

Oftest observeres disse forhold hos børn fra 1 år til 4-7 år. Sommetider forsvinder acetonuri kun efter puberteten. Hvis det observeres yderligere, så er det værd at gennemgå en fuldstændig undersøgelse af kroppen.

Hvad skal man gøre, hvis der opdages acetonuri?

Hvad der skal gøres ved detektering af ketonlegemer i urinen afhænger af deres koncentration og barnets generelle trivsel.

Hvis resultatet på acetone viste + og det varierer fra 0,5 til 1,5 mmol / l, spiser barnet og drikker mens man taler om en mild grad af acetonuri. Det kan fjernes hjemme. Barnet bør gives til at drikke med en hastighed på 120 ml væske pr. Kg kropsvægt. Dette kan være afkogning af kamille, tørret frugt, specielle farmaceutiske opløsninger til rehydrering, for eksempel Regidron. Det er nødvendigt at give barnet lidt væske, 5-10 ml, hver 5-10 minutter. Hvis du ikke kan drikke fra skeen, kan du bruge en sprøjte uden en nål.

I det tilfælde, hvor resultatet viste ++ eller 1,5 til 4 mmol / l, taler de om en moderat tilstand. Hvis barnet ikke nægter at drikke, kan du selv lade det være hjemme og usolder. Men du skal konstant overvåge hans velvære. Hvis barnet bliver værre eller nægter at drikke, er indlæggelse påkrævet.

Når resultatet viste +++ eller niveauet af ketonkroppe større end 4 mmol / l taler om svær acetone. I dette tilfælde nægter barnet at drikke, hans tilstand forværres, så du skal straks ringe til en ambulance og gå til hospitalet.

terapi

Da hovedårsagen til acetonuri er relateret til glucosemangel, skal forældrene først fjerne det. Til dette formål gives barnet en dextroseopløsning med en hastighed på 5 mg pr. Kg vægt. Frekvens af indgift 3 gange om dagen.

Hvis ikke, kan du dampe to spiseskefulde rosiner med to kopper kogende vand, forlade en kvart time og give til barnet.

For at neutralisere ketonlegemer, der allerede er dannet i kroppen, kan du vand det med ikke-kulsyreholdigt alkalisk mineralvand og opløsninger til rehydrering.

Under krisen bør barnet heller ikke føde noget eller give lette måltider for ikke at overbelaste kroppen. Deres metoder til varmebehandling bør gives fortrinsret til bagning, kogning eller dampning. Foder babyen ofte, men lidt efter lidt.

  • kiks;
  • grøntsager og frugter (med undtagelse af sure grøntsager og frugter, såsom kiwi, citrus, tomater, spinat, aubergine);
  • æg;
  • magert kød;
  • korn;
  • mejeriprodukter (hytteost med en lav procentdel af fedt).
  • fede kød og fisk;
  • mejeriprodukter (kefir og yoghurt uden tilsætningsstoffer kan indtastes på dag 5 efter krisen);
  • chokolade og koffeinholdige drikkevarer;
  • svampe;
  • indmad;
  • bageriprodukter;
  • bælgfrugter;
  • fastfood;
  • røget kød;
  • krydrede retter, krydderier, herunder smagsforstærkere, forskellige konserveringsmidler.

Med udviklingen af ​​ketonuri bør forældrene nøje overvåge barnets velbefindende, og hvis det forværres, søg straks lægehjælp.