Fedme hos børn: hvordan man definerer det (tabeller for BMI og alder), moderne behandlingsmetoder, hvad truer

Læger bliver ikke trætte af at gentage, at fedme er en ægte krig, hvor der kun er en fjende, men samtidig utallige ofre. Dette problem med modernitet forværres af, at børn er på "slagmarken".

Ifølge statistikker, i USA hvert andet barn er overvægtige, hver femte - overvægtige. I Vesteuropæiske lande er disse tal mindre, men de vokser støt. Sygdommen er allerede ud over den arvelige disposition. I stigende grad er hypodynamien og misbruget af fastfood og transfedt blandt hovedårsagerne.

grunde

Som hos voksne er fedme hos børn svært at behandle. For at behandlingen skal kunne lykkes, skal du først finde ud af årsagerne til sygdommen. For at gøre dette samler læger historie og udfører forskellige laboratorietests.

De mest almindelige faktorer, der fremkalder overvægt, omfatter:

  • overskydende kalorieindtagelse
  • manglende motion;
  • genetisk disposition
  • metaboliske lidelser;
  • tumor i hypothalamus, hæmoblastose, kraniale traumer;
  • neuroendokrine sygdomme: hyperkorticisme, hypothyroidisme;
  • mangel på søvn;
  • mangel på daglig behandling
  • langvarig brug af glukokortikoider, antidepressiva
  • genmutationer;
  • kromosomale og andre genetiske syndromer: Prader-Willi, Alstrem, Cohen, skrøbelig X-kromosom, Down, pseudohypoparathyroidism.

Alle disse risikofaktorer skal identificeres i tide for at påbegynde den nødvendige behandling. Desværre trækker forældre ofte til sidst, indtil fedme i første grad ikke bliver til tredje med alle komplikationer og konsekvenser for liv og sundhed.

symptomer

Det kliniske billede af sygdommen er tæt forbundet med barnets alderskarakteristika. Så på visse stadier af hans liv kan symptomerne være forskellige. Som regel udvikler tegn på fedme inkrementalt, dvs. forekommer i hvert trin mere og mere lyst.

  • overvægt;
  • alvorlige allergiske reaktioner
  • struma;
  • forstoppelse.

Junior skolealder:

  • overvægt;
  • overdreven svedtendens
  • åndenød når man går og fysisk anstrengelse
  • deformation af figuren på grund af udseendet af fede folder i maven, hofterne, skinkerne, arme og skuldre;
  • øget tryk.
  • udtalte symptomer beskrevet ovenfor;
  • træthed;
  • krænkelse af menstruationscyklussen hos piger
  • svimmelhed, hyppige og alvorlige hovedpine;
  • hævelse af lemmer;
  • smerter i ledsmerter
  • deprimeret, deprimeret tilstand
  • bevidst isolation fra jævnaldrende.

I ungdommen når sygdommen et nyt niveau, der dækker ikke kun fysiologien, men også barnets psykologiske tilstand. Overvægt tillader ikke ham at kommunikere fuldt ud med jævnaldrende. Dette fører ofte til fejlkorrektion, antisocial adfærd og endog autisme.

diagnostik

Efter at have bemærket de første tegn på sygdommen i ens barn, må man ikke håbe, at dette er midlertidigt, det sker for alle, alt dette er aldersrelateret og vil snart passere. Det er nødvendigt at kontakte en endokrinolog hurtigst muligt, hvem vil foretage den korrekte diagnose og give passende anbefalinger.

  • fødselsvægt
  • alder af udbrud af fedme;
  • vækstdynamik;
  • tilstedeværelsen af ​​type II diabetes og hjerte-kar-sygdomme;
  • neurologiske klager: hovedpine, synsproblemer;
  • psykomotorisk udvikling;
  • højde og vægt af forældre.
  • androgenafhængig dermopati: hirsutisme, olieagtig seborré, acne;
  • blodtryk;
  • vægt;
  • BMI;
  • talje omkreds;
  • Fordeling af fedtvæv i dele af kroppen
  • vækst;
  • stadium af seksuel udvikling.
  • biokemisk blodprøve;
  • lipidprofil;
  • Ultralyd af leveren for at bestemme dens enzymer;
  • glukosetolerancetest til bestemmelse af insulinresistens
  • Her er de hormoner, du har brug for at videregive testene: skjoldbruskkirtel, kortisol, ACTH, leptin, parathyroidhormon, proinsulin, prolaktin, LH, FSH, SSSG, testosteron, antimuleringshormon, STH;
  • daglig blodtryk overvågning.
  • bioimpedans;
  • MR i hjernen;
  • oftalmologisk undersøgelse
  • polysomnografi;
  • Abdominal ultralyd;
  • EKG, ECHO-KG.
  • karyotype bestemmelse;
  • søg efter genmutationer.
  • øvelse læge;
  • gastroenterologi;
  • genetiker;
  • gynækolog;
  • en ernæringsekspert;
  • hjertespecialist;
  • neurolog;
  • otolaryngologist;
  • en psykolog
  • endokrinolog.

Vær ikke bange for, at hvis du har mistanke om fedme, vil et dårligt barn blive drevet gennem alle disse undersøgelser og analyser. Efter indsamling af anamnese vil lægen tage antagelser om, hvilke faktorer der har forårsaget sygdommen og vil kun foreskrive de diagnostiske metoder, der er nødvendige for at bekræfte diagnosen.

Alder funktioner

På grund af det faktum, at fedtvæv i kroppen er dannet med forskellig intensitet, er der faser af barndommen fedme forbundet med aldersrelaterede egenskaber:

  • hos børn under et år opstår den første opbygning af fedtvæv, og fedme diagnosticeres ikke;
  • 1-3 år - en kritisk periode, hvor forældre og slægtninge overfødte barnet sødt - dette er første fase, når symptomer på sygdommen kan forekomme;
  • 3-5 år - fedt vækst stabiliseres, vægtproblemer ses sjældent;
  • 5-7 år - det andet kritiske stadium, præget af en stigning i kropsfedt;
  • 8-9 år - børn i skolealderen i primærklasser har sjældent vægtproblemer, da aktivt liv, fysisk uddannelse og lektier gør det muligt for dem at forbruge nok kalorier;
  • 10-11 år er også et relativt stille stadium, men her er det meget vigtigt for forældre at forberede en teenager til den kommende puberteten og indgyde sunde spisevaner i ham;
  • 12-13 år gammel - det er i denne alder, at der sker alvorlige hormonelle ændringer i ungdommen på grund af pubertet, som ofte bliver til skub for at få ekstra pund.

At kende de kritiske perioder i et barns liv, kan forældre se nærmere på problemet med overvægt på disse stadier. Dette vil ordne alt i de indledende faser, når sygdommen endnu ikke er i gang.

klassifikation

Læger er der ikke en klassificering af barndommen fedme: ved ætiologi, konsekvenser, grader mv. For at forældre ikke kan vandre i dem, er det nok at besidde minimal information.

For det første kan sygdommen være:

  • primær - på grund af arvelighed og medfødte sygdomme
  • sekundær - erhvervet på grund af underernæring og fysisk inaktivitet.

For det andet er der et specielt bord, der hjælper med at bestemme fedme hos et barn ved hjælp af body mass index (BMI), som beregnes ved hjælp af formlen:

I (BMI) = M (vægt i kg) / H 2 (højde i meter).

Lille overvægt i et barn forårsager ikke angst hos forældre. De glæder jer selv i hans smukke appetit og klumpede kinder. Diagnosen af ​​børnelæger er ikke alvorlig, tiltalende altid deres velfærd for deres afkom. Faktisk er fedme 1 grad let helbredt af sport og korrekt ernæring. Men på grund af denne adfærd hos voksne er dette yderst sjældent.

Sygdommen udvikler sig gradvist, hvilket fører til fedme i grad 2. På dette stadium vises åndenød og overdreven svedtendens. Børn flytter ikke meget og er ofte i dårlig humør. Problemerne begynder med fysisk uddannelse i skole og social tilpasning i klasseværelset.

På dette stadium viser sygdommen sig allerede med magt og hoved, så det er svært at ikke mærke. Benets led begynder at gøre ondt, trykket stiger, blodsukkerniveauet svinger. Barnet bliver ubalanceret, irritabelt, deprimeret.

Så forældrene selv kan bestemme graden af ​​fedme derhjemme. Dette giver dig mulighed for at søge lægehjælp i tide.

Norm og patologi

Ud over grader vil et overvægtstab hjælpe med at identificere overvægt, hvor der ifølge WHO opsamles unormale legemsvægtværdier. For drenge og piger vil parametrene være forskellige. Derudover skal de stadig justeres afhængigt af væksten.

Vægt piger 1-17 år, ifølge WHO

Boys vægt 1-17 år ifølge WHO

Hvis barnet er meget højt, er det tilladt at øge parametrene i tabellen lidt.

behandling

Forældre og barnet bliver nødt til at gå gennem "Fedme skole". Så læger kalder et kompleks af foranstaltninger til korrektion af spiseadfærd og tilstrækkelig fysisk anstrengelse. Denne motiverende læring betragtes som basis for terapi. Det er der, der detaljeret beskriver de kliniske retningslinjer for behandling af patologi.

mad

Først og fremmest, i tilfælde af barndommen fedme, er diæt terapi ordineret, ifølge Pevsner tabel nr. 8. Uden det er det umuligt at helbrede denne sygdom.

En særlig kost for børn med fedme ifølge Pevzner anbefaler, at de følgende produkter inkluderes i deres diæt i denne diæt:

  • brød (fuldkorn eller klid) - op til 170 gram pr. dag
  • mejeriprodukter op til 1,5% fedt - 200 g;
  • supper (minimum kartoffel) - 220 gr;
  • kylling, kalkun, magert kød og fisk - 180 gr;
  • hirse, boghvede og byggrød - 200 gr;
  • grøntsager i ubegrænsede mængder, kogt på nogen måde;
  • usødet frugt - 400 gr;
  • te, uzvar, frisk juice - i enhver mængde.

Prøve menu til fedme 2 grader

I første grad kan kosten varieres med honning, mere fedtholdige mejeriprodukter, søde frugter, stegte fødevarer. Med lønklasse 3 er vegetabilsk olie og enhver lettelse i fødevaren udelukket.

Generelle ernæringsmæssige retningslinjer:

  • reduktion i delstørrelser;
  • tilstanden af ​​fraktioneret 5 enkelt måltider;
  • middag - 3 timer før sengetid
  • rigelig brug af almindeligt vand
  • fuldstændig udelukkelse af fastfood, chips, snacks, sodavand.

Børns kostmål:

  • cottage cheese og banan dessert;
  • bage-gulerod gryderet;
  • frugt candy;
  • doven kødboldsuppe;
  • kød soufflé;
  • ostemasse ost kager;
  • kylling koteletter i en dobbelt kedel og andre.

opskrifter

150 gram magert oksekød, rengjort fra sener og film, rulle gennem kødkværnen 2-3 gange. Kog en spiseskefuld ris, sej, rør i fyldet. Hældning igen, tilsæt en fjerdedel af kogte æg og 5 gram smør. Beat hele blenderen. Rul små kødboller op, sæt dem i en stegepande, tyndt olieret, hæld med koldt vand, kog i 10 minutter.

Hak 2 små gulerødder og 2 selleri stilke. Slib løgene. Bland de skivede grøntsager, tilsæt 100 gram hvide bønner, skåret i 4 halvdele af kirsebærtomater. Hæld 500 ml grøntsager eller kylling bouillon. Kog efter kogning i en halv time. Sæson til smag med havsalt. Før du serverer, tilsæt lidt fedtfattig creme creme.

Slib 1 mellemstor banan og en håndfuld mandler i en blender. Bland dem med revet gulerødder. Tilsæt 200 gram havregryn, 10 ml honning, 20 ml citronsaft. Fyld den resulterende masse af forme, sat i fryseren. Efter 2 timer, flyt dem i køleskabet i en time. Server med te.

Fysisk aktivitet

Fedme behandling hos børn gør ikke uden tilstrækkelig fysisk aktivitet. Hun foreslår:

  • daglige sportsaktiviteter i mindst 1 time (hvis flere er velkomne);
  • det er bedre at afsætte det meste af sådanne øvelser til aerobic;
  • spil;
  • konkurrence;
  • rejse;
  • fritidsaktiviteter
  • forskellige sæt øvelser til vægttab.

Narkotikabehandling

På grund af alders kontraindikationer for de fleste lægemidler er lægemiddelbehandling af sygdommen begrænset.

I visse tilfælde kan følgende lægemidler ifølge et vidnesbyrd fra specialister ordinere et barn:

  • Orlistat - tilladt i alderen 12, hjælper fedtstoffer til at blive absorberet i tyndtarmen;
  • Metformin - udpeget med 10 års diabetes mellitus type II.

Brug af stoffer som oktreotid, leptin, sibutramin, væksthormon er begrænset til klinisk og videnskabelig forskning og anbefales ikke til behandling af fedme i barndommen.

Ifølge undersøgelser har dietologi, fysisk uddannelse og lægemiddelbehandling lav effektivitet. I nogle tilfælde behandles barndommen fedme ved kirurgiske metoder. Imidlertid har kliniske forsøg vist, at brugen af ​​bariatrics hos børn og unge (sammenlignet med voksne) ledsages af talrige postoperative komplikationer, lav overensstemmelse, hyppige tilbagefald i vægtforøgelse. I Den Russiske Føderation er sådanne operationer til behandling af fedme hos dem under 18 forbudt.

forebyggelse

Forældre bør vide, hvad forebyggelse af fedme i barndommen er:

  • fuld bevidsthed om korrekt ernæring
  • amme op til 6 måneder
  • motoraktivitet
  • spiller sport;
  • konstant kontrol over BMI, rettidig påvisning af babyer med denne indikator over 10 i alderen 2-9 år;
  • indgyde sunde spisevaner
  • går i frisk luft.

Hvis alt dette er implementeret fra en tidlig alder, vil børn og unge aldrig blive diagnosticeret med fedme.

komplikationer

Det værste i alt dette er, hvad denne patologi truer. Desværre repræsenterer forældre ikke altid risikoen for sygdommen. I mellemtiden kan konsekvenserne være den mest alvorlige - op til et dødbringende resultat (med 3 grader).

Blandt de mest almindelige komplikationer er:

  • søvnapnø;
  • hypertension;
  • gynækomasti;
  • hyperandrogenisme;
  • dyslipidæmi;
  • galsten sygdom;
  • forsinkelse eller acceleration af seksuel udvikling
  • patologier i muskuloskeletalsystemet: slidgigt, Blount-sygdom, spondylolistese;
  • kulhydratstofskifteforstyrrelser: insulinresistens, svækket glukosetolerance, fastende glykæmi;
  • lever fedme: hepatose og steatohepatitis - de mest almindelige tilstande hos børn;
  • relativ androgenmangel;
  • type II diabetes;
  • gastrointestinale sygdomme: betændelse i bugspytkirtlen, gastritis, hæmorider, forstoppelse;
  • leversvigt
  • psykisk sygdom, psykosociale lidelser;
  • nedsat mandlig reproduktiv funktion, ufrugtbar kvindelighed i fremtiden.

Forældre bør forstå, at overvægtige børn er ulykkelige. Derfor er deres vigtigste opgave at forhindre en sådan udvikling af begivenheder, og hvis det allerede er sket, gør alt for at helbrede barnet. Jo før de voksne kommer til deres sanser, jo flere chancer for genopretning og et velstående liv, som han vil have i fremtiden.

Alt om fedme hos børn og unge

Fedme hos børn og unge: årsager, hovedsymptomer og tegn, mulige komplikationer, moderne diagnosemetoder og behandling

Fedme hos børn og unge er et presserende og meget alvorligt problem. Stigningen i antallet af overvægtige børn i vores dage skyldes primært dårlig ernæring og stillesiddende livsstil.

Mere sjældent kan fedme skyldes sygdomme i det endokrine system, hjernetumorer og andre alvorlige sygdomme. I den henseende er det vigtigt for forældrene at være opmærksomme på barnets sundhed, finde ud af årsagen til fedme og starte behandling i tide.

I barndommen kan fedme føre til alvorlige komplikationer. Især børn med overvægt har en signifikant øget risiko for at udvikle diabetes, hypertension, leversygdom, galdeblære osv. Personer, der lider af fedme fra barndommen er tilbøjelige til tidlig udvikling af koronar hjertesygdom, myokardieinfarkt, infertilitet mv.

Behandling af fedme hos børn afhænger af årsagerne til forekomsten og omfatter følgende principper: kost, regelmæssig motion, om nødvendigt medicinsk og kirurgisk behandling.

I så fald kan vi tale om fedme hos et barn?

Vægten af ​​et barn afhænger af hans køn, alder, højde, arvelighed (hvilken højde og vægt hans forældre har), sundhedstilstand, kost og andre faktorer.

Der er mange metoder til at identificere overvægt i et barn. I vores artikel finder du den nemmeste måde at bestemme den normale vægt og tegn på fedme hos børn i forskellige aldre - centile tabeller.

Sådan bruger du centilbord?

Nedenfor er 2 tabeller: for drenge fra fødsel til 17 år og for piger fra fødsel til 17 år. Lodret er alderen, vandret centreret (3, 10, 25, 50, 75, 90, 97). De normale værdier er dem der svarer til 25, 50, 75. Hvis dit barns vægt svarer til 90, 97 eller overstiger den maksimale tilladte vægt for denne alder, kan vi tale om tilstedeværelsen af ​​fedme.

Tabel 1. Vægtindikatorer for drenge

Tabel 2. Vægtindikatorer for piger

Eksempel: en pige på 7 år, kropsvægt 30 kg. Ifølge tabellen svarer 30 kg i 7 år til ca. 90 centiler, hvilket er tegn på fedme.

Årsager til fedme hos børn og unge

Afhængig af årsagen til fedme hos et barn er der almentær og metabolisk (endokrine) fedme.

  1. Ernæringsmæssig fedme på grund af ukorrekt kost og stillesiddende livsstil.
  2. Endokrine fedme udvikler hos børn og unge med forskellige sygdomme i endokrine kirtler (skjoldbruskkirtlen, binyrerne, æggestokkene i piger osv.)

Nøjagtigt bestemme årsagen til fedme kan kun være specialist efter at have undersøgt barnet, tale med sine forældre og yderligere undersøgelser (se nedenfor afsnittet af artiklen Diagnose af årsager til fedme).

Baseret på nogle af de tegn, der er forbundet med fedme hos et barn, kan vi antage årsagen til hans udvikling:

Hvis et barn med overvægt har en eller begge forældre og er overvægtig, dominerer fødevarer med højt kalorieindhold, højt indhold af fedt og kulhydrater (slik, kager) i familiens kost, så er barnet mest tilbøjelige til at have fedme fedme.

Overvægt i et barn skyldes en misforhold mellem energiforbrug og energiforbrug. Denne ubalance af energi i kroppen kan forklares ved øget kalorieindtag og / eller reducerede energiforbrug, hvilket normalt skyldes barnets manglende mobilitet (barnet bruger meget tid på computeren, foran fjernsynet, undgår udendørs spil). Hos spædbørn er overvægt normalt et resultat af ukorrekt fodring, der er rig på fedt og kulhydrater.

Et karakteristisk træk ved fedme fedme er sammenhængen mellem overvægt og usund kost og livsstil. Med andre typer fedme kan vægttab måske ikke være forbundet med over-kalorie ernæring eller stillesiddende livsstil.

Hvis barnet var overvægtigt ved fødslen (for mere information om normer for vægt og højde for børn, se artiklen Nye standarder for højde og vægt af børn), og der er en udviklingsforsinkelse (barnet er sent for at holde hovedet, sidde, gå, osv. ), senere tænder, hævelse i ansigtet, er det muligt, at fedme skyldes medfødt skjoldbruskkirtelhormonmangel (hypothyroidisme). Se mere om medfødt hypothyroidisme for mere.

Fedme hos et barn i kombination med mental retardation, muskel svaghed, strabismus, kan indikere tilstedeværelsen af ​​en medfødt genetisk sygdom: Downs syndrom, Prader-Vilia syndrom osv.

Hvis overvægt er ledsaget af svaghed, træthed, døsighed, dårlig skolepræstationer, nedsat appetit, forstoppelse, tør hud, udseendet af poser under øjnene, er hypothyroidisme (som følge af jodmangel eller skjoldbruskkirtel) en mulig årsag. Hypothyroidisme, udviklet hos piger under puberteten, kan forårsage amenoré (fravær af menstruation) eller andre menstruationsforstyrrelser.

Hvis der forekommer for stort aflejring af fedtvæv i ansigt, nakke og mave, og arme og ben forbliver tynde, er barnets kinder smarte lyserøde, lilla strejfmærker vises på underlivets hud, så er Cushings syndrom en sandsynlig årsag til fedme. hvor kroppen producerer et overskud af glukokortikoider (binyrehormoner). Hvis Itsenko-Cushings syndrom udvikler sig hos piger under puberteten, har de amenoré (fravær af menstruation) og hirsutisme (udseende af hår over overlæben, på hagen, brystet).

Hvis et barn er blevet overvægtigt engang efter en hovedskade (hjernerystelse, hjerneforstyrrelse), inflammatoriske hjerne sygdomme (meningitis, encephalitis), neurokirurgiske operationer (brud på cerebral arterieaneurysme osv.), Så er det muligt, at årsagen til fedme er hypofysefunktion. Hypofysen er den endokrine kirtel, som er placeret i hjernens bund og producerer hormoner, som stimulerer funktionerne i resten af ​​kroppens endokrine kirtler (skjoldbruskkirtlen, binyrerne, kønkirtlerne osv.) Samt væksthormon (somatotrop hormon). Med mangel på hypofysehormoner er der mangel på hormoner hos alle andre kirtler, hvilket skyldes fedme, kort statur, hypothyroidisme og nedsat udvikling af reproduktive system hos et barn.

Fedme hos et barn i kombination med hovedpine, kvalme, opkastning, svimmelhed og andre tegn på øget intrakranielt tryk (se alt om øget intrakranielt tryk og dets behandling) kan indikere en hjerne- eller hypofysetumor.

Afhængigt af typen af ​​tumor på baggrund af fedme og hovedpine kan der være andre symptomer:

  1. Hvis et barn har en stigning i brystkirtlernes størrelse, mælkesekretion fra dem (galactorrhea), og der er også menstruationsforstyrrelser hos piger, så er en sandsynlig årsag til fedme prolactinoma - en hypofyser, der producerer prolaktin ( amningstid). Udviklingen af ​​prolactinomer er også mulig hos drenge, de øger også brystkirtlerne (gynekomasti), der er hovedpine og andre tegn på øget intrakranielt tryk (se ovenfor)
  2. Hvis tegn på hypothyroidism slutter sig til disse symptomer (se ovenfor), så er en mulig årsag en hypofyser, der forstyrrer produktionen af ​​et hormon, der stimulerer skjoldbruskkirtlen.
  3. Hvis tegn på Itsenko-Cushing syndrom (se ovenfor) går sammen med disse symptomer, så er en sandsynlig årsag en hypofyser, der producerer et overskud af adrenokortikotrop hormon (ACTH), som stimulerer produktionen af ​​glucocorticoider i binyrerne.

Hvis ungdoms ungdom kombineres med en forsinkelse i puberteten (underudvikling, lille størrelse af testikler og penis, ingen hårvækst i ansigtet, i armhulerne osv.), Gynækomasti (forstørrede brystkirtler), er adipose-genital dystrofi en mulig årsag sygdom forårsaget af mangel på hypofysehormoner, som stimulerer udviklingen af ​​kønkirtlerne.

Fedme i en pige i kombination med symptomer som fedtet hud i ansigtet, akne, uregelmæssig menstruation, hårvækst på ansigt og bryst kan indikere tilstedeværelsen af ​​polycystisk ovariesyndrom. Læs mere om dette i artiklen Alt om polycystisk ovariesyndrom og dets behandling.

Hvad er farlig overvægt hos børn og unge?

At være overvægtig hos et barn kan føre til den tidlige udvikling af sådanne sygdomme, der ikke er karakteristisk for børn som hypertension, type 2 diabetes mellitus, koronar hjertesygdom, levercirrhose osv. Disse sygdomme forværrer igen livskvaliteten og reducerer en menneskers forventede levetid. Følgende komplikationer af fedme hos børn og unge udmærker sig:

  1. Komplikationer af det kardiovaskulære system: højt blodtryk, angina pectoris, kronisk hjertesvigt, aterosklerose. Alle disse sygdomme er karakteristiske for ældre mennesker, men de findes også hos børn med fedme.
  2. På fordøjelsessystemet er kronisk cholecystit (inflammation i galdeblæren), pankreatitis (inflammation i bugspytkirtlen) karakteristisk, og forstoppelse og hæmorider er mulige. Aflejringen af ​​fedt i leveren fører til udvikling af fedt hepatose (eller leverstatatose) - manglende leverfunktion som følge af udskiftning af normalt væv med fedtvæv. I sjældne tilfælde fører fed hepatose til udvikling af levercirrhose.
  3. Forstyrrelser i det osteoartikulære system omfatter deformation af knogleskelet, smerter i leddene, ødelæggelse af ledbrusk, flatfoot. Hos børn med fedme er knæens valgus deformitet (knæene rører og fødderne er adskilt fra hinanden, og benene danner bogstavet "X")
  4. Mangel på insulin (pancreas hormon, der fremmer glukoseoptagelse) fører til udvikling af type 2 diabetes. De vigtigste tegn på diabetes er: svaghed, døsighed, hyppig vandladning, øget appetit og tørst. Se alt om type 2 diabetes og dets behandling.
  5. I overvægtige børn er søvnforstyrrelser meget mere almindelige: snorken, søvnapnø (manglende åndedrætsepisoder) under søvn.
  6. Ungdom i ungdomsårene er ofte årsagen til social isolation (mangel på venner blandt jævnaldrende), depression, som i sidste ende kan forårsage narkotikamisbrug, alkoholisme eller udvikling af spiseforstyrrelser (bulimi, anoreksi).
  7. Kvinder, der er overvægtige fra barndommen eller ungdommen, har en højere risiko for at udvikle infertilitet.

Diagnose af årsagerne til fedme

At identificere årsagerne til fedme hos et barn indeholder flere grundlæggende trin: en samtale med barnet og hans forældre, en inspektion og yderligere undersøgelsesmetoder. Under samtalen vil lægen finde ud af de særlige forhold i din familie livsstil, smag præferencer, og spørg også, om barnet har kroniske sygdomme eller symptomer på de ovennævnte sygdomme. For at bestemme årsagerne til fedme kan lægen ordinere følgende prøver:

  1. Biokemisk blodanalyse giver dig mulighed for at bestemme sådanne indikatorer som blodsukker (glucose) niveauer, kolesterol, triglycerider og andre stoffer, der øger risikoen for overvægtige komplikationer (aterosklerose, type 2 diabetes osv.). Bestemmelse af niveauet af protein såvel som ALT og AST i blodet giver dig mulighed for at vurdere leverenes tilstand.
  2. Hvis fastende sukkerniveau overstiger den tilladte hastighed (se glukose i blod og urinprøver), ordineres barnet yderligere tests med henblik på at identificere diabetes mellitus: en test for glukosetolerance mv. Læs mere om diagnosen diabetes mellitus i artiklen Alt om diabetes mellitus Type 2 og dens behandling.
  3. En blod- og urintest for hormoner er ordineret, hvis lægen mistænker en hormonal årsag til fedme. Hypotyreose i blodprøven afslører således et reduceret indhold af skjoldbruskkirtelhormoner (thyroxin og triiodothyronin), med Itsenko-Cushing-syndromet, øges indholdet af glukokortikosteroider mv. I dette tilfælde behandler endocrinologen fortolkningen af ​​testresultater.
  4. Beregnet tomografi (CT) og magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) ordineres, hvis lægen mistænker en hypofyse sygdom (for eksempel en hypofysetumor).

Behandling af fedme hos børn og unge

Behandling af fedme hos et barn afhænger af årsagen til forekomsten og omfatter kost, motion, om nødvendigt medicin og kirurgi.

Behandling af fedme i barndommen er en lang proces, der skal omhyggeligt forhandles mellem forældre og lægen.

1. Kost og fysisk aktivitet - dette er den mest optimale metoder til vægttab.

Hovedformålet med kost og motion er ofte ikke vægttab, men kun for at forhindre yderligere vægtforøgelse.

Hvis kropsvægten væsentligt overstiger normen, vil barnet blive anbefalet en kost med det formål at tabe sig. Vægttab bør være gradvis, dramatisk vægttab eller spring i kropsvægt (vægttab - vægtforøgelse) er ikke acceptabelt.

Kosten bør diskuteres med din læge eller diætist. Lægen vil tage hensyn til barnets krops individuelle egenskaber og beregne dets behov for proteiner, fedtstoffer, kulhydrater samt mikroelementer og vitaminer. Læs mere om de grundlæggende principper om slankekure, læs artiklen Sådan planlægger du en kost til vægttab?

Fysisk aktivitet omfatter fysisk uddannelse, aerobic, udendørs spil, svømning, atletik eller enhver anden aktivitet, der er interessant for dit barn.

For at interessere barnet, opfordres forældre til at sætte deres eget eksempel såvel som at tilskynde til sport.

Selv daglige timeture kan betydeligt forbedre barnets sundhed og mindske risikoen for at udvikle fedme komplikationer.

En vigtig rolle spilles af forældrenes støtte og det gunstige psykologiske klima i familien. Hvis et barn eller en teenager er genert af overvægt eller har tegn på depression, anbefales det at konsultere en psykolog eller psykoterapeut.

2. Behandling af fedme hos børn og unge

Til behandling af fedme hos voksne anvendes forskellige lægemidler, der undertrykker appetit. Om brugen af ​​disse stoffer i barndommen og ungdommen er i øjeblikket lidt kendt, og derfor forsøger lægerne ikke at ordinere sådanne lægemidler uden akut behov.

Hvis årsagen til fedme er en forstyrrelse af hormonsystemet, fører en kombination af kost, fysisk aktivitet og behandling af den underliggende sygdom til vægttab. Læs mere om behandling af sygdomme, der fører til fedme, læs de relevante afsnit af vores hjemmeside.

Hvis barnet, mod baggrund af fedme, har udviklet type 2-diabetes, omfatter behandlingen også en særlig kost (se diæt til diabetes) og lægemiddelbehandling.

3. Kirurgisk behandling af fedme hos børn og unge

Kirurgisk behandling af fedme hos børn er yderst sjælden i nærværelse af vitale indikationer (det vil sige, hvis operationen ikke udføres, kan barnet dø). Den del af operationen der beskæftiger sig med fedme kaldes bariatrics. Læs mere om bariatriske operationer i artiklen Alt om fedme hos voksne og dets behandling.

Fedme i ungdomsbehandling

  • Hvornår ser det ud?
  • klassifikation
  • Årsager til fedme i en tidlig alder
  • Mulige konsekvenser og komplikationer
  • symptomer
  • diagnostik
  • behandling
  • forebyggelse

I flere årtier har forskere set en stigning i antallet af børn, der lider af overvægt. Dette alvorlige problem med læger og ernæringseksperter er af særlig betydning, da fedme medfører alvorlige konsekvenser. Og i næsten alle tilfælde er det en kamp med overskydende vægt gennem et modent liv.

Hvornår ser det ud?

Fedme er en kronisk sygdom, som skyldes en ubalance i stofskiftet og ledsages af akkumulering af overskydende fedt i kroppen.

Fedtvæv i menneskekroppen er ikke altid dannet intensivt. Den første opbygning sker fra fødselsdagen til babyen og op til 9 måneder. Op til 5 år stabiliserer den fede vækst. Den næste vækstperiode er 5-7 år. Den endelige - i alderen af ​​puberteten i kroppen og dens komplette omstrukturering - fra 12 til 17 år.

Derfor skelner læger tre kritiske perioder af sygdommen:

klassifikation

Der er ingen enkelt og generelt accepteret taksonomi for denne sygdom. Læger bruger flere typer klassifikationer. Ifølge en af ​​dem er fedme klassificeret som følger.

- idiopatisk, eksogen-forfatningsmæssig - forbundet med arvelig disposition
- næringsstoffer - forbundet med dårlig ernæring.

  • Sekundær (symptomatisk)

- forbundet med en defekt i gener
- cerebral;
- endokrine
- medicinering

Inkluderer elementer fra første og anden gruppe.

Tre grader af fedme kan skelnes fra den overskydende kropsvægt i forhold til den normale vægt:

  • Grad 1 - Overvægt er over normen med 10-29%;
  • 2 grader - overvægt er højere end normen med 30-49%;
  • Grade 3 - Overvægt over normal med mere end 50%.

Årsager til fedme i en tidlig alder

Korrekt identificere årsagerne til sygdommen kan kun endokrinolog. Der er to hovedfaktorer, der påvirker udviklingen af ​​patologi hos børn:

  1. Alimentary (problemer forårsaget af ubalanceret ernæring og lav mobilitet).
  2. Endokrine (problemer forårsaget af nedsat endokrin aktivitet).

Udbredelsen af ​​fedme hos børn og unge skyldes metaboliske lidelser og lav aktivitet. Forstyrrelse af energibalancen er forbundet med ukontrolleret forbrug af højt kalorieindhold og for lavt energiforbrug.

Uvidende om al skade, spiser børn ubegrænset bageriprodukter, slik og fastfood med kulsyreholdige drikkevarer.

Dette er vigtigt! Hypodynamien er en af ​​grundene til at øge antallet af børn, der lider af overskydende vægt. Moderne børn foretrækker at sidde i det fri sidder foran en computer, tv og med gadgets.

"Familiesyndrom", som årsagen til sygdommen, forekommer i det mindste. Fedme hos begge forældre giver 80% garanti for, at den samme sygdom kommer frem i barnet.

En høj sandsynlighed for fedme hos nyfødte babyer, der vejer mere end 4 kg, samt hos spædbørn, der hurtigt går i vægt i de første to år af livet. Tidlig introduktion af supplerende fødevarer (op til 6 måneder) og ophør af amning er også mulige årsager til sygdommen.

Der er en række årsager til overdreven vægtøgning hos børn i forbindelse med udviklingspatiologi:

  • medfødt hypothyroidisme (mangel på skjoldbruskkirtelhormoner);
  • adrenal patologi (Itsenko-Cushing syndrom);
  • Downs syndrom;
  • inflammatoriske hjerne sygdomme, hjerneskade, tumorer, der fører til forstyrrelse af hypofysen;
  • adipose-genital dystrofi.

Ofte bidrager stofskifteforstyrrelser til psyko-følelsesmæssige årsager. Dette kan være en konstant uvenlig atmosfære i skolen, alvorlig stress forårsaget af tab af slægtninge eller chokket over det faktum, at barnet er vidne til forbrydelsen.

Mulige konsekvenser og komplikationer

Fedme i barndommen fremkalder altid den hyppige udvikling af mange tilknyttede sygdomme. Dette øger risikoen for handicap og for tidlig død.

Hvad forårsager fedme i barndommen og ungdommen:

  • sygdomme i det kardiovaskulære system (hypertension, slagtilfælde, angina pectoris, hjerteets iskæmi);
  • sygdomme i mave-tarmkanalen (inflammation i bugspytkirtlen, tolvfingertarm 12, gastritis, leversvigt, hæmorider, forstoppelse);
  • sygdomme i det endokrine system (forstyrrelse af bugspytkirtlen, binyrerne og skjoldbruskkirtlen);
  • sygdomme i muskuloskeletalsystemet (deformation af knogler og led, udseende af fladfodhed, åreknuder i benene);
  • psykisk sygdom (søvnapnø, søvnforstyrrelser, psykosociale lidelser);
  • til et fald i den mandlige reproduktive funktion og kvindelig infertilitet i fremtiden.

symptomer

Kun læger kan bestemme fedme hos et barn, men forældre skal være de første til at lægge mærke til advarselssymbolerne for sygdom. For at gøre dette er det vigtigt at observere barnets livsstil, mobilitet og fysisk aktivitet, ændringer i figuren.

Symptomer på fedme hos et spædbarn:

  • overvægt;
  • struma;
  • hyppige allergiske reaktioner
  • forstoppelse.

Symptomer på fedme hos et barn i grundskolealderen (5-7 år):

  • overvægt;
  • overdreven svedtendens
  • udseendet af åndenød når man går og læser;
  • deformation af figuren i underlivet, lårene, arme og skuldre (opbygning af fedtvæv);
  • hyppig trykstigning.

Symptomer på fedme hos unge 12-17 år:

  • mere alvorlige, alle de ovennævnte symptomer
  • træthed;
  • i piger, menstruationsforstyrrelser;
  • svimmelhed og hovedpine
  • øget svedtendens
  • hyppig hævelse af hænder og fødder, smerter i leddene;
  • depressive tilstande.

Hvordan diagnosticere en sygdom?

Grunden til at konsultere en læge vil være observation af opmærksomme forældre, der kan opdage de første advarselssignaler om fedme hos et barn. Lægen begynder diagnosen ved at indsamle oplysninger om barnet (fodringsmetoder i op til et år, nuværende kostvaner, livsstil, fysisk træningsniveau, kroniske sygdomme).

Det næste trin i den objektive diagnose er samlingen af ​​antropometriske data: talje omkreds, hofter, kropsvægt. Baseret på disse indikatorer beregner lægen barnets kropsmasseindeks (BMI) og sammenligner det med specielle centiltabeller, som WHO har udviklet.

Count? BMI gør det nemt at bestemme sygdommens kompleksitet og beregnes ved hjælp af følgende formel: BMI = kropsvægt (kg) / højde (m²).

Den opnåede værdi af indekset kan bestemme graden af ​​fedme. Den følgende tabel hjælper.

For at bestemme årsagerne til sygdommen kan børnelæge foreskrive følgende prøver:

  • Biokemisk analyse af blod. Det giver dig mulighed for at bestemme mængden af ​​glukose i blodet, kolesterol, urinsyre. Niveauet af ALT og AST proteiner (transaminaser i blodet) bestemmer leverens tilstand.
  • Analyse af niveauet af hormoner af forskellige typer i blod og urin. Det ordineres, hvis lægen mistænker udviklingen af ​​fedme på en hormonel baggrund. Niveauet af insulin, kortisol, TSH, østradiol og andre hormoner bestemmes.

For at afklare diagnosen kan der også sendes til yderligere undersøgelser:

  • Ultralyd af skjoldbruskkirtlen;
  • CT, MR og EEG i hjernen (hvis hypofysens patologi er mistænkt).

behandling

Efter at have fastslået årsag til fedme, ordinerer lægen en omfattende behandling, som nødvendigvis omfatter følgende:

  1. Ernæringskorrektion og individuel kost.
  2. Terapeutisk træning.
  3. Lægemiddelterapi.
  4. Kirurgisk behandling (om nødvendigt).

Strømkorrektion

Korrekt justere maden hjælper børns diætist. Hans mål er at bremse dannelsen af ​​subkutant fedt og stimulere tilbagetrækning af allerede akkumulerede reserver. En kost til et barn med fedme skal være så forskelligartet og afbalanceret som muligt. Du skal også huske, at børn under 3 år gamle er kontraindiceret.

Spise børn med fedme indebærer fraktionerede måltider 6-7 gange om dagen i små portioner. Det er bedre at tage pauser mellem måltider i ikke mere end 3 timer. De vigtigste kalorier måltider udgør kosten i den første halvdel af dagen, i perioden med den største aktivitet. Til morgenmad og frokost koges kød- og fiskeretterne fra fedtfattige sorter.

Af mejeriprodukter foretrækkes fermenteret mælk med en lav procentdel af fedt. Hver dag er calcium inkluderet i kosten i form af hytteost.

Da kulhydrater er den vigtigste kilde til fedtaflejringer, anbefales det at udelukke fra kosten kosten hvidt brød, sukker, saft, sodavand, pasta, syltetøj og slik.

Det er vigtigt! Ved madlavning er det nødvendigt at minimere stegeprocessen i olie. Produkterne kan koges, dampes, stuves og forbruges frisk.

Effektiv diætmad blev udviklet af den sovjetiske ernæringseksperter M. Pevzner. For at behandle fedme hos børn og unge skabte han et diæt nummer 8, som stadig praktiseres af læger. Kosten er udviklet i flere versioner af menuen, hvis vekselvirkning giver dig mulighed for at afbalancere kroppens forbrug af nødvendige stoffer.

Tabel nr. 8 består af følgende hovedprodukter:

  • brød med klid eller fuldkorn - 100-170 g pr. dag
  • fedtfattige mejeriprodukter - 180-200 g pr. dag;
  • magert kød, fjerkrækød, fedtfattige fiskesorter - 150-180 g pr. dag;
  • supper med en lille mængde kartofler - op til 220 g servering;
  • kun hirse, boghvede og bygg fra korn - op til 200 g korn pr. dag;
  • alle grøntsager i ubegrænset mængde af en anden måde at forberede;
  • frugt, helst usødet - op til 400 g pr. dag.
  • te, uzvara og juice uden sukker.

Her er et af menupunkterne til kost nummer 8, der er designet til at hjælpe et barn med fedme:

  • 1. morgenmad - 8.00

Boghvede grød kogte i vand, te uden sukker, et æble.

  • 2. morgenmad - 11.00

Applesalat og friskkål, kogt æg, rosehip bouillon.

Vegetabilsk suppe eller kål suppe, stuvet kål med kogt kød eller fisk, tørret frugt compote.

Hytteost med kefir.

Kogt fisk, grøntsagssalat med vegetabilsk olie. Før du går i seng - et glas nonfat kefir.

Alle opskrifter til børn med fedme tager højde for det næsten fuldstændige mangel på salt, søde og olie, så for børn synes det for strenge, friske og usmageligt.

For at forbedre barnets psykiske stemning ved spisning opfordres forældrene til at anvende al deres fantasi og kreativt omdanne de serverede retter. Det kan være tegnefilm, mønstre og andre detaljer fra produkterne. Lette og saftige grøntsager vil altid komme til undsætning.

Fysioterapi

En obligatorisk del af den komplekse behandling af fedme i barndommen er fysisk aktivitet. Din læge vil ordinere den nødvendige komplekse øvelse, som vil bidrage til vægttab.

Derudover omfatter anbefalinger til overvægtige børn sportssektioner, gå i noget vejr i frisk luft, svømning, cykling, massage. Sport bør være regelmæssig. Ressourceforældre oplever endog straf i form af opladning (10 push-ups, 30 squats osv.), Så belastningerne er daglige.

Interessant! Tegning med kridt på asfalt er en simpel men meget nyttig aktivitet. Efter tegning, krøller barnet og knebet.

Lægemiddelterapi

Lægemiddelbehandling læger, som regel, foreskrive kun med den tredje grad af fedme. Dette skyldes, at alle lægemidler, der undertrykker appetit og reducerer vægten, er kontraindiceret hos børn under 15 år.

Moderne metoder til behandling af fedme hos børn er baseret på ikke-lægemiddelbehandling. Ofte indgår homøopatiske præparater i behandlingskomplekset.

Kirurgisk behandling

Der er særligt alvorlige tilfælde af sygdommen, når der er behov for kirurgisk indgreb (ekstrem fedme eller tilstande forårsaget af dets livstruende komplikationer). Så læger kan anvende kirurgi.

Behandlingen af ​​fedme ved hjælp af kirurgi (bariatrics) forbedres stadig, men nu praktiserer læger mere end 40 typer af bariatriske operationer, der hjælper med at eliminere virkningerne af fedme hos børn.

Fedmeforebyggelse

Problemet med fedme hos børn kan gøre sig selv kendt i løbet af barselsperioden, så eksperter anbefaler at begynde forebyggelse før fødslen. Den fremtidige mor bør tage sig af en fuldstændig afbalanceret kost og huske farerne ved overspisning.

De vigtigste forebyggende foranstaltninger til forebyggelse af fedme hos børn og unge reduceres til følgende trin.

  • Korrekt ernæring

Det omfatter en afbalanceret kost, overholdelse af timediet og udelukkelse fra menuen med fødevarer og drikkevarer, der forårsager skade.

  • Aktiv livsstil

Giver mulighed for at opretholde en sund livsstil, fysisk uddannelse, sport og spil i frisk luft, begrænsning af at sidde foran en computer eller tv.

  • Psyko-emotionel baggrund

Når et barn har fedme, er den psykologiske situation i kredsen af ​​hans slægtninge meget vigtig. En overvægtig teenager kan ofte blive deprimeret, hvilket kun vil forværre sygdommens forløb. Derfor er forældrenes fulde støtte og positive holdning vigtig. Ikke bare råd om hvad man skal gøre og hvordan, men motivation ved personlige eksempler.

Fedme i barndommen er et meget alvorligt problem. Dette er en sygdom, der helt sikkert vil føle sig selv i en ung og moden alder. Forældre bør være meget opmærksomme på barnet og skal lære ham at lede en korrekt livsstil. Nå, det vil være nøglen til hans sikkerhed og et godt helbred.

Fedme i barndommen og ungdommen er et alvorligt og problematisk spørgsmål om vores tid. I mere end et årti har der været en stigning i antallet af overvægtige børn.

Emnet diagnose og behandling af fedme hos børn og unge er en separat del af ernæring, endokrinologi, kirurgi, terapi og andre grene af medicin, da tilstedeværelsen af ​​overskydende vægt fører til alvorlige helbredsproblemer.

Hvordan man bestemmer om der er fedme

Vær opmærksom: Ifølge WHO-statistikker er antallet af overvægtige børn under 5 år omkring 42 millioner. I løbet af de sidste 20 år er det steget med 50%. I løbet af 10 år forventes dette tal at stige til 70 mio.

Læger overvejer 2 aldersgrupper: fra 6 til 11 år og fra 12 til 17 (teenagere)

Først og fremmest er barnets udseende alarmerende, mere pålidelige data kan fås fra specielle komparative (centile) tabeller med højde, vægt og opbygning.

Årsager til fedme hos børn og unge

I udviklingen af ​​fedme hos børn er der to hovedfaktorer:

  • fordøjelsesmæssig - forårsaget af ernæringsproblemer og en forkert, "stillesiddende" livsstil
  • endokrine - som følge af en patologi af skjoldbruskkirtlen, sygdomme i hypofysen, funktionen af ​​æggestokkene, binyrebarksygdomme.

Identifikation af årsagerne til fedme beskæftiger sig med endokrinolog.

Årsager til fedme hos børn og unge:

  • overspisning - spisning af højt kalorieindhold (rige produkter, kager, konfekture slik), kult og traditioner for "multi-spise" i familien, overvægtige med forældre, ukorrekt fodring af spædbørn
  • inaktivitet. Siddende spil, ligger om eftermiddagen, ser fjernsyn i lang tid og er bag en computerskærm;
  • hypothyroidisme - hormonel insufficiens i skjoldbruskkirtlen. I dette tilfælde er barnet forsinket i sin udvikling, begynder senere end det er nødvendigt for alderen at holde hovedet, gå, tale. Han har senere tænder, hans ansigt ser blødt ud, edematøst, der er ofte en overtrædelse af stolen, mærkbar tør hud, piger i puberteten, der er brud på den månedlige cyklus;
  • arvelige og genetiske sygdomme ofte ledsaget af overvægt af barnet sammen med psykisk handicap, svaghed i muskelsystemet, synsforstyrrelse;
  • adrenal patologi - Itsenko-Cushing sygdom ledsaget af overproduktion af glukokortikoider produceret af binyrerne. Fedme i denne sygdom hos børn og unge ledsages af en specifik afsætning af fedtvæv i den øvre halvdel af kroppen. Armene og nederste halvdel forbliver tynde;
  • skader, kirurgisk patologi, inflammatoriske sygdomme i hjernen, hvilket fører til nedsat hypofyseaktivitet og efterfølgende fedme;
  • hjerne tumorer, hypofyse. I dette tilfælde kan hovedpine med kvalme og opkastning, menstruationsforstyrrelser, en stigning i brystkirtlerne (en konsekvens af hypofysetumorer) indgå i fedme hos børn;
  • adipose-genital dystrofi I denne sygdom hos drenge observeres underudvikling af kønsorganerne, udvidelsen af ​​brystkirtlerne, manglende udvikling af sekundære seksuelle karakteristika (skægets vækst, hår på kønsorganerne, i armhulen)
  • polycystisk ovariesyndrom - sammen med fedme hos piger er der en krænkelse af menstruationscyklussen, overdreven hårvækst på ansigtets, brystets, seborrøernes hud.

Komplikationer og sundhedsproblemer hos børn og unge, der forårsager fedme

At være overvægtig har en negativ effekt på hele kroppen.

Der er komplikationer fra:

  • Kardiovaskulær system - Hypertension, hjertesygdom, angina smerter, aterosklerotiske vaskulære forandringer og sygdomme med kronisk hjertesvigt udvikler sig. Disse problemer er karakteristiske for ældre mennesker, men med fedme udvikler sig hos børn.
  • Mave - betændelse i maven (gastritis), duodenum (duodenitis), galdeblære og kanal, bugspytkirtlen (pancreatitis). Børn udvikler lever fedme med udskiftning af normale celler med fedtvæv. Hepatsvigt er dannet.
  • Muskuloskeletale system - Der er ændringer i knoglevæv, deformiteter af knogler og led, flatfoot, "X" eller "O" -lignende benformation udvikler sig.
  • Endokrine system - fede patologiske processer i bugspytkirtlen fører til udvikling af diabetes.
  • Nervøse og mentale systemer - Med fedme hos børn er der søvnproblemer, vejrtrækningsbesvær, snorken i en drøm. Neuroser, astheniske forhold, inferioritetskomplekser dannes. På grund af latterliggørelse hos syge børn og unge er der dannet depression, som kan føre til alvorlige psykiske komplikationer, stimulere starten af ​​alkohol og stofbrug.

Overveje piger udvikler ofte infertilitet.

Identifikation af prædisponerende faktorer for fedme hos børn og unge

Diagnosen er baseret på samtaler med børn, der har tendens til fedme og deres forældre. Et møde med en læge bør advare familien og foretage tilpasninger i vejen for livet, ernæring, forståelse for essensen af ​​sygdommen og dens behandling.

Desuden ordinerer lægen for diagnosticering af fedme:

  • biokemisk blodprøve - ved hjælp af hvilken en mulig forøgelse af blodets indhold af glukose detekteres værdien af ​​cholesterol, triglycerider, protein og dets fraktioner. Indikatorerne for ALT og AST er vigtige, hvorved aktiviteten af ​​lever, hjerte og andre organer vurderes;
  • hormon test - skjoldbruskkirtlen, binyrerne
  • Røntgenundersøgelse, computertomografi, magnetisk resonansbilleddannelse, ultralyd - metoder til at opdage smertefulde processer i næsten hele kroppen af ​​et barn Behovet for deres udnævnelse afgøres af lægen individuelt.

Behandling af fedme hos børn og unge

Når man vælger taktikken til behandling af fedme hos børn og unge, bør man overveje behovet for at påvirke årsagen til det.

Komplekset af terapeutiske foranstaltninger omfatter:

  • overholdelse af en særlig kost og kost
  • målrettet fysioterapi, målte belastninger, lange og mobile gåture i frisk luft;
  • konservativ terapi af primære og comorbiditeter;
  • kirurgiske behandlinger.

Vær opmærksom på: terapeutiske foranstaltninger til fedme i barndommen kræver nøjagtighed i overensstemmelse med anbefalinger, udholdenhed og tålmodighed, da helingsprocessen er lang.

Alle subtiliteter af terapeutiske effekter bør diskuteres af læger og forældre til syge børn.

Fysisk aktivitet reducerer ikke direkte vægten direkte, men bidrager til normalisering af metaboliske processer og tillader ikke kropsvægt at vokse endnu mere.

Vigtigt: Vægten skal reduceres gradvist, idet der undgås et kraftigt fald i det, hvilket kun kan forværre alvorligheden af ​​den eksisterende patologiske proces.

Med fedme hos børn kan man ikke bruge færdigretter kostvaner. Kost, mangfoldighed, mængde ernæring vælges individuelt for hver barnet patient af en diætist, der tager hensyn til alle funktionerne i patientens personlighed. Der er et stort antal udviklede teknikker, der tjener som en støtte i den korrekte organisering af kosten.

Fysisk aktivitet vælges også individuelt under hensyntagen til sværhedsgraden af ​​fedme, barnets temperament, hans interesser. Nogle børn kan bruge udendørs spil i den friske luft, svømme i den anden, øvelser i gymnastiksalen og en tredje lange vandreture. Det er vigtigt, at klasserne er interessante for patienterne.

Aften halv times gåtur før sengetid er meget nyttig.

Vær opmærksom på: I familien bør der etableres en venlig og gensidigt forstående psykologisk baggrund, et tillidsforhold, fraværet af kvidre, skandaler og skrig.

Periodiske besøg med hele en psykologs familie er nyttige.

Narkotikabehandling af fedme hos børn og unge

Ud over medicinsk behandling af den vigtigste patologi, der førte til fedme, anvendes stoffer, der har evnen til at undertrykke appetit. Imidlertid er disse lægemidler ikke tildelt i alle tilfælde, læger foretrækker at arbejde med denne gruppe af stoffer meget nøje.

Kirurgiske metoder til behandling af fedme hos børn og unge

Kirurgisk behandling af fedme - bariarthria hos børn anvendes kun i tilfælde af eksisterende vitale indikationer. Vi taler om sager, hvor et barn uden en operation vil dø.

Til dato er der et stort antal sorter af denne type operation. Arbejdet med deres forbedring fortsætter.

Det sørger for normalisering af livsstil, etablering af en ordentlig, afbalanceret kost, udelukkelse fra kosten af ​​fastfood, kulsyreholdige drikkevarer, fysisk uddannelse af børn, forebyggelse og behandling af sygdomme, der kan føre til overvægt.

Som du kan se er fedme hos børn og unge et ret kompliceret problem og kræver nøje opmærksomhed fra forældre, lærere, sundhedspersonale, da dette handler om fremtiden for unge patienter, fysisk og psykisk sundhed.

Lotin Alexander, medicinsk korrekturlæser

4.382 samlede visninger, 2 gange i dag