Blodprøver for pancreatitis: en ændring i præstationen

Symptomer på både kronisk og akut pancreatitis er ikke specifikke. Symptomer tillader ofte ikke læger at foretage en korrekt diagnose, da disse manifestationer er karakteristiske for en række andre sygdomme.

Ved diagnosticering er det vigtigt at analysere. Vi studerer indikatorerne og ændringer i afføring, urin og blod, som gør det muligt for os at bestemme med maksimal nøjagtighed, om der er en inflammatorisk proces i bugspytkirtlen.

Komplet optælling blod

I pancreatitis spiller en klinisk blodprøve kun en støttende rolle. Analysen gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​den inflammatoriske proces. Klinisk analyse viser også dehydrering.

Med pancreatitis hos mennesker observeres følgende funktioner i klinisk blodanalyse:

fald i antallet af røde blodlegemer og hæmoglobinniveau som følge af blodtab og en mulig indikator for hæmoragiske komplikationer af pancreatitis;

en stigning i antallet af leukocytter, nogle gange mange gange som følge af inflammation;

hæmatokrit elevation indikerer elektrolyt-vand ubalance.

en stigning i erythrocytsedimenteringshastigheden er et tegn på en konstant inflammatorisk respons.

Biokemisk blodprøve

Diagnose af pancreatitis er ikke uden biokemisk analyse af blod. Det gør det muligt at bestemme graden af ​​funktion af hele organismen.

Ændringer i blodets kemiske sammensætning kan observeres med pancreatitis, især det kan være:

  • stigning i amylase niveau. Amylase er et pankreatisk enzym, der bryder ned stivelse;
  • forøgede niveauer af lipase, elastase, phospholipase, trypsin;
  • en stigning i blodsukkerniveauet som følge af utilstrækkelig insulinsekretion;
  • forøgede transaminase niveauer;
  • bilirubin elevation er et laboratorie symptom, der opstår, når galdevejen overlapper med en forstørret pancreas;
  • sænke niveauet af total protein, som virkningerne af protein-energi sult.

En stigning i antallet af pankreas enzymer, især amylase, er det vigtigste kriterium ved diagnosen af ​​denne sygdom.

Læger tager blod til biokemisk analyse umiddelbart efter at patienten ankommer til hospitalet. Senere bestemmes niveauet af amylase for at overvåge pancreas tilstand i dynamik.

En stigning i antallet af pankreas enzymer i blodet mod baggrunden af ​​øget mavesmerter kan indikere, at sygdommen er i gang eller giver nogle komplikationer.

Meget mindre specificitet er defineret i blod lipasen. Faktum er, at mængden af ​​dette enzym bliver højere ikke kun under pankreatitis.

Analyser af mere end halvdelen af ​​patienterne med patologier i galdevejen og leverpatologien viser en stigning i lipasekoncentrationen.

Imidlertid varer lipase i blodet længere end amylase, så det skal bestemmes, når en person er indlagt på sygemiljøet kun en tid efter starten af ​​symptomer på pankreatitis.

For at bestemme bugspytkirtel dysfunktion er det vigtigt at kende niveauet af serum elastase. Ved akut pankreatitis observeres en vis mængde af dette enzym oftest. Desuden hjælper den mere serumelastase, jo større området af foki af nekrose i bugspytkirtlen, jo værre prognosen og ekko tegn på diffuse ændringer i lever og bugspytkirtlen hjælper med at bekræfte dette.

Den største nøjagtighed for at bestemme omfanget af organskader i plasma neutrofile elastase. Men denne metode er ikke praktiseret i de fleste laboratorier, den er kun lavet i de mest moderne klinikker i landet.

Elastase niveauet, i modsætning til andre pankreas enzymer, forbliver forhøjet hos alle syge mennesker i ti dage efter sygdomsbegyndelsen.

Hvis man skal sammenligne, er samtidig en stigning i amylase kun registreret hos hver femte patient, er lipasen ikke mere end hos 45-50% af patienterne.

Bestemmelsen af ​​niveauet af serumelastase er således et vigtigt diagnostisk kriterium for afklaring af pancreatitis hos personer indlagt på hospital en uge eller senere efter de første kliniske symptomer påbegyndt.

Afføring analyse

I pancreatitis bestemmer afføring analysen hvilket faktisk funktionelt niveau bugspytkirtlen har. Når udskillelsen af ​​fordøjelsesenzymer falder, lider processen med at fordøje fedt altid først. Disse ændringer kan let spores til afføringen. Den kendsgerning, at den eksokrine funktion i bugspytkirtlen er forstyrret, er angivet ved følgende manifestationer:

  1. Tilstedeværelsen af ​​fedt i fæces;
  2. ufordøjet overladt mad i afføring
  3. hvis du blokerer galdevejen - feces vil være lyse.

Når en håndgribelig krænkelse af eksokrine funktion i bugspytkirtlen er forandringer i afføring observeres med det blotte øje:

  1. Afføring svigtet vasket af toilettet,
  2. har en skinnende overflade
  3. lugten af ​​afføring er vedvarende og ubehagelig
  4. afføringen er flydende og hyppig.

Sådanne afføring forekommer på grund af rottning af ufordøjet protein i tarmene.

Det skal bemærkes, at undersøgelsen af ​​fæces ikke er af afgørende betydning for at bestemme kædenes eksokrine funktion. Til dette anvender man ofte andre tests for pankreatitis.

Som regel opdages krænkelser i bugspytkirtlen på en anden måde: En sonde er indsat og bugspytkirtelsaft tages til undersøgelse.

Andre test til bestemmelse af pancreatitis

Til diagnosticering af pancreatitis anvendtes mange laboratorietests. Nedenfor er de mest grundlæggende af dem:

Bestemmelse af koncentrationen af ​​trypsinhæmmere i blodet. Jo mindre deres mængde i plasma desto mere destruktive bugspytkirtlen. Følgelig vil det værre prognosen være.

Bestemmelse af immunoreaktivt trypsin. Lægen foreskriver denne metode ganske sjældent, da dets specificitet kun er 40%. Dette betyder, at positive immunreaktive trypsin i 60% af tilfældene ikke taler om pancreatitis, men om en anden sygdom eller lidelse, såsom nyresvigt eller hypercorticisme, og det er også kolecystitis pancreatitis.

Bestemmelse af trypsinogen i urinen. Dette er en forholdsvis informativ, meget specifik og følsom metode. Her, med næsten 100% garanti, kan du foretage den korrekte diagnose. Det bruges ganske sjældent, fordi det er dyrt og ikke tilgængeligt i alle medicinske institutioner.

Hvis vi kombinerer instrumental diagnostiske metoder, tage hensyn til de kliniske manifestationer af inflammation i bugspytkirtlen, så giver laboratorietest mulighed for hurtigt at bestemme forekomsten af ​​pancreatitis.

Den mest informative værdi for en gastroenterolog er bestemmelsen af ​​niveauet af enzymer i patientens blod. På den første dag skal lægen undersøge indikatorerne for bugspytkirtelamylase, efter nogle få dage undersøges elastase- og lipaseindholdet.

Bilirubin til pancreatitis

Ved den mindste mistanke om pancreatitis (både akut og kronisk) henviser lægerne normalt en patient til en biokemisk undersøgelse af blod og urin. Disse traditionelle analyser giver os mulighed for at identificere mange vigtige indikatorer, der afspejler de mest forskelligartede negative processer i menneskekroppen. En af dem er pigmentet - bilirubin.

Bilirubin sorter

I blodet bestemmes det totale bilirubin og de to bestanddele af det normalt. Den første af dem hedder fri eller indirekte eller ukonjugeret. Det andet er et direkte eller konjugeret eller associeret bilirubin. Ved at øge dem kan man bestemme sygdomsprocessens oprindelse (blodsygdomme, genetiske defekter, forskellige læsioner i leveren eller dets skibe, blokering af galdevejen, galdeblærersygdomme osv.).

Faktorer der påvirker analysens pålidelighed

For at biokemiske test skal svare til det sande billede af sygdommen, er det vigtigt at vide, at bilirubin ændres med:

  • fastende (mere end 48 timer);
  • efter overdreven fysisk anstrengelse
  • mod brug af antikonceptionsmidler;
  • afhængigt af patientens individuelle biorhythmier.

Ændringer i bilirubin i tilfælde af pancreatitis

Betændelse, der opstår i bugspytkirtlen, ofte ledsaget af svær hævelse. Patologisk ophobning af væske fører til en stigning i hele organets størrelse eller en del af den. Hvis pancreatitis påvirker hovedsageligt hovedet i bugspytkirtlen, så med en stigning i størrelse, klemmer den den tilstødende galdekanal, hvilket forhindrer tilstrækkelig galdeflow. Den udviklende stagnation af galde eller kolestase ledsages ikke kun af mærkbare kliniske manifestationer (gulsot, kløe, mørk urin, lette afføring osv.), Men også ændringer i biokemiske test. Således observeres en stigning i bilirubin i blodet (som regel hovedsagelig dets direkte fraktion) - hyperbilirubinæmi.

Med en signifikant stigning i koncentrationen af ​​denne indikator i blodet (over 30 μmol / l) kan bilirubin også forekomme i urinen. Og der er kun sin direkte fraktion. Det er konjugeret bilirubin, der giver patientens urin en specifik farve - en farve, der ligner en mørk øl. I en sund person er mængden af ​​bilirubin i urinen minimal, det registreres ikke under rutinemæssig forskning.

Lignende former for pankreatitis betragtes som komplicerede. Patienter, hvor der er mistanke om inflammatorisk forstørrelse af bugspytkirtlen (den såkaldte pseudotmorrhagic pancreatitis), bør bestemt undersøges nøje. Faktisk under masken af ​​en sådan form for pancreatitis kan en skadelig malign tumor være skjult, og kræft i bugspytkirtlen er stadig dårligt behandlet, så tidsfaktoren kan være afgørende.

Pankreasbiokemi

Biokemisk analyse af blod er den mest objektive test, der viser funktionen af ​​de indre organer. I denne artikel vil vi fortælle dig, hvilke indikatorer der er normen for bugspytkirtlen. Vi vil også tale om, hvilke afvigelser der kan ses i betændelsen i organvævet.

Grundlæggende diagnostiske kriterier

For at bestemme funktionen af ​​bugspytkirtlen skal følgende indikatorer anvendes:

  • total protein (karakteriserer den enzymatiske funktion);
  • amylase (normalt er stoffet indeholdt i cellerne i vævet, i store mængder kun frigivet i blodet under destruktive processer);
  • lipase (også et intracellulært enzym, et forhøjet niveau med pancreatitis varer meget lang);
  • valle elastase (den mest nøjagtige indikator for pankreas nekrose);
  • glukose (indikerer normal insulinproduktion, som produceres af cellerne i svangerskabets hale).

Indirekte indeks, der karakteriserer både bugspytkirtel og lever:

  • bilirubin (indikerer en normal strøm af galde, kan øges med pancreatitis, fremkaldt af patologien i leveren);
  • transaminaser (biokemiske indikatorer for destruktion af levervæv);
  • GGT (indikerer stagnation i galdevejen);
  • alkalisk phosphatase (har samme betydning som GGTP, men reagerer langsomt).

norm

Så hvad er de normale niveauer af biokemiske værdier for pankreasprøver?

Det samlede protein er normalt 75-85 g / liter. Denne indikator afhænger af alder og køn. Det vidner om tilstrækkelig ernæring og fordøjelse af fødevarer. Derfor, i kronisk pankreatitis, når der er svær enzymmangel, vil niveauet af totalt protein falde.

Amylase er normalt ikke mere end 64 Ed. I akutte inflammatoriske processer i bugspytkirtlen stiger sit niveau tiere, hundreder og tusindvis af gange. Forøgelsen varer 2-3 dage, hvorefter stoffet fjernes fra blodet. Amylase bruges til at diagnosticere pancreatitis. Det stiger med et angreb i hver femte patient.

Lipase hos en sund person når 190 enheder. Alle værdier, der er højere end denne figur, kan betragtes som akut pancreatitis. Lipase er en mere specifik test. Niveauet af enzymet øges i 3-5 dage efter angrebet og holdes ved høje forhøjninger på 10-14 dage. Herefter falder lipasen langsomt.

Elastase er 0,1-4,0 ng / ml. Indikatoren er meget specifik for betændelsen i dette organ. Stoffet findes kun i bugspytkirtlen. Øget i den akutte proces efter 6 timer fra angrebets begyndelse. Elastase reduceres til 10 dages sygdom. Enzymet reagerer på stort set alle patienter.

Glukose varierer fra 3,5 til 6,2 mmol / liter. Glukosestigninger i kronisk pankreatitis kompliceret af diabetes mellitus.

Ikke-specifikke kriterier

Biochemistry vil også hjælpe med at vurdere årsagen til inflammation i pancreatitis. Som regel starter sygdommen med galdevejen og leveren. Om dette organs patologi viser øget total bilirubin (normal figur er 8,4-20,5 mikron / liter) og direkte bilirubin (2,2-5,1 mikron / liter).

Direkte bilirubin findes i levercellerne og stiger med ødelæggelsen af ​​væv (cytolyse i hepatitis, cirrose, onkologi). Den totale fraktion stiger med blokering af udskillelseskanalerne. For eksempel med en sten i galdeblæren, akut betændelse i kanalerne, svulstsygdomme i bugspytkirtlen. Bilirubin kan øges med sekundær pankreatitis.

Transaminaser (ALT, AST) karakteriserer ødelæggelsen af ​​levervæv. De øges med giftig og viral hepatitis, primære tumorer og levermetastaser. ALT er normalt 0-38 U. AST varierer fra 0-42 U. Når sekundær pankreatitis opstår på grund af inflammatorisk nekrose i leverenvæv, kan niveauet af enzymer være højt.

Alkal fosfatase overstiger ikke 260 ED. Dette enzym karakteriserer stagnation af galde. Lejlighedsvis øges med sekundær læsion af bugspytkirtlen. Det er ikke specifikt for disse organer (det har en knogle og vævsform).

GGTP (gamma-glutamyltranspeptidase) er mere specifik i tilfælde af overbelastning i kanaler. Det findes også i leveren væv, derfor øges det med nekrose og betændelse. Enzymnormen for mænd er ikke mere end 33,5 U / liter, for kvinder er ikke mere end 48,6 U.

Så de vigtigste enzymer af pancreatitis er amylase, lipase og elastase. Kun deres høje niveau giver os mulighed for pålideligt at tale om vævsbetændelse. Husk, at der skal tages tester om morgenen på tom mave. Det er tilrådeligt ikke at spise 8-12 timer før testen, for at begrænse fedtholdige fødevarer og alkohol. Med et højt fedtindhold i blodet dannes chyle (serum er en suspension af små partikler af fedt), hvor undersøgelsen ikke kan udføres.

Blodbiokemi til pancreatitis: indikatorer for pancreaspræstation

Biokemi med pancreatitis har høj diagnostisk information. Dette skyldes det faktum, at i blodet bestemmes af aktiviteten af ​​enzymer, der indtræder det under inflammation.

Biokemisk forskning omfatter en række kriterier.

Bestemte indikatorer

Biokemisk blodprøve for pancreatitis er en vigtig test, som er tildelt til pålidelig diagnose af inflammatorisk tilstand. Det indebærer definitionen af ​​en bred vifte af indikatorer, som i varierende grad indikerer sværhedsgraden og karakteren af ​​processen.

Af hensyn til afkodning blev undersøgelserne opdelt i 2 betingede grupper:

  • direkte - ændres kun med pankreaspatologi
  • indirekte - ændringer i forbindelse med sygdomme og andre fordøjelsesorganer, især lever og hule strukturer i hepatobiliærkanalen (PSGT).

Direkte eller indirekte ændringer i brystkassen biokemi undersøges af gastroenterologen eller terapeuten privat (afhængigt af resultaterne af andre undersøgelser, herunder en undersøgelse og undersøgelse).

DIREKTE INDIKATORER

Direkte indikatorer for biokemiske undersøgelser til diagnosticering af pankreas patologiske tilstande omfatter koncentrationen af ​​visse organiske forbindelser i plasma- eller enzymaktiviteten:

  1. Total protein Koncentrationen af ​​alle proteinforbindelser i plasma afhænger direkte af det eksokrine organs funktionelle aktivitet.
  2. Amylase er et enzym produceret af kirtler i bugspytkirtlen og ansvarlig for fordøjelsen af ​​kulhydrater i tarmens lumen. En stigning i dens aktivitet indikerer skade på kirtlen celler, og forbindelsen kommer ikke ind i organkanalerne, men direkte ind i plasmaet.
  3. Lipase er også et enzym, der sammen med galdesyrer er ansvarlig for fordøjelsen af ​​fedtstoffer. Efter celleskader fortsætter øget plasma lipaseaktivitet i lang tid, hvilket kan være et vigtigt diagnostisk kriterium.
  4. Glucose er den vigtigste kulhydrat i menneskekroppen, som i løbet af biokemiske transformationer leverer den nødvendige energi. En stigning i niveauet af en organisk forbindelse er tegn på mulige patologier af den indre sekretoriske del af orglet med nedsat insulinproduktion (et hormon, som er ansvarlig for glukoseoptagelse af væv og et fald i koncentrationen i blodet).
  5. Whey elastase er et enzym, hvis øgede aktivitet er et direkte tegn på nekrose (død) af væv på grund af udviklingen af ​​sygdommen.

Ændringer i direkte kriterier i analysen gør det muligt at bedømme ændringer i funktionel tilstand og arbejde i den eksokrine del af strukturen i mave-tarmkanalen. Bukspyttkjertelenzymer i blodet øges på grund af udtalt skade på kirtelceller.

Advarsel! Årsagen til udviklingen af ​​inflammation er fundet under en omfattende diagnose, herunder andre teknikker.

INDIREKTE INDIKATORER

Ændringer i indirekte indikatorer er et vigtigt diagnostisk kriterium til bestemmelse af systemets patologi og andre strukturer:

  1. Generelt, direkte og indirekte bilirubin er en organisk forbindelse, der produceres i leveren, og er det endelige produkt af udskiftning af hæmoglobin. Hvis bilirubin er forhøjet i tilfælde af pancreatitis, er dette tegn på ødem, hvilket fører til klemning af den fælles galdekanal og nedsat udskillelse af komponenten fra galden.
  2. Gamma-glutamyltranspeptidase (GGTP). Dens aktivitet stiger med udviklingen af ​​stagnation i strukturerne i hepatobiliærområdet i strid med udskillelsen af ​​galde i duodenale lumen.
  3. Alkalisk fosfatase bliver mere aktiv analogt med GGTP, men stigningen sker langsommere.
  4. Hepatiske transaminaser (AST og ALT). Deres stigning er en indikator for skade på hepatocytter, hvilket kan opstå på grund af forskellige årsager.

Til biokemi tages materialet fra en vene.

Stigende værdier er i de fleste tilfælde en manifestation af vævsødem, hvilket fører til kompression af PSHT, galstasis og delvis skade på levercellerne.

Normale værdier

Normale direkte og indirekte værdier af biokemisk analyse

Pancreatisk bilirubin i pancreatitis

Pancreatitis test: blodprøve resultater

Symptomer på både kronisk og akut pancreatitis er ikke specifikke. Symptomer tillader ofte ikke læger at foretage en korrekt diagnose, da disse manifestationer er karakteristiske for en række andre sygdomme.

Ved diagnosticering er det vigtigt at analysere. Vi studerer indikatorerne og ændringer i afføring, urin og blod, som gør det muligt for os at bestemme med maksimal nøjagtighed, om der er en inflammatorisk proces i bugspytkirtlen.

Komplet optælling blod

I pancreatitis spiller en klinisk blodprøve kun en støttende rolle. Analysen gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​den inflammatoriske proces. Klinisk analyse viser også dehydrering.

Med pancreatitis hos mennesker observeres følgende funktioner i klinisk blodanalyse:

fald i antallet af røde blodlegemer og hæmoglobinniveau som følge af blodtab og en mulig indikator for hæmoragiske komplikationer af pancreatitis;

en stigning i antallet af leukocytter, nogle gange mange gange som følge af inflammation;

hæmatokrit elevation indikerer elektrolyt-vand ubalance.

en stigning i erythrocytsedimenteringshastigheden er et tegn på en konstant inflammatorisk respons.

Biokemisk blodprøve

Diagnose af pancreatitis er ikke uden biokemisk analyse af blod. Det gør det muligt at bestemme graden af ​​funktion af hele organismen.

Ændringer i blodets kemiske sammensætning kan observeres med pancreatitis, især det kan være:

  • stigning i amylase niveau. Amylase er et pankreatisk enzym, der bryder ned stivelse;
  • forøgede niveauer af lipase, elastase, phospholipase, trypsin;
  • en stigning i blodsukkerniveauet som følge af utilstrækkelig insulinsekretion;
  • forøgede transaminase niveauer;
  • bilirubin elevation er et laboratorie symptom, der opstår, når galdevejen overlapper med en forstørret pancreas;
  • sænke niveauet af total protein, som virkningerne af protein-energi sult.

En stigning i antallet af pankreas enzymer, især amylase, er det vigtigste kriterium ved diagnosen af ​​denne sygdom.

Læger tager blod til biokemisk analyse umiddelbart efter at patienten ankommer til hospitalet. Senere bestemmes niveauet af amylase for at overvåge pancreas tilstand i dynamik.

En stigning i antallet af pankreas enzymer i blodet mod baggrunden af ​​øget mavesmerter kan indikere, at sygdommen er i gang eller giver nogle komplikationer.

Meget mindre specificitet er defineret i blod lipasen. Faktum er, at mængden af ​​dette enzym bliver højere ikke kun under pankreatitis.

Analyser af mere end halvdelen af ​​patienterne med patologier i galdevejen og leverpatologien viser en stigning i lipasekoncentrationen.

Imidlertid varer lipase i blodet længere end amylase, så det skal bestemmes, når en person er indlagt på sygemiljøet kun en tid efter starten af ​​symptomer på pankreatitis.

For at bestemme bugspytkirtel dysfunktion er det vigtigt at kende niveauet af serum elastase. Ved akut pankreatitis observeres en vis mængde af dette enzym oftest. Desuden hjælper den mere serumelastase, jo større området af foki af nekrose i bugspytkirtlen, jo værre prognosen og ekko tegn på diffuse ændringer i lever og bugspytkirtlen hjælper med at bekræfte dette.

Den største nøjagtighed for at bestemme omfanget af organskader i plasma neutrofile elastase. Men denne metode er ikke praktiseret i de fleste laboratorier, den er kun lavet i de mest moderne klinikker i landet.

Elastase niveauet, i modsætning til andre pankreas enzymer, forbliver forhøjet hos alle syge mennesker i ti dage efter sygdomsbegyndelsen.

Hvis man skal sammenligne, er samtidig en stigning i amylase kun registreret hos hver femte patient, er lipasen ikke mere end hos 45-50% af patienterne.

Bestemmelsen af ​​niveauet af serumelastase er således et vigtigt diagnostisk kriterium for afklaring af pancreatitis hos personer indlagt på hospital en uge eller senere efter de første kliniske symptomer påbegyndt.

Afføring analyse

I pancreatitis bestemmer afføring analysen hvilket faktisk funktionelt niveau bugspytkirtlen har. Når udskillelsen af ​​fordøjelsesenzymer falder, lider processen med at fordøje fedt altid først. Disse ændringer kan let spores til afføringen. Den kendsgerning, at den eksokrine funktion i bugspytkirtlen er forstyrret, er angivet ved følgende manifestationer:

  1. Tilstedeværelsen af ​​fedt i fæces;
  2. ufordøjet overladt mad i afføring
  3. hvis du blokerer galdevejen - feces vil være lyse.

Når en håndgribelig krænkelse af eksokrine funktion i bugspytkirtlen er forandringer i afføring observeres med det blotte øje:

  1. Afføring svigtet vasket af toilettet,
  2. har en skinnende overflade
  3. lugten af ​​afføring er vedvarende og ubehagelig
  4. afføringen er flydende og hyppig.

Sådanne afføring forekommer på grund af rottning af ufordøjet protein i tarmene.

Det skal bemærkes, at undersøgelsen af ​​fæces ikke er af afgørende betydning for at bestemme kædenes eksokrine funktion. Til dette anvender man ofte andre tests for pankreatitis.

Som regel opdages krænkelser i bugspytkirtlen på en anden måde: En sonde er indsat og bugspytkirtelsaft tages til undersøgelse.

Andre test til bestemmelse af pancreatitis

Til diagnosticering af pancreatitis anvendtes mange laboratorietests. Nedenfor er de mest grundlæggende af dem:

Bestemmelse af koncentrationen af ​​trypsinhæmmere i blodet. Jo mindre deres mængde i plasma desto mere destruktive bugspytkirtlen. Følgelig vil det værre prognosen være.

Bestemmelse af immunoreaktivt trypsin. Lægen foreskriver denne metode ganske sjældent, da dets specificitet kun er 40%. Dette betyder, at positive immunreaktive trypsin i 60% af tilfældene ikke taler om pancreatitis, men om en anden sygdom eller lidelse, såsom nyresvigt eller hypercorticisme, og det er også kolecystitis pancreatitis.

Bestemmelse af trypsinogen i urinen. Dette er en forholdsvis informativ, meget specifik og følsom metode. Her, med næsten 100% garanti, kan du foretage den korrekte diagnose. Det bruges ganske sjældent, fordi det er dyrt og ikke tilgængeligt i alle medicinske institutioner.

Hvis vi kombinerer instrumental diagnostiske metoder, tage hensyn til de kliniske manifestationer af inflammation i bugspytkirtlen, så giver laboratorietest mulighed for hurtigt at bestemme forekomsten af ​​pancreatitis.

Den mest informative værdi for en gastroenterolog er bestemmelsen af ​​niveauet af enzymer i patientens blod. På den første dag skal lægen undersøge indikatorerne for bugspytkirtelamylase, efter nogle få dage undersøges elastase- og lipaseindholdet.

Hvilke tests for pancreatitis er givet, og hvordan dekodes de?

Analyser for pankreatitis er nødvendige for at etablere den korrekte diagnose og ordinere en effektiv behandling.

Den inflammatoriske proces, der fører til degenerative ændringer i bugspytkirtlen og påvirker dets funktion kaldes pancreatitis.

Funktioner af kirtelens struktur og funktion er sådan, at selv med eliminering af sygdommens primære symptomer forsvinder de ændringer, der opstår i vævene i kirtlen, ikke, men fortsætter med at udvikle sig.

  • diagnostik
  • Testdata
  • Afkodningsresultater

Den indledende fase af sygdommen i kronisk pankreatitis kan fortsætte i lang tid næsten asymptomatisk, hvilket kun manifesterer sig med en stigning i de patologiske faktorer af indflydelse. Med udviklingen af ​​ændringer forstyrrer symptomerne hele tiden patienten, kun ændrer sig ved manifestationens styrke.

Hvis mindst et af symptomerne er til stede, kan det antages, at der er ændringer i kirtlen og gennemgå en omfattende diagnose. Diagnostiske foranstaltninger omfatter:

  • generelle og biokemiske blodprøver
  • urinanalyse
  • afføring analyse
  • spyt analyse.

De listede studier er obligatoriske. I nogle tilfælde for at afklare diagnosen kan lægen ordinere yderligere tests:

  • undersøgelse af pancreasjuice
  • prøve lasus;
  • glycoamisasæmisk test;
  • prozerin test;
  • elastasetest.

Testdata

En blodprøve for pancreatitis indeholder følgende data:

Biokemisk analyse af blod indeholder følgende indikatorer:

I analysen af ​​afføring ses ufordelte fødevarebitar hos patienter med pancreatitis, farven på fæces er grå, med en skinnende, olieagtig overflade.

Amylase undersøges i spyt. Ved akut pankreatitis øges indholdet af amylase med kroniske aftagelser.

Kanalen på kirtlen åbner ind i tolvfingertarmen. Pancreas hemmelighed er valgt fra den ved anvendelse af en probe, sammensætningen og mængden af ​​enzymer, hvori der indikeres patologi. Ved evaluering af resultaterne af analyser bør man være opmærksom på niveauet af amylase og lipase. Også om patologien siger forhøjede niveauer af bicarbonater og enzymer.

Afkodningsresultater

Evaluering af resultaterne af blodprøver, bør du være opmærksom på følgende:

  1. En stigning i niveauet af enzymer forbundet med leverfunktion og bilirubin bekræfter tilstedeværelsen af ​​pancreatitis og calculi i galdeblæren.
  2. Forhøjede sukkerniveauer indikerer en ændring i bugspytkirtlenes struktur.
  3. Ændringen i niveauet af a-amylase i blodet efter glukosebelastningen af ​​kirtlen (glucoamylamin-test) viser, hvor meget kirtlerfunktionerne er ændret. Med en stigning i aktiviteten af ​​amylase med 4-5 gange kan det hævdes om tilstedeværelsen af ​​pancreatitis.
  4. Prozerin test viser graden af ​​strukturelle skader i bugspytkirtlen. Efter administrationen af ​​cholinesteraseinhibitorprozerinet overvåges niveauet af a-amylase. Når normen overskrides med en faktor 2-3 og i mangel af tendens til at falde, er det muligt at hævde, at kirtlen væv ændrer sig. Ved vævssklerose ændres niveauet af a-amylase ikke efter indgivelsen af ​​inhibitoren.
  5. En blodprøve afslører en stigning i leukocyttælling, ESR og C-reaktivt protein, hvilket indikerer en inflammatorisk proces. Mindre almindeligt er et fald i antallet af eosinofiler.
  6. Faldet i a-amylaseaktiviteten under normal indikerer en fuldstændig nedbrydning (nekrose) af kirtlen.
  7. Under forværringen af ​​processen i blodserumet er der et fald i niveauet af calcium under 2 mm / l, mængden af ​​magnesium og chlorider.
  8. Forøget blod elastase-1 indikerer et akut kursus af sygdommen, tilstedeværelsen af ​​foci af nekrose. Det mest vejledende niveau af neutrofile elastase er, men i øjeblikket foretages en sådan analyse kun af avancerede laboratorier.
  9. Forholdet mellem blodlegemer og dets flydende del (hæmatokrit) giver os mulighed for at bedømme vandelektrolytens ubalance.
  10. Med et fald i hæmoglobin og røde blodlegemer kan man muligvis have en hæmoragisk komplikation af sygdommen.

Indikatorer for klinisk analyse bekræfter eller afviser tilstedeværelse af vævsbetændelse. Det vigtigste og informative er resultatet af biokemisk undersøgelse af blod - det viser organets funktionelle lidelser.

Ved hjælp af enzymimmunoassaymetoden detekteres enzymkirtelselastasen i afføringen. Dens tilstedeværelse bekræfter diagnosen. Undersøgelsen af ​​ændringer i niveauet af kirtlenzymer i forskellige miljøer tillader os at bedømme intensiteten af ​​den inflammatoriske proces og nedbrydning af væv.

Undersøgelsen af ​​konsistens og farve af afføring viser en mangel på antallet af enzymer udskilt af kirtelet. Som følge heraf forværres processen med fordøjelsen af ​​fødevarer, i fækalmasserne kan det blotte øje se ufordøjede fødevarepartikler, fedtstoffer.

En ubehagelig, skarp lugt indikerer rotting af proteiner i tarmene.

Undersøgelsen af ​​prøven af ​​Lasus viser en overtrædelse af funktionen af ​​absorption af aminosyrer i pancreatitis. Til dette formål måles niveauet af aminosyrer i urinen. Med pancreatitis er den forhøjet.

Men selv om man har en ide om normen, bør man ikke selv drage uafhængige konklusioner om sygdommens tilstedeværelse eller fravær, når man dechifrerer analysen.

For at bekræfte diagnosen skal lægen ordinere og hardware diagnose af bugspytkirtlen. Kun en vurdering af resultaterne i komplekset vil give mulighed for at trække en passende konklusion.

Pankreatitis - hvordan manifesterer man sig?

læger
i kataloget

Pankreatitis er en kompleks og alvorlig sygdom, der kræver rettidig diagnose og behandling. Det opstår som følge af forstyrrelsen af ​​det lille organ, pancreas, som udskiller fordøjelsesenzymer og insulin.

Den første giver dig mulighed for helt at nedbryde mad i komponenter, og den anden regulerer niveauet af glukose i blodet.

Hvis bugspytkirtlen ikke klare sin funktion, ud over andre komplikationer, kan personen blive syg med diabetes. Sommetider er et akut angreb af pankreatitis dødelig.

beskrivelse

Pankreatitis er en inflammation i bugspytkirtlen, hvor enzymer aktiveres i selve organet, og dystrofiske ændringer af væv opstår.

Statistikken siger, at 2,5-11,8% af de personer, der blev indlagt til hospitaler med abnormiteter i peritoneumområdet, der blev fundet i dem, havde denne sygdom.

I tilfælde af hæmoragisk pacreonekrose dør ca. 70% af mennesker. Efter 49 år var antallet af mænd og kvinder, der blev diagnosticeret, omtrent det samme.

På grund af blokering af galdekanalerne (sten, malign tumor, cyste) begynder enzymer produceret af bugspytkirtlen at ødelægge selve organet.

Det viser sig, at det "frigiver i omløb" sine egne væv, hvilket resulterer i, at vævet bliver delvist døde (nekrose), bindevæv former på stedet for fokale læsioner, og bugspytkirtlen er delvis delvist og ophører dermed fuldstændigt med at udføre sin funktion.

Som et resultat af den inflammatoriske proces frigives galde, toksiner og enzymer i blodbanen, og en stærk generel forgiftning af kroppen udvikler sig.

grunde

Pankreatitis er listet, fordi det ikke kan manifestere sig overhovedet, selvom der på nuværende tidspunkt udvikles patologi i kroppen, og først efter skader, svækkelse af immunitet, inflammatoriske fænomener gør det sig selv følt.

Hovedårsagerne til de alarmerende symptomer er:

  • Systematisk alkoholmisbrug. Alkohol bidrager til koncentrationen af ​​pancreasjuice, som begynder at bevæge sig for langsomt langs galden strømmer ind i tolvfingertarmen.
  • Enzymeaktivering på grund af denne "tardiness" starter i forvejen, og de begynder at spise væk i bugspytkirtlen. Den "ventil" (sphincter), som blokerer indgangen til tolvfingertarmen, under påvirkning af alkohol kan spredes, hvorfor saften indeholdende enzymer ikke kommer til det tilsigtede formål, men stagnerer i kanalerne.
  • Sygdommen udvikler sig blandt elskere af stegt, krydret og fedtholdig mad, som konstant forbruges i store mængder.
  • Pankreatitis kan forekomme på grund af medfødte abnormiteter af indre organer.
  • Infektionssygdomme kan forårsage funktionsfejl i bugspytkirtlen.
  • Gastrit, duodenitis og andre sygdomme i mave-tarmkanalen er også provokatorer af pancreatitis.
  • Parasitter, der holder fast i tarmvæggene, traumatiserer det og forgifter kroppen med produkterne af deres livsvigtige aktivitet, kan give impuls til udviklingen af ​​patologi.
  • Vaskulære sygdomme forårsager forstyrrelser i bugspytkirtlen.
  • Hormonale forstyrrelser fører til "ubalance" af alle kroppens systemer, der påvirker tilstanden af ​​et lille organ negativt.
  • Metabolske lidelser har ubehagelige konsekvenser, herunder for bugspytkirtlenes arbejde.

Det er meget vigtigt at diagnosticere pancreatitis i sine tidlige stadier. Det begynder med et akut angreb, som gradvist passerer. Og hvis denne formular er egnet til vellykket behandling, garanterer et kronisk langvarigt forløb af sygdommen ikke sådanne lyse udsigter.

symptomer

Ved akut og kronisk pankreatitis varierer symptomerne lidt. Akut pancreatitis manifesterer sig gennem tegnene:

  • svær smerter i maven (kan skade under højre og venstre hypokondrium i den epigastriske region - det afhænger af hvilken del af bugspytkirtlen er betændt - hale, krop eller hoved)
  • alvorlig omringende smerte, der udstråler til ryggen og under skulderbladene, indikerer, at betændelsen har påvirket kirtlen helt;
  • alvorlig kvalme
  • opkastning (patienten kan opkastes ikke kun maveindholdet, men også spyt, galde, mavesaft, mens opkastning af opkast gentages flere gange og giver ingen lindring);
  • kan øge kroppstemperaturen dramatisk;
  • På grund af frigivelsen af ​​bilirubin i blodet kan øjnene og sklaverne have en gullig farvetone;
  • diarré opstår, under afføring afføring kommer ud med stykker ufordøjet mad og har en skarp, modbydelig lugt.

Den kroniske form for pancreatitis er karakteriseret ved følgende symptomer:

  • patienten taber sig gradvist, ansigtsegenskaberne bliver skarpere;
  • bleg hud, med en jordlig eller blålig tinge;
  • afføringen er flydende, skummende, olieagtig, det lugter modbydeligt og vaskes næppe af væggene i toiletskålen;
  • flatulens og oppustethed
  • vedvarende tab af appetit
  • tilstand af svaghed og generel ulempe
  • periodisk smerter i den epigastriske region eller hypokondrium.

Hvis der efter en akut angreb efter en periode på mindre end 6 måneder opstår alvorlig smerte, så taler vi om en tilbagevendende akut form for pankreatitis, og hvis symptomerne gentager sig efter mere end 6 måneder, taler vi om kronisk pankreatitis.

diagnostik

Enzymer, der ikke har nået "destinationen" (duodenalsår) indtræder i blodbanen, opdages i afføring og urin. For nøjagtig diagnose er det derfor nødvendigt at bestå en generel og biokemisk blodprøve, urinalyse samt gennemgå al den nødvendige forskning:

  • ultralyd;
  • endoskopi;
  • Røntgenundersøgelse af brystet og maven;
  • computertomogram;
  • EGD (en probe introduceres gennem munden, organerne i overlivet undersøges);
  • laparoskopi;
  • coprogram (feces analyse), etc.

En grundig og detaljeret undersøgelse giver os mulighed for at vurdere tilstanden i bugspytkirtlen, dens kanaler og vælge den rigtige behandlingsretning.

Traditionel behandling af akut pancreatitis

En person, der har lidt et akut angreb af pancreatitis, har brug for øjeblikkelig lægehjælp. Det består i at fjerne smerte og spasme, stoppe den inflammatoriske proces.

Tre betingelser, der skal overholdes med alle midler: sult, kold, fred. Som regel er selv disse foranstaltninger tilstrækkelige til at reducere smerten betydeligt.

Efter indlæggelse er der lavet injektioner af antispasmodik og smertestillende midler for at lindre spasmer. For at hjælpe kroppen med at genoprette vand-saltbalancen sættes droppere med saltopløsninger, albumin, plasmainfusioner.

For at forebygge nekrose og purulente processer anvendes medicin, der reducerer den enzymatiske evne i bugspytkirtlen. Kontrikal, Meksidol, Sandostatin, etc. Antibakterielle lægemidler anvendes: Abactal, Claforan, Ciprofloxacin, etc., immunomodulatorer, for eksempel Cycloferon.

Efter 3 dages fuldstændig sult foreskrives patienten en 5 p diæt ifølge Pevzner. Spise op til 8 gange om dagen, mens vægten af ​​portioner ikke overstiger 300 gram. Mad og drikkevarer bør kun forbruges i form af varme.

Grundlaget for kosten består af korn, grøntsager, gelé, fisk, magert kød, cottage cheese. Produkter, der er underkastet varmebehandling, dampet eller bagt.

Traditionelle metoder til behandling af kronisk pankreatitis

Ud over at følge en sparsom kost foreskrives vitaminerne A, B, E, C, D osv. Forberedelser, der regulerer udskillelsen af ​​galde og produktionen af ​​enzymer, anvendes:

I dette tilfælde må midler indeholdende enzymer, med utilstrækkelig fremstilling deraf, muligvis tages for livet.

Hvis tarmens aktivitet er svækket, er der endvidere ordineret medicin: Domperidon, Duodenostasis osv.

Ved kronisk pankreatitis er følgende udelukket:

  • muffin og frisk brød;
  • stegte, røget, fede retter;
  • konserves;
  • rige supper i fisk og kød bouillon;
  • fede mejeriprodukter
  • krypterede og hårdkogte æg;
  • bønner;
  • is, chokolade, konditorier;
  • kakao, sort kaffe, drikkevarer med gasser, druesaft;
  • cigaretter og spiritus.

Sådanne restriktioner skal overholde livet.

Kirurgisk behandling

Ved påvisning af abscesser i bukhulen udvikles pacreonekrose, forekomsten af ​​peritonitis i en nødprocedure, kirurgi.

Manglende kropsvæv fjernes (nekroektomi), dræning indføres i bukhulen, vask udføres.

Hvis der opdages galdesten, er der behov for cholecystektomi og dræning af kanalerne, gennem hvilke galle strømmer.

Forebyggelse af pancreatitis

Kan lide det eller ej, men en sund livsstil efter at have ramt et angreb - det er den rigtige beslutning, takket være, at du vil kunne bevare et godt helbred i mange år.

Du skal holde dig i form og spise ofte og lidt efter lidt.

Efter vinteren, når kroppen specielt har brug for vitaminer, skal du spise mere naturlige produkter, grøntsager og tage vitaminkomplekser.

Rygning og drikker forårsager et slag på menneskekroppen på alle niveauer, herunder udvikling af patologiske processer i bugspytkirtlen. Hvis det ikke er muligt at fjerne alkohol overhovedet, er det nødvendigt at reducere dosis og reducere hyppigheden af ​​brugen.

Pankreatitis kan være asymptomatisk, og når symptomerne opstår, er det ikke længere muligt at returnere den tidligere fuldvundne tilstand til bugspytkirtlen. Det er lettere at forhindre patologi ved at undgå alle former for overskridelser end at forsøge at redde organet ved hjælp af medicin.

om emnet: kronisk pankreatitis

Nogle sidste tips

Anbefalingerne vil være nyttige for folk, der ikke er ligeglade med den uvurderlige gave - sundhed og vil ikke lide at møde den frygtelige sygdom nogensinde.

  • Jo længere fødevaren udsættes for varmebehandling, desto mindre er det værdifuldt for stoffernes krop.
  • Retter opvarmes en, to eller flere gange er skadelige.
  • Antallet af retter på bordet - 2-3. Hvis der er mere, så bliver de i maven til en ufordøjelig masse og forårsager fordøjelsesbesvær. Lidelse og bugspytkirtel.
  • Brun skorpe dannet på stegte fødevarer er en kilde til kræftfremkaldende stoffer. Det absorberes ikke af kroppen og er skadeligt i alle henseender.
  • Under måltidet forbruges ikke drikkevarer. Du kan drikke 1 time før du sidder ved spisebordet, og efter at have spist, 1 time senere.
  • I stedet for kaffe og sort te er det bedre at give præference for sunde og aromatiske urter.

Pankreasbiokemi - indikatorer

Biokemisk analyse af blod er den mest objektive test, der viser funktionen af ​​de indre organer. I denne artikel vil vi fortælle dig, hvilke indikatorer der er normen for bugspytkirtlen. Vi vil også tale om, hvilke afvigelser der kan ses i betændelsen i organvævet.

Grundlæggende diagnostiske kriterier

For at bestemme funktionen af ​​bugspytkirtlen skal følgende indikatorer anvendes:

  • total protein (karakteriserer den enzymatiske funktion);
  • amylase (normalt er stoffet indeholdt i cellerne i vævet, i store mængder kun frigivet i blodet under destruktive processer);
  • lipase (også et intracellulært enzym, et forhøjet niveau med pancreatitis varer meget lang);
  • valle elastase (den mest nøjagtige indikator for pankreas nekrose);
  • glukose (indikerer normal insulinproduktion, som produceres af cellerne i svangerskabets hale).

Indirekte indeks, der karakteriserer både bugspytkirtel og lever:

  • bilirubin (indikerer en normal strøm af galde, kan øges med pancreatitis, fremkaldt af patologien i leveren);
  • transaminaser (biokemiske indikatorer for destruktion af levervæv);
  • GGT (indikerer stagnation i galdevejen);
  • alkalisk phosphatase (har samme betydning som GGTP, men reagerer langsomt).

norm

Så hvad er de normale niveauer af biokemiske værdier for pankreasprøver?

Det samlede protein er normalt 75-85 g / liter. Denne indikator afhænger af alder og køn. Det vidner om tilstrækkelig ernæring og fordøjelse af fødevarer. Derfor, i kronisk pankreatitis, når der er svær enzymmangel, vil niveauet af totalt protein falde.

Amylase er normalt ikke mere end 64 Ed. I akutte inflammatoriske processer i bugspytkirtlen stiger sit niveau tiere, hundreder og tusindvis af gange. Forøgelsen varer 2-3 dage, hvorefter stoffet fjernes fra blodet. Amylase bruges til at diagnosticere pancreatitis. Det stiger med et angreb i hver femte patient.

Lipase hos en sund person når 190 enheder. Alle værdier, der er højere end denne figur, kan betragtes som akut pancreatitis. Lipase er en mere specifik test. Niveauet af enzymet øges i 3-5 dage efter angrebet og holdes ved høje forhøjninger på 10-14 dage. Herefter falder lipasen langsomt.

Elastase er 0,1-4,0 ng / ml. Indikatoren er meget specifik for betændelsen i dette organ. Stoffet findes kun i bugspytkirtlen. Øget i den akutte proces efter 6 timer fra angrebets begyndelse. Elastase reduceres til 10 dages sygdom. Enzymet reagerer på stort set alle patienter.

Glukose varierer fra 3,5 til 6,2 mmol / liter. Glukosestigninger i kronisk pankreatitis kompliceret af diabetes mellitus.

Ikke-specifikke kriterier

Biochemistry vil også hjælpe med at vurdere årsagen til inflammation i pancreatitis. Som regel starter sygdommen med galdevejen og leveren. Om dette organs patologi viser øget total bilirubin (normal figur er 8,4-20,5 mikron / liter) og direkte bilirubin (2,2-5,1 mikron / liter).

Direkte bilirubin findes i levercellerne og stiger med ødelæggelsen af ​​væv (cytolyse i hepatitis, cirrose, onkologi). Den totale fraktion stiger med blokering af udskillelseskanalerne. For eksempel med en sten i galdeblæren, akut betændelse i kanalerne, svulstsygdomme i bugspytkirtlen. Bilirubin kan øges med sekundær pankreatitis.

Transaminaser (ALT, AST) karakteriserer ødelæggelsen af ​​levervæv. De øges med giftig og viral hepatitis, primære tumorer og levermetastaser. ALT er normalt 0-38 U. AST varierer fra 0-42 U. Når sekundær pankreatitis opstår på grund af inflammatorisk nekrose i leverenvæv, kan niveauet af enzymer være højt.

Alkal fosfatase overstiger ikke 260 ED. Dette enzym karakteriserer stagnation af galde. Lejlighedsvis øges med sekundær læsion af bugspytkirtlen. Det er ikke specifikt for disse organer (det har en knogle og vævsform).

GGTP (gamma-glutamyltranspeptidase) er mere specifik i tilfælde af overbelastning i kanaler. Det findes også i leveren væv, derfor øges det med nekrose og betændelse. Enzymnormen for mænd er ikke mere end 33,5 U / liter, for kvinder er ikke mere end 48,6 U.

Så de vigtigste enzymer af pancreatitis er amylase, lipase og elastase. Kun deres høje niveau giver os mulighed for pålideligt at tale om vævsbetændelse. Husk, at der skal tages tester om morgenen på tom mave.

Det er tilrådeligt ikke at spise 8-12 timer før testen, for at begrænse fedtholdige fødevarer og alkohol.

Med et højt fedtindhold i blodet dannes chyle (serum er en suspension af små partikler af fedt), hvor undersøgelsen ikke kan udføres.

Blodbiokemi til pancreatitis: indikatorer for pancreaspræstation

Biokemi med pancreatitis har høj diagnostisk information. Dette skyldes primært, at i blodet bestemmes af aktiviteten af ​​enzymer, der indtræder den under den inflammatoriske proces.

Biokemisk analyse indeholder en række kriterier.

Bestemte indikatorer

Biokemisk analyse af blod for pancreatitis er en vigtig undersøgelse, der er udpeget til pålidelig diagnose af inflammatorisk tilstand. Det omfatter definitionen af ​​en bred vifte af indikatorer, som i varierende grad indikerer sværhedsgraden og arten af ​​den patologiske proces.

For nemheds skyld blev de opdelt i 2 betingede grupper:

  • Direkte - skift kun i patologien i bugspytkirtlen.
  • Indirekte - ændringen kan være forbundet med sygdomme i andre organer i fordøjelsessystemet, især af leveren og hule strukturer i hepatobiliærkanalen (PSHT).

Direkte eller indirekte indikatorer for bugspytkirtlen i blodbiokemi ordineres af en gastroenterolog eller terapeut individuelt for hver patient, hvilket afhænger af resultaterne af andre undersøgelser, herunder en undersøgelse og undersøgelse.

Direkte indikatorer

Direkte indikatorer for biokemiske undersøgelser til diagnose af patologiske tilstande i bugspytkirtlen omfatter koncentrationen af ​​visse organiske forbindelser i plasma- eller enzymaktiviteten:

  • Total protein Koncentrationen af ​​alle proteinforbindelser i plasma afhænger direkte af det eksokrine organs funktionelle aktivitet.
  • Amylase er et enzym produceret af bugspytkirtlenes kirtler og ansvarlig for fordøjelsen af ​​kulhydrater i tarmens lumen. En stigning i dens aktivitet indikerer skade på kirtlen celler, og forbindelsen kommer ikke ind i organkanalerne, men direkte ind i plasmaet.
  • Lipase er også et enzym, der sammen med galdesyrer er ansvarlig for fordøjelsen af ​​fedtstoffer. Efter celleskader fortsætter øget plasma lipaseaktivitet i lang tid, hvilket kan være et vigtigt diagnostisk kriterium.
  • Glucose er den vigtigste kulhydrat i menneskekroppen, som i løbet af biokemiske transformationer leverer den nødvendige energi. En stigning i niveauet af en organisk forbindelse er tegn på mulige patologier af den indre sekretoriske del af orglet med nedsat insulinproduktion (et hormon, som er ansvarlig for glukoseoptagelse af væv og et fald i koncentrationen i blodet).
  • Whey elastase er et enzym, hvis øgede aktivitet er et direkte tegn på nekrose (død) af væv på grund af udviklingen af ​​en patologisk proces.

Ændringer i direkte kriterier i analysen gør det muligt at bedømme ændringer i funktionel tilstand og drift af den eksokrine del af strukturen i fordøjelsessystemet. Bukspyttkjertelenzymer i blodet øges på grund af udtalt skade på kirtelceller.

Det er vigtigt! Årsagen til udviklingen af ​​den inflammatoriske proces er fundet under en omfattende diagnose, herunder andre teknikker.

Indirekte indikatorer

Ændringer i indirekte indikatorer er et vigtigt diagnostisk kriterium til bestemmelse af fordøjelsessystemets patologi og andre strukturer:

  • Generelt, direkte og indirekte bilirubin er en organisk forbindelse, der produceres i leveren, og er det endelige produkt af udskiftning af hæmoglobin. Hvis bilirubin er forhøjet i tilfælde af pankreatitis, er dette tegn på ødem, hvilket fører til klemning af den fælles galdekanal og en overtrædelse af bilirubin med galde.
  • Gamma-glutamyltranspeptidase (GGTP). Dens aktivitet stiger med udviklingen af ​​overbelastning i de hule strukturer i hepatobiliarykanalen i strid med udskillelsen af ​​galde i lumen i tolvfingertarmen.
  • Alkalisk fosfatase bliver mere aktiv analogt med GGTP, men stigningen sker langsommere.
  • Hepatiske transaminaser (AST og ALT). Deres stigning er en indikator for skade på hepatocytter, hvilket kan opstå på grund af forskellige årsager.

Til biokemi tages materialet fra en vene.

Stigende værdier er i de fleste tilfælde en manifestation af vævsødem, hvilket fører til kompression af PSHT, galstasis og delvis skade på levercellerne.

Normale værdier

Tabel: normale direkte og indirekte værdier af biokemisk analyse