Optimal menneskelig ernæring

Advarsel! Vi giver ingen anbefalinger til korrekt ernæring. Her beregnes minimumsprisen for et sæt produkter, hvilket sikrer forbruget af den krævede mængde næringsstoffer (proteiner, fedtstoffer, kulhydrater, vitaminer, mineraler) baseret på matematisk behandling af data om indholdet af disse næringsstoffer i produkterne.

I første fase beregnes minimumsprisen for et sæt produkter (du kan også indtaste dine diætprodukter). I anden fase kan du justere den modtagne kost og se et eksempel på beregning af den rigtige kost. Læs mere i afsnittet "Sådan bruger du beregningen".

Afhængigheden af ​​forventet levetid på forskellige faktorer - her.

Medicinsk ernæring i diabetes

Medicinsk ernæring i diabetes. De grundlæggende principper for klinisk ernæring: Hyppig (mindst 4-5 gange) og regelmæssige måltider; Mere eller mindre det samme med hensyn til mængden af ​​kulhydrater og kalorie basale måltider (morgenmad, frokost, middag); Forskellige kostvaner: Udstrakt brug af en række produkter, der ikke indeholder store mængder sukkerarter; Udskiftning af sukker med sorbitol eller xylitol samt saccharin, der tilsættes til mad og drikkevarer Forbudt: Candy, chokolade, konditori, muffins Jam, honning, is og andre slik Sukker er tilladt i små mængder som pr. Lægens tilladelse, rosiner. Til indholdsfortegnelsen.

Slide 13 fra præsentationen "Børne ernæring" til idrætsundervisning om temaet "Ernæring"

Dimensioner: 720 x 540 pixels, format: jpg. For at downloade en gratis dias til brug i en klasseværelse, højreklik på billedet og klik på Gem billede som. ". Download hele præsentationen af ​​"Baby Food.ppt" i zip-arkivet på 588 KB.

mad

"Skin Care" - Expert pharma lindrer træthed, fremmer let walking, reducerer hævelse, styrker væggene i blodkarrene. 75 ml. Hvad er cosmeceuticals. Ekspert pharma beskytter fødderne mod scuffing under lange gåture eller sportsaktiviteter. Fodpleje. Cosmeceuticals - ikke medicin! Skønheden i ansigt og krop begynder med sund hud.

"Battle of Pankration" - Fistkæmperne i serien var næsten utilgængelige på grund af forbuddet mod at ramme korps. Præsentation af sponsoren på radioen. Placering af sponsorens reklamebanner i mesterskabet. Real kampe uden regler. Kampens regler. Scrolling video sponsor under mesterskabet. I modsætning til boksning blev det virkelig opfundet, og ikke bare legaliseret.

"Ski Training" - Sticks skal være lette, fleksible og holdbare. Alpint skiløb. Ved skiløb udføres jerks først med en og derefter med en anden med en pind. Bevægelse skiftende dobbelt skridt på banen. Samtidig to-trins bevægelse. Ski træning. Under afstanden kan du ikke ændre skiene.

"Ski race" - Skis dukkede overalt, hvor folk boede i en sne vinter. Den virkelige opdagelse af de olympiske vinterspillers XVIII i Nagano var Yulia Chepalova. Fødslen af ​​den russiske "King of Skis" fandt sted på XX VM i Falun (Sverige, 1954). De første skriftlige dokumenter om anvendelse af ski henvises til VI-VIIvv. n. e.

"Kompatibilitet af produkter" - Fedtstoffer er mættede og umættede. Umættede fedtstoffer i kosten skal være ca. 300-400 g pr. Uge. Fedtfri mad: skadelig eller nyttig? Produkter fra butikker. Du kan ikke helt fjerne fedt fra din kost. Sour og sød frugt er bedre at ikke bruge sammen. De mest kompatible indbyrdes er grøntsager, frugt, honning.

"Dårlige vaner hos en person" - Rygning er et af de mest skadelige vaner. Tegn på alkoholforgiftning. Tabakakurenie. Alkohol. Dårlige vaner omfatter tobaksrygning, alkoholisme, stofmisbrug. Hvad er forskellen mellem beruset og alkoholisme? 2 millioner russiske stofmisbrugere er unge under 24 år. Hvad er dårlige vaner?

Ernæring til børn med diabetespræsentation

Diabetes udslæt

I mange år kæmper vi uden succes med diabetes?

Instituttets leder: "Du vil blive overrasket over, hvor nemt det er at helbrede diabetes ved at tage det hver dag.

Diabetes mellitus er et af de mest almindelige symptomer på sygdommen. Det er svært at kalde det pathognomonic (100% indikerer sygdommens tilstedeværelse), men hyppigheden af ​​forekomst af et sådant symptom hos patienter er ret stort.

  • Hvorfor forekommer diabetes?
  • Udslæt klassifikation
  • Differential diagnostik
  • Hvordan man behandler udslæt med diabetes?

I de fleste tilfælde opstår der forskellige pletter eller andre ændringer på huden, selvom patienten ikke ved sin diagnose. Det sker imidlertid med det nøjagtige modsatte. Det hele afhænger af kompensationen for hyperglykæmi og kroppens indre reserver i kampen mod den "søde sygdom".

Hvorfor forekommer diabetes?

Mange patienter forstår ofte ikke årsagerne til rødme eller andre hudændringer. Der er flere grundlæggende mekanismer, der deltager i denne proces.

Disse omfatter:

  1. Mikro- og makroangiopati. På grund af den stadigt øgede mængde sukker i blodet udvikler sklerosen af ​​små kar på kroppen. Derfor modtager den ikke nok næringsstoffer. Først bliver det tørt, flager, kløe. Den næste fase er dannelsen af ​​pletter og andre ændringer.
  2. Mekanisk skade ved glukose molekyler. Minst udtalte grund. Sukker kan trænge igennem nogle lag i huden og forårsage ubehag der. Så er der mikroskader, der ligner et udslæt i diabetes mellitus.
  3. Tilsætningen af ​​en mikrobiel infektion. Immunitet i "sød sygdom" svækket. Dette bidrager til den hurtige og massive kolonisering af beskadigede områder af kropsdækslet af mikroorganismer. De frigiver deres toksiner, hvilket bidrager til en endnu større forværring af processen.
  4. I diabetes kan flere organsvigt udvikle sig. Ofte lider leveren. Når dets dysfunktion fremstår pigmentering på kroppen, som kan fortolkes som et udslæt fra vedvarende hyperglykæmi. I dette tilfælde er det vigtigt at desuden udføre terapi af det "biokemiske laboratorium i kroppen", ellers vil patologien kun gå videre.

Udslæt klassifikation

Afhængig af årsagerne beskrevet ovenfor er følgende varianter af hudfænomener af en "sød sygdom" kendetegnet:

  • Primary. De skyldes hovedsagelig påvirkning af hyperglykæmi. En stigning i serumglucosekoncentrationen øger manifestationen af ​​symptomet direkte.
  • Sekundær. Forårsaget ved tilsætning af bakteriel mikroflora. For det første i behandlingen af ​​antibiotika. Efter at have besejret årsagen til skade på kropsskallen, vil du være i stand til at slippe af med problemet.
  • Tertiær. Dybest set er resultatet af at tage medicin.

De hyppigste yderligere symptomer på diabetes uden for sygdommen er:

  • Burning sensation i udseendet af visuelle ændringer;
  • Ændring af hudfarve. Der er rødme i form af pletter af forskellige former. Ofte er der brune eller mørkeblå elementer;
  • Udslætets polymorfisme. De opstår i hele kroppen på forskellige tidspunkter. Den mest almindelige er udslæt på benene med diabetes. Den nederste del er placeret langt fra hjertet, så den patologiske proces der begynder i første omgang.

Differential diagnostik

Når der dannes hudhudsymptomer, er det nødvendigt at klart fastslå deres årsag. Herfra afhænger valget af retning i terapi og dens succes.

De mest almindelige sygdomme, som det er nødvendigt at differentiere udslæt hos diabetes hos voksne og børn, er følgende:

  1. Infektion. Disse omfatter: mæslinger, rubella, skarlagensfeber, erysipelas i huden. En erfaren og opmærksom læge er ikke svært at skelne dem. Det vigtigste, der vil hjælpe - tilstedeværelsen eller fraværet af højt sukker i serum.
  2. Blodsygdomme. Trombocytopenisk purpura er kendetegnet ved flere små hæmoragationer over hele kroppen, mens udslætet overstiger dets størrelse og begynder med underekstremiteterne (i de fleste tilfælde).
  3. Vaskulitis. Nodulær periarititis manifesteres af telangiectasi. Disse er specielle vaskulære "edderkopper", som er vanskelige at komme sammen med. Det er dog umagen værd at undersøge patientens krop omhyggeligt for at identificere alle mulige elementer.
  4. Svampe læsion af huden. Dybest set er det ikke svært at skelne. Klarheden af ​​grænserne for invasionens fokus og dens ensartethed forbliver karakteristisk. For at afklare diagnosen tage en prøve til analyse.

Under alle omstændigheder er det nødvendigt at omhyggeligt afklare historien om sygdomsforløbet hos en patient og foretage yderligere laboratorietests. Først da vil det være muligt at pålideligt fastslå årsagen til hudsygdommen.

Hvordan man behandler udslæt med diabetes?

Da alt begynder med hyperglykæmi hos diabetes, er det derfor nødvendigt at bekæmpe det. På trods af eventuelle yderligere faktorer er det for det første nødvendigt at normalisere mængden af ​​sukker i valle. Det vil således være muligt at eliminere vaskulær sklerose, progressionen af ​​mikro- og makroangiopati og for at neutralisere hudens kløe.

Yderligere indflydelsesmåder kan være:

  1. Antibakteriel salve til invasion af mikroorganismer.
  2. Antiinflammatoriske lægemidler.
  3. Anæstetiske geler.
  4. Antihistamin og antiallergiske lægemidler.

Alle udfører rollen som hjælpe- og symptomatisk terapi. Det vigtigste er at konsultere en læge i tide og følge hans instruktioner.

Ernæring til diabetes

Diabetes mellitus henviser til patologien af ​​det endokrine apparat, især bukspyttkjertlen, som er karakteriseret ved absolut eller relativ insulinmangel og manifesteres af høje blodglukoseniveauer. Sygdommen kræver korrektion af patientens kost og streng overholdelse af anbefalinger fra specialister.

Kost til diabetes betragtes som basis for terapi. Det er fra det, at de begynder behandling i den første fase af patologi. Der er tilfælde af en kombination af kostterapi med fysisk aktivitet, som tillod at opnå kompensation for den underliggende sygdom og reducere mængden af ​​insulin, der kræves, orale medicin.

Generelle oplysninger

Fælles arbejde hos endokrinologer og ernæringseksperter er repræsenteret ved udvikling af tabel nummer 9 som diæt til diabetes. En sådan kost blev anerkendt som den bedste baseret på mekanismen for udviklingen af ​​den "søde sygdom" og dens manifestationer. Den er baseret på den rigtige afbalancerede ernæring, som giver en persons energibehov, men samtidig er der en ændring i forholdet mellem indkomne "byggematerialer" (proteiner, lipider og kulhydrater).

Tabel nr. 9 indeholder generelle anbefalinger af, hvad der er i diabetes, og hvorfor skal kasseres eller begrænses betydeligt. Mere detaljeret vurderes energisystemet af den behandlende læge på grundlag af følgende punkter:

  • sygdomskompensationsstatus
  • patientens generelle trivsel
  • alder;
  • blodglukoseniveau
  • Tilstedeværelsen af ​​sukker hopper på tom mave eller efter et måltid;
  • brugen af ​​lægemiddelbehandling;
  • patientvægt
  • Tilstedeværelsen af ​​komplikationer fra den visuelle analysator, nyre, nervesystem.

Funktioner af kost terapi

Kost mad til diabetes er baseret på følgende punkter:

  • Mængden af ​​proteiner i den daglige kost bør øges fra 50% til 60%. Dette bør ske på bekostning af proteinstoffer af vegetabilsk oprindelse.
  • Reducer niveauet af lipider fra 35% til 25% på grund af begrænsningen af ​​animalske fedtstoffer.
  • Reducer mængden af ​​kulhydrater i menuen fra 40-50% til 15%. Hurtigtabsorberende kulhydrater bør erstattes af produkter, der indeholder fibre og andre kostfibre.
  • Afvis sukker i enhver form. Du kan bruge substitutterne fructose, xylitol eller naturlige sødestoffer, ahornsirup, naturlig honning.
  • Fordelen er givet til retter med en betydelig mængde vitaminer og mineraler i sammensætningen, da diabetiker er karakteriseret ved massiv udskillelse af disse stoffer på grund af polyuri.
  • Kostbehandling i diabetes giver præference for kogte, stuvede, dampede og bagt retter.
  • Drikkevand kan ikke være mere end 1,5 liter om dagen, salt er begrænset til 6 g.
  • Kosten skal varieres, måltider hver 3-3,5 timer.

Det er vigtigt! Kost til diabetes indebærer en strøm på 2200 kcal energi per dag. Ændringen i energi i en eller anden retning betragtes individuelt af den tilstedeværende specialist.

Produkter og deres egenskaber

At spise rigtigt med diabetes, skal du male en individuel menu for hver dag under hensyntagen til produktets kalorieindhold og glykemiske indeks. GI er en indikator, der angiver graden af ​​stigning i niveauet af glukose i kroppen efter at have spist et produkt eller en skål. Jo lavere indekset er, jo sikrere produkterne til patienten overvejes.

Præsentation: Ernæring til diabetes

Den første dias af præsentationen: Ernæring til diabetes

Institut for Endokrinologi og Diabetologi, Fakultet for Fortsættelse af Erhvervsuddannelse Udarbejdet af: Klinisk praktikant Yilev Vilesov Granskere: Hoved. Institut., Doktor i Medicinsk Videnskab, Professor Demidova Irina Yuryevna Læge i Medicinsk Videnskab, Professor Runikhin Alexander Yuryevich

behandling

Algoritmer til specialiseret lægehjælp til patienter med diabetes. 7. udgave. Redigeret af I.I. Dedova, M.V. Shestakova - Moskva, 2015; 112 s.: 11, 14

Type 1 diabetes

SD-1 - behandlingsprincipper

Algoritmer til specialiseret lægehjælp til patienter med diabetes. 7. udgave. Redigeret af I.I. Dedova, M.V. Shestakova - Moskva, 2015; 112 s.: 11 INSULINOTERAPI SELF-CONTROL

Insulinbehandling er spild af tid og penge, hvis patienten ikke foretager selvkontrol. Elliott Proctor Joslin 1869-1962

Fortællet-1 - ernæring

Det samlede kulhydratindtag skal ikke afvige fra en sund person. Estimering af fordøjelige kulhydrater i henhold til brøleenhederne (XE) SD-1 - ernæring 1 XE = 10-12 g kulhydrater 1 XE ≠ 1 U Algoritmer til specialiseret lægehjælp til diabetespatienter. 7. udgave. Redigeret af I.I. Dedova, M.V. Shestakova - Moskva, 2015; 112 s: 12

Algoritmer til specialiseret lægehjælp til patienter med diabetes. 7. udgave. Redigeret af I.I. Dedova, M.V. Shestakova - Moskva, 2015; 112 s.: 96-97

Dosis af kort insulin

KORREKTIV BOLUS "til reduktion" PRANDIAL BOLUS "til mad" X U = (HPC-CPU) / RC Følsomhedskoefficient (QC) - viser niveauet af glykæmireduktion ved introduktion af 1 U insulin. Eksempel: HPC = 1 7, 0 mmol / l CPU = 6,0 mmol / l CN = 2 mmol / l X = (17, 0-6,0) / 2 = 5, 5 UU X IE = XE x CE ækvivalensforhold (EC) - viser mængden af ​​insulin, der kræves til absorption 1 XE Eksempel: Fødevarer = 4 XE CE = 1,5 U / XE X = 4 x 1,5 = 6 U I alt: 5,5 + 6 = 11,5 ≈ 12 U

Ca. dagligt behov for kulhydrater

Patient kategori Fysisk træning Antal HAE'er per dag Normal MT Hårdt arbejde Mellem arbejde Stille arbejde Langsom mobilitet 25 - 30 20 - 22 16 - 18 12 - 15 Overdreven MT eller fedme Hårdt arbejde Mellem arbejde Stille arbejde Lavt aktiv 20 - 25 15 - 17 11 - 16 Ikke mindre end 10 MT mangel 25 - 30 Algoritmer til specialiseret lægehjælp til patienter med diabetes. 7. udgave. Redigeret af I.I. Dedova, M.V. Shestakova - Moskva, 2015; 112 s: 98

Valget af mad taktik i DM-1

Hypercalorisk ernæring. Isocalorisk ernæring. Hypokalorær ernæring. Valg af fødevaretaktik til SD-1. Overvægt. Normalvægt + HE-beregning. Vægtunderskud 25,0.

BMI og kardiovaskulær dødelighed

Ændringer fra Calle E. E., Thun M.J., Petrelli J.M. et al. CW. Kropsmasseindeks og dødelighed i en prospektiv kohorte i U.S. voksne // N. Engl. J. Med. - 1999. - vol. 341. - P. 1097-1105

Energibalance i kroppen

ENERGY ENERGY CONSUMPTION Energibalance i kroppen

Hvad er måling af "mad energi"? Hvordan tælle "mad energi"?

kalorie

- den mængde varme, der kræves for at opvarme 1 g vand pr. 1 ° C ved standard atmosfæretryk Johann Karl Wilke, en svensk fysiker, 1732-1796 g.

Energiværdi af produkter (ifølge Starostinoy EG, 2000)

Fedtstoffer 9 kcal Proteiner 4 kcal Kulhydrater 4 kcal Alkohol 7 kcal Yu.I. Siedlecki. Moderne metoder til behandling af fedme. En vejledning til læger. - SPb.: "ELBI-SPb", 2007. - 416 s.: 83

Beregningen af ​​det samlede energiforbrug (WEM)

For kvinder 18-30 år (0,0621 x vægt, kg + 2,0357) 30-60 år (0,0342 x vægt, kg + 3,5377) x 240> 60 år (0,0377 x vægt, kg + 2,7545) For mænd i alderen 18-30 år (0,0630 x vægt, kg + 2,8957) 30-60 år (0,0484 x vægt, kg + 3,66534) x 240> 60 år (0,0491 x vægt, kg + 2,4587) Fysisk aktivitetskoefficient 1,3 - lav 1,5 - gennemsnit 1,7 - forøget

Lavt kalorieindhold kost

Endokrinologi: national ledelse / red. II Dedova, G.A. Melnichenko.- M.: GEOTAR-Media, 2012. - 1072 s. ISBN 978-5-9704-2238-0 - 290-291 s. Minimum: mænd - 1500 kcal / dag. kvinder - 1200 kcal / dag. WEM 500 kcal 600 kcal Anbefalet mængde kcal

Lavt kalorieindhold kost

Endokrinologi: national ledelse / red. II Dedova, G.A. Melnichenko.- M.: GEOTAR-Media, 2012. - 1072 s. ISBN 978-5-9704-2238-0 - 290-291 s.

Kalorier skal betragtes som en læge, ikke en patient! YI Siedlecki. Moderne metoder til behandling af fedme. En vejledning til læger. - SPb.: "ELBI-SPb", 2007. - 416 s.: 94-106 Endokrinologi: nationalt lederskab / red. II Dedova, G.A. Melnichenko.- M.: GEOTAR-Media, 2012. - 1072 s. ISBN 978-5-9704-2238-0 - 290-291 s.

Sidste diasspræsentation:

For at blive videreført... På samme sted, på samme tid

Ernæring til diabetes mellitus type 2 præsentation

Terapeutisk træning i lymfostasis i underekstremiteterne

Til behandling af ledd anvendes vores læsere med succes DiabeNot. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Læger af god grund anbefaler at patienter udfører øvelser til lymfekræft i underekstremiteterne. Du skal vide, at sygdommen ikke vil forsvinde alene. Du er nødt til at kæmpe ham. Ellers vil hævelse af benene blive elefantiasis. For at eliminere lymphostasis, læger ty til forskellige metoder. Brug af folkemetoder er ikke udelukket. Men gymnastik er nødvendig uden fejl, fordi det hjælper med at forhindre lymfestagnation.

Fordelene ved medicinsk og sportskompleks med lymphostasis

Når lymfe stopper med at cirkulere normalt, diagnostiseres lymfostase, ellers lymfødem. Tilstedeværelsen af ​​patologi kan genkendes ved en udtalt manifestation - hævelse af lemmerne. Normalt ramte ben. Og den smukke halvdel af menneskeheden lider af lymfødem oftere end mænd.

Hævelse kan enten en fod eller to på én gang. Sygdommen er karakteriseret ved konstant progression. Hvis der ikke træffes foranstaltninger, vil bindevævet vokse til en sådan grad, at den sidste fase, elefantiasis, vil opstå, det vil sige ikke kun volumenet af det syge lem vil stige. Selv knogler bliver tykke. Selve huden er dækket af sår og betændelser.

For at eliminere lymphedem anvendes to metoder samtidigt:

Med andre ord er det nødvendigt at fjerne det ekstra volumen lymfemekanisk mekanisk. Sår ben skal ofte være i en hævet stilling. Derudover kan du ikke undvære fodmassage, som hjælper lymfebevægelsen uden forstyrrelser.

For at forhindre udviklingen af ​​et irreversibelt stadium anbefaler lægerne stærkt at udføre øvelser hver dag med lymfostasis i underekstremiteterne.

I almindelighed, takket være træningsterapi, observeres følgende positive ændringer i patientens krop:

  • Centralnervesystemets funktion forbedres.
  • Normalisering af respirationsprocesser og blodcirkulation.
  • Materialudvekslingen forbedres.
  • Ernæringen af ​​hjertemusklen er normaliseret.
  • Muskelvæv styrkes.

Hvis gymnastikken med lymphostasis er inkluderet i dagregimet, vil det efter en vis tid være muligt at opnå gode resultater.

Det skyldes simple øvelser:

  • rensning af blodkarrene;
  • forbedret blodcirkulation
  • muskel styrke
  • stigning i en tone, og også den generelle arbejdskapacitet;
  • etablering af fordøjelsesprocessen
  • eliminering af neurose og søvnproblemer.

Behandlingskomplekset, der består af visse øvelser, kan udføres af absolut alle patienter. Det er sandt, at gravide kvinder ikke har lov til at udføre sådanne øvelser.

Forberedelse til grundlæggende øvelser

Efter at være vågnet er en simpel opvarmning nyttig:

  • Først skal du gnide ansigtet, så nakke og ører. Gnidning skal forårsage varme. Bevægelsen skal være let.
  • Derefter masseres den indre overflade af venstre hånd. Du er nødt til at bevæge sig fra palmen og gradvist stige op til skulderen. Derefter pukkles højre håndflade. I slutningen vises gnidningen af ​​den ydre overflade på den ene og den anden side.
  • Den venstre hånd er anbragt på underlivet, og højre hånd skal placeres på brystet i hjertet af orgel. Smooth bevægelser i en cirkel udføres: den venstre skal køres mod uret, den rigtige - tværtimod.
  • Du kan sidde på en stol eller på kanten af ​​sengen. Mens du flytter glat, er det nødvendigt at gnide benene fra fødderne til låret. I første omgang masseres en lem flere gange, så den anden.

Gennem sådanne handlinger opvarmer kroppen op, så det bliver lettere at aktivere lymfesystemet. Det er nyttigt at slappe af lidt i en afslappet tilstand.

Så gøres følgende: For det første strammer armens muskler sig. Spændingen skal ikke vare mere end et sekund. Indsats skal anvendes i et minut. Derefter vekselvis musklerne i benene, brystet og i sidste ende - underlivet.

Ca. 5 dage vil være nok 3 gentagelser af hver øvelse. I fremtiden kan belastningen øges. Det er vigtigt, at opladning ikke er udmattende.

Effektiv gymnastik

For at udøve et positivt foster skal du først få tilladelse fra lægen. Glem ikke om kompressionsbeklædningen, som bruges før opladning.

Med stærkt ødem, er lemmerne først masserede. Gnides og holdes under lymfostase af hånden.

Det vigtigste er, at bevægelserne skal være lette. Massage skal være opad.

  • Du skal tage en vandret position på en hård overflade. Hælene glider frem og tilbage. Fingre skal være i en spændt tilstand.
  • I den bageste position er ankelbøjningen bøjet (5-7 gentagelser er tilstrækkelige).
  • Uden at ændre position skal den drejes 5-6 gange i en cirkel med foden i ankelområdet.
  • I den indledende position er benene lige. Flexion og forlængelse af ekstremiteterne i knæene kan gøres mens du sidder eller ligger ned. Antallet af gentagelser - 5-6.
  • Det er nødvendigt at lægge sig og skifte vekselvis hvert ben.
  • En god øvelse for at genoprette blodgennemstrømningen i lemmerne er at løfte benene op.
  • Liggende på ryggen, bør du bøje sig til bøjede lemmer.
  • Alternativt, tag dine ben til siden og sidder på en stol.
  • Øvelse "saks" er kendt for alle siden skolen. Det er også nyttigt for lymphostasis.
  • Skakning af lemmerne hjælper normalt med at ryste i liggende stilling.
  • Sørg for at udføre bevægelser, der efterligner cykling. Fødder og fingre er anstrengt.
  • Du skal ligge på højre side. Det bøjede venstre ben trækker langsomt op til brystet 10 gange. Så skal du dreje til venstre og gentage bevægelsen.
  • Når du sidder på gulvet, skal du lave tøjets forlængelsesfløj. Dette er normaliseringen af ​​blodgennemstrømningen.

Der er intet svært i opladning. Det er vigtigt ikke at starte udviklingen af ​​sygdommen, fordi jo tidligere behandlingen starter, jo større er chancerne for en hurtig genopretning. Og gymnastik hjælper med at nærme sig det daglige mål - fuldstændig eliminering af lymphostasis.

Kost og god ernæring i type 2 diabetes

Som et resultat af tilstedeværelsen af ​​en betydelig mængde kulhydrater i den daglige ration, mister cellerne i kroppen den nødvendige insulinmodtagelighed. Diabetes type 2 kost og ernæring - i tilfælde af overtrædelse af reglerne når niveauet af glukose inde i kredsløbssystemet overordnede markeringer og forbliver stabilt på dem.

Behandlingstabeller til diabetes giver dig mulighed for at etablere regulerende insulinfølsomhed, returnere evnen til at assimilere sukkerarter.

Grundlæggende principper

Syge mennesker bør være opmærksomme på behovet for at overholde visse regler:

  1. De fleste kulhydratholdige fødevarer bør indtages om tre om eftermiddagen.
  2. Brug af yoghurt og nødder anbefales som desserter - behandling af indsprøjtede fedtstoffer nedsætter absorptionen af ​​sukkerarter.
  3. Fødevarer bør forekomme samtidig - for at normalisere metabolismen, forbedre funktionaliteten i fordøjelseskanalen.
  4. For at skabe effekten af ​​mætning, reducere hastigheden af ​​assimilering af simple sukkerarter, tilsættes friske grøntsager beriget med vegetabilsk fiber til hver skål.
  5. Tilstrækkelig indtagelse af væske i kroppen - mindst en og en halv liter.
  6. Fraktionelle måltider i løbet af dagen - op til seks gange. Små snacks er tilladt for insulinafhængige.
  7. Substitution af sukker med sikre erstatninger udelukkende i de tilladte beløb (overholdelse af dagpenge).
  8. Det er uønsket enhver mad efter fysiske og sportslige belastninger.
  9. Forbuddet mod salt eller en rimelig reduktion af mængden i færdige måltider.
  10. Afvisning af kulhydrater, der let kan fordøjes i kosten.
  11. Undtagelsen af ​​slik fra snacking - for at undgå en kraftig stigning i sukkerniveauet i kredsløbssystemet. En lille mængde er tilladt for tre måltider om dagen.
  12. Brug madlavningsmuligheder.
  13. Begrænsning af alkoholholdige drikkevarer med lavt alkoholindhold indtil deres udelukkelse.
  14. Begrænsning eller udelukkelse af komplekse kulhydrater.
  15. Reducering af brugen af ​​animalsk fedt.
  16. Reduktion af det samlede kalorieindhold i retterne med bevarelse af deres energimæssige værdi.
  17. Kostens energiværdi skal svare til organismens omkostninger - overskud kan forårsage vægtforøgelse.

Enheder Oplysninger

Evnen hos nogen produkter til at øge de kvantitative indikatorer for glukose i blodstrømmen, kaldet "hyperglykæmisk indeks". Værdien anvendes til dannelse af den daglige ration for patienter med type 2-diabetes, hvor patienten er fuldstændig afhængig af insulin. Enhver produkter har GI, stigningen i sukkerarter efter et måltid afhænger af indikatorens højde.

Det glykæmiske indeks er opdelt:

  • Øget - mere end 70 enheder;
  • Gennemsnitlig - fra 45 til 60;
  • Lav - mindre end 45.

Høje og mellemstore værdier er ønskelige at udelukke fra mad, sidstnævnte kan anvendes i rimelige mængder. Hoveddelen af ​​diætet består af lavt GI.

Foranstaltningen for at begrænse indtagelsen af ​​syge kulhydrater er "brødenheden". Dets navn kommer fra "mursten" af brød. En 25 gram skive svarer til 1 XE (i alt er dette halvdelen af ​​det skårne stykke brød).

Næsten alle fødevarer indeholder kulhydrater i deres sammensætning - deres mængde bør strengt svare til doserne af injicerbart insulin. Tællingsbegrebet er vedtaget af internationale regler, det gør det muligt at vælge den krævede mængde medicin.

Funktioner af den ideelle ernæring af diabetespatienter

For at bevare kroppens normative generelle tilstand i type 2 diabetes skal du følge reglerne:

  • Det er forbudt at sulte;
  • Det er uønsket at tage lange pauser mellem måltiderne;
  • Du kan ikke nægte morgenmad;
  • Grøntsager spises først på spisestederne, og først efter dem er proteinfødevarer (kødost, kød);
  • Serverede måltider bør ikke være varme eller kolde;
  • Det sidste måltid skal finde sted senest to timer inden du går i seng;
  • Med en negativ reaktion i maven til rågrøntsager anbefales bagning;
  • Stegning, udbening af produkter i brødkrummer, madlavning dem i smør, tilsætning af saucer anbefales ikke;
  • Ved fremstilling af hakket kødstykke er brød udelukket, erstattet med havregryn, grøntsager;
  • Når kulhydrater er til stede i delen (en betydelig mængde), fortyndes de med proteiner eller tilladte fedtstoffer - for at reducere fordøjelses- og absorptionshastigheden;
  • Tilladte drikkevarer bruges før måltider, ikke efter det.

Al mad skal tygges grundigt, du kan ikke skynde og sluge store stykker.

Tilladte kostprodukter

Sygdommen tillader brug af visse typer produkter i den daglige menu:

  1. Som base for supper anvendes let koncentreret kød, fiskebøtter eller de koges i vegetabilsk bouillon. Den første bouillonvæske er drænet, og kun den anden begynder at lave mad. Hyppigheden af ​​brug i kosten bør ikke overskride en gang om syv dage.
  2. Til hovedretter anbefales det at tage fisk med lavt fedtindhold - karpe, gedde, kulmule, aborre eller pollock. Af det fedtfrie kød foretrækkes kylling eller kalkun.
  3. Sødmælk eller mejeriprodukter bør være med et minimum af animalske fedtstoffer - hytteost, yoghurt, yoghurt, kefir, ryazhenka.
  4. I kalenderugen er det tilladt at forbruge ikke mere end fire proteiner fra kyllingæg - til en omelet kogt i et par. Æggeblommer i type 2-diabetes er strengt forbudt.
  5. Det anbefales at bruge poretter lavet af boghvede, perlebyg, havregryn en gang om dagen.
  6. Bagt varer i den daglige kost må ikke overstige 300 gram, fortrinsvis gives hele korn, klid, rugprodukter eller bages af hvedemel i anden klasse.
  7. Saftige grøntsager - blomkål, kål, spire, agurker, tomater, ægplanter, bælgplanter, kohlrabi, friskgrønt - indføres i kosten.
  8. Grøntsager med højt indhold af sukkerarter, stivelser (kartofler, gulerødder, rødbeder) tillades en eller to gange om ugen, i perioder med forringelse af den generelle tilstand er udelukket fra kosten.
  9. Frugter og bær bør indeholde det maksimale antal ascorbinsyre - appelsiner, grapefrugter, citroner, tranebær, røde eller sorte vinbærer.
  10. Som en sød behandler anbefales konfektureproduktion med målrettet fremstilling af produkter til diabetespatienter, kiks - kiks.
  11. Af væskerne tillades afkogning af rosenhopper, rent drikkevand, frugt og bærkompot på sukkerstatning, tomat, agurksaft, grønne, urtete, skummetmælk, mineralvand uden gas.

Brug af udelukkende tilladte produkter giver dig mulighed for at undgå pludselige forhøjelser af glukose i blodstrømmen, vil lindre en jævn stigning i legemsvægt. Ideelle produkter, der ikke påvirker vægten og mængden af ​​glukose, findes ikke. Hver har sit eget niveau af skadelighed.

Diabetikere lider ofte af overskydende kropsmasse i forbindelse med langsommere metabolisme, mod baggrund af generel dysfunktion. Ud over den konstante beregning af glukose opfordres patienterne til at bruge tabellerne kalorie fødevarer. Hvert ekstra kilogram vægt påvirker hjerte muskelens arbejde, blodcirkulationen.

Ikke-anbefalede kostprodukter

Forbudte produkter er opført:

  • bananer;
  • Fedt fra fårekød, oksekød;
  • Spicy retter;
  • marmelade;
  • Glaseret ostemasse med højt fedtindhold
  • meloner;
  • Yoghurt med aromastoffer, stabilisatorer;
  • zucchini;
  • syltetøj;
  • majs;
  • Pasta lavet af premium hvede;
  • honning;
  • Is, herunder frugtis;
  • marmelade;
  • Ris, semolina;
  • sukker;
  • Smørkager, muffins, ostekage, kager;
  • Slik af enhver art;
  • Separate underarter af tørrede frugter;
  • Kurme med tilsætningsstoffer;
  • Græskar.

Enhver form for alkoholholdige, lavalkoholiske produkter er strengt forbudt. Alle ovennævnte fødevareprodukter har et højt niveau af GI og kan, når de anvendes, øge blodglucosemålinger til maksimale niveauer. Misbrug af slik, der er skadeligt for patienten med diabetes, kan udløse udviklingen af ​​en hyperglykæmisk koma.

Anbefalet menu for ugen

I tilfælde af diabetes af den anden type kan den daglige kost varieres, velsmagende og vigtigst af alt nyttig. Hvert måltid kræver forudgående forbrug af væsken - mindst 250 ml ad gangen, brød - højst 50 gram.

Ernæringseksperter præsenterer en række diætmuligheder for patienter med diabetes, hvor der er et generelt princip - minimumsbeløbet for en servering er fyldt med hyppig gentagelse af snacks i løbet af dagen.

Sukker erstatninger

Det er accepteret at opdele sig i to store undergrupper:

  • Naturlig oprindelse - "Sorbitol", "Xylitol", "Stevia", "Fructose";
  • Kunstig fremstilling - "Saccharin", "Cyclamate", "Aspartame".

Eksperter anbefaler ikke at bruge kun en subtype af substitutter - når de ændres, vælger den syge let den mest egnede til hans krop. Det er umuligt at hævde om den ideelle variant - ligesom der ikke er nogen identiske organismer, eksisterer de bedste lægemidler ikke.

xylitol

Produktet indeholder penthinol - en type pentahydric alkohol.

Det er lavet af affald træindustrien, majsrester.

Til behandling af ledd anvendes vores læsere med succes DiabeNot. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Xylitol er en kalorieindhold:

  • Snoepningskoefficienten er 1 enhed (i forhold til almindelig sukkerroer, rørsukker);
  • Energiværdien er lig med 3,67 kcal eller 15, 3 kJ / g.

Ved brug af Xylitol skal diabetespatienter konstant tælle antallet af forbrugte kalorier.

sorbitol

Den anden betegnelse for den naturlige sukker erstatning er "Sorbitol".

I sin naturlige form findes den i bær, frugter, de røde frugter har det højeste beløb.

Stoffet fremstilles ved oxidation af glucose.

Det er en farveløs pulverformig masse af krystallinsk type, der let opløses i vand, er resistent over for kogende vand med sød smag. Nøgleparametre:

  • Sød eftersmagens koefficient - op til 0,54 enheder;
  • Energiværdien er 3,5 kcal eller 14,7 kJ / g.

Kalorindholdet i produktet med den specificerede sygdom vil ikke tillade patienten at tabe sig, kræver at tælle mængden under brug. Forsinkelse af reglerne for at tage sødestoffer påvirker desværre den accelererede vægtforøgelse. Diabetikere bliver let og er vanskelige at slippe af med. Dette øjeblik er forbundet med behovet for snacking før hver del af insulin.

Stevia eller Sweet Duplex

Et stofs gavnlige egenskaber omfatter:

  • Niveauet af sød eftersmag af en produkt enhed er 300 enheder sukker;
  • Øger ikke de kvantitative indikatorer for blodsukker;
  • Den har en negativ energiværdi.

Kliniske forsøg har ikke vist bivirkningerne af plantesukker, de har identificeret positive kvaliteter:

  • Fremskynde udledningen af ​​urin fra kroppen;
  • Overvældende patogen mikroflora
  • Ødelægge svampeinfektioner, der er kommet ind i kroppen;
  • Reduktion af højt blodtryk.

"Stevia" er ideel til enhver mulighed for udvikling af diabetes og sværhedsgraden af ​​kurset.

saccharin

Som den vigtigste kilde til sukker erstatning værktøjet bruges i næsten hundrede år.

Det er repræsenteret af en bittersmagende pulvermasse, der er velopløselig i væsker. For at slippe af stoffets bitre smag er det forbundet med dextrosepuffer.

Saccharin er uønsket at koge og opløse i alt for varmt vand - under disse betingelser bliver det bittert. Eksperter anbefaler at tilsætte det til færdige retter og fortyndes i varm væske. En enhed af stof svarer til 450 enheder rørsukker (svarende til niveauet af sødme).

Når man går ind i mave-tarmsystemet, absorberes stoffet fuldstændigt af tarmene, ophobes i væv i høje koncentrationer. Det meste af saccharin er fastgjort i blæren. Det antages, at produktet er sikkert, men i dyreforsøg, hos enkeltpersoner udviklede maligne neoplasmer i blæreområdet.

Medicinsk ernæring i diabetes af den anden type bør ordineres af den behandlende specialist og en diætist. De vil tage hensyn til patientens generelle tilstand, vurdere legemsvægt og behovet for vægttab. Diabetespatienter bør altid være opmærksomme på farerne ved højt kalorieindhold og problemer med overskydende kropsvægt.

Valget af en passende sukker erstatning bør foretages af den behandlende læge - han vil tage hensyn til den enkelte metaboliske hastighed, behovet for vægttab.

Type 2 kompenseret diabetes mellitus: kriterier og stadier af kompensation

Diabetes mellitus er en kronisk, meget sjældent fuldstændig behandlet sygdom. Normalisere og opretholde blodsukker niveauer kan nogle patienter - i medicin kaldes kompensation for sygdommen.

For at opnå dette resultat er det kun muligt gennem kompleks terapi og streng overholdelse af alle lægenes forskrifter. God kompensation for diabetes type 1 eller type 2 beskytter mod den mulige risiko for komplikationer og bringer levetiden for en diabetiker til gennemsnittet hos raske mennesker.

Afhængig af stadierne af kompensation er der flere typer sygdomme:

  • Kompenseret diabetes
  • dekompenseret;
  • Subcompensated.

Subkompensation er en mellemliggende tilstand mellem de to første trin. Dekompenseret diabetes er den farligste - det er på dette stadium, at risikoen for komplikationer, der truer patientens liv, er særlig høj.

Hvad skal der gøres for at nå kompensationsfasen? Faktum er, at den sikre prognose for behandling af diabetes mellitus af enhver art altid afhænger kun af patienten.

En læge kan lave aftaler og give anbefalinger - men en patient med type 1 eller type 2-diabetes skal udføre dem. Du kan kontrollere, hvor vellykket behandlingen er, ved regelmæssigt at måle sådanne indikatorer:

  1. Blodsukker niveauer
  2. Tilstedeværelsen af ​​acetone i urinen.
  3. Niveauet af glukose i urinen

Hvis resultaterne ikke er tilfredsstillende, skal der foretages justeringer af diæt og insulin.

Hvad er funktionerne i kompenseret diabetes?

Den vigtigste opgave i diagnosen "diabetes mellitus" er at genoprette og opretholde det nødvendige niveau af sukker i blodet. Hvis diagnosticeret med type 1 diabetes, er det ikke nødvendigt med yderligere insulinindgivelse.

I tilfælde af type 2-diabetes er det ikke nødvendigt at prikke insulin, forudsat at den foreskrevne kost er nøje observeret, den daglige rutine og den tilladte øvelse vil blive udført. Listen over tilladte produkter, deres mængde, hyppighed af måltider bestemmes altid individuelt af den behandlende læge. Patientens fysiologiske egenskaber og aktivitetsniveauet i hans livsstil tages i betragtning.

Uanset hvilken type diabetes, ændres de grundlæggende næringsprincipper ikke:

  • Den fuldstændige udelukkelse af bageriprodukter fra højkvalitets hvedemel, slik, salt, krydret og fedtholdig mad;
  • Fødevarer bør gennemgå en mild varmebehandling - madlavning, stewing, stewing, dampning, i ekstreme tilfælde, stegning på et gitter eller i ovnen. Det er nødvendigt at nægte produkterne stegte i olie og fade;
  • Sørg for at fraktionelle magt på princippet om "bedre ofte, men lidt efter lidt";
  • Komplet opgivelse af alle let fordøjelige kulhydrater - primært sukker;
  • Begrænset brug af salt - pr. Dag må højst være 12 gram;
  • Kalorieindhold beregnes strengt ud fra, hvor meget energi der bruges, og ikke mere.

Det skal forstås, at regimet for diabetes ikke kun er en rimelig brug af godkendte produkter. Listen over krævede aktiviteter omfatter også:

  1. Regelmæssig test af blodglukose og urin.
  2. Stabil psyko-følelsesmæssig tilstand - stress i diabetes af enhver art er yderst farlig.
  3. Udøve inden for acceptable grænser.

For aktiv sport, samt en fuldstændig mangel på aktivitet, kun skade med en sådan diagnose. Ideelt set kan du tage daglige vandreture, korte tricks i morgen eller morgenøvelser. Terapeutisk træning i diabetes er altid velkommen.

Sommetider er diabetes mellitus type 2 ikke kompensabel, selvom kost og tilstrækkelig fysisk aktivitet. Så er der ingen anden vej ud, men at starte insulinbehandling. Bekræftelse af, at kompensationen for sygdommen er vellykket, vil være følgende indikatorer:

  • "Hungrig" hypoglykæmi om morgenen - fra 0,5 til 5,5 Mmol / l;
  • Blodtrykket er ikke lavere end 14090;
  • Kolesterol - ikke mere end 5,2 mmol / l;
  • Glyceret hæmoglobin - fra 6 til 6,5%;
  • Sukkerkoncentrationen i to timer efter hvert måltid er fra 7,5 til 8 mmol / l;
  • Glykæmi før sengetid - fra 6,0 til 7,0 mmol / l.

Afhængigt af indikatorerne bestemmes kompensationsniveauet også.

Kompensationsniveauer for type 1 og 2 diabetes

Kompensationsniveauer er de mest pålidelige tegn på, hvor godt diabetesbehandling behandles. Hvis kompensation, stopper en god udvikling af et sådant fænomen som det metaboliske syndrom næsten.

For dem, der lider af type 1 sygdom, betyder dette fraværet af uønskede komplikationer såsom nyresvigt og diabetisk retinopati. I diabetes mellitus type 2 er myokardieinfarkt næsten udelukket.

Med subkompenseret diabetes mellitus af enhver art, eller med andre ord kun delvis kompenseret, er risikoen for at udvikle patologier i det kardiovaskulære system stadig høj.

Decompenseret diabetes mellitus forårsager ofte komplikationer som kronisk hyperglykæmi. Niveauet af sukker i blodet kan forblive for højt i lang tid.

Glucose, der er i høj koncentration i blodet, indgår kemiske reaktioner med andre stoffer.

Den gradvise ødelæggelse af små skibe og kapillærer under påvirkning af disse reaktioner begynder. Som følge heraf påvirkes mange organer, først og fremmest - øjnene og nyrerne.

Kompensationsniveaukriterier

I diabetes skal du hele tiden testes for at få en klar ide om, hvor effektiv den valgte behandlingstaktik er. Hovedindikatorerne for fastsættelse af kompensationsniveauet er:

  • acetone i urinen;
  • sukker i urin og blod;
  • glyceret hæmoglobin;
  • lipidprofil;
  • fruktosamin.

Nogle af dem bør overvejes mere detaljeret.

Glycosyleret hæmoglobin

Hæmoglobin er et protein, en væsentlig bestanddel af blod, hvis vigtigste funktion er transporten af ​​ilt i cellerne i væv. Dens vigtigste træk og unikhed er evnen til at fange iltmolekyler og bære dem.

Men på samme måde kan hæmoglobin fange glukosemolekyler. En sådan forbindelse, glucose + hæmoglobin, kaldes glyceret hæmoglobin. Det adskiller sig i en meget lang levetid: ikke timer, ikke dage, men hele måneder.

Sporing af niveauet af glyceret hæmoglobin i blodet kan således indstille den gennemsnitlige koncentration af glucose i blodet i løbet af de sidste to måneder og dermed spore sygdommens dynamik. Derfor er denne indikator særligt vigtig, hvis det er nødvendigt at bestemme kompensationsniveauet hos en patient med type 1 eller 2 diabetes mellitus.

For at fastslå koncentrationen af ​​glyceret hæmoglobin i blodet, anvendes to metoder:

  1. Immunokemisk metode;
  2. Ionbytningskromatografi.

I den første analyse varierer niveauet af glyceret hæmoglobin i en sund krop fra 4,5 til 7,5%. I den anden analyse - 4,5-5,7%. Hvis der er en god kompensation, er hastigheden af ​​denne type hæmoglobin hos diabetikere 6-9%. Hvad betyder det, hvis det glycerede hæmoglobinindeks ifølge testresultater overstiger de angivne?

Det betyder, at behandlingstaktikken ikke vælges korrekt, at patientens sukkerindhold i patientens blod stadig er for højt, og at han udvikler dekompenseret diabetes. Årsagen kan være:

  • Manglende overholdelse af insulinindsprøjtningsplan eller utilstrækkelig dosering af lægemidlet
  • Kosttilstande;
  • Mangel på fysisk aktivitet;
  • Ignorerer lægenes recept.

Da kombinationen af ​​hæmoglobin og glucose opbevares i blodet i meget lang tid, udføres en gentagen analyse flere uger efter behandlingsjusteringen.

fruktosamin

Dette er den næste vigtigste indikator, der bruges til at bestemme kompensationsniveauet for diabetes mellitus af enhver art. Dette stof dannes som følge af plasmaproteinbinding til glucose. Hvis plasma fructosaminkoncentrationen øges, betyder det, at blodsukkerniveauet i de sidste uger overskrider normen.

Det betyder, at indikatorerne for fructosaminindhold ikke blot hjælper med at foretage en korrekt vurdering af patientens tilstand i tilfælde af diabetes type 1 eller type 2, men også for at få en ide om sygdommens forløb.

Den normale koncentration af fructosamin i blodet er ikke mere end 285 μmol / l. I dette tilfælde kan patienten lykønskes - han har opnået en god kompensation for sygdommen.

Hvis indikatoren er højere, kan vi tale om udviklingen af ​​subkompenseret eller dekompenseret diabetes. Det er værd at huske på den øgede risiko for myokardieinfarkt og andre patologier i det kardiovaskulære system.

lipidogram

Denne indikator er ikke så vigtig, men den bruges også til at bestemme kompensationsniveauet for sygdommen. Det viser mængden af ​​lipider (fedtstoffer) i forskellige blodfraktioner. Ved udstedelse af analysen i formularen er det normalt indstillet kommentator. Til analysen ved hjælp af en kolorimetrisk fotometrisk metode. Måleenheder - millimoler pr. Liter.

For at gøre denne type analyse, er blod taget fra en vene. Før dette kan du ikke:

  • Spis inden for 12 timer;
  • At ryge
  • Føl dig nervøs og oplev stress.

Hvis disse krav ikke var opfyldt, er det bedre at udskyde analysen. Denne test vil også bestemme sådanne indikatorer som total cholesterol, triglycerider, atherogenic koefficient og højt, lavt og meget lavt densitetslipider.

Hvis de tilladte værdier overskrides, øges risikoen for sygdomme som aterosklerose, myokardieinfarkt, slagtilfælde, nyresvigt.

Sukker i urinen og blodet

Regelmæssig overvågning af glukose i urinen og blodet samt aceton i urinen er en forudsætning for en vellykket behandling. Blodsukker kan måles hjemme med en speciel enhed, det skal gøres mindst fem gange om dagen.

Hvis dette ikke er muligt, er det nødvendigt at måle mindst to gange om dagen: umiddelbart efter at være vågnet om morgenen, i tom mave, før du spiser, og inden du går i seng, efter aftensmaden.

Selvom det var muligt at opnå kompenserende diabetes mellitus, anbefales det at fortsætte med regelmæssigt at besøge sådanne specialister som en kardiolog, en endokrinolog, en tandlæge og en smitsomme sygdomsspecialist til en rutinemæssig undersøgelse.

Grundlæggende om afbalanceret ernæring i diabetes mellitus type 1 og 2. Kendetegn for produkter ved deres sammensætning. Begrebet "brød enhed" og det glykæmiske indeks. - præsentation

Præsentationen blev offentliggjort for 3 år siden af ​​brugerVyacheslav Polyansky

Relaterede præsentationer

Præsentation om emnet: "Grundlæggende om afbalanceret ernæring i diabetes mellitus type 1 og 2. Egenskaber af produkterne efter deres sammensætning. Begrebet" brød enhed "og glykæmisk indeks." - Transkription:

1 Grundlæggende om afbalanceret ernæring i diabetes mellitus type 1 og 2. Kendetegn for produkter ved deres sammensætning. Begrebet "brød enhed" og det glykæmiske indeks. Skole for diabetes Korelich paradis klinik Lærer: Hilimon E.

2 Diabetes mellitus er et udtryk, der kombinerer en gruppe af sygdomme ledsaget af en kronisk forøgelse af blodglukose (sukker). Behandling af diabetes mellitus er baseret på: Overholdelse af en afbalanceret kost og regelmæssig fysisk motion af lægemiddelbehandling. Der er en stærk holdning i samfundet: Særlige produkter til diabetikere, der udleveres i specialforretninger, har en meget specifik kost for de uindviede. Dette er ikke tilfældet. Hvis alle sunde mennesker spiste som anbefalet af diabetikere, og diabetikere nærmede sig deres daglige kost til sund mad, afbalanceret i overensstemmelse med kravene til næringsnæringen, ville vi alle have langt mindre sundhedsmæssige problemer.

3 Mål for kost hos voksne: 1. At yde kompensation for diabetes mellitus 2. At kompensere for energikostnader 3. At give god ernæring

4 Mål af diæt hos børn: 1. Sørg for barnets normale fysiske og seksuelle udvikling i overensstemmelse med alderen 2. Sørg for korrekt ernæring (for proteiner, fedtstoffer, kulhydrater, vitaminer og mineraler). 3. Sørg for en relativ stabilisering af den glykemiske profil i løbet af dagen og fremme god metabolisk kontrol

5 GRUNDLÆGGENDE PRINCIPPER FOR RATIONALE SPISE: - forbruge for det meste langsomme kulhydrater (50-55%); - fjern sukker fra din kost - forbruge en tilstrækkelig mængde kostfiber (30-40 g pr. dag) - spis mindst 5 portioner grøntsager og frugter om dagen - begræns fedt til 20-30% om dagen, især mættede fedtsyrer (animalske fedtstoffer) - forbruge protein op til 15-20% om dagen, vælg fisk, magert kød, fedtfattige mejeriprodukter - Begræns saltindtag til 5-6 g pr. dag (1 tsk uden top); - minimere alkoholforbrug - forbruge nok vitaminer og mineraler - reducere vægten ved at reducere kaloriindtag, betjeningsstørrelse og gradvist øget fysisk aktivitet.

6 Den vigtigste betingelse, der skal overholdes hver dag: i kosten skal afbalanceres essentielle næringsstoffer proteiner, fedtstoffer og kulhydrater.

7 Næringsstoffer Proteiner Fedtstoffer Kulhydrater Optimale forhold,% Energiværdi, 1 gram 4 kcal 9 kcal 4 kcal Forholdet mellem stoffer i fødevaren forbruges med en afbalanceret diæt

8 I patientens daglige diæt skal op til 30 procent være fedt, 1520 proteiner, og alle andre behov i kroppen skal opfyldes af kulhydrater. For at en person skal bevæge sig, arbejde, trække vejret, skal hans celler, som en bilmotor, systematisk fodres med "brændbar" energi, der produceres som følge af kroppens assimilering af fødevarer. Hvor meget har en person brug for dette "brændstof"? Du kan ikke tage det og etablere en gang for alle: Hvis du er syg, spis så meget at "træne ud", siger 2000 kilokalorier, og det er meningen. Selv om dette nummer i princippet er omtrent det samme for mange mennesker med diabetes.

9 Du skal tage alt i betragtning: køn (kvinder har normalt 20% mindre energi end mænd), alder (mindre gamle kalorier, fordi han bruger mindre end et rastløst barn), stofskifte (en spiser tynd som en negle og den anden slags bid som en fugl, og alle kalder ham "fed mand"), comorbiditeter (meget fedt er meget kolesterol, derfor aterosklerose, især karakteristisk for de ældre), vækst (høj for hans "stilladser" har brug for mere " materiale "), arten af ​​arbejdet (viceværten og byggearbejderen rudyatsya med varierende grader af intensitet og naturligvis kan deres magt ikke være det samme). Hver af de tre hovedkomponenter i vores mad har sin egen rolle i at støtte processerne for vital aktivitet.

10 Jeg tilhører kategorien af ​​troværdigt lille (og ikke ondsindet!) Overfladen af ​​normen er ikke så skadelig for patienten som misbrug af mine medfedtstoffer og kulhydrater. Opbygning af væv og celler i kroppen er mit ansvar. Patienter med diabetes kan bruge mig op til 100 gram dagligt (0,8 g / 1 kg vægt). Mest af alt har børn og unge brug for mig (voksende krop). Vi, egernerne, er opdelt i 2 grupper: grøntsag og dyr. Grøntsager indeholder ikke alle aminosyrer, og det er umuligt at undvære humane proteiner til en person, især en patient med diabetes, selvom vegetarere fra alle animalske proteiner fx kun bruger mælk. Animalske proteiner kommer ind i kroppen hovedsagelig med kød, fisk, æg, hytteost, oste. Vegetabilske proteiner er rige på bønner, ærter, svampe, majs. Ernæringseksperter mener, at forholdet mellem mad i den første og anden gruppe skal være 2/3: 1/3. PROTEIN:

11 Vi er den største leverandør af energi til kroppen. Hertil kommer, kun med vores hjælp, modtager en person vitaminerne A, D, E, K. Men hvis du misbruger os, kan du hurtigt gå i vægt. Fede fødevarer øger niveauet af fedtsyrer i blodet, og dette hæmmer insulinets virkning i absorptionen af ​​kulhydrater. FEDT:

12 I diabetes skal følgende anbefalinger overholdes: - Begræns fedtstoffer, der er en del af animalske produkter: rødt kød og svin, smør og margarin, faste fedtstoffer, der er mere end 30% fedt, fuldmælk, fløde. Præference for fedtstoffer af animalsk oprindelse (olie, fedt, fedt, fløde) er fyldt med udviklingen af ​​sklerose i blodkar og dannelsen af ​​ketonlegemer. Dyrefedt bør være mindre end 1/3 af det samlede fedtindtag. - Moderat forbruge fedtstoffer i solsikkeolie og majsolie, fisk (fiskeolie) - de skal være ca. 1/3 af den samlede mængde af alle fedtstoffer, der forbruges. For at standse udviklingen af ​​aterosklerose anbefales det at inkludere fisk i din kost 2-3 gange om ugen, inkl. fedt. Det er bedre at bruge vegetabilske fedtstoffer, hørfrø, soja, til at medtage i kosten i moderat jordnødder, mandler, cashewnødder. De bør være mere end 1/3 af alt forbrugt fedt. Med diabetes er der nok 4090 g fedt om dagen, halvdelen af ​​dem får lov til at tilberede retter og sandwicher, og resten bliver "skjult" i andre fødevarer. Glem ikke at kalorierne i vegetabilsk olie ikke er mindre end i fløde. Solsikkefrø og nødder indeholder også mange kalorier.

14 Uanset hvad de siger, uden os skal en person være dårlig, for vi er også en kilde til energi til kroppen. Den daglige sats for en patient med en normal vægt på et gennemsnit g. Hvis du er for tynd eller hårdt arbejde kræver en masse fysisk styrke, kan denne bar stige til byen. Vi kan også opdeles i 2 grupper: hurtigabsorberende kulhydratprodukter ("hurtig") og langsomt absorberende ( "langsom"). Sidstnævnte, der er skjult i fedt af hvidkål, gulerødder og græskar, må ikke forårsage skarpe udsving i blodsukkerniveauet, fordi de skal nedbrydes selv i tarmene. Tarmene absorberes hurtigt, undtagen sukkerholdige stoffer og honning, bananer og druer, kulhydrater, der findes i melprodukter., semolina. Langsomt fra gulerødder, rødbeder, ægplanter, sorte, æbler, abrikoser, kvede, kirsebærpommes, appelsiner, mandariner, pærer, blommer, kirsebær, ribs. Mandariner Den gennemsnitlige position er optaget af kartofler og nogle poretter (havregryn, byg, boghvede). produkter, der indeholder en masse grov plantefiberkål, courgette, paprika, radise, rogn, tomater, græskar, grønne. De kan spises uden at tælle kalorier, g pr. Dag. Hvad er ikke et incitament til mere opmærksomhed på grøntsager, der er rige på fiber. Kålradise Desuden må vi huske, at de vitaminer, der er nødvendige for kroppen til at normalisere metaboliske processer, øger de beskyttende kræfter i diabetes, absorberes værre og derfor øger behovet for dem. Ikke mindre vigtigt er sporstoffer, primært kalium og calcium. Alle disse komponenter modtager en person fra mad, forudsat at den er forskelligartet og korrekt kogt.

15 Spiser regelmæssigt, respekterer måltidstider, tilpasser sig din daglige rutine. Det bør være en jernregel at tre gange om dagen hovedmåltid: morgenmad, frokost og aftensmad, og mellem dem frokost, eftermiddagste og anden middag. Tag dig ikke i dagen før du spiser i dag. Mængden af ​​mad og forholdet mellem proteiner, fedtstoffer og kulhydrater i det skal være så meget som muligt hver dag. Begræns dig til det minimum af mad, der er nødvendigt for at bevare arbejdskapaciteten og sikre normal metabolisme. HUSK HØJDEBLIKTER

16 KATEGORISK FORBUDT sukker og sukkerholdige produkter. Acceptabelt absorberet af kroppen, kommer sukker hurtigt ind i blodbanen og bliver en uudholdelig belastning for bugspytkirtlen, hvilket fører til dens udtømning. FORGET PRO: slik, chokolade, kager, kager, vafler, marmelade, syltetøj, sirupper, likører, vine, øl, limonade. BRUG IKKE: flødeskum, kondenseret mælk, is. Undgå stoffer indeholdende glucose eller spiseligt sukker. 50 procent af daglig kalorieforbrug bør dækkes af kulhydrater. Protein spiser 11,5 gram pr. Kg vægt, lad resten af ​​behovet for kalorier tage fat på fedtstoffer. Om nødvendigt kan andelen af ​​kulhydrater hæves til 60 procent. Sol g per dag. Vand efter behov. Indholdet af kulhydrater (12 g) er omtrent ækvivalent: en kartoffel (70 g), et halvt stykke sort brød (25 g), en skive hvidt brød fra et brød, der vejer 400 g (20 g), et glas bær (150 g) lille æble (120 g), 0,25 l mælk, 2 teskefulde byg eller boghvede. Begræns animalsk fedt. Begræns let fordøjelige kulhydrater. Brug proteinfødevarer helt frit. Afhængigt af kroppens behov forbruges langsomt fordøjelige kulhydratprodukter.

17 Uanset hvor paradoksalt det lyder, kan en model af spiseadfærd hos en patient med diabetes mellitus godt vedtages af enhver person, der overholder en sund livsstil og søger at opretholde kroppens og åndens styrke i mange år. Denne ernæringsmodel er baseret på fødebalancen under hensyntagen til de enkelte parametre for en bestemt person, hans fysiske aktivitet og tilstedeværelsen af ​​komplikationer og dermed forbundne sygdomme. Hvorfor er kulhydrater vigtige? Fra det øjeblik, hvor en person diagnosticeres med "diabetes mellitus", gælder visse restriktioner i sit liv, herunder med hensyn til ernæring. Men i modsætning til ernæringsmæssige begrænsninger i type 2-diabetes, som normalt ledsages af overvægt og endda fedme, kræver type 1 diabetes mellitus først nøje overvejelse af mængden og kvaliteten af ​​kulhydrater, der forbruges, og i alvorlig begrænsning og fuldstændig udelukkelse fra kosten ingen produkter er nødvendige. Hvorfor er det så vigtigt at holde fortegnelser over kulhydrater forbrugt? Ernæring til diabetes type 2 diabetes type 1 Fødevarecarbohydrater er kilden til det grundlæggende energimateriale til human glukose. Glukose kommer fra blodbanen ind i cellen. Der splitter det, der frigiver energi, som går for at sikre processerne i kroppens livsvigtige aktivitet. Derfor udgør carbhydrater i patientens kost cirka 55% af den daglige energiværdi af kosten. Men kulhydrater og kulhydrater er forskellige. Glukose. Ernæring til type 1 diabetes

18 Før de går ind i blodbanen, rejser kulhydrater gennem tyndtarmen. Herved er deres opdeling afhængig af absorptionshastigheden på hurtigt og langsomt overtaget kulhydrater. Langsomt absorberede (komplekse) kulhydrater øger niveauet af glucose i blodet gradvist i ca. 40-60 minutter. Disse omfatter stivelse, pektiner og fibre. Stivelse tager op til 80% af de samlede kulhydrater, der kommer ind i kroppen med mad. Den største mængde stivelse findes i korn: majs, hvede, rug. 20% stivelse findes i kartofler. Pektin og fiber er en del af grøntsager og frugter. Den anbefalede mængde fiberforbrug pr. Dag er mindst 30 g, hvilket svarer til 200 g helkornsbrød, 7 mellemstore æbler eller 1 servering kogte grønne ærter.

19 Hurtigt fordøjelige (simple) kulhydrater absorberes fra 5 til 15 minutter, derfor er de indiceret til en hurtig forøgelse af blodglukosen i tilfælde af hypoglykæmi. Sukkerarter omfatter: glucose (frugt, bær, honning), fructose, galactose, saccharose (frugt, bær, honning, rødbeder, sukker (99,5% saccharose), lactose (kulhydrat af animalsk oprindelse, fundet i mælk) (honning, øl, malt, melasse). De har en udpræget sød smag og er meget let fordøjelige. Hypoglykæmi Forhøjelsen i blodglukose efter indtagelse af en bestemt kulhydrat kaldes et "glykæmisk indeks" (GI). GI afhænger af mængden og kvaliteten af ​​mono - og disaccharider i fødevarer, konsistensen af ​​mad (fra maling Belastede og kogte fødevarer kulhydrater absorberes hurtigere), sammensætningen af ​​fødevarer. Indholdet af fiber, protein og fedt bidrager til en jævn forøgelse af blodglukoseniveauerne.

20 Lav GIS Medium GIH Høj GI (70%) Klid, Bøn Råg Brød Glukose De fleste Grøntsager og Frugt Bananer Mosede Kartofler Yoghurt Ris Brune Færdiglavede Morgenmad Flager Mælkpasta Hvidt Brød Havregryn Is Ris Hvid Du kan bruge et lavgigtigt produkt til diabetes mellitus Mælkepasta brød

21 Når man beslutter sig for hypoglykæmisk behandling, er valg af specifikke produkter, idet der tages højde for deres mængde og glykæmiske indeks, som er højt, medium eller lavt, af største betydning. Men hvordan i hverdagen at beregne mængden af ​​kulhydrater, der er nødvendige for det normale liv hos en patient med diabetes? Hvilke skalaer? Faktisk er skalaerne ikke påkrævet. For at gøre det lettere at tælle kulhydrat, er der en universel enhed til måling af kulhydratholdige fødevarer, en brødeenhed (CU) svarende til 10-12 g ren kulhydratbrødsenhed Brødeenhed

22 For at bestemme mængden af ​​XE ved hvert bestemt måltid er det nok at kende fødevarer, som er carbohydratholdige, og deres portioner er lig med 1 XE.

23 Alle produkter, der indeholder kulhydrater, er opdelt i 5 hovedgrupper: 1. Stivelsesgruppe (bagevarer, kartofler, de fleste sidevand, bælgfrugter, pasta, salte kager). Den mest nyttige for en person med diabetes mellitus kornbrød eller klid. Det har færre kulhydrater og et lavere GI: 1 XE = 1 stykke brød, 1 cm tykt. Ved valg af kartofler er det bedre at give preference ikke til kartoffelmos (det øger glukoseniveauet hurtigere), men til kogt variant. Lovers af pasta skal også fokusere på det mindste GI, som viser produktion af hård hvede. Hvad angår korn, vælg rullet havre, boghvede og perlebyg med medium-lav GI. 2. Frugter og saft. Opdelt i mere og mindre gunstige. De første (æbler, bær, salte blommer, pærer, feijoa, bananer, granatæbler) indeholder fiber et komplekst kulhydrat, hvoraf de fleste ikke absorberes i tyndtarm. De har et gennemsnitligt GI, dvs. de øger ikke deres glykemieniveau så hurtigt. Den anden (vandmeloner, meloner, ananas, druer, ferskner, abrikoser, appelsiner, mandariner, mango) indeholder mindre fiber og forårsager en hurtig stigning i glykæmi. Alle saft, med undtagelse af tomat, har et meget højt GI og anbefales kun i tilfælde af hypoglykæmi til hurtig stigning i blodglukoseniveauerne. 3. Flydende mejeriprodukter. 200 ml usødet og 100 ml sød mælkedrik indeholder kun 1 XE. 4. Sukker og slik kan kun bruges til at stoppe hypoglykæmiske reaktioner! 5. En gruppe af ikke-stivelsesgrøntsager. Agurker, tomater, peberfrugter, kål, courgetter, ægplanter, løg, hvidløg, alle former for greens indeholder en stor mængde fibre og kan bruges næsten uden restriktioner og yderligere indtag af glucosesænkende stoffer.

24 Korn, korn, melprodukter Korn, herunder fuldkornsprodukter indeholdende havre, byg og hvede, har en ret høj koncentration af kulhydrater. Men deres tilstedeværelse i diæt af mennesker med diabetes er nødvendig. For at sikre, at kornprodukter ikke skader din tilstand, skal du kontrollere dit blodsukkerniveau før og efter måltider og ikke overstige den tilladte sats for et måltid af sådanne fødevarer. Bord af brødeenheder (1 ХЕ = 10-12 g kulhydrater. 1 ХЕ øger blodsukkeret med 1,5-2 mmol / l.) Korn, korn, melprodukter

25 Produkt Mængde pr. 1 ХЕ hvidt, gråt brød (undtagen smør) 1 stk 1 cm tykt 20 g sortbrød 1 stk 1 cm tyk 25 g brød med klid 1 stk 1,3 cm tykt 30 g

26 Borodinsky brød 1 stykke 0,6 cm tykt 15 g brødkrummer 15 g krabber (tørre kiks) --- 15 g brødkrummer --- 15 g smørboller --- 20 g pandekage (stor) 1 stk. 30 g dumplings med ost frosset 4 stk. 50 g dumplings frosset 4 stk. 50 g

27 cheesecake --- 50 g vafler (små) 1,5 stk. 17 g mel 1 spsk. ske med en bakke 15 g honningkage 0,5 stk. 40 g frittere (medium) 1 stk. 30 g pasta (rå) 1-2 spsk. skeer (afhængig af formularen) 15 g pasta (kogt) 2-4 spsk. skeer (afhængigt af formularen) 50 g croup (enhver, rå) 1 spsk. ske 15 g

28 grød (hvilken som helst) 2 spsk. skeer med en bakke 50 g majs (medium) 0,5 cob 100 g majs (dåse) 3 spsk. Sked 60 g cornflakes 4 spsk. Skjeer 15 g popcorn 10 el. skeer 15 g havregryn 2 spsk. Sked 20 g hvedeklid 12 ss. skeer 50 g

30 Produkt Mængde pr. 1 XE mælk 1 kop 200 ml mælkbagt 1 kop 200 ml kefir 1 kop 250 ml fløde 1 kop 200 ml yoghurt (naturligt) 200 g ryazhenka 1 kop 200 ml ismælk (uden is og vafler) g is (i glasur og vafler) g ostekage (medium, med sukker) 1 stk. 75 g ostemasse (sød, uden glasur og rosin) g ostemasse med rosin (sød) --- 35-40 g

31 Grøntsager, bælgfrugter og nødder skal være til stede i diæt af mennesker med diabetes. De hjælper med at kontrollere blodglukoseniveauer, reducerer risikoen for komplikationer, især udviklingen af ​​hjerte-kar-sygdomme, beriger menneskekroppen med sådanne mikroelementer som kalium, fiber, protein. Tag en vane som en snack til at bruge rå grøntsager. Prøv at vælge grøntsager med et lavt glykæmisk indeks og markant begrænse forbruget af stivelsesholdige grøntsager, de indeholder mange kalorier og kulhydrater. Grøntsager, bælgfrugter, nødder

32 Produkt Mængde pr. 1 ХЕ rå og kogte kartofler (medium) 1 stk. 75 g Mos kartofler 2 spsk. Sked 90 g stegte kartofler 2 spsk. Skjeer 35 g kartoffelchips --- 25 g gulerødder (medium) 3 stk. 200 g rødbeder (gennemsnit) 1 stk. 150 g bønner (tørret) 1 spsk. ske 20 g bønner (kogt) 3 spsk. skeer 50 g ærter (frisk) 7 el. skeer 100 g bønner (kogt) 3 spsk. skeer 50 g nødder --- 60-90 g (afhængig af typen) græskar g Jerusalem artiskok --- 70 g

33 De fleste frugter anbefales til diabetes. Undtagelserne er bananer, druer, melon, vandmelon, ananas og mango. Disse frugter øger niveauet af glukose i blodet betydeligt, så deres antal skal begrænses. Bær kan være en god erstatning for søde desserter. Vi anbefaler at foretrække kirsebær, stikkelsbær, jordbær, solbær til lederen blandt bærene i henhold til indholdet af vitamin C. Frugter og bær (med en sten og en skræl)

34 Produkt Produktmængde pr. 1 XE abrikoser 2-3 stk. 110 g quince (stor) 1 stk. 140 g ananas (tværsnit) 1 stk. 140 g vandmelon 1 stk. 270 g orange (medium) 1 stk. 150 g Banan (medium) ) 0,5 stk. 70 g lingonbær 7 el. skeer 140 g druer (små bær) 12 stk. 70 g kirsebær 15 stk. 90 g

35 granatæble (medium) 1 stk. 170 g grapefrugt (stort) 0,5 stk. 170 g pære (lille) 1 stk. 90 g melon 1 stk. 100 g brombær 8 spsk. skeer 140 g fig 1 stykke 80 g kiwi (stor) 1 stk. 110 g jordbær (jordbær) (mellemstore bær) 10 stk 160 g

36 krusebær 6 spsk. skeer 120 g citron 3 stk. 270 g hindbær 8 el. skeer 160 g mango (små) 1 stk. 110 g mandariner (medium) 2-3 stk. 150 g nektarin (gennemsnit) 1 stk. fersken (medium) 1 stk. 120 g blommer (små) 3-4 stk. 90 g vinbærer 7 el. skeer 120 g persimmon (medium) 0,5 stk. 70 g søde kirsebær 10 stk. 100 g blåbær 7 spsk. skeer 90 g æble (lille) 1 stk. 90 g

37 Tørrede frugter bananer 1 stk. 15 g rosiner 10 stk. 15 g figen 1 stk. 15 g tørrede abrikoser 3 stk. 15 g datoer 2 stk. 15 g svesker 3 stk. 20 g æbler 2 el. skeer på 20 g

38 Når du vælger drikkevarer, samt mad, skal du være opmærksom på deres kulhydratindhold. Det er nødvendigt at opgive sukkerholdige drikkevarer. I diabetes anbefales det at drikke mere rent drikkevand samt frugt og grøntsagssaft, givet deres glykæmiske indeks, te og mælk. Især nyttigt er grøn te, som har en gavnlig effekt på blodtrykket og reducerer kolesterol og fedt i kroppen. drikkevarer

39 Produkt Produktmængde pr. 1 kålkål 2,5 kopper 500 g gulerod 2/3 kopper 125 g agurk 2,5 kopper 500 g sukkerroer 2/3 kopper 125 g tomat 1,5 kopper 300 g appelsin 0,5 kopper 110 g drue 0,3 kopper 70 g kirsebær 0,4 kopper 90 g pære 0,5 kopper 100 g

40 grapefrugt 1,4 kopper 140 g rødbær 0,4 kopper 80 g krusebær 0,5 kopper 100 g jordbær 0,7 kopper 160 g hindbær 0,75 kopper 170 g blomme 0,35 kopper 80 g æble 0,5 kopper 100 g kvass 1 glas 250 ml mousserende vand (sødt) 0,5 kopper 100 ml

41 Søde fødevarer har tendens til at indeholde saccharose (sukker) og anbefales ikke stærkt til personer med diabetes. På nuværende tidspunkt er udvælgelsen af ​​slik på basis af sødestoffer signifikant øget. Ifølge de fleste diabetologer og ernæringseksperter er sådanne produkter også uønskede for at blive anvendt ukontrollabelt af personer med diabetes på grund af visse sukkerers erstatningers egenskaber for at påvirke vægtforøgelsen. godbid

42 Produkt Mængde pr. 1 XU sukker (sand) 2 tsk 10 g sukker (klump) 2 stk. 10 g chokolade --- 20 g honning --- 12 g

Frekvens og tid for måltider samt fordeling af kulhydrat (CE) i måltider hos en patient med type 1-diabetes afhænger af, hvilken type insulin der anvendes, hvor mange gange om dagen og på hvilket tidspunkt. Anbefalinger for at undgå stegt, krydret, kog udelukkende til et par gælder kun for de patienter, der ud over diabetes har sygdomme i fordøjelsessystemet. Du kan bruge en række krydderier og krydderier. Ikke desto mindre er der begrænsninger i diabetikere af type 1 (hvis der ikke er komplikationer!): Det anbefales ikke at spise mere end 7-8 XE fordøjelige kulhydrater til diætetikere af type 1; slik i flydende form er kun mulige, hvis de indeholder sukkerersubstitutter i stedet for sukker; sukkerstatning; siden insulin injiceres før måltider, før du spiser, skal du forud planlægge mængden af ​​fordøjelige kulhydrater (HE). insulin diæt under insulinbehandling

44 Ud over at behandle den underliggende sygdom bliver beskyttelsen af ​​store og små kar, der kan påvirke diabetes, yderst vigtigt for patienter med type 2-diabetes. Det truer med alvorlige kroniske komplikationer: hjertesygdomme, nyrer, øjne og andre organer. For at klare denne opgave er det muligt under en betingelse for normalisering af kulhydrat og fedtstofskifte. Derfor, uanset om en patient får glucosesænkende stoffer eller ej, uden at overholde en diæt, er effektiv behandling af type 2-diabetes simpelthen ikke mulig. Komplikationer af kulhydrat Kost i type 2-diabetes

45 Grundlæggende næringsprincipper De første trin i behandling af en patient med type 2-diabetes, som ofte ledsages af fedme, bør være næringsmæssige tilpasninger med det formål at reducere overvægt. Især når det kommer til abdominal fedme. En sådan patient anbefales at reducere kropsvægten med 5-10% i 6-12 måneder og ikke tillade en tilbagevenden til den foregående vægt i løbet af det næste år. Hvis patientens kropsvægtindikatorer ikke overstiger de tilladte parametre, skal kostenergien værdi vælges i overensstemmelse med med fysiologiske normer for ernæring under hensyntagen til patientens køn, alder og fysiske aktivitet. Grundlæggende næringsprincipper De allerførste trin i behandling af en patient med type 2 diabetes, som ofte ledsages af fedme, bør være næringsmæssige tilpasninger med det formål at reducere overvægt. Især når det kommer til abdominal fedme. En sådan patient anbefales at reducere kropsvægten med 5-10% i 6-12 måneder og ikke tillade en tilbagevenden til den foregående vægt i løbet af det næste år. Hvis patientens kropsvægtindikatorer ikke overstiger de tilladte parametre, skal kostenergien værdi vælges i overensstemmelse med med fysiologiske normer for ernæring under hensyntagen til patientens køn, alder og fysiske aktivitet.

46 Med fedt, eller rettere med deres kvantitative og kvalitative sammensætning, skal man være opmærksom. Det vides at i type 2-diabetes øges risikoen for at udvikle koronar hjertesygdom, aterosklerose og sygdomme, som påvirker hjerneskibene (cerebrovaskulær) 2-4 gange. Derfor skal fødevarer have anti-aterosklerotisk orientering. Iskæmisk hjertesygdom Det er nødvendigt at skarpe begrænse indtagelsen af ​​fedtstoffer, der er rig på mættede fedtsyrer og kolesterol. En sådan diæt, som det fremgår af undersøgelser i de seneste år, reducerer følsomheden af ​​væv til insulin. Med fedtstoffer eller rettere med deres kvantitative og kvalitative sammensætning, Pas på. Det vides at i type 2-diabetes øges risikoen for at udvikle koronar hjertesygdom, aterosklerose og sygdomme, som påvirker hjerneskibene (cerebrovaskulær) 2-4 gange. Derfor skal mad have anti-atherosklerotisk orientering. Iskæmisk hjertesygdom. Det er nødvendigt at skarpe begrænse indtagelsen af ​​fedtstoffer, der er rig på mættede fedtsyrer og kolesterol. En sådan diæt, som det fremgår af undersøgelser de seneste år, reducerer følsomheden af ​​væv til insulin

47 Hvad er mængden af ​​fedt i fødevarer betragtes som fysiologisk og fører ikke til fedme? En sund person uden overskydende kropsvægt og har tilstrækkelig fysisk aktivitet i løbet af dagen kan forbruge 1 g fedt pr. 1 kg af den ideelle kropsvægt med forskellige fødevarer (ideel kropsvægt, uden at gå i komplekse beregninger er lig med: højde -100). Hvis en person er 168 cm høj, kan referencepunktet for legemsvægt være 68 kg. Så med en tilstrækkelig fysisk aktivitet kan en person spise 68 g fedt om dagen. For eksempel 1 spsk. l. vegetabilsk olie til madlavning stegte retter indeholder 15 g fedt; 1 kop 20% sur creme 40 g fedt; 50 g chokolade 15-18 g fedt. Hvis du allerede har overvægt, skal du reducere fedtindholdet.

48 For at kunne tælle, kan du bruge tabellen med højt fedtindhold. Nedenfor er en liste over fødevarer, der bør udelukkes fra en overvægtig diæt. Tabel med fedtholdige fødevarer Højfedfood: alle pølser og pølser, creme fraiche og majones, fede oste (næsten alle gule oste), svinekød og lam, fede mejeriprodukter. Ikke mindre vigtigt i patientens ernæring med diabetes mellitus type 2 og kulinarisk behandling af produkter. Det er nødvendigt at fjerne fedt fra kød, fjern fuglens hud, i stedet for stegte retter, brug kogt, bagt, stuvet i egen saft og dampet. Fra kosten er det nødvendigt at udelukke fødevarer med et højt indhold af transfedtstoffer. Som et resultat af nyere undersøgelser er det blevet fastslået, at et stort antal transfedtstoffer i kroppen forstyrrer immunsystemets normale funktion, kan bidrage til udviklingen af ​​onkologiske sygdomme, fører til en hurtig stigning i legemassen.

49 Produkter med et højt indhold af transfedtstoffer omfatter: billige smørstatninger, spredninger (olie og fedtprodukter, vegetabilske olier, smørstatninger), margarine, konfektfedtstoffer (kakaosmørstatningsprodukter), fastfood (pommes frites, hamburgere, hotdogs og t p.), popcorn.

50 Det er meget vigtigt at overvåge indholdet i kosten af ​​en tilstrækkelig mængde vegetabilske produkter (grøntsager og frugter). Forskere har fundet ud af, at hvis 1 servering af fødevarer er repræsenteret af 2/3 af plantebaserede produkter og med 1/3 animalske proteiner (kød eller fisk), så er der en ekstra fordel at reducere risikoen for at udvikle kræft. Det er temmelig fristende for patienter med diabetes at bruge mad (herunder slik) i fructose i deres kostvaner. Moderne studier har imidlertid vist, at regelmæssigt forbrug af fructose fører til fedme: kroppen mister følsomheden over for hormonet leptin, som regulerer appetitten. I kombination med fedtsyre med højt kalorieindhold kan dette føre til fedme. I dag anbefales ikke fructoseprodukter til overvægtige og diabetiske patienter.

51 Kulhydrater: ikke mængde, men kvalitet Fordi kulhydrater er det eneste "brændstof" der kan øge blodglukoseniveauet, såfremt fedme ikke er tilstrækkeligt, bør mængden af ​​kulhydrater i kosten være tilstrækkelig. Moderne tilgange til behandling af type 2 diabetes ved hjælp af ernæringsmæssige korrektioner afviser de fælles anbefalinger i fortiden for alle patienter med diabetes mellitus 2 at forbruge mindre kulhydrater. En anden ting er den kvalitative sammensætning af disse kulhydrater. Glukosukker og de produkter, hvori den er indeholdt (karamel, chokolade, marmelade, marshmallow, syltetøj osv.) I diabetikerens diæt bør være strengt begrænset. De kan dog erstattes af produkter med et lavt glykæmisk indeks og en stor mængde kostfiber. Det glykæmiske indeks. En sådan nyttig mad omfatter de fleste grøntsager, frugter og bær, nødder, bælgfrugter, nogle korn, fuldkornsbrød og nogle andre produkter.

53 Hvilken slags mad har en person brug for at opretholde et godt helbred? Dette spørgsmål er levende besvaret af fødepyramiden, som kan bruges af både en sund person og en patient med type 2 diabetes. Madpyramiden viser, hvor mange portioner fra hver fødevaregruppe der skal spises. Øverst i pyramiden er fødevarer, der kan indtages sjældent: vegetabilske olier, fedtstoffer, alkohol, slik. På den ene side følger mælk, flydende mejeriprodukter; på den anden side kød, kylling, fisk, bælgfrugter, æg, nødder (begge 2-3 portioner). Endnu lavere grøntsager (3-5 portioner) og frugt (2-4 portioner). Endelig er i selve basen af ​​pyramiden brød og korn (6-11 portioner). Med hensyn til deres ernæringsmæssige sammensætning og den energi, der er indeholdt i dem, svarer portionerne fra hver fødevaregruppe til hinanden, så de er udskiftelige, og dermed navnet "fødevaresubstitutter." "Fødevaresubstitutter" For eksempel giver 30 g sukker 115 kcal. De samme kulhydrater, det samme i kalorier, men meget mere nyttigt, kan opnås ved at spise omkring 50 gram rugbrød eller 35 gram pasta.

54 Når du har styrt principperne for fødevarepyramiden, kan du opbygge din egen kost. Ernæringsmæssige træk afhængig af terapien. Under insulinbehandling: Det er nødvendigt at holde fast på regelmæssige måltider (5-6 gange om dagen), og portionerne skal være små (hver gang fylder tallerkenen med mad, forlade nøjagtigt halvdelen af ​​den oprindelige del på den). Det er også nødvendigt at være særlig opmærksom på kontrollen (og selvkontrollen) af blodglukoseniveauer, fedtstoffer, for at have tilstrækkelig viden til tiden for at bestemme og "neutralisere" hypoglykæmi, f.eks. Under fysisk anstrengelse eller brug af alkoholholdige drikkevarer. Fattyglykæmi ved anvendelse af alkoholholdige drikkevarer er på intensiveret insulinbehandling, er det nødvendigt at overholde de samme ernæringsprincipper som i type 1 diabetes: behandling, kulhydratfordeling ved måltider, tælling af "brød-enheder" osv..intensiveret insulinbehandling type 1 diabetes

Ved behandling af glucosesænkende lægemidler: Selv om hypoglykæmi forekommer sjældnere end ved anvendelse af insulin, er det nødvendigt at vide, hvordan glucosesænkende lægemidler interagerer med fødeindtagelse og at opbygge din diæt, baseret på næringspyramidens principper. Glukosænkende stoffer høj risiko for hypoglykæmi omfatter primært sulfonylurinstofmidler (glibenclamid, gliclazid, glimepirid osv.) og glinider (repaglinid, nateglinid). Den vigtigste mekanisme i deres handling er stimulering af insulinproduktion af pancreasbetaceller. Jo stærkere stoffet og jo højere dosis desto stærkere stimuleringen og jo mere insulin frigives i blodet. Derfor er det meget vigtigt at spise regelmæssigt uden at hoppe over måltider, når der ordineres disse lægemidler, ellers kan et højt insulinniveau betydeligt reducere blodsukkerniveauet. Glibenclamidglylazideglimepirid