Diabetes: sygdomsstatistik

Diabetes mellitus (DM) er en tilstand af "kronisk hyperglykæmi." Den nøjagtige årsag til diabetes er stadig ukendt. Sygdommen kan forekomme i nærvær af genetiske defekter, der forstyrrer cellernes normale funktion eller unormalt virker på insulin. Årsagerne til diabetes omfatter også alvorlige kroniske læsioner i bugspytkirtlen, hyperfunktion hos nogle endokrine kirtler (hypofyse, binyrerne, skjoldbruskkirtlen), virkningen af ​​giftige eller infektiøse faktorer. I lang tid er diabetes blevet anerkendt som en vigtig risikofaktor for dannelsen af ​​kardiovaskulære (CC) sygdomme.

På grund af de hyppige kliniske manifestationer af arterielle, hjerte-, cerebrale eller perifere komplikationer, der opstår, når blodglukoseniveauet forværres, betragtes diabetes som en ægte vaskulær sygdom.

Diabetes Statistik

I Frankrig er antallet af patienter med diabetes cirka 2,7 millioner mennesker, hvoraf 90% er patienter med type 2-diabetes. Omkring 300.000-500.000 mennesker (10-15%) af diabetespatienter mister ikke engang forekomsten af ​​denne sygdom. Desuden opstår abdominal fedme hos næsten 10 millioner mennesker, hvilket er en forudsætning for udviklingen af ​​type 2 diabetes. CC komplikationer opdages 2,4 gange mere hos personer med diabetes. De bestemmer prognosen for diabetes og hjælper med at reducere patienters levetid med 8 år for personer i alderen 55-64 år og 4 år for ældre aldersgrupper.

I omkring 65-80% af tilfældene er årsagen til diabetisk dødelighed kardiovaskulære komplikationer, især myokardieinfarkt (MI), slagtilfælde. Efter myokardial revaskularisering forekommer hjertelidelser oftest hos patienter med diabetes. Muligheden for en 9-årig overlevelse efter plastisk koronar intervention på skibene er 68% for diabetikere og 83,5% for almindelige mennesker; På grund af sekundær stenose og aggressiv atheromatose oplever patienter med diabetes gentagen MI. Andelen af ​​patienter med diabetes i kardiologisk afdeling vokser konstant og udgør mere end 33% af alle patienter. Derfor er diabetes anerkendt som en vigtig individuel risikofaktor for dannelsen af ​​MOP-sygdomme.

Statistikker af diabetes mellitus for 2016 (WHO)

I april 2016 offentliggjorde Verdenssundhedsorganisationen en global rapport om diabetes på sin hjemmeside. Følgende diabetesstatistikker blev opført der:

  • i 1980 led 108 millioner mennesker over hele verden af ​​diabetes;
  • i 2014 steg dette tal til 422 mio.
  • den globale (aldersstandardiserede) forekomst af diabetes i den voksne befolkning er næsten fordoblet og stiger fra 4,7% til 8,5%;
  • 3,7 millioner mennesker døde af diabetes i 2012 (43% af dem under 70 år);
  • Andelen af ​​dødsfald er højere i lav- og mellemindkomstlande;
  • i 2030 vil diabetes være den syvende dødsårsag over hele verden.

Der er ingen globale statistikker om forekomsten af ​​type 1 og type 2 diabetes, da tidligere type 2 diabetes kun ramte voksne, og nu kan børn også blive syge.

Statistikker over diabetes i Den Russiske Føderation og i verden

Diabetes mellitus er et globalt problem, der kun vokser gennem årene. Statistikker viser, at 371 millioner mennesker i verden lider af denne sygdom, hvilket er 7 procent af hele Jordens befolkning.

Hovedårsagen til sygdommens vækst - en radikal ændring i livsstil. Ifølge statistikker fra statistikere, hvis situationen ikke ændres, vil antallet af diabetikere i 2025 fordobles.

I rangordningen af ​​lande af antallet af personer med diagnose er:

  1. Indien - 50,8 millioner;
  2. Kina - 43,2 millioner;
  3. USA - 26,8 millioner;
  4. Rusland - 9,6 mio.
  5. Brasilien - 7,6 millioner;
  6. Tyskland - 7,6 millioner;
  7. Pakistan - 7,1 millioner;
  8. Japan - 7,1 millioner;
  9. Indonesien - 7 millioner
  10. Mexico - 6,8 millioner.

Den maksimale procentdel af forekomsten blev fundet blandt indbyggere i USA, hvor omkring 20 procent af landets befolkning lider af diabetes. I Rusland er tallet ca. 6 procent.

På trods af at i vores land sygdomsniveauet ikke er så højt som i USA, siger forskerne, at Ruslands folk er meget tæt på den epidemiologiske tærskel.

Diabetes af den første type er som regel diagnosticeret hos patienter under 30 år, mens kvinder er meget mere almindelige. Sygdommen af ​​den anden type udvikler sig hos mennesker over 40 år og forekommer næsten altid i overvægtige mennesker, der har øget kropsmasse.

I vores land er den anden type diabetes signifikant yngre, det diagnosticeres i dag hos patienter fra 12 til 16 år.

Sygdomsdetektering

De svimlende tal er givet af statistikker over mennesker, der ikke er blevet testet. Omkring 50 procent af indbyggerne på planeten mister ikke engang, at de måske har en diagnose af diabetes.

Som du ved, kan denne sygdom udvikles umærkeligt gennem årene uden at forårsage tegn. Men i mange økonomisk underudviklede lande er sygdommen ikke altid korrekt diagnosticeret.

Af denne årsag fører sygdommen til alvorlige komplikationer, der har en ødelæggende virkning på det kardiovaskulære system, lever, nyrer og andre indre organer, hvilket fører til invaliditet.

Så på trods af at forekomsten af ​​diabetes i Afrika betragtes som lav, er det her, at den højeste procentdel af mennesker, der ikke er blevet testet. Årsagen til dette er det lave niveau af læsefærdigheder og manglende bevidsthed om sygdommen blandt alle statsborgere.

Dødelighed fra sygdommen

Dødsstatistik på grund af diabetes mellitus er ikke så let. Dette skyldes det faktum, at i verdensomspændende praksis lægejournaler sjældent angiver dødsårsagen hos en patient. I mellemtiden er det ifølge de foreliggende data muligt at danne et generelt billede af dødeligheden på grund af sygdommen.

Det er vigtigt at tage højde for, at alle tilgængelige dødelighedstal er undervurderet, da de kun udarbejdes ud fra de tilgængelige data. Størstedelen af ​​diabetes dødsfald forekommer hos patienter over 50 år og lidt mindre mennesker dør før 60 år.

På grund af sygdommens art er patienternes gennemsnitlige forventede levetid meget lavere end for sunde mennesker. Døden fra diabetes mellitus opstår normalt på grund af udviklingen af ​​komplikationer og manglen på korrekt behandling.

Generelt er dødeligheden meget højere i de lande, hvor staten ikke er ligeglad med at finansiere behandlingen af ​​sygdommen. Af den indlysende grund har højindkomst og avancerede økonomier lavere data om dødsfald på grund af sygdom.

Tilfælde i Rusland

Ifølge indfaldsvurderingen er indikatorerne for Rusland blandt de fem bedste lande i verden. Generelt kom niveauet tæt på den epidemiologiske tærskel. Samtidig er det reelle antal mennesker med denne sygdom ifølge videnskabelige eksperter to til tre gange højere.

Der er mere end 280 tusind diabetikere med den første type sygdom i landet. Disse mennesker er afhængige af den daglige administration af insulin, blandt dem 16.000 børn og 8.5.000 teenagere.

Hvad angår påvisning af sygdommen, ved Rusland ikke mere end 6 millioner mennesker, at de har diabetes.

Omkring 30 procent af de økonomiske ressourcer bruges til at bekæmpe sygdommen fra sundhedsbudgettet, men af ​​disse er næsten 90 procent brugt til behandling af komplikationer, snarere end selve sygdommen.

På trods af sygdommens høje forekomst er insulinforbruget i vores land det mindste og udgør 39 enheder pr. Person i Rusland. Hvis man skal sammenligne med andre lande, på Polens område, er disse tal 125, Tyskland - 200, Sverige - 257.

Udbredelse af diabetes: epidemiologi og sygdomsstatistik i verden

Diabetes mellitus er et alvorligt medicinsk og socialt problem, der får fart i hvert år. På grund af dens forekomst er denne sygdom tilskrevet en ikke-smitsom pandemi.

Der er også en tendens til at øge antallet af patienter med denne lidelse forbundet med bugspytkirtlen.

I dag er der ifølge WHO en anslået 246 millioner mennesker over hele verden, der lider af sygdommen. Ifølge prognoser kan dette tal næsten fordoble.

Problemets sociale betydning multipliceres med, at sygdommen fører til for tidlig invaliditet og død på grund af irreversible ændringer, der forekommer i kredsløbssystemet. Hvor alvorlig er forekomsten af ​​diabetes blandt verdens befolkning?

Statistikker over forekomsten af ​​diabetes i verden

Diabetes mellitus er en tilstand af kronisk hyperglykæmi.

I øjeblikket er den nøjagtige årsag til udseendet af denne sygdom ukendt. Det kan vises, når det opdager eventuelle fejl, der forstyrrer den normale funktion af cellulære strukturer.

Årsagerne til at fremkalde forekomsten af ​​denne sygdom kan tælles: alvorlige og farlige læsioner af bugspytkirtlen af ​​kronisk natur, hyperfunktion hos nogle endokrine kirtler (hypofyse, binyrerne, skjoldbruskkirtel), indflydelse af giftige stoffer og infektioner. En meget lang tid diabetes er anerkendt som en vigtig risikofaktor for forekomsten af ​​sygdomme i det kardiovaskulære system.

På grund af de vedvarende karakteristiske manifestationer af vaskulære, hjerte-, cerebrale eller perifere komplikationer, der opstår på baggrund af forsømt hypoglykæmisk kontrol, betragtes diabetes som en reel vaskulær sygdom.

Diabetes fører ofte til sygdomme i det kardiovaskulære system.

I europæiske lande er antallet af diabetesmedarbejdere ca. 250 millioner. Desuden mister en imponerende mængde ikke engang sygdommens eksistens i sig selv.

F.eks. I Frankrig forekommer fedme hos ca. 10 millioner mennesker, hvilket er en forudsætning for udviklingen af ​​type 2 diabetes. Denne sygdom fremkalder uønskede komplikationer, der kun forværrer situationen.

Sygdomsstatistik i verden:

  1. aldersgruppe. Forskere foretaget af forskere viser, at den reelle forekomst af diabetes mellitus er meget højere end den, der er registreret med 3,3 gange for patienter i alderen 29-38 år, 4,3 gange for 41-48 år, 2,3 gange for 50 - 58-årige og 2,7 gange - for 60-70-årige
  2. gulvet På grund af deres fysiologiske egenskaber lider kvinder ofte af diabetes mere end mænd. Sygdommen af ​​den første type forekommer hos mennesker op til 30 år. Dybest set er det ofte kvinder, der lider. Men type 2-diabetes er næsten altid diagnosticeret hos de mennesker, der er overvægtige. Som regel er de syge af mennesker ældre end 44 år;
  3. incidensrate. Hvis vi ser på statistikken på vores lands territorium, kan vi konkludere, at forekomsten blandt befolkningen i perioden fra begyndelsen af ​​2000'erne til 2009 næsten er fordoblet. Som regel er det ofte den anden type sygdom, der lider. På verdensplan lider omkring 90% af alle diabetikere netop fra den anden type lidelser, der er forbundet med dårlig bugspytkirtelarbejde.

Men andelen af ​​svangerskabsdiabetes er steget fra 0,04 til 0,24%. Dette skyldes både en stigning i det samlede antal gravide kvinder i forbindelse med landets socialpolitik, der tager sigte på at øge fødselsraten og indførelsen af ​​en tidlig screeningsdiagnose af svangerskabsdiabetes.

Hvis vi overvejer statistikkerne om forekomsten af ​​denne sygdom hos børn og unge, kan vi finde chokerende tal: Ofte lider børn fra 9 til 15 år med lidelse.

Udbredelsen af ​​komplikationer hos patienter med diabetes

Diabetes er et problem ikke kun for vores land, men for hele verden. Dagligt øges antallet af diabetikere.

Hvis man ser på statistikken, kan vi konkludere, at ca. 371 millioner mennesker lider af denne sygdom over hele verden. Og dette for et øjeblik, præcis 7,1% af befolkningen på hele planeten.

Hovedårsagen til udbredelsen af ​​denne hormonforstyrrelse er en grundlæggende livsstilsændring. Ifølge forskerne, hvis situationen ikke ændres til det bedre, så ca. 2030 vil antallet af patienter stige flere gange.

Vurdering af landene med de fleste diabetikere omfatter følgende:

  1. Indien. Ca. 51 millioner tilfælde
  2. Kina - 44 mio.
  3. Amerikas Forenede Stater - 27;
  4. Den Russiske Føderation - 10;
  5. Brasilien - 8;
  6. Tyskland - 7,7;
  7. Pakistan - 7,3;
  8. Japan - 7;
  9. Indonesien - 6,9;
  10. Mexico - 6,8.

En imponerende procentdel af forekomsten blev fundet i USA. I dette land lider omkring 21% af befolkningen af ​​diabetes. Men i vores statsstatistik er der mindre - ca. 6%.

Ikke desto mindre, selv om det i vores land er sygdomsniveauet ikke så højt som i USA, forventer eksperter, at indikatorerne snart kommer tæt på amerikanerne. Således vil sygdommen få titlen på en epidemi.

Diabetes af den første type, som tidligere nævnt, observeres hos mennesker yngre end 29 år. I vores land bliver sygdommen hurtigt yngre: i øjeblikket findes den hos patienter fra 11 til 17 år.

Statistikken vedrørende de personer, der ikke for nylig har bestået eksamen, henviser til skræmmende tal.

Ca. halvdelen af ​​alle indbyggerne i planeten ved ikke engang, at sygdommen allerede er fanget. Dette vedrører arvelighed. Sygdommen kan udvikle sig asymptomatisk i lang tid uden at provokere absolut ingen tegn på uopsættelighed. Desuden er en sygdom ikke altid korrekt diagnosticeret i de fleste økonomisk udviklede lande i verden.

På trods af at i Afrika betragtes forekomsten af ​​diabetes som meget lav, er det her en høj procentdel af mennesker, der endnu ikke har gennemgået en særlig undersøgelse. Hele grunden ligger i det lave niveau af læsefærdighed og uvidenhed om denne sygdom.

Udbredelsen af ​​komplikationer hos mennesker med begge typer diabetes

Som det er kendt, er det de akutte komplikationer, som kan medføre flere problemer.

De udgør den største trussel mod menneskelivet. Disse omfatter staten, hvis udvikling sker i en minimumsperiode.

Det kan endda være et par timer. Sådanne manifestationer fører sædvanligvis til døden. Det er derfor, at du straks skal yde kvalificeret assistance. Der er flere fælles varianter af akutte komplikationer, som hver er forskellig fra den foregående.

De mest almindelige akutte komplikationer omfatter ketoacidose, hypoglykæmi, hyperosmolær koma, lacticidotisk koma og andre. Sene effekter forekommer inden for få års sygdom. Deres skade er ikke i manifestation, men i den kendsgerning, at de langsomt forverrer den menneskelige tilstand.

Selv professionel behandling hjælper ikke altid. Disse omfatter såsom retinopati, angiopati, polyneuropati og diabetisk fod.

Komplikationer af kronisk art observeres i de sidste 11-16 år af livet.

Selv med streng overholdelse af alle krav til behandling påvirkes blodkarrene, udskillelsessystemets organer, huden, nervesystemet og hjertet. Repræsentanterne for de stærkere kønskomplikationer, der forekommer på baggrund af diabetes mellitus, diagnosticeres meget sjældnere end kvinder.

Sidstnævnte lider mere af virkningerne af sådan hormonforstyrrelse. Som tidligere nævnt fører sygdommen til udseendet af farlige lidelser forbundet med udførelsen af ​​hjertet og blodkarrene. Personer i pensionsalderen diagnosticeres ofte som blindhed, som skyldes forekomsten af ​​diabetisk retinopati.

Men nyreproblemer fører til termisk nyresvigt. Årsagen til denne sygdom kan også være diabetisk retinopati.

Ca. halvdelen af ​​alle diabetikere har komplikationer relateret til nervesystemet. Senere provokerer neuropati et fald i følsomhed og skade på underekstremiteterne.

På grund af alvorlige ændringer i nervesystemet kan personer med nedsat pancreaspræstation udvikle en komplikation med diabetisk fod. Dette er et ganske farligt fænomen, som er direkte relateret til krænkelser af det kardiovaskulære system. Ofte kan det forårsage amputation af lemmerne.

Beslægtede videoer

Denne video beskriver den generelle beskrivelse, typer, behandlinger, symptomer og statistikker over diabetes:

I nærvær af diabetes bør man ikke forsømme behandlingen, som ikke kun består af særlige medicinske præparater, men også af en ordentlig og afbalanceret kost, sport og afvisning af afhængighed (som omfatter rygning og alkoholmisbrug). Også lejlighedsvis skal du besøge en personlig endokrinolog og en kardiolog for at lære om den præcise sundhedstilstand.

  • Stabiliserer sukkerindholdet i lang tid
  • Genopretter insulinproduktionen af ​​bugspytkirtlen

Diabetes i verden

Historien om kampen mod diabetes

Historien om kampen mod diabetes, forskere og antikke læger, middelalderen, bidrog den nye tid til undersøgelsen af ​​denne sygdom, men et revolutionerende gennembrud i behandlingen af ​​diabetes blev kun lavet i 20'erne af det sidste århundrede med opdagelsen og starten af ​​insulinbrug.

I XXI århundrede står menneskeheden over for et alvorligt medicinsk og socialt problem - en katastrofal stigning i forekomsten af ​​diabetes. De prognoser, som eksperter giver, er skuffende: det kan ske, at i midten af ​​århundredet op til halvdelen af ​​befolkningen på vores planet vil være syg med diabetes. For tyve år siden oversteg antallet af personer diagnosticeret med diabetes ikke over 30 millioner mennesker over hele verden. I dag lider omkring 280 millioner mennesker af diabetes, og i 2030 kan deres antal nå op til 435 millioner mennesker.

På FN's 61. generalforsamling i 2006 blev der vedtaget en resolution, der anerkendte diabetes som en alvorlig kronisk sygdom, der udgør en alvorlig trussel ikke kun for individers trivsel, men også for det økonomiske og sociale velfærd af stater og hele verdenssamfundet.

Eksperter mener, at stigningen i forekomsten af ​​diabetes er kostprisen ved den moderne civilisation: ubalanceret ernæring, stress og stillesiddende livsstil er nøglefaktorer.

Kommissionen om sundhedsbeskyttelse, økologi, udvikling af fysisk kultur og sport i Den Russiske Føderations offentlige afdeling støtter resolutionen fra FN's Generalforsamling og anser dets vigtigste opgave at intensivere arbejdet med at fremme en sund livsstil.

For at løse dette problem er det nødvendigt at genoprette sundhedsuddannelsessystemet og udvikle en samlet stats doktrin inden for forebyggelse. Dette problem går langt ud over rammerne for en enkelt afdeling, det er landsdækkende og kræver en forening af hele samfundets bestræbelser.

Dette arbejde er afsat til epokerende opdagelser og fremskridt i kampen mod diabetes samt aktuelle tendenser på dette område.

Situationen med diabetes i verden og Rusland

Stigningen i forekomsten af ​​diabetes i verden

Diabetes mellitus er et globalt medico-socialt og humanitært problem i det 21. århundrede, der har påvirket hele verdenssamfundet i dag. Denne uhelbredelige kroniske sygdom kræver lægehjælp i hele patientens liv. Diabetes kan føre til alvorlige komplikationer, der kræver dyr behandling.

Ifølge Verdenssundhedsorganisationen (WHO) dør hvert tiende sekund i verden 1 patient med diabetes mellitus, det vil sige hvert år mere end 3,5 millioner patienter - mere end AIDS og hepatitis.

Diabetes er tredjelands i listen over dødsårsager, anden kun for kardiovaskulære og onkologiske sygdomme.

Samtidig nævnes diabetes ofte ikke i tilfælde, hvor den umiddelbare dødsårsag var en af ​​hans sene komplikationer: myokardieinfarkt, slagtilfælde eller nyresvigt. Diabetes mellitus vokser stadigt yngre, hvert år påvirker flere og flere mennesker i den erhvervsaktive alder.

Diabetes mellitus er den første ikke-smitsomme sygdom, der vedtog en særlig FN-resolution, der opfordrede alle stater til at "træffe uopsættelige foranstaltninger til bekæmpelse af diabetes og udvikle nationale strategier til forebyggelse og behandling af denne sygdom." Grundlaget for disse strategier bør være effektiv primær forebyggelse af diabetes mellitus, tidlig diagnose af sygdommen og anvendelse af de mest moderne behandlingsmetoder.

Sammenlignet med andre er de mest almindelige alvorlige sygdomme, diabetes, især type II diabetes, en skjult trussel. I de tidlige udviklingsstadier manifesterer han sig ikke, fordi han ikke har udtalt symptomer, og folk lever i årevis, uvidende om at de er syge. Manglen på tilstrækkelig behandling fører til udvikling af alvorlige komplikationer - ofte foretages en diagnose, når der opstår irreversible ændringer i menneskekroppen. Ifølge eksperter er der 3-4 uopdagede patienter pr. Registreret patient med type II-diabetes [2].

Diabetes er en meget dyr sygdom. Ifølge International Diabetes Federation (IDF) vil de anslåede omkostninger til bekæmpelse af diabetes i verden i 2010 udgøre 76 milliarder kroner, og i 2030 vil de stige til 90 milliarder [1].

Kun de direkte omkostninger til bekæmpelse af diabetes og dets komplikationer udgør mindst 10-15% af sundhedsbudgettet i de udviklede lande.

Hvad angår de indirekte omkostninger i forbindelse med diabetes (tab af produktivitet på grund af midlertidig invaliditet, handicap, førtidspensionering, for tidlig død), er de vanskelige at vurdere.

Situationen med diabetes i Rusland

Rusland har længe haft succes med at gennemføre henstillingerne i FN's resolution om diabetes om udvikling af nationale strategier til bekæmpelse af denne sygdom. Et kendetegn ved den indenlandske statspolitik på dette område er en omfattende og systematisk tilgang til løsning af dette yderst vigtige problem. Men samtidig er væksten i forekomsten af ​​diabetes i Rusland såvel som i hele verden endnu ikke mulig at stoppe.

Officielt er mere end 3 millioner patienter registreret i landet, men ifølge estimaterne fra International Diabetes Federation (IDF) er deres antal mindst 9 millioner

Endnu mere truende data blev opnået i 2006 som følge af klinisk undersøgelse af 6,7 millioner russere, der arbejder på det sociale område inden for rammerne af det nationale projekt "Sundhed". Diabetes mellitus blev påvist hos mere end 475 tusind mennesker, det vil sige hos 7,1% af dem, der blev gennemgået en lægeundersøgelse [7].

Udgivet i 2009, resultaterne af den generelle kliniske undersøgelse af befolkningen i Rusland i 2006-2008. bekræftet, at forekomsten af ​​diabetes i vores land fortsætter med at vokse med en alarmerende hastighed. Blandt de nyligt opdagede tilfælde af sygdom er diabetes mellitus med en stor margin først placeret.

Derudover er omkring 6 millioner flere russere i en tilstand af før diabetes, det vil sige, de er meget sandsynligt, at de bliver syge om et par år, hvis de ikke ændrer deres livsstil. Derfor er det i dag ekstremt vigtigt at være opmærksom på spørgsmålene om forebyggelse, tidlig diagnose og informere befolkningen om denne sygdom.

Diabetes mellitus og dens komplikationer

Hvad er diabetes?

Diabetes mellitus er en alvorlig endokrine sygdom forbundet med mangel eller mangel på insulinhormon i patientens krop eller en krænkelse af kroppens evne til at bruge det, hvilket fører til et højt indhold af sukker (glukose) i blodet.

Insulin produceres af pancreas beta celler. I en sund person er metabolsk processen som følger. Kulhydrater kommer ind i kroppen med mad, nedbryder til simple sukkerarter. Glucose absorberes i blodbanen, og dette tjener som et signal for betaceller til at producere insulin. Insulin bæres af blodbanen og "låser dørene" af cellerne i indre organer, hvilket sikrer indtrængning af glukose i dem.

Hvis bugspytkirtlen ikke er i stand til at producere insulin på grund af beta-cellers død, så efter et måltid, der er rigt på kulhydrater, stiger niveauet af glukose i blodet, men det kan ikke komme ind i cellerne. Som et resultat forbliver cellerne "sulte" og blodsukkerniveauet i kroppen konstant højt.

En sådan tilstand (hyperglykæmi) i flere dage kan føre til diabetisk koma og død. Den eneste behandling i denne situation er administration af insulin. Dette er type I diabetes, som børn, unge og mennesker under 30 normalt lider af.

I diabetes mellitus type II - en del af det insulin, der produceres i kroppen, er det ikke i stand til at spille rollen som "nøgle". På grund af manglen på insulin forbliver blodsukkerniveauet over normal, hvilket i sidste ende fører til udvikling af komplikationer. Tidligere havde folk i fremskredet alder af type II diabetes, men i de senere år har flere og flere mennesker i alder og endog børn (især overvægtige) lider af det.

En metode til behandling af type II diabetes afhænger af patientens tilstand: nogle gange er en enkelt diæt eller en diæt med sukkersænkende medicin tilstrækkelig. Den mest progressive og forebyggende udvikling af komplikationer på nuværende tidspunkt er en blandet terapi (hypoglykæmiske tabletter og insulin) eller en komplet skifte til insulin. Men i alle tilfælde er en kost og en stigning i motoraktivitet nødvendigt.

Insulin produceres ikke af bugspytkirtlen.

Sædvanligvis syge børn, teenagere, personer under 30 år

Den eneste kur er insulin.

Insulin produceres, men blodsukkeret af flere årsager falder ikke.

De fleste mennesker er syge over 35-40 år og overvægtige mennesker.

Blandet terapi: diæt, hypoglykæmiske lægemidler, insulin

Diabetes komplikationer

Som nævnt ovenfor går glucose ikke ind i cellerne uden insulin. Men der er såkaldte insulinuafhængige væv, der tager sukker fra blodet, uanset forekomsten af ​​insulin. Hvis blodsukkeret er for meget, trænger det ind i disse væv i overskud.

De små blodkar og perifere nervesystem lider herfra i første omgang. Indsnævring i deres vægge omdannes glucose til stoffer, der er giftige for disse væv. Som et resultat, organer, hvor der er mange små fartøjer og nerveender lider.

Netværket af små blodkar og perifere nerveender er mest udviklet i nethinden og nyrerne, og nerveenderne passer til alle organer (herunder hjerte og hjerne), men især mange i benene. Det er disse organer, der er mest modtagelige for diabetiske komplikationer, der forårsager tidlig invaliditet og høj dødelighed.

Risikoen for slagtilfælde og hjertesygdom hos patienter med diabetes mellitus er 2-3 gange højere, blindhed er 10-25 gange, nephropati er 12-15 gange, og nedre legreb er næsten 20 gange højere end hos den almene befolkning [4].

Moderne diabetes kompensation

Videnskaben er stadig ukendt, på grund af hvilken pancreas beta celler begynder at dø eller for at producere utilstrækkelig insulin. Svaret på dette spørgsmål vil helt sikkert være den største præstation af medicin. I mellemtiden kan diabetes ikke helt helbredes, men det kan kompenseres, det vil sige at sikre, at patientens blodglukose er så tæt som muligt på normale værdier. Hvis patienten opretholder blodsukkeret inden for acceptable grænser, kan han undgå udvikling af diabetiske komplikationer.

En af de første læger, der i 1920'erne påpegede den usædvanligt vigtige rolle kompensation, var den amerikanske Elliot Proctor Joslin.

American Foundation Joslyn tildeler diabetespatienter, der har levet i 50 og 75 år uden komplikationer med en medalje med indskriften "Victory".

I dag er der et komplet udvalg af lægemidler til fuld kompensation for diabetes. Dette er en hel række humant genetisk manipuleret insulin, såvel som de mest moderne analoger af humant insulin, både langsigtet og blandet og ultra-kortvirkende. Insulin kan injiceres ved hjælp af en engangs sprøjte med en nål, hvis injektion er næsten umærkelig, en sprøjtepen, som kan bruges til at injicere gennem tøj i enhver situation. Et bekvemt middel til indgivelse af insulin er en insulinpumpe - en programmerbar insulin dispenser, der leverer det uafbrudt til menneskekroppen.

Orale hypoglykæmiske midler fra den nye generation er også blevet udviklet. Samtidig er det naturligvis for at effektivt kompensere for diabetes, at kravet om overholdelse af reglerne for en sund livsstil - først og fremmest kost og motion, forbliver i kraft. En blodglukemåler er et nyttigt redskab til at kontrollere sygdommen, som giver dig mulighed for hurtigt at måle blodsukkerniveauet og vælge den rigtige dosis af lægemidlet, som lægen har ordineret.

I dag kan mennesker med diabetes med tilstrækkelig kompensation for deres sygdom ved hjælp af insulinpræparater leve et fuldt liv. Dette var dog ikke altid tilfældet. Insulin, et radikalt middel til effektiv diabetes kompensation, blev opdaget mindre end hundrede år siden.

Lægemidlet, der ændrede verden

Opdagelsen af ​​insulin er en af ​​de mest ambitiøse opdagelser i verdensvidenskabens historie, et reelt revolutionerende gennembrud inden for medicin og farmakologi.

Nødvendig efterspørgsel efter et nyt lægemiddel understreges af, at dets introduktion til lægepraksis er sket med en hidtil uset sats, hvor den kun kan sammenlignes med antibiotika.

Fra den strålende indsigt i testen af ​​lægemidlet på dyr tog det kun tre måneder. Otte måneder senere blev insulin reddet fra den første patients død, og to år senere producerede de farmaceutiske virksomheder insulin i industriel skala.

Den ekstraordinære betydning af arbejde i forbindelse med opnåelse af insulin og yderligere forskning af dets molekyle bekræftes af, at der blev tildelt seks Nobelpriser til dette arbejde (se nedenfor).

Pre-insulin æra

Diabetes mellitus har været kendt siden oldtiden. Lægerne i det gamle Egypten, Mesopotamien, Det antikke Grækenland, Det antikke Rom, Middelalder Europa og Østen var bekendt med diabetes. Sygdomme er blevet beskrevet af Celsus, Galen, Areteus, Avicenna, Paracelsus og andre store læger af tidevand [3].

Betegnelsen "diabetes" (fra den græske diabaino - "pass through") blev indført i medicinsk praksis af Areteus. "Diabetes - en forfærdelig lidelse, opløse kød og lemmer i urinen, - han skrev -. Patienter genvundet vand kontinuerlig strøm, som gennem åbne vandrør Livet er kort, ubehagelig og smertefuld, tørst uudslukkelig, væskeindtagelse er overdrevne og ikke står mål med den enorme mængde af urin ud. - For endnu mere sukkersyge. Intet kan holde dem fra at tage væske og udskille urin. Hvis de nægter at tage væske i kort tid, bliver munden tør, deres hud og slimhinder bliver tørre, patienter har kvalme, de bliver agtede nægte og omkomme i en kort periode. "

En anatomisk beskrivelse af bugspytkirtlen blev først lavet i 1642, selvom lægerne på det tidspunkt ikke associerede diabetes med dette organ i menneskekroppen. I 1776 fandt en engelsk læge Dobson, at den søde smag af patientens urin skyldtes tilstedeværelsen af ​​sukker i den, og fra den dato begyndte sygdommen at blive kaldt diabetes. I 1788 blev det hypotetiseret, at diabetes er forbundet med forstyrrelser i bugspytkirtlen. Derefter var nødvendigheden af ​​en særlig diæt til patienter med diabetes berettiget, en stigning i sukker i deres blod blev fundet, og der blev udviklet en metode til bestemmelse af sukker i urinen.

Imidlertid forblev metoderne og midlerne til at støtte patienternes liv det samme som tusinder af år siden - fastende, en streng diæt, fysisk arbejdskraft og nogle glukosesænkende planter. Derfor fortsatte mennesker med diabetes at dø, som det var tilfældet i antikken eller i middelalderen. Dette fortsatte indtil begyndelsen af ​​det 20. århundrede, da animalsk insulin først blev isoleret.

I det nittende århundrede opstod videnskaben om de endokrine kirtler, som blev kaldt endokrinologi. Dens fundament blev lagt af den store franske fysiolog Claude Bernard. I 1869 henviste en 22-årig medicinsk studerende i Berlin til Paul Langergans, der studerede opførelsen af ​​bugspytkirtlen, opmærksomheden på tidligere ukendte celler og dannede grupper jævnt fordelt gennem kirtlen, senere kaldet Langerhans-øerne. I slutningen af ​​1800-tallet fandt lægerne Minkowski og Mehring et link mellem pancreasfunktionen og diabetes, og den russiske videnskabsmand Leonid Sobolev viste eksperimentelt, at øerne Langerhans producerer noget hormon, der regulerer blodsukker. Efter alle disse opdagelser var det vigtigste at isolere insulin fra dyrets bugspytkirtlen og bruge det til at behandle mennesker.

Frederic Banting
Insulins opdagelseshistorie

Den første, der var i stand til at isolere insulin og med succes anvende den til behandling af patienter, var den canadiske fysiolog Frederick Banting. Forsøg på at skabe en kur mod diabetes unge videnskabsmand skubbet de tragiske hændelser - to af hans venner døde af diabetes.

Allerede før Banting forsøgte mange forskere, at forstå pancreas rolle i udviklingen af ​​diabetes, at isolere et stof der påvirker blodsukkerniveauet, men alle deres forsøg sluttede sig i fiasko. Disse fejl skyldtes det faktum, at pankreas enzymer havde tid til at nedbryde insulinproteinmolekylerne, før de kunne isoleres fra kirtlevævsekstraktet.

En kirurg ved træning besluttede Frederick Banting at bruge sine evner for at opnå pancreasatrofi ved hjælp af kirurgisk indgreb og for at beskytte øerne Langerhans fra virkningerne af sine enzymer, og kun derefter vælge det ønskede ekstrakt. I løbet af laboratorieundersøgelser, som blev overvåget af professor John MacLeod, den 27. juli 1921, blev der introduceret et ekstrakt af en forsøgspatre af atrofieret pankreas hos en anden hund, der var i diabetisk koma. Dette førte til et fald i sukkerniveauet i hendes blod og urin.

Næste Banting og hans assistent Charles Best lykkedes at isolere insulin-ekstrakt (fra latin insula -. "Ø") fra bugspytkirtlen af ​​nyfødte kalve, der endnu ikke producerer fordøjelsesenzymer, men syntetisere tilstrækkelige mængder af dette hormon. Det var nok til at støtte livet af en eksperimentel hund i 70 dage. Banting og Best talte om resultaterne af deres forskning i slutningen af ​​1921 på et møde i Physiological Journal Club fra University of Toronto og på mødet i American Physiological Society i New Haven.

For at sikre den fine rensning af insulin, som begyndte at blive opnået fra kvæg i bugspytkirtlen, tiltrak John MacLeod arbejdet hos den berømte biokemist James Collip. Og i begyndelsen af ​​1922 begyndte Banting og Best de første kliniske forsøg med insulin hos mennesker.

Frederick Banting, der opdagede insulin, blev en nationalhelt i Canada. I 1923 tildelte universitetet i Toronto ham doktorgraden, valgte professor og åbnede en ny afdeling - specifikt for at fortsætte arbejdet med opdagelsen. Det canadiske parlament gav ham en alderspension, og i 1930 blev Banting direktør for et forskningsinstitut og blev valgt som medlem af Royal Society i London. I 1934 modtog han titlen Ridders of Britain. Siden begyndelsen af ​​Anden Verdenskrig, Banting frivilligt til hæren, hvor han blev arrangør af lægehjælp. Den 22. februar 1941 fløj en flygtning, hvor en halvtredsårig stor, første verdenskrigs veteran Sir Frederick Banting fløj fra Canada til England, ned over Newfoundlands snedækkede ørken. Monumenter Bantingu står i sit hjemland, i den kanadiske by London (Ontario) og i en mindespark nær Musgrave Harbour, nær hans dødssted. 14. november - fødselsdagen for Frederick Banting - fejres i dag som World Diabetes Day.

Begynder at bruge insulin

Den første insulinindsprøjtning til en mand blev lavet den 11. januar 1922. Han var en 14-årig frivillig Leonard Thompson, der døde af diabetes. Injektionen var ikke helt vellykket: ekstrakten blev ikke tilstrækkeligt renset, hvilket førte til udviklingen af ​​allergier. Efter at have arbejdet hårdt for at forbedre stoffet den 23. januar blev drengen fået en anden injektion af insulin, der førte ham tilbage til livet. Leonard Thompson, den første person, der blev sparet af insulin, levede indtil 1935.

Snart reddede Banting fra sin veninde - doktor Joe Gilchrists nærmeste død, samt en teenagepige, som hendes mor, en doktor ved erhverv, bragte fra USA, ved et uheld at lære om et nyt stof. Lige på platformen på stationen gav Banting en injektion til en pige, som på dette tidspunkt allerede var i koma. Som følge heraf kunne hun leve mere end tres år.

Nyheden om den succesfulde brug af insulin er blevet en international sensation. Banting og hans kolleger genopstod hundreder af diabetes patienter med alvorlige komplikationer. Han blev skrevet mange breve, der anmodede om redning fra sygdommen, kom til ham i laboratoriet.

Selvom insulinpræparatet ikke var tilstrækkeligt standardiseret - der var ingen midler til selvkontrol, der var ingen data om dosisernes nøjagtighed, hvilket ofte førte til hypoglykæmiske reaktioner - begyndte den omfattende introduktion af insulin til medicinsk praksis.

Banting solgte et patent til insulin til University of Toronto til et symbolsk beløb, hvorefter universitetet begyndte at udstede licenser til produktion til forskellige lægemiddelvirksomheder.

Lily (USA) og Novo Nordisk (Danmark), som nu indtager ledende stillinger inden for behandling af diabetes, var de første til at få tilladelse til at fremstille medicin.

I 1923 blev F. Banting og J. Mcleod tildelt Nobelprisen i Fysiologi og Medicin, som de delte med C. Best og J. Collip.

En interessant historie er oprettelsen af ​​Novo Nordisk, som i dag er verdens førende inden for behandling af diabetes, og hvis insulinpræparater anerkendes som reference. I 1922 blev Nobelprisvinderen i medicin i 1920. Dane Augustus Krog blev inviteret til at afholde foredrag på Yale Universitet. Rejste med sin kone, Maria, en læge og metabolisk forsker, der havde diabetes, lærte han om opdagelsen af ​​insulin og planlagde sin tur til at besøge kolleger i Toronto.

Efter insulininjektioner forbedrede Maria Kroghs tilstand betydeligt. Inspireret fik Krog tilladelse til at anvende insulinrensningsmetoden og i december 1922 begyndte sin produktion på en fabrik nær København (Danmark).

Yderligere forbedring af animalske insulinpræparater

I mere end 60 år har pankreatiske kirtler af kvæg og svin, hvoraf henholdsvis oksekød eller svinekulinsyre blev fremstillet, været råmaterialet til fremstilling af insulin. Umiddelbart efter opdagelsen af ​​insulin opstod spørgsmålet om dets forbedring og etableringen af ​​industriel produktion. Da de første ekstrakter indeholdt mange urenheder og forårsagede bivirkninger, var den vigtigste opgave at rense præparatet.

I 1926 var en medicinsk videnskabsmand ved University of Baltimore J. Abel i stand til at isolere insulin i krystallinsk form. Krystallisation tillod at forøge renheden af ​​opløseligt insulin og gøre det egnet til opnåelse af forskellige modifikationer. Siden begyndelsen af ​​1930'erne. Krystallisering er blevet almindelig i insulinproduktion, hvilket har reduceret forekomsten af ​​allergiske reaktioner på insulin.

Yderligere indsatser fra forskere var rettet mod at reducere indholdet af urenheder i præparatet for at reducere risikoen for insulinantistoffer i patientens krop. Dette førte til oprettelsen af ​​monokomponent insulin. Det blev konstateret, at dosis af lægemidlet ved behandling af højt oprenset insulin kan reduceres.

De første insulinpræparater var kun kortvirkende, så der var et presserende behov for at skabe langtidsvirkende stoffer. I 1936 modtog X. K. Hagedorn det første langvarige insulinpræparat under anvendelse af proteinprotamin. Som E. Johnson (USA), en anerkendt myndighed i diabetologi, skrev et år senere, "protamin er det vigtigste fremskridt inden for diabetesbehandling siden opdagelsen af ​​insulin."

D. A. Scott og F. M. Fisher fra Toronto, der tilsatte protamin og zink til insulin på samme tid, modtog et længerevirkende lægemiddel, protamin-zink-insulin. Baseret på disse undersøgelser skabte en gruppe forskere under ledelse af H. K. Hagedorn i 1946 insulin NPH ("neutralt protamin Hagedorn"), som indtil videre er et af de mest almindelige insulinpræparater i verden.

I 1951-1952 Dr. R. Mjeller fandt ud af, at insulinvirkningen kan udvides ved at blande insulin med zink uden protamin. Således blev Lente-serie insuliner skabt, hvilket omfattede tre lægemidler med forskellig varighed af virkning. Dette gjorde det muligt for lægerne at ordinere en individuel insulindoseringsregime i overensstemmelse med hver patients behov. En yderligere fordel ved disse insuliner er en mindre mængde allergiske reaktioner.

I de første produktionsår af lægemidlet var pH af alle insuliner sure, da dette alene beskyttede insulin fra destruktion af urenheder af bugspytkirtlenzymer. Imidlertid havde denne generation af "sure" insuliner utilstrækkelig stabilitet og indeholdt en stor mængde urenheder. Først i 1961 blev det første neutrale opløselige insulin skabt.

Humant (genetisk manipuleret) insulin

Det næste grundlæggende skridt fremad var oprettelsen af ​​insulinpræparater ifølge molekylstrukturen og egenskaberne identiske med den for human insulin. I 1981 begyndte Novo Nordisk for første gang i verden seriel produktion af humant halvsyntetisk insulin opnået ved kemisk modifikation af svineinsulin. Et alternativ til denne metode var den biosyntetiske metode ved anvendelse af rekombinant DNA-genteknologisteknologi. I 1982 begyndte virksomheden "Eli Lilly" for første gang at producere humant insulin ved hjælp af den gentekniske metode. Ifølge denne teknologi introduceres genet, som er ansvarligt for syntesen af ​​humant insulin, i DNA'et af ikke-patogene E. coli-bakterier.

I 1985 introducerede Novo Nordisk i praksis humaninsulin opnået ved genteknologisteknologi ved anvendelse af gærceller som en producerende base.

Den biosyntetiske eller gentekniske metode er i øjeblikket den vigtigste i produktionen af ​​humant insulin, da det ikke kun giver mulighed for at opnå insulin, der er identisk med det hormon, der produceres i kroppen, men også for at undgå vanskelighederne forbundet med manglen på råmaterialer.

Siden 2000 er genmodificerede insuliner blevet anbefalet til brug i alle lande i verden.

En ny æra i diabetologi - insulinanaloger

Udviklingen af ​​insulinanaloger er blevet en ny vigtig milepæl i behandlingen af ​​diabetes, hvis anvendelse i lægepraksis har udvidet mulighederne for behandling af diabetes betydeligt og har ført til en forbedring af livskvaliteten og bedre kompensation af sygdommen. Insulinanaloger er en genetisk manipuleret form for humant insulin, hvor insulinmolekylet ændres lidt for at korrigere parametrene for indtræden og varigheden af ​​insulinvirkningen. Kompensation af diabetes ved hjælp af insulinanaloger gør det muligt at opnå næsten sådan regulering af kulhydratmetabolisme, som er karakteristisk for en sund person.

Selv om analogerne er noget dyrere end almindelige insuliner, er deres fordele den bedste kompensation for diabetes, en signifikant reduktion i forekomsten af ​​svære hypoglykæmiske tilstande, en forbedret livskvalitet for patienter og brugervenlighed - mere end dækning af økonomiske omkostninger.

Ifølge eksperter fra Den Russiske Føderations ministerium for sundhed og social udvikling er behandlingen af ​​patienter med diabetes 3-10 gange billigere end den årlige pleje af patienter med allerede udviklede alvorlige komplikationer af sygdommen [6].

I øjeblikket modtager 59% af alle patienter med diabetes i verden analoger, og i Europa - mere end 70%. Insulinanaloger introduceres aktivt i medicinsk praksis i Rusland, men i gennemsnit er forekomsten af ​​insulinanaloger i landet kun 34%. Men i dag har de allerede givet 100% af børnene med diabetes [5].

Nobelpriser og insulin

I 1923 blev Nobelprisen i Fysiologi og Medicin tildelt F. Banting og J. MacLeod, som de delte med Charles Best og J. Collip. Samtidig blev insulinpionerer fremsat til denne mest prestigefyldte pris i videnskabens verden bare et år efter den første publikation om tildeling af insulin.

I 1958 modtog F. Senger Nobelprisen til bestemmelse af insulinets kemiske struktur, hvis metode blev det generelle princip for undersøgelsen af ​​proteinkonstruktionen. Senere formåede han at etablere en sekvens af fragmenter i strukturen af ​​den berømte DNA-dobbelthelix, for hvilken han blev tildelt den anden nobelpris i 1980 (sammen med W. Gilbert og P. Berg). Det var dette værk af F. Senger, der dannede grundlaget for teknologien, der blev kaldt "genteknologi".

Den amerikanske biokemiker V. Du Vigno, der havde studeret insulin i flere år, havde lært om arbejdet hos F. Senger, besluttede at bruge sin metode til at dechiffrere strukturen og syntesen af ​​molekyler af andre hormoner. Dette værk af forskeren blev tildelt Nobelprisen i 1955, og faktisk åbnet vejen til syntese af insulin.

I 1960 opfandt en amerikansk biokemistlæge R. Yalow en immunokemisk metode til måling af insulin i blodet, som hun blev tildelt Nobelprisen. Yalows opfindelse gav mulighed for, at insulinudskillelsen blev evalueret i forskellige former for diabetes mellitus.

I 1972 etablerede den engelske biophysiker D. Crowfoot-Hodgkin (vinder af Nobelprisen 1964 til bestemmelse af strukturer af biologisk aktive stoffer ved anvendelse af røntgenstråler) den tredimensionelle struktur af et usædvanligt komplekst kompleks af et insulinmolekyle.

I 1981 blev den canadiske biokemist M. Smith inviteret til de videnskabelige medstiftere af det nye bioteknologiske selskab Zimos. En af selskabets første kontrakter blev indgået med det danske lægemiddelfirma "Novo" til udvikling af teknologi til produktion af humant insulin i gærkultur. Som et resultat af den fælles indsats blev insulin opnået ved en ny teknologi i 1982 sat på salg.

I 1993 modtog M. Smith sammen med K. Mullis en nobelpris for en række værker på dette område. I øjeblikket er insulin, der opnås ved genteknologi, aktivt erstatter animalsk insulin.

Diabetes og livsstil

I næsten alle lande i verden er sundhedsvæsenet primært rettet mod udlevering af lægehjælp til en allerede syg person. Men det er indlysende, at det er meget mere effektivt og rentabelt at bevare menneskers sundhed økonomisk eller at identificere sygdommen på et tidligt stadium før alvorlige symptomer påbegyndes, reducere risikoen for handicap og tidlig dødelighed.

Ifølge Verdenssundhedsorganisationen (WHO) er menneskers sundhed kun 25% afhængig af kvaliteten af ​​lægehjælp. Resten er bestemt af kvalitet og livsstil, niveauet for sanitær kultur.

Diabetes forebyggelse

I dag er den vigtigste betydning af spørgsmål om forebyggende medicin, en persons ansvar for deres egen sundhed fremhævet af Ruslands øverste ledelse inden for et af de prioriterede områder inden for medicin. Så i "Strategien for Den Russiske Føderations nationale sikkerhed frem til 2020", der blev godkendt ved dekretet fra Den Russiske Føderations præsident D.A. Medvedev dateret 12. maj 2009 nr. 537 hedder det i sundhedsområdet, at Den Russiske Føderations statspolitik inden for folkesundhed og sundhed bør sigte mod at forebygge og forhindre væksten af ​​socialt farlige sygdomme og styrke forebyggende sundhedsplejeorientering. at bevare menneskers sundhed.

"De vigtigste retningslinjer for at sikre den nationale sikkerhed på folkesundhedsområdet og nationens sundhed, Den Russiske Føderation, på mellemlang sigt bestemmer styrkelsen af ​​forebyggende fokus i sundhedsvæsenet, en orientering for at bevare menneskers sundhed."

Ruslands nationale sikkerhedsstrategi indtil 2020

I denne henseende bør effektiv forebyggelse af diabetes være et veludformet og strømlinet system. Dette system bør omfatte:

  • effektiv opsøgende til offentligheden
  • primær forebyggelse af diabetes
  • sekundær forebyggelse af diabetes;
  • rettidig diagnose;
  • tilstrækkelig behandling ved hjælp af de mest moderne metoder.

Den primære forebyggelse af diabetes omfatter fremme af en sund livsstil, som primært betyder en afbalanceret kost kombineret med moderat fysisk anstrengelse. Samtidig minimeres risikoen for at udvikle type II-diabetes. Sekundær forebyggelse indebærer konstant overvågning og kompensation af diabetes hos allerede syge mennesker for at forhindre udvikling af komplikationer. Derfor er tidlig diagnosticering af sygdommen meget vigtig for dens rettidige påvisning og passende behandling.

I 80% af tilfældene kan diabetes mellitus type II forebygges, samt udviklingen af ​​dets alvorlige komplikationer kan forebygges eller forsinkes væsentligt. UKPDS-undersøgelsen i Storbritannien, som varede næsten 20 år, blev offentliggjort i 1998. Det viste sig, at et fald i glykeret hæmoglobinniveau med kun 1% fører til 30-35% reduktion i komplikationer fra øjne, nyrer og nerver og reducerer risikoen også udvikling af myokardieinfarkt med 18%, slagtilfælde - med 15% og med 25% reducerer dødeligheden forbundet med diabetes [2].

En undersøgelse af diabetesforebyggelse Diabetesforebyggelsesprogrammet, som blev udført af amerikanske eksperter i 2002, viste, at personer med præ-diabetes kan forhindre udvikling af type 2-diabetes ved at foretage ændringer i kost og øge fysisk aktivitet i kombination med lægemiddelbehandling. Daglig 30 minutters træning af medium intensitet og vægttab med 5-10% reducerer risikoen for at udvikle diabetes med 58%. Studiedeltagere over 60 år lykkedes at reducere denne risiko med 71%.

Opsøgende

Indtil nu er kun specialisterne opmærksomme på truslen om en diabetesepidemi, samt behovet og mulighederne for forebyggelse. Opkaldet til FN-resolutionen om at øge bevidstheden om mennesker om diabetes og dens komplikationer skyldes, at det overvældende flertal af befolkningen på vores planet ikke findes med elementære ideer om denne sygdom, og hvordan det kan forhindres. Et unikt træk ved diabetes er, at dets primære forebyggelse nødvendigvis omfatter at følge en sund livsstil. Ved at fremme diabetesforebyggelse fremmer vi derfor en sund livsstil og omvendt. I dag er det vigtigt ikke blot at forbedre kvaliteten af ​​lægehjælp, men også at fremme dannelsen af ​​personligt ansvar for folks eget helbred hos mennesker, at træne dem i sund livsstilskompetencer og sygdomsforebyggelse.

Den hurtige stigning i forekomsten af ​​type 2 diabetes mellitus er primært forbundet med omkostningerne ved den moderne civilisation, såsom urbanisering, stillesiddende livsstil, stress, ændringer i fødevarens struktur (den allestedsnærværende fordeling af fastfood). I dag er folk tilbøjelige til at være ligeglade med deres helbred, hvilket tydeligt udtrykkes, især i vores land, i uvilligheden til at spille sport, i nedlæggelse af overdreven drikke og rygning.

Lev ved at besejre diabetes!

Bekæmpelsen af ​​diabetes betyder for en person omstruktureringen af ​​hans livsstil og det daglige hårde arbejde på sig selv. Det er stadig umuligt at komme sig fra diabetes, men i denne kamp kan en person vinde, leve et langt fuldt liv, blive realiseret inden for hans aktivitet. Men denne kamp kræver høj organisation og selvdisciplin; Desværre er ikke alle i stand til det.

Den bedste støtte til mennesker med diabetes, og især for unge mennesker, er historier om dem, der lykkedes at overvinde deres sygdom. Blandt dem er velkendte politikere, forskere, forfattere, rejsende, populære aktører og endda berømte atleter, der til trods for diabetes ikke kun overlevede i alderdommen, men også nåede de højeste toppe i deres område.

Sådanne ledere af USSR som N.S. Khrusjtjov, Yu.V. Andropov. Blandt de udenlandske landes og de berømte politikers præsidenter er Egypts præsidenter, Gamal Abdel Nasser og Anwar Sadat, den syriske præsident Hafiz Assad, den israelske premierminister Mena-hem Begin, den jugoslaviske leder Joseph Broz Tito, den tidligere chilenske diktator Pinochet. Opfinder Thomas Alva Edison og flydesigner Andrei Tupolev, forfattere Edgar Poe, HG Wells og Ernst Hemingway, kunstner Paul Cezanne led også af denne sygdom.

De mest berømte personer med diabetes for russere blandt kunstfolkene vil være Fyodor Shalyapin, Yuri Nikulin, Faina Ranevskaya, Lyudmila Zykina, Vyacheslav Innocent. For amerikanere, engelskmænd, italienere, Ella Fitzgerald, Elvis Presley, Marcello Mastroianni vil være ækvivalente tal. Filmstjerner Sharon Stone, Holy Bury og mange andre lider af diabetes.

I dag bliver folk med diabetes til olympiske mestere, deltager i tusind kilometer cykelmaratoner, erobrer de højeste bjergtoppe, land på Nordpolen. De er i stand til at overvinde de mest utænkelige forhindringer, der viser, at de kan føre et fuldt liv.

Et slående eksempel på en professionel atlet med diabetes er den canadiske hockeyspiller Bobby Clark. Han er en af ​​de få fagfolk, der ikke gjorde hemmeligheder fra sin sygdom. Clark blev syg med type I-diabetes i en alder af tretten, men han opgav ikke og blev en professionel hockey-spiller, en stjerne i National Hockey League, og to gange vandt Stanley Cup. Clark tager sig af sin sygdom alvorligt. Så han var en af ​​de første mennesker med diabetes, som begyndte at bruge måleren konstant. Ifølge Clark var det sport og den brutale kontrol med diabetes, der hjalp ham med at besejre sygdommen.