Hvordan man gennemfører en test for glukosetolerance - indikationerne for undersøgelsen og fortolkningen af ​​resultaterne

Konsekvensen af ​​underernæring, både hos kvinder og mænd, kan være en krænkelse af insulinproduktionen, som er fyldt med udviklingen af ​​diabetes, så det er vigtigt at regelmæssigt tage blod fra en vene for at udføre en glukosetolerance test. Efter afkodning af indikatorerne hæves eller afvises diagnosen diabetes mellitus eller svangerskabsdiabetes hos gravide kvinder. Vær opmærksom på proceduren for forberedelse til analysen, processen med at udføre prøven og afkodning af indikatorerne.

Test af glukosetolerance

Glukosetolerant test (GTT) eller glukosetolerancetest refererer til specifikke undersøgelsesmetoder, der hjælper med at identificere kroppens holdning til sukker. Med sin hjælp bestemmes tilbøjelighed til diabetes mellitus, mistanke om latent sygdom. Baseret på indikatorerne kan du gribe ind i tide og eliminere trusler. Der er to typer af tests:

  1. Oral glukosetolerance eller oral - sukkerbelastning udføres nogle få minutter efter den første blodindsamling, bliver patienten bedt om at drikke sødet vand.
  2. Intravenøs - når det er umuligt at bruge vand uafhængigt, injiceres det intravenøst. Denne metode anvendes til gravide kvinder med alvorlig toksicitet, patienter med gastrointestinale lidelser.

Indikationer for

Få en henvisning fra en læge, gynækolog, endokrinolog til at teste glukosetolerance under graviditet eller mistænkt diabetes mellitus kan patienter, der har bemærket følgende faktorer:

  • mistanke om type 2 diabetes;
  • den faktiske forekomst af diabetes
  • til udvælgelse og justering af behandlingen
  • hvis du har mistanke om eller har svangerskabsdiabetes
  • prædiabetes;
  • metabolisk syndrom;
  • funktionsfejl i bugspytkirtlen, binyrerne, hypofysen, leveren;
  • nedsat glucosetolerance
  • fedme, endokrine sygdomme;
  • diabetes selvforvaltning.

Hvordan man tager en glukosetolerant test

Hvis lægen mistænker en af ​​de ovennævnte sygdomme, vil han give retning for glukosetoleranceanalyse. Denne undersøgelsesmetode er specifik, følsom og "lunefuld". Du bør omhyggeligt forberede dig på det for ikke at få falske resultater, og så vælger du sammen med din læge en behandling for at eliminere risici og mulige trusler, komplikationer i løbet af diabetes.

Forberedelse af proceduren

Før testen skal du omhyggeligt forberede. Forberedelsesforanstaltninger omfatter:

  • et forbud mod alkoholindtagelse i flere dage
  • ingen rygning dag på test dag;
  • Fortæl din læge om niveauet af fysisk aktivitet;
  • For dagen må du ikke spise sukkerholdige fødevarer; på dagen for analysens afgivelse må du ikke drikke rigeligt med vand, følge den rigtige kost;
  • overveje stress
  • Undlad at tage testen for smitsomme sygdomme, postoperativ tilstand
  • i tre dage at stoppe med at tage medicin: hypoglykæmisk, hormonal, stimulerende metabolisme, deprimerende psyken.

Fast blod

Testen for blodsukker varer to timer, for i løbet af denne tid er det muligt at indsamle optimale oplysninger om niveauet af glykæmi i blodet. Den første fase af testen er blodprøveudtagning, som skal udføres på tom mave. Fastsættelse varer 8-12 timer, men ikke længere end 14, ellers er der risiko for at opnå falske resultater af GTT. De testes tidligt om morgenen, så det er muligt at kontrollere væksten eller nedgangen i resultaterne.

Glukoselast

Det andet trin tager glucose. Patienten drikker enten den søde sirup eller gives det intravenøst. I det andet tilfælde administreres en særlig 50% glucoseopløsning langsomt i løbet af 2-4 minutter. Til fremstillingen anvendes en vandig opløsning med 25 g glucose; til børn fremstilles opløsningen i en hastighed på 0,5 g pr. Kg kropsvægt men ikke over 75 g. Derefter doneres blod.

Ved en mundtlig test drikker en person i løbet af fem minutter 250-300 ml sødt varmt vand med 75 g glucose. Gravid opløses i samme mængde på 75-100 gram. For astmatikere, patienter med angina pectoris, slagtilfælde eller hjerteanfald, anbefales det kun at tage 20 g. Kulhydratbelastning udføres ikke alene, selvom glucosepulver sælges i skranken på apoteker uden recept.

Gentagen blodindsamling

I sidste fase udføres flere gentagne blodprøver. I en time bliver blod taget flere gange fra blodet for at kontrollere glucosesvingninger. Ifølge deres data er der allerede trukket konklusioner, der foretages en diagnose. Prøven kræver altid rechecking, især hvis det gav et positivt resultat, og sukkerkurven viste diabetesfaser. For at bestå de test, du har brug for på recept.

Resultater af glukosetolerance

Ifølge resultaterne af sukkerprøven bestemmes sukkerkurven, hvilket viser tilstanden af ​​kulhydratmetabolisme. 5,5-6-6 mmol pr. Liter kapillært blod og 6,1-7 venøst ​​betragtes som normale. Sukkerindikatorerne ovenfor angiver prediabetes og mulig forringelse af glukosetolerancefunktionen, svigt i bugspytkirtlen. Med satser på 7,8-11,1, fra en finger og over 8,6 mmol pr. Liter fra en vene diagnostiseres diabetes. Hvis der efter den første blodprøve er nummeret over 7.8 fra fingeren og 11.1 fra venen, er det forbudt at gennemføre testen på grund af udviklingen af ​​hyperglykæmisk koma.

Årsager til forkerte indikatorer

Et falsk positivt resultat (højt i sund) er muligt med sengeluften eller efter en lang hurtig. Årsagerne til de falsk negative indikationer (patientens sukkerniveau er normalt) er:

  • nedsat glucoseabsorption
  • hypokalorisk kost - en begrænsning i kulhydrater eller mad før testen
  • øget fysisk aktivitet.

Kontraindikationer

Det er ikke altid tilladt at foretage en test til bestemmelse af glukosetolerance. Kontraindikationer for at bestå testen er:

  • individuel sukkerintolerance
  • sygdomme i mave-tarmkanalen, forværring af kronisk pancreatitis;
  • akut inflammatorisk eller smitsom sygdom
  • stærk toksikose;
  • den postoperative periode
  • overholdelse af standard bed resten.

Glukosetest under graviditet

Under fostrets svangerskab udsættes en gravides krop for alvorlig stress, der er mangel på sporstoffer, mineraler, vitaminer. Gravide kvinder følger en kost, men nogle kan forbruge en øget mængde fødevarer, især kulhydrater, som kan føre til svangerskabsdiabetes (langvarig hyperglykæmi). For at opdage og forhindre det analyserer de også følsomheden for glukose. Under opretholdelse af forhøjet blodglukoseniveau i anden fase indikerer sukkerkurven udviklingen af ​​diabetes.

Indikatorer angiver sygdommen: sukkerindholdet i en tom mave er mere end 5,3 mmol / l, en time efter indtagelse er over 10, efter to timer er 8,6. Efter en svangerskabstilstand er opdaget, læger ordinerer en anden test for kvinden at bekræfte eller afvise diagnosen. Ved bekræftelse er behandlingen ordineret afhængigt af graviditeten, arbejdet udføres i uge 38. 1,5 måneder efter barnets fødsel gentages glukosetoleranceanalysen.

Dekryptere sukkeranalyse med en belastning: normer og årsager til nedsat glucosetolerance

Blodsukkerniveauet for en person er en meget vigtig indikator for organismens stabile funktion, og afvigelsen af ​​dens værdi fra det normale kan føre til uoprettelige forandringer, som underminerer helbredet. Desværre er selv små svingninger i værdierne asymptomatiske, og deres påvisning er kun mulig ved brug af laboratoriemetoder, det vil sige at donere blod til test.

Et af disse undersøgelser er glukosetolerancetesten (kendt blandt læger som GTT-glucose tolerance test).

Det er netop på grund af manglende symptomer på de første ændringer i arbejdet i bugspytkirtlen, som lægerne anbefaler at aflevere en sådan test til mænd og kvinder, der er i fare for sukkersyge.

Om, hvem der skal passere analysen, og hvordan man dechifrerer de opnåede resultater, vil blive diskuteret i denne artikel.

Indikationer for analyse

Testning af glukosetolerance er en test af, i hvilket omfang topsekretionen af ​​hormoninsulinet er svækket.

Dens anvendelse er vigtig for at detektere skjulte fejl i processen med kulhydratmetabolisme og begyndelsen af ​​diabetes.

Udadvendt sunde mennesker (herunder børn) under 45 år anbefales at gennemgå en GTT-test hvert tredje år, og i en ældre alder - hvert år, da detekteringen af ​​sygdommen i første fase behandles mest effektivt.

Sådanne specialister som en praktiserende læge, en endokrinolog og en gynækolog (mindre ofte en neurolog og en hudlæge) leder normalt test for glukosetolerance.

Patienter, der undergår behandling eller undersøgelse, modtager henvisning, hvis de er blevet diagnosticeret eller bemærket følgende lidelser:

Personer, der lider af de ovennævnte lidelser og har til formål at passere GTT-testen, skal følge visse regler, når de forbereder tolkningen af ​​resultaterne så præcist som muligt.

Forberedelsesreglerne omfatter:

  1. Før testningen skal patienten undersøges grundigt for tilstedeværelsen af ​​sygdomme, der kan påvirke de resulterende værdier;
  2. i tre dage før testen skal patienten overholde normal ernæring (ekskluderer kostvaner) med et obligatorisk indtag af kulhydrater på mindst 150 g pr. dag og ændrer heller ikke niveauet af normal fysisk aktivitet;
  3. inden for tre dage før testen bør anvendelse af medicin, der kan ændre de faktiske indikatorer for analysen (f.eks. adrenalin, koffein, præventionsmidler, diuretika, antidepressiva, psykotrope stoffer, glukokortikosteroider) udelukkes
  4. Inden for 8-12 timer før undersøgelsen bør føde- og alkoholindtag udelukkes, og ikke at ryge. Men for at undlade at spise i mere end 16 timer er det også kontraindiceret;
  5. patienten skal være rolig, når prøven tages. Det bør heller ikke udsættes for hypotermi, at opleve fysisk anstrengelse og røg;
  6. Det er umuligt at gennemføre en test under stressfulde eller svækkende tilstande samt efter dem, efter operationen, fødslen, med inflammatoriske sygdomme, hepatitis og levercirrhose under menstruation med forstyrrelser i glukoseabsorption i mavetarmkanalen.

Under testen tager laboratorieteknikere blod på en tom mave, hvorefter glucose injiceres i legemets legeme på to måder: oralt eller intravenøst.

Normalt må voksne drikke en opløsning i forholdet glucose og vand med en hastighed på 75 g / 300 ml, mens der for hver kilogram over 75 kg tilsættes yderligere 1 g, men ikke over 100 g

For børn er forholdet 1,75 g / 1 kg, men bør ikke overstige 75 g.

Indførelsen af ​​glukose gennem en vene anvendes udelukkende i tilfælde, hvor patienten fysisk ikke er i stand til at drikke en sød opløsning, for eksempel i tilfælde af alvorlig toksiko hos den gravide kvinde eller i tilfælde af gastrointestinale lidelser. I dette tilfælde opløses glucose i en hastighed på 0,3 g pr. 1 kg legemsvægt og injiceres i en vene.

Efter indførelsen af ​​glucose udføres en anden blodsukker test ifølge en af ​​to ordninger:

  • klassisk, hvor der udtages prøver hver 30 min. inden for 2 timer
  • forenklet, hvor blodprøveudtagning udføres om en time og to timer.

Dekryptering af resultaterne af glukosetolerancetest

Hastigheden af ​​fast blodglukose er 7,8 mmol / l, men 6,1 mmol / l og> 11,1 mmol / l efter glucosebelastning.

Når blodglukoseindikatoren, som bestemmer den forringede glukosetolerance eller diabetes, kræves yderligere blodprøver for at bekræfte diagnosen.

Hvis to eller flere forsøg udført med intervaller på mindst 30 dage viser forhøjede glukoseniveauer, bekræftes diagnosen.

Glukosetolerance test: norm efter alder

Hastigheden af ​​blodglukose taget på tom mave og efter påføring af glucoselast varierer i forskellige intervaller af værdier afhængigt af personens alder og fysiske tilstand.

Således er det normale blodsukkerniveau som følge af biokemisk analyse:

  • fra 2,8 til 4,4 mmol / l - for et barn op til to år
  • fra 3,3 til 5,0 mmol / l - for børn fra to til seks år;
  • fra 3,3 til 5,5 mmol / l - til skolebørn;
  • fra 3,9, men ikke højere end 5,8 mmol / l - for voksne;
  • fra 3,3 til 6,6 mmol / l - under graviditet;
  • op til 6,3 mmol / l - for personer i alderen 60 år.

Til analysen med glucosebelastning blev grænsen for normal bestemt på et niveau under 7,8 mmol / l for alle aldersgrupper.

Hvis en kvinde er i en position, vil følgende analyseindikatorer efter glucosebelastningen indikere tilstedeværelsen af ​​diabetes mellitus:

  • efter 1 time - lig med eller større end 10,5 mmol / l;
  • efter 2 timer - lig med eller større end 9,2 mmol / l;
  • efter 3 timer - lig med eller større end 8,0 mmol / l.

Årsagerne til afvigelserne af testen resulterer i glukosetolerance fra standarden

Glukosetolerancetesten er en to-timers detaljeret analyse, hvor de registrerede resultater af bugspytkirtelreaktionen til indførelsen af ​​glucose ved forskellige tidsintervaller (den såkaldte "sukkerkurve") kan indikere et stort antal sygdomme i forskellige legemsystemer. Så enhver afvigelse op eller ned betyder visse overtrædelser.

Øget sats

En stigning i glucose i resultaterne af en blodprøve (hyperglykæmi) kan indikere sådanne lidelser i kroppen som:

  • tilstedeværelsen af ​​diabetes og dens udvikling
  • sygdomme i det endokrine system;
  • pancreas sygdomme (pancreatitis, akut eller kronisk);
  • forskellige leversygdomme;
  • nyresygdom.

Ved fortolkning af dej med sukkerbelastning indikerer indikatoren, der overskrider normen, nemlig 7,8-11,1 mmol / l, en overtrædelse af glucosetolerance eller prediabetes. Et resultat af mere end 11,1 mmol / l indikerer en diagnose af diabetes.

Lav værdi

Hvis blodsukkeret er under normale værdier (hypoglykæmi), kan sygdomme som:

  • forskellige patologier i bugspytkirtlen;
  • hypothyroidisme;
  • leversygdom;
  • alkohol eller narkotikaforgiftning, samt arsenforgiftning.

En lavere figur indikerer også forekomsten af ​​jernmangelanæmi.

Hvornår kan et falsk blodsukker test resultere med en belastning?

Inden testen for glukosetolerance skal lægen tage hensyn til en række væsentlige faktorer, der kan påvirke resultaterne af undersøgelsen.

Indikatorer, der kan fordreje resultaterne af undersøgelsen, omfatter:

  • forkølelse og andre infektioner i kroppen;
  • en skarp ændring i niveauet af fysisk aktivitet før testen, og dens reduktion og dens stigning har samme virkning;
  • tager stoffer, der påvirker ændringer i sukker niveauer
  • at tage alkoholholdige drikkevarer, som selv i den laveste dosis ændrer testresultaterne
  • tobak rygning
  • mængden af ​​sød mad forbruges, samt mængden af ​​forbrugt vand (normale kostvaner);
  • hyppige belastninger (eventuelle følelser, nervøse sammenbrud og andre mentale tilstande);
  • postoperativ genopretning (i dette tilfælde er denne type analyse kontraindiceret).

Beslægtede videoer

Om normerne for glukosetolerancetesten og afvigelserne af analysen resulterer i videoen:

Som det kan ses, er glukosetolerancetesten temmelig lunefuld i forhold til de faktorer, der påvirker dens udfald, og kræver særlige betingelser for dets adfærd. Derfor skal alle de symptomer, tilstande eller eksisterende sygdomme, der findes hos patienten, advares på forhånd af deres behandlende læge.

Selv små afvigelser fra normale glukosetolerancer kan medføre mange negative konsekvenser. Derfor er regelmæssig afprøvning af GTT-testen nøglen til hurtig diagnosticering af sygdommen samt forebyggelse af diabetes. Husk: Langvarig hyperglykæmi påvirker direkte arten af ​​komplikationerne med sukkersyge!

Glukosetest: Hvordan bestå en blodprøve til glukosetolerance?

Blandt laboratoriemetoder til diagnosticering af diabetes mellitus spiller en vigtig rolle af glukosetolerancetesten (GTT), den kaldes sukkerkurven anderledes. Denne undersøgelse er baseret på det økologiske apparats respons til at forbruge store mængder glucose. Metoden er ikke ny, men meget effektiv.

Den mest hensigtsmæssige og almindelige test for glukosebestandighed er en enkelt kulhydratbelastning. Den første blodprøve tages på tom mave, så patienten skal forbruge 75 g glucose, der tidligere er blevet fortyndet i varmt vand. Hvis en person har fedme, skal han drikke op til 100 g af opløsningen.

Efter 2 timer efter indtagelse af glucose tages en blodprøve igen og sammenlignes med den indledende parameter. Normalt, hvis det første resultat ikke overstiger 5,5 mmol / l. I nogle kilder indikerer koncentrationen af ​​blodsukker - 6,1 mmol / l.

Når den anden analyse viser sukkerniveauet til 7,8 mmol / l, giver denne værdi grund til registrering af nedsat glucosetolerance. Med tal over 11,0 mmol / l foretager lægen en foreløbig diagnose af diabetes mellitus.

En enkelt måling af sukker for at bekræfte kulhydratforstyrrelser er imidlertid ikke nok. Derfor er den mest pålidelige diagnosemetode måling af blodglukosindikatorer mindst fem gange inden for tre timer.

Standarder og afvigelser test

Den øvre grænse for normen for glukosetolerant dejen er 6,7 mmol / l, den lavere tager den oprindelige værdi af sukker, en klar lavere grænse for normen for undersøgelsen eksisterer ikke.

Med et fald i belastningstesten snakker vi om alle mulige patologiske forhold, de indebærer en overtrædelse af kulhydratmetabolisme, glukosebestandighed. Med latent diabetes mellitus af den anden type observeres symptomer kun ved forekomsten af ​​ugunstige tilstande (stress, forgiftning, traume, forgiftning).

Hvis det metaboliske syndrom udvikler sig, indebærer det farlige sundhedsproblemer, der kan få patienten til at dø. Sådanne sygdomme indbefatter myokardieinfarkt, arteriel hypertension, koronar insufficiens.

Andre overtrædelser vil være:

  • overdreven skjoldbruskkirtel, hypofyse
  • alle former for lidelser i regulatorisk aktivitet
  • lidelse i centralnervesystemet
  • svangerskabsdiabetes
  • betændelse i bugspytkirtlen (akut, kronisk).

Den oral glukosetolerancetest er ikke en rutinemæssig undersøgelse, men alle bør kende deres sukkerkurve for at bestemme de frygtede komplikationer.

Analysen skal udføres med bekræftet diabetes mellitus.

Hvem skal være under særlig kontrol

En glukosetolerance test er primært indiceret til patienter, der er i risiko for type 2 diabetes. Ikke mindre vigtigt er analysen i patologiske forhold, der er af permanent eller periodisk karakter, hvilket fører til nedsat kulhydratmetabolisme og udvikling af diabetes.

På området opmærksomhed er mennesker, der har familiemedlemmer, allerede diabetes, overvægtige, hypertension og lipidmetabolisme. Endokrinologen vil ordinere en analyse med glucose for atherosklerotisk vaskulær sygdom, gigtartritis, hyperuricæmi, en langvarig patologi af nyrerne, blodkarrene, hjertet og leveren.

I risikogruppen er der også en episodisk stigning i glykæmi, spor af sukker i urinen, patienter med fødselsrelateret historie i alderen 45 år med kroniske infektioner, neuropati med ukendt ætiologi.

I de betragtede tilfælde skal tolerancetesten udføres selvom de faste glukoseindikatorer er inden for det normale område.

Hvad kan påvirke resultaterne

Hvis en person mistænker en krænkelse af glukose resistens, kan insulin ikke neutralisere et overskud af sukker, det skal vide, at forskellige faktorer kan påvirke testresultatet. Problemer med glukosetolerance er ofte diagnosticeret hos personer uden diabetes.

Årsagen til faldet i tolerance vil være vane med at ofte spise slik og konfekt, søde kulsyreholdige drikkevarer. På trods af det aktive apparats aktive arbejde øges niveauet af glukose i blodet, dets modstand mod det falder. Intensiv fysisk anstrengelse, alkoholforbrug, rygning af stærke cigaretter, psykotiske belastninger på tærsklen til undersøgelsen kan også reducere glukosemodstanden.

I løbet af evolutionen har gravide udviklet en beskyttelsesmekanisme mod hypoglykæmi, men læger er sikre på, at det har større skade end godt.

Glukoseresistens er også forbundet med overvægt, mange diabetikere er overvægtige. Hvis en person tænker på hans helbred og går på en lav-carb diæt:

  1. han vil få en smuk krop;
  2. forbedre trivsel
  3. vil reducere sandsynligheden for at udvikle diabetes.

Sygdomme i organerne i mave-tarmkanalen, for eksempel nedsat absorption, motilitet, påvirker tolerancetestscore.

Disse faktorer, selv om de er fysiologiske manifestationer, bør gøre en person til at tænke på hans helbred.

Ændring af resultaterne til den dårlige side skal få patienten til at genoverveje spisevaner, lære at styre deres følelser.

Hvordan man tager og forbereder

For at opnå et præcist resultat er korrekt forberedelse til glukosetolerancetesten vigtig. Ca. 3 dage er forpligtet til at overholde brugen af ​​den anbefalede mængde kulhydrater, men for at ændre den sædvanlige hvilemodus er arbejde og motion ikke nødvendig.

Før testen skal den sidste tid at spise være senest kl. 8 om aftenen, 12 timer før undersøgelsen, det er nødvendigt at begrænse alkoholholdige drikkevarer, rygning, stærk sort kaffe. Det er bedre ikke at belaste dig selv med overdreven fysisk aktivitet, sport og andre aktive sundhedsprocedurer at udskyde.

På tærsklen til proceduren anbefales det at springe over indtagelsen af ​​visse lægemidler: hormoner, diuretika, antipsykotika, adrenalin. Det sker, at blodprøven for sukker falder sammen med den månedlige hos kvinder, så det er bedre at udsætte det i flere dage.

Glukosetolerancetestresultaterne kan være unøjagtige, hvis det biologiske materiale passeres:

  1. under følelsesmæssige oplevelser;
  2. i toppen af ​​en smitsom sygdom
  3. efter operationen;
  4. i tilfælde af levercirrhose
  5. i den inflammatoriske proces i hepatisk parenchyma.

Et falsk resultat opstår i nogle sygdomme i fordøjelseskanalen, som forekommer i strid med glukoseforbruget.

Forkerte tal observeres med en reduceret koncentration af kalium i blodbanen, en funktionsfejl i leveren, nogle alvorlige sygdomme i det endokrine system.

En halv time før blodprøveudtagningen skal patienten sidde i en behagelig stilling for ham, tænke på det gode, drive væk dårlige tanker.

Det sker, at for tolerancetesten er det nødvendigt at injicere glukose intravenøst. Når og hvordan man skal gennemføre undersøgelsen, skal beslutningen træffes af den behandlende læge.

Hvordan er glukosetolerancetesten

Første gang de tager blod til analyse af sukker på tom mave, tages resultatet af undersøgelsen som basisdata. Derefter er det nødvendigt at fortynde det tørre glucosepulver (300 ml vand fortyndet med 75 g glucose), tag opløsningen ad gangen. Du kan ikke tage for mange penge, den præcise mængde glucose vælges individuelt, dosen afhænger af patientens tilstand (vægt, alder, graviditet).

Ofte sukker sød sirup, taget på tom mave, fremkalder et kvalmeanfald i en person. For at forhindre en sådan ubehagelig sidereaktion, tilsættes lidt citronsyre til opløsningen eller klemmes citronsaft. Hvis du har det samme problem, køb glukose til glukosetolerance testen med citronsmagning, det skal også fortyndes med 300 gram vand. Du kan købe testen lige i klinikken, prisen er ret overkommelig.

Efter brug af lægemidlet har patienten brug for lidt tid til at gå ikke langt fra laboratoriet, efter hvor lang tid det er nødvendigt at vende tilbage og donere blod igen, vil lægen fortælle. Det afhænger af hyppigheden, hvor hyppigheden er vist at tage blod til analyse.

Forresten, forskning kan gøres hjemme. En sådan imitationstest for glukosebestandighed er en analyse af blodglukoseniveauer. En patient kan uden at gå hjem med et glucometer:

  • fastlægge indikatorerne for fastende sukker
  • tag lidt kolhydrater i et stykke tid
  • re-test for sukker.

Der er naturligvis ingen afkodning af en sådan analyse, der er ingen koefficienter til fortolkningen af ​​sukkerkurven. Du skal blot optage det oprindelige resultat, sammenligne det med den opnåede værdi. Ved det næste besøg hos lægen vil dette hjælpe lægen med at se det nøjagtige billede af patologiens forløb, så i tilfælde af udvikling af dekompenseret diabetes træffer passende foranstaltninger.

Kontraindikationer til glukosetolerancetest - akutte infektiøse og inflammatoriske sygdomme, konsekvenserne af overtrædelse af denne regel er at opnå et fejlagtigt resultat. I alle andre tilfælde kan diagnosticeringsproceduren udføres uden begrænsninger, testen er nødvendig under graviditeten.

Testen for glukose med en belastning af anmeldelser kan læses på internettet gøres om morgenen på tom mave.

Koefficienterne ved beregningen af ​​sukkerkurven

I laboratoriet hjælper den glykæmiske kurve, der opnås efter blodprøverne i nogen tid og afspejler sukkers opførsel i kroppen (nedsættelse eller forøgelse), at hjælpe med at beregne den hyperglykæmiske koefficient.

For diabetes mellitus beregnes Baudouin-koefficienten på grundlag af forholdet mellem det højeste sukkerniveau (topværdi) under analysen til det første resultat i fastende blod. Satsen for sukker i blodet bemærkes, når forholdet ligger i området fra 13 til 1,5.

Der er en anden koefficient, den hedder postglykæmisk eller Rafalese. Det er forholdet mellem blodsukkerniveauet efter at have konsumeret glucoseopløsningen til den faste glukosekoncentration. Hos patienter uden forstyrrelse af kulhydratmetabolisme overstiger det opnåede resultat ikke 0,9-1,04.

Hvis en diabetiker selvfølgelig skal testes for glukosetolerance fra tid til anden ved hjælp af et bærbart elektrokemisk glucometer, skal han tage højde for, at der anvendes specielle biokemiske evalueringsmetoder i klinikker. En blodglukemåler, der er designet udelukkende til ekspresanalyse, kan ofte give falske resultater, forvirrende patienten.

Hvordan man tager en test for glukosetolerance er beskrevet i videoen i denne artikel.

Test af glukosetolerance

Glukosetolerancetesten (glukosetolerancetest) er en undersøgelsesmetode, der afslører nedsat glukose-modtagelighed og i de tidlige stadier gør det muligt at diagnosticere en prædiabetisk tilstand og en diabetes mellitus. Det udføres også under graviditet og har samme forberedelse til proceduren.

Generelle begreber

Der er flere måder at introducere glukose ind i kroppen:

  • oral eller munden ved at drikke en opløsning af en vis koncentration
  • intravenøs eller med en dråber eller injektion i en vene.

Formålet med glukosetolerancetesten er:

  • bekræftelse af diagnosen diabetes;
  • diagnosticere hypoglykæmi
  • diagnose af glukoseabsorptionslidelse syndrom i lumen i mave-tarmkanalen.

uddannelse

Før proceduren skal lægen foretage en forklarende samtale med patienten. Forklar detaljeret forberedelsen og svar på alle dine spørgsmål. Hastigheden af ​​glukose for hver har sin egen, så du bør lære om tidligere målinger.

  1. Lægen bør spørge om de lægemidler, patienten tager og udelukke dem, der kan ændre testresultaterne. Hvis aflysning af medicin er umuligt, er det værd at vælge et alternativ eller tage højde for denne faktor, når de afkryser resultaterne.
  2. Inden for 3 dage før proceduren bør du ikke begrænse forbruget af kulhydrater, mad skal være normalt. Mængden af ​​kulhydrater skal være 130-150 gram (dette er normen for kosten).
  3. Den sidste aften før proceduren er at reducere mængden af ​​kulhydrater til 50-80 gram.
  4. Umiddelbart før glukosetolerance testen selv skal 8-10 timers fastning passere. Det må kun drikke ikke-karboniseret vand. At ryge og drikke alkohol og kaffe er forbudt.
  5. Motion bør ikke være udmattende. Du bør dog undgå hypodynamien (nedsat fysisk aktivitet).
  6. Om aftenen før testen bør man undgå kraftig fysisk anstrengelse.
  7. Under en konsultation med en læge er det nødvendigt at finde ud af det nøjagtige sted og tidspunkt for blodprøveudtagning fra en vene inden administration af glukose (ved oral eller intravenøs administrationsvej).
  8. Under blodprøveudtagning er ubehag, svimmelhed, kvalme, irritation ved brug af en tourniquet mulig.
  9. Det er nødvendigt at straks informere lægen eller junior læge om tilstanden af ​​hypoglykæmi (kvalme, svimmelhed, overdreven svedtendelse, kramper i arme og ben).

Testprocedure

  1. Om morgenen, normalt klokken 8, tages blod fra patienten. Før det var der en 8-10 timers hurtig, så denne prøve bliver kontrollen. Blod er taget enten fra en finger (kapillær) eller fra en vene. Ved anvendelse af den intravenøse metode til administration af glucose, snarere end oral indgivelse, anvendes et kateter, som forbliver i venen indtil slutningen af ​​testen.
  2. Glukoseniveauet i urinen måles. En analysebeholder kan bringes til patienten alene eller kan testes direkte på hospitalet.
  3. Patienten får 75 gram opløst glucose i 300 ml rent varmt, ikke-karboneret vand. Det anbefales at drikke volumen væske inden for 5 minutter. Fra dette tidspunkt begynder forskning og tiden løber.
  4. Så hver time og om nødvendigt hvert 30. minut indsamles blod til analyse. Brug af den orale indgivelsesvej - fra en finger, intravenøs - fra en ven med et kateter.
  5. Desuden tages urin med jævne mellemrum.
  6. For dannelse af en tilstrækkelig mængde urin anbefales det at drikke rent varmt vand.
  7. Hvis patienten blev syg under testen, er det nødvendigt at lægge ham på sofaen.
  8. Efter undersøgelsen skal lægerne kontrollere, at patienten spiser godt, uden at udelukke kulhydrater fra kosten.
  9. Umiddelbart efter undersøgelsen er det værd at genoptage medicin, der kan påvirke analysens resultat.

Under graviditeten udføres testen ikke, hvis koncentrationen af ​​glucose før et måltid overstiger 7 mmol / l.

Også under graviditeten er at reducere koncentrationen af ​​glukose i drikken. I tredje trimester er 75 mg uacceptabelt, da det vil påvirke barnets helbred.

Resultat evaluering

I de fleste tilfælde gives resultaterne af tolerancetesten, som blev udført ved oral administration af oral glucose. Der er 3 endelige resultater, ifølge hvilke diagnosen er lavet.

  1. Glukosetolerancen er normal. Det karakteriseres af sukkerniveauet i venøst ​​eller kapillært blod 2 timer efter studiens start, ikke mere end 7,7 mmol / l. Dette er normen.
  2. Forringet glukosetolerance. Den er karakteriseret ved værdier fra 7,7 til 11 mmol / l to timer efter at have drukket opløsningen.
  3. Diabetes mellitus. Resultatværdierne er i dette tilfælde højere end 11 mmol / l efter 2 timer ved anvendelse af glukoseindgivelsen til oral administration.

Hvad kan påvirke testresultatet

  1. Manglende overholdelse af reglerne for ernæring og fysisk aktivitet. Enhver afvigelse fra de krævede grænser vil resultere i en ændring i glukosetolerance testresultatet. Med visse resultater er det muligt at lave en forkert diagnose, selv om der faktisk ikke findes nogen patologi.
  2. Infektionssygdomme, forkølelser, bærbare på tidspunktet for proceduren eller et par dage før det.
  3. Graviditet.
  4. Age. Særligt vigtigt er pensionsalderen (50 år). Hvert år falder glucosetolerancen, hvilket påvirker testresultaterne. Dette er normen, men det skal tages i betragtning ved afkodningen af ​​resultaterne.
  5. Afvisning af kulhydrater i en vis tid (sygdom, kost). Bukspyttkjertlen, som ikke er vant til regelmæssigt at frigive insulin til glukose, er ikke i stand til hurtigt at tilpasse sig en kraftig stigning i glukose.

Gennemførelse af en graviditetstest

Gestationsdiabetes er en tilstand, der ligner diabetes mellitus, der opstår under graviditeten. Det er dog sandsynligt, at tilstanden forbliver efter barnets fødsel. Dette er langt fra normen, og sådan diabetes under graviditeten kan have en negativ indflydelse på både barnets og kvindens helbred.

Gestationsdiabetes er forbundet med hormoner, som placenta udskilles, så selv en forhøjet glucosekoncentration bør ikke opfattes som ikke normen.

Prøven under graviditet for glukosetolerance udføres ikke tidligere end 24 uger. Der er dog faktorer, hvor tidlig testning er mulig:

  • fedme;
  • Tilstedeværelsen af ​​slægtninge med type 2 diabetes;
  • påvisning af urin glucose;
  • tidlige eller reelle forstyrrelser i kulhydratmetabolisme.

Glukosetolerancetesten udføres ikke med:

  • tidlig toksikose;
  • manglende evne til at komme ud af sengen
  • smitsomme sygdomme;
  • forværring af pancreatitis.

Glukosetolerancetesten er den mest pålidelige metode til forskning, ifølge resultaterne af hvilke det er muligt at sige sikkert om tilstedeværelsen af ​​diabetes mellitus, prædisponering for det eller fraværet af det. Under graviditeten forekommer svangerskabsdiabetes hos 7-11% af alle kvinder, hvilket også kræver en sådan undersøgelse. At passere glukosetolerancetesten efter 40 år er værd hvert tredje år, og i nærvær af en disponering - oftere.

Sådan udføres glukosetolerancetesten (instruktion, afkodning)

Mere end halvdelen af ​​næringen af ​​de fleste mennesker består af kulhydrater, de absorberes i mave-tarmkanalen og frigives som glukose i blodet. Glukosetolerancetesten giver os oplysninger om, i hvilket omfang og hvor hurtigt vores krop er i stand til at behandle denne glukose, idet den bruges som energi til muskelsystemet.

Vigtigt at vide! En nyhed, der anbefales af endokrinologer til den permanente overvågning af diabetes! Kun brug for hver dag. Læs mere >>

Udtrykket "tolerance" betyder i dette tilfælde, hvor effektivt cellerne i vores krop er i stand til at tage glukose. Tidlig testning kan forhindre diabetes og en række sygdomme forårsaget af metaboliske lidelser. Undersøgelsen er enkel, men informativ og har et minimum af kontraindikationer.

Det er tilladt for alle ældre end 14 år, og under graviditet er det generelt obligatorisk og udføres mindst en gang under barnets fødsel.

Diabetes og trykstigninger vil være en ting fra fortiden.

Diabetes er årsagen til næsten 80% af alle slagtilfælde og amputationer. 7 ud af 10 personer dør på grund af blokering af hjerter eller hjernearterier. I næsten alle tilfælde er årsagen til en sådan forfærdelig ende den samme - højt blodsukker.

Sukker sukker kan og burde være, ellers intet. Men dette helbreder ikke selve sygdommen, men hjælper kun med at håndtere konsekvensen, og ikke med årsagen til sygdommen.

Den eneste medicin, der officielt anbefales til behandling af diabetes og bruges af endokrinologer i deres arbejde, er Dzhi Dao Diabetes Patch.

Effektiviteten af ​​lægemidlet, beregnet ved standardmetoden (antallet genvundet til det samlede antal patienter i en gruppe på 100 personer under behandling) var:

  • Sukker normalisering - 95%
  • Eliminering af venetrombose - 70%
  • Eliminering af hjertebanken - 90%
  • Frihed fra højt blodtryk - 92%
  • Forøg glæde i løbet af dagen, forbedret søvn om natten - 97%

Producenter Dzhi Dao er ikke en kommerciel organisation og finansieres med statsstøtte. Derfor har hver beboer nu mulighed for at modtage lægemidlet med 50% rabat.

Metoder til glukosetolerancetest

Kernen i testen for glukosetolerance (GTT) er den gentagne måling af glukose i blodet: første gang med mangel på sukkerarter - i en tom mave da - engang efter, at glukosen trådte ind i blodet. På denne måde kan du se, om kroppens celler opfatter det, og hvor længe det tager dem at gøre det. Hvis målinger er hyppige, er det endda muligt at opbygge en sukkerkurve, som visuelt afspejler alle mulige overtrædelser.

Oftest for GTT, er glukose taget oralt, det vil sige, de simpelthen drikker sin løsning. Denne sti er den mest naturlige og afspejler helt omdannelsen af ​​sukker i patientens krop efter for eksempel en rig dessert. Du kan indtaste glukose direkte i en vene med en injektion. Intravenøs administration anvendes i tilfælde, hvor den orale glukosetolerancetest ikke kan udføres - med forgiftning og samtidig opkastning, under toksikose under graviditeten, samt med sygdomme i mave og tarm, hvilket forvrænger processen med absorption i blodet.

Hvornår er GTT nødvendigt?

Hovedformålet med testen er at forhindre metaboliske lidelser og forebygge diabetes. Derfor er det nødvendigt for alle mennesker fra risikogrupper at tage glukosetolerante test samt patienter med sygdomme, der kan forårsages i lang tid, men lidt forøget sukker:

  • overvægtige, BMI;
  • vedvarende hypertension, hvor trykket er over 140/90 det meste af dagen;
  • fælles sygdomme forårsaget af metaboliske lidelser, såsom gigt
  • diagnosticeret vasokonstriktion på grund af dannelsen af ​​plaque og plaques på deres indre vægge;
  • mistanke om metabolisk syndrom;
  • levercirrhose
  • hos kvinder - polycystiske æggestokke, efter tilfælde af abort, misdannelser, for store børns fødsel, svangerskabsdiabetes mellitus;
  • tidligere identificeret glucosetolerance for at bestemme sygdommens dynamik;
  • hyppige inflammatoriske processer i mundhulen og på hudoverfladen;
  • Skader på nerverne, hvis årsag ikke er klar
  • tager diuretika, østrogen, glukokortikoider, der varer mere end et år
  • diabetes eller metabolisk syndrom i nærmeste familie - forældre og søskende;
  • hyperglykæmi, engang registreret under stress eller akut sygdom.

En læge, en familielæge, en endokrinolog og endda en neurolog med en hudlæge kan udstede retninger for en glukosetolerance test - alt afhænger af, hvilken specialist der mistænker en glukosemetabolisk lidelse hos en patient.

Når GTT er forbudt

Prøven stopper, hvis glucoseniveauet i den tomme mave overskrider tærsklen på 11,1 mmol / l. Supplementering af sød i denne tilstand er farlig, det forårsager en forstyrrelse af bevidstheden og kan føre til hyperglykæmisk koma.

Kontraindikationer for glukosetolerancetest:

  1. Ved akutte infektiøse eller inflammatoriske sygdomme.
  2. I graviditetens sidste trimeter, især efter 32 uger.
  3. Børn op til 14 år.
  4. I perioden med forværring af kronisk pankreatitis.
  5. I tilstedeværelsen af ​​endokrine sygdomme, der forårsager en stigning i blodglukose: Cushings sygdom, øget aktivitet af skjoldbruskkirtlen, acromegali, feokromocytom.
  6. Mens du tager medicin, der kan fordreje resultaterne af teststeroidhormoner, COC, diuretika fra hydrochlorthiazidgruppen, diacarb og nogle antiepileptika.

I apoteker og medicinsk udstyr butikker, kan du købe glukose løsning, billige glucometers, og endda bærbare biokemiske analysatorer, som bestemmer 5-6 blodtal. På trods af dette er hjemme glukosetolerance test forbudt uden lægeligt tilsyn. For det første kan sådan uafhængighed føre til en skarp forringelse af tilstanden op til ambulansens opkald.

For det andet er nøjagtigheden af ​​alle bærbare enheder utilstrækkelig til denne analyse. Derfor kan indikatorerne opnået i laboratoriet variere betydeligt. Det er muligt at bruge disse apparater til bestemmelse af sukker på tom mave og efter den naturlige glukosebelastning - det sædvanlige måltid. Det er bekvemt med deres hjælp til at identificere produkter, som har størst effekt på blodsukkerniveauet, og at lave en personlig diæt til forebyggelse af diabetes eller kompensation.

Det er også uønsket at gennemgå både oral og intravenøs glukosetolerancetest ofte, da det er en alvorlig belastning for bugspytkjertlen, og hvis det regelmæssigt udføres, kan det føre til udtømning.

Faktorer der påvirker GTT's pålidelighed

Når testen gennemføres, foretages den første måling af mængden af ​​glucose på en tom mave. Dette resultat anses for at være det niveau, som de øvrige målinger vil blive sammenlignet med. Den anden og efterfølgende indikator afhænger af den korrekte administration af glucose og nøjagtigheden af ​​det anvendte udstyr. Vi kan ikke påvirke dem. Men patienterne selv er fuldt ansvarlige for pålideligheden af ​​den første måling. En række årsager kan fordreje resultaterne, og derfor bør der lægges særlig vægt på forberedelsen af ​​GTT.

Unøjagtigheden af ​​de opnåede data kan skyldes:

  1. Alkohol på tærsklen til undersøgelsen.
  2. Diarré, intens feber eller utilstrækkeligt vandindtag, der førte til dehydrering.
  3. Vanskeligt fysisk arbejde eller intensiv træning i 3 dage før testen.
  4. Drastiske ændringer i kosten, især forbundet med begrænsningen af ​​kulhydrater, fastende.
  5. Rygning om natten og om morgenen før GTT.
  6. Stressful situationer.
  7. Forkølelse, herunder lungerne.
  8. Genoprettelsesprocesser i kroppen i den postoperative periode.
  9. Sengestøtte eller et kraftigt fald i normal fysisk aktivitet.

Efter modtagelse af en henvisning til analysen skal den behandlende læge informeres om alle de indtagne stoffer, herunder vitaminer og præventionsmidler. Han vælger hvilken af ​​dem der skal annulleres 3 dage før GTT. Normalt er det stoffer, der reducerer sukker, præventionsmidler og andre hormonelle lægemidler.

Testprocedure

Trods det faktum, at glukosetolerancetesten er meget enkel, skal laboratoriet bruge omkring 2 timer, hvor ændringen i sukkerniveauet analyseres. Gå en tur på dette tidspunkt vil ikke fungere som den nødvendige kontrol med personalet. Normalt bliver patienter bedt om at vente på en bænk i laboratoriekorridoren. Spille af spændende spil på telefonen er heller ikke det værd - følelsesmæssige ændringer kan påvirke absorptionen af ​​glukose. Det bedste valg er en kognitiv bog.

Etaper af påvisning af glukosetolerance:

  1. Den første bloddonation udføres nødvendigvis om morgenen på en tom mave. Perioden fra det sidste måltid er strengt reguleret. Det bør ikke være mindre end 8 timer at forbruge kulhydrater, der skal bortskaffes, og ikke mere end 14, så kroppen ikke begynder at sulte og absorbere glukose i ikke-standardmængder.
  2. Glukosebelastningen er et glas sødt vand, som du skal drikke inden for 5 minutter. Mængden af ​​glukose i den bestemmes strengt individuelt. Normalt opløses 85 g glucosemonohydrat i vand, hvilket svarer til en ren 75 gram. For personer i alderen 14-18, beregnes den nødvendige belastning af deres vægt - 1,75 g ren glucose pr. Kg vægt. Med en vægt over 43 kg er den normale voksne dosis tilladt. For overvægtige personer øges belastningen til 100 g. Ved indgivelse intravenøst ​​reduceres dosis af glukose kraftigt, hvilket gør det muligt at tage hensyn til dets tab under fordøjelsen.
  3. Gentag donere blod 4 gange - hver halve time efter træning. Ifølge dynamikken i reducerende sukker er det muligt at bedømme krænkelser i dets stofskifte. Nogle laboratorier udfører blodprøveudtagning to gange - i en tom mave og efter 2 timer. Resultatet af denne analyse kan være upålideligt. Hvis toppen af ​​blodsukker falder på et tidligere tidspunkt, forbliver det uregistreret.

En interessant detaljer er, at citronsyre tilsættes til den søde sirup eller blot en citronskive er givet. Hvorfor påvirker citronen og hvordan den måler glucosetolerance? Det har ingen effekt på sukkerniveauet, men det gør det muligt at fjerne kvalme efter et enkelt indtag af en stor mængde kulhydrater.

Laboratorie glukose test

I øjeblikket tager blodet fra fingeren næsten ikke. I moderne laboratorier er standarden at arbejde med venøst ​​blod. Når man analyserer det, er resultaterne mere præcise, da det ikke blandes med ekstracellulær væske og lymf, som kapillært blod fra en finger. I dag taber hegnet fra en vene ikke, og i procedurens morbiditet - laserskarpe nåle gør punkteringen næsten smertefri.

Når blod tages til glukosetolerance test, placeres det i specielle rør behandlet med konserveringsmidler. Den bedste løsning er brugen af ​​vakuumsystemer, hvor blodet strømmer jævnt på grund af forskellen i tryk. Dette undgår ødelæggelse af røde blodlegemer og dannelsen af ​​blodpropper, der kan forvrænge testresultaterne eller endog gøre det umuligt at gennemføre det.

Teknikerens opgave på dette stadium er at undgå blodforkølelse - oxidation, glykolyse og koagulering. For at forhindre oxidation af glucose er natriumfluorid i rørene. Fluorioner i det forhindrer nedbrydning af glucosemolekylet. Ændringer i glykeret hæmoglobin undgås ved at anvende kølige rør og derefter placere prøverne i kulden. EDTA eller natriumcitrat anvendes som antikoagulantia.

Derefter placeres røret i en centrifuge, det deler blodet i plasma og formede elementer. Plasma overføres til et nyt rør, og niveauet af glucose bestemmes der. Mange metoder er blevet udviklet til dette formål, men nu anvendes to af dem i laboratorier: glucoseoxidase og hexokinase. Begge metoder er enzymatiske, deres virkning er baseret på kemiske reaktioner af enzymer med glucose. De stoffer, der opnås som følge af disse reaktioner, undersøges ved anvendelse af et biokemisk fotometer eller på automatiske analysatorer. En sådan veletableret og veludviklet blodprøvningsproces tillader opnåelse af pålidelige data om dets sammensætning, sammenligning af resultaterne fra forskellige laboratorier ved anvendelse af ensartede glucosestandarder.

Normal GTT ydeevne

Glukoseniveauer til den første blodprøveudtagning ved GTT

Diagnostisk værdi af glukosetolerance test

Mange mennesker ved, at diabetes er en kronisk sygdom forbundet med en overtrædelse af kulhydratmetabolisme i kroppen og kan føre til udvikling af livstruende komplikationer.

Men få ved, at kulhydratmetabolismeforstyrrelser i de fleste tilfælde forekommer længe før diagnosen.

Og disse lidelser kan påvises tidligt og forhindre udviklingen af ​​denne alvorlige sygdom. En af metoderne til diagnosticering af en prediabetisk tilstand er en glukosetolerance test.

Hvad er en glukosetolerance test?

Glukosetolerancetesten (GTT, glukose-belastningstest) er en af ​​metoderne til blodanalyse, som kan bruges til at påvise krænkelse af tolerancen af ​​cellerne i kroppen til glukose.

Hvad betyder dette? Glukose træder ind i kroppen gennem mad, absorberes i tarmene, der yderligere infunderes i blodet, hvorfra det transporteres til vævsceller ved hjælp af specielle receptorer, hvor det under en kompleks kemisk reaktion bliver til "energibrændstof", der er nødvendigt for normal funktion af kroppen.

Tilførsel af celler med glucose holder insulin under kontrol - et pankreas hormon, som udskilles som følge af en stigning i blodsukker koncentrationen. Men nogle gange kan dette vigtige kulhydrat ikke trænge fuldstændigt ind i cellerne, hvilket enten sker, når følsomheden af ​​receptoren af ​​disse celler er reduceret eller når insulinproduktionen i bugspytkirtlen forstyrres. Denne tilstand kaldes forringet glukosetolerance, som senere kan føre til symptomer på diabetes.

Indikationer for levering

En læge kan ordinere en glukosetolerance test i visse specifikke tilfælde.

Ved at identificere en høj risiko for at udvikle en prediabetisk tilstand hos en patient på grundlag af sin grundige undersøgelse:

  • data fra livets historie: en arvelig disposition for sygdommen; Tilstedeværelsen af ​​patologi af organerne i det kardiovaskulære system, nyrer, lever, bugspytkirtlen; metaboliske lidelser (gigt, aterosklerose);
  • Patientinspektion og interviewdata: Overvægt klager af konstant tørst, hyppig vandladning, træthed;
  • laboratoriedata: forbigående stigning i blodsukker på tom mave (hyperglykæmi); Påvisning af glukose i urinen (glykosuri).
  • når man kontrollerer tilstrækkeligheden af ​​den foreskrevne behandling af diabetes mellitus og dens korrektion i henhold til testresultaterne
  • under graviditet - til rettidig diagnose af svangerskabsdiabetes.

Kontraindikationer for

GTT bør ikke udføres, når en af ​​følgende tilstande opdages hos en patient:

  • tilstande efter et hjerteanfald, slagtilfælde, kirurgi, fødsel;
  • akutte somatiske og smitsomme sygdomme
  • nogle kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen (Crohns sygdom, mavesår og duodenalsår);
  • akut mave (skader på mavemusklerne)
  • patologier i det endokrine system, hvor koncentrationen af ​​sukker i blodet stiger (Itsenko-Cushing's sygdom, acromegali, feokromocytom, hyperfunktion i skjoldbruskkirtlen).

Også glukosetolerancetesten udføres ikke hos børn under 14 år.

Forberedelse af testen

For at opnå de sande resultater af glukosetolerancetesten, før biomaterialet indgives til analyse, er det nødvendigt at udføre forberedende foranstaltninger.

Tre dage før testningen skal du fortsætte med at spise som sædvanlig, med vilje reducere mængden af ​​slik i den daglige menu. Ellers vil blodsukkerkoncentrationen falde, hvilket fører til en forkert konklusion.

Hertil kommer, at når du henviser til GTT, skal du informere lægen om, hvilke lægemidler du tager. Efter anbefaling fra en specialist bør medicin, der øger blodsukkerniveauet (orale præventionsmidler, beta-blokkere, hydrochlorthiazidlægemidler, phenytoin, acetazolamid, jernpræparater) udelukkes i flere dage.

En dag før glucosepåfyldningstesten er det forbudt at drikke alkohol, kaffe. Rygning er også forbudt.

Biomaterialet er taget til test mod baggrunden af ​​en persons fulde fysiske sundhed om morgenen, strengt på en tom mave (mindst 8 timer efter det sidste måltid, men ikke mere end 16 timers fastning). Før prøveudtagning anbefales det at sidde og slappe af i et par minutter.

Hvordan er analysen udført?

Teknikken i glukosetolerancetesten kan have nogle variationer afhængigt af formålet med undersøgelsen, patientens helbred og udstyr i laboratoriet, hvor analysen skal udføres.

Venøst ​​eller kapillært blod kan bruges til at udføre stresstesten. Samlingen af ​​biomateriale udføres i flere faser.

I starten gives blodet på en tom mave, fortrinsvis i perioden fra 8 til 9 am. Dernæst er den doserede kulhydratbelastning glucoseopløsning.

Det er vigtigt at vide, at kulhydratbelastningen kun udføres, hvis plasma glukoseniveauet i henhold til resultaterne af den primære blodprøve ikke overstiger 6,7 mmol / l.

Når det indgives oralt, tilbydes patienten at drikke en glukoseopløsning i 5 minutter, som fremstilles ved at opløse 75 g glucose i 200 ml varmt vand, 100 g til gravide, og der fremstilles en opløsning til barnet i en mængde på 1,75 g glucose pr. 1 kg legemsvægt men højst 75 gr. For en mere behagelig modtagelse i løsningen kan du tilføje en smule naturlig citronsaft.

Derefter tager patienten i flere timer genoptagelse af biomaterialet. Forskellige metoder er mulige - blod kan tages hvert 30. minut eller en gang i timen. I alt er det muligt at tage op til fire gentagne prøver. Når du gennemfører en test under graviditeten, efter at du har drukket en sød opløsning, tages blod to gange hver time.

Mens du venter på gentagetagning af biomaterialet, kan du også ikke spise, drikke te eller kaffe, ryge efter at have udført kulhydratbelastningen. Du må kun tage et par slanger af rent, ikke-kulsyreholdigt vand.

Dekryptere GTT

Diagnostisk værdi ved vurderingen af ​​testens resultater har niveauet af glucose i blodplasmaet, bestemt efter at have foretaget en glucosepåfyldningstest i forhold til fastendeindekset.

Resultatfortolkningssystemet er præsenteret i tabellen: